第一篇：等級醫院創建表態的發言稿

等級醫院創建表態的發言稿范文

在生活中，我們都可能會用到發言稿，發言稿具有邏輯嚴密，態度明確，觀點鮮明的特點。那要怎么寫好發言稿呢？以下是小編收集整理的等級醫院創建表態的發言稿范文，歡迎閱讀與收藏。

我是一名有2年護齡的護士，親眼見證了近年來，我們醫院在各級領導的大力支持下，實現了跨越式發展，迎來了中醫藥事業發展的又一個春天。這次“二級甲等”中醫醫院等級評審既是對我院多年工作成效的檢驗和加快發展的準確定位，也是醫院內涵提升的關鍵之旅，更是醫院提升綜合實力的一個平臺，同時也是全體職工的共同心聲和殷切期盼。

創建國家“二級甲等”中醫醫院，這是我們醫院今年工作的核心，通過“二甲”創建活動不僅有助于加快醫院內涵建設，增強凝聚力，提升學科梯隊建設，更能進一步提高醫院管理水平和醫療服務質量、不斷改善醫院環境、突出中醫特色。

醫院的發展與我們息息相關。因此我們必須全身心投入創建工作，認真把握評審標準的內涵，在日常工作中下功夫，全力以赴做好評審準備工作。在此我代表全體護理人員鄭重表態如下：

一、統一思想認識，增強醫院等級創建責任意識。

在創建工作中，我們既要克服盲目樂觀思想，又要杜絕與己無關、高高掛起的不良思想。做到人人肩上有任務，個個身上有壓力，形成人人參與、人人有責的良好局面，保證醫院下達各項等級創建任務不折不扣得以完成。

二、掌握評審標準，落實各項工作。

認真學習領會評審標準的精神實質和要求，逐條弄懂其內涵要求及要領，認真疏理、抓差補缺，逐一落實，確保少丟分，不丟分。以等級評審工作為契機，把創建工作與日常工作緊密結合，高標準、嚴要求，持續改進和提高護理服務質量。

三、加強學習和培訓，提高專業技能。

嚴格按照評審標準要求，開展中、西醫護理理論學習和操作技能培訓考核，苦練基本功，做到外樹形象，內強素質，進一步為病人提供具有中醫特色的優質護理服務，達到患者滿意、社會滿意、政府滿意。

各位同事，醫院創建“二甲”中醫醫院，我們責無旁貸、我們義不容辭、我們滿懷信心。“二甲”是等不來，想不來的，關鍵是要靠真干、實干。現在擺在我們面前的是

時間緊、任務重、標準嚴，“態度決定一切、細節決定成敗”，我相信只要我們齊心協力，勇于拼搏，在院領導的精心組織和正確領導下，我們一定能夠圓滿完成“二級甲等”中醫醫院的評審！

在此，我們將以“二甲”創建為契機，唱響護理團隊對“二甲”評審工作的責任感、使命感與自豪感。牢記“一切為了病人”的服務宗旨，從我做起、從身邊做起、從小事做起，規范做好自己本職工作。以“院興我榮，院衰我恥”為行動指南，在醫院創建“二甲”工作中努力提升自我，奮發有為，開拓進取。以最大的愛心、耐心、細心和責任心，高標準、嚴要求、高質量完成各項護理工作，向各位領導及全院職工遞交一份滿意的答卷。

尊敬的各位領導、各位專家：

大家好！

饒河縣人民醫院二級甲等醫院的創建工作能夠得到評審團的認可，首先要感謝省、市衛生系統領導對饒河縣醫療衛生事業的關心和愛護，同時也得益于縣委、縣政府對民生事業的重視，其次，要感謝評審團領導和專家，對饒河縣人民醫院的偏愛，能夠通過二級甲等醫院一、二、三類指標的評審是評審團領導和專家對們的鼓勵和鞭策。

再次，我要感謝我院全體干部職工，在此次等級醫院評審的準備過程中，全院干部職工認識程度高，在人員緊缺、病員劇增、工作量超負荷等一系列困難面前，沒有退縮，病了累了仍堅守在工作崗位上，主動加班加點的整理各種迎檢材料，這種忘我的工作態度，令我十分感動。

通過此次“二甲”醫院的創建，讓我們清醒的認識到，饒河縣人民醫院在從事醫療工作中的不足之處。專家們提出的意見和建議，正是我們在醫院發展中一直存在的困惑，在今后的工作中，一定會按照專家們給出的指導意見，不斷加快醫院建設，規范診療行為，加強優質服務，用以回報一直以來關心、愛護饒河縣人民醫院發展的各位領導和專家。

