第一篇：龍川醫(yī)療狀況調(diào)查報(bào)告（精選）

龍川醫(yī)療狀況調(diào)查報(bào)告

廣州大學(xué)人文學(xué)院09中文1班駱慧慧

摘要：龍川位于粵東北，是廣東的貧困縣之一。龍川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)存在醫(yī)患糾紛、資源無序、體系不全、投入不足等問題。調(diào)查該縣的醫(yī)療衛(wèi)生狀況對(duì)破解貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生問題具有重要意義。

關(guān)鍵詞：龍川，貧困縣，醫(yī)療衛(wèi)生，問題

一個(gè)地方的醫(yī)療衛(wèi)生條件，在很大程度上與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)狀況有著密切的聯(lián)系。欠發(fā)達(dá)地區(qū)的生活條件比較發(fā)達(dá)地區(qū)的生活條件落后許多，這些優(yōu)越性也包括醫(yī)療衛(wèi)生方面的條件。作為廣東欠發(fā)達(dá)地區(qū)的龍川，是全國(guó)聞名的貧困縣，這里的醫(yī)療衛(wèi)生條件遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及發(fā)達(dá)的珠江三角洲地區(qū)。龍川的醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀反映了貧困縣存在的普遍問題：

一是衛(wèi)生發(fā)展慢于經(jīng)濟(jì)，衛(wèi)生資源總體不足。該縣的經(jīng)濟(jì)在近年來呈較快發(fā)展的態(tài)勢(shì)，但醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展沒有跟上腳步，比如農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生條件。我縣的農(nóng)村人口較多，城市化水平低，衛(wèi)生資源不足，特別是優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足，這是長(zhǎng)期存在的突出問題。

二是衛(wèi)生資源配置無序，鄉(xiāng)鎮(zhèn)缺醫(yī)少藥難變。根據(jù)我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和群眾承受能力，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該走低水平、廣覆蓋的路子。醫(yī)療衛(wèi)生資源配置應(yīng)該是金字塔形，國(guó)家為廣大人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)是醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的重點(diǎn)。但現(xiàn)實(shí)中，醫(yī)療衛(wèi)生資源配置呈現(xiàn)倒金字塔形——醫(yī)療衛(wèi)生資源多集中于縣城，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源極度匱乏。基于醫(yī)療衛(wèi)生資源的不合理配置，城鎮(zhèn)缺醫(yī)少藥亦成為必然。

三是醫(yī)療保障體系不全，群眾普靠自費(fèi)就醫(yī)。從2003年起，龍川就建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系，雖然城鎮(zhèn)企事業(yè)職工基本參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，但私營(yíng)企業(yè)、外資企業(yè)中的職工、城市下崗職工、失業(yè)人員、低保人員，特別是進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民大多沒有參保；農(nóng)村也開展了新型合作醫(yī)療試點(diǎn)，目前已覆蓋50多萬人，但籌資力度小，一般每人每年僅30元，保障力度不大。因此，許多農(nóng)民基本上靠自費(fèi)看病，患病群眾承受著生理、心理和經(jīng)濟(jì)三重負(fù)擔(dān)。

四是公立醫(yī)療呈市場(chǎng)化，醫(yī)院公益性質(zhì)淡化。出現(xiàn)這種狀況主要有兩個(gè)原因：

（1）政府投入不足，機(jī)制促醫(yī)市場(chǎng)化。上世紀(jì)七八十年代，政府投入占醫(yī)院收入的平均比重達(dá)30%，2000年這一比重下降到7.7%。2003年為抗擊“非典”，政府投入大幅增加，但也僅占8.4%。截至2009年，龍川財(cái)政對(duì)醫(yī)療的投入僅占醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用的17%，企業(yè)、社會(huì)單位的投入占27%，其余56%由居民個(gè)人支付。由于政府投入過低，醫(yī)院運(yùn)行主要靠向患者收費(fèi)，從機(jī)制上出現(xiàn)了市場(chǎng)化的導(dǎo)向。

（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理不善，醫(yī)藥費(fèi)用快速增長(zhǎng)。造成看病難的一個(gè)主要原因是看病貴，群眾難以承受。近8年來，醫(yī)藥人均門診和住院費(fèi)用平均每年分別增長(zhǎng)13%和11%，大大高于居民人均收入增長(zhǎng)幅度。特別對(duì)于貧困地區(qū)的人們來說，醫(yī)藥費(fèi)的增長(zhǎng)更是難以承受。

