第一篇：icu?？谱o(hù)士工作計劃范例

I CU是危重病人集中的場所，病人病情危重，變化快，搶救儀器設(shè)施多，無家屬陪伴。需要護(hù)士細(xì)心觀察病情，掌握各項搶救設(shè)施，操作技能，對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，規(guī)避風(fēng)險，才能保證病人治療，護(hù)理質(zhì)量安全。新入ICU的護(hù)士，已在臨床工作2年，對常見疾病相關(guān)理論和常見操作已經(jīng)掌握。對新入護(hù)士在培訓(xùn)工作提出了更高，快捷的要求，對提高新入護(hù)士工作的能力，是對危重病人及時提供全面、系統(tǒng)、持續(xù)、嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和救治工作重要性，是護(hù)理質(zhì)量安全的核心保障。對提高危重病人的搶救成功率有主要意義。在IC U工作13年，對新入護(hù)士培訓(xùn)體會如下：

一、崗前服務(wù)教育

1.入科后了解科室環(huán)境，布局，工作性質(zhì)，醫(yī)護(hù)人員情況，各班的工作內(nèi)容，工作流程。

2.學(xué)習(xí)禮儀；正確處理醫(yī)，護(hù)，患關(guān)系。語言溫和，舉止得體，規(guī)范服務(wù)行為，科室統(tǒng)一發(fā)放掛表，小電筒。

3.I C U特殊有關(guān)制度，預(yù)警預(yù)案，增強(qiáng)安全意識, 自我保護(hù)意識。

4.ICU的醫(yī)院感染預(yù)防與控制，消毒，隔離措施的落實，防止交叉感染，落實自我防護(hù)措施。

二、強(qiáng)化專科知識，技能培訓(xùn)

1.?？评碚?；護(hù)士需掌握我科常見和收治的病種，各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護(hù)的心理護(hù)理的相關(guān)理論知識進(jìn)行培訓(xùn)，有利于提高新入護(hù)士對ICU危重病人病情觀察能力，落實治療，護(hù)理措施。

2.重要技術(shù)操作培訓(xùn)；心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)、除顫儀、血液凈化儀、監(jiān)護(hù)儀、壓低溫等儀器的培訓(xùn)。

掌握輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理，外科各類導(dǎo)管的護(hù)理，給氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)，循環(huán)系統(tǒng)血液動力學(xué)監(jiān)測，心電監(jiān)測及除顫技術(shù)，血液凈化技術(shù)，水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)，胸部物理治療技術(shù)，重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù)，危重癥患者搶救配合技術(shù)等。

三、建立健全帶教體系

選擇在I C U工作5年以上的高年資老師或科室?guī)Ы汤蠋煟|(zhì)控人員一對一帶教。帶教老師要用熱情溫和的態(tài)度和語言，消除緊張不安情緒，了解她們經(jīng)培訓(xùn)后理論知識，操作等工作能力。

1.交接班;從物品交接班，科室晨交班，書面，口頭，床旁交班，床頭交接病人從頭到足仔細(xì)交接。做到交不清不接，接不清不交

2.風(fēng)險意識的培訓(xùn)；加強(qiáng)責(zé)任心、落實安全措施，觀察評估病情，善于發(fā)現(xiàn)新入護(hù)士的優(yōu)勢，取其所長，多表揚(yáng)，以資激勵，促進(jìn)護(hù)士的.健康成長。

3.慎獨(dú)精神的培養(yǎng)；執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。

4．責(zé)任崗位護(hù)士的職責(zé)；加強(qiáng)責(zé)任心，了解病人的十知道，對病情評估，護(hù)理計劃制定、措施落實執(zhí)行，考核特級護(hù)理質(zhì)量。

四、關(guān)注細(xì)節(jié)，一步到位

1.細(xì)節(jié)培養(yǎng):在操作時備好用物放置于順手的地方，工作時省時省力，熟能生巧，在操作中注意保護(hù)病人的隱私，注意保暖，做好告知。

2.模擬訓(xùn)練:如（1）模擬要收治一危重病人呼吸困難，你在病人入室時作何準(zhǔn)備，病人到科后你應(yīng)做什么工作，如何記錄？（2）模擬科室一病人突然心跳呼吸停止，你該干什么？（3）如病人使用呼吸機(jī)，突然斷電，你怎么辦？

