第一篇：手術室工作流程

手術室工作流程

手術室護士長工作流程

1、在護理部主任的領導下，負責本科室的護理行政管理、業務工作。

2、根據手術室任務和手術安排，進行科學分工與人員調配，密切配合醫師完成手術，必要時親自參加。

3、督促各級人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴格檢查監督手術室人員無菌操作技術規范執行情況。

4、組織護士、衛生員的業務學習與培訓，組織并指導進修、實習護士的教學工作。

5、督促檢查消毒滅菌，有計劃地進行空氣、手、儀器、被服等的細菌監測。

6、認真執行查對和交接班制度，嚴防差錯事故。

7、負責或組織對手術室的藥品、器材、敷料、衛生設備等物品的請領、報銷，檢查急診手術用品的準備及毒、麻、限劇藥及貴重器械的管理。

8、督促手術標本的保留和及時送檢。

9、負責接待參觀事宜。控制流動人員，保持室內整潔、肅靜。

10、副護士長協助護士長負責相應的工作。

手術室巡回護士工作流程

1、術前1日查看手術排班表，了解預實施手術步驟，必要時參加病例討論，訪視患者作好術前宣教。準備手術所需物品、器械、儀表和各種設備，做到心中有數，充分準備，主動配合。

2、認真查對患者姓名、年齡、性別、病房、手術名稱、手術部位和麻醉方式。檢查手術野備皮及全身皮膚情況，再次核對患者有無義齒、發卡及貴重物品。如有異常及時報告，同時做好麻醉前患者的心理護理，提高患者的安全感和滿意度。

3、建立靜脈通道，協助麻醉，按遺囑給藥。

4、協助手術醫生擺好手術體位，系好安全帶，防止患者墜床。不要過度暴露患者，保護患者受壓部位，注意保暖。確保患者安全、舒適，切口暴露清楚。

5、協助洗手護士開臺，認真清點器械、紗布、紗墊、縫針等手術用品，負責手術用物供應，認真填寫護理記錄單。

6、負責手術間人員管理，安排各類人員就位，控制參觀人員數量，并監督正確執行無菌技術操作。

7、堅守工作崗位,隨時供給術中所需一切物品,負責手術間物理環境達標,包括溫度、濕度、照明、噪音等，如有不當及時處理。

8、做好護理觀察，包括患者病情變化、出血情況、手術體位情況，用藥、輸液、輸血情況和反應，以及手術間各種儀器和設備的正常運轉情況，發現異常及時處理。確保手術安全。

9、負責手術物品清點。在手術開始前、體腔關閉前、體腔關閉后、皮膚完全縫合后四個時間點與洗手護士共同唱點所有物品，并認真填寫護理記錄單。術中添加物品二人清點后及時紀錄，臺上掉下的物品應集中放于固定位置，以便清點。

二人分別在護理記錄單上簽字。

11、協助手術醫師包扎傷口，并與主管醫生共同檢查受壓部位皮膚情況，若有損傷及時匯報并認真記錄。

12、清潔、整理、補充手術間內一切物品，定位歸原，如為污染手術，按污染類別，遵照特殊規定做好終末處理。

13、術中調換巡回護士，須現場詳細交接班，交接內容有患者病情，手術進行情況、輸液、輸血、物品清點等情況及物品、體位、電刀、止血帶、出入量、熱水袋（兵袋）、術中皮膚情況等，并通知術者。

14、認真填寫護理記錄單、記帳單和手術登記本。

手術室洗手護士工作流程

1、了解預施手術步驟，必要時參加病例討論，以便主動配合，檢查手術所需物品、器械、儀器的滅菌有效期，備好物品，提前20-30分鐘刷手。

2、按規定整理無菌臺，核對器械，檢查性能是否良好，請術者檢查關鍵的器械和物品是否備齊適用，如有不當或疑問及時查詢補充。

3、負責手術物品清點，體腔內或深部手術，在手術開始前、體腔關閉前、體腔關閉后、皮膚完全縫合后等四個時間點與巡回護士共同清點臺上所有物品，做到唱點兩遍。對正在使用的紗布、紗墊、縫針等做到心中有數，用后及時收回。