五是藥品器材疏于監(jiān)管，藥械價(jià)格受人操縱。我國(guó)的藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小，監(jiān)管難度大。截至2004年底，全國(guó)有3731家藥品生產(chǎn)企業(yè)通過了GMP認(rèn)證，另有1340家企業(yè)未通過認(rèn)證，共計(jì)5000多家。藥品批發(fā)企業(yè)有12000家，零售企業(yè)12萬多家。

同時(shí)，藥品作為商品，按一般市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律，藥品在供大于求的情況下，價(jià)格應(yīng)該下降，但我國(guó)的藥品卻出現(xiàn)價(jià)格上升、越貴越好賣的反常情況。其原因是一些企業(yè)違規(guī)操作。例如，2010年，國(guó)家審計(jì)署對(duì)衛(wèi)生部和北京市所屬10家大型醫(yī)藥的藥品和高值醫(yī)用消耗材料的價(jià)格進(jìn)行了審計(jì)，也抽查了一些企業(yè)，發(fā)現(xiàn)不少生產(chǎn)企業(yè)虛報(bào)成本，從而使政府定價(jià)虛高。

在這樣一個(gè)大環(huán)境下，龍川的藥械市場(chǎng)管理狀況可想而知。

六是社會(huì)資金難進(jìn)醫(yī)療，辦醫(yī)格局無法形成。社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域比較困難的原因有：

（一）執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度不嚴(yán)格。衛(wèi)生部門將公立醫(yī)藥定為非營(yíng)利性，享受政府補(bǔ)貼和免稅政策，而對(duì)服務(wù)收費(fèi)又失于監(jiān)管，而將民營(yíng)醫(yī)院定為營(yíng)利性，照章征稅，又不給補(bǔ)貼，民營(yíng)醫(yī)院的股份制改造存在困難。

（二）一些社會(huì)資金進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的目的是追求利潤(rùn)。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)過高，讓民眾難以承受，辦醫(yī)格局自然難以形成。

綜上所述，龍川醫(yī)療衛(wèi)生問題已相當(dāng)突出，解決城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置不合理等問題已迫在眉睫。因此，政府在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，應(yīng)當(dāng)加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，積極推進(jìn)醫(yī)療改革，強(qiáng)化城鄉(xiāng)醫(yī)保體系，全力促進(jìn)龍川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，只有這樣才能形成一個(gè)和諧的醫(yī)療局面。

第二篇：農(nóng)村醫(yī)療狀況調(diào)查報(bào)告

農(nóng)村醫(yī)療狀況調(diào)查報(bào)告

三農(nóng)問題為國(guó)家政治工作的重點(diǎn)問題，為了更好的了解現(xiàn)在農(nóng)村的實(shí)際狀況，更好的解決民生問題，本調(diào)查問卷就關(guān)乎民生的農(nóng)村醫(yī)療狀況進(jìn)行調(diào)查，請(qǐng)您按照實(shí)際情況如實(shí)填寫，謝謝您的合作，愿您萬事如意。請(qǐng)?jiān)谙旅娴淖帜高x項(xiàng)中選擇您所認(rèn)為的答案：

1.當(dāng)您身體不適時(shí)一般去哪里就診？*

附近私人診所 縣鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院 市級(jí)以上醫(yī)院

2.您所在村大約有多少私人診所？*

不足四間 五到十間 十間以上

3.您家每年花在醫(yī)療上的費(fèi)用大約占家庭收入的百分比是多少？*

20%以下 20% ~ 40% 40% 或以上

4.您或者您的家人有參加醫(yī)療保險(xiǎn)嗎？* 沒有 只有父母 全家人都有

5.您對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策了解嗎？*

非常了解 較了解 不是很了解 不了解

6.您主要通過哪些渠道了解農(nóng)村醫(yī)保政策？*

電視 網(wǎng)絡(luò) 宣傳資料 報(bào)刊

醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員 親戚、朋友、同事

7.您了解您參保后可以享有的醫(yī)療待遇嗎？*

了解 不了解 8.您知道發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用后如何報(bào)銷嗎？*

知道 不知道

9.您或是您的家人住院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員是否告知您有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)規(guī)定？*

有，比較詳細(xì) 有一些，不詳細(xì) 完全沒有

10.您在定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院時(shí)，醫(yī)務(wù)人員是否要求您出示農(nóng)村醫(yī)療保障卡，并核對(duì)身份？*

