城鎮職工醫療生育保險2021年度年審步驟及注意事項

一、繳費標準：

醫療生育保險：職工個人按上年度本人工資收入的2%繳納。單位繳費按職工工資總額的6.5%繳納。單位繳納基本醫療保險費70%先劃入統籌基金，剩余30%不足以劃撥個人賬戶的，由用人單位補足。

大病保險：每人每年300元。其中，單位200元，個人100元。

長期護理險：個人繳費50元，從職工醫保個人賬戶代扣代繳（單位劃撥時直接從個人賬戶扣款50元）。

二、繳費基數：

1、按照《關于申報繳納2021年度城鎮職工醫療失業工傷生育保險的通知》（漢市社險發〔2021〕3號）要求，由于2020年度陜西省和漢中市全口徑城鎮單位就業人員平均工資尚未公布，醫療、生育保險繳費基數今年暫按58854元（漢中市2019年全口徑城鎮單位就業人員平均工資53504元的110%）確定。

2、如參保單位要按正式社平年審繳費，需等正式社平公布后，再在群內預約辦理年審繳費業務。

三、年審步驟：

1、填寫表1《單位參保登記表》，表2《人員變動表》；若單位有在職轉退休人員，需填寫表3《在職轉退休人員繳費年限審核表》（當年退休次年做變動）。

2、將填寫好的表1、表2、表3的（紙質版和電子版）上報醫保中心審核，并附相關人員變動資料。

3、按照醫保中心下發的《醫療生育繳費基數表》，依據醫保繳費基數審核所需資料，修改工資信息表中的醫療繳費基數。

4、將《醫療生育繳費基數表》（電子版）、表1--表3（紙質版和電子版）、在職職工工資表和退休人員養老金發放明細表、《職工醫療生育保險繳費承諾書》上報醫保中心審核，審核無誤后，醫保中心出具《社會保險費繳費單》和《繳費明細表》。

四、所需資料：

1、法人證書、營業執照或統一信用代碼證復印件（加蓋公章）。

2、新增人員需提供勞動合同（首、末頁）復印件。

3、在職轉退休人員需提供人社局或養老經辦機構出具的《退休人員審批表》復印件。（注：若存在2000年1月1日前工作經歷的退休人員，且退休審批表上無工作經歷的，需提供能證明工作經歷的檔案資料復印件。）

4、醫保繳費基數審核所需資料：

在職人員：

2020年12月在職職工工資表，2021年新入職人員提供參加工作當月工資明細表。

退休人員：

2020年12月退休人員養老金發放明細表（不含獨生子女費）或養老金調資表（養老經辦中心出具）。

五、繳費方式：

參保單位持2021年度《社會保險費繳費單》到漢臺區行政服務大廳稅務窗口進行繳費。繳費后，稅務部門次月傳稅票到區醫保中心財務科，財務科收到稅票后進行統一劃撥。（單位繳費后無需再來醫保中心）

六、注意事項：

1、年審時間:

2021年6月7日至8月31日，企業年審。

2021年年審工作實行QQ群內預約制度，各參保單位在企業群內預約后，到經辦大廳抽號辦理業務。

2、請各單位經辦人員認真、仔細核對上報資料中的參保人員信息和醫保中心審核后的參保人員信息，確保包括個人編號、姓名、身份證號、劃撥基數（即人員工資基數）等信息真實準確，確認無誤后簽字蓋章。

一旦出現人員信息填報錯誤，造成的一切后果由參保單位經辦人負責。

3、參保單位需在年審完成后3個工作日內，將簽字蓋章的《社會保險費繳費單》和《繳費明細表》上報醫保中心，并補齊不齊全的資料，若未按時上報，將影響本單位2021年度職工醫保待遇劃撥。