第一篇：急診科門診輸液室整改措施

關于地區對阿克蘇市醫院急診科免疫規范化管理專項整治活動督察反饋意見整改措施

一、存在問題

1、門診輸液室含氯消毒劑濃度監測日期記錄到2016.2.3

二、改進措施：

1、護士長對科室工作質控力度不夠，未能及時發現科室存在的問題，對各項護理工作及制度落實情況未檢查監督。

2、個別護士對消毒隔離管理未按要求執行，科室院感監控員未盡到應有的責任。

三、改進措施：

1、護士長對本次檢查出的問題及時反饋，并跟蹤檢查做到及時整改。

2、科室加強護士工作責任心教育，嚴格執行各項護理操作規程及消毒規范要求，保證患者安全。

急診科 2016.3.2

第二篇：急診科與門診輸液室

關于門診兒科輸液室與急診科分設的

申

請

尊敬的醫院領導：

自2009年門診部大樓改造完成，門診輸液觀察病人也日益增多。從門診部改造前的日輸液量30人次左右，驟增至80人次/日，最高峰可達150多人次/日，其中兒科輸液占40%以上。門診輸液病人的增加，足以證明門診已逐漸發展壯大，我院正在擺脫“小門診，大住院”的束縛。同時也凸顯了現如今急診科兼管門診兒科輸液室的矛盾與隱患，特別是在全院上下眾志成城力爭“三甲”的今天。具體體現在以下幾方面：

一、急診科兼管門診兒科輸液室在醫療護理存在安全隱患。

1、目前急診科護士只能滿足院內、外急診工作，門診輸液工作無專門護士負責。急診科經過十多年的發展，出車率、接診人次大大增加。現每日急診出車在10多次左右，特別是經常有省內、外的長途接診任務，造成門診輸液工作無專門護士負責的局面。

2、門診輸液是門診病人治療的重要手段，存在病人多，用藥種類多，病種繁雜的特點。由于這些原因，工作瑣碎重復，要求護士有很強的準確性和責任心。急診護士往往在匆忙出診后，不能對輸液病人的病情做連續性的觀察和準確判斷，也不可能對未做完的治療進行再次核對，更來不及做好床旁交接班，大大提高了出現差錯、事故的幾率。現存在的口頭交接、電話交接缺乏規范和依據，完全不符合“三甲”醫院創建標準。

3、由于門診輸液工作占用了大量的急診人力，搶救室有危重病人時，護士無法抽身協助，僅有一名護士配合醫生進行搶救工作，搶救措施不能迅速到位，搶救力量缺乏，存在引發糾紛的風險。

4、急診科沒有兒科專科醫生，兒科門診又與輸液大廳距離較遠，門診患兒出現病情變化，沒有專科醫生立即參加搶救，導致醫患糾紛的隱患一觸即發。

5、急診科做為搶救危重病人的前沿陣地，迅速出診，快速反應是基本原則，由于出診護士忙于門診輸液病人，延遲出診時間，極有可能延誤搶救時機，增加出車風險，極易引發糾紛。

二、急診科兼管兒科輸液室在醫療服務存在安全隱患。

1、隨著醫療衛生體制改革，醫療服務的“買方市場”已形成，患者和家屬既要求生理上的治療，又要心理上的愉悅，醫院面臨嚴峻挑戰。門診無專門護士負責輸液室，將導致病人等待時間過長，病人怨言增多，醫療服務滿意度下降；急診護士兼管門診輸液，參加搶救的護士少，將影響急診綠色通道的暢通，急診病人滿意度降低，且不符合“三甲”醫院的創建標準。

2、尤其是兒科輸液，患兒年齡偏小，家長要求高，穿刺難度大，患兒配合意識差，導致護理工作常常處于被動，醫患關系日益緊張，投訴大量上升，急診科做為醫院的窗口科室，給醫院的形象帶來了一定的影響。

3、高強度的運作，在加上急診工作的特殊性，使急診護士持續呈緊張狀態，心理、生理上均未能得到更好的休息。出診工作的高風險性，出診環境的復雜性，急救病人的病情多變性，搶救工作的緊張繁重性，都給急診護士帶來嚴峻考驗。門診輸液工作和急診出診工作讓護士身體無法得到休息，而病人及家屬的不理解又讓護士心理壓力很大，負面情緒導致工作積極性下降，無法更好的服務于患者。