必須檢查核實(shí) 經(jīng)常如此 偶爾會(huì) 從來不

11.醫(yī)院能不能主動(dòng)向您提供正規(guī)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及費(fèi)用的詳細(xì)清單？*

醫(yī)院主動(dòng)提供

自己提出要求時(shí)，醫(yī)院才提供 自己提出來，但醫(yī)院不給

12.您認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)如何？*

好 較好 一般 較差 非常差

13.您認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門的工作人員服務(wù)如何？*

好 較好 一般 較差 非常差

14.您覺得住院醫(yī)療費(fèi)用完全由個(gè)人負(fù)擔(dān)，可以接受嗎？*

很高，不能接受 高，但可以接受 不高，完全可以接受 不知道

15.您認(rèn)為我市農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平如何？*

很高 高 一般 差 很差

16.您對(duì)現(xiàn)行的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策有何看法？有何建議？*

三農(nóng)問題為國(guó)家政治工作的重點(diǎn)問題，為了更好的了解現(xiàn)在農(nóng)村的實(shí)際狀況，更好的解決民生問題，本調(diào)查問卷就關(guān)乎民生的農(nóng)村醫(yī)療狀況進(jìn)行調(diào)查，請(qǐng)您按照實(shí)際情況如實(shí)填寫，謝謝您的合作，愿您萬事如意。請(qǐng)?jiān)谙旅娴淖帜高x項(xiàng)中選擇您所認(rèn)為的答案：

1.當(dāng)您身體不適時(shí)一般去哪里就診？*

附近私人診所 縣鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院 市級(jí)以上醫(yī)院

2.您所在村大約有多少私人診所？*

不足四間 五到十間 十間以上

3.您家每年花在醫(yī)療上的費(fèi)用大約占家庭收入的百分比是多少？*

20%以下 20% ~ 40% 40% 或以上

4.您或者您的家人有參加醫(yī)療保險(xiǎn)嗎？*

沒有 只有父母 全家人都有

5.您對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策了解嗎？*

非常了解 較了解 不是很了解 不了解

6.您主要通過哪些渠道了解農(nóng)村醫(yī)保政策？* 電視 網(wǎng)絡(luò) 宣傳資料 報(bào)刊

醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員 親戚、朋友、同事

7.您了解您參保后可以享有的醫(yī)療待遇嗎？*

了解 不了解

8.您知道發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用后如何報(bào)銷嗎？*

知道 不知道

9.您或是您的家人住院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員是否告知您有關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)規(guī)定？*

有，比較詳細(xì) 有一些，不詳細(xì) 完全沒有 10.您在定點(diǎn)醫(yī)院辦理住院時(shí)，醫(yī)務(wù)人員是否要求您出示農(nóng)村醫(yī)療保障卡，并核對(duì)身份？*

必須檢查核實(shí) 經(jīng)常如此 偶爾會(huì) 從來不

11.醫(yī)院能不能主動(dòng)向您提供正規(guī)醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票及費(fèi)用的詳細(xì)清單？*

醫(yī)院主動(dòng)提供

自己提出要求時(shí)，醫(yī)院才提供 自己提出來，但醫(yī)院不給

12.您認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)如何？*

好 較好 一般 較差 非常差

13.您認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門的工作人員服務(wù)如何？* 好 較好 一般 較差 非常差

14.您覺得住院醫(yī)療費(fèi)用完全由個(gè)人負(fù)擔(dān)，可以接受嗎？*

很高，不能接受 高，但可以接受 不高，完全可以接受 不知道

15.您認(rèn)為我市農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平如何？*

很高 高 一般 差 很差

16.您對(duì)現(xiàn)行的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策有何看法？有何建議？*

第三篇：醫(yī)療狀況社會(huì)調(diào)查報(bào)告

關(guān)于醫(yī)療狀況和社會(huì)保險(xiǎn)的調(diào)查報(bào)告

建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，是我國(guó)在建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度之后又一重大舉措，主要解決城鎮(zhèn)非從業(yè)人員，特別是中小學(xué)生、少年兒童、老年、殘疾人等群體看病就醫(yī)問題。建立這項(xiàng)制度，是改善民生的重要任務(wù)，是醫(yī)療保障制度建設(shè)和完善社會(huì)保障體系的重要組成部分，是深化醫(yī)療體系改革和推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，也是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求。