等級醫院評審是對醫院工作的一次全面考核和檢驗，通過等級醫院的評審，將有效推動醫院的快速發展，但二級甲等不是醫院的終極目標，只是一個新的起點，我們深信，通過此次醫院等級醫院評審，經過專家們的認真指導，必將對我院今后的工作起到積極的推動作用。我們將珍惜機會，不斷持續改進，真正把饒河縣人民醫院建設成一所讓群眾滿意、政府放心的人民醫院。

最后，再次讓我們以熱烈的掌聲向評審團各位領導、專家，兩天來所付出的辛勞，表示真心的感謝！

尊敬的各位領導、各位專家，同志們：

大家好！

聽完時秘書長的總結講話后，我的心情激動萬分，歷時兩年多的二級甲等醫院創建工作，終于在今天有了一個可喜的.結果。在這里，請允許我代表饒河縣人民醫院全體干部職工向多年來一直關心、幫助我們的時秘書長以及評審組的專家們表示崇高的敬意和衷心的感謝。

在xx縣人民醫院晉級二級甲等醫院的這段時間里，評審專家們敬業的工作態度、務實的工作作風和超高水準的專業指導，都給我院的醫務人員留下了深刻印象。專家們給予的意見客觀、準確、全面、專業，既肯定了我們的工作成績，同時又指出了我們存在的問題和不足，更為我院今后的發展指明了方向，饒河縣人民醫院將從此在醫療衛生事業的道路上邁出一段新的征程。

我院此次晉升“二甲”醫院的成功，可以說離不開評審專家們的特殊關愛，也離不開縣、市衛生局的關懷照顧，更離不開xx委縣政府的大力支持，有了上級部門的正確引導，使我們充滿了戰勝困難的勇氣與信心。廣大醫院職工更是不負所望，在保障日常醫療工作正常開展的情況下，加班加點，齊心協力，共同奮戰了無數個不眠之夜，終于在今天向上級領導交出了一份滿意的答卷。作為院長，我為能率領這樣一支特別能吃苦，特別能戰斗，特別能奉獻的團隊感到由衷的自豪與驕傲。你們的貢獻將永遠記載在饒河縣人民醫院的歷史豐碑上。

創建“二甲”不是終點，醫療衛生工作沒有最好，只有更好。希望我院職工在今后的工作中，一定要完全遵照專家組提出的指導意見，嚴格執行，更加規范深入地理解標準要求，鞏固成效，努力提升醫療技術服務水平，更好的為群眾的生命健康保駕護航。

最后，再次感謝各位領導、各位專家們幾天來不畏酷暑，不辭辛勞的工作，給我們留下一套珍貴而實用的寶貴資料。我們堅信，有上級主管部門的鼎力支持，有專家們一如既往的精心指導，有廣大干部職工的共同努力，xx醫院一定能夠取得更加輝煌的成就。

謝謝大家。

第二篇：創建無紅包醫院表態發言稿1

創建“無紅包”醫院表態發言稿

為認真貫徹落實xx市衛生局、xx市人民政府糾風辦《關于開展創建無紅包醫院活動的意見》精神，我院作為參創單位，將全力推進我院創建“無紅包醫院”活動的深入開展。

一、充分認識開展創建“無紅包醫院”活動的重要性和緊迫性

1、創建“無紅包醫院”活動的，是構建和諧衛生、創建和諧社會的重要內容。目前醫患矛盾仍然突出，群眾對醫療服務的滿意度不高，醫療糾紛增多，執業環境緊張，這與醫患之間缺少相互信任、相互支持、相互尊重是分不開的，也與個別醫務人員醫德醫風缺失有很大關系，突出表現在“收紅包”等行為，這些腐敗現象嚴懲敗壞了醫療行業的形象，損害了廣大群眾的利益，加劇了醫患之間的矛盾，群眾深惡痛絕。我們創建“無紅包醫院”就是要抑制收受“紅包”等不正之風，讓醫務工作者真心為患者著想，切實做到全心全意為患者服務，使醫患之間建立起相互信任、相互支持、相互尊重、密切配合的和諧醫患關系。

