第一篇：30 手術(shù)室工作流程 入室流程

手術(shù)室工作流程

一、手術(shù)前一日準(zhǔn)備工作

1.由次日配合該臺手術(shù)的巡回或器械護(hù)士于術(shù)前一日攜帶“術(shù)前訪視單”與病人及家屬見面，查對并確認(rèn)病人。

2.了解病人基本情況，比如：姓名、床號、性別、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)方式、傳染性疾病檢查結(jié)果、皮試結(jié)果等，與病人溝通做好心理護(hù)理。

3.病人于手術(shù)前一日晚沐浴后換上病員服等待次日手術(shù)室專人到病房迎接。

二、手術(shù)當(dāng)日接病人入手術(shù)室

1.手術(shù)當(dāng)日由手術(shù)室護(hù)士查對手術(shù)通知單、手術(shù)安排表、病人，確認(rèn)無誤后通知病房護(hù)士做好術(shù)前準(zhǔn)備。由手術(shù)室專人攜手術(shù)通知單，推車至病房迎接病人，并與病房護(hù)士仔細(xì)核對病人及術(shù)前準(zhǔn)備情況。

2.病人到達(dá)手術(shù)室后，由值班護(hù)士查對病人，該臺巡回護(hù)士、器械護(hù)士、麻醉醫(yī)師再次查對病人及手術(shù)通知單、病歷、病人及病人物品。

3.手術(shù)進(jìn)行前由主刀醫(yī)師和主管醫(yī)師再次核對病人有關(guān)信息，確定具體手術(shù)部位后開始進(jìn)行手術(shù)。

三、手術(shù)后送病人回病房

1.手術(shù)完畢等待病人完全蘇醒并能正確回答問題后送回病房。一般病人蘇醒可直接在手術(shù)間內(nèi)恢復(fù)；若特殊情況或危重病人，術(shù)后到病房監(jiān)護(hù)室或ICU病房。

2.由麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士將病人及病歷、病人物品一同送回病房。送病人途中注意觀察病人呼吸、脈搏，保持輸液及各種引流管道通暢。

3.送入病房，與病房護(hù)士交接病人一般情況、各種引流管、皮膚情況和病人物品等。待病房護(hù)士在病人手術(shù)護(hù)理記錄單交接病人欄目上確認(rèn)簽名后方可離開病房。

手術(shù)病人進(jìn)出手術(shù)室流程

一、手術(shù)室護(hù)士核對病人手術(shù)時間、姓名性別、年齡、病床、床號、住院號、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、藥物過敏史、術(shù)前四項(xiàng)化驗(yàn)（愛滋病、梅毒、乙肝表面抗原、丙肝）。

二、重危病人由醫(yī)生或護(hù)士護(hù)送。

三、檢查病人皮膚準(zhǔn)備情況及術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況。

四、檢查術(shù)前準(zhǔn)備情況，檢查是否更換衣服，禁帶貴重物品、假牙情況。

五、檢查手術(shù)所需要物是否準(zhǔn)備好，如病歷、化驗(yàn)單、光片、特殊用藥等。

六、接病人入指定手術(shù)間。

七、步行者更換指定鞋、帽后護(hù)送到手術(shù)間，用平車者穿上鞋套、帶好帽子后入手術(shù)間，病歷、所帶用物隨病人一起入手術(shù)間安置病人于手術(shù)臺并固定，再次核對、檢查，用約束帶固定病人，做好病人保暖。

八、術(shù)畢全麻病人護(hù)送至復(fù)蘇室。硬麻、局麻病人送至病房，做好交接班。

第二篇：手術(shù)室工作流程

手術(shù)室工作流程

麻醉科醫(yī)生 術(shù)前訪視病人 簽訂麻醉同意書 病人 手術(shù)醫(yī)生 術(shù)前了解病人情況開醫(yī)囑，做好術(shù)前準(zhǔn) 備，簽訂知情同意書

根據(jù)術(shù)式、病人 狀況選擇麻醉方式 再次詢問病人，了解 情況，開始麻醉操作

手術(shù)醫(yī)生及助手進(jìn)入手術(shù)室，進(jìn)行個人衛(wèi)生、消毒更衣 手術(shù)室 護(hù)士參與 再次詢問病人，了解情況 和手術(shù)部位情況，擺放體位麻醉維持，密切 觀察生命體征