實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本保險(xiǎn)，是完善社會(huì)保障體系、緩解社會(huì)矛盾、提高居民待遇的重要舉措。同時(shí)，這也是改善人民群眾基本生活、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容，也是一項(xiàng)惠及千家萬戶的德政工程、民心工程。

一、調(diào)查目的和意義：

醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立旨在改善居民的醫(yī)療現(xiàn)狀，提高居民的健康水平，這是我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)過程中必須面臨的重要環(huán)節(jié)，但是，在堅(jiān)定不移地實(shí)施廣覆蓋低水平的醫(yī)保政策的過程中，看病難看病貴的問題并沒有隨之消失，而保險(xiǎn)制度的缺陷及在實(shí)施過程中存在的問題日益暴露。通過抽樣調(diào)查的方法對(duì)鎮(zhèn)江市學(xué)府路恒美家園社區(qū)的問卷調(diào)查，探討居民醫(yī)療保險(xiǎn)存在的問題與解決途徑

二、調(diào)查時(shí)間：

2014年4月20日

三、調(diào)查地點(diǎn)：

臨海

四、調(diào)查內(nèi)容：

（一）、居民普遍反映醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)太高

因?yàn)樯鐓^(qū)居民下崗失業(yè)人員較多，有固定收入的人員很少，貧困家庭多，對(duì)我市的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)承受不了；

（二）、參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)惠不大

非住院治療不予報(bào)銷，一些慢性病患者需長(zhǎng)期服藥治療，因經(jīng)濟(jì)條件和其他原因，一般不住院，但現(xiàn)在的醫(yī)保制度只有住院的病人才能報(bào)銷一部分費(fèi)用，這也是影響參保率不高的原因；

（三）、居民自我保健和互助共濟(jì)意識(shí)弱

認(rèn)為繳費(fèi)不累計(jì)，不順延，怕交了費(fèi)不享受吃虧，認(rèn)識(shí)不到社會(huì)保險(xiǎn)具有保障性和共濟(jì)性的雙重作用；

（四）、定點(diǎn)醫(yī)療單位的個(gè)別醫(yī)務(wù)人員從個(gè)人利益出發(fā)

對(duì)參加醫(yī)療保險(xiǎn)患者，就多開藥，開貴藥，造成參保者覺得不但享受不到醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助，反而還多花了許多冤枉錢，得不償失。

（五）、政府相關(guān)部門對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的宣傳嚴(yán)重缺乏 在對(duì)相關(guān)部門對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的宣傳的調(diào)查中。呈現(xiàn)出一個(gè)嚴(yán)峻的事實(shí)。超過百分之八十的被調(diào)查人員表示沒有從單位或社會(huì)獲得過醫(yī)療保險(xiǎn)方面知識(shí)的宣傳及知識(shí)的普及。但被問及醫(yī)療保險(xiǎn)方面的相關(guān)問題時(shí)，百分之七十以上人員基本不了解醫(yī)療保險(xiǎn)方面的相關(guān)知識(shí)。由此可知政府相關(guān)部門在醫(yī)療保險(xiǎn)方面的宣傳力度上有待機(jī)一步提高。另外，有百分之十六的人反映相關(guān)部門是通過傳單來宣傳的，百分之九的人表示是通過口頭宣傳的。很多人反映這是一種最原始的宣傳。宣傳效果也不是很好。

（六）、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策調(diào)整滯后

患者的負(fù)擔(dān)仍然偏重。醫(yī)保的“三大目錄”范圍太小，且沒有隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展變化而隨時(shí)調(diào)整，致使一些正常的醫(yī)藥、疾病、診療手段沒有納入醫(yī)保范圍，患者住院個(gè)人自付比例仍然過大，醫(yī)保基金結(jié)余較多，沒能充分發(fā)揮基金的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益；患者就近就醫(yī)、小病在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)的政策引導(dǎo)作用還不明顯，一定程度上影響了醫(yī)療資源的合理布局；慢性病購(gòu)藥點(diǎn)設(shè)置較少，慢性病患者享受不到方便快捷的醫(yī)療服務(wù)；市直和城區(qū)大病醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)和報(bào)銷比例偏低，增加了大病患者的負(fù)擔(dān)，使有些大病患者得不到及時(shí)醫(yī)治。

