第一篇：2009年度醫療質量工作計劃

臺山市汶村中心衛生院

2009年醫療組工作計劃

一、目的：規范醫療管理，提高醫療質量，防止醫療糾紛發生，加

強醫務人員的業務知識，向二級醫院的標準努力。

二、措施：

1.每月一次病歷及處方檢查；

2.每季度一次業務考核，內容以三基及急危重搶救為主；

3.每季度一次檢查各科業務學習登記本、急危重登記本、搶救登記

本等；

4.每月1~3日檢查病歷歸檔是否及時；

5.每科室要將新一年的業務學習計劃上交醫療組備案；

6.每科組設立投訴及醫療糾紛登記本，發生投訴及糾紛的要登記討

論，并將討論整改意見交醫療組，情節嚴重的組織員工學習。

第二篇：醫療質量工作計劃

醫療質量工作計劃

一、強化思想認識，持續發展：

院周會強調職能科長、各科主任、護士長繼續抓好質量管理工作，落實各項規章制度，醫療質量工作計劃。每季召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、感染委員會會議，護理管理委員會會議，急救小組、藥事委員會會議、安全醫療委員會會議，規范管理、規范醫療行為，一年不少于二次全院質量教育大會，使全院每個工作崗位努力工作，以提高醫療技術水平，促進醫院持續發展。

二、明確臨床醫療、醫技科主要工作指標，并分解到各科使各科明確自己的指標要求，全院性指標如下：

1、病床使用率≥85%

2、平均住院日≤10天

3、入院三日確診率≥90%

4、術前平均住院日≤

35、入出院診斷符合率≥95%

6、住院危重病人搶救成功率≥85%

7、手術前后診斷符合率≥90%

8、臨床與病理診斷符合率≥90%

9、三基考核合格率＝100%（80/100分）

10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）

三、繼續全方位的醫療質量考評工作，實施規范化的質量管理，制定考評標準，每月抽調科主任及各部門干事對各科進行檢查，做好總結反饋工作。

1、修改標準，參照二級醫院評審標準，結合我院實際情況，醫院各科室的工作開展情況，在上年的基礎上修改，每季組織檢查各科室的每月工作情況，認真評分，結果與獎金掛鉤，工作計劃《醫療質量工作計劃》。

2、健全、落實各種醫療制度，要求各種制度執行記錄規范，項目齊全。如業務學習，差錯登記報告、科委會會議等等。醫療組嚴格執行三級查房制度，入院48小時內主治醫師查房，一周內主任查房，術前，術后上級醫師查房，重病人隨時請上級醫師查房，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫師查房后作好病程記錄。加強知情談話制度管理，非手術病人入院內72小時談話，手術前、中、后談話，植入談話，危重時隨時談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話；嚴格執行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交***制度等。各科每月召開會議，對存在問題分析，整改，持續改進。

四、認真做好醫療文書書寫管理工作

1、建立三級病歷質控網，形成病歷質量管理網絡

①成立院、科、個人自檢三級病歷質量控制網，設立院病歷質控小組、各科病歷質控員，把病案質量監控的重點放在運行病歷（環節質量）監控上，加強運行病歷的質量控制是確保診療過程的醫療安全的重要保障。

②強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質量小組（相關質控人員）監控。科室病歷質控員每月對病區進行環節及終末病歷質量檢查，培養每個質控員的病歷質量意識，加深檢查者的感性認知，將檢查結果及時傳達到自己科內，避免同樣錯誤發生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到良性循環作用。、2、抓好病歷質量的評價、實施獎懲結合制度

科室病歷質控員每月對病區進行終末病歷質量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質控辦。相關科室的質控人員需及時上報檢查結果，如連續不上報的則扣科室當月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發生率，達到提高病歷質量的目的。

第三篇：醫療質量萬里行工作計劃

沁源縣第二人民醫院

“醫療質量萬里行”工作計劃

根據縣衛生局“醫療質量萬里行”活動工作按排，為促進醫院管理，改善醫療服務，提高醫療質量，保障醫療安全，在總結上工作的基礎上，結合本院實際，制定本計劃。

一、活動范圍及主題

全院各臨床科室，重點是輸血管理，活動主題：持續改進醫療質量，保障醫療安全。

二、活動內容及要求

總的要求“醫療質量萬里行”活動重在制度建設和檢查改進，與醫德醫風建設，作風建設等活動相結合，目標是提高醫療質量、促進醫療安全、改善醫療服務、優化醫療環境、和諧醫患關系，核心是“醫療質量持續改進”。具體工作

