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農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況問卷調(diào)查報告

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第一篇:農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況問卷調(diào)查報告

近年來,群眾反映”看病難”、”看病貴”的問題比較突出。為了了解當前我市農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況,我局于近期在全市選取了100戶農(nóng)村居民進行了抽樣問卷調(diào)查,調(diào)查結果表明,當前新型農(nóng)村合作醫(yī)療廣為人知,也受到了大部分農(nóng)戶認可,取得了一定的效果,但實際工作中也存在不少困難和問題,要使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保持持久的生命力,還需不斷傾聽農(nóng)民的呼聲,改進工作方式方法,不斷完善實施方案。

一、調(diào)查基本情況

本次調(diào)查涉及全市100戶384人,2004年總純收入1770600元,人均純收入4611元,95%為非低保戶;5%為低保戶,低保戶中有80%是因疾病損傷致貧,20%是因家中勞動力少致貧。

二、農(nóng)村醫(yī)療服務狀況1、73%的人選擇距離家最近的衛(wèi)生組織是村衛(wèi)生室,10%的人選擇是私人診所,9%的人選擇是社區(qū)衛(wèi)生服務中心,7%的人選擇是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,1%選擇縣級以上醫(yī)院;家到最近的衛(wèi)生組織的距離60%的人選擇不足1公里,39%的人選擇在1-2公里,1%的人選擇在2-5公里。

2、99%的農(nóng)戶參加新型合作醫(yī)療制度。在被調(diào)查的100戶中,只有1戶沒有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,參保率達99%。

3、66%的人認為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療應以保大病或保住院為重點,33%的人認為門診、住院都保,1%的人認為應以保門診或保小病為重點。

4、19%的人對農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療感到滿意,71%的人基本滿意,8%的人不滿意,2%的人選擇說不清楚。不滿意的地方主要有報銷醫(yī)藥費少,報銷手續(xù)煩,定點醫(yī)院收費高,定點醫(yī)院看病手續(xù)煩,定點醫(yī)院少,就醫(yī)不方便,定點醫(yī)院醫(yī)療水平低等。

5、47%的人認為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人所承擔的比例基本合適,11%的人認為過高,10%的人認為過低,32%的人選擇說不清楚

6、在現(xiàn)有合作醫(yī)療基礎上,44%的人愿意再增加醫(yī)療保障支出,56%的人不愿意增加。

7、如果有家庭成員患病,經(jīng)常就診的醫(yī)療單位44%是村衛(wèi)生室,44%是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心,7%是私人診所,5%是縣級或以上醫(yī)院。選擇上述單位的主要原因56%是離家近,13%是質(zhì)量好,11%是定點醫(yī)療單位,8%是有熟人,7%是價格低,5%是其他原因。

8、調(diào)查前半年,22%的農(nóng)戶沒有家人患病,59%的農(nóng)戶有家人得了小病,10%的農(nóng)戶有家人有慢性病,7%的農(nóng)戶有家人患了大并重病,2%的農(nóng)戶有家人得了其它玻89%的人患病后及時就診,共花費醫(yī)藥費121743元,按照規(guī)定能報銷或減免43509.4元,實際報銷或減免20712.3元。沒有及時就診的主要原因有病輕,自己治療,經(jīng)濟困難,能拖則拖,醫(yī)藥費不能報銷等。

9、43%的人認為現(xiàn)在看病難,51%的人認為不難,6%的人選擇說不清楚。認為看病難的主要原因有經(jīng)濟困難,醫(yī)院缺少名醫(yī),醫(yī)務人員服務態(tài)度不好,手續(xù)太煩等。

10、86%的人認為現(xiàn)在看病貴,5%的人認為不貴,9%的選擇說不清楚。認為貴的原因主要有藥品太貴,檢查太多,醫(yī)療機構亂收費,個人支付比例高等。

11、9%的農(nóng)戶因家人得病在2004年向醫(yī)生送過紅包。

三、農(nóng)村居民醫(yī)療服務中存在的問題

1、報銷范圍窄、比例低,報銷的醫(yī)藥費少。調(diào)查顯示,實際報銷或減免僅占全部醫(yī)藥費的17%,農(nóng)民掙錢不易,他們希望每一分錢的投入都要得到回報。而目前我市推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主,對小并門診補償?shù)谋壤艿汀6话銇碚f,農(nóng)民患上需住院治療的大病相對較少,而頭痛、感冒等小病時有發(fā)生,但不需住院治療。因此,農(nóng)民在繳納費用后,往往全年得不到任何的醫(yī)療補償,導致農(nóng)民認為付出多,回報小,不劃算。這在很大程度上影響了農(nóng)民的積極性,身體健康、沒有患過大病的農(nóng)民不太愿意參加。調(diào)查顯示在2004年僅17%的農(nóng)戶得到補償,表明絕大部分農(nóng)戶近期并沒有在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到實惠。部分農(nóng)戶在問卷上寫上了他們的困惑:“為什么只有非要得大病才能報銷?”。