2、創建“無紅包醫院”活動，是緩解群眾“看病難、看病貴”的實際行動。當前，“看病難、看病貴”已成社會熱點問題，醫生收受紅包等行為給患者增加的不合理的負擔也引發了不少社會問題。這些腐敗行為不僅敗壞了“白衣天使”的名聲，而且已經嚴懲影響到人民群眾的健康和生命。我們開展創建“無紅包醫院”活動，就是要打造陽光衛生，實現“廉潔行醫無紅包”的目標，堵住患者不合理的支出，真正還利于民，塑造好“白衣天使”的良好形象。

3、創建“無紅包醫院”活動的是加強衛生行風建設的有效手段。創建“無紅包醫院”活動的，是加強衛生隊伍思想建設、凈化行業風氣、樹立良好社會形象的重要措施。收受“紅包”只是少數人的行為，部分醫務人同為了穩定患者親屬的情緒，暫時收下，手術后或出院時作為患者住院費用抵消。但也有極少數醫務人員為了斂財，病人不送紅包就找一些理由，并在言談中暗示，這種情況雖然是極少數，但影響極其惡劣。創建“無紅包醫院”就是認真執行國家及省市關于糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風規定的必要手段，通過創建，不斷加強廣大醫務工作者的大局意識、責任意識和服務意識，堅決抵制和糾正行業不正之風。

4、創建“無紅包醫院”活動，是促進我院又好又快發展的必然選擇。隨著市場經濟體制的逐步完善，多元化辦醫步伐加快，醫療機構在錯位競爭中形成了自己獨特地競爭強勢，醫療行業的競爭將日趨加劇。公立醫院要想在激烈的市場競爭中站穩腳跟，求得發展，不僅要靠優良的設施條件、高超的技術水平，還須具有高尚的醫德醫風和優質高效的服務。因此，我們要以開展創建“無紅包醫院”活動為契機，加大整治行風和醫院內部的改革力度，進一步建立起自我約束、自我發展的新型運行機制，不斷提高醫院的核心競爭力，促進醫療衛生事業的可持續性發展。

二、做好創建“無紅包醫院”活動的的關鍵措施

1、抓醫德醫風，促進行風建設根本好轉。通過成立創建“無紅包醫院”領導小組、召開全院中層以上干部大會宣傳創建“無紅包醫院”

意義、在院內懸掛“廉潔行醫”橫幅、簽訂科室對醫院承諾書和個人對科室承諾書，組織全院職工觀看南通創“無紅包醫院”錄像片、召開骨干醫務人員、重點崗位人員座談會等措施，在全體醫務人員中廣泛開展“關愛病人、德技雙馨”的新時期醫德醫風規范的宣傳教育活動，健全醫德查房制度，完善醫德查房內容，把糾正行業不正之風工作落實到廣大醫務人員的日常工作和生活中，落實到醫德醫風建設中。

2、抓典型教育，發揮示范與警示作用。我院開展“職業道德標兵評比”活動，大力宣傳廣大醫務工作者愛崗敬業、無私奉獻的先進科室和先進個人，用身邊事教育身邊人，使廣大醫務人員見賢思齊，形成崇尚先進、學習先進、爭當先進的良好氛圍，樹立文明行醫、廉潔行醫的良好風尚，營造拒收“紅包”的濃烈氛圍。與此同時，要通報、曝光、查處那些敗壞醫德醫風、頂風違紀，影響“無紅包醫院”創建的人和事，發現一起，查處一起，處罰一起，并要組織對反面典型的剖析和討論，形成風清氣正的良好環境。

3、抓行業紀律，落實兌現獎懲措施。根據衛生部的《八項行業紀律》、省衛生廳《五條禁令》，結合市衛生局、市糾風辦《實施意見》中的有關處罰條款，認真研究制定本單位落實創建“無紅包醫院”的長效工作機制和獎懲機制，在層層落實拒收“紅包”責任制的基礎上，采取多種形式進行下面教育引導，對廣大醫務人員曉之以理、明之以法，增強抵制“紅包”的自覺性。

三、加強領導，講究方法，確保創建“無紅包醫院”活動取得明

顯成效

1、加強組織領導，進一步落實創建工作責任制。院長要親自抓，貧乏院長具體抓。堅持內緊外松的工作原則，按照“誰主管、誰負責”和“一級抓一級、層層抓落實”的要求，明確各科室主要負責人為創建“無紅包科室”第一責任人，確保力量到位、措施到位、方法到位。我們既然向社會作出了承諾，就必須做到一刻千金，有諾必踐，以實際行動取信于民。