一、加大宣傳教育，強化醫療質量安全意識，繼續加強對醫務人員對醫療安全教育的相關培訓，提高醫務人員對醫療風險、醫療安全責任意識，加大對醫療機構負責人的教育力度，更新質量安全觀念，提高質量管理水平。

二、嚴格落實核心制度，規范醫療服務質量管理。

1、堅持每月開展一次醫療質量和醫療事幫分析評議會，分別從管理環節和技術層面分析醫療事故的原因，完善制度，改進管理，提高技術水平，對形成的一些經驗性總結在全院組織學習，以切實保障醫療質量和醫療安全。

2、嚴格落實首診負責制，三級醫師查房，疑難病例討論，危重病人搶救，會診，術前討論，死亡病例討論，交接班等核心制度的落實。

3、貫徹落實《病歷書寫基本規范》，加強對病歷書寫監管，提高病歷書寫質量，嚴防書寫漏洞，保證病歷的完整性和規范性。

4、按照《醫療機構臨床用血管理辦法》，《臨床輸血技術規范》等規范性文件，認真做好輸血，用藥等重點環節的安全核查。

5、按照《醫院手術部（室）管理規范》《手術安全核查制度》等文件，認真做好術前檢查，術前講座術前檢驗等重點環節的安全核查。

三、認真落實《護士條例，提高護理服務質量》

1、建立建全護理工作規章制度，疾病護理常規和護理服務規范，實行崗位責任制管理，規范護士執業行為，維護護士的合法權益。

2、扎實開展優質護理服務，活動，落實三級護理及其它各項護理核心制度，積極創造條件為住院病人提供優質服務，確保護理安全，優化護理服務。

四、認真落實醫師管理，規范醫療技術臨床應用。

1、醫療機構的負責人負責建立建全本機構醫療技術臨床應用管理的相關規章制度，建立醫療技術管理檔案，嚴格按照規定開展相關醫療技術。

2、醫療機構建立手術分收管理制度，嚴格按照規定對醫師的專業技術能力進行審核并通過后，方可授予相應的手術權限，完善醫療技術損害處置方案。

五、采取綜合措施，促進臨床合理用藥。

1、認真學習落實合理用藥制度，定時組織培訓對醫務人員的用藥規范性為，促進臨床合理用藥。

2、認真落實處方點評，對處方實行動態監測，對不理用藥及時予以干預。

3、按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定，建立建全抗菌藥物的處方權限。

4、嚴格控制Ⅰ類切口手術預防用藥為重點，進一步加強手術期抗菌藥物預防應用的管理，加強臨床微生物檢測，抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制。

5、建立臨床藥師制，有明確的臨床藥師崗位職責和相應的臨床藥師工作與管理制度，明確其在醫療質量管理體系中的責任和任務。并認真落實。

六、加強醫院感染管理，杜絕不良事件發生。

1、建立和完善醫院感染管理組織，制定并落實符合本

院實際相關規章制度，定期舉辦醫院預防院內感染預防措施培訓班，使全院醫務人員有防控意識，積極預防院內感染。

2、積極開展醫院感染監測，建立醫院感染住處報告制度，做到出現問題及時處理，最大限度地降低醫院感染對患者造成的危害。

3、認真落實《醫院手術部（室）管理規范》等相關規范性文件，加強手術室，重癥監護室，新生兒病房，消毒供應室等醫院感染防控。

七、自查自糾，全院各科室要認真學習衛生局“醫療質量萬里行”和各種精神，結合本科室特點自我檢查，自我糾正，發現問題及時糾正，把好的經驗寫成書面文件向院領導陳述，以便在全院推廣。