3.定期考核:科室要利用時間對理論、操作、核心制度執(zhí)行進(jìn)行考核，了解新入護(hù)士對培訓(xùn)的掌握及工作能力情況。

新入護(hù)士的成長，離不開科室護(hù)理老師的傳，幫，帶，科室的文化建設(shè)，氛圍和自身努力，積極發(fā)揮主觀能動性，銳志進(jìn)取的能力，服從大局，增強(qiáng)凝聚力。I CU工作更強(qiáng)調(diào)團(tuán)結(jié)協(xié)作，應(yīng)變能力，工作經(jīng)驗積累，為臨床護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ)，才能更好的為病人服務(wù)。

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第二篇：ICU?？谱o(hù)士培訓(xùn)大綱

成人重癥監(jiān)護(hù)（ICU）?？谱o(hù)士培訓(xùn)大綱

一、培訓(xùn)對象

中華人民共和國注冊護(hù)士，護(hù)理專業(yè)本科以上學(xué)歷，具有5年以上ICU臨床護(hù)理工作經(jīng)驗，熱愛護(hù)理事業(yè)，有較好外語基礎(chǔ)（能利用字典閱讀外文），本人自愿并經(jīng)單位選拔推薦。

二、培訓(xùn)目標(biāo)

（一）掌握重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理工作的范圍、特點及發(fā)展趨勢；

（二）掌握常見危重癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理；

（三）掌握重癥監(jiān)護(hù)常見的監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù)；

（四）掌握危重癥患者的搶救配合技術(shù)；

（五）掌握重癥監(jiān)護(hù)常見儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理；

（六）掌握重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則；

（七）掌握重癥患者心理需求和護(hù)患溝通技巧；

（八）能夠運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)對重癥患者實施護(hù)理。

（九）能夠?qū)Ρ緦？频囊呻y護(hù)理個案進(jìn)行會診，提出指導(dǎo)性意見；

（十）能夠?qū)Φ湍曩Y護(hù)士進(jìn)行?？谱o(hù)理指導(dǎo)。

（十一）能夠參與危重癥?？谱o(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理效果評價。

（十二）具備?？谱o(hù)理信息獲取能力，開展專科領(lǐng)域的護(hù)理研究。

三、時間安排

培訓(xùn)時間為4個月，采取全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個月時間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識的集中學(xué)習(xí)，3個月時間在具有教學(xué)能力和帶教條件的三甲醫(yī)院綜合重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行臨床實踐技能學(xué)習(xí)。

（一）理論學(xué)習(xí)（參考學(xué)時：不少于160學(xué)時）

主要內(nèi)容包括：重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論，重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)，呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng) 系統(tǒng)等疾病重癥患者的護(hù)理，重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制，重癥患者的疼痛管理，重癥監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理，重癥監(jiān)護(hù)病房的組織管理等。

（二）臨床實踐（參考學(xué)時：不少于480學(xué)時）

主要內(nèi)容包括：危重病人的搶救配合及護(hù)理；危重病人的動態(tài)觀察及評估；各類監(jiān)護(hù)儀、搶救儀器的使用、故障排除及維護(hù)；危重病人的管道護(hù)理；了解所在醫(yī)院ICU危重病人的護(hù)理進(jìn)展。

四、培訓(xùn)內(nèi)容 【重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論】

（一）重癥監(jiān)護(hù)學(xué)的概念、工作范圍、特征及其發(fā)展趨勢；

（二）重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)、知識和技術(shù)能力要求；

（三）重癥患者心肺腦復(fù)蘇的基本知識、基本程序和技術(shù)要點；

（四）循證醫(yī)學(xué)在重癥監(jiān)護(hù)中的應(yīng)用?！局匕Y監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)】

（一）輸液泵的臨床應(yīng)用和管理；

（二）外科各類導(dǎo)管的護(hù)理；

（三）胸部物理治療技術(shù)；

（四）重癥患者營養(yǎng)技術(shù)支持；

（五）氧療、氣道管理技術(shù)；

（六）氣管插管、氣管切開配合技術(shù)

