第一篇：素質教育三題

素質教育三題

尉天驕

素質教育是目前高等教育界的熱門話題。然而，正如哲學家所說的“熟知非真知”，天天談論的也許恰恰是了解得很不夠的問題，思維的趨易性妨礙了對問題的深入研究，從而也就會妨礙素質教育的深入開展。以下將結合幾個具體問題，談談對素質教育的認識，希望能有助于理論上的探討。

一、素質教育與“做人”的教育

目前高教界講到素質教育，往往與傳統的教育理念進行對照。通常的說法是，傳統教育注重知識的傳授，最多再加上能力的培養，但這些還只是教人“求知”、“做事”，卻忽略了“做人”方面的教育；素質教育就是針對傳統教育的這一缺陷而來的。因此，一位教育專家把素質教育簡縮為“使學生學會‘做人’的教育。”這是一句通俗而又深刻的理論概括。我們常常說，大學生是學校培養出來的人才。在其本職工作范圍內，“才”（專業技能、才干）的顯現機會當然非常多，但在校園里和社會上，最先、最多表現出來的還是“人”（良好的社會公民和集體成員）的品質。“要成才，先成人”是一個規律。“做人”，固然有先天遺傳的因素，而后天的培育更為重要。比起“求知”和“做事”，“做人”的教育，任務更重，內容更豐富。

但是，在實際工作中，對于“做人”往往會從某一個角度進行理解。一是把“做人”限定為政治的信念、信仰，即通常所說的“紅”。應當肯定，這是非常重要的、帶根本性的問題，但不是惟一的。有些大學生宿舍衛生狀況不佳，很顯然就不是個政治信念問題，而是文明習慣的問題。常見的第二種觀點是把“做人”局限于基本道德，如是否誠實、本分、正派等。應當說，這也是非常重要的。然而我們經常見到一些大學生，基本品德不錯，可惜一些日常的行為、舉止與其身份不符。還有第三觀點，把“做人”理解為一種“古典模式”，所謂謙謙君子，謹小慎微。這種“做人”的方式雖然也有一定的正面價值，但過于收斂、缺乏進取精神卻是與時代精神不一致的。由此看來，在當前，“做人”的含義不僅有新的指向，而且還應當包含更多的內容。最直觀的是，“做人”與知識有關。大學生不是普通意義上的人，而是受過高等教育的知識人，知識水平的高低直接影響其“做人”的品位。這里所說的知識，主要還不是指專業知識（因為那是在“才”的范圍之內），也不是指目前非常被人重視的計算機知識和外語知識（這當然也很重要），而是指專業以外的“通識”。目前的高等教育屬于專業教育。這是無可非議的。不管我們多么羨慕歐洲文藝復興時期那些“多才多藝和學術淵博方面的巨人”（恩格斯語），但畢竟時代不同，那已經成為一個“永不復返的階段”（馬克思語）了。科學的發展、社會的分工決定了現代人已不可能成為百科全書式的人物，但正因為如此，又特別顯出普通知識的重要，否則，即使在知識人之間也將不可能進行文化對話。而現實情況是，過于狹隘的專業教育使人養成了非常功利的知識觀，專業以外，百不經意，尤其輕視“沒用”的人文知識，其結果是造成了“通識”的貧乏。例如媒體刊登過的，幾個宿舍的大學生都不會寫“鑰匙”，有的大學生不知道科索沃與南聯盟是什么關系，不知道清華大學校訓中的“厚德載物”為何義，甚至在煙臺發生海輪遇難事件時，搞不清楚煙臺和大連的地理位置。無論是那一個專業的學生，這種“通識”上的貧乏，對其個人交往和工作都將會有不良影響。

進一步看，“做人”還與能力有關。這里主要指的是與人交往、溝通的能力。有的學生在生人、眾人面前不敢說話，不會說話，有的甚至連回答老師的提問都膽怯、羞澀。相當多的大學生遇到問題、困難，不知道以什么途徑和方式與他人溝通、交流，不知道怎樣尋求解決的辦法。學者們特別指出，一些青年過分沉湎于網上虛擬世界，有時恰恰是在現實的社會環境中缺乏交往能力。華裔美國科學家、微軟中國研究院原院長李開復對我國的青年大學生說過一段話：“表達和溝通的能力是非常重要的。不論你做出了怎樣優秀的工作，不會表達，無法讓更多的人去分享，那就幾乎等于白做。所以，在學習階段，你不可以只生活在一個人的世界中，而應當盡量學會與各類人交往和溝通，主動表達自己對各種事物的看法和意見，甚至在公眾集會時發表演講，鍛煉自己的表達能力。”他還進一步指出，表達能力不只是“口才”，還包括非語言表達方式，如人的儀表、舉止、語氣、聲調和表情等。“??從這些方面，人們可以更直觀、更形象地判斷你為人、做事的能力，看出你的自信和熱情。”[2]李開復主要還是著眼于大學畢業后的工作。如果從一個人終身的長遠發展來看，更是如此。信息時代，靠大學里學的東西遠遠不夠，大量的知識和經驗要在實踐中繼續學習。但是，離開了學校，學要靠自己。一個不能主動與人打交道的人，或者是一個不能很好地融入群體之中的人，又怎么能做到有效的學習呢？因此可以說，大學生的言談、舉止作為“做人”的基本內容，不僅影響到他畢業后的工作，也會影響到他今后的發展。

再進一步看，“做人”與內在品格有更深層的聯系。作為用人單位，無論是企業、學校，還是政府機關，都希望其成員要熱愛本單位（本校、本廠、本部門），能敬業、樂群、遵時、守信。教育工作的實踐告訴我們這樣一條規律：一個學生，在學校里熱愛母校，走上社會往往能熱愛所在的單位；在學校能跟同學友好相處，以后跟同事才會有融洽的關系。反過來，一個學生，對自己的母校、老師毫無情感，工作以后對單位、領導、同事也很難滿腔熱忱。學校的學習成績固然不能等同于今后的工作成績，但從在校的學習精神卻大致可以看到今后的工作態度，在學習上不肯投入的，今后在工作上也很難敬業、負責。道理其實并不復雜，如果說能力是獲取知識的保證，那么素質就是能力的基礎。人的素質好像連通器里的水，體現在哪個方面都是相同的高度。可見在學校初步養成良好的習慣和品格乃是為“做人”打好底色。

這些方面的素質教育，是誰的責任？從理想的角度看，這些素質在基礎教育階段就該著力培養。而現實情況是，從小學到中學還無法擺脫應試教育的模式，全面素質教育還只是一種理想，這就把問題像“滾雪球”一樣滾下來了。因此，大學實際上處于無可推脫的地位。從大學的教育途徑來看，關于大學生政治信念的培養，有政治理論課；關于品德修養，也有專門的課程。而日常文明素質，在大學里雖沒有相應的課程卻并不意味著對此放棄責任。一個人的日常文明素質，是屬于“嵌入式”的，即它分布在受教育的整個過程之中，不是通過一段系統的課程學習就可以成功的，事實上也不一定需要開設專門的課程。只要正視這個問題，強調在學校教育的各個環節都滲透“做人”的教育，大學生基本文明素質的提高是可以收到良好效果的。

二、素質教育與精英教育

按照國際通行的標準，高等教育在學人數占適齡人數的比例在15%以內為精英教育階段，15%～50%為大眾教育階段。目前，關于我國高等教育毛入學率的計算結果不盡相同，根據一些統計數字來看，有些教育發達的省份，已經接近或達到大眾教育階段。但就全國情況看，現階段的高等教育（尤其是全日制大學教育）仍然屬于精英教育。從全社會對高考的重視即可看出老師和家長渴望學生成為“精英”的心態。在這種社會大氛圍下，高校也都希望自己的畢業生成為社會的“精英”人物。在開展素質教育時，有的大學就提出，要反思自己學校為什么出的普通工程技術人員多而“將帥”卻不多。這種心態其實不限于某一個學校。關于這個問題的追問可以有兩個向度：一是總結學校在教育方面的薄弱之處，特別是學生在知識、能力、素質等方面存在哪些局限，以至阻礙了他們的發展，影響了他們擔任高層次的領導職務。二是把培養高層領導者視為最能體現辦學水平的標志和學校的驕傲。前一個取向是深刻、有遠見的，而后一個取向就未免有違素質教育的初衷。眾所周知，中國古代科舉制度下的教育，主要就是“為做官”的教育。“西學”輸入后的學校教育，主要是“為做事”的教育，但狹隘的科技教育仍有著較強的功利色彩（所謂“文不如理，理不如工，工不如商”），在現實的發展中又受到傳統文化中“官本位”的影響，因而上大學為了好工作、高報酬、高地位的思想并不鮮見。前段時間，媒體上報道過武漢一位中學生的作文《二十年后回母校》，作者想象到，“我”畢業于名牌大學，當了大官，坐著小汽車回母校，當年的校長、老師、同學一個個對“我”畢恭畢敬。還有湖南一位中學教師在論文中公開說，就是要告訴學生，讀書就是為了上大學，當官，賺錢，娶漂亮的老婆??媒體上曾為此展開熱烈討論，有不少人贊成這些說法，認為他們勇敢地說出了大家心中的真實思想。盡管這些話題來自中學，但明顯可以看出大學教育在社會群眾心目中的性質。本文不可能在此剖析其中的復雜原因，但明顯的事實是，這種觀念造成了當前大學校園中人文精神的淡漠。人文素質教育正是針對這一弊端而提出的，怎么能繞了一圈又回到原點上去呢？