三、急診科與兒科輸液室分設的優點

1、急診科是醫院的窗口，是醫院管理、醫護質量以及服務水平的具體體現，急診科的任何一個環節的改進都可以優化整個醫院的運作。

2、門診兒科輸液室可以分流一部分患兒，緩解兒科住院部壓力；還可以對患兒進行系統化的、規范化管理，留住病源。

3、門診兒科輸液室與急診科分設有利于院感控制與預防。

4、門診兒科輸液室與成人輸液分設給成人輸液室營造安靜。舒適的環境，提高患者滿意度。

5、門診兒科輸液室與急診科分設，使年資高的兒科專科護士能給得到用武之地。小兒靜脈穿刺的高成功率將為醫院增添美譽。

急診科 2010-06-26

第三篇：門診輸液室工作制度

門診輸液室工作制度

門診輸液室主要負責門診病人的注射、輸液治療，以方便病人。

一、各種注射治療應按處方和醫囑執行，對可能引起過敏的藥物，必須按規定做好過敏試驗。

二、嚴格執行查對制度，治療前必須嚴格核對治療單（輸液單、注射單）和藥物。（三查：查藥品有無變色、沉淀、包裝有無裂痕，藥物的有效期，配伍禁忌，批號；七對：對姓名，藥名，劑量、濃度、用法、時間、過敏藥物是否已做過敏試驗）；囑病人保管好治療單。

三、隨時巡視病區輸液病人，觀察病情變化和輸液情況，密切觀察病人注射后的反應，發生注射反應或藥物過敏反應要及時進行處置，并報告醫師。注射要過敏藥物的病人須觀察15分鐘后方可離開。

四、嚴格執行無菌操作規程，操作時戴好口罩、帽子；保持室內清潔衛生，空氣流通，每日濕式清掃地面，治療臺面每日用消毒液擦拭，室內每日用三氧消毒機消毒一次，并做好登記。

五、準備好搶救藥品、器械，放于固定位置；定期檢查及時補充更換。

六、各種物品、藥品分類放置、位置固定、標簽完整、字跡清楚、專人保管，定期檢查及時補充更換，保持整潔有序，用后放回原處。嚴格交接班制度，損壞物品要及時報告護士長登記，按規定賠償或報損。

七、各種浸泡物品的消毒液按規定時間更換，并做好登記。各種無菌物品必須注名滅菌日期，超過一周者，重新滅菌。

八、注射器、輸液器等一次性物品使用后須毀形、浸泡消毒后再集中處理，醫用垃圾不要放入生活垃圾中，要按醫療廢棄物管理制度統一處理。

第四篇：門診輸液室護士崗位職責（精選）

門診輸液室護士崗位職責

1、認真執行各項規章制度和操作規程，正確執行醫囑及時完成各項護理治療。

2、負責輸液室和配藥室所有工作和物品的清潔消毒。

3、主動熱情接待患者，嚴格執行“三查八對一注意”，接藥配藥，核對轉抄、打印輸液瓶貼 巡視卡、椅號;做好輸液患者藥品的核對及患者登記。

4、及時巡視輸液大廳，密切觀察患者在輸液過程中病情變化，發現異常情況及時報告醫生并記錄。

5、嚴格區分生活垃圾和醫療垃圾分類，做好醫療垃圾交接記錄。

6、做好與巡視交接班工作，科室醫患之間的溝通工作，嚴防差錯事故的發生。

注：三查：操作前;操作中;操作后（注射、服藥、處置）八對：床號、姓名、藥名、濃度、時間、劑量、用法、批號。一注意：用藥后反應。

第五篇：門診輸液室滿意度調查表

門診輸液室病人滿意度調查表

1、護士衣帽整潔，堅守崗位，不隨意離崗。

A、滿意B、較滿意C、不滿意D、極不滿意

2、護士服務態度

A、滿意B、較滿意C、不滿意D、極不滿意

3、護士的技術水平

A、好B、較好C、較差D、差

4、護士是否經常巡視輸液區

A、經常B、有時能C、偶爾D、不經常

5、輸液室的衛生情況如何

A、好B、較好C、較差D、差

6、護士與病人溝通情況

A、主動向病人解釋B、能回答病人提問C、回答問題態度欠佳D、不理睬病人

7、你對輸液室的溫馨提示及服務標語評價

A、非常喜歡B、較喜歡C、看過但不記得D、不看

8、你對輸液室提供的便民服務設施是否滿意(飲水機、充電器、報刊欄等)

A、滿意B、較滿意C、不滿意D、極不滿意

9、你知道兒童輸液室的開設有利于防止成人與兒童之間的有些疾病的傳播嗎？

A、知道B、不清楚C、不知道D、不知道有兒童輸液室

10、你對輸液室工作流程是否滿意，如果不滿意請回答第13題

A、滿意B、較滿意C、不滿意D、極不滿意

11、你對輸液的利弊是否知曉 ＿＿ 通過什么途徑（醫護人員、書籍、網絡、電視、其它）＿＿

12、你最滿意的護士是誰？你最滿意的醫生是誰？

13、如何改進我們的工作，請你提出寶貴意見，謝謝！

注：A:10分B:8分C:5分D:8分