X醫院信息化建設經驗總結
醫院原信息系統始建于xx年,隨著醫院跨越式高速發展,系統功能已嚴重滯后,以打補丁的方式進行局部優化,已無法滿足需求,醫院亟需進行一次全面的“信息化革命”。院黨委審時度勢,著眼長遠,根據《全國醫院信息化建設標準與規范(試行)》等省市文件精神和決策部署,于xx年初組織制定了醫院信息系統整體提檔升級工作方案,以前瞻性和整體性的規劃設計,確保了xx院區開業之時,信息化建設同步完成,為醫院新格局下高質量發展提供了堅實的信息化保障。現將醫院信息化建設情況報告如下:
一、信息化建設的總體成效
醫院信息化建設先后投入約xx億元,從信息化、臨床業務系統、智慧化等多維度考慮,以高質量發展為方向,按照提前布局、分步實施的原則,不僅豐富和完善了信息系統功能,全面提升了系統運行速度和醫護使用體驗,更是為xx院區順利開業,實現系統共享、數據互通、同質化、扁平化、智慧化管理提供了技術保障。通過近兩年的努力,醫院關鍵信息系統通過三級等保測評,成功通過國家醫療健康信息互聯互通標準化成熟度四級甲等測評,通過了智慧醫院2星現場評審和電子病歷應用水平5級國家評審。
二、主要做法
(一)注重目標導向,超前謀劃布局
院黨委根據醫院信息化建設現狀,結合醫院發展的戰略目標,科學分析未來醫院發展前景和趨勢,堅持“以患者為中心、以職工為核心”的建設理念,全新規劃、提前布局、系統架構,重點構建滿足臨床、管理業務以及學科建設需求的智能化、信息化、一體化的融合系統,以增強醫院整體競爭優勢,促進醫、教、研均衡有序發展,提出了信息系統達到國家衛健委電子病歷應用水平6級、互聯互通成熟度測評5級、智慧醫院4星、等級保護3級的建設目標。
(二)強化組織實施,優化頂層設計
為確保信息化建設順利實施,醫院加強了組織體系建設,一是成立了信息化建設領導小組,設黨委書記和院長雙組長,各分管院領導為副組長,下設領導小組辦公室在信息中心;二是成立了由紀委書記牽頭的效能督導組,對信息化建設進行全程監管,提高執行效率。三是為了確保信息化建設過程中信息化建設人員與臨床醫技科室人員溝通順暢,能夠切實滿足醫院需求,醫院抽調x名醫護人員充實到信息中心,同時抽調各科室人員組建為高級客戶小組,并給予績效保障。四是醫院聘請了xxx醫院管理公司作為第三方監理,從專業和行業標準的角度科學評估信息化建設的成果,為信息化建設提供了堅實的組織保障。
(三)夯實基礎平臺,確保硬件先行
醫院緊緊圍繞信息化建設工作要求,按照夯實基礎,硬件先行的原則,對全院老舊落后的信息化設備進行全面更新換代。一是更換了機房精密空調,完善環境及設備監控系統;根據系統軟件要求配置、更新相應硬件設備;二是對數據庫服務器、存儲系統、應用服務器、負載均衡器等進行更新換代,為信息化建設準備了必要硬件設備。三是xx院區機房更是對照等級保護2.0相關標準進行安全建設,按照B級機房的標準建立兩個一體化機房,最終達到“一院兩區一分部”數據互聯互通,“兩地三中心”數據互為災備的容災備份體系。
(四)優化軟件系統,力促管理升級
醫院以原有系統為依托,對系統功能進行全面提升、外延擴展,實現業務全面覆蓋和系統能力完善,進一步提升服務能力、信息化擴展能力、數據利用能力。一是對全院具備接入系統條件的醫療設備進行逐一摸底,針對老系統使用過程中的短板進行了補充和完善。二是建立臨床輔助決策系統,通過合理用藥、抗菌藥物使用、醫保控費、臨床路徑、檢查檢驗、臨床智能等知識庫,結合患者臨床數據,提出診斷和治療策略建議以及風險實時提示等。三是建立數據中心對病人診療數據進行統一有效管理和標準化存儲,實現患者臨床信息的整合。四是建立面向醫院管理層的決策分析系統,實現醫院各類管理指標的整合,并按照院區、科室、醫療組、醫生等進行多級數據鉆取、分析、挖掘,做到各類管理指標追本溯源,同時滿足科研和臨床決策支持等需要。