大學希望自己的畢業生在社會上能成為各項事業的帶頭人，這種理想、志氣、責任感當然非常可貴。但是，“精英”不等于高職高位。不論在社會上還是在單位里，“官”總是需要的，然而，“官”的職數也總是有限。“不想當將軍的士兵不是好士兵”，從理想上看，對青年不失為豪邁的激勵。但是從結果看，能當上將帥的士兵卻是百不挑一，絕大多數的人還是當士兵。而且，現代社會的情況更為復雜。青年走上社會，除了通常以文憑、證書等“硬件”所標明的“知識資本”之外，還有許多無形的“文化資本”、“信息資本”、“社會資本”也在起作用。競爭是多種因素的合力最后形成總的結果。即使在學校成績優異，表現突出，也并非將來一定能擁有指揮權。社會的規律就是如此，我們不能視而不見。有的大學生走上社會后常有“理想幻滅”的失落感，固然有社會環境的原因，但恐怕也與自視甚高的“精英”心態有關。

其實，從本質上看，“精英”的關鍵在于責任意識而不在于官職地位，在于奉獻社會而不在于傲然于民眾之上。古人所說“位卑未敢忘憂國”，“天下興亡，匹夫有責”，就是普通地位而有精英意識。這是中華文化的優良傳統。而目前有人把“精英意識”理解為要高人一等，把個人置于他人、民眾、社會之上、之外。稍有不順，即埋怨條件和環境，卻沒有想到檢查自己。這是曲解了精英的真正含義。今天的大學教育，仍然要堅持積極的人生職責教育，對青年學生宣傳“走在社會前端”的精神，自覺擔當起時代的重任。這是從繼承民族優秀文化傳統來看的。從現代社會要求來看，更需要以開放的心態看待“精英”。高效率的社會需要高度的協同、配合，任何一個環節的失誤都會影響全局。“士兵”素質高，在整體范圍內也是精英。從實際工作中看，“強將”固不易求，“精兵”也并非隨處可得。如果一個單位，一個部門，成員個個都是好的被領導者，勤奮，敬業，團結合作，能力又強，這個單位（部門）的工作就特別能出成績。如果一所高校，培養的畢業生絕大多數成為高素質的專業人才，在任何一個崗位上都是出類拔萃的，同樣的工作往往比別人干得好，這就是學校教育事業的成功。并不一定在于該校出了多少官員。

當然，在一個機制正常的環境中，高素質的“士兵”更容易有當“將帥”的機會。但這是社會選擇的結果，不是個人刻意追求的問題。眾所周知，英國的牛津、劍橋，出了很多大政治家，但作為學校的培養目標卻是“君子人”。美國的哈佛大學，先后出了六位總統，一位基辛格博士，還有數以百計的參眾議員和大法官，以及當代美國500家大財團的2/3的決策者，另有大量的外國政要出自哈佛，因此被公認為全球性精英搖籃。但其校訓是：“與柏拉圖為友，與亞里斯多德為友，更重要的是與真理為友”。[3]注重的是提升品格，追求真理。這種教育思想有值得學習和借鑒之處。因此，作為素質教育，對學生應當強調的是，提高素質首先是為了做一個良好的甚至是杰出的工作者，而并非僅僅是為了追求日后的高升。

三、素質教育與文科知識教育

在人才的各種素質之中，文化素質是基礎，因此，原國家教委提出，加強文化素質教育是全面推進高校素質教育的重要切入點。文化素質教育分為科學素質教育和人文素質教育。在理工科院校，文化素質教育主要是人文素質教育。為了論述的方便，我們以下把文化素質教育中的人文社會科學知識統稱為文科知識。前面說過，像素質中的稟賦、性格等因素，先天的成分較大，而像氣質、修養、能力等主要是后天培育的成果，是知識的內化和升華而形成素質。知識固然不等于素質，但沒有一定的人文社會科學知識做基礎，文化素質的提高也將流于空泛。因此，在開展素質教育（特別是人文素質教育）時，很多學校開設了一些文科選修課，講授一些文科知識，喚起了大學生的興趣，對提高大學生的人文素質起到了促進作用。但作為施教者，不能滿足于此。因為，在1995年原國家教委提出開展文化素質教育之前，高校一般都沒有在全校范圍內開設這類選修課，因此人文素質選修課的開設背景可以說是“一張白紙”。“從零開始”的任何一筆都是容易見效果的，只不過這是“有勝于無”的效果。學生的興趣是出于渴求知識的心情。在這種背景下，即使是傳統的、粗放式的教學，也能在一定程度上提高學生的人文素質。但隨著素質教育的深入開展，學生的人文素質在不斷提高，這就促使人文素質教育必須進一步探索更為有效的教學途徑和方法。[4]其中的關鍵問題就是“因材施教”。此處所說的“因材施教”不是說教學要考慮到每個學生的個別情況（作為大面積的選修課，很難做到這一點），而是指面向理工科大學生的人文素質教育，應當與綜合性大學和師范院校的文科教育有區別。

綜合性大學和師范院校的文科教育，注重知識、理論的廣泛性和系統性，目的在于培養人文社會科學的專業人員和文科教師。而理工科大學的學生接受人文素質教育，盡管也多是從學習文科知識開始，但主要目的不在于獲得系統的學問，也不是學點人文社會科學知識以作為茶余飯后的談資或海侃神聊的話題，而是在一定知識積累的基礎上熏陶精神，樹立正確的人生觀念。簡單地說，“知”是為了“行”。這就是教學的基本目標。為達此目標，筆者認為，理工科大學人文素質選修課的教學應當注意以下幾個方面：

1．教學內容應注重宏觀性和精髓性

文科知識浩如煙海，理工科大學生沒時間也沒必要掌握那些精深、細致的內容，他們需要了解的是基本的“輪廓”和傳神的“眼睛”，并從中領悟該學科的精神內涵和價值觀念。對他們來說，“見林”比“見木”更重要。因此，把學科知識劃分過細而形成的課程，實踐證明并不太適合理工科大學生，而“概覽（觀）”、“概論”之類課程，如果真正是簡明扼要而不是枯燥干癟，是高屋建瓴而不是流于空泛，那將是非常有用的。至于一些靜態知識，如學科

歷史、不同流派和見解、代表人物的生平事跡等，則宜簡略或刪去，不求知識的面面俱到、環環緊扣，特別不必細說枝葉。

2．教學過程中要努力喚起興趣，培養能力

任何一門課程，從教師的角度看都有很豐富的內容可講。但假如不能喚起學生的興趣，教得越多可能越不討好，甚至可能使學生長期厭惡這門課程乃至這個學科。而且，即使是學生感興趣的內容，在有限的教學時間內也只能做到引導入門，提供鑰匙，有助于學生今后的自學。以文學為例，中外文學史上的著名作家、作品不可能在教學中一一講解。但對于那些確實喜愛文學的學生，最好給他們提供一個線索，使其養成文學的眼光，能辨別精粗雅俗，在課程結束以后乃至在離開學校以后，能夠自己去閱讀和欣賞喜愛的文學作品，終生從優秀文學作品中汲取人生的營養。

3．在通識教育中保持學術性內核

“興趣”與“趣味性”有聯系，但不是等同的。建立在趣味性上的興趣，多是不穩定的，而被學科知識精髓激發起來的興趣才是真正能持久的興趣。因此，學術性不僅是專業教學的基礎，同樣也應當成為通識教育的內核。對文科選修課教學質量的衡量，要注重其學術上的“含金量”，不能僅看表面的效果。滿堂笑聲可能是會心的爆發，也可能是浮面的逗樂。從根本上說，學生要獲得的不僅僅是課堂上的開心，更需要的是精神的充實，心靈的陶冶。這里就有一個矛盾：既要保持學術性，又不能照搬綜合性大學文科教學的做法。這實際上也是對教師提出了新的要求：通識教育要與學術研究相結合，教師先要有提煉精華，以簡馭繁的功力；同時，又要研究教學方法和技巧，追求深入淺出，在學術性與通俗性（生動性）之間保持必要的平衡。這也是需要付出辛勤勞動、努力探索的。