2、科學合理安排，推動創建工作深入開展。首先，醫院的各級領導率先垂范，把它作為一項系統工程來抓，引導廣大醫務人員正確處理好醫德醫風建設與提高醫療技術水平兩者之間的關系，正確處理好創建“無紅包醫院”與調動職工積極性兩者之間的關系，確保創建工作不走過場。其次，要把創建“無紅包醫院”與“院務公開”、醫院管理年“、”行風民主評議“等活動以及治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作緊密結合，以良好的行風保障各項工作的順利開展。再次，要把創建“無紅包醫院”與提高醫院業務工作業績結合起來，要把爭創工作作為提高醫院社會效益、經濟效益的突破口，通過加強醫療服務質量，優化醫療服務流程，美化就醫環境，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。

3、講究工作方法，保證創建工作取得實效。切實加強對創建“無紅包醫院”工作的檢查督導工作，是創建活動的重要環節，醫院向社會公布投訴電話、投訴信箱，及時受理、處置患者投訴，定期不定期地走訪患者和家屬，或通過電話、發放調查函等形式，廣泛聽取群眾的反映，對群眾投訴的事項要認真落實查處，估到“事事有著落，件件有回音”，著力提高群眾的滿意度。并聘請行風監督員進一步加大明查暗訪工作的力度，自覺接受社會和群眾的監督。

創建“無紅包醫院”活動，是一項利國、利民、利已的工作，我們將通過各項行之有效的措施，不斷提升我院行風建設水平，進一步推動我市醫療衛生事業又好又快發展，為構建和諧醫患、和諧社會作出我們應有的貢獻！

第三篇：創建等級醫院工作方案

楚雄瑪俐亞婦科醫院創建二級乙等

?？漆t院實施方案

為進一步規范醫院管理，促進醫療服務和醫療質量的持續改進，確保醫療安全，提升醫院整體層次。根據楚雄州衛生局的安排和《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》，特制定《楚雄瑪俐亞婦科醫院創建二級乙等專科醫院實施方案》。

一、指導思想

以醫院等級評審為契機，全面貫徹落實科學發展觀，牢固樹立“以病人為中心，以質量為核心”的服務宗旨，以評促建，完善醫院內涵管理，規范醫療服務行為，提升醫院服務水平，提高醫療質量，保障醫療安全，促進醫院科學化、規范化、標準化建設和可持續發展。

二、總體要求

（一）提高認識，加強領導。各科室要高度重視、統一思想、明確目標，要把創等評審工作作為2015-2016年工作重點來抓?？浦魅巫鳛榈谝回熑稳?，要嚴格按照具體目標和要求，精心安排，采取得力措施，認真抓好落實。

（二）廣泛動員，全員參與。全院職工要以高度的責任感和使命感，以飽滿的精神、十足的干勁投入到創等評審工作中來，堅持“以評促建、以評促管、以評促改、查建結合”的原則，采取邊自評、邊整改、邊改善、邊提高，將自評工作貫穿于評審工作的始終。

（三）重視軟件，務求實效。以全面質量管理為重，不片面追求規模和設備，腳踏實地，嚴防“浮夸、弄虛作假、形式主義”等情況，針對未能按時間要求保質保量完成計劃的科室第一責任人將追究責任，同時對此次醫院等級評審工作中完成好的給予通報表揚及獎勵。通過全院員工的共同努力，使醫院綜合實力得到進一步提升。

三、工作目標

對照《等級評審標準》，通過分階段、抓重點、層層落實、逐項整改，確保分兩年逐步實現二級乙等?？漆t院評審目標。

四、實施步驟

（一）動員部署階段（2015年1-3月）：完成評審的準備動員、啟動工作。

1、成立醫院等級評審工作領導小組、創建工作小組及辦公室，制定并下發創等評審工作實施方案，對創等評審工作進行全面部署。

2、召開全院動員大會，在全院掀起醫院等級評審活動的高潮。認真系統學習并掌握標準，全面掌握評審內容，發動全院每一位職工積極參與，并將任務分解落實到崗位和個人。

3、結合《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》，各工作小組初步分解指標，自查找出差距，由醫院創等辦匯總整理，對照《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》將評審項目再次分解到各工作小組，明確各組組長作為第一責任人，確保計劃工作按時保質完成。

（二）組織實施階段（2015年4-7月）：對照《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》全面開展自查，逐項進行整改。