二人分別在護理記錄上簽字。

5、協助手術醫生包扎傷口，并與主管醫生共同檢查受壓部位皮膚情況，認真記錄。

6、清潔、整理、補充手術間內一切物品，定位歸原，如為污染手術，按污染類別，遵照特殊規定做好終末處理。

7、術中調換洗手護士，須現場詳細交接班，交接內容有患者病情、手術進行情況、輸液、輸血、物品清點等情況及藥品、體位、電刀、止血帶、出入量、熱水袋（冰袋）、術中皮膚情況等，必要時通知術者。

8、認真填全護理記錄單、記帳單。

第二篇：手術室工作流程

手術室工作流程

麻醉科醫生 術前訪視病人 簽訂麻醉同意書 病人 手術醫生 術前了解病人情況開醫囑，做好術前準 備，簽訂知情同意書

根據術式、病人 狀況選擇麻醉方式 再次詢問病人，了解 情況，開始麻醉操作

手術醫生及助手進入手術室，進行個人衛生、消毒更衣 手術室 護士參與 再次詢問病人，了解情況 和手術部位情況，擺放體位麻醉維持，密切 觀察生命體征

完成手術（如有意外情況 及時與病人親屬溝通）觀察術后恢復情況 填寫麻醉記錄單 若恢復較好，將病人送回病房 記錄手術過程，做 好術后觀察和治療

麻醉科醫生麻醉工作流程圖

術前到病房了解病人病情

問病史、查體 制訂麻醉計劃

簽麻醉同意書 麻醉前準備 全麻手術當日麻醉誘導 椎管內麻醉行穿刺 給予實驗劑量 麻醉維持 測量平面給予全量 調整診療方案 維持麻醉平穩 死亡 評估麻醉效果 密切觀察生命體征 制訂麻醉風險預案

送病人回科室

轉科 隨防病人

針灸治療工作流程圖

病人

針灸醫師 制定針灸治療計劃 根據疾病類型及治療目的 選擇針灸部位 交代針灸前的的注意事項防止 暈針，并消毒針具、皮膚 針灸治療 門診醫師

結束治療交代注意事項

完成一次針灸治療

完成療程，病人離院

治療登記，歸檔保存

注意消毒 防止感染

X線造影檢查工作流程圖

門診患者

住院患者

門診醫師開具申請單

主管醫師開具申請單

門診或放射科

記賬

門診交費

登記室登記、編號、預約 造影前準備、過敏試驗 注射造影劑檢查、攝片

洗片 出具診斷報告

登記診斷報告 辦理報告交付手續

X線攝影檢查工作流程圖

門診患者 門診醫師開具申請單

住院患者 主管醫師開具申請單

放射科劃價

門診交費

記賬

登記室登記、編號

攝片（擺好體位、選擇 條件、曝光）洗片

出具診斷報告 登記診斷報告

辦理報告交付手續 資料登記歸檔

檢驗科室間質控流程圖 省臨檢中心發出質控物(每季 度一次）

臨檢室

免疫室 按要求將質控 物溶解，搖勻 隨當日標本檢測 科室負責人查看 檢測結果 填寫指控報告單

生化室

指控報告單寄 回省臨檢中心 省臨檢中心發 回質控結果 科室負責人分 析數控結果原因

失控項目定標

調整儀器狀態

更換試劑

第三篇：手術室工作流程

手術室工作流程

各班在工作中時刻牢記“患者第一” 的服務意識

手術室工作可分為護士長工作范圍，巡回護士，器械護士工作范等。護士長:

負責本科室范圍內的一切工作，包括本室內的財產器械的保管，預算報損等，負責本科室護士分工、排班、清潔、高壓滅菌消毒等，及內外借物的聯系和各種醫療器械維護保養等工作。