《河海大學學報（哲學社會科學版）》

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第二篇：發展觀三題

科學發展觀，是對中外發展經驗與教訓的總結和升華。其實，思考生活中的一些現象，也有助于我們加深對科學發展觀的認識。

一、燒開水的學問。燒一壺開水，是將水一次放到一個大壺中燒得快，還是用幾個小壺分成若干次燒得快？抑或用大壺邊燒邊加冷水快呢？有物理常識的人都知道，第一種方法省時間，后兩種方法耗時不說，還浪費燃料。在謀劃經濟社會發展時，經常會遇到類似“燒開水”的問題。比如，隨著生產生活需求的增長，人們感到水庫小了、馬路窄了、電網差了，這時，是“小壺燒水”，先建后擴，邊擴邊建，還是“大壺燒水”，著眼未來，謀劃全局，就頗費思量。從短期利益出發，“小壺燒水”的見效似乎要快些，但“大壺燒水”顯然更能解決長久的問題，也更能降低建設成本。當然，任何時候都不可能做到“一步到位”。所謂“到位”總是相對而言的。也就是說，“大壺燒水”也不能過于超前，超過經濟社會發展的實際需要。“燒開水”的學問啟發我們，謀劃發展要有長遠眼光、全局意識，不能見事短、見識淺。長遠和眼前、全局和局部，要結合起來、統一起來。

二、打陀螺的常識。不管是城里還是鄉下的孩子，都愛玩一種“打陀螺”的游戲，就是用鞭繩抽打陀螺，使其迅速旋轉而不倒下。打陀螺講求技巧，用力小了陀螺旋轉不起來，用力大了陀螺又容易“栽跟頭”，用力勻稱，陀螺才能平衡而快速地旋轉。在發展的問題上，一些地方和部門總愛犯“急”打陀螺的毛病。他們不是從本地實際出發，而是不顧實際與可能，一味求快。經驗表明，經濟和社會發展是一個過程，急躁不得。越急越亂，欲速不達，有時還會倒退。“打陀螺”的常識啟迪我們，穩扎穩打，穩中求進，往往效率更高、效果更好。

三、握沙子的方法。一把沙子，手握得越緊，沙子流失得越快。要想使沙子“盡在掌握”，則可摻些許水，而且用力要均勻些，輕柔些。謀求發展不僅要有熱情、有勇氣，也要講究策略，講求方法。有的地方為了“水草豐美”，不是扎扎實實地干上幾年，而去實施所謂“生態搬家”的“大手筆”，孰料“生態”不僅未呈良性，反有惡化之虞。“握沙子”的方法告誡我們，拔苗助長、削足適履是不行的。科學發展觀，是一門發展的科學。唯有求真務實，把握規律，方能得其要旨。這里的關鍵是要堅持一切從實際出發，因地制宜，因時制宜，善于統籌，精于協調，顧及全面。一管可窺豹，觀葉能知秋，讀懂弄清了這些生活中的“發展觀”，對于樹立和落實科學發展觀，也不無益處。

第三篇：婚嫁三題

婚嫁三題

周繼章

帶路雞

雞自古就是一種吉祥的靈禽。漢代劉向《孝子傳》中說：“舜父夜臥，夢見一鳳凰，自名為雞。”《太平御覽》中說：“黃帝之時，以鳳為雞。”鳳凰是我國的人們最喜愛的一種神禽，它自名為雞。

雞在客家婚禮習俗中扮演著舉足輕重的角色，“帶路雞”并非能帶路，而是一種寓意，把新婚夫婦引向幸福生活的意思。

客家人的婚禮豐富多彩。嬌滴滴的新娘準備出嫁，而客家新郎要迎娶時，有幾樣東西一定要帶出門，小公雞就是必備的禮物，也就是客家人俗稱的(木盛)頭雞，隨著迎娶隊伍來到新娘家，當新娘出門后，小公雞又隨著迎親隊伍回家，最后在新郎家宰掉，弄熟后，擺在新房里，成“合龕雞”，等到婚禮結束后，由新郎和新娘共同分享吃掉，其他人不能貪嘴。翌日到新郎家做客時，娘家還要準備“帶路雞”，要成雙成對，由一只公雞和一只母雞組成，而且必須是健健康康的，要大而壯，尤其是小公雞是剛會啼叫，小母雞最好一帶進新娘洞房中，放在床下當日就會下蛋最佳。這“帶路雞”一定要由女方母親親自動手，用一條長9尺的紅色帶子綁住雞腳，帶子兩端各系一只雞的雙腳放于花籃中，其用意是希望女兒嫁出去后和女婿和好相處，不但永浴愛河，白頭偕老，而且還要像雞一樣，要百子千好，兒女滿堂，俗稱“好命”。其9尺長的紅帶子，借“九”與“久”的諧音，表示長久之意，希望女兒、女婿能“百年好合” “長相廝守”。結婚當天，隨新娘禮車用花籃子提到男方家中。當然，娘家送的“帶路雞”是不能宰殺的，要留下生蛋。因“蛋”與“代”諧音，故取其“代代（蛋蛋）相傳”之寓意。即使這兩只雞老死了，也不能烹食，而要加以“厚葬”哦。帶路雞不僅是新郎迎娶的禮品之外，據說，雞還能預測新娘肚里第一胎的性別。新娘迎入洞房，媒人或大姑大嫂就把公雞母雞放進床鋪下。然后，拿一把大米撒在地上，嘴里咕咕地招呼，看哪只先走出來。公雞先出來，大家都高興地說：“頭胎一定是生男的”。由于“重男輕女”的思想作祟，當瞧見母雞先探出頭時，人們便高聲吆喝，連連噓噓，嚇得母雞趕緊往回走，直到公雞先走出為止，人們才皆大歡喜??如果還是母雞先出來，她們忙轉口氣說：“雞母先出來也好。先生姐姐，再招弟弟”。所以，頭胎生女孩，有的就名“招弟、來弟、牽弟”等等，從名字反映了重男輕女的封建思想。當然，這些都是客家人的一種祈福罷了。

跨火

跨火，即新娘跨過預先準備的火堆。在客家地區的婚姻中，跨火也是婚嫁過程中必須進行的一項儀式，雖然時間簡短，形式簡單，但所代表的意義非凡，是一種比較悠久的客家民間習俗。

跨火很有講究。首先，跨火的時間要選擇吉時，要由先生擇定，要準確，只有在先生確定的時間里新娘才能進行跨火，若是新娘早到新郎家，那只得在新郎家門口站著或坐著，等待吉時的到來。若是新娘在娘家出門遲了點，或路上行走慢了點，會延誤跨火的時間，新郎官會拉著新娘拼命走，以保證跨火的準時，迎親隊伍也會跟著急走起來，不過這種現象比較少發生。其次，跨火的禁忌很重要，新娘接到家中，鼓樂聲中眾親扶新娘下轎，此是新郎手持扇子相扇，若男家的大姑小姐八字相克，她們必須回避不與新娘直接見面。民間認為，新娘紅運當頭，殺氣甚大，新郎用扇扇之，謂“弱其殺氣”，人避開不見，謂“避其殺氣”。有的地方，新娘下轎時，新郎用簸箕（竹編的一種盛器）擋住新娘后腦地方。這一風俗，客家流傳的哭嫁歌中亦有反映：“我（新娘）腳踏轎門郎晾遮，郎晾遮頭遮女死，我比（給）什么功勞來謝爺。”看來，新娘是頗怕這一“遮”的。按民間的說法，凡出嫁女要孝道，即使上轎到了男家，也要一步三回頭，而新郎的那個簸箕，就是要遮住新娘不斷回頭的視線，很明顯，這一做法就是要使新娘專心嫁到男家，不要老想著娘家，除遮頭這個風俗外，同時還有踩欄之習，新娘一下轎，男家的人便急忙在新娘的腳前鋪就一個米篩，讓新娘腳踩而過，民間謂“腳踏米篩隨窩轉”，這是要讓新娘過門之后，能專心致志地在男家這個“窩”里做牛做馬。再來，就是跨火燃燒的東西很特別，為了避邪，火盆所燃的旺草、絲毛草、挑卡等物，均是中國傳統的避邪之物。尤其是“旺草”，客家民間稱其為“抹藥”，在出生婚嫁禮儀以及“拜山”祭祀中，它都是人們用以避邪的護身藥。當然現在即便是不置專門的火盆，一些老人也要抓一把草燃燒在門口，讓新娘跨過。還有，跨火的形式也主要，必須由一位名望較高的長輩婦女牽著新娘跨過火堆，新娘在跨火的同時還必須把裝在口袋中備好的糖果撒在地上，讓小孩去撿來吃，接著長輩婦女把新娘牽到神位前燒香，長輩會口念有詞“早生貴子”“百年偕老”等，然后才可進入新房。