2、部分定點醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營,亂收費,農(nóng)民利益受損。調(diào)查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因,而現(xiàn)在的醫(yī)療機構都是按市場經(jīng)濟規(guī)律經(jīng)營,追求利潤最大化是目標之一。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點機構有在合作醫(yī)療制度中受益的期望。而定點醫(yī)院是新型合作醫(yī)療制度實施第一線的部位,它的服務好壞和收費高低至關農(nóng)民切身利益。定點醫(yī)院收費普遍較高,與新型農(nóng)村合作醫(yī)療所能獲得的補償相比微不足道。許多農(nóng)戶反映,同樣一個感冒或其它小病,在私人醫(yī)生那里只花二十多元,而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元。一些比較常見的小病,醫(yī)生卻要病人作各種檢查,什么心電圖、B超和各種化驗,小病大看現(xiàn)象時有發(fā)生。為了能報銷,有病往定點醫(yī)院跑,路費、餐宿費、誤工費再加上虛高收費等,化了許多冤枉錢,就算得到了一定補償,仔細算算反而不劃算。

3、定點醫(yī)院少,看病手續(xù)煩。調(diào)查顯示,農(nóng)民就醫(yī)大多數(shù)選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村合作醫(yī)療站以及個體醫(yī)生。因為他們覺得這些醫(yī)療單位離家近,就醫(yī)方便,藥價便宜,收費低,服務態(tài)度好。定點醫(yī)院少,給農(nóng)民看病帶來不方便。

4、村衛(wèi)生室及私人診所的醫(yī)療服務水平低。所調(diào)查的100戶中,有51%的農(nóng)戶患病選擇經(jīng)常就診村衛(wèi)生室或私人診所。在這些醫(yī)療單位中,規(guī)模孝設備簡陋、藥品種類少。醫(yī)生的文化素質(zhì)低,難以滿足農(nóng)民就醫(yī)需要。在80年代以前從業(yè)的人員中,很多都是集體經(jīng)濟時期的赤腳醫(yī)生,他們的醫(yī)療技術水平普遍較低。

5、醫(yī)務人員的素質(zhì)差。調(diào)查顯示患大病的農(nóng)戶有超過50%的人給醫(yī)生送過紅包,部分定點醫(yī)院的醫(yī)生服務態(tài)度欠佳也是農(nóng)民看病難的主要原因之一。

四、我們建議采取以下措施加以改進

1、加大政府的投入程度,充分體現(xiàn)政府為民辦實事的誠心。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項涉及千家萬戶、維系全市農(nóng)民的民心工程,能否真正受到人民群眾歡迎,能否具有較強的生命力,關鍵是我們的工作能否得到群眾的認可和信任。從調(diào)查情況看,政府要加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的投入,各級人民政府應按照中央有關文件要求,逐步加大對農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療的投入力度,加強基礎醫(yī)療,這是解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題的一項重要措施。政府要切實承擔起組織和資金支持的責任。沒有政府出面組織,合作醫(yī)療就會失去組織基礎,政府的適當(根據(jù)財政支付能力)資金支持能夠?qū)r(nóng)民參加合作醫(yī)療產(chǎn)生很大的引導和激勵作用。

2、及時調(diào)整補償標準,擴大報銷范圍。以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度是新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償標準確定的基本原則。從調(diào)查資料分析,報銷比例低是農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療不滿意的主要原因之一,因此,在已掌握一定信息資料的基礎上,通過分析研究,及時調(diào)整補償標準,使基金既不沉淀過多,也不出現(xiàn)透支,提高農(nóng)民受益程度。

4、逐步擴大定點醫(yī)療機構,方便參保農(nóng)民就醫(yī)。在全市依據(jù)一定標準確定一批定點醫(yī)療機構,并根據(jù)成熟一家擴大一家的原則,逐步擴大定點醫(yī)療機構覆蓋面,參保農(nóng)民可以根據(jù)自己的需要,自主選擇定點醫(yī)療機構,方便參保農(nóng)民就醫(yī)。

5、調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源,加快服務模式改革。發(fā)揮市場機制作用,動員和鼓勵社會力量參與興辦農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。多渠道籌集資金,重點加強鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構建設,逐步配套必要的醫(yī)療衛(wèi)生設備,合理調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源,加快改進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構服務模式,加快開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務。

6、加強對醫(yī)務人員的培訓,加強人才培養(yǎng),提高服務質(zhì)量和技術水平。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學院校畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作,提高現(xiàn)有醫(yī)務人員的業(yè)務技能,特別是要加強市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構縱向業(yè)務合作,不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構的醫(yī)療服務能力和水平,讓更多村民能在鄉(xiāng)、村就診醫(yī)治,既降低了醫(yī)療成本,又能保證村民及時就醫(yī),努力做到讓農(nóng)民“小病不出村,大病不出鄉(xiāng),疑難重病不出縣”,從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費用負擔。