1、分別召開臨床醫療等各創建工作小組成員專題會議，研究布置等級創建相關工作。

2、各工作組根據醫院下發的任務分解情況，結合《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》，制定實施計劃，完成具體任務。

3、創等評審領導小組每個月召開例會，通報工作進度，溝通工作信息，及時解決問題，提出下一步要求及工作重點，同時進行階段工作評價及督促。

4、各工作組按照《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》，布置相關科室部門逐項進行自查自糾，并開展持續質量改進，同時開展等級評審各項文字資料的準備工作。

6、申請州衛生局進行指導性評審，找出存在問題，各工作組根據檢查反饋意見進行全面整改。

（三）持續改進階段（2015年8-12月）：對照前階段整改情況開展模擬自評，查漏補缺、持續改進。

1、各工作小組按達標工作的實施情況，要有計劃的多次組織自查，不斷地查漏補缺。

2、醫院統一組織，模擬州級評委評審方式，分專業組按《二級綜合醫院評審標準（2012年版）》進行一次全院性達標自查，對醫院達標工作進行全面考評驗收。

3、根據自查評審驗收的得分情況，進一步補漏補缺。

（四）迎接評審階段（2016年1月-3月）：精心準備，全力沖刺，迎接州級評審。

1、對沒有達標的項目采取扎實措施進行最后沖刺，迅速全面整改，落實整改責任人，明確整改時間。

2、醫院創等評審辦公室收集、整理全套達標自查資料，報醫院創建領導小組審閱。

3、全院職工以良好的精神面貌、優質的服務、過硬的基本功，迎接州衛生評審委員會的領導和專家的考核評審。

五、工作重點及要求

（一）醫院服務與管理 重點及要求：

1、嚴格按照《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《護士條例》要求，強化執業管理及人員資格準入管理，執業人員嚴格遵守醫療衛生各項法律、法規及規章制度。

2、健全院、科兩級管理責任制，完善績效管理，落實獎懲制度。加強管理人員的職業化培訓。

3、醫院人力資源配置合理。加強人才梯隊建設，要有計劃、有措施、有落實。

4、醫療管理職能部門加強質量管理、評價和監督工作。建立健全醫療質量、病案、感染、輸血等組織管理及其工作制度，明確職能，履行職責。

5、健全科教管理組織制度，加強重點學科專科建設和全員培訓。

6、能夠系統、及時、準確收集、整理、分析和反饋有關醫療質量、安全、服務、費用的績效信息，建立和完善采用PDCA方法開展自上而下、自下而上的持續質量改進管理機制。

7、財務、審計、物資管理等各項管理制度健全。嚴格醫療服務價格管理，嚴格執行國家價格政策。

8、設備實行科學管理，大型設備購置、使用、管理必須符合國家有關規定。

9、完善突發事件（包括突發公共衛生事件、災害事故等）應急預案并組織演練，承擔突發公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務，組織開展包括醫技科室在內的急救知識培訓和演練。

10、加強醫德醫風建設，貫徹《醫務人員醫德規范及實施辦法》。建立健全廉潔行醫、依法行醫措施，健全全院職工醫德考核檔案。

11、進一步落實醫患溝通制度，定期征集患者的意見，及時、妥善處理和反饋患者投訴。

12、充分尊重和維護患者的診療服務知情同意權、參與權、隱私權、選擇權，執行落實到位。

13、優化門診、入出院流程，簡化環節，開展預約診療，規范門診就診秩序管理，加強門診醫師出診紀律管理，設立多項便民措施，縮短患者就診等候時間。

14、提高醫技科室工作效率，公開服務承諾，縮短出具檢驗、檢查報告的時間。

15、合理控制費用，以病施治，合理檢查、合理用藥、合理治療。加強對藥品使用和均次費用的監管，平均住院日、病床使用率、門診均次費用、住院均次費用、藥品比例、抗菌素使用比例等醫院服務效率指標符合要求。

16、健全完善患者投訴處理機制。

（二）醫療質量與安全 重點及要求：

1、完善醫療質量管理組織體系，醫療質量管理組織人員結構合理，院、科兩級質量管理組織分工明確，協作機制健全。

2、質量控制方案切實可行。其包括：控制目標、監測指標、工作計劃、主要措施、效果評價、信息反饋及考評獎懲等。

3、嚴格執行和落實各項核心制度，如首診負責制度、三級醫 師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、手術安全核查制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫療風險，及時發現醫療質量和安全隱患并整改。

