第一篇:門診輸液室存在的安全隱患及對策
門診輸液室存在的安全隱患及對策
白求恩國際和平醫院急診科
付燕
我院是一所三級甲等醫院,門診輸液室承擔著全院除兒科以外所有科室的門診輸液治療。醫囑來自門診各科室,用藥復雜、品種多;輸液患者病種復雜、年齡差異大;輸液高峰期護理人員相對不足。以上特點使得門診輸液室存在諸多安全隱患,為確保輸液安全,我們認真分析,制定有效的應對策略,收到良好效果。1.門診輸液室存在的安全隱患及原因
1.1 醫囑方面
醫囑來源復雜,各科醫生下達醫囑習慣不同,書寫方式不同,個別醫生字跡潦草、不易辨認;漏開皮試醫囑;同一液體中不同藥物或序貫輸液藥物間存在配伍禁忌;藥物劑量超過藥品說明書規定劑量等均給護士執行醫囑造成困難。護士與醫生溝通醫囑相關問題,耽誤時間,造成患者等待時間延長,引起患者不滿。
1.2 藥品方面
同種藥物存在不同劑型,查對不認真易發生差錯;同種藥品不同生產廠家,發生有些廠家藥物輸入時無不良反應,而另一些廠家藥物輸入時會出現靜脈炎等不良反應。有些液體包裝近似,易造成混淆。1.3 護士方面
1.3.1 人員不足
門診輸液患者在就診時間上具有的不確定性,就診人數還會隨天氣和季節變化而變化,造成部分時間護理人員相對不足。
1.3.2 用藥風險
護士對新藥未能及時了解其作用、副作用、配伍禁忌、使用注意事項等,給輸液治療造成風險。
1.3.3 查對不嚴 患者就診時間短,護士對患者不熟悉,如不認真查對,有發生差錯的危險;同種藥品不同劑型,查對不嚴,會發生用藥錯誤。
1.3.4 穿刺困難,引發護患糾紛
門診輸液室設在急診科,安排在輸液室的護士相對較年輕,遇有老年人或血管條件差的患者,有時發生一次穿刺不成功現象,造成患者不滿意,甚至引起糾紛或投訴。
1.3.5 巡視和宣教不到位
高峰期護士人員不足,護士年輕、經驗不足,以及患者就診時間短等因素均造成巡視、宣教不到位的情況,導致患者病情變化、患者自行調節輸液速度、外滲等情況不能及時被發現。1.4 患者方面
1.4.1 患者病情方面
有些患者病情較重,因專科床位不足或患者本人拒絕住院,選擇門診治療,存在病情加重的風險。1.4.2 尊醫行為方面
個別患者尊醫行為差,如:不按時來院,超過皮試期限,有過敏的風險;兩次抗生素間隔時間過短,影響治療效果。
1.4.3 患者情緒方面
就診高峰期,就診環節較多且排隊時間長,患者積聚不滿情緒,護士稍有不慎,便容易引發護患糾紛。2.應對策略
2.1加強用藥安全管理
2.1.1 規范遺囑形式
與門診部溝通,統一醫囑格式,并要求醫生在電腦上開具醫囑,打印后粘貼在門診病歷本上,避免了字跡辨認困難的問題。加強對出診醫生的管理、培訓,避免出現漏下醫囑、錯誤醫囑、超劑量醫囑等現象,如有特殊情況,醫生在醫囑相應部位簽字確認。
2.1.2 建立不良事件報告制度
將輸液過程中出現的藥物滲出、藥物外滲、藥物外溢、靜脈炎、用藥錯誤、配伍問題、護理糾紛、投訴等確定為不良事件,一旦發生,除及時給予相應處理外,護士要填寫不良事件報告表。護士長根據不良事件的性質,適時組織討論,分析原因,制定改進措施。如涉及藥劑科或醫生,由護士長負責溝通,必要時上報護理部協助溝通。
