第一篇：中國人口問題背景下的“人均綠地”理論淺談

中國人口問題背景下的“人均綠地理論”淺談

眾所周知，中國是擁有者全世界五分之一人口的大國，它不僅具有悠久的歷史文化同時還是全世界最具智慧的國家之一，然而對于這樣的泱泱大國來說，其面臨的問題也是多種多樣的，其中人口問題就是當前阻礙中國發展的最嚴重問題之一。

上世紀五十年代，我國著名社會學家馬寅初先生就意識到了中國人口問題的嚴重性，中國政府采取了一系列的包括計劃生育在內的措施，但是由于人口基數過于龐大，到如今人口問題給中國發展帶來的諸多影響已經顯而易見，而且在今后很長一段時期這種影響不僅不會減弱而且還有增強的趨勢。

在這些眾多的影響之中環境問題尤為突出，而對于致力于改造人居環境，營造和諧自然景觀的規劃師、設計師們來說這又是一個極為棘手的問題。中國近代自明清以來，民族積弱，在反帝反封建的長期斗爭中可以說中國已經付出了慘重的代價，而在文明化的進程中，不可否認中國是遠遠處于落后地位的。歐美發達國家和地區通過長期的自我探索和發現在極短的時期內完成了工業革命和產業革命從而進入到了現代化社會，其經濟、文化也隨著社會生產力的提高而得到了長足和系統的發展。

新文化運動真正打開了中國人的眼睛，大批知識分子懷著報效國家的理想而遠涉重洋，他們在西方受到了完整的現代化教育，這一批知識分子為新中國的各項建設奠定了基礎，但是自改革開放以來，短短幾十年的功夫中國似乎已經到了一種瘋狂的地步，盲目的吸收西方文化而忽略了自身的文化背景，在一些重要的規劃領域更是至中國的基本國情于不顧，使得現階段的中國社會呈現出一種不倫不類的氣象，完全有悖于中國特色這一主題。西方規劃理論建設之所以那么完善，那么吸引人完全是由于長期的實踐摸索總結出來的，它們的形成自有其特定的文化環境，如果完全照搬到其他國家和地區顯然是不合理的。無置可否，東西方文化的差異性是客觀存在的，而且這種差異恰恰也是文化多元化的一種體現，是全世界共同的精神財富，任何一個國家或民族只有在以繼承和發展自身傳統文化的基礎之上兼容并蓄其他外來文化才是其健康發展的正確道路。

現如今，從眾多的西方理論中有許多根本是不適合中國的，例如“人均綠地”概念

第二篇：中國人口問題分析范文

中國人口問題分析

人口問題一直以來都是阻礙中國全面發展的大問題，盡管中國近年來的整體形勢非常的樂觀，經濟發展也是相當的迅猛，但是如果中國未來在人口問題上沒有很好的舉措的話，那么中國的未來發展也將不會有質的飛躍。中共十八大報告在談到人口問題時提出：堅持計劃生育的基本國策，提高出生人口素質，逐步完善政策，促進人口長期均衡發展。

一、人口老齡化問題

據統計我國是世界上老年人最多的國家，60歲以上老年人口已經超過總人口的10%，人口年齡結構開始進入老齡化階段，而且還將以較快速度增長，預計到2015年60歲以上人口將超過2億，約占總人口的14%。中國人口老齡化與先期進入人口老年型的國家相比，具有老齡化發展快、老年人口數量大、地區之間不平衡、超前于社會經濟發展等特點。這些新特點將給中國國民經濟和社會發展帶來巨大的挑戰。由于農村人口比重大，農村老人數目也大，隨著城市化的發展，剩余勞動力向城市遷移，農村老齡化將更為突出。老齡化表現出“兩高兩大兩低”的基本特征，即高速、高齡、基數大、差異大，社區養老社會水平低、社會養老意識低的現狀。

人口老齡化不僅會影響人口的長期均衡發展，也會影響中國政治經濟的發展。盡管近些年中國的發展很可觀，經濟發展也已躋身世界前列，但是在面對這樣令人堪憂的人口老齡化問題時，解決起來還是相當的棘手。中國前任主席胡錦濤曾經指出，中國經濟發展的再好也難以讓十三億人民來分擔。而在很久以前這個問題就已經開始給社會帶來了很多負面的影響，例如，贍養問題、勞動力人口老化、撫養比升高等。所以解決好人口老齡化問題充滿了機遇與挑戰，它不僅僅