完成手術(shù)（如有意外情況 及時與病人親屬溝通）觀察術(shù)后恢復(fù)情況 填寫麻醉記錄單 若恢復(fù)較好，將病人送回病房 記錄手術(shù)過程，做 好術(shù)后觀察和治療

麻醉科醫(yī)生麻醉工作流程圖

術(shù)前到病房了解病人病情

問病史、查體 制訂麻醉計(jì)劃

簽麻醉同意書 麻醉前準(zhǔn)備 全麻手術(shù)當(dāng)日麻醉誘導(dǎo) 椎管內(nèi)麻醉行穿刺 給予實(shí)驗(yàn)劑量 麻醉維持 測量平面給予全量 調(diào)整診療方案 維持麻醉平穩(wěn) 死亡 評估麻醉效果 密切觀察生命體征 制訂麻醉風(fēng)險預(yù)案

送病人回科室

轉(zhuǎn)科 隨防病人

針灸治療工作流程圖

病人

針灸醫(yī)師 制定針灸治療計(jì)劃 根據(jù)疾病類型及治療目的 選擇針灸部位 交代針灸前的的注意事項(xiàng)防止 暈針，并消毒針具、皮膚 針灸治療 門診醫(yī)師

結(jié)束治療交代注意事項(xiàng)

完成一次針灸治療

完成療程，病人離院

治療登記，歸檔保存

注意消毒 防止感染

X線造影檢查工作流程圖

門診患者

住院患者

門診醫(yī)師開具申請單

主管醫(yī)師開具申請單

門診或放射科

記賬

門診交費(fèi)

登記室登記、編號、預(yù)約 造影前準(zhǔn)備、過敏試驗(yàn) 注射造影劑檢查、攝片

洗片 出具診斷報告

登記診斷報告 辦理報告交付手續(xù)

X線攝影檢查工作流程圖

門診患者 門診醫(yī)師開具申請單

住院患者 主管醫(yī)師開具申請單

放射科劃價

門診交費(fèi)

記賬

登記室登記、編號

攝片（擺好體位、選擇 條件、曝光）洗片

出具診斷報告 登記診斷報告

辦理報告交付手續(xù) 資料登記歸檔

檢驗(yàn)科室間質(zhì)控流程圖 省臨檢中心發(fā)出質(zhì)控物(每季 度一次）

臨檢室

免疫室 按要求將質(zhì)控 物溶解，搖勻 隨當(dāng)日標(biāo)本檢測 科室負(fù)責(zé)人查看 檢測結(jié)果 填寫指控報告單

生化室

指控報告單寄 回省臨檢中心 省臨檢中心發(fā) 回質(zhì)控結(jié)果 科室負(fù)責(zé)人分 析數(shù)控結(jié)果原因

失控項(xiàng)目定標(biāo)

調(diào)整儀器狀態(tài)

更換試劑

第三篇：手術(shù)室工作流程

手術(shù)室工作流程

各班在工作中時刻牢記“患者第一” 的服務(wù)意識

手術(shù)室工作可分為護(hù)士長工作范圍，巡回護(hù)士，器械護(hù)士工作范等。護(hù)士長:

負(fù)責(zé)本科室范圍內(nèi)的一切工作，包括本室內(nèi)的財(cái)產(chǎn)器械的保管，預(yù)算報損等，負(fù)責(zé)本科室護(hù)士分工、排班、清潔、高壓滅菌消毒等，及內(nèi)外借物的聯(lián)系和各種醫(yī)療器械維護(hù)保養(yǎng)等工作。

巡回護(hù)士：

1、根據(jù)手術(shù)通知單上的手術(shù)日期、時間、先去病房查看病歷，了解手術(shù)名稱、方式、檢查手術(shù)前后各種所需藥品、液體、器材、無影燈、吸引器、電刀及手術(shù)臺的零件、清潔藥盤、消毒液瓶等。

2、術(shù)前去病房攜好病例，核對病人姓名、床號、性別及所施手術(shù)部位，術(shù)前醫(yī)囑是否執(zhí)行等。將病人接至手術(shù)室內(nèi)，更具不同情況給予說明、解釋、安慰、以解除病人的恐懼心理，檢查手術(shù)區(qū)域皮膚清潔，并取下患者飾物、假牙。

3、協(xié)助麻醉師將病人擺好體位，待做好麻醉后，更具需要放好電極板，接通電源，避免病人皮膚直接與金屬接觸。適當(dāng)將病人縛住在手術(shù)臺上，并根據(jù)術(shù)中所需建立好靜脈通道。