（六）人工呼吸機(jī)應(yīng)用技術(shù)；

（七）循環(huán)系統(tǒng)血液動力學(xué)監(jiān)測；

（八）心電監(jiān)測及除顫技術(shù)；

（九）水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)；

（十）危重癥患者搶救配合技術(shù)；

（十一）臨時心臟起搏器應(yīng)用技術(shù)；

（十二）纖維支氣管鏡配合技術(shù)；

（十三）血液凈化技術(shù)；

（十四）主動脈內(nèi)球囊反搏儀技術(shù)；

（十五）體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)； 【各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理】

（一）呼吸系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（二）心血管系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（三）神經(jīng)系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（四）泌尿系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（五）消化系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理；

（六）嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的護(hù)理；

（七）多臟器衰竭患者的護(hù)理；

（八）各類休克患者護(hù)理。

【重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制】

（一）重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染的發(fā)生狀況、危險因素；

（二）重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染控制的基本原則和措施；

（三）導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制；

（四）呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防與控制；

（五）耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的隔離與護(hù)理；

（六）重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全?！局匕Y患者的疼痛管理】

（一）疼痛的概念、分類及對患者的影響；

（二）危重癥患者疼痛與意識狀況的評估；

（三）危重癥患者鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜的管理。【重癥監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理】

（一）重癥監(jiān)護(hù)環(huán)境與患者心理需求；

（二）護(hù)患關(guān)系與溝通；

（三）重癥患者的心理護(hù)理；

（四）重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)適?！局匕Y監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理】

（一）重癥監(jiān)護(hù)病房的物品、儀器設(shè)備、藥品等物資管理；

（二）重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理人力資源管理；

（三）重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理質(zhì)量評價與持續(xù)改進(jìn)；

（四）重癥監(jiān)護(hù)病房的風(fēng)險管理。【其它】

（一）英文文獻(xiàn)閱讀與指導(dǎo)；

（二）醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索；

（三）護(hù)理科研設(shè)計與文獻(xiàn)寫作。

五、考核

（一）考核組織：學(xué)員完成規(guī)定課程和臨床實踐培訓(xùn)后，由培訓(xùn)基地組織對其進(jìn)行考核。

（二）考核形式：采取理論筆試、實踐能力考核、答辯等形式。

（三）考核內(nèi)容：專業(yè)理論筆試、?？谱o(hù)理技能、護(hù)理科研與教學(xué)能力、專業(yè)外語水平等。

（四）答辯內(nèi)容與形式：個人結(jié)業(yè)報告陳述（?？谱o(hù)理計劃、個案護(hù)理、護(hù)理研究開題報告、?？谱o(hù)理論文或綜述等）、專家提問、學(xué)員回答。

第三篇：ICU?？谱o(hù)士準(zhǔn)入培訓(xùn)

ICU?？谱o(hù)士準(zhǔn)入培訓(xùn)

一、重癥監(jiān)護(hù)專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度

1、必需取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的護(hù)士才能進(jìn)入ICU從事護(hù)理工作。

2、進(jìn)入ICU前必須經(jīng)過內(nèi)科外科輪轉(zhuǎn)半年以上（內(nèi)外科不少于三個月），具有一定的臨床護(hù)理經(jīng)驗。

3、在ICU指定帶教老師的指導(dǎo)下，經(jīng)過3個月培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方能獨(dú)立負(fù)責(zé)危重病人的監(jiān)護(hù)工作。

二、防城區(qū)人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室?？谱o(hù)士準(zhǔn)入培訓(xùn)計劃

1、第一個月：重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論：重癥監(jiān)護(hù)學(xué)的概論，工作范圍，特征及其發(fā)展趨勢，重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)、知識和技術(shù)要求，重癥患者心肺腦復(fù)蘇的基本知識、程序和技術(shù)要點。

2、第二個月：重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理、外科各類導(dǎo)管的護(hù)理、給氧治療、氣道管理、人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)、循環(huán)系統(tǒng)血流動力學(xué)監(jiān)測、心電監(jiān)測、常見心律失常及心電圖識別、心臟除顫術(shù)、水、電解植基酸減平衡監(jiān)測技術(shù)、胸部物理治療技術(shù)重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù)、危重患者搶救配合技術(shù)。