（七）、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)隊(duì)伍力量不足

工作方法和管理手段有待提檔升級(jí)。隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工程的全面展開，醫(yī)保管理部門工作量成倍增加，人員編制顯得不足，有些工作處在忙于應(yīng)付狀態(tài)；“金保工程”還未上馬，工作方法和管理手段落后，相關(guān)部門之間信息傳遞沒能實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化，廣大職工患者享受優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)尚有差距；城鎮(zhèn)職工，特別是非公有制經(jīng)濟(jì)組織和靈活就業(yè)人員的參保擴(kuò)面核定工作有待加強(qiáng)，應(yīng)保盡保、廣覆蓋的目標(biāo)還未完全實(shí)現(xiàn)。

五、調(diào)查結(jié)論

醫(yī)療體制改革還要靠政府，政府、醫(yī)院與社會(huì)非營(yíng)利醫(yī)院要成為衛(wèi)生服務(wù)體系的主體，以此來體現(xiàn)公共事業(yè)的社會(huì)公益性質(zhì)。政府大包大攬的想象得到改善，使百姓享到了實(shí)惠，使它情系人民群眾，特別是弱勢(shì)群體，為他們行善事，謀福利。醫(yī)療體制改革的成果已顯著成效，人們也從中受到益處，使和諧社會(huì)的構(gòu)建步伐更加穩(wěn)定的前進(jìn)。醫(yī)改堅(jiān)持三個(gè)原則不變：一是堅(jiān)持走適合國(guó)情的發(fā)展道路，不能盲目照搬外國(guó)模式；二是堅(jiān)持公共事業(yè)為人們服務(wù)的宗旨和公益性質(zhì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能變成追求經(jīng)濟(jì)利益的場(chǎng)所；三是政府加大投入維護(hù)居民的健康權(quán)。目前醫(yī)改正站在一個(gè)新的十字路口。我相信在國(guó)家調(diào)控，政府的努力下，醫(yī)改的道路越走越寬。人們的利益得到保護(hù)，健康更加有保證。

第四篇：基層醫(yī)療狀況調(diào)查報(bào)告

“基層醫(yī)療衛(wèi)生狀況”寒假實(shí)踐調(diào)研報(bào)告

96期6班 李永明100601

眾所周知，我國(guó)擁有眾多的農(nóng)村人口，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作一直是我國(guó)公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，農(nóng)村人口的身體健康狀況對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展有著重大的影響。在建設(shè)和諧社會(huì)，和諧新農(nóng)村的大背景下，農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)日益受到了黨和政府的重視，為落實(shí)黨在十七大報(bào)告中“人人享有基本衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)”的要求，為了鍛煉當(dāng)代大學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力，應(yīng)學(xué)校要求，積極參與假期實(shí)習(xí)調(diào)研活動(dòng)。

寒假回家后，對(duì)家鄉(xiāng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療狀況及政策做了一個(gè)初步的了解，并去鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院了解有關(guān)文件及文件的施行情況，到各村進(jìn)行走訪調(diào)查。

我國(guó)優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源（包括業(yè)務(wù)用房和基本設(shè)備配置）一般都集中在城市醫(yī)院中，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都普遍存在著業(yè)務(wù)用房不足，房屋緊缺現(xiàn)象。諸如這次調(diào)查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每日來應(yīng)診的人數(shù)眾多，而醫(yī)院面積卻只有那么大，要看病還得擠在注射區(qū)，由于空間有限，進(jìn)而衛(wèi)生院的衛(wèi)生環(huán)境狀況也欠佳。而且基層醫(yī)院中不是設(shè)備不齊就是設(shè)備嚴(yán)重老化，有的已經(jīng)到了崩潰的邊緣。

資料查閱與分析知農(nóng)民看病難、看病貴成了導(dǎo)致農(nóng)戶長(zhǎng)期貧困和扶貧返貧率居高不下的原因之一。在中共中央的高度重視和社會(huì)各界的呼吁下，中國(guó)政府適時(shí)推出了在農(nóng)村建立新型合作醫(yī)療制度的政策。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國(guó)部分縣（市）試點(diǎn)，到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。

調(diào)查結(jié)果分析知

1.基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面現(xiàn)狀：醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)備簡(jiǎn)陋，醫(yī)療設(shè)備緊缺：先進(jìn)的設(shè)備是醫(yī)療衛(wèi)生工作得以發(fā)展的基礎(chǔ)，可是現(xiàn)在的情況是，農(nóng)村，尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)的設(shè)備太簡(jiǎn)陋，醫(yī)療設(shè)備非常緊缺，大多數(shù)的病人只能靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)治病，而往返于大醫(yī)院耗費(fèi)精力，給廣大農(nóng)民的精神和物質(zhì)上帶來很大的壓力；醫(yī)務(wù)人員緊缺：基層衛(wèi)生院普遍人員緊缺，根據(jù)我們的調(diào)查，大多數(shù)農(nóng)村的衛(wèi)生院只有包括院長(zhǎng)在內(nèi)的少數(shù)幾個(gè)工作人員，一旦出現(xiàn)需要出診的狀況，衛(wèi)生院就無法正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