2.1.3加強與藥劑科溝通
患者如需輸入需做皮試的藥物,醫生分別開具皮試用藥和輸液用藥,患者先取皮試用藥,護士做完皮試后將陰性結果在處方上注明,藥劑科才可發放輸液用藥。發生使用新藥、更換廠家等情況,藥劑科及時通知輸液室。輸液過程中出現特殊情況及時反饋藥劑科和下達醫囑的醫生。
2.1.4 護理人員加強學習
接到藥劑科使用新藥通知后,及時組織護士學習,掌握新藥的作用、不良反應、配伍禁忌、注意事項等。對使用新藥的患者加強巡視、觀察。
2.1.5 加強對藥品的管理
為方便患者,我們為患者保存液體。液體柜內分區放置,標識清楚。標簽相似的液體分開放置,以免混淆,造成錯誤。液體擺放時,按照失效期先后順序由外向內擺放。2.2 加強輸液環節的安全管理
2.2.1 正確執行醫囑
安排一名專業能力和責任心強的主管護師負責收取藥物、書寫輸液標簽、擺藥,輸液標簽上注明患者姓名、性別、年齡、藥物及劑量;對醫囑和藥品有疑問時負責與藥劑科和醫生聯系。2.2.2 嚴格落實查對制度
加藥護士將醫囑、輸液標簽、藥瓶查對無誤后方可加藥,加藥后再請擺藥護士查對,二次查對無誤后方可為患者輸液。輸液過程嚴格執行查對制度,患者姓名采用“反問式”方式,即:“請問您叫什么名字?”,并對年齡、性別進行核對。2.2.3
2.3 保證患者安全
2.3.1 提高護士專業知識和技能
每月2次組織護士業務學習,內容包括病情觀察和藥物相關知識。通過病情觀察能力的培訓,提高護士觀察病情、識別病情程度的能力,合理安排患者采取坐位、臥位輸液,必要時,安排病情較重的患者及時轉至急診留觀病區,得到安全的治療和護理。對常用藥、特殊藥以及新藥相關知識的學習,使護士掌握了用藥注意事項和觀察要點。
2.3.2 合理調配人力資源
在輸液高峰時段和高峰季節增加輸液室護士人數;平時遇有特殊情況,隨時協調人員,盡量縮短患者等待時間。對血管條件差的患者,安排穿刺技術好的護士,保證穿刺成功率,避免患者出現不滿情緒。2.3.3 預防患者交叉感染
輸液室操作臺、輸液車上配備手消毒物品,要求護理人員嚴格落實手衛生制度。輸液室為一大廳,以隔簾分隔,將呼吸道感染患者與其他患者分開,并建議患者戴口罩。
2.3.4 加強健康教育
輸液過程中向患者講解藥物的作用、可能的不良反應、輸液速度等內容。并告知患者自行調節輸液速度的后果,防止患者私自調節。告知輸液期間去衛生間的注意事項,避免堵管和空氣栓塞。輸液結束后,告知患者下次輸液的時間,避免兩次抗生素輸入間隔過短以及皮試超過期限等情況的發生。3.討論
門診輸液室具有工作量大、治療時間集中、患者流動快、病情復雜多變、隨機性強、可控性小、藥品種類繁多、病原菌與易感人群相對集中等特點[1]。因此,護理安全隱患隨之增加。要保證患者的輸液安全,就必須從輸液治療的各個環節入手,做好經常性地隱患分析和質量改進,全員重視、全員參與,最終有效避免不良事件的發生,確?;颊咻斠喊踩?。
參考文獻:
[1].羅燕,林小玲.風險管理在門診輸液室中的應用[J].解放軍護理雜志,2011,28(7A):64.