7、進一步完善藥品采購制度,切實降低農(nóng)村藥品價格。從調(diào)查看,醫(yī)療支出已經(jīng)成為農(nóng)村居民一項沉重的經(jīng)濟負擔。在全部調(diào)查農(nóng)戶中,醫(yī)療支出占人均純收入的7%。盡管經(jīng)過幾次醫(yī)改,藥價幾度下調(diào),但高昂的醫(yī)藥費用仍是農(nóng)民進醫(yī)院道路上的首要障礙。因此,加強農(nóng)村藥品監(jiān)管,平抑農(nóng)村藥價,是當前農(nóng)村衛(wèi)生工作中迫在眉睫需要解決的問題。必須加強監(jiān)督、檢查,糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風,使各級定點醫(yī)療機構以醫(yī)德醫(yī)風取信于民,服務于民,切實維護參合農(nóng)民利益,最大限度地讓利于農(nóng)民,讓困難群眾也能看得起玻最大限度降低藥價,更大限度地讓利于農(nóng)民。

8、繼續(xù)糾正行業(yè)不正之風,控制不合理醫(yī)藥費用,減輕群眾負擔。狠剎醫(yī)務人員收受回扣、”紅包”、開單提成、亂收費等違規(guī)行為,加強對醫(yī)療機構和醫(yī)療服務的監(jiān)管,全面落實糾風工作責任制。嚴肅查處違背職業(yè)道德,違反法律法規(guī),損害群眾利益的行為。強化醫(yī)德醫(yī)風教育,大力弘揚白求恩精神,學習業(yè)內(nèi)先進模范人物的高尚品質(zhì)和道德情操,發(fā)揮先進典型的示范帶頭作用。廣泛開展衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設,充分運用~引導,自覺接受社會和群眾監(jiān)督,有效促進醫(yī)德醫(yī)風建設,為衛(wèi)生改革和發(fā)展營造良好的社會氛圍。

9、可以對患重并大病的因病致貧農(nóng)戶實行醫(yī)療補貼。

10、多渠道、多方面增加農(nóng)民的收入,用發(fā)展的方式解決農(nóng)民“看病貴”的問題。

第二篇:農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況問卷調(diào)查報告

農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況問卷調(diào)查報告近年來,群眾反映看病難、看病貴的問題比較突出。為了了解當前我市農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況,我局于近期在全市選取了100戶農(nóng)村居民進行了抽樣問卷調(diào)查,調(diào)查結果表明,當前新型農(nóng)村合作醫(yī)療廣為人知,也受到了大部分農(nóng)戶認可,取得了一定的效果,但實際工作中也存在不少困難和問題,要使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保持持久的生命

力,還需不斷傾聽農(nóng)民的呼聲,改進工作方式方法,不斷完善實施方案。

一、調(diào)查基本情況本次調(diào)查涉及全市100戶384人,2004年總純收入1770600元,人均純收入4611元,95為非低保戶;5為低保戶,低保戶中有80是因疾病損傷致貧,20是因家中勞動力少致貧。

二、農(nóng)村醫(yī)療服務狀況1、73的人選擇距離家最近的衛(wèi)生組織是村衛(wèi)生室,10的人選擇是私人診所,9的人選擇是社區(qū)衛(wèi)生服務中心,7的人選擇是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,1選擇縣級以上醫(yī)院;家到最近的衛(wèi)生組織的距離60的人選擇不足1公里,39的人選擇在1-2公里,1的人選擇在2-5公里。

2、99的農(nóng)戶參加新型合作醫(yī)療制度。在被調(diào)查的100戶中,只有1戶沒有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,參保率達99。

3、66的人認為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療應以保大病或保住院為重點,33的人認為門診、住院都保,1的人認為應以保門診或保小病為重點。

4、19的人對農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療感到滿意,71的人基本滿意,8的人不滿意,2的人選擇說不清楚。不滿意的地方主要有報銷醫(yī)藥費少,報銷手續(xù)煩,定點醫(yī)院收費高,定點醫(yī)院看病手續(xù)煩,定點醫(yī)院少,就醫(yī)不方便,定點醫(yī)院醫(yī)療水平低等。

5、47的人認為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人所承擔的比例基本合適,11的人認為過高,10的人認為過低,32的人選擇說不清楚

6、在現(xiàn)有合作醫(yī)療基礎上,44的人愿意再增加醫(yī)療保障支出,56的人不愿意增加。

7、如果有家庭成員患病,經(jīng)常就診的醫(yī)療單位44是村衛(wèi)生室,44是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心,7是私人診所,5是縣級或以上醫(yī)院。選擇上述單位的主要原因56是離家近,13是質(zhì)量好,11是定點醫(yī)療單位,8是有熟人,7是價格低,5是其他原因。

8、調(diào)查前半年,22的農(nóng)戶沒有家人患病,59的農(nóng)戶有家人得了小病,10的農(nóng)戶有家人有慢性病,7的農(nóng)戶有家人患了大病、重病,2的農(nóng)戶有家人得了其它病。89的人患病后及時就診,共花費醫(yī)藥費121743元,按照規(guī)定能報銷或減免43509.4元,實際報銷或減免20712.3元。沒有及時就診的主要原因有病輕,自己治療,經(jīng)濟困難,能拖則拖,醫(yī)藥費不能報銷等。

9、43的人認為現(xiàn)在看病難,51的人認為不難,6的人選擇說不清楚。認為看病難的主要原因有經(jīng)濟困難,醫(yī)院缺少名醫(yī),醫(yī)務人員服務態(tài)度不好,手續(xù)太煩等。