2.基層群眾缺乏預(yù)防保健知識(shí)和意識(shí)：群眾缺乏防病意識(shí)。從我們的走訪過程和調(diào)查結(jié)果來看，廣大人民群眾普遍缺乏預(yù)防疾病的意識(shí)，他們潛意識(shí)里缺乏健康的概念，總認(rèn)為得病沒什么大不了，從而導(dǎo)致小病拖成大病，最后無力承擔(dān)昂貴的治療費(fèi)用，導(dǎo)致嚴(yán)重后果；缺乏預(yù)防保健知識(shí)。農(nóng)民群眾缺乏防病意識(shí)的根本原因是對(duì)健康保健知識(shí)的缺乏，不知道許多地方性疾病、傳染病、婦幼病等是可以預(yù)防的，有些慢性疾病可以通過保健延緩病情的發(fā)展，從這里可以看出，基層群眾亟需健康教育。

3現(xiàn)象分析結(jié)果：農(nóng)村家庭的人均年收入比例。從調(diào)查人群的年齡段進(jìn)行分析，40歲左右的中年人居多，他們更具有代表性一些，農(nóng)村人口的年收入大多數(shù)在3000元以下，說明農(nóng)村人口的消費(fèi)水平都比較低；農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件。

總結(jié)調(diào)查結(jié)果，農(nóng)村人對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)有一定的了解的，而且相當(dāng)多的人都參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，看來新型合作醫(yī)療已經(jīng)在農(nóng)村普及了，通過分析，農(nóng)村人大致分為兩類，一類比較安之若素，對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療滿意，而另一類人覺得醫(yī)療器械和醫(yī)務(wù)人員的水平是限制農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的根本原因；農(nóng)村人不做定期體檢。從調(diào)查中可以看出，已經(jīng)有相當(dāng)一部分農(nóng)村人遇見小病去醫(yī)院診治，另一部分人選擇自己買藥治療，但還是有少數(shù)一部分人對(duì)其不管不問，農(nóng)村中還是有很大一部分人不定期進(jìn)行體檢，分析其原因可以發(fā)現(xiàn)，錢的問題是大家首先考慮的對(duì)象，再有就是麻煩不麻煩的問題。農(nóng)村人不做初步定期體檢的原因，大多數(shù)人不做體檢都是因?yàn)闆]有人定期組織，所以村委會(huì)應(yīng)多重視組織村民體檢；農(nóng)村人對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)和收費(fèi)的滿意度差。分析可以看出，農(nóng)村人并不是十分滿意當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件，通過我的調(diào)查走訪，基層的醫(yī)療衛(wèi)生條件的確不是很好。設(shè)備簡(jiǎn)陋，缺乏高素質(zhì)的醫(yī)生，人員不夠是影響基層醫(yī)療狀況的主要問題。再有就是大多數(shù)受訪者覺得醫(yī)院的收費(fèi)較高，不符合當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展水平。農(nóng)村人對(duì)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生水平的看法差。

對(duì)于以上現(xiàn)象，作為一名醫(yī)學(xué)生，我有以下建議：

在建設(shè)和諧社會(huì)，和諧新農(nóng)村的大背景下，國(guó)家應(yīng)加大對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入力度，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施，招聘到基層去工作的醫(yī)務(wù)人員、組織對(duì)口支援、鼓勵(lì)大學(xué)生到基層去、進(jìn)修、讓他們轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，還有訂單定向地招收醫(yī)學(xué)生。采取措施改善了基層醫(yī)務(wù)人員的待遇。

發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)，提高農(nóng)民的收入，使得農(nóng)民有錢治病。加大對(duì)自我保健、家庭保健等有關(guān)信息的宣傳力度，提高農(nóng)民的保健知識(shí)，也使得農(nóng)民有病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。各市縣醫(yī)院輪流為所管轄區(qū)村民做定期免費(fèi)體檢工作。