第二篇:門診輸液室風險評估及護理對策
門診輸液室風險評估及護理對策
【摘要】 分析門診輸液室護理過程中現存在的和潛在的風險,以及產生風險的原因,如何采取相關應對措施,以保障護理工作安全。
【關鍵詞】 輸液室;風險管理;對策
護理風險是指在護理過程中不安全因素直接或間接導致患者死亡或傷殘后果的可能性[1]。醫學的多元發展對護理工作也是個挑戰,如何滿足人民群眾不同層次的護理需求,妥善處理護患關系,提高護理質量,進一步杜絕減少醫療事故及糾紛的發生,對門診護理人員在技術和服務上有了更高的要求。在門診輸液過程中忽視任何一個環節,都會對患者的身心帶來不良影響,現就輸液過程中可能存在的安全隱患進行分析如下:查對不嚴
整個流程取藥、配藥、注射、更換液體到拔針,都可能出錯,護士不認真落實查對制度,工作責任心不強,遇到同名不同姓,護士呼叫時,患者聽不清楚就答應了,或者同名同姓,在輸液時,護士未認真核對,導致輸錯液。違反無菌操作規程
操作前未洗手,未帶口罩,反復穿刺,注射器污染,吸藥方法不對,違反一人一針一管一用一毀形的原則,相關報道,對加藥后1小時,2小時,3小時后的注射器進行細菌監測,細菌平均污染率為21%,放置時間越長,污染越大。
2.1 環境空氣污染 治療室環境狀態對藥液質量有直接的影響,如環境潮濕,堆放雜物,靠近廁所,每日未進行常規清潔消毒處理或處理不徹底。
2.2 微粒污染 我國藥典2000版規定,1ml輸液劑中,直徑大于10um的不容微粒不超過20個,直徑大于25um的不容微粒不超過2個。配藥過程中,注射針頭不銳利,密封小瓶塞質量差,反復穿刺造成污染,玻璃安瓿割據后產生的碎屑和脫落的沙粒。巡視不力,發生意外時處理能力被動
3.1 滲漏 藥物滲出血管外,引起局部疼痛、腫脹,特別是刺激性藥物和化療藥物,嚴重可導致局部潰爛、壞死。
3.2 過敏反應 有些藥物在使用過程中出現遲緩反應,嚴重可導致過敏性休克。
3.3 急性肺水腫 對那些年老體弱,心肺功能不好的病患,護士宣教巡視不力,導致短時間內過多過快輸入液體而引起。
3.4 低血壓心律失常 護士對輸注的藥品性能不熟練掌握。不認真監測如心律,心率,血壓,輸液速度等引起。溝通不到位
不同人群有不同的心理耐受性,在原因和時間方面存在差異性,患者在掛號、排隊候診,繳費,取藥等這一系列過程中,加重了負性情緒,加之疾病的困擾,在門診各窗口服務過程中,如果缺乏有效的溝通,加之護士基本功不扎實,技術不熟練,最終所有的矛盾都集中在輸液護士這兒爆發,糾紛就不可避免。護士數量不足
各醫院都實行招聘制,同一地區不同醫院的薪酬待遇不一,導致醫院護士數量減少,護理專業隊伍不穩定,隨著病患護理需求的提高,工作量增加,而護理人員未增加,部分護士只為完成任務,圖方便,搶速度,違反操作規程,淡化質量安全意識,嚴重影響護理質量的提高。應對措施
6.1 樹立以人為本的服務理念,始終把患者利益放在首位,從思想和行為上處處為患者著想。
6.2 嚴格落實查對制度和交接班制度,護士接到藥物及輸液單時,要認真查對,核對是否已做過敏試驗和試驗結果,對做了皮膚過敏試驗的患者應囑咐不要擅離治療區;對特殊用藥一定要監測生命體征,如強心藥、降壓藥等,有配伍禁忌的藥物及時和醫生溝通處理,對同名同姓或同名不同姓者,要認真核對年齡、性別、診斷。并采用呼喚-應答-在呼喚。認真核對無誤方可進行治療處置,并有相應的標識,嚴格交接班。加強巡視,對年老體弱者、嬰幼兒更要提高警惕。認真觀察癥狀和體征,主動詢問患者有無不適,及時處理輸液故障。