巡回護士：

1、根據手術通知單上的手術日期、時間、先去病房查看病歷，了解手術名稱、方式、檢查手術前后各種所需藥品、液體、器材、無影燈、吸引器、電刀及手術臺的零件、清潔藥盤、消毒液瓶等。

2、術前去病房攜好病例，核對病人姓名、床號、性別及所施手術部位，術前醫囑是否執行等。將病人接至手術室內，更具不同情況給予說明、解釋、安慰、以解除病人的恐懼心理，檢查手術區域皮膚清潔，并取下患者飾物、假牙。

3、協助麻醉師將病人擺好體位，待做好麻醉后，更具需要放好電極板，接通電源，避免病人皮膚直接與金屬接觸。適當將病人縛住在手術臺上，并根據術中所需建立好靜脈通道。

4、協助手術人員穿好手術衣，主動供應臺上一切所需物品與器械，護士仔細核對紗布、縫針、器械、敷料等，并詳細記錄。接好吸引器管，隨時調節室內溫度、燈光并注意參觀人員不可直接接觸手術者，如手術臺，以免污染。

5、隨時注意觀察病人生命體征，關腹前同器械護士再次清點物品，確認無誤方可關腹。術畢：同麻醉師攜病歷，將病人送回病房，與病房護士做好交班，觀察傷口有無滲血，各種引流是否通暢。

6、整理手術室，拉正無影燈，做好地面，物表，空氣的清潔，整理，消毒工作。

器械護士：

1、術前看望病人，了解情況，使準備工作更適當。嚴格執行無菌操作，備好術中所需的刀片、針、線、紗布、吸引器、電刀及一次性手術包，硬膜外包、手套、消毒棉球等。

2、術前半小時洗手，整理好器械臺，將器械分類歸放整齊、有序、與巡回護士清點物品，便于再次核對。根據手術解剖層次的需要，熟悉所施手術步驟，準確無誤遞上相應的器械，并做到動作敏捷，有條不紊，隨時備好縫針縫線等。

3、關腹前與巡回護士仔細清點物品，確認無誤方可關腹，保留切下來的組織，浸泡于10%的福爾馬林中待檢。整理吸引器，將污衣、手術單等放放污物袋內。清洗器械紗布，縛料等，并用專用布擦干，上油保養、打包、待消。

4、病人送回病房后，做好手術室地面物表的清潔，消毒，整理手術室內物，保持環境整潔。

手術室自檢報告

為進一步加強醫院感染管理，保證醫療質量和患者安全，根據醫院護理部的要求，手術室進行自查，現匯報如下： 一：工作制度方面：

建立和健全了手術室各級人員的職責，手術室管理制度，手術室工作制度，手術室查對制度，手術室安全管理制度等，操作常規與手術流程。并嚴格執行各項制度與操作流程。二：消毒隔離方面：

1、無菌物品專柜放置，離地面 20cm，距墻5cm，柜內每日擦拭保持清潔，無積灰，并有相應的明顯標志；無菌物品清潔、干燥，保持在有效期內，按滅菌日期先后順序擺放，位置固定并有明顯標簽，無菌包外有物品名稱，有效期的起止時間，包內有滅菌指示卡。包外3M膠帶貼在封口處。

2、一次性無菌物品集中定點專柜放置，包裝無破損，均保持在有效期內。

3、滅菌物品的盛器均有側孔，消毒后側孔與下孔均已關閉，儲槽開啟后有開啟日期，時間并簽名，開啟后的有效期均保持在24小時內。

4、無菌持物鉗缸鑷配套，干鑷子罐有有效期，保持在4小時內。

5、手術間每日用500mg/L有效氯擦拭物體表面，紫外線照射消毒；每臺手術畢均用消毒液擦拭手術床，無影燈，桌面臺面與地面，連臺手術進行紫外線照射消毒，房間通風，消毒液擦拭手術床、各桌面、地面與物體表面，紫外線燈管每周用酒精擦拭并有登記。紫外線燈管累計時間不超過1000小時，強度定期監測。