3、第三個月：

1、重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制：重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染的發(fā)生狀況、危險因素，重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染控制的基本原則和措施，導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制，呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防與控制，耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的隔離與護(hù)理，重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)安全。

第四篇：icu專科護(hù)士培訓(xùn)心得體會

ICU?？谱o(hù)士培訓(xùn)心得體會

----重癥醫(yī)學(xué)科 周海月

在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的大力支持下，我榮幸地參加了浙江省衛(wèi)生廳舉辦的成人ICU第四期的專科護(hù)士培訓(xùn)班。在這短短的四個月培訓(xùn)中，我付出了很多，但收獲了更多。這是一次珍貴的人生經(jīng)歷，它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓(xùn)包括兩個階段：第一階段，脫產(chǎn)理論學(xué)習(xí)；第二階段，臨床實踐學(xué)習(xí)。

一個月的理論學(xué)習(xí)，是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，機(jī)會難能可貴，所以我特別珍惜。在經(jīng)歷了10年的臨床護(hù)理后，現(xiàn)在的我對知識的渴求是發(fā)自內(nèi)心的，不再是像學(xué)校學(xué)習(xí)時是為了考試而學(xué)習(xí)，而是為了真正提高自己的業(yè)務(wù)水平，更好地為患者服務(wù)?；匾膊回?fù)眾望，請來上課的老師都是各個領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物，他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新進(jìn)展，大大拓寬了我們的知識面。通過一個月的靜心學(xué)習(xí)，使我對重癥監(jiān)護(hù)有了一個系統(tǒng)的認(rèn)識，對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補(bǔ)。同時許多在實際工作中碰到的問題也通過這個平臺與各家醫(yī)院的?？谱o(hù)士進(jìn)行了探討，獲益匪淺。通過QQ，微信我們緊密的聯(lián)系在一起，我們有了一個強(qiáng)大的信息共享資源。

三個月的實踐，各基地為我們提供了強(qiáng)大的硬件設(shè)施。我是在省人民醫(yī)院ICU實習(xí)的，她們具有一支強(qiáng)大的護(hù)理隊伍，護(hù)士專業(yè)基礎(chǔ)知識牢固，學(xué)習(xí)氣氛也很好，團(tuán)結(jié)協(xié)作精神也很強(qiáng)，具有豐富的臨床經(jīng)驗和分析問題、解決問題的能力，注重病人的病情評估和病情觀察，并能運(yùn)用有效的帶教技能言傳身教，這都是我們在她們那里看到的閃亮點也是我們所要學(xué)習(xí)的重點。姚慧萍護(hù)士長還安排了相關(guān)的護(hù)理科研、護(hù)理查房、課堂授課技巧、PPT制作技巧等的講授，讓我們在掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識的基礎(chǔ)下，學(xué)會了論文的撰寫、科研的開展等，提高了我們自身的綜合素質(zhì)，這對平時沒有寫論文經(jīng)驗的我來說是一種突破。

ICU護(hù)士必須愛病人勝過愛自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動著我們，好多積極的人物帶動著我們，幫助我們進(jìn)步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求，面對當(dāng)今社會對護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求，我們曾經(jīng)有過這樣的感概：當(dāng)護(hù)士難，當(dāng)好護(hù)士更難，當(dāng)一個ICU好護(hù)士難上加難，學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我們深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，讓我們深切體會到愛病人勝過愛自己是ICU護(hù)士必備的品質(zhì)?？傊?，四個月的培訓(xùn)中，我付出了該付出的時間、精力和財力，相比我所得到的知識、經(jīng)驗與感悟，后者更值。ICU是個需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè)，選擇這個專業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅定做好它。

