第一篇：迎接三級醫院等級評審表態發言

尊敬的各位領導同志們

：

2017年新春伊始，我們即將迎來我院等級評審的關鍵時刻，創建三級醫院 是一項 系統工程，因其內容多、任務重、難度大、覆蓋廣。但是，我們有決心、有信心完成各項工作任務，堅決打好、打勝這場攻堅戰。

此次創建工作是關系到醫院生存發展、關系到我們每個人自身利益的大事，我們將堅定不移的在醫院各級領導 的正確領導下，團結一心，主動投入到等級評審的工作中去，要高水平、高標準、高質量地完成等級評審的各項任務，為提高我院知名度 以及更好的為周邊廣大群眾醫療健康服務 做出新的更大的貢獻。我們決心做到：

一、統一思想，深刻認識評審工作的重要意義；創建三級醫院是醫院發展規劃的戰略任務，是加強內涵建設的迫切需求，也是提高核心競爭力的必然選擇。符合 醫院當前和長遠利益，更加符合 廣大職工的共同愿望，我們必須把認識和行動統一到 創建工作中去，努力創新服務模式，提升技術水平，提高科學運營效率，進一步增強綜合競爭能力，牢牢的把握住這次機遇。

二、明確職責，增強使命感、責任感和緊迫感；科室內各級人員要以飽滿的主人公精神和嚴謹的工作態度，認真履行工作職責，變被動服務為主動服務，努力完成各自工作目標，保證創建活動的每一項具體工作落到實處。

三、根據醫院部署，從科室實際出發，全面細化評審指標,明確各級責任,制定并落實計劃及進度安排。做到任務到人，責任到人，措施到位，工作到位，確保按照全院統一部署及標準要求，保質保量，不折不扣地完成各項工作任務；

四、在科室內，認真抓好落實和督導,加強督查和考核,制定嚴格的獎懲考核辦法，獎懲兌現。

五、定期參加醫院等級創建工作分析會議,及時總結創建工作開展情況和落實難點,定期向主管部門匯報工作進展。

同志們，我們要凝聚集體智慧，發揮好團隊力量，嚴格按照我院的等級評審工作實施方案、目標任務、方法步驟、工作要求，精心準備各項材料，努力完成評審標準中各項條款要求。通過扎實的工作、務實的作風，圓滿實現我院創三級醫院的工作目標。

謝謝大家！

第二篇：迎接三級醫院評審表態發言

迎接三級醫院等級評審表態發言

尊敬的各位領導同志們 ：

2013年是我院迎接醫院等級評審的關鍵年，創建三級甲等醫院是一項系統工程，內容多、任務重、難度大、覆蓋廣，作為醫院護理系統代表，我們決心在院領導的正確領導下，團結一心，把創三甲作為關系到醫院生存發展、關系到自身利益的大事，主動投入到創三甲工作中來，要高水平、高標準、高質量地完成“創三甲”的各項任務，堅決打好打勝這場創建三甲醫院的攻堅戰，為提高我市人民健康水平、打造豫陜晉三省交界地區醫療高地做出新的更大的貢獻。我們決心做到：

一、統一思想，深刻認識評審工作的重要意義；創建三級甲等醫院是實施“十二五”發展規劃的戰略任務，是加強內涵建設的迫切需要，也是提高核心競爭力的必然選擇。符合醫院當前和長遠利益，符合廣大職工的共同愿望，全院廣大干部職工必須把認識和行動統一到創建工作上來，努力創新服務模式，提升技術水平，提高科學運營效率，進一步增強綜合競爭能力，牢牢把握這機遇，不留歷史遺憾。

二、明確職責，增強使命感、責任感和緊迫感；要求全院干部職工要以飽滿的主人翁精神和嚴謹的工作態度，認真履行工作職責，努力完成各自工作目標任務，保證創建活動的每一項具體工作落到實處。