八、全院進行一次“醫療質量萬里行”檢查，監控，認真總結經驗，發現問題糾正匯報，使我院的醫療質量再上一個新臺階。

第四篇：12年醫療質量工作計劃

2012年醫療質量工作計劃

為適應社區改革的需要，進一步貫徹落實中央衛生部、上海市衛生局、浦東新區社發局開展關于“堅持以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的“醫療質量萬里行”活動，緊緊圍繞“質量第一，人人有責”的原則，根據我院實際情況，積極探索適應我們社區衛生服務中心特點的醫院管理體系，加強醫療基礎質量、環節質量、終末質量的全程管理，提高職工素質和醫院內涵質量，特制定2012年醫療質量醫政工作計劃。

一、為創建上海市示范社區衛生服務中心，提高文明素質：

2012年本中心將創建上海市示范社區衛生服務中心。作為毗鄰世博園區的社區衛生服務中心之一，我們將繼續發揚“海新”精神，以高度的政治責任感和精益求精的工作態度，上下齊心，為了確保創建工作的成功，全體醫務人員要進一步提高文明素質，營造良好的就醫環境，共建浦東美好的家園而努力。以主人翁的姿態及本中心前輩們60周年的奮斗精神打造“健康周家渡”。

二、貫徹“醫療機構管理辦法”依法行醫：

1、認真貫徹落實《進一步推進上海市醫療機構依法執業行動綱要（2011-2015年）》的通知精神，根據《行動綱要》的時間進度安排，開展各項工作，每季度，按時間節點，如實上報本中心《行動綱要》執行情況。

2、切實掌握并嚴格貫徹執行醫療衛生管理的相關法律、法規、規章和治療護理規范、常規，健全本院各項規章制度，做到依法執業，行為規范，今年繼續重點要學習好《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》等文件，以規范醫療行為，做到合理檢查，合理用藥，因病施治。

3、嚴格遵守有關法律法規，不擅自擴大診療科目、聘用無證人員、違規使用一次性醫療用品、違規發布醫療廣告等。

4、繼續執行“總量控制，結構調整”政策，調整好醫療內部的運行機制，規范醫療服務項目收費，控制醫藥費用不合理上漲。

三、加強醫院管理，提高醫療質量醫務人員整體素質：

1、及時更新、完善各項醫療管理制度，嚴格執行診療常規和各專業技術標準，杜絕違規操作，落實到各科室各班組。

2、強化院科二級管理制度，實行科主任負責制，按月上報醫療質量檢查表，醫務科進行樣本復核，并有書面反饋和后續措施。

3、每季進行一次全院性醫療質量專題講評活動。每月進行一次業務大課培訓，內容結

合季節流行疾病動態，當前醫療醫保的重點問題展開。

4、年內50歲以下全體醫務人員必須完成一次三基測試。

5、繼續教育對象年內獲得的學分必須要達標，即Ⅰ類5分、Ⅱ類20分（其中本區醫學會或衛技中心核發的學分要達5分及以上）。

6、臨床醫生要掌握心電圖、胸片、檢查等項目的臨床意義，具有一定的臨床思辨能力。正確規范書寫各種醫療文書，醫療文書合格率大于95%；合理使用抗生素藥物，抗生素處方使用要小于20%；避免不必要的靜脈給藥途徑，靜脈點滴處方要小于20%。

7、影像科要加強各影像圖像的保存，報告按質控要求書寫，提高診斷正確率。

8、檢驗科要建立健全危值報告制，認真做好復核及登記工作。今年繼續開展網織紅細胞的檢測及瘧疾的監測。

9、藥劑科重點要做好藥物不良反應的上報率，嚴密監測抗菌藥物的合理使用情況并及時向抗菌藥物管理小組匯報，每月要按時完成處方的點評，積極參與南部醫療聯合體的處方點評工作。

10、加強醫療質量管理：完善醫療質量管理控制體系，將醫療質量控制工作納入制度化、規范化、法制化的常態管理軌道，逐步形成持續改進醫療質量、保障醫療安全的長效工作機制，促進“醫療質量萬里行”的活動持續、有效地向專業化發展，不斷提高醫療服務的水平和質量。按照制定的預案，處理登記好各類醫療糾紛，減少和避免醫療差錯，杜絕醫療事故的發生。

四、優化護理管理，提升護理質量：

1、年初制定護理計劃并落實到各組；各項護理管理制度齊全；每月召開護理組會議，布置和討論具體工作等；有護理質量監控制度及落實措施，一旦發生差錯能及時處理糾正并整改落實；杜絕一類差錯或事故。