是國家的問題也是社會的問題。

逐步建立和完善老年社會保障制度，依法保護老年人的合法權益。

1、解決老齡化的根本出路是進一步發展經濟，增強經濟承受能力，構建符合實際的養老模式和養老制度。從目前我國國情看，應采取國家、社會、個人共同負擔的原則。

（1）發展養老保險事業。由政府完全供養老年人是一項沉重的負擔，應該由人民本身負起大部分責任，將收入按照規定比例存入銀行。當他們退休后得到一筆累積下來的養老金，至少可以用來維持基本生活水平。

（2）提高退休年齡，吸納老年勞動力。隨著保健意識提高，許多老年人退休后仍擁有一定的勞動力。政府應鼓勵企業再聘請老年人，讓他們從事較輕的勞動或利用豐富的經驗進行腦力勞動。同時也要打破老年人們退休后就要“頤養天年”的舊觀念，再就業不止能維持收入，也不會讓他們覺得自己年老后就沒用。

（3）提倡家庭養老的美德。政府應提倡中國傳統精神中的尊老、敬老、養老的美德，靠家庭成員供養老人家。這不止能減輕社會的負擔，還可以讓老年人有精神寄托，不會覺得晚年孤單。

2、進一步建立和完善符合中國國情的老年社會保障體系，特別是農村地區應注意一下原則：

（1）從實際出發，因地制宜，積極穩妥，不搞‘一刀切”，應盡快抓緊，平面展開。一般地區，先從養老保險和醫療保險入手，創造條件，逐步展開；經濟落后的貧困地區，要把社會保險與救濟救災工作統一起來，扶持貧困戶參加社會保險，提高他們戰勝災害、脫貧致富的能力。

（2）以保障農民最迫切需要解決的基本生活力原則。

（3）堅持“國家政策引導，農民自我保障為主，集體補助為輔”的保障原則。

（4）堅持務農、務工、經商等各類人員社會保障管理一體化的方向，盡可能將農民組織也來參加社會保障。

3、加快以社區為中心的老年照料服務體系的建設。

這個體系的建設，要以滿足老年人實際需要為目標，圍繞“五個老有”的要求，加強疾病醫護、生活服務、精神慰藉、文化體育、老年參與社會等硬件和軟件的建設。

4、全面提高老年人的生活質量，應在健康老齡化的環境。要進一步落實老有所樂，老有所學、老有所為的體制。

二、人口素質（質量）問題

我國 15 歲以上人口中，有 1.8 億文盲半文盲，占總人口的 15.88%，是世界上文盲最多的國家；問題還在于現在的青少年和今后出生的兒童，他們是 21 世紀前半期的勞動力，教育投入不足，現在初中普及率僅 68%，有 500 萬學齡兒童因貧困不能入學，在校生中每年流失小學生 400 多萬，每年產生 200 萬新的文盲。另外現今我國農村有剩余勞動力 2 億人，城市登記失業人數 525 萬人，隱性失業的冗員 2 千萬至 3 千萬人。有人估計，今后 5 年可能有 3 千萬（有勞動能力的人）下崗。

現如今中國所走的是全面發展的路線，人口發展戰略也可以說是中國全面發展中必不可少的一部分，而人口素質則是人口發展評判標準中不可忽視的重要指標，在整個社會中的各行各業、各種各樣的圈子中，有著各類的人群，素質的差異肯定也是不可避免的，這樣肯定會在很多的發展中帶來一些不必要的麻煩與阻礙。所以只有當中國人口素質整體有所提升時，才能保證我國在人口方面有穩妥的發展，也才能保證中國在未來的發展上做到真正意義上的全面發展。

據調查，我國人口素質（質量）從總體上看比第四次人口普查時有了較大的提高，無論是身體素質、科學文化素質或思想道德素質都是如此。但是，同發達國家及我國社會主義市場經濟建設的要求比還有很大的差距。我國人口質量的差距在于人口群體質量很大程度上不適應社會化大生產的商品經濟。

1、身體素質方面的問題

全國現在約有各類殘疾人口5164萬人，殘疾人口中，各類遺傳病患者約有2200多萬人，而主要問題是人口的耐力、精力不足，不能堅持較長時間的連續工作，勞動中的緊張度不夠，散漫松弛，精力集中度不夠。