(五)立足院區互聯,共享網絡架構
為同時實現多個院區間統一管理,醫療協作、數據共享、統計分析、管理決策,醫院租用了移動和電信不同路由的12條MSTP數字鏈路,當主數字鏈路發生故障,所有業務均可切換至對應的備用數字鏈路,對醫院業務的影響最小。同時,網絡架構充分考慮高可用和安全性,核心硬件設備均具備冗余空間,核心交換機采用雙核心虛擬化,匯聚交換除采用雙設備冗余外,與核心采用雙上聯。接入交換采用雙上聯保證鏈路冗余,并通過負載均衡、故障轉移等技術手段,實現了“一院兩區一分部”PACS系統、HIS和LIS系統、院區間備份、院區間視頻會議等數據全面、高效傳輸。
(六)緊跟科技前沿,布局5G專網
隨著5G時代的到來,醫院緊跟時代發展,通過建立無線5G專用網絡,使5G無線網絡信號覆蓋慶云院區、xx院區、草市街分部。在無線網絡信號所覆蓋的任何一個區域,任何一個終端設備都能通過無線網絡訪問醫院醫療信息系統及相關的配套系統。利用5G信號傳輸容量大,超高可靠低時延的特點,把移動醫護終端(如移動醫護站、5G急救車等)的一些監測、檢測設備、移動終端設備、車載設備、視頻監控等配套系統實現數據無線傳輸、集成,實現病人數據實時采集、終端狀態實時監測等,提升應急醫護及醫療管理水平,并通過邊緣計算保障數據安全。
(七)堅持人民至上,重塑管理流程
醫院堅持人民至上的理念,實現了將以信息化手段固化管理理念,轉變為用信息化手段再造流程,再造管理,方便病人,同時倒逼醫院實現精細化管理。一是全新改版醫院微信服務號和支付寶生活號。按照1+3的模式宣傳醫院品牌,植入醫院文化、醫療設備、人才隊伍、學科建設等元素,提升了患者就醫的便捷度和體驗感。二是大力推進互聯網醫院。互聯網醫院服務范圍覆蓋28個省及直轄市,是市級醫院中首個投入運營的互聯網醫院。三是實施分散式集中預約。通過集中預約系統把常規檢查進行自動計算排程和優先級排序,患者時間成本節省了
40%。
(八)豐富建設內涵,構建智慧醫院
醫院通過智慧醫療、智慧服務、智慧管理建設,不斷豐富信息化建設的內涵和外延。在智慧醫療上,建設智能病房,包括體征監測、輸液監護、床旁交互系統等物聯網應用系統;在智慧服務上,結合物聯網技術建立一個集數據采集、傳輸、處理、控制、指揮調度為一體的綜合性系統,如智慧停車系統、智能導診系統等。在智慧管理上,采用醫療物聯網智慧開放平臺的系統架構,以“物聯網數據”為核心,將醫療場景下的各類物聯網終端、醫療設備快速安全地接入平臺,并對各類感知終端產生的數據進行集中收集、轉換、標準化、存儲,實現物聯網數據的共享。如母嬰安全管理系統、患者定位防走失管理系統、醫護人員安全管理系統、物流機器人、后勤運維管理平臺等,對醫院重要的設備設施運行狀態能進行監測,及時精準發現設備故障并及時維護維修。
三、下一步計劃
下一步,醫院將重點開展以下工作:一是不斷完善信息化一體化建設,實現多個院區智慧醫療服務一體化,使醫療更精準、服務更便捷、管理更高效,真正實現醫療質量管理信息化、醫院經營管理信息化。二是繼續積極參與國家電子病歷應用水平分級評價、醫院信息互聯互通標準化成熟度測評、智慧醫院評級等相關評審工作,以評促建。三是通過技術革新,提高成本核算水平及管理效率,提高醫療質量,保證醫療安全,全面完成從
“數字化醫院”向“智慧化醫院”的轉變,進一步改善人民群眾看病就醫感受。