2、護士儀表端莊；病區環境整潔、安靜、舒適、安全；有統一規格的各種護理標記；病房藥物規范管理；護理安全管理，注射、補液嚴守三查七對，青霉素管理等防范；有褥瘡預報、監控、登記；護士長要做好各項記錄等。

3、今年中心要實行補液瓶貼電腦化。

4、完善接受外院靜脈補液管理制度。

5、保持急救室、病房急救藥品、物品的完好，帳物相符。儀器設備性能狀態隨時處于良好備用狀態。

6、各種護理文件書寫規范；門診護理質量一定要達標。

五、切實做好院內感染管理：

1、根據上級要求和我院實際情況進行sop的修訂、審核。

2、加強口腔科的規范操作，督促醫務人員的自我保護。對口腔科布局進行調整，規范

操作流程。

3、兼職管理人員參加上級醫院院內感染培訓，對新職工及保潔工進行崗位培訓，組織

醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓。

4、一年二次及不定期召開院內感染小組會議，每月定期及隨機對院內感染工作進行考

核，發現問題及時整改。

5、對醫院感染控制的重點部門供應室、口腔科、檢驗科、換藥室、腸道肝炎門診進行

環境衛生的目標決策。對全院消毒劑、滅菌劑、紫外線燈管強度、污水處理，按要求定時測定、監測并記錄。

6、加強口腔科的規范操作，督促醫務人員的自我保護。對口腔科布局進行調整，規范

操作流程。

六、實施社區衛生服務綜合改革，有效預防和控制重大疾病：

1、進一步明確全科服務團隊的健康服務責任，保障社區公共衛生安全。

2、全科服務團隊以全科醫學為基本理念，以建立居民家庭健康檔案為抓手，為責任區居民提供公共衛生和基本醫療的“六位一體”綜合服務。

3、各團隊在負責區域內開展健康教育，進一步做好傳染病和慢性非傳染病的預防控制。

4、做好預防與醫療相結合，尤其是每年的首診血壓，今年一定要達標，同時提高糖尿病、高血壓病的建檔率，傷害報告率年底將達到95%以上。

七、鞏固中醫藥特色社區衛生服務功能：

1、鞏固與完善“中醫特色社區衛生服務”的各項工作制度及治療規范，并注重在社區衛生服務門診、住院、家庭病床、預防保健、計劃生育、健康教育等工作中充分體現。

3、結合我院信息化管理工作，注重將各項工作指標（包括中醫內科、針灸、推拿、傷科、穴位注射等治療人次，各服務點治療人次，占全院業務比例、飲片數量等指標），以及社區教育人次，治療人次，進行統計。

4、積極傳承中醫文化精髓，營造中醫文化氛圍，全面推廣中醫適宜技術，使社區居民切實感受到中醫藥在預防、治療、康復、保健、養生等方面的優勢。

5、認真開展有中醫藥介入的“六位一體”社區衛生服務。開展高血壓、糖尿病的中西醫結合防治一體化服務，開展一系列具有中醫特色的養生保健、食療藥膳、情志調攝、運

動功法、體質調養等醫療保健服務，臨床工作與充分運用辯證施治的中醫理論，處理常見病、多發病、慢性病。

6、從振興中醫事業，發展中醫學術出發，提倡不同學術思想的自由探討，以利于促進中醫科研技術的發展，今年將著重開展以下幾項工作：

（1）著眼于解決中醫醫療實踐中的問題，根據中醫學科發展的需要，力求選擇對四化建設有較大社會效益和經濟效益的課題。

（2）遵循中醫理論體系，發揚本中心中醫優勢和特色；采用中醫傳統研究方法與現代科學技術方法及手段相結合，進行選題的研究。

（3）選題新穎，目標明確，思路清晰，具有實用性、科學性、先進性和可行性。

（4）以臨床為基礎，從臨床研究入手，在取得療效，掌握一定規律的基礎上，開展課題的立項和申報。

7、強化人才培養，深入開展中醫藥的繼續教育。今年將繼續通過各種繼續教育方式，提高中醫藥人員的業務技術水平；組織西醫人員學習中醫藥的基本理論、基本知識、基本技能；安排相關中醫藥人員進行正規化的中醫藥理論知識與技能培訓；繼續要求中醫藥人員學習中醫的經典著作；盡量安排好臨床中醫藥人員參加有關中醫的醫學教育項目學習，鼓勵在職人員報考各類院校學習，提高學歷；促進醫院中醫整體醫療水平的提高。

