第一篇:醫師崗位職責2
臨床住院醫師職責
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(1)在科主任領導和主治醫師指導下工作,根據實際工作能力、負責一定數量病員的醫療工作。
(2)對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫囑并檢查其執行情況,加強與患者的溝通交流,嚴格履行告知義務。
(3)書寫病歷,新入院病員的病歷,一般應于病員入院后24小時內完成,并負責病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結。
(4)向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉科或出院的意見。
(5)住院醫師對所管病員應全面負責,每天至少查房2次,在下班以前,做好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫師交班。
(6)參加科內查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任,主治醫師查房(巡診)時,應詳細匯報病員的病情和診療意見。請其他科室會診時,應陪同診視。
(7)認真執行各項規章制度和技術操作常規,親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。
(8)認真學習、運用國內外的先進醫學科學技術,積極開展新工作的意見,做好病員的思想工作。
(9)隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫療、護理工作的意見,做好病員的思想工作。
臨床主任醫師職責
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(1)在科主任領導下,指導全科醫療、教學、科研、技術培訓與理論提高工作。
(2)定期查房并親自參與指導急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊、疑難、死亡病歷的討論會診。同時,加強與患者的溝通交流,嚴格履行告知義務(術前分級談話、各項檢查等)。
(3)指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作,有計劃的開展基本功訓練。
(4)擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。
(5)定期參加門診工作。
(6)運用國內、外先進經驗指導臨床實踐,不斷開展新技術,提高醫療質量。
(7)定期檢查病歷質量。
(8)指導全科結合臨床開展教學研究工作。
副主任醫師參照主任醫師職責執行。
臨床主治醫師職責
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1、在科主任和主任醫師的指導下,負責本科一定范圍的醫療、教學、科研、預防工作。
2、按時查房,具體參加指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。
3、掌握病員的病情變化,病員發生病危、死亡、醫療事故或其它重要總是時,應及時處理并向科主任匯報。
4、參加值班、門診、會診、出診工作。
5、主持病房的臨床病例討論及會診,檢查修改下級醫師書寫的醫療文件,決定病員出院,審簽出(轉)院病歷。
6、認真執行各項規章制度和技術操作常規,經常檢查本病房的醫療護理質量,嚴防差錯
事故,協助護士長搞好病房管理。
7、組織本組醫師學習與運用國內外先進醫學科學技術,開展新技術,新項目,進行科研工作,做好資料積累,及時總結經驗。
8、擔任臨床教學,指導進修、實習醫師工作。
第二篇:醫師崗位職責
江蘇省人民醫院鐘山康復分院醫師崗位職責
一、主任醫師:在科室主任領導下,全面負責本專業組日常醫療技術、教學和科研工作,完成醫院下達的各項指令性醫療指標。
(一)醫療工作