10、86的人認為現(xiàn)在看病貴,5的人認為不貴,9的選擇說不清楚。認為貴的原因主要有藥品太貴,檢查太多,醫(yī)療機構亂收費,個人支付比例高等。

11、9的農(nóng)戶因家人得病在2004年向醫(yī)生送過紅包。

三、農(nóng)村居民醫(yī)療服務中存在的問題

1、報銷范圍窄、比例低,報銷的醫(yī)藥費少。調(diào)查顯示,實際報銷或減免僅占全部醫(yī)藥費的17,農(nóng)民掙錢不易,他們希望每一分錢的投入都要得到回報。而目前我市推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主,對小病、門診補償?shù)谋壤艿汀6话銇碚f,農(nóng)民患上需住院治療的大病相對較少,而頭痛、感冒等小病時有發(fā)生,但不需住院治療。因此,農(nóng)民在繳納費用后,往往全年得不到任何的醫(yī)療補償,導致農(nóng)民認為付出多,回報小,不劃算。這在很大程度上影響了農(nóng)民的積極性,身體健康、沒有患過大病的農(nóng)民不太愿意參加。調(diào)查顯示在2004年僅17的農(nóng)戶得到補償,表明絕大部分農(nóng)戶近期并沒有在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到實惠。部分農(nóng)戶在問卷上寫上了他們的困惑:“為什么只有非要得大病才能報銷?”。

2、部分定點醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營,亂收費,農(nóng)民利益受損。調(diào)查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因,而現(xiàn)在的醫(yī)療機構都是按市場經(jīng)濟規(guī)律經(jīng)營,追求利潤最大化是目標之一。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點機構有在合作醫(yī)療制度中受益的期望。而定點醫(yī)院是新型合作醫(yī)療制度實施第一線的部位,它的服務好壞和收費高低至關農(nóng)民切身利益。定點醫(yī)院收費普遍較高,與新型農(nóng)村合作醫(yī)療所能獲得的補償相比微不足道。許多農(nóng)戶反映,同樣一個感冒或其它小病,在私人醫(yī)生那里只花二十多元,而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元。一些比較常見的小病,醫(yī)生卻要病人作各種檢查,什么心電圖、B超和各種化驗,小病大看現(xiàn)象時有發(fā)生。為了能報銷,有病往定點醫(yī)院跑,路費、餐宿費、誤工費再加上虛高收費等,化了許多冤枉錢,就算得到了一定補償,仔細算算反而不劃算。

3、定點醫(yī)院少,看病手續(xù)煩。調(diào)查顯示,農(nóng)民就醫(yī)大多數(shù)選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村合作醫(yī)療站以及個體醫(yī)生。因為他們覺得這些醫(yī)療單位離家近,就醫(yī)方便,藥價便宜,收費低,服務態(tài)度好。定點醫(yī)院少,給農(nóng)民看病帶來不方便

第三篇:農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況問卷調(diào)查報告

農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況問卷調(diào)查報

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方法,不斷完善實施方案。

一、調(diào)查基本情況本次調(diào)查涉及全市100戶384人,2004年總純收入1770600元,人均純收入4611元,95為非低保戶;5為低保戶,低保戶中有80是因疾病損傷致貧,20是因家中勞動力少致貧。

二、農(nóng)村醫(yī)療服務狀況1、73的人選擇距離家最近的衛(wèi)生組織是村衛(wèi)生室,10的人選擇是私人診所,9的人選擇是社區(qū)衛(wèi)生服務中心,7的人選擇是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,1選擇縣級以上醫(yī)院;家到最近的衛(wèi)生組織的距離60的人選擇不足1公里,的人選擇在1-2公里,1的人選擇在2-5公里。

2、99的農(nóng)戶參加新型合作醫(yī)療制度。在被調(diào)查的100戶中,只有1戶沒有參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,參保率達99。

3、66的人認為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療應以保大病或保住院為重點,33的人認為門診、住院都保,1的人認為應以保門診或保小病為重點。

4、19的人對農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療感到滿意,71的人基本滿意,8的人不滿意,2的人選擇說不清楚。不滿

意的地方主要有報銷醫(yī)藥費少,報銷手續(xù)煩,定點醫(yī)院收費高,定點醫(yī)院看病手續(xù)煩,定點醫(yī)院少,就醫(yī)不方便,定點醫(yī)院醫(yī)療水平低等。

5、47的人認為農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療個人所承擔的比例基本合適,11的人認為過高,10的人認為過低,32的人選擇說不清楚

6、在現(xiàn)有合作醫(yī)療基礎上,44的人愿意再增加醫(yī)療保障支出,56的人不愿意增加。

7、如果有家庭成員患病,經(jīng)常就診的醫(yī)療單位44是村衛(wèi)生室,44是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心,7是私人診所,5是縣級或以上醫(yī)院。選擇上述單位的主要原因56是離家近,13是質(zhì)量好,11是定點醫(yī)療單位,8是有熟人,7是價格低,5是其他原因。

8、調(diào)查前半年,22的農(nóng)戶沒有家人患病,59的農(nóng)戶有家人得了小病,10的農(nóng)戶有家人有慢性病,7的農(nóng)戶有家人患了大病、重病,2的農(nóng)戶有家人得了其它病。89的人患病后及時就診,共花費醫(yī)藥費121743元,按照規(guī)定能報銷或減免元,實際報銷或減免元。