新娘跨火之俗的意義非凡，它有兩個用意。一個是取“旺”字，新娘跨過旺火堆之后，來日就給夫家帶來“旺火”，預示像旺火一樣的發。另一個是取“避”字，主要是避去邪崇。客家人為有兩個“邪”源，一個是婚嫁之時，觀者如云，其中難免夾雜一些家中有喪、病之事的人，她們身上帶有邪崇；另一個邪源是出自新娘本身，女人身子帶有“臟”，可以利用火神的威靈，將新娘在其家里和沿途所招惹的邪氣燒盡。這是一種中國傳統的舊觀念。

紅雨傘·綠蔬菜

嫁妝乃娘家陪嫁之物。依客家民俗，嫁女之家，必須于佳期前夕備好嫁妝，供女子陪嫁時帶往男家。魏晉時期，嫁妝只有女子梳妝用的鏡、匣等物，唐宋以后，泛指女子所有的陪嫁品。民間嫁妝什物名目繁多，主要有箱、櫥、桌、椅、凳及服飾、衣料、鞋襪、被帳、盆桶等日常生活用品，人們常用“良田千畝，十里紅妝”來形容嫁妝的豐厚。時至今日，客家山區嫁女辦嫁妝的習俗依然存在，妝具品種日趨多樣化、高檔化。從古至今，嫁妝豐儉因女家貧富而異，懸殊頗為顯著。因此客家民間至今還有“上等人家賠錢嫁女，中等人家將錢嫁女，下等人家賺錢嫁女”的說法。但不管如何，雨傘、蔬菜這兩件物品是客家嫁妝中必不可少的傳統婚俗，據說是有一定由來。

客家人是舊時從中原地區因避戰亂或天災而往贛閩粵地區遷徙的一支特殊族群。既是客居他地，就得時常準備遷移，所以要有傘來遮風擋雨。因此，客家有女出嫁，必得要有傘，以示不忘祖先，身處客地，得經風雨。以傘為嫁妝，也是要圖個吉利。傘的古體字，是人字下還有4個人，即是寄予“人丁興旺”之意。傘撐開來，是圓的，也是寓意婚姻圓滿、白頭到老之意。有趣的是，客家的媒婆，來往于男家女家，盡力說合樁樁親事，所帶的必不可少的“道具”也是傘。客家山歌中便有這樣唱詞“看著蒔田又割禾，不見媒人撐傘過??”在客家女出嫁的那天，媒婆一定得帶著傘來迎親；娘家陪嫁給出嫁女兒的傘，也是要由媒婆來拿的。

過去的傘是紙傘，是用紙做的，在上面涂上桐油；傘骨是竹木做的，所以很大，笨拙，但很耐用。這種傘隨時代的發展已成古物，如今是難覓蹤跡了。現在的傘則已是布傘，式樣繁多，但不管是什么樣的傘，在做嫁妝時，都應選紅色，以示喜事盈門，大吉大利。

凡閨女出嫁那天，女方家還應事先準備好一些蔬菜，用紅布條扎好，在新娘出門時作為一份嫁妝，帶到男方家里，以表達對新婚夫婦的希望和祝愿。例如：帶上一把芹菜，芹諧音“勤”，希望女兒嫁到男家后能吃苦耐勞，勤儉持家。大蒜，蒜諧音“算”，希望女兒出嫁后百事靈通，過日子懂得精打細算。蔥，蔥諧“聰”，意在祝愿新人添個聰明健康的小寶寶。韭菜，韭諧音“久”，祝愿新婚夫妻相親相愛，愛情天長地久??

（364215）福建省上杭縣廬豐鄉橫崗小學 周繼章

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第四篇：教師招聘中關于素質教育的題

1.簡述素質教育的內涵與特點.素質教育是與“應試教育”相對立的，以全面提高公民思想品德，科學文化和身體，心理，勞動技能素質，培養能力，發展個性為目的的教育.素質教育是充分開發受教育者潛能的教育，是以社會文化塑造社會合格成員的教育，是促進受教育者個性化的教育.素質教育的特點是：①面向全體學生；②德，智，體諸方面全面發展；③讓學生主動發展.2.素質教育對廣大教師的自我完善提出了哪些新要求

為適應素質教育的實施，廣大教師除要具有合格教師必備的基本條件外，還必須具備以下素質：①全面育人的思想素質；②復合的專業知識和智慧；③參與發展和研究的意識能力；

3.簡述教育與可持續發展的關系

從教育領域來講，教育與可持續發展的關系主要可以概括為以下三個方面：

首先，教育能促進社會的可持續發展.教育具有道德教化，能力培養，文化傳承及創新等多種功能，是促進社會可持續發展的重要力量.其次，教育能促進人的可持續發展.學生既具有社會性，又具有個體性，既擔任了相應的社會角色和社會義務，又有發展自我，實現自我價值的權利.素質教育和創新教育能在幫助學生適應社會和張揚個性的同時，實現其社會化和個性化的統一，促進人的可持續發展.再次，教育本身需要進入可持續發展的軌道.教育自身也是具有生長性的，也需要改革和創新，只有不斷推陳出新，才能保持教育事業的生命力和活力，保持發展和前進的勢頭.4.請說出科學發展觀核心的實質內涵.堅持以人為本原則，實現人與自然，人與社會，人與人之間的和諧發展.5.現階段黨和國家的教育方針是什么

教育必須為社會主義現代化建設服務，必須與生產勞動相結合，培養德，智，體等方面全面發展的社會主義事業的建設者和接班人.6.“教育要面向現代化，面向世界，面向未來”的基本涵義是什么

教育要面向現代化，包括兩層意思：一是教育要為社會主義現代化建設服務，二是教育本身要現代化，即教育思想，教育制度，課程設置，教學方法，教學手段要進行改革，更新，充實和發展.教育要面向世界，有三層涵義，一是了解和學習世界各國的先進科學技術和教育經驗；二是培養學生具備面向世界所需的素質；三是使我國的教育達到世界先進水平，自立手世界教育之林.教育面向未來，涵義有三：一是教育應與世界范圍內科學技術發展的未來趨勢相適應；二是教育應考試培養適應未來社會需要的人才；三是探討教育本身的變革趨勢.“教育要面向現代化，面向世界，面向未來”是一個統一的整體，既相互聯系，又各有側重.“教育面向現代化”是基礎，核心，出發點.7.教師應具備哪些心理素質

一個合格的教師必須具備教師職業活動的各種心理素質，以自己優秀的心理素質去塑造新一代的心靈，出色地完成教書育人的任務.首先教師要有教師的職業意識素質，面對自身從事教育實踐的認識，情感，意志，態度等心理活動有所覺知.這主要指教師要具備明確的教育指導思想，創新意識和奉獻意識.其次教師要有教師的職業情感素質.教師崇高的職業情感是推動積極工作的強大力量，是搞好教育教學工作的重要前提條件.教師的職業情感，主要包括熱愛教育事業和熱愛學生兩個方面.第三，教師要有優良的職業能力素質.能力是順利完成活動所必須具備的心理條件，教育活動要求教師必須具有多方面的能力；這樣才能完成教育教學的各項任務.教師的職業能力應包括敏銳的觀察力，良好的分配注意的能力，豐富的想象力，優秀的思維力，較強的語言能力和相當強的組織能力.最后，教師必須具有職業興趣素質.要做好一項工作，離不開對這項工作的興趣，如果產生了濃厚的興趣就會全身心投入，以苦為樂，創造性地完成任務.要做好教師工作就應該有對探索學生身心發展規律的興趣，對研究教育教學方法的興趣，以及對自己所任學科的興趣.

第五篇：急診科三基題

1、革蘭陰性菌引起的休克，其血液動力學特征為（）A、低排低阻型 B、低排高阻型 C、高排低阻型 D、高排高阻型

E、高排低阻與低排低阻混合型

2、應用血管擴張劑治療休克的作用機制是（）A、擴張冠狀動脈，增強心臟收縮力 B、擴張腎動脈，增加腎小球的濾過率 C、擴張心、腦血管，保障心、腦的有效灌注 D、解除小動脈和小靜脈痙攣，改善微循環 E、擴張心、腦、腎及腸系膜動脈，改善微循環

3、判斷休克的依據，下列哪項不正確（）A、精神狀態：反應腦組織的灌流情況 B、尿量少于40ml/h，可診斷早期休克 C、休克指數為1.5時，提示有休克

D、皮膚溫度、色澤，是反應體表灌流的標志 E、收縮壓<90mmHg，脈壓<20mmHg是休克存在的表現

4、判斷休克已糾正除血壓恢復正常外，尿量每小時至少應穩定（A、25ml以上 B、30ml以上 C、35ml以上）D、40ml以上 E、45ml以上

5、休克的臨床表現下列哪項不正確（）A、心率加快 B、脈壓加大 C、血壓下降 D、尿量減少 E、表淺靜脈塌陷 6、2005心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為（）

A、80-100次/分

B、100次/分 C、120分

7、根據突發公共衛生事件性質、危害程度、涉及范圍，突發公共衛生事件醫療衛生緊急救援相應分幾級?()