6.3 嚴格遵守無菌操作規程,保持治療環境清潔,治療室內每日常規消毒,操作前后盡量減少人員流動,嚴格執行手衛生制度和消毒隔離制度,正確切割與消毒安瓿,禁用鑷子或其他物品敲打安瓿,加藥時避免大針頭反復穿刺瓶塞。嚴格執行消毒隔離制度。
6.4 做好健康宣教工作,加強與病患的溝通交流,健康教育始終貫穿整個治療護理過程,護士應告知患者使用藥物的名稱、作用、輸液的總量及可能發生的不良反應,輸液過程中的注意事項等。讓患者了解相關知識,進一步消除恐懼心理。
6.5 配備良好的護理隊伍,提高薪酬待遇。加強護理人員的內涵建設,不斷提升護理人員的專業技術水平,合理而有彈性的排班等可以降低風險。
總之,強化護理安全意識,優化護理流程,提供優質護理服務,各項預警機制到位,把握護理工作的每個細節,才能有效防止護理差錯和事故的發生。
參考文獻
[1] 鄒曉清.風險管理在臨床護理管理中的應用[J].護理管理雜志,2003,3(6):22.
第三篇:靜脈輸液在門診輸液室存在的安全隱患和預防策略
靜脈輸液在門診輸液室存在的安全隱患和預防策略
【摘 要】目的:分析靜脈輸液在門診輸液室存在的問題及預防安全隱患的措施。方法:本次研究對象選擇本院門診輸液室在2013年10月~2017年10月接受靜脈輸液的500例患者,將500例患者通過隨機序列表法分為250例參照組(實施靜脈輸液安全護理)與250例實驗組(不實施靜脈輸液安全護理),分析兩組投訴率、護理差錯及門診輸液室存在的隱患。結果:門診輸液室存在的安全隱患主要為藥液污染、護理技術較低、輸液巡視不足、查對不嚴有關;實驗組患者實施靜脈輸液安全護理后投訴率及輸液差錯率明顯低于參照組,組間差異顯著,存在統計學意義。結論:根據門診輸液室存在的安全隱患實施針對性靜脈輸液安全護理干預,可有效消除門診輸液室護理安全隱患,降低投訴人數及輸液差錯率,因此,值得臨床應用并推廣。
【關鍵詞】靜脈輸液;門診輸液室;安全隱患;預防策略
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)04--01
本次研究對象選擇本院門診輸液室在2013年10月~2017年10月接受靜脈輸液的500例患者,分析靜脈輸液在門診輸液室存在的問題及預防安全隱患的措施。資料與方法
1.1 一般臨床資料
本次研究對象選擇本院門診輸液室在2013年10月~2017年10月接受靜脈輸液的500例患者,將500例患者通過隨機序列表法分為250例參照組(實施靜脈輸液安全護理)與250例實驗組(不實施靜脈輸液安全護理)。
1.2 方法
1.3 統計學分析
本文對500例在門診輸液室行靜脈輸液患者的指標數據進行SPSS20.0軟件分析,被投訴率及護理差錯發生率以%形式展開,卡方檢驗;兩組患者對比存在統計學意義以P<0.05展開。結果
2.1 門診輸液室安全隱患
參照組患者中10例藥液污染、20例醫護人員穿刺技術差、30例輸液巡視不足、15例醫護人員查對不嚴;實驗組患者1例藥液污染、2例醫護人員穿刺技術差、3例輸液巡視不足,2例醫護人員查對不足,由此可見,門診輸液室存在的安全隱患主要為藥液污染、護理技術較低、輸液巡視不足、查對不嚴有關。
2.2 兩組患者被投訴率及護理差錯發生率對比