沒有及時就診的主要原因有病輕,自己治療,經(jīng)濟困難,能拖則拖,醫(yī)藥費不能報銷等。

9、43的人認為現(xiàn)在看病難,51的人認為不難,6的人選擇說不清楚。認為看病難的主要原因有經(jīng)濟困難,醫(yī)院缺少名醫(yī),醫(yī)務人員服務態(tài)度不好,手續(xù)太煩等。

10、86的人認為現(xiàn)在看病貴,5的人認為不貴,9的選擇說不清楚。認為貴的原因主要有藥品太貴,檢查太多,醫(yī)療機構亂收費,個人支付比例高等。

11、9的農(nóng)戶因家人得病在2004年向醫(yī)生送過紅包。

三、農(nóng)村居民醫(yī)療服務中存在的問題

1、報銷范圍窄、比例低,報銷的醫(yī)藥費少。調(diào)查顯示,實際報銷或減免僅占全部醫(yī)藥費的17,農(nóng)民掙錢不易,他們希望每一分錢的投入都要得到回報。而目前我市推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主,對小病、門診補償?shù)谋壤艿汀6话銇碚f,農(nóng)民患上需住院治療的大病相對較少,而頭痛、感冒等小病時有發(fā)生,但不需住院治療。因此,農(nóng)民在繳納費用后,往往全年得不到任何的醫(yī)療補償,導致農(nóng)民認為付出多,回報小,不劃算。這在很大程度上影響了農(nóng)民的積極性,身體健康、沒有患過大病的農(nóng)民不太愿意參加。調(diào)查顯示在2004年僅17的農(nóng)戶得到補償,表明絕大部分農(nóng)戶近期并沒有在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中得到實惠。部分農(nóng)戶在問卷上寫上了他們的困惑:“為什么只有非要得大病才能報銷?”。

2、部分定點醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營,亂收費,農(nóng)民利益受損。調(diào)查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因,而現(xiàn)在的醫(yī)療機構都是按市場經(jīng)濟規(guī)律經(jīng)營,追求利潤最大化是目標之一。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點機構有在合作醫(yī)療制度中受益的期望。而定點醫(yī)院是新型合作醫(yī)療制度實施第一線的部位,它的服務好壞和收費高低至關農(nóng)民切身利益。定點醫(yī)院收費普遍較高,與新型農(nóng)村合作醫(yī)療所能獲得的補償相比微不足道。許多農(nóng)戶反映,同樣一個感冒或其它小病,在私人醫(yī)生那里

只花二十多元,而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元。一些比較常見的小病,醫(yī)生卻要病人作各種檢查,什么心電圖、B超和各種化驗,小病大看現(xiàn)象時有發(fā)生。為了能報銷,有病往定點醫(yī)院跑,路費、餐宿費、誤工費再加上虛高收費等,化了許多冤枉錢,就算得到了一定補償,仔細算算反而不劃算。

3、定點醫(yī)院少,看病手續(xù)煩。調(diào)查顯示,農(nóng)民就醫(yī)大多數(shù)選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村合作醫(yī)療站以及個體醫(yī)生。因為他們覺得這些醫(yī)療單位離家近,就醫(yī)方便,藥價便宜,收費低,服務態(tài)度好。定點醫(yī)院少,給農(nóng)民看病帶來不方

農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況問卷調(diào)查報告

第四篇:山東省招遠市農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況問卷調(diào)查報告

山東省招遠市農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況問卷調(diào)查報告

2011/8/3109臨床20班

一、調(diào)查地點:山東省招遠市大劉家村(300戶)

二、調(diào)查時間:2011年7月31日

三、調(diào)查方法:問卷調(diào)查

四、調(diào)查內(nèi)容:農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況。

近年來,隨著新醫(yī)療改革的進展,但是群眾反映“看病難”、“看病貴”的問題比較突出。為了了解當前我市農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況,我制訂了100分調(diào)查報告,對招遠市大劉家村100戶居民做了問卷調(diào)查(收回98份),以便更好的了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務情況。

五、調(diào)查對象:大劉家村隨機抽取的100戶居民

六、調(diào)查結果:

1.目前,大部分農(nóng)民參加了新農(nóng)村醫(yī)療制度的的改革,在我們對100戶居民的調(diào)查中,只有2

戶不是新農(nóng)村醫(yī)療制度改革的受益者。參加新農(nóng)村醫(yī)改的居民里,大部分居民在生病時,都會先選擇大劉家村的衛(wèi)生室,約占70%,約10%的居民會選擇鎮(zhèn)上的醫(yī)院,20%的居民會選擇市醫(yī)院。對于新醫(yī)改的保障范圍,50%的調(diào)查者選擇應該以住院、重大病等為重點,40%的人認為應該保障全部醫(yī)療費用,10%的人則認為應該保障門診,掛號等消費用。

2.對于居民每年在醫(yī)療費用上的支出我也做了調(diào)查,但是每年花費不一,但是,居民對于新醫(yī)

