第一篇:手術(shù)室工作查對流程
手術(shù)室工作查對流程
一、術(shù)前接病人查對:
相關(guān)科室護(hù)士送手術(shù)室病人到手術(shù)室時,巡回護(hù)士持手術(shù)通知單查對患者科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位、手術(shù)同意書、配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果等
二、入手術(shù)室查對:
兩名護(hù)士查對患者科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位、手術(shù)同意書、配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)間等
三、手術(shù)間查對:
巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師查對患者科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位、手術(shù)同意書、配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果、手術(shù)間、麻醉方式、手術(shù)體位、術(shù)中用藥的藥名及劑量、用藥途徑、主刀醫(yī)生
四、手術(shù)包查對:
手術(shù)包名稱、消毒日期、有效期、打包人、無菌包內(nèi)滅菌指示劑以及手術(shù)器械種類及數(shù)量
五、術(shù)中查對:
執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑查對,術(shù)中輸血時兩人查對,手術(shù)前、中、后手術(shù)用物,器械護(hù)士和巡回護(hù)士兩人查對記錄
六、手術(shù)取下標(biāo)本及送檢查對:
1、醫(yī)生取下標(biāo)本后應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)醫(yī)生核對標(biāo)本內(nèi)容,并立即貼上標(biāo)簽
2、醫(yī)生填寫病理檢驗(yàn)單,巡回護(hù)士和送檢本人查對標(biāo)本標(biāo)簽內(nèi)容與送檢單是否一致(科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、標(biāo)本名稱)
七、術(shù)畢查對:
器械護(hù)士和巡回護(hù)士兩人查對手術(shù)護(hù)理記錄單內(nèi)容是否完善、病人皮膚完好情況,病人物品(藥品、物品、病歷等)
第二篇:手術(shù)室查對制度
手術(shù)室查對制度
1.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,如手術(shù)病人、手術(shù)部位、用藥、輸血、器械等,杜絕一切差錯事故的發(fā)生。
2.接病人時要查對科別、床號、姓名、診斷手術(shù)名稱,術(shù)前用藥、病人入室后巡回護(hù)士需再次查對。
3.手術(shù)部位查對,對病歷,對手術(shù)通知單,并與手術(shù)者共同查對。
4.用藥時要三查對,即取藥時核對、倒藥時核對、倒藥后核對,麻醉,劇毒藥均需二人核對后使用。
5.輸血前需經(jīng)負(fù)責(zé)該手術(shù)的麻醉人員與巡回護(hù)士共同復(fù)核查對病人姓名、血型、住院號、病區(qū)床號、血瓶號、交配結(jié)果無誤后方可輸入。
6.防止異物遺留體腔,凡進(jìn)行體腔或深部手術(shù),需在手術(shù)關(guān)閉體腔前,關(guān)閉體腔后,洗手護(hù)士、巡回護(hù)士要堅(jiān)持五數(shù):數(shù)紗布、紗布墊、器械、縫針、線團(tuán)并記錄,發(fā)現(xiàn)缺少,及時追查。
第三篇:手術(shù)室查對制度
四川省腫瘤醫(yī)院手術(shù)室2009
手術(shù)室查對制度
1、認(rèn)真核對病員身份:接病員及術(shù)前準(zhǔn)備時,應(yīng)根據(jù)手術(shù)通知單、病歷和病人腕帶查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號、診斷、手術(shù)名稱及部位(左、右),術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果及配血報告。
2、查無菌包的滅菌標(biāo)志、以及手術(shù)器械是否齊全。
3、凡體腔或深部組織手術(shù),應(yīng)在開關(guān)腹、膈、胸、顱前后分別核對紗布、棉片、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相同。
4、手術(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對后,交巡回護(hù)士,術(shù)畢由洗手護(hù)士對照手術(shù)醫(yī)生填寫的《病理檢驗(yàn)申請單》核對無誤后登記、送檢。
5、注射、輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對:吸藥前后查、注射處置前查、注射處置后查,核對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。
6、備藥前檢查藥品的質(zhì)量:有無過期、裂痕、混濁、沉淀、變質(zhì)。
7、使用一次性物品時,應(yīng)檢查是否在有效期內(nèi),密封是否完好。
8、搶救病人時,對醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,經(jīng)雙方核實(shí)無誤后,方可執(zhí)行。用過的空安瓿,須經(jīng)兩人核對后再棄去。
9、輸血時,麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士共同查對,核對無誤后方可執(zhí)行。
①檢查血液制品的有效期、質(zhì)量和輸血裝置;核對受血者姓名、床號、住院號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血袋編號、血液種類和劑量。
④輸血完畢,將血袋號碼粘貼在報告單上,并將報告單貼在病歷牌的檢驗(yàn)單欄內(nèi),妥善保留血袋,并作好登記,以備必要時送檢。
第四篇:手術(shù)室查對制度
手術(shù)室查對制度
1、接病人時,要查對病室、床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。
2、手術(shù)前,查對姓名、診斷、手術(shù)部位,按要求擺好床位。
3、凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)紗布、紗墊、紗(棉)球、器械、縫合針和線軸數(shù)。術(shù)畢,在清點(diǎn)1次。
第五篇:手術(shù)室護(hù)理查對制度
手 術(shù) 室 護(hù) 理 查 對 制 度
一、接病人查對制度
1、術(shù)前一日根據(jù)手術(shù)通知單,填寫病人登記本,核對病人科室、床號、姓名、性別、住院號,并安排手術(shù)間及手術(shù)時間。
2、手術(shù)當(dāng)日根據(jù)手術(shù)時間,值班護(hù)士(巡回護(hù)士)到病房接病人,與病區(qū)責(zé)任護(hù)士(值班護(hù)士)共同核對病人病歷、手鏈等并查看皮膚情況,雙方認(rèn)可后簽名。
3、護(hù)士接病人進(jìn)入手術(shù)間后,應(yīng)查對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左右);查配血報告及術(shù)前用藥、藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果等。正確無誤等待手術(shù)。
二、手術(shù)時查對制度
1、手術(shù)前核對無菌包外3M膠帶滅菌標(biāo)志合格,包內(nèi)滅菌指示卡合格,手術(shù)器械配備齊全。方可進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)開始前,關(guān)閉切口前后雙人清點(diǎn)核對器械敷料數(shù)目是否相符。
2、用藥查對
(1)按醫(yī)囑及時用藥。
(2)用藥前三查七對:三查即用藥前查、用藥中查、用藥后查。七對:對姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間、有效期。用藥后立即通知麻醉醫(yī)師記錄于麻醉記錄單上。瓶裝大液體使用前檢查瓶口有無松動,瓶體有無裂紋,液體有無渾濁、絮狀物等。袋裝液體查包裝袋有無滲漏。
(3)各種用藥后空安瓿暫時保留,經(jīng)二人核對無誤方可丟棄。
三、送病人查對制度
1、手術(shù)結(jié)束后,巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同將病人送回病房。
2、手術(shù)室護(hù)士向病區(qū)護(hù)士交接靜脈輸液或輸血情況;查看皮膚及帶回物品等雙方確認(rèn)無誤后簽名。
四、輸血查對制度
1、輸血前必須二人共同查對輸血單及病歷,其包括病人姓名、性別、年齡、科別、住院號、病人血型及交叉配血結(jié)果。
2、核對輸血單和血袋號、獻(xiàn)血者血型、血量、采血日期;核對無誤后,可以使用,血袋保留至手術(shù)結(jié)束后24小時。
3、輸血過程中嚴(yán)密觀察病人有無輸血反應(yīng)。