國(guó)家加大對(duì)醫(yī)學(xué)院校的投資，培養(yǎng)出更多杰出醫(yī)療人才。逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭都有負(fù)責(zé)此家庭身體健康的醫(yī)生，并定期為此家庭做健康指導(dǎo)。以村或小區(qū)為單位，定期對(duì)群眾進(jìn)行常見病及多發(fā)病的預(yù)防講解。相信在黨和國(guó)家的領(lǐng)導(dǎo)下，定能建設(shè)出一個(gè)嶄新的新農(nóng)村。

第五篇：農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)狀況調(diào)查報(bào)告（定稿）

農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)狀況調(diào)查報(bào)告

摘要：近年來，一些“看病難，看病貴”等問題引起了公眾的關(guān)注，不得不讓我們反思我們已經(jīng)初步施行的農(nóng)村醫(yī)療制度的可行度，本次以濮陽縣季家村為實(shí)例，讓我們進(jìn)一步看到我們農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)存在的諸多顯而易見的問題，并對(duì)其分析，做出相關(guān)調(diào)整，致力于提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，并讓更多的農(nóng)民從中獲利。現(xiàn)將調(diào)查實(shí)際狀況表述如下：

一、調(diào)查地點(diǎn)：河南省濮陽縣魯河鄉(xiāng)季家村

二、調(diào)查對(duì)象：全村村民，各衛(wèi)生院（室）及診所醫(yī)生，鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)

三、調(diào)查時(shí)間：2012年4月28號(hào)----2012年5月1號(hào)

四、調(diào)查基本情況

本次調(diào)查涉及全村100戶425人，91%為非低保戶；8%為低保戶，低保戶中有85%是因疾病損傷致貧，15%是因家中勞動(dòng)力少致貧。

五、農(nóng)村居民醫(yī)療服務(wù)中存在的問題

采用問卷調(diào)查方式，統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)并分析相關(guān)問題，通過認(rèn)真分析和研究諸多問題顯露無疑:

1.醫(yī)療服務(wù)水平差，醫(yī)療設(shè)施，設(shè)備嚴(yán)重不足

通常小病農(nóng)民就在本村的醫(yī)療站就可以解決，而大病需要到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療站，看一次病，往往需要等待好長(zhǎng)時(shí)間，這充分體現(xiàn)了這里的醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備嚴(yán)重不足和醫(yī)療從業(yè)人員的服務(wù)水平差和工作效率低，這也彰顯出醫(yī)療事業(yè)發(fā)展落后，醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐緩慢，逐漸滿足不了人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的諸多需求。

2、報(bào)銷范圍窄、比例低，報(bào)銷的醫(yī)藥費(fèi)少。

一般來說,農(nóng)民都是頭痛/感冒小病不斷,而實(shí)際需要住院的幾率相對(duì)來說比較小,而現(xiàn)在實(shí)現(xiàn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌為主，對(duì)小病、門診補(bǔ)償?shù)谋壤艿?因此農(nóng)民會(huì)以為自己付出的相對(duì)多,匯報(bào)少,這在一定程度上影響了農(nóng)民的積極性。

3、人民群眾對(duì)其認(rèn)知不足，沒有足夠充分的了解

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分農(nóng)民根本不知道不住院不報(bào)銷、住院期間的部分診療費(fèi)在縣內(nèi)縣外住院補(bǔ)償比例不一樣、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院并沒有足夠的認(rèn)識(shí), 再加上農(nóng)民文化素質(zhì)參差不齊，部分農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療及有關(guān)政策理解不透徹，不能正確看待眼前利益和長(zhǎng)遠(yuǎn)利益的關(guān)系，擔(dān)心患病的人占便宜，健康的人吃虧，互助共濟(jì)意識(shí)不強(qiáng)。

4、部分定點(diǎn)醫(yī)院不規(guī)范經(jīng)營(yíng)，亂收費(fèi)，農(nóng)民利益受損。

調(diào)查顯示藥品太貴、檢查太多及亂收費(fèi)是目前看病貴、看病難的主要原因，而現(xiàn)在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是以追求利潤(rùn)最大化為目標(biāo)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)醫(yī)院收費(fèi)普遍較高，與農(nóng)民群眾所能獲得的補(bǔ)償相比微不足道，極大地?fù)p害了農(nóng)民的根本利益。

