第一篇：杭州無(wú)償獻(xiàn)血調(diào)研問(wèn)卷

杭州市民對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的態(tài)度問(wèn)卷

您的 性別_________職業(yè)_________

請(qǐng)?jiān)谀x的答案前打√

1、您的學(xué)歷

A初中以下B高中、中專、職高

C大學(xué)專科D大學(xué)本科以上

2、您的年齡在？

A18-25B25-35C35-45D45-55E553、您是通過(guò)什么途徑了解到獻(xiàn)血知識(shí)的？

A朋友介紹B報(bào)刊、雜志C無(wú)處得知D網(wǎng)絡(luò)宣傳E電視廣告F其它途徑

4、您覺(jué)得現(xiàn)在無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)宣傳力度怎么樣？

A好，隨處可見(jiàn)/聽(tīng)到有關(guān)宣傳知識(shí)。

B較好，較經(jīng)常看見(jiàn)/聽(tīng)到宣傳知識(shí)。

C不好，只是偶爾看/聽(tīng)到宣傳知識(shí)。

D差，幾乎沒(méi)有。

5、您知道無(wú)償獻(xiàn)血對(duì)身體有什么好處嗎

A、可預(yù)防、緩解高粘血液

B、可預(yù)防、減低心腦血管的發(fā)生

C、處于社會(huì)責(zé)任感，履行作為公民的義務(wù)

D、可促進(jìn)、改善心理健康

E、為自己以及家人可以享受獻(xiàn)血后的優(yōu)惠政策

6、您獻(xiàn)血之前會(huì)對(duì)安全問(wèn)題有什么顧慮？

A有，怕被傳染疾病

B有，但不是很在意

C沒(méi)有，相信是安全的D其它______________

7、如果您參加獻(xiàn)血，更愿意參加哪個(gè)地點(diǎn)？

A專業(yè)獻(xiàn)血中心B醫(yī)院的采血廳

C流動(dòng)采血車(chē)D其他

8、如果您所在的學(xué)校或公司組織一次無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)，您愿意參加嗎？A愿意B不愿意

9、您參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血嗎？ 沒(méi)有獻(xiàn)血經(jīng)歷的請(qǐng)您做完這題后請(qǐng)?zhí)降?2題。A沒(méi)有參加B一次C兩次D兩次以上

10、您家人對(duì)您參加獻(xiàn)血的態(tài)度如何？

A全力支持B一切自己做主

C反對(duì)D家人不知道

11、若您想?yún)⒓訜o(wú)償獻(xiàn)血，您是出于什么原因？完成本題請(qǐng)?zhí)降?5題。A為檢查身體B能幫助別人

C自尊和認(rèn)可的滿足D以后用血方便

E曾接受過(guò)別人的獻(xiàn)血，作為社會(huì)的回報(bào)

F想知道自己血型

G其它______________________________

第二部分

12、您知道中國(guó)很多省出現(xiàn)血荒嗎？

A知道B不知道

13、哪些原因?qū)е履辉斧I(xiàn)血？

A獻(xiàn)血影響健康B怕感染疾病

C獻(xiàn)血利益得不到保障D不知道血用到哪了

E身體不達(dá)標(biāo)

14、如果獻(xiàn)血機(jī)制公開(kāi)化和透明化，獻(xiàn)血者利益能有保障，您愿意去獻(xiàn)血嗎？A十分愿意B愿意

C不愿意D十分不愿意

15、請(qǐng)問(wèn)您對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血有什么想說(shuō)的話?

感謝您，問(wèn)卷已經(jīng)完成！

謝謝您對(duì)公益事業(yè)的支持！

第二篇：無(wú)償獻(xiàn)血調(diào)查問(wèn)卷

J統(tǒng)計(jì)0902 徐亞庭 3091157063

大學(xué)生對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血態(tài)度調(diào)查

親愛(ài)的同學(xué)們，眾所周知，由于大學(xué)生思想樸素、富有愛(ài)心、充滿熱情、容易接受宣傳和動(dòng)員，因而一直是無(wú)償獻(xiàn)血的主力軍，在一些大中型城市，大學(xué)生的獻(xiàn)血量甚至占到總獻(xiàn)血量的1/4——1/2之多。在血荒的大背景下，針對(duì)大學(xué)生群體開(kāi)展一次對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的認(rèn)識(shí)和態(tài)度的調(diào)研活動(dòng)就顯得尤為必要，現(xiàn)在我們通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式，在江蘇大學(xué)大學(xué)生群體中采樣，從而取得翔實(shí)的一手?jǐn)?shù)據(jù)資料，分析大學(xué)生群體對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的認(rèn)知狀況，希望能對(duì)相關(guān)部門(mén)制定政策提供可資借鑒的依據(jù)。您被我們抽選為調(diào)查對(duì)象，希望您能真實(shí)反映情況，謝謝您的配合！