A、三級 B、四級 C、五級 D、六級

8、什么號碼為院前醫療急救唯一的特服號碼?()A、120 B、96120 C、999

9、下列哪項不是現場急救原則。()

A、先排險后施救 B、先救命后治傷 C、先重傷后輕傷 D、先疏導后救傷

10、現場急救傷員用哪幾種顏色分類()

A、紅、白、綠，紫 C、黑、紅、黃、藍 B、紅、橙、黃、綠 D、紅、黃、綠、黑 11、2010版心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為 次/分()A、80-100 B、至少100 C、120 D、60-80 12、2010心肺復蘇指南中胸外按壓與通氣的比率為：()A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1

13、在成人心肺復蘇中，潮氣量大小為 ml()A、500-600 B、600-700 C、400-500 D、800-1000

14、休克早期的表現應除外的是()

A、皮膚蒼白 B、呼吸加快 C、煩躁不安 D、脈壓<20mmHg E、惡心、嘔吐

15、適用于四肢大動脈出血止血方法是()

A 指壓法 B加壓包扎法 C 填塞止血法 D 止血帶止血法

16、心肺復蘇時急救者在電擊后應_____。()A、立即檢查心跳或脈搏

B、先行胸外按壓，在5組(或者約2分鐘)心肺復蘇后再進行心跳檢查 C、立即進行心電圖檢查 D、調節好除顫儀，準備第二次除顫。

17、成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為：()A、仰頭舉頦法 B、雙手推舉下頜法 C、托頦法

18、非專業急救者遇到呼吸停止的無意識患者時應：()

A、立即開始胸外按壓 B、呼救 C、尋找自動除顫儀 D、先開始生命體征評估

19、成人心肺復蘇時腎上腺素的用法為____。()A、1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次 B、1mg-3mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增 C、5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

D、1mg-3mg-5mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次 20、2010版成人，兒童，嬰兒基礎生命支持程序為()

A、開放氣道、胸外心臟按壓、人工呼吸 B、胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸

C、開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓 D、人工呼吸、開放氣道、胸外心臟按壓

21、在搶救現場或傷員剛送到急診室時應_____。()

A、病史采集;B、全面而詳細的檢查;C、迅速判斷有無威脅生命的征象 D、抽血化驗

22、急性有機磷中毒洗胃時應采取的體位：()A、右側臥位 B、左側臥位 C、仰臥位 D、俯臥位 23、18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕羅音，心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是____。()

A、急性安定中毒;B、急性有機磷中毒;C、急性一氧化碳中毒;D、急性氯丙嗪中毒;

E、急性巴比妥中毒。

24、成人胃管插入的深度一般為____。()

A、40～45cm B、55～60cm C、45～55cm D、60cm以上

25、判斷急性有機磷中毒患者洗胃是否徹底可參考_____。()

A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清無味 C、臨床癥狀是否好轉 D、半個小時后

26、以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發癥____。()A、休克 B、呼吸衰竭 C、腦水腫 D、急性心肌梗死

27、張力性氣胸的急救處理是應該立即。()A、排氣 B、氣管插管 C、補液 D、胸廓固定

28、上臂上止血帶的標準部位_____。()A、上臂的上1/3 B、上臂的上1/4 C、上臂的上1/2 D、上臂的上1/5

29、顱高壓的三主征是_____。()

A、無痛、嘔吐、眩暈 B、頭痛嘔吐癲癇C、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫 D、頭痛、嘔吐、精神癥狀

30、脊柱骨折的正確搬運法_____。()

A、單人攙扶 B、雙人攙扶 C、抱扶 D、背負 E、平臥

31、急性左心衰竭轉送注意事項哪個不正確_____?()

A、強迫病人躺在擔架上 B、保持呼吸道通暢 C、持續吸氧 D、保持靜脈通道暢通 E、使患者呈半坐位，小腿下垂，盡可能舒適。

32、急性腦卒中轉運的注意點哪項不正確____?()A、及時轉送醫院十分重要

B、應用甘露醇等滲透性脫水劑過程中，其用量及藥液滴速應視心功能而定 C、腦血管意外的病因鑒別往往需要CT確定，院前不宜貿然使用止血藥或擴血管藥

D、轉送途中不需要注意監測生命體征

33、海絡因中毒時，解毒藥首選：()

A、洛貝林 B、阿托品 C、納酪酮 D、氟馬西尼

34、急性有機磷中毒發生肺水腫的治療：()A、西地蘭 B、速尿 C、甲強龍 D、阿托品

35、安定類藥物中毒特效解毒劑是：()

A、氟馬西尼 B、納酪酮 C、美解眠 D、碳酸氫鈉 36、有關骨折急救處理，下列哪一項錯誤()

A、首先應止血及包扎傷口 B、無夾板時，可用樹枝木棍等臨時固定支架 C、可將傷員上肢縛于胸壁側面，下肢兩腿綁在一起固定 D、搬動脊椎骨折的病人要一人抱肩，一人抬腿的方法 E、背椎骨折病人最好俯臥位抬送 37、2005心肺復蘇指南中單或雙人復蘇時胸外按壓與通氣的比率為：

A、30：2 B、15：2 C、30：1 D、15：1 38、2005心肺復蘇指南中胸外按壓的部位為：

A、雙乳頭之間胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左緣第五肋間

39、成人心肺復蘇時胸外按壓的深度為：

A、胸廓前后徑的一半 B、2-3cm C、4-5cm D、6-7cm 40、在成人心肺復蘇中，潮氣量大小為：

A、500-600ml B、600-700ml C、400-500ml D、800-1000ml 41、2005年指南在心臟停搏時推薦的每次吹氣時間為：

A、超過1秒 B、小于1秒 C、與呼氣時間等同 D、快速用力吹氣

42、在成人心肺復蘇中，人工呼吸的頻率為：

A、6-8次/分 B、8-10次/分 C、10-12次/分 D、12-15次/分

43、成人心肺復蘇時胸外按壓實施者交換按壓操作的時間間隔為： A、5分鐘 B、3分鐘 C、10分鐘 D、2分鐘

44、使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為： A、200J B、300J C、360J D、150J

45、使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為： A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J

46、成人心肺復蘇時打開氣道的最常用方式為：

A、仰頭舉頦法 B、雙手推舉下頜法 C、托頦法 D、環狀軟骨壓迫法

47、心室顫動/無脈性室性心動過速治療時，推薦電擊次數為： A、1次 B、3次 C、2次 D、4次

48、被目擊的非創傷心跳驟停患者中最常見的心律為： A、心臟停搏 B、無脈性室顫 C、室顫 D、電-機械分離

49、對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為：

A、胸外按壓 B、靜脈推注利多卡因 C、靜脈推注胺碘酮 D、立即除顫 50、非專業急救者遇到呼吸停止的無意識患者時應：

A、先進行2次人工呼吸后立即開始胸外按壓； B、呼救急救醫療服務體系； C、馬上尋找自動除顫儀； D、先開始生命體征評估，再進行心肺復蘇

51、急救醫療服務體系的救援人員對無目擊者的心臟停跳患者除顫前應：（）A、心前區叩擊 B、先行約5組心肺復蘇（約2分鐘）再行除顫 C、不需要其他處理，立即進行電除顫 D、先給予靜脈推注胺碘酮再除顫

52、無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應：

A、先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復蘇 B、行12導心電圖檢查 C、建立深靜脈通道 D、準備電除顫

53、心肺復蘇時急救者在電擊后應： A、立即檢查心跳或脈搏

B、先行胸外按壓，在5組（或者約2分鐘）心肺復蘇后再進行心跳檢查 C、立即進行心電圖檢查 D、調節好除顫儀，準備第二次除顫

54、成人心肺復蘇時腎上腺素的用法為： A、1mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次 B、1mg-3mg-5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘遞增； C、5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

D、1mg-3mg-5mg---5mg，稀釋后靜脈推注，每5分鐘重復一次

55、成人心肺復蘇時血管加壓素的用法為： A、一次性靜脈推注40U B、40U，每5分鐘重復一次 C、一次性靜脈推注20U D、20U，每5分鐘重復一次 56、18歲，晨臥床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困難。體檢：神志不清，雙瞳孔縮小如針尖，雙肺布滿濕羅音，心率60次/分，肌束震顫，抽搐，最可能的診斷是：（）