實驗組患者投訴率(2.4%)及輸液差錯率(3.2%)明顯低于參照組患者投訴率(26.00%)及輸液差錯率(30.00%),組間差異顯著,存在統計學意義,詳見表1。討論
3.1 門診輸液室靜脈輸液安全隱患
門診輸液室靜脈輸液存在的安全隱患主要為藥液污染、護理技術較低、輸液巡視不足、查對不嚴有關。
3.2 安全隱患預防對策
控制污染、規范醫護人員操作行為。醫護人員需嚴格執行輸液規章制度,在輸液過程中需正確消毒及切割安瓶,在切割非易折安瓶時,需保證割痕不超過瓶頸的25%;采用75%酒精棉在輸液前對患者進行擦拭,防止反復穿刺引發微粒污染及細菌污染;抽吸藥液時應嚴格遵循正確的操作規范,在中部放置針頭并注意手勢;嚴格執行清潔操作規范,配藥前應用消毒液洗手,保證注射器無菌。
強化醫護人員穿刺技術,門診輸液科室需定期開展靜脈穿刺等輸液技術的培訓活動,以此提升醫護人員靜脈輸液技術水平,提升靜脈穿刺成功,避免反復穿刺發生,防止細菌進入患者體內,降低因多次靜脈穿刺損傷患者血管的情況,改善護患關系,提高輸液質量。作為門診醫生必須具有良好的心理素質,做到自信積極,微笑樂觀,不亢不卑,寬仁博愛。也要熟練握輸液的相關理論與技能,掌握藥物性能與配伍禁忌,用藥后不良反應及相應處理原則,同時嚴格執行醫囑及查對制度。
強化輸液巡視。醫護人員在患者輸液過程中需強化巡視工作,避免意外事件發生,即及時更換輸液瓶、處理輸液故障、檢查輸液部位等,并詢問患者是否出現不良反應,以此按照藥物性質及患者病情對輸液速度進行調節,對患者提出的問題耐心解答,以此獲取患者信任,降低投訴事件發生率。工作中我們要從患者角度出發感同身受,從合作者角度出發積極協調和配合,增強服務意識,合理分工,責任明確,做到15~30min巡回一次,密切觀察病情及穿刺部位情況。另外也要深入開展健康宣教告知患者用藥目的、注意事項,強調擅自調節輸液速度造成的危害,不能外出輸液而發生藥液污染、輸液反應或其他意外事件而得不到及時救治,取得患者理解和配合,同時將健康教育以書面形式分發給患者閱讀。
?范并完善護理治理制度,強化靜脈輸液安全。門診輸液科室需規范并完善護理治理制度,并建立制度監督小組,對每日制度執行情況進行監督,以此強化醫護人員制定操作制度的力度;開展法律教育活動,強化醫護人員風險意識,以此有效貫穿并執行三查七對制度;開展彈性排班活動,特別是在輸液高峰期需增加醫護人員數量,以此避免因醫護人員人數不足導致的輸液安全隱患,并降低醫護人員工作壓力,以此強化護理質量,以此降低投訴率及差錯事件發生率[1-4]。
3.3 小結
本次研究對象選擇本院門診輸液室在2013年10月~2017年10月接受靜脈輸液的500例患者,分析靜脈輸液在門診輸液室存在的問題及預防安全隱患的措施,通過本組研究結果顯示,實驗組患者實施靜脈輸液安全護理后投訴率及輸液差錯率明顯低于參照組,組間差異顯著,存在統計學意義。
綜上所述,根據門診輸液室存在的安全隱患實施針對性靜脈輸液安全護理干預,可有效消除門診輸液室護理安全隱患,降低投訴人數及輸液差錯率,因此,值得臨床應用并推廣。
參考文獻:
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第四篇:門診輸液室工作制度
門診輸液室工作制度
門診輸液室主要負責門診病人的注射、輸液治療,以方便病人。
