第一篇：急診科自查整改報告

急診科自查整改報告

為了積極轉變工作模式，抓落實注重細節提升執行力，著力提升醫療衛生服務水平，提高醫療質量，改善服務態度，優化服務環境，規范服務行為，努力構建和諧的醫患關系和良好的醫療秩序，切實加強醫德醫風建設。急診科在科內進行一次自查、自糾活動，暴露出的一些醫療安全隱患和薄弱環節，如個別醫護人員責任心不強，業務不精；個別醫生不按病種，不分輕重緩急收治病人，延誤病情；急診“綠色通道”有待進一步完善；核心制度落實不到位等問題。對此我科深入分析原因，制定整改措施如下：

一、進一步完善急診“綠色通道”。建立重點病種如創傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中、上消化道出血等急診服務流程與規范，加強科間緊密協作，強調對急危重癥患者現場急救和途中監護及時、規范，保證院前急救—院內急診“綠色通道”暢通，高效，使患者獲得連貫醫療服務。

二、加強業務學習。重點針對年青醫師、護士。外科組輪科醫師反復進行急危重癥病種診治專題講座，提高他們處理復雜、疑難、危重病人的急救能力，從而對病人實行迅速、準確、有效地救治；開展急危重病人如何及時診斷、處理、分診案例大討論，總結經驗，吸取教訓，盡快提高急診分診準確率，盡量避免漏診、誤診而延誤救治時機。加強急救操作技能的培訓，如氣管插管、心電除顫、徒手心肺復蘇術等，使全科醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，熟練掌握心肺復蘇急救技術。

三、加強醫療質量管理，落實核心制度。強調急診醫師必須嚴格執行首診醫師負責制，樹立一切以病人為中心思想，以高度的責任心和同情心對待每一個病人，并實行迅速、準確、有效地救治，全心全意地為病人服務。對疑難危重病人立即請上級醫師診視或急會診，做到誰首診誰負責。遇重大搶救及時通知科主任或本科副2班醫生，有?？魄闆r應及時請?？茀⑴c搶救，特殊病人或需多科協同搶救的病人應及時報請醫務科、院行政值班等上級領導和部門，以便更好地組織指揮、協調搶救工作。

四、加強思想教育，增強責任心。針對自查督查過程中暴露個別醫生責任心不強問題進行嚴肅批評教育，促使其及時改正。進一步增強醫護人員的風險意思。強調規范操作、規范書寫各種記錄，對危重病人的搶救必須全力以赴，分秒必爭，并認真細致、及時準確地做好各種相關記錄，不得以任何借口推諉或推遲搶救病人，并實行“先搶救后收費”原則，防范醫療糾紛的發生。

五、加大科室管理力度，規范收治急診病人。由于目前急診基礎設施、設備簡陋，收治病人又受制于各自科室的壓力，本位主義思想嚴重，因此不規范收治病人現象時有發生。針對這個問題我科將加強醫生規范醫療行為方面的教育，增強大家醫療質量安全意思，加大管理力度，對個別醫生采取重點教育、警告、處罰相結合措施，督促其及時改正。對屢教不改者上報醫院有關管理部門另行處理。

六、堅決杜絕亂收費、亂加價、開單提成等不正之風，進一下規范職業行為，患者滿意率有較大提高。

華鎣市人民醫院 急診科

二〇一三年六月十日

第二篇：2016急診科收費情況自查及整改（范文）

急診科收費情況自查及整改

根據醫院要求，本對我科的醫療收費情況進行了自行梳理，現就存在問題匯總如下：

1.個別人員偶有收取一次性電極膜費用情況。2.偶有急診監護費和床費同時收取情況。

經自查，我科室對以上情況進行了整改，嚴格執行有關文件要求，所有收費標準一律按河北省二級甲等醫院執行標準，杜絕亂收費現象，停止所有違規收費。

20160810 急診科

第三篇：醫院急診科提升服務水平自查整改報告

醫院急診科提升服務水平自查整改

報告

醫院急診科提升服務水平自查整改報告 為了積極轉變工作模式，抓落實注重細節提升執行力，著力提升醫療衛生服務水平，提高醫療質量，改善服務態度，優化服務環境，規范服務行為，努力構建和諧的醫患關系和良好的醫療秩序，切實加強醫德醫風建設。急診科在科內進行一次自查、自糾活動，暴露出的一些醫療安全隱患和薄弱環節，如個別醫護人員責任心不強，業務不精；個別醫生不按病種，不分輕重緩急收治病人，延誤病情；急診“綠色通道”有待進一步完善；核心制度落實不到位等問題。對