2、思想素質方面的問題

我國大多數人口的思想素質基本上是適應自然、半自然經濟舊體制的觀念，對新的市場經濟體制總是適應不好，商品觀念、市場經濟觀念、必要勞動時間觀念、市場觀念、競爭觀念、勞動生產率觀念也很薄弱。

3、科學文化素質方面

隨著中國加入世界貿易組織，越來越多的職位需要越來越多的智慧型、熟練型人才。而現今我國的大多數人口只能適應半機械的勞動，能夠適應大機器生產的勞動人口數量很少，而且技術層次很低，能夠進行現代化管理的的人才更是十分缺乏。

計劃生育政策中提出晚婚晚育、少生優生，這無疑是人口發展的一項重要舉措，而要真正的提高國民整體素質，不僅是靠計劃生育來改變人口質量，也要通過教育的改革，以此來提高人民的素質。

1、加強和提高人口發展意識，加大實施計劃生育工作中的宣傳教育，提高

對人口問題的宣傳力度，真正意義上的落實計劃生育對現今人口形勢的所需，有效的改變人口質量。

2、教育戰略地位與人口發展戰略相結合。

人們有了文化知識就容易理解基本國情和基本國策，容易接受新思想，覺悟程度高，同時也希望所生子女受到教育。這也是為什么城市人口更容易接受一對夫婦只生一個的政策。因此，通過教育對人口素質的提高能從根本上幫助人們改變對人口發展的看法。因此這就要求我們大力普及教育，將教育與人口政策相結合，不斷提高人口素質。

三、人口就業問題

人口就業問題在我國現今的發展中也是一大難題，面對經濟快速發展，在很多市場趨近于飽和的形勢下，越來越多的人開始遇到了就業的問題，國內失業率在近年來也是有所上升。當然若是社會中有越來越多的人沒有工作的話，這不僅會對社會帶來極大的壓力，也會給國家的發展帶來極大的阻力。

1、人才供需不平衡

近年來，隨著我國各項改革的不斷深入，經濟形勢的逐步好轉以及“尊重知識、尊重人才”觀念的增強，社會對人才的需求量呈現出“行情看長”的趨勢，但是仍然存在著學科專業、學歷層次、地區、院校及用人單位等方面的不平衡。另外，很多人會集中在沿海經濟發達地區和中心城市，希望在發達地區就業生活。但是隨著中西部的開發，對于人才的需求增加，供應量難以滿足需求。

2、社會對就業者的素質要求提高

目前人口就業形成了“買方市場”，就業競爭愈顯，社會對就業者的學歷層次的要求越來越高。越高的學歷當然就業的速度會相對較快些。

3、就業競爭日益激烈

在當今就業市場上，就業競爭日益激烈。由于現今我國高等教育的普及，每一年都會有大量的大學生畢業，這樣就會造成畢業生就業時間擁擠的現象，對于很多來自非高等院校的就業者是一個極大的影響，也對整個社會帶來一些就業的壓力。

人口就業問題的建議

1、確立以促進經濟發展帶動就業崗位增加的積極就業戰略。要從根本上解決就業問題，關鍵是發展經濟，增加就業崗位。

2、加強對城鄉勞動力流動的統籌調控。推動農業深層開發，提高農業比較效益，促進農村非農產業發展，擴大農村就業容量，加快小城鎮建設，加快其城市化進程等方面下功夫，促進農村剩余勞動力就地、就近轉移。

3、扶持中小企業的發展，以勞動積累補資金積累之不足。

4、在強化國家對就業的宏觀調控基礎上，完善勞動力市場，加強就業服務體系。

5、完善失業保險制度，實施“再就業工程”，完善有關就業立法，依法調整勞動關系。

人口問題對于我國的發展是一個很重要的問題，也是一大難題，我們需要真正的落實與貫徹，這不僅需要國家、政府出臺的福利、政策，也需要整個社會的積極配合，當然如果真正能做到全社會配合的話，我想那個時候就快要達到解決人口問題的時候了。

第三篇：第二次工業革命及大背景下的中國

第二次工業革命及大背景下的中國

19世紀下半葉到20世紀初，當中國人民還在反帝運動中作歷史抉擇的時候，平靜卻異常猛烈的，第二次工業革命已在西方資本主義國家間洗卷開來。伴隨著科技革命技術的發展，各種新術新發明的層出不窮，并被迅速應用于工業生產，大大地促進了經濟的發展，這就是第二次工業革命，始源于美國與德國的歷史性革命。