一、各種注射治療應按處方和醫囑執行,對可能引起過敏的藥物,必須按規定做好過敏試驗。
二、嚴格執行查對制度,治療前必須嚴格核對治療單(輸液單、注射單)和藥物。(三查:查藥品有無變色、沉淀、包裝有無裂痕,藥物的有效期,配伍禁忌,批號;七對:對姓名,藥名,劑量、濃度、用法、時間、過敏藥物是否已做過敏試驗);囑病人保管好治療單。
三、隨時巡視病區輸液病人,觀察病情變化和輸液情況,密切觀察病人注射后的反應,發生注射反應或藥物過敏反應要及時進行處置,并報告醫師。注射要過敏藥物的病人須觀察15分鐘后方可離開。
四、嚴格執行無菌操作規程,操作時戴好口罩、帽子;保持室內清潔衛生,空氣流通,每日濕式清掃地面,治療臺面每日用消毒液擦拭,室內每日用三氧消毒機消毒一次,并做好登記。
五、準備好搶救藥品、器械,放于固定位置;定期檢查及時補充更換。
六、各種物品、藥品分類放置、位置固定、標簽完整、字跡清楚、專人保管,定期檢查及時補充更換,保持整潔有序,用后放回原處。嚴格交接班制度,損壞物品要及時報告護士長登記,按規定賠償或報損。
七、各種浸泡物品的消毒液按規定時間更換,并做好登記。各種無菌物品必須注名滅菌日期,超過一周者,重新滅菌。
八、注射器、輸液器等一次性物品使用后須毀形、浸泡消毒后再集中處理,醫用垃圾不要放入生活垃圾中,要按醫療廢棄物管理制度統一處理。
第五篇:徐玉勤-門診輸液室護理安全隱患及防范措施
門診輸液室護理安全隱患及防范措施
徐玉勤
昆山市第一人民醫院友誼分院215300
【摘要】門診輸液室是匯集了醫院各科門診病人輸液的地方,門診輸液是門診患者就診治療的最終站。靜脈輸液法是將大量的液體、電解質或血液由靜脈注入的方法。門診輸液室工作量大、隨機性強、病員復雜,容易發生護理安全隱患及護患糾紛。
【關鍵詞】門診輸液室安全隱患對策
近年來,靜脈輸液治療已是醫院門急診提供醫療服務的一個重要組成部分,在門急診提供的治療中占有重要地位,并且輸液量在逐年遞增。由于輸液治療是一項侵人性操作,靜脈輸液治療的并發癥或藥物不良反應客觀存在。又由于靜脈輸液操作流程中涉及患者多、停留時間短、病種多且雜、環節多、應用范圍廣等諸多因素,安全隱患伴隨左右,加強門急診靜脈輸液治療的安全管理剡不容緩。防止差錯事故的發生,提高病人信任度,現將輸液室面臨的護理安全隱患進行分析并提出防范措施。
1護理安全問題
1.1患者多,護士少,工作量大且患者數量不均衡。由于門急診患者的隨意性大,就診的高峰期隨季節及氣候的變化而變化,單位時間內患者比較集中,導致護理人員相對不足。
1.2查對是護士執行醫囑、施行治療和護理前的必要步驟,是保障護理安全的基本手段。護士在注射和輸液時必須嚴格執行三查七對,實際操作中,護士在配液前注意查對患者姓名、藥名、劑量等,而配液后的查對常常做不到,為護理安全帶來隱患。
1.3護士法律意識淡?。翰蛔⒁獗Wo患者權益,如性病、癌癥等病人的隱私權:不告之所用藥物的藥理作用及不良反應,禁忌癥等。
1.4護士巡視不到位
由于護理人員數量相對不足及主動巡視病房的意識不強,致使輸液過程中護士不能積極主動到床旁巡視,憑靠家屬呼叫或隔著玻璃窗看液體有未滴完,或確因輸液高峰期,護理人員缺乏、不能及時巡回,導致輸液管中液體走空、回血或因病人自行調節輸液器開關,致使液體輸入過快或過慢;有時因液體外滲,導致穿刺局部腫脹、疼痛等。此類現象和結果會潛存空氣栓塞、皮下滲液、患者焦慮不安、不滿意等諸多不良后果發生。