無論在理論學(xué)習(xí)階段還是在實踐階段，給我感觸最深的是：細(xì)節(jié)決定成敗，態(tài)度決定高度。理念的轉(zhuǎn)變很重要，思想指導(dǎo)行動，只有我們的理念正確了，我們的護(hù)理工作才能有成效。更好地為患者服務(wù)是我們的宗旨，我們學(xué)習(xí)新知識，新技術(shù)也是為了更好地服務(wù)患者，減輕患者痛苦。如果沒有切實做到為病人服務(wù)，那即使掌握再多的知識也是沒有價值的。通過這次學(xué)習(xí)，我對護(hù)理工作也有了更深的認(rèn)識：基礎(chǔ)護(hù)理是根基，?？谱o(hù)理是保障；在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展專科護(hù)理；在專科護(hù)理的過程中提升基礎(chǔ)護(hù)理；我們要把基礎(chǔ)護(hù)理做實，把?？谱o(hù)理做精；兩者相輔相成、缺一不可。

學(xué)習(xí)是一種形式，感受是一種心得和收獲，學(xué)以致用是我們的目的。在此，再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會，讓我接觸并學(xué)習(xí)了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念，親身體驗和感受了一個具有先進(jìn)的管理經(jīng)驗和優(yōu)良的服務(wù)體系的醫(yī)院運(yùn)作模式。

第五篇：ICU?？谱o(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)

學(xué)習(xí)體會

寶貴的三個月成總之行，感受獲益良多，現(xiàn)將貴院值得借鑒的新理念新方法新技術(shù)總結(jié)分析如下： 全院可借鑒的

一、感控反面

到成總的三個月，不論是理論課堂還是下到臨床科室，該院的對感控的重視與實行都給我們所有學(xué)員深深的震撼。隨處可見的洗手提醒標(biāo)識及免洗手消毒液，“七”部洗手法示意圖、針刺傷處理流程、各種隔離相關(guān)圖示隨處可見，科室感控組長每周大交班匯報上周存在問題及分析，每日感控科工作人員下各科監(jiān)護(hù)室落實檢查，每月各監(jiān)護(hù)室的感染報告分析與整改措施都是所有醫(yī)務(wù)人員重視的環(huán)節(jié)之一。綜合我院實際情況，現(xiàn)如要狠抓醫(yī)院感染，應(yīng)大力加強(qiáng)院感防范措施，落實各科負(fù)責(zé)人，繼續(xù)宣傳學(xué)習(xí)感控相關(guān)知識。理解院感對病患、所有醫(yī)護(hù)人員乃至醫(yī)院今后的發(fā)展都有重大影響，至力交叉感染零目標(biāo)化。

二、新設(shè)備儀器的使用

成總門診量大，住院率高，各種新型儀器設(shè)備多，更好的服務(wù)于臨床，也減輕了醫(yī)務(wù)人員工作量。如懸浮床、降溫毯、復(fù)溫機(jī)、胃管鼻飼泵床、旁數(shù)字可調(diào)式照片機(jī)、可拆便攜式呼吸機(jī)、血容量監(jiān)測儀、各類型除顫儀、多功能急救車、掌上查對儀、計算機(jī)可視輸液泵、計算機(jī)可視調(diào)節(jié)型輸液注射一體泵。

三、人性化的評估單及知情同意單

各監(jiān)護(hù)室有獨(dú)立的文件柜，所有?？瀑Y料及醫(yī)院重點文件一應(yīng)俱全。查找起來也是清晰明了一目了然。每日床旁交班醫(yī)生護(hù)士共同評三管{呼吸機(jī)管道、留置尿管、深靜脈置管}評估單并簽字，如有醫(yī)生漏評，責(zé)任護(hù)士會督促。在外科監(jiān)護(hù)室，呼吸機(jī)如使用三天病人還不能脫機(jī)，大多會進(jìn)行氣管切開。病人入住監(jiān)護(hù)室，都會簽署探視制度、約束知情同意書、壓瘡評分知情同意，減少醫(yī)患糾紛。

四、院內(nèi)再教育學(xué)習(xí)的培養(yǎng)

醫(yī)院不定期會組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，除了本院高資骨干的經(jīng)驗交流，還聘請國內(nèi)外的專家教授授課，傳授最新的護(hù)理理念、方法與技術(shù)，知識是不斷更新的，哪怕是工作之余沒有主動再學(xué)習(xí)的工作人員，經(jīng)常參與這樣的講座，也不會在護(hù)理行業(yè)掉隊，依然明確當(dāng)期護(hù)理前沿的方向。在貴院，我了解到一些理念和方法如：傷口濕性愈合理念、脈沖式封管法、氣管插管膠帶固定法、氣管插管口腔護(hù)理沖洗法、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防措施、糾正傳統(tǒng)常規(guī)膀胱沖洗等等。