4、協(xié)助手術(shù)人員穿好手術(shù)衣，主動供應(yīng)臺上一切所需物品與器械，護(hù)士仔細(xì)核對紗布、縫針、器械、敷料等，并詳細(xì)記錄。接好吸引器管，隨時調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、燈光并注意參觀人員不可直接接觸手術(shù)者，如手術(shù)臺，以免污染。

5、隨時注意觀察病人生命體征，關(guān)腹前同器械護(hù)士再次清點(diǎn)物品，確認(rèn)無誤方可關(guān)腹。術(shù)畢：同麻醉師攜病歷，將病人送回病房，與病房護(hù)士做好交班，觀察傷口有無滲血，各種引流是否通暢。

6、整理手術(shù)室，拉正無影燈，做好地面，物表，空氣的清潔，整理，消毒工作。

器械護(hù)士：

1、術(shù)前看望病人，了解情況，使準(zhǔn)備工作更適當(dāng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，備好術(shù)中所需的刀片、針、線、紗布、吸引器、電刀及一次性手術(shù)包，硬膜外包、手套、消毒棉球等。

2、術(shù)前半小時洗手，整理好器械臺，將器械分類歸放整齊、有序、與巡回護(hù)士清點(diǎn)物品，便于再次核對。根據(jù)手術(shù)解剖層次的需要，熟悉所施手術(shù)步驟，準(zhǔn)確無誤遞上相應(yīng)的器械，并做到動作敏捷，有條不紊，隨時備好縫針縫線等。

3、關(guān)腹前與巡回護(hù)士仔細(xì)清點(diǎn)物品，確認(rèn)無誤方可關(guān)腹，保留切下來的組織，浸泡于10%的福爾馬林中待檢。整理吸引器，將污衣、手術(shù)單等放放污物袋內(nèi)。清洗器械紗布，縛料等，并用專用布擦干，上油保養(yǎng)、打包、待消。

4、病人送回病房后，做好手術(shù)室地面物表的清潔，消毒，整理手術(shù)室內(nèi)物，保持環(huán)境整潔。

手術(shù)室自檢報告

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部的要求，手術(shù)室進(jìn)行自查，現(xiàn)匯報如下： 一：工作制度方面：

建立和健全了手術(shù)室各級人員的職責(zé)，手術(shù)室管理制度，手術(shù)室工作制度，手術(shù)室查對制度，手術(shù)室安全管理制度等，操作常規(guī)與手術(shù)流程。并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度與操作流程。二：消毒隔離方面：

1、無菌物品專柜放置，離地面 20cm，距墻5cm，柜內(nèi)每日擦拭保持清潔，無積灰，并有相應(yīng)的明顯標(biāo)志；無菌物品清潔、干燥，保持在有效期內(nèi)，按滅菌日期先后順序擺放，位置固定并有明顯標(biāo)簽，無菌包外有物品名稱，有效期的起止時間，包內(nèi)有滅菌指示卡。包外3M膠帶貼在封口處。

2、一次性無菌物品集中定點(diǎn)專柜放置，包裝無破損，均保持在有效期內(nèi)。

3、滅菌物品的盛器均有側(cè)孔，消毒后側(cè)孔與下孔均已關(guān)閉，儲槽開啟后有開啟日期，時間并簽名，開啟后的有效期均保持在24小時內(nèi)。

4、無菌持物鉗缸鑷配套，干鑷子罐有有效期，保持在4小時內(nèi)。

5、手術(shù)間每日用500mg/L有效氯擦拭物體表面，紫外線照射消毒；每臺手術(shù)畢均用消毒液擦拭手術(shù)床，無影燈，桌面臺面與地面，連臺手術(shù)進(jìn)行紫外線照射消毒，房間通風(fēng)，消毒液擦拭手術(shù)床、各桌面、地面與物體表面，紫外線燈管每周用酒精擦拭并有登記。紫外線燈管累計(jì)時間不超過1000小時，強(qiáng)度定期監(jiān)測。

6、各種消毒液配制正確，標(biāo)識清晰，并每日測試消毒液的濃度，各類物品浸泡時間、濃度，方法正確，浸泡物品全部浸沒在消毒液中，消毒液定期更換。

7、每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，無菌物品、物體表面與手術(shù)者手的細(xì)菌監(jiān)測，合格率達(dá)100%。