此我科深入分析原因，制定整改措施如下：

一、進一步完善急診“綠色通道”。建立重點病種如創傷、急性心肌梗死、心力衰竭、腦卒中、上消化道出血等急診服務流程與規范，加強科間緊密協作，強調對急危重癥患者現場急救和途中監護及時、規范，保證院前急救—院內急診“綠色通道”暢通，高效，使患者獲得連貫醫療服務。

二、加強業務學習。重點針對年青醫師、護士。外科組輪科醫師反復進行急危重癥病種診治專題講座，提高他們處理復雜、疑難、危重病人的急救能力，從而對病人實行迅速、準確、有效地救治；開展急危重病人如何及時診斷、處理、分診案例大討論，總結經驗，吸取教訓，盡快提高急診分診準確率，盡量避免漏診、誤診而延誤救治時機。加強急救操作技能的培訓，如氣管插管、心電除顫、徒手心肺復蘇術等，使全科醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備，熟練

掌握心肺復蘇急救技術。

三、加強醫療質量管理，落實核心制度。強調急診醫師必須嚴格執行首診醫師負責制，樹立一切以病人為中心思想，以高度的責任心和同情心對待每一個病人，并實行迅速、準確、有效地救治，全心全意地為病人服務。對疑難危重病人立即請上級醫師診視或急會診，做到誰首診誰負責。遇重大搶救及時通知科主任或本科副2班醫生，有?？魄闆r應及時請?？茀⑴c搶救，特殊病人或需多科協同搶救的病人應及時報請醫務科、院行政值班等上級領導和部門，以便更好地組織指揮、協調搶救工作。

四、加強思想教育，增強責任心。針對自查督查過程中暴露個別醫生責任心不強問題進行嚴肅批評教育，促使其及時改正。進一步增強醫護人員的風險意思。強調規范操作、規范書寫各種記錄，對危重病人的搶救必須全力以赴，分秒必爭，并認真細致、及時準確地做好各種相關記錄，不得以任何借口推諉或推遲

搶救病人，并實行“先搶救后收費”原則，防范醫療糾紛的發生。

五、加大科室管理力度，規范收治急診病人。由于目前急診基礎設施、設備簡陋，收治病人又受制于各自科室的壓力，本位主義思想嚴重，因此不規范收治病人現象時有發生。針對這個問題我科將加強醫生規范醫療行為方面的教育，增強大家醫療質量安全意思，加大管理力度，對個別醫生采取重點教育、警告、處罰相結合措施，督促其及時改正。對屢教不改者上報醫院有關管理部門另行處理。

六、堅決杜絕亂收費、亂加價、開單提成等不正之風，進一下規范職業行為，患者滿意率有較大提高。市人民醫院急診科 二00一三年六月十日

第四篇：自查及整改報告

2014年鹿城區婦幼衛生信息安全

自查及整改報告

2014年，在鹿城區婦幼及上級部門的領導下，按照鹿城區婦幼衛生工作的統一部署，我中心積極開展各項婦幼工作。根據市衛生局要求，對本中心婦幼衛生信息監測及項目進行了認真自查，現將我中心婦幼衛生衛生信息安全自查及整改匯報如下：

一、婦幼衛生衛生信息安全落實情況

進一步健全了婦幼保健網絡，保障婦幼衛生衛生信息安全，我中心，制定了工作制度，完善了婦幼衛生衛生信息安全管理，加入婦幼網絡統一管理組群，與上級婦幼保健機構及其他婦幼保健機構保持緊密聯系，強化了信息上報與溝通，加強了婦幼衛生信息安全工作的落實。

二、婦幼衛生信息安全管理的培訓宣傳教育

（1）領導重視，積極培訓

成立領導組織，響應全省婦幼衛生信息安全管理電視電話會議和溫州市婦幼衛生信息安全管理專項整治實施方案的精神，結合實際，針對本社區婦幼衛生信息采集、錄入、使用、保管所有人員，包括信息、辦證、計劃免疫、疾病篩查、計劃生育、婦女保健、兒童保健、婦產科等人員進行培訓，傳達，使之充分認識婦幼衛生信息工作的重要性，信息泄露的危害性，強化法律意識，加強行業自律，防止婦幼衛生信息泄密事件的發生。