5、定點(diǎn)醫(yī)院少，看病手續(xù)煩。

調(diào)查顯示，農(nóng)民就醫(yī)大多數(shù)選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所、村合作醫(yī)療站以及個(gè)體醫(yī)生。因?yàn)樗麄冇X得這些醫(yī)療單位離家近，就醫(yī)方便，藥價(jià)便宜，收費(fèi)低，服務(wù)態(tài)度好。定點(diǎn)醫(yī)院少，給農(nóng)民看病帶來不方便。往往看一次病，需要等待好長(zhǎng)時(shí)間，手續(xù)太過于繁雜。

六、我們建議采取以下措施加以改進(jìn)

1.加大政府的投入力度，定期對(duì)鄉(xiāng)、村醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，積極創(chuàng)造條件改善醫(yī)療設(shè)備設(shè)施,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。政府要加大人才建設(shè)力度，按照需求，有計(jì)劃地選拔一批醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，充實(shí)技術(shù)力量。同時(shí)，適當(dāng)增加村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)人員工資補(bǔ)助，以提高其綜合服務(wù)能力和增強(qiáng)責(zé)任感，確保農(nóng)民的基本醫(yī)療需求，實(shí)現(xiàn)村民小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，享受優(yōu)質(zhì)廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，更大程度上滿足農(nóng)民的諸多需求。

2、及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大報(bào)銷范圍。

從調(diào)查資料分析，報(bào)銷比例低是農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療不滿意的主要原因之一，因此，在已掌握一定信息資料的基礎(chǔ)上，通過認(rèn)真分析研究相關(guān)資料，再加上本地的基本實(shí)情，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大報(bào)銷范圍，致力于提高農(nóng)民群眾的受益程度，讓其看到醫(yī)療制度的實(shí)際好處和用途。

3、一定要加大宣傳力度，擴(kuò)大宣傳范圍，采取抓典型事例，讓參合受益者現(xiàn)身說法或編印材料張貼，對(duì)補(bǔ)償進(jìn)行公示等多種形式進(jìn)行宣傳。要制定長(zhǎng)效宣傳機(jī)制，充分利用農(nóng)村遠(yuǎn)程教育、電視、宣傳資料、召開村民大會(huì)等形式，長(zhǎng)期對(duì)農(nóng)民進(jìn)行宣傳教育，讓更多的人民群眾了解到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，并對(duì)其有全面的認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)農(nóng)民自愿參合、自覺參合并積極支持和發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療

4、要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，完善激勵(lì)機(jī)制，公平競(jìng)爭(zhēng)，選優(yōu)汰劣，使各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間形成比服務(wù)、比技術(shù)、比質(zhì)量、互相競(jìng)爭(zhēng)的良好態(tài)勢(shì)。根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，縣、鄉(xiāng)合醫(yī)管理機(jī)構(gòu)要從醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量、群眾是否信任等方面建立綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行常規(guī)綜合評(píng)價(jià)，促進(jìn)其加強(qiáng)自身建設(shè)。同時(shí)，逐步擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，逐步擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋面,方便參保農(nóng)民就醫(yī),也要向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)人員宣傳有關(guān)政策，進(jìn)行醫(yī)風(fēng)醫(yī)德教育，規(guī)范診療行為，增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療過程中的責(zé)任感和使命感。

5、有關(guān)部門要加強(qiáng)農(nóng)村藥品質(zhì)量的監(jiān)管，積極創(chuàng)造條件保障信息暢通，及時(shí)準(zhǔn)確的為農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供藥品信息。并進(jìn)一步完善藥品采購(gòu)制度，發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門、物價(jià)部門的職能作用，最大限度降低藥價(jià)，提高藥品質(zhì)量，規(guī)范藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，更大的讓利于人民群眾,還要對(duì)招標(biāo)后藥品價(jià)格高和藥商服務(wù)質(zhì)量等情況認(rèn)真分析，級(jí)級(jí)反映，使國(guó)家、省、市能夠掌握實(shí)情，從而采取措施，進(jìn)一步提高藥品購(gòu)進(jìn)率。

6.積極推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，優(yōu)化重組現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源，重點(diǎn)推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施和急救、婦保、兒保、防保、產(chǎn)科等服務(wù)功能建設(shè)，積極促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能轉(zhuǎn)型。、多渠道、多方面增加農(nóng)民的收入，加大政府投入，定點(diǎn)給農(nóng)民進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)或者提供相關(guān)更多的工作崗位,讓其有一定的相關(guān)技術(shù)，不在完全依靠體力，要體力和腦力相結(jié)合來工作，用發(fā)展的方式解決農(nóng)民“看病貴、看病難”的問題。