1、病房工作:每年參加臨床工作不少于30周。具備獨立承擔各專業組日常臨床工作的能力,合理安排本組工作,有較突出的業務能力。定期查房,每周組織完成醫療查房至少一次,每月完成教學查房一次,并親自參加指導急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診,參加和指導康復功能評估3次/周,指導下級醫生掌握正確、規范的康復醫學科臨床診療程序和合理檢查、合理用藥和操作規程,并應就疑難病例及臨床上的熱點、難點展開討論,提高康復醫學科整體水平。定期組織由康復醫師、治療師、護士組成的康復團隊討論會,分析患者的康復問題,制定康復出院目標和康復治療計劃。
2、門診工作:完成普通或高級專家門診工作1-2次/周,遵守門診工作制度,首診負責制,指導、督促下級醫師門診工作,提高門診醫療質量,杜絕醫療糾紛、差錯和事故的發生。
3、會診、值班工作:完成院內外會診以及院部指派的各項醫療工作;承擔科內節假日二值班或三值班。
(二)教學工作
1、負責臨床醫學、康復醫學專業的本科生教學工作,積極開展英語教學或雙語教學。
2、指導康復研究生醫療、教學、科研工作并進行督查。
3、高質量的完成康復醫學培訓班的教學任務,積極承擔1-2項繼續教育學習班的教學工作。
(三)科研工作
1、協助科主任做好本專業組學科建設,人才培養的計劃擬訂,在科主任領導下組織、實施、評估,保證本專業學科健康有序發展。
2、能廣泛閱讀國內外專業期刊,不斷吸取應用新理論、新知識、新技術。能跟蹤本專業的國際先進水平,結合臨床積極開展新技術、新項目研究,積極申報國家或省級課題,投稿刊發學術論文,參加全國或國際性會議,申報科研成果。
(四)履職要求
1.具有良好的醫德醫風及團隊協作精神。
2.在康復科副主任醫師的基礎上,系統掌握本專業的基礎理論與專業技術知識,并在本專業領域有所專長,熟悉與本專業領域相關學科的新進展。深入了解本專業國內外現狀及發展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術,并用于醫療實踐與科學研究之中。
3.在康復醫學科各種疾病及功能障礙的診斷、評估和治療等方面具有豐富的臨床經驗,能正確熟練地組織、指導、搶救、治療危重病人。4.身體健康,能勝任全日制工作。
5.本科以上學歷。具有良好的教學、科研能力。
二、副主任醫師:在科主任和主任醫師指導下,負責派定的醫療、教學、科研工作。
(一)醫療工作
1、病房工作
(1)每年參加臨床工作不少于35周。擔負病區醫療組長工作,負責本組的醫療質量,保證醫療安全,每周完成醫療查房至少二次,參加和指導康復功能評估6次/周。
(2)負責危重病例的搶救指導工作,對疑難病例及死亡病例應及時組織討論并做好記錄。組織并主持康復治療小組討論至少1-2次/周。
(3)及時閱讀及修改病例及病程記錄,保證病例質量,杜絕丙級病例發生。督促下級醫師及時完成“醫用五本”、月報表等的填寫。
(4)加強病床使用率及周轉率,提高病區經濟收入,完成病區的醫療效率、效益指標和醫院制定的各項醫療指標。
(5)協助主任醫師定期組織康復團隊討論會,分析患者的康復問題,制定康復出院目標和康復治療計劃。
2、門診工作
(1)完成專家門診的工作,遵守門診工作制度。
(2)嚴格執行首診負責制,指導、督促下級醫師的門診工作,提高門診醫療質量,自覺維護醫院窗口形象,杜絕投訴。
3、會診、值班工作
(1)完成院、科安排的院內外會診或點名會診工作。
(2)科二值班工作,值班期間要按時到崗,帶領下級醫師巡視重危病人,指導處理好有關病人的診療和康復工作,及時處理各種突發事件,并向科主任匯報,保證值班期間的醫療安全。
(二)教學工作
(1)完成第一臨床醫學院安排的研究生、本科生、專科生等教學工作。(2)積極監督并指導下級醫生開展康復實習生、進修生講課工作。
(3)高質量的完成康復醫學培訓班的教學任務,積極承擔1-2項繼續教育學習班的教學工作。
(三)科研工作
(1)掌握科研選題、課題設計及研究方法;能結合臨床實踐設計課題,開展科研工作。(2)能正確引導科室開展臨床應用型科研,及時收集整理臨床資料和藥物試驗結果等。(3)站在學科發展的前沿,積極申報課題。(4)根據臨床及實驗室科研工作結果,認真書寫論文及有關綜述。(5)積極申報院、省級以上科研成果。(6)積極投稿、參加全國或國際性學術會議。
(四)履職要求
1.具有良好的醫德醫風及團隊協作精神。