正如浩浩蕩蕩的第一次工業革命，第二次工業革命來得更激動人心。一方面，資本主義制度在世界范圍內的確立為其創造必要的前提，大機器生產下的資本積累和對殖民地的高品輸出與掠奪也其贏得大量資本；另一方面，自然科學突破性發展并速度轉化為技術；美、德、意日等開辟為為了統一的國內市場，以及資本主義世界市場的初步形成為第二次工業革命創造了相對穩定的國際環境。毋庸置疑，它的成就造福于人類。

第一次工業革命和資本主義的迅速發展，使自然科學的研究工作在19世紀進入空前活躍并取得重大突破的高潮期。英國物理學家焦耳在19世紀40年代發現能量守恒和轉化定律；英國科學家法拉第于1831年成功地發現電磁感應現象，提供了發電機的理論基礎，使電力工業得以建立；1853年英國生物學家達爾文正式出版《物種起源》，提出進化論學說，對人類思想做出偉大貢獻。俄國化學家門捷列夫于1869年發現了元素周期律，奠定了無機化學的基礎；物理化學也在19世紀形成并發展起來，從而推動了化學工業的發展。

自然科學的新突破為資本主義發展所要求的新技術革命準備了條件。新技術革命的成果被廣泛地運用于工業生產，從而引起了第二次工業革命。

第二次工業革命是以電力的廣泛應用為其顯著特點的。它使世界跨進了電氣時代。從19世紀60—70年代起，出現了一系列電氣發明。1866年德國工程師西門子制成發電機；1870年比利時人格拉姆發明了電動機，電力開始被用來帶動機器，成為補充和取代蒸汽動力的新能源。隨后，電燈、電話、電焊、電鉆、電車、電報等，如雨后春筍般涌現出來。各種電動生產資料和生活用品的出現，產生了對電的大量需求。1882年法國學者馬?德普勒發現了遠距離送電的方法。同年，美國著名發明家愛迪生在紐約創建了美國第一個火力發電站，把輸電線結成網絡，使供電就像供應煤氣和水一樣。電力作為一種新能源的廣泛應用，不僅為工業提供了方便而價廉的新動力，而且有力地推動了一系列新興工業的誕生。以發電、輸電、配電為主要內容的電力工業和制造發電機、電動機、變電器、電線、電纜等的電氣設備工業迅速發展起來。

內燃機的發明是這一時期應用技術上的又一重大成就。1876年德國人奧托制造出第一臺以煤氣為燃料的四沖程內燃機，成為頗受歡迎的小型動力機。1883年德國工程師戴姆又制造出以汽油為燃料的內燃機，具有馬力大、重量輕、體積小、效率高的特點，可充作交通工具的發動機。1892年另一名德國工程師狄賽爾發明了一種結構更簡單、燃料更便宜的內燃機——柴油機，它雖比使用汽油的內燃機笨重，但卻非常適用于重型運輸工具。由于內燃機的發明解決了交通運輸工具的發動機問題，從而在這一領域中引起了一次革命性的變革。19世紀80年代，一種新型的交通工具——汽車誕生了。從90年代起，許多國家都建立起汽

車工業。隨后以內燃機為發動機的內燃機車、遠洋輪船、飛機、拖拉機和軍用裝甲車、坦克也陸續出現了，并帶動了相應的新興工業部門的發展。內燃機的發明還推動了石油開采業的發展，加速了石油化學工業的產生。美國在內戰前夕的1859年，已在賓夕法尼亞州發現石油，鉆出第一口油井。但它最初只用于照明。隨著內燃機的廣泛應用，開始大量開采石油。1870年全世界生產的石油只有80萬噸，到1900年就猛增至2000萬噸。1875年英國冶金技師托馬斯成功地解決了這個問題。他發明的堿性轉爐，使用含磷礦石也可煉出優質鋼。冶煉技術的不斷改進使鋼的質量明顯提高，產量持續增長。從1868年至1900年，英、美、法、德4國的鋼產量由24萬噸增加到2355萬噸。鋼逐漸取代鐵，成為基本的工業原料和重要的建筑材料。新的技術革命也推動了一些老工業部門的發展。最突出的是鋼鐵工業。