三、全面細化評審指標,明確責任部門,制定落實計劃及進度安排.各部門、各科室責任人要明確本部門、本科室的創建工作任務，做到任務到人，責任到人，措施到位，工作到位，確保按照全院統一部署及標準要求，保質保量，不折不扣地完成各個工作任務；

四、認真抓好落實和督導,加強督查和考核,制定嚴格的獎懲考核辦法.獎懲兌現

五、定期召開創建工作分析會,總結創建工作開展情況及落實難點,定期向主管部門匯報工作進展.我們要凝聚集體智慧，發揮好團隊力量，結合本科室實際情況，嚴格按照我院制定的迎評工作實施方案目標任務、方法步驟、工作要求，對照簽訂的目標責任書內容，精心準備各項材料，有效解決評審標準中所有條款的瓶頸問題，嚴格執行獎懲措施，切實抓好督導檢查，通過扎實的工作、務實的作風，努立實現爭創三級甲等醫院工作目標。

第三篇：三級醫院等級評審實施方案

三級醫院等級評審工作實施方案

為促進醫院加強內涵建設，保證醫療安全，持續改進服務質量，提高醫院管理水平和服務效率，切實促進我院的發展，根據衛生部《醫院評審暫行辦法》（衛醫管發[2011]75號）、《三級綜合醫院評審標準實施細則（2011年版）》的要求，以及2012年湖南省衛生工作會議精神，結合我院的實際情況，力爭在第二周期三級綜合性醫院等級評審中確保“三甲”醫院等級。為此，特制訂醫院三級醫院等級評審迎評工作實施方案。

一、指導思想

堅持以評促建、以評促改、評建并舉、重在內涵的方針，圍繞質量、安全、服務、管理、績效，體現以病人為中心。嚴格按照衛生部《醫院評審暫行辦法》（衛醫管發[2011]75號）、《三級綜合醫院評審標準實施細則（2011年版）》的要求, 從細、從實、從嚴加強管理，提高工作質量，增強服務功能，推進學科建設，構建和諧醫院，促進醫院全面、協調、可持續發展，全面達到三級甲等醫院目標。

二、目標要求

通過建立以院長掛帥的迎評機構及體系，全員發動，以衛生部及湖南省衛生廳“三級綜合醫院評審標準”為依據，認真學習，扎實培訓，對照標準自查與整改，逐條達標，確保公立醫院的公益性，保證患者安全，使患者享受優質高效價廉的醫療護理，實現醫院管理科學化、規范化、標準化，建立有效的醫院管理持續改進體系。

三、領導機構與工作體系

為更好地組織、領導和指揮三級綜合醫院評審準備活動，保障迎評工作嚴密有序進行，醫院建立“三級醫院等級評審”領導機構與工作體系：

（一）領導小組 組 長： 副組長： 成 員：

（二）辦公室

設立三級醫院等級評審專門辦公室，該辦工作人員全脫產開展工

作，各成員在領導小組的統一領導下，密切配合，積極參與，各司其職，確保人員到位，責任到位，工作到位。

主 任： 副主任： 成 員： 秘 書：

（三）評審辦職責

1、負責制定迎評工作實施方案和具體工作計劃，解讀《三級綜合醫院評審標準》和《三級綜合醫院評審標準實施細則》指標內涵，明確和細化迎評工作內容和目標任務，以及全院各項迎評任務的安排工作；