1.5輸液反應 患者的病情、年齡等個體原因致使對藥物的敏感性有著明顯的差異。如果護士對患者的病情了解不夠、觀察不仔細、用藥知識不全面,則不能及時預見輸液時潛在問題 的發生,有可能出現各種輸液反應。
2安全管理對策
2.1規范各項操作規程操作規程是護士執行操作的規范和標準,是護理質量過關與否的依據,是醫療糾紛評判的有力證據。通過多層次、多種形式技術操作培訓。做到操作程序化、規范化,平時工作注意嚴格要求,發現任何人違反操作規程和無菌技術操作時。立即指出,及時糾正。
2.2建立健全規章制度。根據輸液室存在的護理安全隱患,結合醫院護理質量標準與護理安全防范制度,建立健全護理風險管理機制,制定護理風險管理計劃,明確護理風險管理職責。針對輸液室的具體情況制訂規章制度及安全管理制度,如查對制度,交接班制度輸,液患者告知制度等,明確各級護理人員的職責,使護理人員有章可依。.3嚴格執行查對制度:在病人的收費發票上標明注射號,護士配好輸液藥物后,給病人輸液之前,對姓名,對注射號,病人手上收費發票的姓名和注射號與護士帶去的注射單上的姓名和注射號一致時,方可為病人輸液。
2.4加強法律知識的學習搖 注重法律常識的學習,維護患者的知情權,注重個性化護理;對于特殊用藥,需要及時告知患者;加強對醫療文書重要性的認識,及時記錄各種醫療、護
理行為的實施與結果,對于搶救等未能及時記錄的,必須盡快補記;在患者的醫療護理終結后,需要及時進行病例資料的匯總、歸檔,以便日后查詢。
2.5重視專業理論與技術培訓 護士應精通護理基礎理論知識和技能。熟練掌握急救器材的使用和保養,還應熟悉藥物的機制、用法及不良反應,要有高度的責任感和敏銳的觀察力。根據患者的具體情況安排輸液,控制液體滴入速度,隨時觀察病情變化,及時預見各種情況的發生,有效的保證護理安全。
2.5合理安排人力資源合理安排護理人員班次,做到按需排班,也I口T實行付班制,根據治療量的多少,隨時調整班次,減少護士超負荷工作,建立科學合理的勞務費分配制度,從而調動護士的積極性。
2.6加大質量監控力度 建立長短期質量控制計劃,做到每天三查七對,每周大查對,每月分析護理工作的過程和環節,查找護理安全隱患,制定預防和糾正措施,形成制度并加強管理。
2.7強護患溝通,嚴密巡視,確保輸液安全。嚴密巡視輸液.及時發現患者病情變化、藥物外漏、滴速改變,并及時處理。特別重視輸液速度的調節,護士要根據病人的病情和年齡,根據不同藥物的藥理作用及不良反應,調節輸液速度。要了解有些病人輸液要快的心理.會自己調節輸液速度。護士在輸液時做好用藥指導.尤其是對于有特殊速度要求的藥物,如硫酸鎂,硝酸甘油等藥物,護士一定要交代病人不要自己調節輸液速度.并說明原因和后果。3討論
在輸液室護理過程中,由于各種因素的影響,導致患者在輸液過程中容易受到感染或病情加重,從而影響到自身病情的改善。因此,針對此種情況,醫院要對輸液室護理中存在的問題進行深入的研究和分析,并從中找出相應的改善策略,以改善患者的輸液環境,緩解患者的煩躁情緒,降低患者在輸液過程中出現病情加重現象的機率,從而促進患者病情的快速康復,提高患者的生活質量;提高服務質量不斷改善醫患關系;同時也為醫護人員創造良好的工作環境。
【參考文獻】
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