三、婦幼衛生信息網絡技術管理和維護，婦幼衛生信息收集、匯總、儲存和傳輸安全保障措施

（1）計算機的安全管理

1、計算機應專人專用，設置登錄密碼，并定期修改；

2、安裝正版殺毒軟件，定期升級、查殺；

3、定期備份重要文件；

4、清楚瀏覽器的臨時文件，防治部分敏感信息泄露；

5、禁止安裝與工作無關的應用軟件；

6、禁止訪問互聯網上與工作無關或來歷不明的站點，禁止從互聯網上下載與工作無關的文件。

（2）存儲介質的安全管理

1、外來的優盤等移動存儲介質未經許可不得進入計算機，確有需要進行操作的應使用殺毒軟件進行查殺。

2、存儲介質應存放于可加鎖鐵皮文件柜，由專人管理

四、區域婦幼保健管理系統的安全防護

（1）信息報告系統的安全管理

1、使用信息報告系統通過互聯網進行信息報告的用戶不得對外泄露登錄信息、帳號及密碼，電子鑰匙由專人管理妥善保管。

2、操作人員更換時，及時向系統管理人員或項目負責單位申請新用戶帳號、注銷舊用戶，做好所有資料的移交。發現電子鑰匙丟

失，應立即按項目要求向相關部門提交報告、重新申請、購買。

3、因未及時申請新用戶帳號造成無法按時上報，或因丟失電子鑰匙造成數據泄露的，將由行政主管部門追究相關機構負責人的責任。

（2）涉密資料的安全管理

1、涉及國家保密領域的信息資料，不得對外發布，未經批準的人員不得隨意接觸，未經上級領導批準不可查閱。

2、涉密計算機，禁止接入互聯網及其他公共信息網絡，不可與非涉密計算機交叉使用優盤等移動存儲介質。

3、涉密資料通過機要途徑傳遞，不可使用民用普通郵政。

仰義社區衛生服務中心

2014-6-6

第五篇：自查整改報告

自查整改報告

四平市食品藥品監督管理局鐵東分局：

我店收到《鐵東區藥品購進渠道專項整治實施方案的通知》后，高度重視，認真學習，加強藥品購進管理。貫徹落實《藥品流通監督管理辦法》，結合通知，對照本藥店的實際情況，進行了認真對照檢查。本店遵照《藥品經營質量管理規范》與供貨單位簽訂質量保證協議，建立了真實、完整的采購記錄。自查整改如下：

1.我店不存在違法回收或參與回收藥品，銷售回收藥品；從非法渠道購進藥品并銷售；非法購進醫療機構制劑并銷售的行為。2.我店不存在購進、銷售假劣藥品，或將非藥品冒充藥品進行宣傳、銷售的行為。

3.我店不存在以中藥材及初加工產品冒充中藥飲片銷售，非法加工中藥飲片的行為。

4.我店不存在出租、出借柜臺等為他人非法經營提供便利的行為。5.我店不存在銷售麻醉藥品、第一類精神藥品、疫苗等國家明令禁止零售的品種；違反規定銷售含特殊藥品復方制劑，導至流入非法渠道；銷售米非司酮（含緊急避孕類米非司酮制劑）等具有終止妊娠作用的藥品的行為。

6.我店在銷售麻黃堿類復方制劑的藥品憑據消費者的身份證件登記銷售。7.我店不存在超范圍經營藥品的行為。

8.我店不存在購進藥品未索取發票（含應稅勞務清單）及隨貨同行單，或雖索取發票等票據，但相關信息（單位、品名、規格、批號、金額、付款流向等）與實際不符的行為。9.我店嚴格按照藥品的貯藏要求儲存、陳列藥品。10.我店嚴格按照處方藥與非處方藥分類管理規定銷售藥品。11.我店不存在執業藥師掛證、不在崗履職的行為。承諾：以上自查情況內容屬實

法定代表人簽字：

XXXXXXX 2018年3月22日