2.在康復科主治醫師的基礎上,系統掌握本專業的基礎理論與專業技術知識,并在本專業領域有所專長,熟悉與本專業領域相關學科的新進展。熟悉本專業國內外現狀及發展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術,并用于醫療實踐。
3.在康復醫學科各種疾病及功能障礙的診斷、評估和治療等方面具有較豐富的臨床經驗,組織并主持康復治療小組討論,能正確熟練地組織、指導、搶救、治療危重病人。
4.能獨立擔負病區組長工作,協助科主任及上級醫師做好病區醫療管理工作。5.身體健康,能勝任全日制工作。
6.本科以上學歷,具有較好的教學和科研能力。
三、主治醫師:在科主任和上級醫師指導下,負責派定的醫療、教學、科研工作。
(一)醫療工作
1、病房工作
(1)每年參加臨床工作不少于40周,負責對分管床位病員的診斷、治療,完成每個患者的康復評估及康復計劃制訂。
(2)堅持早、晚查房制度,組織病區康復治療小組討論(2次/周),每周1次教學查房,負責危重病人的搶救工作,對疑難及死亡病例應及時組織討論并做好記錄。
(3)及時閱讀及修改每份病例及病程記錄,保證病例質量,杜絕丙級病例發生。督促下級醫師及時完成“醫用五本”、月報表等的填寫。
(4)獨立擔負病區醫療工作,協助科主任及上級醫師、護士長做好病區醫療管理工作。及時向上級醫生匯報工作,認真傳達和落實上級醫師的指令。
(5)監督所管轄的本院住院醫師、進修醫師的工作,杜絕醫療差錯及醫療事故的發生。(6)完成病房和節假日二值班工作。(7)及時完成科內布置的院內會診。
(8)在康復團隊討論會中發揮重要作用,提出患者的康復問題,制定康復出院目標和康復治療計劃。
2、門診工作
(1)每年完成普通專科門診工作。
(2)能對門診病員進行正確診治和康復評定,實行首診負責制,杜絕醫療糾紛和差錯。(3)認真、準確書寫病歷和處方,遵守門診工作制度,首診負責制。
(二)繼續教育
1、參加由院、校組織的學術報告、專題講座。
2、參加科室組織的專業學習。
3、參加科室組織的病例討論會和教學查房。
(三)教學工作
1、認真完成第一臨床醫學院安排的臨床醫學、康復醫學專業本科、專科等教學工作。
2、高質量地完成康復醫學培訓班的教學任務,完成1項繼續教育學習班的教學工作。
3、認真完成下級醫師、進修及實習醫師的學習。
4、定期參加科內康復專題講座。
(四)科研工作
1、積極參與臨床科研工作。
2、主治醫師任職期間應積極申報課題,至少申報校廳級以上課題一項。
3、認真書寫論文及有關綜述;積極參加全國性學術會議。
4、積極參與輔導研究生,協助研究人員完成科研工作。
(五)履職要求
1、具有良好的醫德醫風及團隊協作精神。
2、在康復科住院醫師的基礎上,系統掌握本專業的基礎理論與專業技術知識,并在本專業領域有所專長,熟悉與本專業領域相關學科的新進展。熟悉本專業國內外現狀及發展趨勢,不斷吸取康復新理論、新知識、新技術,并用于康復醫療實踐。
3、在掌握康復醫學科各種常見疾病及功能障礙的診斷、評估和治療,組織康復治療小組討論,能獨立完成危重病人的搶救治療工作。
4、能擔負病區組長工作,協助科主任及上級醫師做好病區醫療管理工作。
5、身體健康,能勝任全日制工作。
6、本科以上學歷。
四、住院醫師:在科主任和上級醫師指導下,負責完成醫療、教學、科研工作。
(一)醫療技術工作及工作量
1、病房工作
(1)每年參加臨床工作不少于44周。認真執行醫院值班制度,值班時必須在崗,不得擅自離開。
(2)具備開展日常臨床工作的能力,能診療康復科的常見病、多發病;對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫囑并檢查其執行情況。
(3)住院醫師應對所管病員全面負責醫療工作,隨時診查處理病人病情,堅持早晚查房制度,并做好交接班工作,關心體帖病人,無醫療糾紛。(4)檢查和修改實習醫師及進修醫師的病程記錄,保證病歷質量,杜絕丙級病歷發生。完成“醫用五本”、月報表等的填寫。
(5)積極參加康復團隊討論會,分析患者的康復問題,參加康復出院目標和康復治療計劃的制定。
2、門診工作
(1)完成醫院規定的門診任務。
(2)執行門診工作制度,首診負責制,杜絕醫療差錯。(3)認真及準確地書寫病歷,無不合格處方。