8、醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類放置。拖把有標(biāo)識并懸掛，每天進(jìn)行浸泡消毒。

三、藥品物品管理方面：

急救物品與藥品固定放置，螺紋管，吸引器用后及時進(jìn)行浸泡消毒，清水沖洗干凈后擦干備用，并保持功能良好。搶救車保持清潔，急救物品藥品與示意圖相符，定點(diǎn)放置，專人保管，數(shù)量統(tǒng)一，藥品均在有效期內(nèi)，用后及時補(bǔ)充，每日清點(diǎn)登記。各種儀器設(shè)備專人保管，定期進(jìn)行監(jiān)測，及時進(jìn)行維修。

四、護(hù)理文書書寫方面：

按要求填寫手術(shù)護(hù)理記錄單，手術(shù)所用器械與敷料均兩人核對認(rèn)真記錄，無涂改，刀刮，膠粘，涂黑等，術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后均有清點(diǎn)并記錄。各種登記本及時登記。

五：業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面：

每月進(jìn)行理論及院感知識的學(xué)習(xí)，組織操作練習(xí)并考核，積極配合醫(yī)生完成每臺手術(shù)。六：存在的不足：

1由于條件有限，只設(shè)有普通手術(shù)間； 2手術(shù)間缺少溫濕度計(jì)； 3缺少手術(shù)工作流程； 七：整改措施：

1、由于條件有限，暫沒有設(shè)隔離手術(shù)間，目前只開展門診手術(shù)，2、已去購買溫濕度計(jì)；

3、已建立手術(shù)室工作流程；

第四篇：手術(shù)室工作流程

手術(shù)室工作流程

一、術(shù)前：

1.清潔消毒手術(shù)室物表及地面，紫外線消毒無菌間。2.準(zhǔn)備手術(shù)室所需一次性耗材。

3.消毒手術(shù)所需器材，超乳手柄，管道等。

4.領(lǐng)取手術(shù)通知單，去藥房拿手術(shù)所需各類晶體及特殊耗材。

二、術(shù)中：

1.根據(jù)術(shù)者情況及時調(diào)整儀器設(shè)備參數(shù)。2.協(xié)助術(shù)者及助手穿脫手術(shù)衣及手套。3.調(diào)協(xié)手術(shù)病人進(jìn)出手術(shù)間，及穿脫病號服。

4.負(fù)責(zé)手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)室緩沖間后的治療。如：打麻藥、結(jié)膜囊沖洗。

5.術(shù)中和助手共同核對病人信息及晶體，做好三查八對。

三、術(shù)后：

1.常規(guī)清潔消毒手術(shù)室。

2.按流程清洗手術(shù)器械，吹干備用。3.醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清，登記上報。4.各類手術(shù)費(fèi)用耗材記賬。

第五篇：手術(shù)室工作流程

手術(shù)室工作流程

手術(shù)室護(hù)士長工作流程

1、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的護(hù)理行政管理、業(yè)務(wù)工作。

2、根據(jù)手術(shù)室任務(wù)和手術(shù)安排，進(jìn)行科學(xué)分工與人員調(diào)配，密切配合醫(yī)師完成手術(shù)，必要時親自參加。

3、督促各級人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格檢查監(jiān)督手術(shù)室人員無菌操作技術(shù)規(guī)范執(zhí)行情況。

4、組織護(hù)士、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，組織并指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。

5、督促檢查消毒滅菌，有計(jì)劃地進(jìn)行空氣、手、儀器、被服等的細(xì)菌監(jiān)測。

6、認(rèn)真執(zhí)行查對和交接班制度，嚴(yán)防差錯事故。

7、負(fù)責(zé)或組織對手術(shù)室的藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設(shè)備等物品的請領(lǐng)、報銷，檢查急診手術(shù)用品的準(zhǔn)備及毒、麻、限劇藥及貴重器械的管理。

8、督促手術(shù)標(biāo)本的保留和及時送檢。

9、負(fù)責(zé)接待參觀事宜。控制流動人員，保持室內(nèi)整潔、肅靜。

10、副護(hù)士長協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

手術(shù)室巡回護(hù)士工作流程

1、術(shù)前1日查看手術(shù)排班表，了解預(yù)實(shí)施手術(shù)步驟，必要時參加病例討論，訪視患者作好術(shù)前宣教。準(zhǔn)備手術(shù)所需物品、器械、儀表和各種設(shè)備，做到心中有數(shù)，充分準(zhǔn)備，主動配合。