改報銷的比例大家都有不同的看法,20%的居民認為自己承擔的費用過高,認為國家應該加大保障力度,70%的人認為保障費用不錯,大大緩解了自己的負擔,10%的人認為無所謂。3.對于目前的看病難的問題,我也進行了調(diào)查,60的人%認為看病難,20%的人則認為看病不

難,20%的人表示還沒遇到類似情況。在表示看病難的居民中,我了解到,大部分人認為看病難的主要原因是找不到好的醫(yī)院,找不到好的醫(yī)生。定點醫(yī)院少,看病手續(xù)煩。

4.對于居民對大型醫(yī)院是否符合農(nóng)民看病的條件,我選擇了寫明理由的方式,經(jīng)過我的總

結,10%的居民認為符合要求,90%的人認為不符合條件,主要原因是:藥品太貴、檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因,而現(xiàn)在的醫(yī)療機構都是按市場經(jīng)濟規(guī)律經(jīng)營,追求利潤最大化是目標之一。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點機構有在合作醫(yī)療制度中受益的期望。而定點醫(yī)院是新型合作醫(yī)療制度實施第一線的部位,它的服務好壞和收費高低至關農(nóng)民切身利益。定點醫(yī)院收費普遍較高,與新型農(nóng)村合作醫(yī)療所能獲得的補償相比微不足道。許多農(nóng)戶反映,同樣一個感冒或其它小病,在私人醫(yī)生那里只花二十多元,而到定點醫(yī)院卻要花費幾百元。一些比較常見的小病,醫(yī)生卻要病人作各種檢查,什么心電圖、B超和各種化驗,小病大看現(xiàn)象時有發(fā)生。為了能報銷,有病往定點醫(yī)院跑,路費、餐宿費、誤工費再加上虛高收費等,化了許多冤枉錢,就算得到了一定補償,仔細算算反而不劃算。

5.關于目前醫(yī)生服務態(tài)度,我也做了調(diào)查,大部分居民認為目前縣醫(yī)院及鎮(zhèn)醫(yī)院的服務態(tài)度太

差,只有少部分人認為醫(yī)生素質(zhì)還可以。

6.關于新醫(yī)改的報銷范圍,我也設定了筆試的問卷形式,調(diào)查顯示,實際報銷或減免僅占全部

醫(yī)藥費的17%,農(nóng)民掙錢不易,他們希望每一分錢的投入都要得到回報。而目前我市推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主,對小病、門診補償?shù)谋壤艿汀6话銇碚f,農(nóng)民患上需住院治療的大病相對較少,而頭痛、感冒等小病時有發(fā)生,但不需住院治療。因此,農(nóng)民在繳納費用后,往往全年得不到任何的醫(yī)療補償,導致農(nóng)民認為付出多,回報小,不劃算。這在很大程度上影響了農(nóng)民的積極性,身體健康、沒有患過大病的農(nóng)民不太愿意參加。

七、結果分析:

1.“ 醫(yī)生的職業(yè)道德也就是通常所說的醫(yī)德。醫(yī)學道德觀念作為一種社會意識形式,它的形成和發(fā)展受到社會經(jīng)濟、政治、文化、醫(yī)學科學等多種因素的制約。由于人與人的世界觀、人生觀不同,因而醫(yī)務人員的醫(yī)德也不盡相同。隨著社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展、醫(yī)學科學的進步、醫(yī)學模式的轉變和防病治病方法的重大突破,傳統(tǒng)醫(yī)德觀已經(jīng)明顯地制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。在進入全面建設小康社會,加快社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的今天,我們應本著繼承、發(fā)揚與創(chuàng)新相結合的原則,確立一種正確、全面、科學的、新型的醫(yī)德觀念,用以指導醫(yī)務人員的思想和行為,貫徹“以人為本、以病人為中心”的服務理念,更好地擔負起救死扶傷、防病治病的神圣職責,不斷促進醫(yī)德建設和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。”——引自《百度文庫—職業(yè)道德》。

是的,職業(yè)道德是各行各業(yè)必不可缺少的,對于醫(yī)生來說,醫(yī)生職業(yè)道德是關系到病人的安危,情緒,甚至家庭,所以對于目前醫(yī)生素質(zhì)低的情況,是關系到國家新醫(yī)改能否順利進展的重要問題。因此,我們要加強醫(yī)生素質(zhì)的提高。

2.“看病難、看病貴”問題是新舊體制更換等原因長期積累造成的,為此國家以及政府已經(jīng)出臺了一系列政策,如18次連續(xù)藥品降價,涉及品種規(guī)格多達萬余種,2007年對醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)的商業(yè)賄賂問題也重拳出擊。還有2009年3月17日,中共中央、國務院向社會公布了關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見。盡管如此,問題的解決不能期待一蹴而就,解決“看病難、看病貴”問題必須要有長期努力的思想,不可能畢其功于一役。