A、急性安定中毒 B、急性有機磷中毒 C、急性一氧化碳中毒 D、急性氯丙嗪中毒 E、急性巴比妥中毒

57、女性，24歲，誤服敵敵畏10ml半小時后昏迷來院，診斷急性有機磷中毒。下列哪項屬煙堿樣癥狀：（）

A、多汗 B、肌纖維束顫動 C、瞳孔縮小 D、流涎 E、肺水腫

58、急性有機磷中毒洗胃時應采取的體位：（）A、右側臥位 B、左側臥位 C、仰臥位 D、俯臥位

59、成人胃管插入的深度一般為：（）

A、40～45cm B、55～60cm C、45～55cm D、60cm以上 60、判斷急性有機磷中毒患者洗胃是否徹底可參考：（）A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清無味 C、臨床癥狀是否好轉 61、異煙肼中毒時可用下列哪個藥物拮抗：（）A、VitB1 B、VitB2 C、VitB6 D、VitB12 62、有機磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時間：（）A、1～3d B、3～5d C、5～7d D、根據中毒程度、癥狀好轉及酶活力恢復情況使用 63、海絡因中毒時，解毒藥首選：（）A、洛貝林 B、阿托品 C、納酪酮 D、氟馬西尼 64、急性有機磷中毒發生肺水腫的治療：（）A、西地蘭 B、速尿 C、甲強龍 D、阿托品 65、安定類藥物中毒特效解毒劑是：（）A、氟馬西尼 B、納酪酮 C、美解眠 D、碳酸氫鈉 66、主要分泌神經毒素的毒蛇為：（）A、銀環蛇 B、五步蛇 C、竹葉青蛇 D、蝰蛇 67、分泌混合毒素的毒蛇為：（）A、金環蛇 B、海蛇 C、眼鏡蛇 D、五步蛇 68、關于河豚魚中毒，哪項不是其治療方法：（）A、催吐、洗胃、導瀉 B、1%鹽酸士的寧肌注或皮下注射 C、呼吸麻痹時可實施機械通氣 D、碳酸氫鈉靜滴

69、女性，23歲，食用魚片干及啤酒后出現惡心、嘔吐，數小時后訴唇麻、四肢無力，不久呼吸困難，昏迷。最可能的診斷是：（）

A、急性酒精中毒 B、河豚魚中毒 C、肉毒桿菌中毒 D、過敏性休克 70、以下哪項不是重度一氧化碳中毒患者常見并發癥：（）A、休克 B、呼吸衰竭 C、腦水腫 D、急性心肌梗死 71、以下哪項方法不適合治療急性一氧化碳中毒：（）A、高壓氧艙 B、脫水 C、改善腦代謝 D、輸鮮血漿。

72、中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在：（）A、10%～30% B、30%～50% C、50%～70% D、5%～10% 73、洗胃液的溫度最好選擇在：（）A、32～37℃ B、4℃左右 C、37～40℃ D、21～24℃ 74、慢性酒精中毒常見合并癥不包括：（）

A、慢性胃炎 B、酒精性肝硬化 C、周圍神經炎 D、精神分裂癥 75、百草枯中毒的主要致死原因為：（）

A、進行性肺纖維化 B、急性腎功能衰竭 C、中毒性肝損害 D、中毒性心肌炎

76、院前急救處理病人時遵循從（）的順序最為可靠。

A、軀干到四肢 B、頭到腳 C、哪里出血先處理哪里 D、個人習慣

77、對創傷急救來講，病人的生命取決于我們是否很好地處理了（）步驟。A、關鍵的 B、所有的 C、一般的 D、全部的

78、由于固定韌帶的牽拉，下列哪個器官的損傷很常見。（）A、肺臟 B、膽囊 C、脾臟 D、闌尾 79、擠壓傷不常發生于（）

A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虛的膀胱 80、跌落傷的機制是（）的劇烈減速。

A、水平方面 B、垂直方面 C、旋轉方面 D、拋物線性的 81、跌落傷傷勢不取決于下列哪個因素（）

A、跌落的高度 B、撞擊地面的部位 C、地面的形態 D、跌落者的體重 82、刀傷中，第（）肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器。A、二 B、三 C、四 D、五

83、爆炸傷中由氣體沖擊造成的損傷哪項不常見（）A、膈膜破裂 B、氣胸 C、胃腸道的損傷 D、骨折 84、刀傷的處理，重要原則是（）A、不要取出刺入體內的刀具 B、取出刺入體內的刀具 C、快速輸液 D、包扎傷口

85、在搶救現場或傷員剛送到急診室時應：()A、病史采集 B、全面而詳細的檢查 C、迅速判斷有無威脅生命的征象 86、現場復蘇成功的判斷依據為：()A、大動脈搏動捫及 B、心電圖表現為心室纖維顫動 C、自主循環恢復 87、以下哪個原因不會引起氣道不通暢：()A、喉或氣管的軟骨骨折 B、休克 C、顱腦損傷 88、急救人員到達創傷現場后，首要的任務是：()A、安全地運送 B、除去正在威脅病人生命的因素 C、骨折固定 89、創傷病人再估計的重點有：()A、腹膜后臟器的損傷 B、繼發顱內、胸腹腔內出血 C、以上都是 90、導致多發傷病人死亡的首要因素是：()A、顱腦損傷 B、胸部損傷 C、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷 91、插入口咽管時開放氣道的方法哪些是錯誤的：（）A、上臺下巴 B、舌頭牽拉器 C、喉鏡 D、用Scissor方法 92、使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶，速度維持在（）L/min左右。A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-12 93、用口-面罩方式進行通氣，吸氣時間保持在（）秒，呼氣時間約（）秒。

A、1.5～2, 1.5～4 B、1～1.5, 1～3 C、1.5～2, 1.5～2 D、1～1.5, 2～3 94、囊瓣面罩通氣時用雙手擠壓球囊，使通氣量保持在（）ml。A、600—800 B、800—1000 C、1000—1200 D、1200—1500 95、當懷疑插管位置有問題時，可進行以下判斷方法哪些是錯誤的:（）A、上腹部聽診不應該聽到呼吸音 B、胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音 C、胸骨切跡壓迫觸診導管氣囊能感覺到壓力波動 D、可利用洗耳球和CO2監測器來幫助診斷 96、下列關于插管過程的描述哪些是錯誤的:()A、助手固定患者頭部，多用Sellick方式

B、張開下巴，使喉鏡從口腔右側進去，沿舌跟進入咽部

C、看到會厭后導管從會厭左側進入，聲門一張開就順勢插入導管，直到聲帶下5cm左右

D、導管前端氣囊充氣，固定導管，并檢查導管位置是否正確。97、大腦組織缺氧后發生不可逆時間一般為；（）A、1分鐘 B、2分鐘 C、3分鐘 D、4分鐘

98、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射；（）A、咳嗽反射 B、吞咽反射 C、嘔吐反射 D、膝健反射

99、胸腔是由（）對肋骨向后與胸椎相連，向前與胸骨相連圍成的骨性空腔。A、10 B、11 C、12 D、13 100．成人的胸膜腔各側均能容納約（）L的液體。A、1 B、2 C、3 D、4 101、最常見的胸部外傷是：

A、氣胸 B、血胸 C、單純肋骨骨折 D、心肌挫傷 102、胸部外傷后最常見的兩種癥狀為：（）

A、胸痛和休克 B、胸痛和呼吸困難 C、呼吸困難和咯血 D、休克和咯血 103、張力性氣胸的急救處理是應該立即：（）A、排氣 B、氣管插管 C、補液 D、胸廓固定

104、對于考慮心包填塞的患者，以下處理那個是錯誤的：（）A、保持氣道通暢和供養 B、快速轉運 C、適當補充血容量 D、現場心包減壓 105、下列外傷那個不是致命的：（）

A、張力性氣胸 B、單純肋骨骨折 C、心包填塞 D、主動脈破裂 106、心包填塞的三聯癥不包括下列選項中那一點：（）A、低血壓 B、頸靜脈怒張 C、胸痛 D、心音遙遠 107、大量血胸的癥狀和體征主要表現為：（）A、胸痛和昏迷 B、低血容量和胸痛

C、呼吸損害和昏迷 D、低血容量和呼吸損害

108．張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側第（）肋間鎖骨中線處刺入胸膜腔。

A、2 B、3 C、4 D、5 109、下列哪項不是張力性氣胸緊急減壓的適應癥？（）A、呼吸窘迫和肺萎陷 B、橈動脈搏動消失（晚期休克）C、胸痛 D、意識水平逐漸下降

110、張力性氣胸緊急減壓的并發癥不包括？（）A、肋間血管損傷 B、肋骨骨折 C、肺破裂 D、感染 111、張力性氣胸緊急減壓時穿刺導管最小長度是？（）A、3cm B、5cm C、7cm D、9cm 112、頸外靜脈置管的適應癥是：（）A、骨髓炎； B、膿毒血癥；