2、為院領導小組決策提供信息服務以及迎評需要的對外聯絡工作；

3、負責組織、推動評審工作按計劃、分步驟進行；

4、負責組織關于迎評工作全院性的學習、培訓和考試工作；

5、組織召開迎評領導工作小組會議；

6、組織部門及科室迎評工作的督查活動，并及時提出反饋及整改建義；

7、督促各單位（部門）各項迎評工作的落實；

8、定期向評審工作領導小組匯報迎評工作的進展情況，并就特殊性問題提交討論；

9、負責迎評資料的收集、整理、匯編、建檔工作；

10、完成迎評領導小組交辦的有關工作；

11、負責專家評審工作的陪檢人員安排。

（四）醫院評審督查專家組 組 長： 副組長： 成 員： 秘 書：

四、實施步驟

（一）準備階段

迎評工作分為宣傳動員、自查整改、整改提高、督查促進、持續

改進、再次自查、繼續改進、再次督查、總結完善、申報評審十個階段實施。

第一階段（4月份）：宣傳動員，提高認識。

高度重視三級甲等醫院創建活動，做好宣傳動員，提高認識，組織全院職工認真學習等級醫院評審標準，提高對創建活動重要性的認識，掌握等級醫院評審標準的主要內容、方法和要求。評審辦根據《三級綜合醫院評審標準實施細則（2011年版）》的要求和我院實際情況，分解任務，落實到科室部門和責任人。

第二階段（5月1日—5月30日）：自查整改。

根據評審辦分解的任務，各科室部門和責任人落實各項內容，對照評審標準，查缺補漏，健全各項制度，完善醫療規范，強化三基三嚴，充實技術項目。評審辦組織醫院評審督查專家組考核檢查，形成書面報告上報領導小組，提出整改意見，針對普遍問題、薄弱環節，重點突破。向全院反饋檢查結果。

第三階段（6月1日—6月15日）：整改提高。

各科室部門根據檢查檢查反饋結果，找出工作中存在的不足，根據評審辦的整改意見，提出本科室部門具體的整改措施加以整改。重點是項目內容空缺部分，一定要在本階段制定計劃、逐一落實解決。

第四階段（6月16日—6月31日）：督查促進。

邀請省衛生廳醫政處相關領導及專家來我院指導、督查，促進各項評審準備工作的全面改善和提高。評審辦根據省衛生廳專家組檢查結果，形成書面報告上報領導小組，提出進一步整改意見，針對核心要素的實際情況，重點整改。向全院反饋檢查結果。

第五階段（7月1日—7月15日）：持續改進。

各科室部門根據衛生廳專家檢查反饋檢查結果和整改意見，進一步找出工作中存在的不足，提出本科室部門具體的整改措施加以整改。重點是核心要素的落實。

第六階段（7月16日—7月30日）：再次自查。

評審辦再次組織醫院評審督查專家組考核檢查，形成書面報告上報領導小組，重點是查缺補漏。向全院反饋檢查結果。

第七階段（8月1日—8月15日）：繼續改進。

各科室部門根據醫院評審督查專家組檢查反饋檢查結果和整改

意見，進一步找出工作中存在的不足，提出本科室部門具體的整改措施加以整改。重點是核心要素的落實。

第八階段（9月16日—9月31日）：再次督查。

再次邀請省衛生廳醫政處相關領導及專家來我院指導、督查，促進各項評審準備工作的全面改善和提高。評審辦根據省衛生廳專家組檢查結果，形成書面報告上報領導小組，提出進一步整改意見，針對A類指標的實際情況，重點整改。向全院反饋檢查結果。

第九階段（10月1日—11月31日）：總結完善。

各科室部門根據衛生廳專家再次檢查反饋檢查結果和整改意見，進一步找出工作中存在的不足，提出本科室部門具體的整改措施加以整改。重點是持續不斷改進。

第十階段（12月1日—12月30日）：申報評審。

評審辦根據衛生部《醫院評審暫行辦法》，準備評審申請材料上報領導小組審查，審查通過后上報衛生廳醫政處。

四、工作方法

1.全面自查：各職能部門及科室，根據本部門、科室的工作情況，按照評審標準的要求，逐條對照檢查，對沒有做到位的工作及時完善，對自己確實難以完成、需要醫院支持的以書面形式報評審辦，由評審辦與醫院領導協調解決。各職能部門及科室工作要銜接，各種資料要相互對應。