(二)繼續教育
1、參加由院或校組織的學術報告及專題講座。
2、參加科室組織的康復專業學習和康復團隊討論會。
3、參加科室組織的病例討論會和教學查房。
(三)教學工作
1、認真完成第一臨床醫學院安排的臨床醫學、康復醫學專業本科生的教學工作。
2、積極開展康復進修醫師及實習醫師講課工作。
3、熟悉科研選題及設計與具體實施的基本程序。
4、積極參加科學研究,任職期間至少參與一項科研工作。
5、認真書寫學術論文,任職期間發表論文二篇以上(第一或第二作者)。
(四)履職要求
1.具有良好的醫德醫風及團隊協作精神。
2.康復科住院醫師的基礎上,熟悉本專業的基礎理論與專業技術知識,熟悉與本專業領域相關學科的基礎知識和專業技術知識。初步了解本專業國內外現狀及發展趨勢。
3.掌握康復醫學科各種常見疾病及功能障礙的診斷、評估和治療。4.身體健康,能勝任全日制工作。5.本科以上學歷。
第三篇:醫師崗位職責
醫師崗位職責
門診醫師崗位職責
部門:門診部崗位名稱:臨床科室門診主任 工作概要:在門診部主任的領導下,負責本科門診醫療、預防、教學、科研、行政管理和服務工作。
請示上報:門診部主任
工作職責:1.在門診部主任的領導下,負責本科門診醫療、預防、教學、科研、行政管理和服務
工作。
2.制定本科門診工作計劃,組織實施,經常督促檢查,按時總結匯報。
3.督促全科門診工作人員,認真執行1"]診各項規章制度和技術操作常規,嚴防并及時
處理差錯書故。
4.組織全科人員學習、運用國內外醫學先進經驗,開展新技術、新方法,提高業務水
平,并及時總結經驗。
5.定期組織本科質控小組檢查醫療質量,如門診三次確診率,病歷、處方質量等,進
行質量分析,制定改進工作的措施。
6.確定本科門診人員的排班、值班、會診、出診、組織全科工作人員完成門診應診任
務。
7.領導本科門診工作人員的業務訓練和技術考核,妥善安排進修、實習人員的培訓工
作,組織好臨床教學工作。
8.組織本科工作人員采取便民措施,做好服務工作。
工作標準:嚴格執行門診各項規章制度和技術操作規范,嚴防并及時處理差錯事故,能正確判斷
和完善處理本部門各項工作,更好地滿足醫院和病人的需要。
資歷要求:本科及以上學歷/具有副高級以上任職資格
部門:門診部崗位名稱:門診主任、副主任醫師 工作概要:在科主任和門診組長的領導下,指導本科n門診醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。
請示上報:臨床科室門診主任
工作職責:1.在科主任或門診組長的領導下,指導本科門診醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。
2.參加專家門診,每周參加兩個半天的普通門診。
3.指導本科主治醫師做好1門診各項醫療工作,有計劃地開展基本功訓練,提高下級醫
師
專業理論水平,技術操作水平和解決復雜h疑難技術間題的能力。
4·擔任本科門診教學及進修、實習人員的培訓工作。
5·掌握國內外、專業技術發展動態,開展新業務、新技術和中西醫結合工作,總結經驗,撰 寫學術論文。
6·負責出具門診病人疾病診斷書和門診病人轉院證明書。
各類人員崗位職責
工作標準:嚴格執行門診各項規章制度和技術操作規范,指導本科主治醫師做好門診各項醫療工作
資歷要求:本科及以上學歷/具有五年以上副主任醫師任職資格/具有五年以上主治醫師任職資格 部門:門診部崗位名稱:門診主治醫師
工作概要:在科主任和主任醫師的領導下,分擔1門診醫療、預防、保健、教學和科研工作。請市上報:臨床科室門診主任
工作職責:1·在科主任或門診組長的領導下和主任醫師的指導下,分擔門診醫療、預防、保健、教學
和科研工作。
2·負責門診、會診和重危病人的搶救,解決較復雜、疑難病人的診療間題。執行首診醫師負責制確定病人急診觀察或住院治療。發現傳染病,按規定上報,并采取相應措施。3·擔任教學及進修、實習醫師的培訓,指導住院醫師解決較復雜、疑難的技術問題拼負責其技術考核。
4,學習和運用國內外先進診療技術,開展新業務、新技術、科研和中西醫結合工作,做好資料積累,總結經驗,撰寫學術論文。
工作標準:嚴格執行1門診各項規章制度和操作規范,為患者提供準確及時的診斷和治療。資歷要求:本科及以上學歷/具有五年以上住院醫師任職資格