周家渡社區衛生服務中心醫務科

2012年2月

第五篇：醫療質量萬里行工作計劃[模版]

“醫療質量萬里行”活動工作計劃 為貫徹落實扶風縣衛生局關于在全縣醫療機構開展“醫療質量萬里行”和醫院管理年活動的文件精神，進一步提高醫療質量，保障醫療安全，在認真總結醫院管理年的基礎上，根據衛生部和省衛生廳2009年“醫療質量萬里行”活動（以下簡稱“萬里行”活動）方案，結合我院實際，制定本實施方案。

一、指導思想

深入貫徹落實黨的十七大、十七屆三中全會會議精神，認真學習實踐科學發展觀，堅持以人為本，以病人為中心，強化醫療服務的內涵建設，注重服務過程、環節和細節管理，保證醫療質量和醫療安全，保障患者合法權益，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。

二、活動范圍及主題

活動范圍：全院各科室

活動主題：持續改進質量，保障醫療安全。

三、活動原則

（一）內涵建設與宣傳相結合。按照本實施方案有關要求強化醫療質量管理，突出內涵建設，加強醫務人員醫療安全教育和質控管理人員培訓，增強醫院職工學習意識和學習氛圍，提高業務素質，同時，切實履行社會職責，廣泛開展健康教育和科普宣傳，向人民群眾普及科學防病治病和正確擇醫、就醫等方面的知識。

（二）全面梳理和規范醫療服務相結合。堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，全面梳理和排查臨床科室、醫技科室、后勤安保等部門的質量和安全隱患，查找醫療質量管理漏洞、薄弱環節，自覺規范執業行為，不超范圍開展診療項目，不聘用非衛生技術人員從事診療活動，不做非法醫療廣告。

（三）醫院科室自查與行政督導相結合。按照本方案，各科室對醫療質量和醫療安全的薄弱環節和漏洞進行自查，制定整改措施并認真落實。各相關職能科室適時對各科室“萬里行”活動開展情況進行抽查，活動結束后，醫院進行綜合考核評比，根據考核情況進行獎懲和通報。

（四）當前任務與長遠建設相結合。在2009年“萬里行”活動的基礎上，不斷總結經驗，逐步探索完善適合我院醫療質量、醫療安全管理制度，建立醫療質量、安全管理的長效機制。

四、組織管理

醫院首先成立“萬里行”活動領導小組，負責制定“萬里行”活動實施方案并組織實施。領導小組下設辦公室。根據活動的具體要求，加強組織領導，落實工作責任，確保各項活動順利實施。

五、活動內容

“萬里行”活動重在宣傳教育和制度建設，以查促建、糾建并舉，與醫院管理年活動、“平安醫院”創建工作相結合，以醫療安全教育、醫療安全檢查和輿論宣傳引導等多種形式，促進醫療安全，提高醫療質量，改善醫療環境和醫患關系。

（一）廣泛宣傳，強化教育，提高醫務人員和群眾的醫療質量和醫療安全意識。

1、開展醫務人員質量、安全教育和相關技能培訓。加強對醫務人員醫療質量、安全教育和相關技能培訓，提高醫務人員醫療風險、安全責任意識；加大對主要負責人、質量安全管理人員和全體工作人員的管理、教育力度，更新質量安全觀念，提高質量管理理論水平和實際操作能力。

2、開展公眾就醫知識宣傳教育。醫院組織編寫相關科普讀物和宣教材料，采取角標、游走字幕、網絡連接、張貼掛畫、專題報道等多種宣傳形式，充分利用領導小組組織編寫的相關材料，引導群眾正確認識醫學科學和醫療風險，正確擇醫、就醫，提高群眾醫療安全意識和甄別假醫、假藥、虛假宣傳的能力，保障患者合法權益。