2.醫院評審督查專家組檢查：評審辦定期組織醫院評審督查專家組進行檢查，對存在的普遍問題、薄弱環節，重點突破。

3.邀請衛生廳專家督查：邀請省衛生廳醫政處領導以及省評審專家進行指導和督查。

4.持續改進：各科室部門要根據每次檢查、督查的結果提出具體的整改措施，并認真落實整改。

5.所有評審過程的自查、檢查、整改都要保留原始記錄。

六、具體措施

（一）針對薄弱環節重點突破。以學習、創建、建立、實踐、完善、提高為主線，以質量、安全、服務為主題。

1、學習和掌握三級綜合醫院評審標準：自學和組織集中學習兩種方式，醫院和科室或部門兩個層次，管理人員和非管理人員兩種要

求。

2、學習管理知識：全院職工統一思想，把握評審標準的主題和內涵，以管理人員為主體，結合自身崗位，刻苦鉆研和學習管理知識。

3、學習業務知識：加強醫務人員基本理論、基本知識、基本技能的培訓、學習和考核，夯實醫務人員自身素質，以高于三級甲等醫院要求的業務能力迎接等級醫院的評審。

4、建立院科兩級的質量安全管理體系：各科室及部門，總結和組織學習本專業或部門的標準及管理規范，建立各專業或部門的質量安全管理規范，按照本專業或部門的標準和要求建立院科兩級管理組織，通過實踐、督查、改正即“PDCA”循環，不斷豐富和完善質量安全管理體系。

5、分析和總結普遍性、薄弱性、重點性、關鍵性問題（如臨床技能、病歷書寫等），成立機構或指派專人按時間和要求完成任務。

（二）實行責任追究制度，嚴格有關評審工作組織、管理、實施獎懲辦法（具體措施另行制定）。

七、工作要求

（一）統一認識，明確目標。

醫院各科室要進一步提高對三級綜合性醫院等級評審重要性的認識，要克服松懈情緒，以評審三級甲等醫院為抓手，全面提高醫院服務的能力和水平。

（二）加強領導，完善措施。

部門及科室負責人為執行的第一責任人，開展動員組織部署，調動部門及科室醫務人員的積極性，制定完善措施和制度，確保評審工作順利進行。

（三）突出重點，持續改進。

針對醫院管理中的薄弱環節做好整改工作，改進思維模式和管理習慣，堅持“以人為本”、“以病人為中心”，走以內涵建設為主、內涵與外延相結合的發展道路，持之以恒地予以推動。

二○一二年八月六日

第四篇：迎接等級醫院評審準備工作

臨床科主任迎接等級醫院評審準備工作說明

一、思想準備：

1、要高度重視本次評審。我院成為新一輪三級甲等醫院勢在必 行，因此，科主任要熟知和領會“三級綜合醫院評審標準實施細則中 第三章和第四章等相關內容，逐條對照本科室工作，找出差距，提出 計劃，明確工作目標，做到心中有數。

2、做好隨時迎接評審的準備。雖然具體評審時間未定，但根據 上級領導講話精神得知，一旦確定評審時間后可能就是急的，沒有較 多時間去準備，因此要只爭朝夕、緊鑼密鼓做好迎檢準備，對影響評 審成績而本科室不能解決的問題要及時報告。