部門:門診部崗位名稱:門診住院醫師
工作概囊:在科主任或門診組長的領導下工作,負責參加門診、會診出診的治療和危重病人的搶救工
作。
請市上報:門診主任
工作職貴:1·在科主任或門診組長的領導下和上級醫師的指導下工作。
2·參加門診、會診、出診和危重病人的搶救工作。執行首診醫師負責制,確定病人急診觀察或住院治療。認真書寫病歷和各種檢查申請單、治療單。及時做好醫療、預防等各種登記。
3·對需入院及觀察的病人及時收治。發現傳染病按規定報告,并采取相應措施。
4·學習、運用國內外先進診療技術,開展新業務、新技術和科研工作,總結經驗,撰寫學術論文。
工作標準:嚴格執行門診各項規章制度和操作規范,為患者提供準確及時的診斷和治療。資歷要求:本科及以上學歷/具有一年以上臨床工作經驗
急診部醫師南往挾責
部門:急診部崗位名稱:主任醫師
工作概要:在科主任的領導下,指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高。
請示上報:急診部主任
工作職貢:1·在科主任領導下,指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。2·定期查房并親自參加指導危、重、疑難病人的搶救處理,組織特殊疑難病癥和死亡病例的討論會診。
3·指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作,有計劃開展基本功訓練。
4·擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。
5·運用國內、外先進經驗指導臨床實踐,不斷開展新技術、新項目和中西醫結合工作,提 高醫療質量。
6·督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程。
7·定期講授急診科業務理論及先迸經驗。指導全科結合臨床開展科學研究工作。
能正確、安全、科學地完成臨床醫療、教學和科研工作,能為病人提供快速、正確的診斷與 搶救,盡最大可能保證急救病人的生命安全。
本科及以上學歷/具有五年以上副主任醫師任職資格
門:急診部崗位名稱:主治醫師
作概要:在科主任的領導下,指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高技術。而上報:急診部主任
作職貢:1·在科主任領導和主任醫師指導下,負責急診科一定范圍的醫療、教學、科研和預防工 作。
2,按時查房,具體指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。
3·掌握病員的病情變化,病員發生病危、死亡、醫療事故或其他重要問題時,應及時處理,并向上級醫師匯報。
札參加值班、會診、出診工作。
5·主持臨床病例及急、重、疑難、死亡病例討論及會診,檢查、修改下級醫師書寫的醫療文 亻軋決定病員出院或住院。
6·認真執行各項規章制度和技術操作常規,經常檢查本病房的醫療護理質量,嚴防差錯 事故。協助科主任和護士長搞好病房管理。
7,組織本科室醫師學習與運用國內、外先進醫療科學技術,開展新技術、新療法,進行科 研工作,做好資料積累,及時總結經驗。
8·擔任臨床教學和指導進修、實習醫師工作。
淋標準:能正確、安全、科學地完成臨床醫療教學和科研工作,能為病人提供快速、正確的診斷與搶
救,經常檢查病房的醫療質量,嚴防差錯事故的發生。
第四篇:醫師崗位職責
臨床科主任崗位職責
醫療管理是醫院管理的核心,臨床科室管理又是醫療管理的主體,因此搞好臨床科室管理對于提高醫療質量和醫院管理水平是至關重要的前提,作為一名科主任,應做到以下幾點:
1、科主任全面負責科室工作,科副主任協助科主任做好分管工作及委托辦理的臨時性工作,同時應履行相應技術職務的崗位職責。
2、規范醫療行為,認真抓好基礎、培訓,特別是青年醫師的培養,督促本科室人員認真執行各級醫生職責及技術操作常規,組織總查房、疑難、危重、死亡病例的討論,組織協調本科室的重大搶救,不斷提高本科室的醫療、護理質量,杜絕醫療差錯事故,減少醫療糾紛,一旦有糾紛時,及時做好糾紛接待工作。