C、急性菌痢； D、沒有合適的周圍靜脈然需靜脈通路的病人 113、顱前窩骨折時，淤血區域多發生于：（）

A、眼瞼； B、結膜下； C、顳、顳下區； D、枕下、乳突區。114、顱后窩骨折時，常發生：（）

A、鼻漏； B、耳漏； C、鼻漏或耳漏； D、均能發生 115、腦脊液在哪兩個腦膜之間：（）

A、硬腦膜和軟腦膜之間； B、硬腦膜和蛛網膜之間； C、軟腦膜和蛛網膜之間； D、蛛網膜和腦組織之間 116、損傷顱腦的早期反應：（）

A、腫脹； B、缺血； C、淤血； D、充血 117、腦損傷的患者的通氣頻率最好為：（）

A、10-15/mins B、10-12/mins C、12-15/mins D、15-18/mins 118、腦疝可能出現在顱內壓大于：（）A、15mmHg B、20mmHg C、25HmmHg D、30mmHg 119、大腦灌注壓（CPP）依賴于：（）

A、平均動脈壓 B、顱內壓 C、平均動脈壓和顱內壓 D、不確定 120、必須保持腦灌注壓至少在多少以上：（）A、40mmHg B、50mmHg C、60mmHg D、70mmHg 121、為保持顱腦創傷病人的大腦灌注壓，應保持收縮壓為：（）A、80-90mmHg B、90-100mmHg C、100-110mmHg D、110-120mmHg 122、弛緩性癱瘓經常提示：（）A、脊髓損傷 B、腦干損傷 C、腦皮質損傷 D、腦灰質損傷 123、顱腦穿刺性損傷的顱骨穿刺物應該：（）A、立刻取出穿刺物并立刻轉運患者

B、立刻去處穿刺物外露部分并立刻轉運患者 C、立刻表明穿刺物入口后取出穿刺物并立刻轉運患者 D、穿刺物應被固定在原地并患者立即轉運 124、中度燒傷指：

A、Ⅱ°燒傷面積9%以下 B、Ⅱ°燒傷面積10%～19% C、Ⅱ°燒傷面積，10%～29%，Ⅲ°面積不足10% D、總面積30%～39% E、總面積50%以上

125、大面積嚴重燒傷病人轉運前應首先（）A、持續中心靜脈壓測定 B、徹底清創

C、建立輸液途徑 D、消毒敷料包扎創面以免再感染 126、下列對顱腦外傷患者處理不當的是（）A、避免用力咳嗽 B、顱底骨折，取頭高位臥床休息

C、缺血性腦血管病取平臥位 D、脊椎損傷患者應平臥于軟床上 E、對躁動病人要使用約束帶

127、靜息狀態下，顱內壓正常范圍為（）A、130-260 mmH2O B、140-400 mmH2O C、170-300 mmH2O D、70-200 mmH2O 128、顱內壓增高綜合征典型者表現包括如下：

A、嘔吐 B、頭痛 C、視乳頭水腫 D、血壓升高 E、以上都是 129、某患者左前臂燒傷后局部出現水皰，水皰破裂后見基底部紅潤、潮濕，疼痛劇烈且感覺過敏，10日后愈合，局部遺留色素沉著，無瘢痕，則其燒傷深度劃分應屬（）

A、I度 B、淺Ⅱ度 C、深Ⅱ度 D、Ⅲ度 E、Ⅳ度

130.人體內有效循環血量的喪失達下列哪項時，機體將無法代償而出現休克的臨床癥狀()A.>5%B.>8%C.>lO%D.>20%E.>40% 131.室性心動過速與室上性心動過速的鑒別，下列哪項最有意義()A.心室率160次/minB.心電圖QRs寬大畸形C.既往發現室性期前收縮D.心電圖示心室奪獲及室性融合波

E.心臟增大

132.急性心肌梗死早期(24小時內)的死亡原因主要是()A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心臟破裂E.心肌梗死后心絞痛 133.尿毒癥患者在糾正酸中毒過程中常易發生抽搐，其主要原因是()A.常口服氫氧化鋁凝膠致鈣吸收減少B.尿毒癥腸炎腹瀉致血鈣下降C.血磷增高致血鈣相對降低D.血漿清蛋白降低致血鈣減少E.堿性環境中游離血鈣降低

134.毒蛇咬傷早期局部最佳用藥為()A.中草藥局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高錳酸鉀溶液沖洗D.0.5%普魯卡因局部及套式封閉E.季德勝蛇藥片局部外敷 135.混合毒類毒蛇為()A.銀環蛇B.竹葉青C.五步蛇D.眼鏡王蛇E蝮蛇 136.臨床死亡的概念應除外()A.呼吸停止B.瞳孔縮小C.腦電圖靜止D.面色發紺E.脈搏消失 137.目前認為，一般經口攝入毒物幾小時之內仍應洗胃()A.6小時B.12小時C.18小時D.24小時E.36小時 138.急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是()A.美藍B.納洛酮C.氟馬西尼D.乙酰胺E.二巰丙磺酸鈉 139.臨床上最常見的心肌梗死類型是()A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖區心肌梗死D.急性前間壁心肌梗死E.急性心內膜下

心肌梗死

140.男，54歲，反復咳嗽、咳痰6年，常發于冬春季及受涼感冒后，近2年出現活動后氣促，1周來咳膿痰并有低熱。體格檢查：T38℃，雙肺呼吸音低，有散在干羅音及粗濕羅音，WBC11.4×109/L，NO.83。該患者應診斷為()A.支氣管擴張B.支氣管哮喘合并肺部感染C.慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫D.慢性支氣管炎急性發作E.慢

性肺膿腫

141.女，38歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄，經常出現呼吸困難、咳嗽，偶咯血痰等癥狀。在當地反復治療2年后，上述癥狀逐漸減輕，但出現食欲不振、肝區脹痛、水腫，這提示()A.內科治療有效B.二尖瓣狹窄程度加重C.合并二尖瓣關閉不全D.出現風濕活躍E.右心室受累

142.男，57歲，教師，近半月常于夜間有發作性心前區疼痛，每次持續約15分鐘，但白天仍上班，昨夜又突然發作而痛醒，出冷汗，今來院急診。心電圖示V3～V6導聯ST段抬高。該患者可診斷為()A.急性前壁心肌梗死B.臥位性心絞痛C.中間綜合征D.變異型心絞痛E.心內膜下心肌梗死

143.女，48歲，既往病史不詳，過勞后突發呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。體格檢查：兩肺滿布濕羅音，心尖部舒張期隆隆樣雜音，心電圖示竇性節律，心率120次/min，右心室肥厚。急診處置下列哪項不宜采用()A.嗎啡B.呋塞米C.硝普鈉D.普萘洛爾E.毛花苷C 144、對創傷急救來講，病人的生命取決于我們是否很好地處理了（A）步驟。A、關鍵的 B、所有的 C、一般的 D、全部的

145.急性肺動脈栓塞的血栓來源主要是(E)A.上肢靜脈B.腎靜脈C.右心房D.盆腔靜脈E.下肢深靜脈 146.呼吸復蘇的首選方法是()A.口對口呼吸B.氣囊面罩C.經口氣管插管D.經口氣管插管E.氣管切開 147.推薦的診斷肺動脈栓塞最敏感的無創檢查方法是()A.肺動脈造影B.放射性核素肺通氣灌注掃描C.MRID.螺旋cTE.DsA 148.急性胰腺炎發作時，下列那項結果不可能增高()A.wBcB.LUDC.血糖D.血鈣E.血清淀粉酶

149.老年患者，反復咳嗽、咳痰10多年，近2年氣促明顯，活動后加重，就診當天上午上廁所時突感氣促加重，伴胸痛。體格檢查：雙肺呼吸音減弱，叩診呈過清音，左上肺似呈鼓音。急診檢查首選下列哪項()A.胸部透視B.心電圖C.血氣分析D.肺功能檢查E.血常規 150.多發傷的緊急處理程序應為()A.控制出血→抗體克→解除窒息→封閉胸腔開放傷口一骨折固定 B.解除窒息→抗休克→控制出血→封閉胸腔開放傷口→骨折固定 C.骨折固定→解除窒息→控制出血→封閉胸腔開放傷口→抗休克 D.封閉胸腔開放傷口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定 E.解除窒息→控制出血→封閉胸腔開放傷口→抗休克→骨折固定 151、院前急救處理病人時遵循從（）的順序最為可靠。A、軀干到四肢 B、頭到腳 C、哪里出血先處理哪里 D、個人習慣 152、由于固定韌帶的牽拉，下列哪個器官的損傷很常見。（）A、肺臟 B、膽囊 C、脾臟 D、闌尾 153、擠壓傷不常發生于（）A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虛的膀胱 154、跌落傷的機制是（）的劇烈減速。

A、水平方面 B、垂直方面 C、旋轉方面 D、拋物線性的 155、跌落傷傷勢不取決于下列哪個因素（）

A、跌落的高度 B、撞擊地面的部位 C、地面的形態 D、跌落者的體重 156、刀傷中，第（）肋間以下的胸外傷也會累及腹腔臟器。A、二 B、三 C、四 D、五

157、爆炸傷中由氣體沖擊造成的損傷哪項不常見（）A、膈膜破裂 B、氣胸 C、胃腸道的損傷 D、骨折 158、刀傷的處理，重要原則是（）

A、不要取出刺入體內的刀具 B、取出刺入體內的刀具 C、快速輸液 D、包扎傷口

159、在搶救現場或傷員剛送到急診室時應：()