二、資料準備：

1、相關工作制度、崗位職責、診療規范、操作規范和流程。共 性的制度、規范和流程由醫務部主持制定，?？频挠上嚓P科主任組織 完成。

2、醫療文書。

3、醫療質量安全管理與持續改進工作記錄（質量控制活動記錄）

三、工作準備

1、適應本次評審方式，有的放矢做好準備。

根據衛生部醫管司 2011 年版 “三級綜合醫院評審標準實施指南” 可以看出，本次評審方式有：查資料、追蹤患者、訪談工作人員并回 答各類相關問題（考核）、檢查病歷、調查住院患者或家屬及工作人 員、巡視醫院環境、設施等，總之，評審組將通過各種方式獲得相關 信息。本次評審不是“紙上談兵” 而是從提供的資料中切入，以追，蹤的方式進行檢查評審，包括：住院患者追蹤、特定病種（單病種質 量監測規定的病種）追蹤、醫院感染管理追蹤、臨床用藥追蹤（重點 是合理使用抗菌素）、危重癥管理追蹤。例如住院患者追蹤：評審員 從住院一覽表中，選擇住院一周以上的患者，追蹤檢查對該患者從入 院到出院的整個治療服務過程，其中涉及到哪個臨床、醫技部門就檢 查到哪里，追蹤內容包括：

（1）、與相關工作人員一起回顧病歷。

（2）、回顧該患者評估、診斷、治療計劃制訂與審核的過程，了 解如何為患者制定最佳的診療計劃∕方案，包括：①患者評估與再評 估；②選擇患者進入“臨床路徑”的過程；③落實醫院現行臨床診療 指南、疾病診療規范、藥物臨床應用指南、臨床路徑的情況；④診療 行為是否規范； ⑤對疑難、危重、惡性腫瘤患者實行多學科綜合診療）。

（3）、直接觀察對病人的服務。

（4）、觀察醫技檢查項目應用適宜性、計劃執行過程。

（5）、觀察給藥流程（抗菌藥物規范使用、腸道外營養額規范使 用、激素類藥物與血液制劑的規范使用、腫瘤化學診療等特殊藥物的 規范使用）。

（6）、觀察感染控制問題。（7）、觀察診治計劃執行過程。

（8）、討論質量監測數據是如何形成和使用，從質量監測數據中 學到了什么，做了什么，如基于監測數據的質量改進活動。

（9）、如何形成和使用單病種過程質量等質控指標，監控臨床診 療質量。（10）、觀察影響安全的問題及工作人員在減少風險中所承擔的角 色。（11）、訪談病人或家屬。關注治療服務的進程，如核實、確認在 追蹤檢查中發現的問題。(12)、檢查急診管理和考察患者流動問題。患者流動問題同樣在 輔助科室及其他患者服務單元可能被追蹤。如患者需要輸血，檢查者 可訪問血庫。

(13)、檢查者還可能抽查 2-3 份其他額外病歷，以確認已經確定 的問題。檢查者可能要求相關工作人員協助其回顧病歷。根據情況下 列標準可能被使用于指導病歷的選擇：

①、相似或同一診斷或檢查。②、病人即將出院。

③、同一診斷但不同主管醫生。④、同一檢查但不同地方。⑤、同年齡或同性別。⑥、住院時間長短。（14）、訪談工作人員。

（15）、檢查者到達某一病房服務區域，想要訪談的工作人員正好 在忙而需要等待時，檢查者可能會巡查病房，追蹤某一項目，觀察治 療、服務等。

2、認真扎實做好迎檢準備，重點做好以下幾方面工作：

（1）、狠抓相關規章制度、規范、流程和質量標準的落實。目前，雖然已建立和完善了各項規章制度、診療規范和流程等，但評審時不 僅檢查有沒有這方面文字資料，更重要的是檢查是否落實到位。評審 員將在個案追蹤過程中，以提問、觀察、甚至具體操作等各種方式檢 查相關制度、規范等的實際運用情況，如不能熟練掌握并落實在醫療 工作中，很容易被評審員發現，從而給醫院造成不良影響，因此科主 任要組織好本科室人員對相關制度、規定、規范、流程和預案等的學習、培訓和考核，要人人過關，并重點做好落實情況的監督檢查，發 現問題及時糾正，確保相關制度、規定、規范、流程和質量管理標準 落實到位。