3、領導和組織全科人員運用國內外先進經驗開展新技術、新項目,培養技術骨干及新生力量,形成本科的醫療特色。
4、合理安排本科室人員的輪轉、值班、會診及其他院外活動,保證完成本科室的業務工作。
5、負責對大學生、住院醫生、輪轉醫生、進修醫生的培養,督促和檢查下級醫師的帶教工作,并定期考核。
6、及時完成院部各項指令性任務。
7、加強對本科室人員的外出管理,科主任外出必須到有關職能處室請假。
8、根據“總量控制,結構調整”的要求,認真執行“合理診斷、合理檢查、合理用藥”的原則,嚴格掌握藥物使用范圍,杜絕在科內進
行未經醫院許可的藥物、一次性用品的購銷和使用,上班時間不接待醫藥代表,集中精力搞好科內業務工作。
臨床主任(副主任)醫師職責
1、在科主任領導下,負責分管病區醫療、教學、科研等業務工作。具有良好的醫德醫風和服務態度,為下級醫師起到模范帶頭作用。
2、定期組織查房,每周至少二次(醫療查房、教學查房各一次);認真執行“合理診斷、合理檢查、合理治療、合理用藥”的原則;主持疑難病例和死亡病例討論,親自參加重、危、疑、難病例的診治,認真把握重、危、疑、難病人及其他特殊情況病人的診斷質量和治療質量,按需要撰寫有關記錄,遇到重大搶救應隨叫隨到,并決定院外會診。
3、負責病區病案質量,注重病史繕寫的及時性、真實性、完整性和規范性。并據情給予具體指導和督促。檢查每份出院病案,并在病案首頁上簽署全名,以示承擔最后責任。
4、運用國內外先進經驗,開展新技術、新項目,總結經驗教訓,不斷提高醫療質量和醫療技術水平。
5、指導下級醫師做好各項醫療工作,主動關心主治醫師、住院醫師、進修醫師及實習醫師的業務學習和技能提高。有計劃地開展基本功訓練,召開業務講座,參加授課(至少每半年一次),介紹有關專業進展情況,督促和檢查下級醫師的帶教工作和臨床科研工作。
6、督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程,并負
責對主治醫師、住院醫師的工作業績的量化與考核。
7、主任醫師在醫院內參加醫療、教學、科研等業務工作的時間,每周至少4天(包括有關職能處室批準的外出會診、會議等),根據手術審批制度作好審批工作,每周至少參加手術(包括指導手術)二次,定期參加門診工作,擔任科行政領導者,可酌情減輕業務工作量,但每周仍應參加查房、手術及門診等業務工作。
8、重視醫德醫風建設,對本組病人滿意度負責,及時處理所分管病人的投訴。
9、對未按職責要求執行,將接受主管部門的處理。
臨床主治醫師職責
1、在科主任和主任(副主任)醫師的指導下,負責完成本專業規定范圍內的醫療、教學、科研、預防工作,有良好的服務意識和服務態度,能正確對待病人的合理要求。
2、主持病房的日常臨床工作,全面負責病區病人的診斷和治療,參加交接班晨會,及時檢查新病人,在24小時內作出診斷及處理意見;每天按時帶領下級醫師查房,對于危重病人至少上、下午各查一次,隨時掌握病人的病情變化,病人發生病危、死亡或其他重要問題時,應能及時處理,并主動向上級匯報;具體參加和指導住院醫師進行特殊診療操作;根據手術審批規定做好審批工作申請;參加計劃手術并參加手術每周不少于三次;組織好科主任查房和病例討論的準備工作。
3、及時檢查、修改下級醫師書寫的醫療文書以達到病案的質量標準;決定病人出院,審簽出(轉)院病歷;決定院內會診和陪同院外醫師的會診。
4、在主任醫師的指導下開展新技術、新項目,不斷提高本科室的醫療技術水平。
5、認真執行醫院的各項規章制度和技術操作常規,帶領住院醫師、進修醫師、實習醫師完成各項醫療任務并定期考核(含輪轉考核),做好記錄。協助護士長抓好病區、門(急)診室的管理及病人的思想工作,保證醫療工作的正常運轉,不斷提高服務質量和醫療質量,嚴防差錯事故。
6、參加值班、會診、出診工作,嚴格執行《值班、交接班制度》;定期參加門(急)診工作。
7、對未按職責要求執行,將接受主管部門的處理。
臨床住院醫師職責
1、在科主任及上級醫師指導下,認真做好各項醫療工作,具有良好的服務意識和服務態度。
2、對所管病員全面負責,參加交接班晨會;做好主治醫師查房前的準備,查房時詳細匯報病員的病情,提出診治意見;嚴格執行上級醫師的診治決定;密切觀察病情變化;每日至少上、下午各查房一次并作好病程記錄;請其他科室會診時,應陪同診視;下班時應遵守交班制度,作好書面交班,危重病人應當面交班或床邊交班;嚴格執行值