本次問(wèn)卷無(wú)特別注明，均為單選，在您認(rèn)為合適的答案前畫(huà)上√

1.你的性別A.男B.女

2.你是否了解無(wú)償獻(xiàn)血A.是B.否

3.你是否了解我國(guó)血液需求現(xiàn)狀A(yù).是B.否

4.如果參與無(wú)償獻(xiàn)血，你會(huì)選擇A.中心血站B.流動(dòng)采血車(chē)

5.你認(rèn)為無(wú)償獻(xiàn)血是否會(huì)對(duì)身體造成傷害A.是B.否

6.你的家人是否支持無(wú)償獻(xiàn)血A.是B.否

7.你是否真正獻(xiàn)過(guò)血A.是B.否

8.以下哪一項(xiàng)是你不參加無(wú)償獻(xiàn)血的原因

A.對(duì)獻(xiàn)血過(guò)程不放心B.擔(dān)心采血用具的安全

C.身體不好D.獻(xiàn)血點(diǎn)少，不方便獻(xiàn)血

9.以下哪一項(xiàng)是你參加無(wú)償獻(xiàn)血的原因

A.可以幫助有需要的人B.獻(xiàn)血光榮

C.為了自己和家人免費(fèi)用血D.獻(xiàn)血有利于身體健康

10.如果我校組織一次無(wú)償獻(xiàn)血活動(dòng)，你是否會(huì)參加A.是B.否

第三篇：無(wú)償獻(xiàn)血調(diào)查問(wèn)卷

無(wú)償獻(xiàn)血調(diào)查問(wèn)卷

您好！歡迎您填寫(xiě)這份調(diào)查問(wèn)卷。

我是安徽醫(yī)科大學(xué)的學(xué)生。為了了解本市市民對(duì)于無(wú)償獻(xiàn)血的態(tài)度及相關(guān)知識(shí)的了解程度，以及完成暑期社會(huì)實(shí)踐，我在此開(kāi)展了這次調(diào)查。

本調(diào)查不用填寫(xiě)姓名，請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況填寫(xiě)，真誠(chéng)地感謝您的認(rèn)真填答！

1、您的性別（）

A、男B、女

2、您的年齡（）

A、成年B、未成年

3、您是否參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血（）

A、是B、否

如有獻(xiàn)血經(jīng)歷，請(qǐng)回答4—7題：

4、您共參加過(guò)幾次獻(xiàn)血（）

A、1-2次B、3-4次C、4次以上

5、您獻(xiàn)血的主要原因有：（）[多選題]

A、奉獻(xiàn)愛(ài)心，幫助他人

B、對(duì)自身健康有利

C、自己及家人可以享受獻(xiàn)血后的優(yōu)惠政策

D、學(xué)校或單位等的獎(jiǎng)勵(lì)政策

E、跟著大家一起順便

F、其它

6、您還愿意繼續(xù)獻(xiàn)血嗎 ?（）

A、愿意B、不愿意C、不清楚

7、您會(huì)鼓勵(lì)親戚朋友去獻(xiàn)血嗎?（）

A、會(huì)B、不會(huì)C、不清楚

如未曾有過(guò)獻(xiàn)血經(jīng)歷，請(qǐng)回答8——10題

8、您未曾參加過(guò)獻(xiàn)血的主要原因是：（）[多選題]

A、沒(méi)有想過(guò)獻(xiàn)血

B、工作學(xué)習(xí)太忙了

C、怕痛或見(jiàn)到血就暈

D、對(duì)衛(wèi)生條件不放心，怕感染上疾病或影響身體健康

E、身體條件不允許

F、未成年

G、其它

9、你身邊的朋友（或家人）有參加過(guò)獻(xiàn)血嗎？

A.有B.沒(méi)有

10、您是否支持無(wú)償獻(xiàn)血（）

A、支持B、不支持C、無(wú)所謂

以下題目均請(qǐng)作答

11、您知道以下哪一種情況不宜獻(xiàn)血嗎？（）[多選題]