2、認(rèn)真查對患者姓名、年齡、性別、病房、手術(shù)名稱、手術(shù)部位和麻醉方式。檢查手術(shù)野備皮及全身皮膚情況，再次核對患者有無義齒、發(fā)卡及貴重物品。如有異常及時報告，同時做好麻醉前患者的心理護(hù)理，提高患者的安全感和滿意度。

3、建立靜脈通道，協(xié)助麻醉，按遺囑給藥。

4、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擺好手術(shù)體位，系好安全帶，防止患者墜床。不要過度暴露患者，保護(hù)患者受壓部位，注意保暖。確保患者安全、舒適，切口暴露清楚。

5、協(xié)助洗手護(hù)士開臺，認(rèn)真清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針等手術(shù)用品，負(fù)責(zé)手術(shù)用物供應(yīng)，認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單。

6、負(fù)責(zé)手術(shù)間人員管理，安排各類人員就位，控制參觀人員數(shù)量，并監(jiān)督正確執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

7、堅(jiān)守工作崗位,隨時供給術(shù)中所需一切物品,負(fù)責(zé)手術(shù)間物理環(huán)境達(dá)標(biāo),包括溫度、濕度、照明、噪音等，如有不當(dāng)及時處理。

8、做好護(hù)理觀察，包括患者病情變化、出血情況、手術(shù)體位情況，用藥、輸液、輸血情況和反應(yīng)，以及手術(shù)間各種儀器和設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。確保手術(shù)安全。

9、負(fù)責(zé)手術(shù)物品清點(diǎn)。在手術(shù)開始前、體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚完全縫合后四個時間點(diǎn)與洗手護(hù)士共同唱點(diǎn)所有物品，并認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單。術(shù)中添加物品二人清點(diǎn)后及時紀(jì)錄，臺上掉下的物品應(yīng)集中放于固定位置，以便清點(diǎn)。

二人分別在護(hù)理記錄單上簽字。

11、協(xié)助手術(shù)醫(yī)師包扎傷口，并與主管醫(yī)生共同檢查受壓部位皮膚情況，若有損傷及時匯報并認(rèn)真記錄。

12、清潔、整理、補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)一切物品，定位歸原，如為污染手術(shù)，按污染類別，遵照特殊規(guī)定做好終末處理。

13、術(shù)中調(diào)換巡回護(hù)士，須現(xiàn)場詳細(xì)交接班，交接內(nèi)容有患者病情，手術(shù)進(jìn)行情況、輸液、輸血、物品清點(diǎn)等情況及物品、體位、電刀、止血帶、出入量、熱水袋（兵袋）、術(shù)中皮膚情況等，并通知術(shù)者。

14、認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單、記帳單和手術(shù)登記本。

手術(shù)室洗手護(hù)士工作流程

1、了解預(yù)施手術(shù)步驟，必要時參加病例討論，以便主動配合，檢查手術(shù)所需物品、器械、儀器的滅菌有效期，備好物品，提前20-30分鐘刷手。

2、按規(guī)定整理無菌臺，核對器械，檢查性能是否良好，請術(shù)者檢查關(guān)鍵的器械和物品是否備齊適用，如有不當(dāng)或疑問及時查詢補(bǔ)充。

3、負(fù)責(zé)手術(shù)物品清點(diǎn)，體腔內(nèi)或深部手術(shù)，在手術(shù)開始前、體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚完全縫合后等四個時間點(diǎn)與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)臺上所有物品，做到唱點(diǎn)兩遍。對正在使用的紗布、紗墊、縫針等做到心中有數(shù)，用后及時收回。

二人分別在護(hù)理記錄上簽字。

5、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎傷口，并與主管醫(yī)生共同檢查受壓部位皮膚情況，認(rèn)真記錄。

6、清潔、整理、補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)一切物品，定位歸原，如為污染手術(shù)，按污染類別，遵照特殊規(guī)定做好終末處理。

7、術(shù)中調(diào)換洗手護(hù)士，須現(xiàn)場詳細(xì)交接班，交接內(nèi)容有患者病情、手術(shù)進(jìn)行情況、輸液、輸血、物品清點(diǎn)等情況及藥品、體位、電刀、止血帶、出入量、熱水袋（冰袋）、術(shù)中皮膚情況等，必要時通知術(shù)者。

8、認(rèn)真填全護(hù)理記錄單、記帳單。