班制度。
3、認真寫好書面文書,在24小時內完成新病人的入院錄;寫好病程錄,一般病人二——三天一次,危重病人隨時記錄;認真記錄主任查房內容及家屬談話記錄;每月撰寫依次階段小結,對手術病人要作好術前談話記錄、術前小結和手術記錄,手術記錄必須在術后及時完成;及時完成出院病人的出院小結,填好病史首頁;檢查和修改實習醫師的病史記錄及有關記錄,第一年的醫師要撰寫大病史,不少于10例。
4、向上級醫師及時報告所分管的病人診斷、治療情況及病情變化,提出需要轉科或出院的意見,遇有疑難病例及時請示上級醫師,不得推諉病人甚至貽誤病情。
5、認真執行醫院的各項規章制度和技術操作常規,操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,不斷提高服務質量和醫療質量,嚴防醫療差錯事故的發生。
6、在上級醫師指導下,認真學習,刻苦鉆研業務技術,學會教學和科研工作的基本方法和技能,積極參加院內、科內舉辦的各種學術活動及讀書會,做好讀書筆記,負責實習醫師的帶教工作。
7、遵守院紀院規,堅守工作崗位,上班時不隨便離開工作崗位,及時查閱檢查報告,及時處理病人的病情變化。
8、住院總的醫師,除完成住院醫師崗位職責外,科間會診及時,尚要協助科主任做好各項行政管理工作。
9、對未按職責要求執行,將接受主管部門的處理。
住院總醫師崗位職責
1、在科主任領導和主治醫師指導下,協助科主任做好科內各項醫療業務和日常醫療、行政管理工作。
2、執行并檢查、督促各項醫療規章制度和技術操作規程的貫徹落實,嚴防差錯事故的發生。
3、負責參加和組織科內疑難、危重病人的會診、搶救和治療的工作,帶領下級醫師做好夜查房和巡視工作,負責安排院內外的會診工作,主治醫師不在時,代理主治醫師工作。
4、協助科主任和主治醫師加強對住院醫師、進修醫師、實習醫師的培養和日常管理工作。
5、組織病房出院及死亡病例討論,掌握治愈率、死亡率、無菌切口感染率、病床周轉率、床位使用率等醫療質量及效率指標完成情況,做好醫療事故、差錯的登記、報告工作。
6、參與本科室醫療糾紛的處理工作。
7、負責日常排班及書寫各種醫療文書。
8、督促床位醫師做好病史撰寫、修改,參加每月病史及醫療質量的檢查。
第五篇:醫師崗位職責
科主任(三級醫師)職責
1、組織
①制定本科室工作計劃和學科發展計劃并組織實施,每年向醫院提交科室工作總結和下一年工作計劃。
②貫徹醫院規章制度及院務會決議,包括著裝和行為舉止方面的規定。③安排本科室人員承擔門、急診和病房病人診治工作、院內外會診工作以及臨時指令性院內外醫療活動。
④安排醫療實習生、進修生的教學工作,為本科室各級醫生安排業務講座和死亡、疑難病例討論會。
⑤安排本科室病區主任、項目主任、醫療組長召開常規工作會議,討論本科室工作計劃實施及有效管理科室人力、物力和財力等方面的事項。
⑥安排進入本科室的本院輪科醫生的輪訓工作,輪科醫生進入科室1個月內不得單獨值班。
⑦每周必須承擔本專科門診坐診1天。
⑧按時參加醫生大會、科主任例會、院周會、集團月會,并做好相關會議記錄及時向科室成員傳達會議精神。
2、專業發展
①與相關職能部門一起商討和制定本科室各級醫生的資歷要求、工作職責和權限。
②與相關職能部門一起參與本科室員工的面試工作,包括新員工的招聘和老員工的續聘。
③根據湘南學院的課程,組織本科室有資質的醫生完成醫學生的教學工作。④領導并組織各類學術講座、死亡、疑難病例討論會,為住院醫師、主治醫師等提供專科相關教學,提高他們的學術水平和臨床實際工作能力,創造條件培養并鼓勵他們形成科學的循證臨床診治決策觀。
⑤在教學中起模范作用,積極利用多種形式(如查房、上課和各類診療操作)進行教學,培養住院醫師等各級醫生。
⑥每周在科內至少組織1次死亡、疑難病例討論會或業務學習會。⑦根據學科發展需要,制定各級醫生外出進修學習和培訓計劃。
⑧鼓勵本科室醫生閱讀專業雜志、參加相關學術會議,促進自身發展。⑨每年至少1次與病區主任、項目主任、醫療組長個別會談,討論個人發展目標、計劃和某些共同關注的事項。
⑩每年向醫院匯報本科室醫生的情況和績效方面的資料,并提出改進建議。
3、質量管理