A、剛剛打了乙肝預(yù)防針

B、24小時(shí)內(nèi)剛吃了板藍(lán)根等降火去熱的藥

C、劇烈運(yùn)動(dòng)肌肉酸痛著

D、昨晚睡眠不足感覺(jué)疲乏或喝酒了

E、一周內(nèi)有感冒發(fā)燒或吃藥

12、您認(rèn)為最適宜的獻(xiàn)血間隔時(shí)間是（）

A、三個(gè)月B、六個(gè)月C、一年D、兩年

13、您愿意參加關(guān)于無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳活動(dòng)嗎？（）

A、愿意B、不愿意C、不知道，看情況

14、知道血庫(kù)告急，您有什么想法嗎？（）

A、馬上去獻(xiàn)血

B、自己暫不能獻(xiàn)血，但會(huì)鼓勵(lì)旁人去獻(xiàn)血

C、與我關(guān)系不大

D、其他

15、關(guān)于無(wú)償獻(xiàn)血你最感興趣的是（）

A、獲得想要的紀(jì)念品

B、能否真正幫助需要的人

C、獻(xiàn)血之后享有免費(fèi)用血的政策

D、其他

16、對(duì)于獻(xiàn)血的贈(zèng)品和頒發(fā)的獎(jiǎng)勵(lì)，你有什么看法？

A.覺(jué)得沒(méi)必要

B.覺(jué)得理所應(yīng)當(dāng)

C.無(wú)所謂

17、你知道獻(xiàn)血者享有的權(quán)利嗎？

A.知道

B.不知道

18、您覺(jué)得在本市，無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳工作做得如何？（）

A、非常好，到處都有其宣傳廣告并且大多數(shù)人都了解無(wú)償獻(xiàn)血

B、還不錯(cuò)

C、一般

D、很差，至少我不了解無(wú)償獻(xiàn)血

第四篇：無(wú)償獻(xiàn)血的調(diào)查問(wèn)卷

無(wú)償獻(xiàn)血的調(diào)查問(wèn)卷

親愛(ài)的同學(xué)們：

感謝您能抽出寶貴的時(shí)間參與我們的調(diào)查，在此衷心的謝謝您們！

您所在的年級(jí)是：您的性別是：

1、你參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血嗎？

A 參加過(guò)，并會(huì)一直繼續(xù)下去B沒(méi)參加過(guò)，但以后會(huì)加入獻(xiàn)血隊(duì)伍中

C 參加過(guò)，但以后不會(huì)了D 沒(méi)參加過(guò)，以后也不想

2、您對(duì)我國(guó)的獻(xiàn)血流程及處理血液流程了解多少？

A 很了解B較了解

C 不是很了解D 根本不知道

3、你認(rèn)為獻(xiàn)血對(duì)身體有益還是有害？

A 有益B、有害C 不清楚

4、若在第三題回答B(yǎng)者，請(qǐng)回答此題。你為什么認(rèn)為獻(xiàn)血有害？

A傳染疾病B 影響健康

C 怕自己會(huì)抽血成癮D 獻(xiàn)血對(duì)體重有促進(jìn)作用

5、你認(rèn)為在什么地方獻(xiàn)血比較可靠？

A 醫(yī)院

B醫(yī)院在街道的采血點(diǎn)

C 流動(dòng)采血車(chē)

D 血液采集中心

6、你你覺(jué)得獻(xiàn)血最大的阻力是?（此題可多選）

A 自身不符合獻(xiàn)血條件

B 擔(dān)心對(duì)自己身體健康有影響

C擔(dān)心衛(wèi)生條件，害怕染上疾病

D 身邊的人不支持

E內(nèi)心恐懼，怕疼

F擔(dān)心自己獻(xiàn)血并沒(méi)有發(fā)揮它應(yīng)有的用途，而是被他人所利用

G 很忙，沒(méi)時(shí)間

7、對(duì)于我國(guó)對(duì)于獻(xiàn)血者及獻(xiàn)血者家人享受用血優(yōu)惠，獻(xiàn)血者及家人是否享受到此優(yōu)惠，你覺(jué)的實(shí)施到位嗎？

A 很到位

B 不到位

C 不知道

D 對(duì)于此事比較氣憤

8、對(duì)于我國(guó)每年出現(xiàn)的“血荒”，血荒往往會(huì)出現(xiàn)在冬季和春節(jié)，特別是學(xué)生寒暑假期間。因諸多原因?qū)W生和農(nóng)工這獻(xiàn)血兩大主力軍不再積極參與獻(xiàn)血，你有什么建設(shè)性的建議嗎？