（2）、嚴格按規范使用抗菌素、激素類藥物和血液制劑，并按規 范記錄于病歷中。

（3）、認真做好臨床路徑工作。相關科室有臨床路徑實施小組，并履行相應職責，有臨床路徑實施病種目錄、路徑文本，醫護人員知 曉本科室相關臨床路徑工作流程。使符合臨床路徑標準的患者入組率 ≥50%，入組完成率≥70%

（4）、做好單病種質量管理。有單病種目錄和質量管理標準，單 病種管理達標（評審員通過單病種個案追蹤檢查落實情況）。

（5）、嚴格把住病歷質量關。本次評審除了通過患者追蹤檢查方 式對病歷的內涵質量進行深層次評價外，再由評審員從選定病種 ICD10 編碼的順序，隨機抽取病歷 20 份，其中出院 10 份、死亡 5 份、運行 5 份，“單病種質量監測”規定的病例中選擇住院一周以上的患 者病歷。因此，科主任要加強對本科室病歷質量的檢查，保證運行和 出科病歷本本達標，絕不能有僥幸心理。病歷檢查重點是：

①、衛生部《病歷書寫基本規范》落實情況。

②、醫院核心制度落實情況。重點檢查以下幾方面：a.制度落實 的時限性，病歷中所反映出的各項核心制度情況是否符合有關制度的 時限性要求。b.病歷形式的規范性。病歷中體現醫院核心制度落實的 部分是否符合有關制度的規范性要求。c.病歷內容的完整性。涉及核 心制度落實相關內容的書寫是否按照有關制度的要求詳盡、完整、表 述清楚。

③、對應用適宜性臨床診療技術和合理用藥的檢查。重點檢查以 下幾個方面：a.針對病歷中記載的各種臨床診療技術的應用情況，病 程記錄中應當有選擇該項診療技術的理由和對相關病情的分析、討 論。b.病歷中應當記錄相關臨床診療技術應用后所取得的效果（病情 轉歸、不良反應、意外情況等）以及相應級別醫務人員的分析、討論 和評估。c.針對病歷中記載的各種藥物的使用情況，病程記錄中應當 有醫生選擇使用該類藥物的理由和對藥物治療效果、病情變化的分 析、討論和評估。d.重點加強對病歷中反映抗菌藥物分級使用管理制 度落實情況，以及麻醉藥品和第一類精神藥品合理使用情況的檢查力 度。

病歷評價方式：可能由醫院、臨床科室病歷質控相關醫師和護士 在評審員指導下進行自查和擬定病歷等級，再由評審員與醫院、臨床 科室病歷質控相關醫師和護士共同復合，認定病歷評價等級，并 逐份提出改進意見。

（6）、加強醫療質量安全管理，持續改進醫療工作?？浦魅我?強對本科室醫療質量、核心制度及診療規范等落實情況的監督檢查，對存在的問題有反饋、分析、改進措施和效果評價；要落實患者安全 目標，對醫療缺陷及不良事件有記錄、分析和積極應對措施；要做好 本科室人員的培訓及考核（“三基三嚴”、核心制度、診療規范、預案、質量與安全目標等，可根據情況每周或每月一次），持續改進本科室 醫療工作，保證醫療安全。

（7）有完善的醫療質量與安全管理等工作記錄。今年新建立的 “科室質量控制管理工作記錄”符合“評審標準”中的 4.5.7.1 和 4.1.1.3 等條款，如能按要求做好質量管理工作，并將所做的工作記 錄下來，將使醫療管理提高到一個新的水平。與此同時，醫生交接班 記錄、危重病人記錄和術前討論記錄等（幾大本），既是保證醫療質 量的有力措施，又是落實核心制度的真實體現，故應認真做好記錄。（8）、盡早組織本科室人員學習和掌握“評審標準實施細則”中 要求醫務人員應知應會的內容（具體內容近日下發），并不斷地督促 和考核，力爭達標。