我科監(jiān)護(hù)室及全院監(jiān)護(hù)室可借鑒

一、每臺呼吸機(jī)必備加蓋式冷凝水消毒桶，勿把冷凝水隨便倒入床旁垃圾桶。因冷凝水含患者呼吸道、口腔大量的致病菌，倒入垃圾桶后揮發(fā)，不僅影響整個病室環(huán)境，致整個病室交叉感染，冷凝水不恰當(dāng)?shù)奶幚砀呛粑鼨C(jī)相關(guān)肺炎的誘發(fā)因素。冷凝水消毒桶使用的消毒劑為含氯消毒劑，無明顯感染時，消毒液配置濃度為1:500，已知有特殊感染者，消毒液配置濃度為1:1000。

二、接觸病人前后一定要進(jìn)行手衛(wèi)生消毒。杜絕交叉感染，最簡單最直接的措施是手衛(wèi)生，應(yīng)大力加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員洗手、更換手套的依從性。不論是保護(hù)病人還是自我保護(hù)，只有大家深刻意識、相互遵從，才能發(fā)揮作用。

三、床單位消毒機(jī)。成總各監(jiān)護(hù)室每個病患轉(zhuǎn)出或臨終后，護(hù)工阿姨會先用含氯消毒液擦拭床單位，更換干凈被單后用一次性消毒床罩罩住整個床面，再用配對的消毒機(jī)進(jìn)行消毒，消毒時間為三十分鐘，消毒方式是臭氧消毒。每個新入院病患會收取15元的一次性床單位消毒費(fèi)。此措施也是防止交叉感染的重要環(huán)節(jié)之一。再此，不得不提的是，每天早晨、下午護(hù)工阿姨擦拭床單位，真的是做到一床一巾。兩個不同顏色消毒液桶，一桶裝干凈帕、一個裝污染帕，用后侵泡半小時，在統(tǒng)一拿到供應(yīng)室消毒處理，下午再領(lǐng)取回科室。

四、鋰管線的應(yīng)用。重癥監(jiān)護(hù)室每個患者會使用到心電監(jiān)護(hù)儀，心電監(jiān)護(hù)儀上線路多，常纏繞打結(jié)，影響整個床面美觀。成總監(jiān)護(hù)室每臺監(jiān)護(hù)儀線路都用鋰管線包裹，這樣看上去心電監(jiān)護(hù)儀只有一條線，整理方便、美觀適用。而且拆裝方便，經(jīng)久耐用，價格3-5塊一米。

五、耗材的使用。再此要提德爾公司的吸痰管，每管獨(dú)立包裝帶一只手套。這樣避免臨床上開一包PE手套，拿取易致污染，使用時間長，吸痰時拿到的手套并不是無菌。吸痰管帶的手套，里面包裝面也是無菌，可以當(dāng)臨時的治療巾，可將斷開的呼吸機(jī)管道放上面。吸痰管的價格成總記賬為1.6元一根。其次，監(jiān)護(hù)室用的開口紗、避光式微量泵連接管都很適用。

六、各類形象生動的指示卡。卡片以圖文格式，形象生動，一目了然，更好的體現(xiàn)了人性化服務(wù)。卡片類型課件中有展示。

七、手指鈴鐺。清醒病人手指上會套個小鈴鐺，患者有需要時，搖動手上鈴鐺護(hù)士便可知曉。避免現(xiàn)在患者用手拍打床檔或敲血氧飽和探頭對自身的創(chuàng)傷或儀器的損害。

八、落實探視制度。該院探視制度也值得我科借鑒。入院時已向家屬交代探視制度，每天探視時間為半小時，家屬分兩批進(jìn)入監(jiān)護(hù)室。護(hù)士先喊患者姓名，每個患者只允許一個家屬探視，時間控制在15分鐘。不僅防止了交叉感染的傳播，也節(jié)約科室耗材。

報告人：李令

時間：2013.10.10