調(diào)查整理：高校大學(xué)生是無(wú)償獻(xiàn)血的重要人群，是可靠的血源。這次我們針對(duì)大學(xué)生，制作這次的問(wèn)卷。我們從中挑出合格的問(wèn)卷并做以下簡(jiǎn)要分析：

我們把對(duì)象大致分為兩類：一類是大一和大二群體為第一組，另一類是大三大四群體為第二組。接受調(diào)查共計(jì)400人，我們從各年級(jí)中隨機(jī)抽50份，共計(jì)200份問(wèn)卷用于分析。從回答問(wèn)題的人數(shù)發(fā)現(xiàn)兩群大都參加過(guò)獻(xiàn)血。而對(duì)于6題獻(xiàn)血最大的阻力這一問(wèn)題，都表現(xiàn)出更傾向于F選項(xiàng)，第二組人數(shù)比第一組還多，并表示以后不想在參與獻(xiàn)血。對(duì)于第一題，大都不想在去獻(xiàn)血了，這問(wèn)題在第一、二組中人數(shù)相當(dāng)。第七題中，反應(yīng)的問(wèn)題更是激烈，大部分觀點(diǎn)覺(jué)得這些優(yōu)惠政策實(shí)施根本沒(méi)有到位，只有少部分人認(rèn)為比較到位。

第五篇：關(guān)于無(wú)償獻(xiàn)血的調(diào)查問(wèn)卷

關(guān)于大學(xué)生無(wú)償獻(xiàn)血狀況調(diào)查問(wèn)卷

性別：年級(jí)：

（）1.您對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的看法是：

A.非常支持B.支持C.中立D.不太支持

（）2.您是否參加過(guò)無(wú)償獻(xiàn)血：

A.參加過(guò)(轉(zhuǎn)題

（）3.您參加無(wú)償獻(xiàn)血的主要原因是什么：（可多選）

A.幫助他人，促進(jìn)公益事業(yè)的發(fā)展B.有利于自身的健康

C.可以拿到喜歡的紀(jì)念品D.獲得獻(xiàn)血證，增加操行分

E.沒(méi)什么特別原因，別人獻(xiàn)，我也去獻(xiàn)F.其他

（）4.您不曾參加無(wú)償獻(xiàn)血的主要原因：（可多選）

A.內(nèi)心恐懼，害怕扎針B.擔(dān)心采血用具不衛(wèi)生C.體重、血壓等自身3)B.沒(méi)參加過(guò)，但愿意參加（轉(zhuǎn)題4）C.沒(méi)參加過(guò)（轉(zhuǎn)題4）條件未符合獻(xiàn)血條件E.時(shí)間不合適F.其他

（）5.您認(rèn)為無(wú)償獻(xiàn)血對(duì)身體有哪些好處：

A.可預(yù)防、緩解高粘血癥B.可預(yù)防、降低心腦血管病的發(fā)生C.男子獻(xiàn)血可減少癌癥的發(fā)生率D.可促進(jìn)、改善心理健康

E.可延年益壽F.以上全是

（）6.你認(rèn)為大學(xué)生無(wú)償獻(xiàn)血對(duì)于社會(huì)作用大不大：

A.很大B.一般C.沒(méi)作用

（）7.您知道以下哪一種情況不宜獻(xiàn)血嗎：(多選)

A.剛剛打了乙肝預(yù)防針B.24小時(shí)內(nèi)剛吃了板藍(lán)根等降火去熱的藥C.劇烈運(yùn)動(dòng)肌肉酸痛著D.昨晚睡眠不住感覺(jué)疲乏或喝酒了E.一周內(nèi)有感冒發(fā)燒或吃藥

（）8.您認(rèn)為在什么地方獻(xiàn)血才是最安全的：

A．醫(yī)院B.醫(yī)院在街道的采血點(diǎn)C.醫(yī)院到學(xué)校的采血車(chē)

（）9.您是從什么途徑知道學(xué)校的固定獻(xiàn)血日的：

A.同學(xué)告知B.看到志愿者在宣傳

C.看到校內(nèi)有采血車(chē)D.根本不知道獻(xiàn)血日

（）10.您知道大學(xué)生獻(xiàn)的血的具體去向：

A.很清楚B.聽(tīng)說(shuō)過(guò)傳聞C.不知道