6、各種消毒液配制正確，標識清晰，并每日測試消毒液的濃度，各類物品浸泡時間、濃度，方法正確，浸泡物品全部浸沒在消毒液中，消毒液定期更換。

7、每月進行空氣培養，無菌物品、物體表面與手術者手的細菌監測，合格率達100%。

8、醫用垃圾與生活垃圾的分類放置。拖把有標識并懸掛，每天進行浸泡消毒。

三、藥品物品管理方面：

急救物品與藥品固定放置，螺紋管，吸引器用后及時進行浸泡消毒，清水沖洗干凈后擦干備用，并保持功能良好。搶救車保持清潔，急救物品藥品與示意圖相符，定點放置，專人保管，數量統一，藥品均在有效期內，用后及時補充，每日清點登記。各種儀器設備專人保管，定期進行監測，及時進行維修。

四、護理文書書寫方面：

按要求填寫手術護理記錄單，手術所用器械與敷料均兩人核對認真記錄，無涂改，刀刮，膠粘，涂黑等，術前，術中，術后均有清點并記錄。各種登記本及時登記。

五：業務培訓方面：

每月進行理論及院感知識的學習，組織操作練習并考核，積極配合醫生完成每臺手術。六：存在的不足：

1由于條件有限，只設有普通手術間； 2手術間缺少溫濕度計； 3缺少手術工作流程； 七：整改措施：

1、由于條件有限，暫沒有設隔離手術間，目前只開展門診手術，2、已去購買溫濕度計；

3、已建立手術室工作流程；

第四篇：手術室工作流程

手術室工作流程

一、術前：

1.清潔消毒手術室物表及地面，紫外線消毒無菌間。2.準備手術室所需一次性耗材。

3.消毒手術所需器材，超乳手柄，管道等。

4.領取手術通知單，去藥房拿手術所需各類晶體及特殊耗材。

二、術中：

1.根據術者情況及時調整儀器設備參數。2.協助術者及助手穿脫手術衣及手套。3.調協手術病人進出手術間，及穿脫病號服。

4.負責手術病人進入手術室緩沖間后的治療。如：打麻藥、結膜囊沖洗。

5.術中和助手共同核對病人信息及晶體，做好三查八對。

三、術后：

1.常規清潔消毒手術室。

2.按流程清洗手術器械，吹干備用。3.醫療廢物日產日清，登記上報。4.各類手術費用耗材記賬。

第五篇：手術室工作查對流程

手術室工作查對流程

一、術前接病人查對：

相關科室護士送手術室病人到手術室時，巡回護士持手術通知單查對患者科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及手術部位、手術同意書、配血報告、術前用藥、藥物過敏實驗結果等

二、入手術室查對：

兩名護士查對患者科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及手術部位、手術同意書、配血報告、術前用藥、藥物過敏實驗結果、手術間等

三、手術間查對：

巡回護士與麻醉醫師查對患者科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱及手術部位、手術同意書、配血報告、術前用藥、藥物過敏實驗結果、手術間、麻醉方式、手術體位、術中用藥的藥名及劑量、用藥途徑、主刀醫生

四、手術包查對：

手術包名稱、消毒日期、有效期、打包人、無菌包內滅菌指示劑以及手術器械種類及數量

五、術中查對：

執行術中醫囑查對，術中輸血時兩人查對，手術前、中、后手術用物，器械護士和巡回護士兩人查對記錄

六、手術取下標本及送檢查對：

1、醫生取下標本后應由洗手護士與手術醫生核對標本內容，并立即貼上標簽

2、醫生填寫病理檢驗單，巡回護士和送檢本人查對標本標簽內容與送檢單是否一致（科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、標本名稱）

七、術畢查對：

器械護士和巡回護士兩人查對手術護理記錄單內容是否完善、病人皮膚完好情況，病人物品（藥品、物品、病歷等）