（二）以貫徹實施《醫療技術臨床應用管理辦法》為重點，認真做好醫療技術臨床應用管理、促進臨床合理用藥等項工作。

1、認真貫徹實施《醫療技術臨床應用管理辦法》，建立醫療技術準入和管理制度，促進醫學科學發展和醫療技術臨床合理應用水平，提高醫療質量，保障醫療安全。重點要求：（1）建立健全醫療技術臨床應用管理的相關規章制度，建立醫療技術管理檔案。對開展的第一類醫療技術進行技術審核，嚴格管理；同時做好第二類和第三類醫療技術臨床應用前第三方技術審核的準備和申請工作。

（2）對已經開展的醫療技術進行全面梳理，重點清理以下3類醫療技術的臨床應用：一是尚不成熟或存在較多倫理問題的；二是須由衛生行政部門準入方可臨床應用的；三是未取得相關診療科目的。

（3）建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，對醫師的專業技術能力進行審核并通過后，方可授予相應的手術權限，并實施動態管理。

（4）各相關職能部門負責指導、監督各科室對醫療技術臨床應用情況，規范醫療技術臨床應用管理。

2、貫徹實施《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《關于加強全國合理用藥監測工作的通

知》和《衛生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》，積極推進臨床合理用藥。重點要求：（1）認真落實處方點評制度，對處方實施動態監測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。

（2）按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫師使用抗菌藥物的處方權限，切實采取措施推進合理用藥工作。

（3）以嚴格控制I類切口手術預防用藥為重點，進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理。加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測工作，建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制。

（4）認真做好合理用藥監測工作，監測醫院要按照監測工作方案的要求，認真、及時、準確做好數據的收集和上報工作。

（5）建立健全毒、麻、精、放等特殊藥品的安全管理制度并認真落實。

3、繼續推進與落實“病人安全目標”。

（三）強化安全生產排查，消除安全隱患。全面排查安全生產基礎設施、技術裝備、防控手段等方面存在的安全隱患，重點整治安全生產制度建設、安全管理組織體系、責任落實、勞動紀律、現場管理、事故查處等方面存在的薄弱環節。重點要求：

1、建立完善的安全生產組織領導、管理機構、規章制度、操作規程、標準等，明確人員配置要求，認真組織落實。

2、加強對安全生產重要設施、裝備、關鍵設備和裝置的日常管理維護、保養并保障安全運行，防止漏電、漏氣、漏水。

3、加強應急管理，完善各類應急預案的制定、應急救援物資的配備和維護，定期開展應急演練。

4、加強對放射科、藥庫、配電室等重要部門的安全管理。

（四）加強院感染管理，保障醫療安全。

貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范，加強重點部門、重點環節的醫院感染控制工作，有效預防和控制醫院感染。

（五）規范病歷書寫，提高書寫質量。貫徹落實《病歷書寫基本規范（試行）》和《醫療機構病歷管理規定》，并開展運行病歷質量評比活動。

六、工作要求

（一）強化質量意識，切實加強領導。醫療質量是醫院的立院之本，是醫院管理的核心，關系群眾的身心健康和生命安全，關系醫院聲譽和影響，關系衛生系統的公眾形象。開展2009年“萬里行”活動，是衛生系統堅持以人為本、貫徹科學發展觀、改進醫療質量管理，促進醫療衛生事業健康發展的一項重要舉措。醫院要進一步強化質量、安全意識，切實加強組織領導。各相關職能科室要加大檢查、指導力度，確保活動取得實效。

（二）注重質量建設，消除安全隱患。重視內涵建設，從人才、技術、管理等方面入手，培訓、教育、檢查相結合，完善各項規章制度，建立健全內部醫療質量管理和控制體系。同時各職能科室要加大對重點部門、重點區域、重點環節和重點人員的管理、檢查力度，對醫療技術、醫療服務、建筑、設備、設施、危險物品及要害部門中的安全隱患進行全面梳理排查，發現問題及時整改，消除安全隱患，防范醫療事故，杜絕醫療差錯。

（三）明確活動目標，發動社會參與。“萬里行”活動的目標是提高醫療質量、保證醫療安全、和諧醫患關系，核心是“醫療質量持續改進”，切入點是“萬里行”。圍繞活動核心，積極行動，主動協調、動員全社會廣泛參與，分層次、分類別、分項目地推動活動開展。要加強輿論宣傳引導，宣傳推廣一批管理規范、質量可靠、群眾滿意的先進典型，為醫院的改革和發展營造良好氛圍。

扶風縣段家鎮衛生院