①建立和實施與醫院質量改進計劃一致的科室質量管理流程,包括報告和分析醫療缺陷,與病區主任、醫療組長一起處理病人和家屬的抱怨,關注并參與處理醫療投訴等醫療安全方面的事項。
②組織本科室醫生按時開展死亡、疑難病例討論會。
③與病案室一起制定病歷抽查的篩選標準,并為這些病歷安排恰當的同事間評估(科內質控),負責審簽本科室全部死亡病歷。特別關注感染控制和意外事件方面的信息。
④為本科室常見的操作尤其是高風險的操作建立工作規范或臨床路徑,并組織實施。⑤與醫院職能部門和病案室合作,確保本科室醫生按時完成病歷并歸檔。每月質控病歷不少于40份或不少于科室當月出院病歷數的1/3。
⑥應本科室病區主任、項目主任、醫療組長等要求為其提供指導,特別是涉及到與其他部門有關的事項時。
⑦鼓勵本科室各級醫生參與科研,特別要重視本科室項目主任的臨床研究項目。
⑧科主任至少每周組織2次科室大查房,每天關注科室的高危病人、高危手術病人的診治情況。
⑨兼顧職業發展與個人生活,鼓勵健康的生活習慣,良好的家庭關系,并承擔社會責任,為本科室醫生樹立榜樣。
二級醫師職責
1、承擔門、急診和病房患者診治工作、院內外會診工作以及臨時指令性院內外醫療活動,每周力爭承擔本專科門診坐診1天。
2、負責本組患者的日常診斷、治療和處理,每天至少查房1次,重點了解疑難、危重患者的病情,對檢查、診斷、治療方案提出明確的指導意見并負責落實。
3、指導各下級醫生的日常診療工作,有義務幫助他們提高專業知識水平和臨床工作能力,有責任督促下級醫生及時完成各項病歷記錄,負責本組患者病歷的環節質量和終末質量達標。
4、及時聽取本組下級醫生關于患者每日的病情和體征變化并做出相應處理。對于特別重要的檢查、操作必須親自和患者或家屬談話,詳細說明其必要性和可能發生的情況,書寫手術記錄等重要的專科操作記錄。
5、及時簽署住院病歷首頁、入院記錄、首次病程記錄、重要的病程記錄(上級醫師查房記錄)等。
6、必須和患者的責任護士有良好的溝通,及時解答護士有關患者事宜的詢問。對本組所管患者住院后的檢查、診斷、用藥、手術、出院等工作和有關問題的解釋實行全程負責。
7、當患者出現明顯的病情變化或家屬對患者的診治不滿意時,應積極處理并立刻向科主任報告。負責本組病人醫療爭議的協調處理工作,就患者或家屬提出的問題做好調查并作好細致的解釋工作,力爭在組內協調解決。
8、在疑難、危重患者疾病的復雜性超過自己的能力范圍時,應及時向科主任匯報,由科主任協調處理。
9、必須積極參加繼續教育,掌握所必要的專科技術,努力學習新技術,積極參與科研,閱讀專科新進展類等醫學論文。
10、按時參加或主持科內業務學習講座或死亡、疑難病例討論會,按時參加醫務部組織的醫生大會等會議。
11、參加科室教學計劃的執行,做好進修醫生、輪科醫生的臨床帶教工作。
12、完成其他所指派的臨時性工作任務。
一級醫師職責
1、在上級醫生的指導下,負責所管患者的日常診斷、治療和處理。每日查房至少2次,觀察所管患者的病情和體征變化,并及時向上級醫生匯報。
2、負責填寫醫囑單,各種化驗、輔助檢查申請單,會診申請單等。充分了解所管患者的醫療、護理記錄和實驗室檢查結果。
3、認真及時完成入院記錄、首次病程記錄、日常病程記錄、重要專科操作記錄等醫療文書。
4、必須和本科室護士有良好的溝通,及時應答護士有關患者事宜的詢問。
5、在上級醫師查房或科間會診時,匯報患者新的病史、體征的變化,匯報生命體征(包括體重和出入量等),新的實驗室和輔助檢查資料。
6、當患者出現明顯的病情變化或家屬對患者的診治不滿意時,應積極處理并立刻向上級醫生直至科主任報告。
7、必須完成所要求的值班任務,值班時及時了解危重患者的病情,及時發現病情的變化做出相應處理,并及時向上級醫生匯報。
8、必須積極參加繼續醫學教育,掌握一定的專科技術,學習新技術,參與科研,閱讀與疾病診治有關的醫學論文。
9、參加科室教學計劃的執行,做好實習醫生、見習醫生的臨床帶教工作。
10、必須按時參加科內業務學習講座、死亡、疑難病例討論會,努力提高學術水平和臨床實際工作能力,逐漸形成科學的循證臨床診治決策觀。按時參加醫務部組織的醫生大會等會議。
11、保持工作區域整潔,及時書寫交接班記錄,危重病人必須做好床旁交接班。
12、完成其他所指派的臨時性工作任務。