等級辦 2012.4.6

第五篇：院長在等級醫院現場評審的表態發言

院長在二甲現場評審反饋會的表態發言

秀才出品

2017-11-30

尊敬的各位領導、各位專家、同志們：

大家上午好！

根據“陜西省醫院等級評審（復審）工作方案”的要求，以***老師為組長的專家組經過三天的緊張工作，對我院進行了全面的檢查和督導。首先，我代表***醫院全院職工對前來我院進行等級醫院現場評價的各位領導和專家們表示誠摯的感謝！也借此機會感謝***市衛計局和***縣政府、***縣衛計局、***醫院、***醫院對我院創建二級甲等綜合醫院的指導和支持。

三天以來，各位評審專家不辭辛苦，深入科室認真系統地對我院進行了全面檢查，各位專家嚴肅認真、客觀公正的工作作風，嚴格要求、一絲不茍的工作態度，令我們全院職工肅然起敬?，F場評價過程不僅是對我院管理、醫療、護理、藥事、院感、后勤服務等各項工作的一次全面檢閱，更是一次難得的全方位的培訓，每一處訪談、每一條建議、每一次提醒，都讓我們受益匪淺。剛才各位專家全面反饋了對我院的檢查結果，肯定了成績，也提出了存在的問題和不足。評審組對我院的評價十分準確，也使我們明確了醫院今后要努力改進的方向。創建二級甲等綜合醫院不僅是醫改的要求，是我院幾代人的夢想和夙愿，也是我院規劃的重要戰略目標，2017年更是被縣政府列為重大民生工程。創建二級甲等綜合醫院既是造福民生的需要，也是醫院提檔升級的需要，還是全院職工實現人生價值的需要。走過這次評審的全過程，我們更加理解了醫院等級評審的深刻內涵和深遠意義，從二級乙等醫院到創建二級甲等醫院，不僅僅是文字上的變化，規模的擴大和服務能力的加強，更是一種思想理念、內涵質量、責任使命的升華，與醫院的長遠發展、人民群眾的健康需求息息相關。

二甲創建的過程是一次重大、全面考試，我想大家都體會很深。通過這次的創建和評審，我認為收獲的不僅僅是“二甲”這樣一個稱號，更是在整個創建過程中表現出的強大的愛院精神、敬業精神和凝聚力！從領導到職工、從職能部門到臨床一線、到每一位保安隊員、保潔人員都自覺融入到醫院現場評價工作當中，互相協作、共同努力，認真做好每一項工作，作出了自己積極的貢獻。在此，我代表醫院全體領導班子成員向團結奮進、無私奉獻的全體職工和支持、幫助我們創建工作的職工家屬表示崇高的敬意和誠摯的感謝！

走過這次二甲評審的全過程，我們更加理解了醫院等級評審的深刻內涵和深遠意義，也清醒地認識我們工作中的不足。不論是醫療工作還是醫院管理和后勤保障，任何一項工 作都需要持續改進，沒有最好，只有更好！我們將把專家留下的意見和建議作為一筆寶貴的財富，絕不會“檢查結束，刀槍入庫”，能馬上整改的工作我們立即整改到位，不能立即到位的也將逐一列出計劃，逐步進行整改，讓二甲評審的各項要求不僅僅只停留在過去、停留在今天，而是讓醫院未來的每一天都在持續改進的路上前行。

同志們，現場評價的結束對我們來說不是終點，而且新的起點，接下來我們要思考的是如何去彌補各項工作中的短板，我們將重學標準，再啟PDCA，緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”，不斷強化內涵建設，努力使醫院各項工作更加規范化、科學化。努力把我院辦成一所老百姓滿意的現代化的精品醫院。

最后，我再次代表院領導班子向各位專家、各位領導和全院職工致以最衷心的感謝！我們熱切地期望各位領導和專家繼續關心支持我院的建設和發展。

祝各位領導、專家和同志們身體健康，工作順利，合家幸福！