4、執行《診療常規》、《技術操作規程》等規范化要求，醫務人員熟練掌握基本理論知識和基本技術操作。強化醫療執業活動中的關鍵環節管理。如：疑難、危重病人管理；圍手術期管理、輸血管理、藥物不良反應監測及有創操作管理。

5、嚴格執行醫療技術準入制度，健全新技術、新業務準入管理制度和應急預案、處理措施。對新開展的醫療技術的安全、質量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價，及時發現醫療技術風險，并采取相應措施，以避免醫療技術風險或將其降到最低限度。

6、建立急診、入院、手術“綠色急救通道”，急診服務及時、安全、便捷、有效。布局合理。落實首診負責制，危重病人搶救成功率、急救設施完好率等符合衛生部門規定。

7、臨床科室實行院、科兩級病歷質量管理，加強運行病歷的監控與管理，重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容。

8、制定符合規定的標準化操作規程和管理制度，開展項目符合衛生部頒布的《醫療機構臨床檢驗項目目錄》，檢驗報告及時、規范、準確。規范“危急值”管理制度。

9、加強血液管理，落實《獻血法》和《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》等有關規定，開展輸液知識培訓，促進合理用血，積極開展自體輸血。

10、加強醫學影像管理，完善各項規章制度、操作規程、檢查診斷結果準確、及時、規范，符合相關標準。

11、嚴格執行藥品管理的相關法律法規。制定和不斷修訂醫院基本用藥目錄和處方集。認真執行處方點評制度，建立臨床藥師制度，開展臨床用藥的臨床藥學工作。

12、加強對醫院感染控制重點部門的管理，包括感染性疾病科、手術室、重癥監護室、口腔科、消毒供應室等。強化感染管理培訓,有效控制醫院感染的發生。

13、完善病案質量管理組織、制度及設施，使病案管理更加科學化和標準化。

14、加強臨床護理工作，為患者提供優質的護理服務和護理專業服務，開展優質護理服務。正確實施各項治療、護理措施，提供康復和健康指導，保障患者安全，提高護理工作質量。

15、制定重大醫療過失行為和醫療事故防范預案，及時報告、分析、處理重大醫療過失行為和醫療事故。

16、加強對放射科、檢驗科、藥庫、配電室、壓力容器等重點部門的安全管理。

（三）技術水平與效率 重點及要求：

1、各臨床科室完成評審前1年內的技術病歷準備，完成評審前半年內的病歷質量準備，必須達到甲級病歷質量。

2、自查與抽查部分科室規定的技術項目。重點評價三級查房、診療質量，特別是危重疑難及重大手術病例。重點在于診斷與鑒別診斷、治療方案的正確性、檢查處理項目的適宜性（如生化檢驗，超聲，有創診療等），評估臨床用藥特別是抗生素使用的合理性（即安全、有效、順從、經濟四原則）。