A、病史采集 B、全面而詳細的檢查 C、迅速判斷有無威脅生命的征象 160、現場復蘇成功的判斷依據為：()

A、大動脈搏動捫及 B、心電圖表現為心室纖維顫動 C、自主循環恢復 161、急救人員到達創傷現場后，首要的任務是：()

A、安全地運送 B、除去正在威脅病人生命的因素 C、骨折固定 162、創傷病人再估計的重點有：()

A、腹膜后臟器的損傷 B、繼發顱內、胸腹腔內出血 C、以上都是 163、導致多發傷病人死亡的首要因素是：()A、顱腦損傷 B、胸部損傷 C、四肢骨盆、脊柱脊髓損傷 164、插入口咽管時開放氣道的方法哪些是錯誤的：（）A、上臺下巴 B、舌頭牽拉器 C、喉鏡 D、用Scissor方法 165、使用簡易面罩通氣開通氧氣瓶，速度維持在（）L/min左右。A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-12

166、用口-面罩方式進行通氣，吸氣時間保持在（）秒，呼氣時間約（）秒。()A、1.5～2, 1.5～4 B、1～1.5, 1～3 C、1.5～2, 1.5～2 D、1～1.5, 2～3

167、囊瓣面罩通氣時用雙手擠壓球囊，使通氣量保持在（）ml。A、600—800 B、800—1000 C、1000—1200 D、1200—1500

168、當懷疑插管位置有問題時，可進行以下判斷方法哪些是錯誤的:（）A、上腹部聽診不應該聽到呼吸音 B、胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音 C、胸骨切跡壓迫觸診導管氣囊能感覺到壓力波動 D、可利用洗耳球和CO2監測器來幫助診斷 169、下列關于插管過程的描述哪些是錯誤的:()A、助手固定患者頭部，多用Sellick方式

B、張開下巴，使喉鏡從口腔右側進去，沿舌跟進入咽部

C、看到會厭后導管從會厭左側進入，聲門一張開就順勢插入導管，直到聲帶下5cm左右

D、導管前端氣囊充氣，固定導管，并檢查導管位置是否正確

170、在群體傷害現場急救中，危重傷員的傷員標記卡為： A、黑色 B、黃色 C、紅色 D、綠色 E．以上均不對

171、下列關于心臟電復律的適應征中應除外 A、各類異位快速心律失常，尤其藥物治療無效者 B、心室顫動和撲動

C、心房顫動和心房撲動血流動力學不穩定者 D、心房顫動伴完全性房室傳導阻滯

E、陣發性室上性心動過速伴血流動力學障礙 172、硝酸甘油所不具備的作用是 A、擴張靜脈 B、減少回心血量 C、加快心率 D、增加心室壁張力 E、降低心臟前負荷

173、在現場急救復蘇中，保持呼吸道通暢的方法有 手法開通 咽插管 氣管插管 環甲膜穿刺 氣管切開 174、2010中國重癥患者轉運指南中提出： A、創傷患者在轉運中如無頸椎損傷，可不使用頸托。B、腸梗阻在轉運前必須控制其發作并預防復發 C、顱內高壓患者轉運前需將血壓控制在正常水平D、機械通氣的患者需要安置鼻胃管

E、如有指征，轉運前需完成胸腔閉式引流，引流袋需在患者身體平面上方。175、手法開通氣道時患者體位是 A、頭高腳低位 B、頭低腳高位 C、無枕水平仰臥位 D、側臥位 E、俯臥位

176、重癥患者轉運時需血流動力學基本穩定，是指 A、SBP≥90mmHg，MAP≥65mmHg B、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHg C、DBP≥60mmHg，MAP≥60mmHg D、SBP≥95mmHg，MAP≥65mmHg E、SBP≥90mmHg，MAP≥60mmHg 177、現場完成傷員初次評估后，急需觀察的是 A、神志不清的程度 B、呼吸次數和強弱 C、脈搏次數和強弱 D、有無活動性出血 E、肢體活動的情況

178、在昏迷和呼吸心搏驟停的患者中，氣道阻塞最多見的原因是 A、嘔吐物 B、氣道分泌物 C、舌根后墜 D、黏膜水腫 E、喉痙攣

179、大量咯血是指 A、每日咯血量100ml B、每日咯血量在200～300ml C、每日咯血量在400～500ml D、每日咯血量在500ml以上 E、一次咯血量100ml以內

180、關于正常呼吸頻率，下列敘述哪項不正確 A、成人16～20次/min B、老人呼吸較慢 C、休息時呼吸較慢 D、呼吸不受意識控制

E、成人、兒童計數30s，得數乘以2即得呼吸頻率 181、氣道阻力80％以上發生于氣道直徑 A、直徑小于5mm的氣道 B、直徑大于2mm的氣道 C、直徑小于2mm的氣道 D、直徑大于1mm的氣道 E、以上均不對

182、新生兒心肺復蘇時的胸外按壓通氣比為： A、30：2 B、15：2 C、5：2 D、5：1 E、3：1 183、在創傷病人的診治中，美國Freeland醫師等提出關于檢傷部位的“CRASHPLAN”，其中S代表：

A、氣道 B、腹部 C、脊柱 D、頭顱 E、胸部

184、下列哪項不是高濃度氧療的副作用： A、肺損傷 B、肺不張

C、呼吸道分泌物干燥 D、眼睛損害 E、心律失常

185、出現批量傷員、人手缺乏時，對昏迷而有呼吸者，可采用 頭后仰 俯臥位 托頜牽舌法 側臥位 穩定側臥位法

186．鼻塞吸氧法，吸氧流量不應超過： A、2L B、4L/min C、6L/min D、8L/min E、10L/min 187．突然出現上腹部劍突下絞痛，不發燒，鞏膜無黃染，腹部檢查:未見確切壓痛部位，腹軟，血像正常，此病人首先應如何處理? A、暫不處理，觀察 B、補液 C、注射阿托品 D、手術探查

188．創傷傷員，若有頸動脈搏動，通常代表其收縮性血壓至少大于 A.60mmHg B.80mmHg C.100mmHg D.120mmHg E.140mmHg 189．通常每次氣管插管操作時間不應超過 A、15秒 B、25秒 C、30秒 D、45秒 E、60秒

190．可引起縱隔擺動的情況為： A.自發性氣胸 B.張力性氣胸 C.多根多處肋骨骨折 D.雙側一根肋骨骨折 E.單側一根肋骨骨折

191．2010心肺復蘇指南中生命鏈五環新增了哪一環： A、早期呼救 B、早期心肺復蘇 C、早期除顫 D、強化復蘇后治療 E、早期高級生命支持

192．下列哪項是休克的根本特征： A.低血壓 B.心動過速 C.組織灌流不足 D.少尿 E.大汗淋漓

193．我國2010急性缺血性卒中診治指南中，溶栓時間窗為： A、靜脈溶栓使用rtPA是發病4.5小時內 B、靜脈溶栓使用尿激酶是發病4.5小時內 C、動脈溶栓使用rtPA是發病6小時內 D、動脈溶栓使用尿激酶是發病4.5小時內 E、以上均不對

194．有機磷中毒患者，達阿托品化的指標中除外： A、心率較前增快 B、瞳孔較前擴大 C、肺部濕羅音減少或消失 D、顏面潮紅 E、尿潴留

195．男性，30歲，大面積燒傷入院后2天出現嘔血，黑便，考慮為急性應激性潰瘍并出血，這種潰瘍又稱為

A、穿透性潰瘍 B、Cushing潰瘍 C、Curling潰瘍 D、球后潰瘍 E、復合性潰瘍 196、21、腦復蘇亞低溫治療 A、體溫下降至30℃～31℃ B、體溫下降至31℃～32℃ C、體溫下降至33℃～34℃ D、體溫下降至34℃～35℃ E、體溫下降至35℃～36℃

197． 胸部穿透傷患者開胸探查的手術指征不包括： A.心包填塞 B.胸內異物 C.肋骨骨折 D.食管破裂 E.進行性血胸

198．張力性氣胸時，患者呼吸困難，最重要的治療措施是： A.吸氧 B.氣管插管 C.呼吸機輔助呼吸 D.胸腔穿刺抽氣 E.氣管切開 199、3／6級與4／6級收縮期雜音鑒別要點是 A、是否器質性心臟病引起 B、雜音是否粗糙 C、是否傳導 D、是否伴有震顫 E、是否為吹風樣 200、顱內壓增高的三主征是 A、頭疼、惡心、血壓下降 B、頭疼、嘔吐、視乳頭水腫 C、偏癱、偏盲、偏身感覺障礙 D、血壓升高、脈搏變快、呼吸驟停 E、偏癱、偏身感覺障礙、病理征陽性