(1)、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不均衡

(2)、財政投入嚴重不足

(3)、社會醫(yī)療保障體系不健全,覆蓋面太小——《》

八、改革方案

1、加大政府的投入程度,充分體現(xiàn)政府為民辦實事的誠心。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項涉及千家萬戶、維系全市農(nóng)民的民心工程,能否真正受到人民群眾歡迎,能否具有較強的生命力,關鍵是我們的工作能否得到群眾的認可和信任。從調(diào)查情況看,政府要加大對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的投入,各級人民政府應按照中央有關文件要求,逐步加大對農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療的投入力度,加強基礎醫(yī)療,這是解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題的一項重要措施。政府要切實承擔起組織和資金支持的責任。沒有政府出面組織,合作醫(yī)療就會失去組織基礎,政府的適當(根據(jù)財政支付能力)資金支持能夠?qū)r(nóng)民參加合作醫(yī)療產(chǎn)生很大的引導和激勵作用。

2.“新醫(yī)改方案要求政府財政增加至少千億投入,響應了溫家寶總理之前在政府工作報告中提出“國家財政將加大醫(yī)療投入”的一種莊嚴承諾,這一個消息對民眾而言,是一個好消息。但楊宜勇認為,這將在很大程度上緩解“看病貴”問題的提法,我看在樂觀之前,還是需要進一步去正視一些困難與現(xiàn)象。在我看來,出于當前的這一些形勢和現(xiàn)實,還不能將政府增加財政投入與緩解“看病貴”劃上等號。增加千億財政投入只是新醫(yī)改的第一步(雖然這第一步很重要),緩解“看病貴”之道,相關配套改革措施的重要性還是要遠大于政府增加醫(yī)療投入。”——《證券時報》。其實,當前“看病難,看病貴”問題的產(chǎn)生,除了政府投入不足的原因外,目前不合理的醫(yī)療格局、一些不匹配國情的醫(yī)療體制也是非常重要的因素。例如,在一些地方,政府加大的醫(yī)療財政投入,最后被醫(yī)療主管部門拿來平均分配給市里所有的公立醫(yī)院,一些大醫(yī)院又另建設了新的社區(qū)機構。事實上那些基層醫(yī)院和社區(qū)機構的作用反而被更邊緣弱化,沒有得到真正的扶持。哪里又能從整體上改變民眾的就醫(yī)問題呢?

3.繼續(xù)糾正行業(yè)不正之風,控制不合理醫(yī)藥費用,減輕群眾負擔。狠剎醫(yī)務人員收受回扣、“紅包”、開單提成、亂收費等違規(guī)行為,加強對醫(yī)療機構和醫(yī)療服務的監(jiān)管,全面落實糾風工作責任制。嚴肅查處違背職業(yè)道德,違反法律法規(guī),損害群眾利益的行為。強化醫(yī)德醫(yī)風教育,大力

弘揚白求恩精神,學習業(yè)內(nèi)先進模范人物的高尚品質(zhì)和道德情操,發(fā)揮先進典型的示范帶頭作用。廣泛開展衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設,充分運用輿論引導,自覺接受社會和群眾監(jiān)督,有效促進醫(yī)德醫(yī)風建設,為衛(wèi)生改革和發(fā)展營造良好的社會氛圍。

4.可以對患重病、大病的因病致貧農(nóng)戶實行醫(yī)療補貼。

第五篇:農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況調(diào)查報告(定稿)

農(nóng)村居民醫(yī)療服務狀況調(diào)查報告

摘要:近年來,一些“看病難,看病貴”等問題引起了公眾的關注,不得不讓我們反思我們已經(jīng)初步施行的農(nóng)村醫(yī)療制度的可行度,本次以濮陽縣季家村為實例,讓我們進一步看到我們農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務存在的諸多顯而易見的問題,并對其分析,做出相關調(diào)整,致力于提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量,并讓更多的農(nóng)民從中獲利。現(xiàn)將調(diào)查實際狀況表述如下:

一、調(diào)查地點:河南省濮陽縣魯河鄉(xiāng)季家村

二、調(diào)查對象:全村村民,各衛(wèi)生院(室)及診所醫(yī)生,鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長

三、調(diào)查時間:2012年4月28號----2012年5月1號

四、調(diào)查基本情況

本次調(diào)查涉及全村100戶425人,91%為非低保戶;8%為低保戶,低保戶中有85%是因疾病損傷致貧,15%是因家中勞動力少致貧。

五、農(nóng)村居民醫(yī)療服務中存在的問題

采用問卷調(diào)查方式,統(tǒng)計相關數(shù)據(jù)并分析相關問題,通過認真分析和研究諸多問題顯露無疑:

1.醫(yī)療服務水平差,醫(yī)療設施,設備嚴重不足

通常小病農(nóng)民就在本村的醫(yī)療站就可以解決,而大病需要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療站,看一次病,往往需要等待好長時間,這充分體現(xiàn)了這里的醫(yī)療設施和設備嚴重不足和醫(yī)療從業(yè)人員的服務水平差和工作效率低,這也彰顯出醫(yī)療事業(yè)發(fā)展落后,醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐緩慢,逐漸滿足不了人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務的諸多需求。

2、報銷范圍窄、比例低,報銷的醫(yī)藥費少。

一般來說,農(nóng)民都是頭痛/感冒小病不斷,而實際需要住院的幾率相對來說比較小,而現(xiàn)在實現(xiàn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主,對小病、門診補償?shù)谋壤艿?因此農(nóng)民會以為自己付出的相對多,匯報少,這在一定程度上影響了農(nóng)民的積極性。