3、醫技科室完成評審要求的各項技術項目的資料準備。附件：

1、《關于成立醫院創等評審工作領導小組的通知》

2、《關于成立醫院創等評審工作組及任務分解的通知》

楚雄瑪俐亞婦科醫院

2015年3月31日

附件1：

楚雄瑪俐亞婦科醫院關于成立醫院創等評審

工作領導小組的通知

各科室： 根據創建二級乙等專科醫院工作需要，經研究，成立醫院創等評審領導小組，人員組成如下：

組 長：陳宗杰 副組長：張 虹

成 員：丁瓊忠、劉子鳳、張艷文、游進忠、黃 荷、木學祥、羅智萍、柯 萍、李華蘭、范江麗、胡曉蕓、高亞瓊、高 慧

職責：負責全院評審工作的部署及協調、監督、檢查與評價，定期或不定期召開評審領導小組會議。

下設創等評審辦公室： 主 任：劉子鳳 副主任：高 慧

成 員：羅智萍、范江麗、竇 芝、丁 琦、楊曉羽

辦公室工作職責：具體負責醫院等級評審工作的督促、落實和各部分相關的具體工作，掌握工作進度并及時向領導小組匯報。

2015年3月31日

附件2：

楚雄瑪俐亞婦科醫院關于成立醫院創等評審工作組

及任務分解的通知

各科室：

根據醫院等級創建工作需要，醫院決定成立以下工作組，進行指標分解到工作組，工作組內可進行指標的再分解，要求職責明確，責任落實到人。

第一組：行政管理組 組 長：陳宗杰 副組長：劉子鳳

成 員：張艷文、游進忠、羅鹍鵬、丁 琦

職 責：具體負責創等評審標準中以下相關內容建章立制、持續改進和各種工作材料的整理。

指標分解：

第一章：醫院功能任務

一、醫院設置、功能任務符合區域衛生規劃和醫療機構設置規劃的定位和要求：

（一）至

（四）二、科學規范的內部管理機制：

（一）至

（六）三、承擔政府指令性任務：

（一）至

（四）四、應急管理：

（一）至

（五）五、臨床醫學教育及科研：

（一）至

（四）第二章、醫院服務

八、就診環境管理：

（二）、（三）、（五）第六章：醫院管理

一、依法執業：

（一）至

（五）二、明確管理職責與決策執行機制，實行管理問責制：

（一）至

（四）三、依據醫院的功能任務，確定醫院的發展目標和中長期發展規劃：

（一）至

（三）四、人力資源管理：

（一）至

（五）五、信息與圖書管理：

（一）至

（七）六、財務與價格管理：

（一）至

（八）七、醫德醫風管理：

（一）至

（四）八、后勤保障管理：

（一）至

（十）九、醫學裝備管理：

（一）至

（八）十、院務公開管理：

（一）至

（三）第七章：醫院運行、醫療質量與安全監測指標

一、醫院運行基本監測指標：

（一）至

（六）第二組：醫療臨床組 組 長：張 虹 副組長：黃 荷

成 員：木學祥、高 慧、卜浪蔚、吳文華、鄭應龍、秦翠珍、竇 芝 職 責：具體負責醫院等級評審標準中以下相關內容建章立制、持續改進和各種工作材料整理。

指標分解：

第二章、醫院服務

一、預約診療服務：

（一）至

（四）二、門診流程管理：

（一）至

（四）三、急診綠色通道管理：

（一）至

（六）四、住院、轉診、轉科服務流程管理：

（一）至

（五）五、基本醫療保障服務管理：

（一）至

（三）六、保障患者的合法權益：

（一）至

（五）七、投訴管理：

（一）至

（四）八、就診環境管理：

（一）、（四）、（六）第三章：患者安全目標

一、確立查對制度，識別患者身份：

（一）至

（四）二、確立在特殊情況下醫務人員之間有效溝通的程序、步驟：

（一）至

（三）三、確立手術安全核查制度，防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤：

（一）至

（三）五、加強特殊藥品管理，提高用藥安全：

（一）至

（二）六、臨床“危急值”報告制度：

（一）、（二）

九、妥善處理報告醫療安全（不良）事件：

（一）至

（三）十、患者參與醫療安全：

（一）、（二）第四章：醫療質量安全管理與持續改進

一、醫療管理組織：

（一）至

（三）二、醫療質量管理與持續改進：

（一）至

（七）三、醫療技術管理：

（一）至

（五）五、住院診療管理與持續改進：

（一）至

（六）六、手術治療管理與持續改進：

（一）至

（八）七、麻醉管理與持續改進：

（一）至

（八）九、感染性疾病管理與持續改進：

（一）至

（五）十、中醫管理與持續改進：

（一）至

（四）二

十三、病歷（案）管理與持續改進：

（一）至

（六）第七章：醫院運行、醫療質量與安全監測指標

二、住院患者病種監測指標：

（一）至

（四）五、合理用藥監測指標：

（一）至

（六）附件：

1、二級綜合醫院臨床科室基本診療技術標準

三、婦產科

（一）1-

8、9 第三組：護理與醫院感染管理組 組 長：丁瓊忠

成 員：范江麗、胡曉蕓、高亞瓊、郭翠瓊、許曉鳳

職 責：具體負責醫院等級評審標準中以下相關內容建章立制、持續改進和各種工作材料整理。

指標分解：

第三章：患者安全目標

四、執行手衛生規范，落實醫院感染控制的基本要求 第四章：醫療質量安全管理與持續改進

一、醫療管理組織：

（二）、（三）

九、感染性疾病管理與持續改進：

（一）至

（五）十九、醫院感染管理與持續改進：

（一）至

（八）第五章：護理管理與質量持續改進

一、護理管理組織體系：

（一）至

（四）二、護理人力資源管理：

（一）至

（五）三、臨床護理質量管理與改進：

（一）至

（十三）四、護理安全管理：

（一）至

（六）五、特殊護理單元質量管理與監測：

（一）至

（四）第七章：醫院運行、醫療質量與安全監測指標

六、醫院感染控制質量監測指標：

（二）至

（四）第四組：醫技組 組 長：柯 萍

成 員：羅智萍、張麗萍、李華蘭、米藕蓮、楊曉羽

職 責：具體負責醫院等級評審標準中以下相關內容建章立制、持續改進和各種工作材料整理。

指標分解：

第三章：患者安全管理

五、加強特殊藥品管理，提高用藥安全：

（一）六、臨床“危急值”報告制度：

（一）第四章：醫療質量安全管理與持續改進

三、醫療技術管理：

（一）至

（四）九、感染性疾病管理與持續改進：

（一）至

（五）十四、藥事和藥物使用管理與持續改進：

（一）至

（六）、（八）

十七、醫學影像管理與持續改進：

（一）至

（六）十八、輸血管理與持續改進：

（一）至

（七）附件：

2、二級綜合醫院醫技科基本技術標準

3、“住院患者”的體驗與感受調查表

2015年3月31日

第四篇：創建等級醫院決心書

決心書

爭創“等級”醫院，事關我院發展，與每一位員工的切身利益息息相關，在醫院發展

史上具有里程碑意義。時間短，任務重，這對我們來說既是難得機遇，更是嚴峻挑戰。醫院等級評審是對醫院醫療質量、業務能力、科室建設等整體實力的一次全面檢驗和評估，關系到醫院的形象。我們決不能錯過這次機會。為此，我作為醫院的一名普通員工，我決心做到以下幾點：

第一，從我做起、從現在做起、從細節做起。認真學習醫院的各項職責、制度、實踐技能，更豐富專業知識和臨床經驗，為升級爭光添彩。

第二，對病人做到文明敬語不離口，禮貌熱情對待患者，耐心細致解答問題，認真接診每一位患者，關心病人，嚴防醫療差錯和醫療事故的發生。

第三，聽從院領導的統一工作安排，認真完成科里的各項工作和任務，完成在評審中需要做的各項工作。

第四，認真按照創建辦提供的創建目錄，完善各種資料，確?？剖屹Y料健全。第五，按時上下班，不遲到，不早退，服從醫院的統一安排，認真做好自己的本職工作。

敬請全體職工監督。謝謝大家！

第五篇：發言稿-文明城市創建表態

在創建全國文明城市 動員大會上的表態發言

各位領導、同志們：

創建全國文明城市，是市委、市政府的重大決策部署，既是改善城市環境和提升城市競爭力的生產力工程，更是提高人民群眾生活質量的民生工程。市中心醫院作為市屬“龍頭”醫院，肩負著保障全市人民健康的重要職責和任務，是全市醫療系統的對外窗口和形象，在創建全國文明城市中責任重大，使命光榮。我院全體干部職工一定堅決貫徹落實這次會議精神，以最大的決心、最強的力度、最硬的措施、最實的行動，高質量高標準開展創建工作。

一、進一步統一思想、提高認識，切實增強干部職工創建全國文明城市的責任感和緊迫感。服從大局，服務大局，主動作為，進一步提高廣大干部職工對創建全國文明城市重大意義的認識，切實增強創建全國文明城市工作的責任感和緊迫感，組織動員廣大干部職工積極投身到創建全國文明城市活動中來，堅決執行市委、市政府和市衛計委關于全國文明城市創建的一系列決策部署。

二、進一步強化宣傳、營造氛圍，努力提高干部職工對創建全國文明城市活動的知曉率和參與率。我院將把宣傳造

黨支部書記、科主任是支部、科室文明創建工作的第一責任人，將創建文明城市的目標任務細化分解到具體部門，具體崗位，具體人員，形成主要領導親自抓，分管領導具體抓，干部職工齊參與，黨政工團齊抓共管的創建格局。做到每一項任務都有人牽頭，有人落實，定期考核，做到誰丟分，誰負責，確保每一項工作指標按期完成。

各位領導、同志們，創建文明城市是一項系統工程，需要人人參與，更需要從自身做起。作為創建工作的成員單位，任務艱巨。我們將按照創建工作的總體要求，勇于擔當，認真履責，不講條件，不找借口，不打折扣，高標準、高質量、高效率完成創建任務，為創建工作一舉成功做出貢獻。謝謝大家！