3、人民群眾對其認知不足,沒有足夠充分的了解

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),部分農(nóng)民根本不知道不住院不報銷、住院期間的部分診療費在縣內(nèi)縣外住院補償比例不一樣、對定點醫(yī)院并沒有足夠的認識, 再加上農(nóng)民文化素質(zhì)參差不齊,部分農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療及有關政策理解不透徹,不能正確看待眼前利益和長遠利益的關系,擔心患病的人占便宜,健康的人吃虧,互助共濟意識不強。

4、部分定點醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營,亂收費,農(nóng)民利益受損。

調(diào)查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費是目前看病貴、看病難的主要原因,而現(xiàn)在的醫(yī)療機構都是以追求利潤最大化為目標。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點醫(yī)院收費普遍較高,與農(nóng)民群眾所能獲得的補償相比微不足道,極大地損害了農(nóng)民的根本利益。

5、定點醫(yī)院少,看病手續(xù)煩。

調(diào)查顯示,農(nóng)民就醫(yī)大多數(shù)選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村合作醫(yī)療站以及個體醫(yī)生。因為他們覺得這些醫(yī)療單位離家近,就醫(yī)方便,藥價便宜,收費低,服務態(tài)度好。定點醫(yī)院少,給農(nóng)民看病帶來不方便。往往看一次病,需要等待好長時間,手續(xù)太過于繁雜。

六、我們建議采取以下措施加以改進

1.加大政府的投入力度,定期對鄉(xiāng)、村醫(yī)生進行專業(yè)技術培訓,積極創(chuàng)造條件改善醫(yī)療設備設施,提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術水平。政府要加大人才建設力度,按照需求,有計劃地選拔一批醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,充實技術力量。同時,適當增加村級衛(wèi)生服務人員工資補助,以提高其綜合服務能力和增強責任感,確保農(nóng)民的基本醫(yī)療需求,實現(xiàn)村民小病不出村,大病不出鄉(xiāng),享受優(yōu)質(zhì)廉價的醫(yī)療服務,更大程度上滿足農(nóng)民的諸多需求。

2、及時調(diào)整補償標準,擴大報銷范圍。

從調(diào)查資料分析,報銷比例低是農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療不滿意的主要原因之一,因此,在已掌握一定信息資料的基礎上,通過認真分析研究相關資料,再加上本地的基本實情,及時調(diào)整補償標準,擴大報銷范圍,致力于提高農(nóng)民群眾的受益程度,讓其看到醫(yī)療制度的實際好處和用途。

3、一定要加大宣傳力度,擴大宣傳范圍,采取抓典型事例,讓參合受益者現(xiàn)身說法或編印材料張貼,對補償進行公示等多種形式進行宣傳。要制定長效宣傳機制,充分利用農(nóng)村遠程教育、電視、宣傳資料、召開村民大會等形式,長期對農(nóng)民進行宣傳教育,讓更多的人民群眾了解到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,并對其有全面的認識,引導農(nóng)民自愿參合、自覺參合并積極支持和發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療

4、要加強對定點醫(yī)療機構的管理,完善激勵機制,公平競爭,選優(yōu)汰劣,使各定點醫(yī)療機構之間形成比服務、比技術、比質(zhì)量、互相競爭的良好態(tài)勢。根據(jù)定點醫(yī)療機構的實際情況,縣、鄉(xiāng)合醫(yī)管理機構要從醫(yī)療水平、服務質(zhì)量、群眾是否信任等方面建立綜合評價指標,對定點醫(yī)療機構進行常規(guī)綜合評價,促進其加強自身建設。同時,逐步擴大定點醫(yī)療機構,逐步擴大定點醫(yī)療機構覆蓋面,方便參保農(nóng)民就醫(yī),也要向定點醫(yī)療機構服務人員宣傳有關政策,進行醫(yī)風醫(yī)德教育,規(guī)范診療行為,增強廣大醫(yī)務人員在實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療過程中的責任感和使命感。

5、有關部門要加強農(nóng)村藥品質(zhì)量的監(jiān)管,積極創(chuàng)造條件保障信息暢通,及時準確的為農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構提供藥品信息。并進一步完善藥品采購制度,發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門、物價部門的職能作用,最大限度降低藥價,提高藥品質(zhì)量,規(guī)范藥品及醫(yī)療服務價格,更大的讓利于人民群眾,還要對招標后藥品價格高和藥商服務質(zhì)量等情況認真分析,級級反映,使國家、省、市能夠掌握實情,從而采取措施,進一步提高藥品購進率。

6.積極推進農(nóng)村醫(yī)療機構建設,優(yōu)化重組現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,重點推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施和急救、婦保、兒保、防保、產(chǎn)科等服務功能建設,積極促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級醫(yī)療機構功能轉型。、多渠道、多方面增加農(nóng)民的收入,加大政府投入,定點給農(nóng)民進行技術培訓或者提供相關更多的工作崗位,讓其有一定的相關技術,不在完全依靠體力,要體力和腦力相結合來工作,用發(fā)展的方式解決農(nóng)民“看病貴、看病難”的問題。

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