第二次工業革命于19世紀60—70年代開始時，除英國、美國北部和法國已完成第一次工業革命外，其他國家有的正處于它的高潮期，如美國的南部、德國和俄國；有的則剛剛起步，如遠東的日本和中國。因此，對一些后進的國家來說，兩次工業革命是交叉進行的。以德國為例，它一方面積極地吸收、消化第一次工業革命的技術成果，另一方面又直接利用第二次工業革命的新技術，因而發展的速度異常迅速。起步更晚的日本，則同時吸收兩次工業革命的技術成果，在短期內就取得跳躍式的發展。

當然，第二次工業革命的影響也遠比第一次工業革命要廣泛和深刻。它在工業生產的領域內部引起一系列的變革，極大地推動了生產力的發展，為資本主義向較為成熟的階段——壟斷階段的過渡準備了條件。生產和資本的高度集中壟斷組織的出現、生產力的提高推動生產關系的發展，于是壟斷組織產生了，如美乎石油公司、美國國際電話電報公司等等。壟斷組織是生產和資本高度集中的產物壟斷組織的出現是資本主義生產關系的局部調整，推動大工業發展的歷程，促進生產力的發展，這為西方資本主義成功過渡到帝國主義提供了社會基礎。隨著壟斷組織的形成，主要資本主義國家進入了帝國主義階段，列強的經濟實力上升到一個新的水平，為了尋求和擴大投資場所，列強掀起了瓜分世界的狂潮。到19世紀末，德、美、日后起的帝國主義國家成為英、法、俄所建立的殖民主義體系的強大競爭對手，它們重新瓜分世界的呼聲最高，奪取殖民地的欲望最為貪婪，侵略擴張活動最為瘋狂，世界絕大部分土地被瓜分。伊朗、阿富汗、埃及、尼羅河、剛果、中國東北、朝鮮等地區成為爭奪的焦點。

19世紀末20世紀初，全世界形成了以資本主義市場為框架，以國際貿易和殖民主義為手段，以物資和物種交流、人口遷移與種族融合、各種文化的交流與撞擊、各種社會形態的沖突與選擇為主要內容的資本主義世界體系

積極方面：它是一種歷史的進步。①極大促進了世界農業經濟的發展；

②推進了國際勞動分工向廣度和深度發展，提高生產的社會化程度。資本主義國家成為世界貿易和國際分工的最大受益者。

③促進了全球性文化交流的擴大

消極方面：①拉大了東西方世界的經濟發展差距并導致亞非拉美人民反帝反封建民族民主運動的高漲；

②列強之間矛盾和沖突加劇，最終引發大規模的世界戰爭。

工業革命為世界市場的形成和發展提供了重要的物質、技術基礎，伴隨著生產力的提高，主要資本主義國家在全球范圍內搶占市場，資本主義世界市場形成。19世紀70年代以后的第二次工業革命則使世界市場進一步擴大，亞非拉許多國

家被卷入資本主義市場。

到19世紀末20世紀初，在全世界基本完成了以資本主義市場為框架，以國際貿易和殖民主義為手段，以物資和物種交流等為主要內容的一體化過程，資本主義世界體系形成。與此同時，工業文明地區與非工業化地區的不平等交流，引起程度不同的文化撞擊與重組。世界整體時代的到來，使得各國間的聯系和交流日益密切，也使得資本主義列強間的矛盾和沖突加劇，殖民地與列強的矛盾激化，引起世界動蕩

在這電氣時代大背景下的中國在如火如天地進行著社會變革，正如史學家們所說的：中國是被動地痛苦地近入近代社會的。19世紀70年代，第二次工業革命興起，西方國家需要在更廣闊的范圍內開展殖民活動，爭奪商品市場、原料產地和投資場所。在全世界領土已被瓜分完畢的情況下，中國則成了它們掠奪的中心，這次工業革命對中國歷史的影響：

1．中國半殖民地半封化程度加深

由于第二次工業革命使生產力再一次發生質的提升，所以歐洲各國之間為了不斷爭奪原料，資源，競爭世界霸主地位，掀起了新的一波殖民擴張，對中國也進行了更加殘酷的商品傾銷和戰爭掠奪。比如日本發動甲午戰爭，八國聯軍侵華等。

2．中華民族資本主義的發展與探索

在明末出現資本主義萌芽，到第一次工業革命的短暫發展，隨著第二次工業革命的發生，中華民族資本主義再一次得到發展，實業救國的口號開始出現，后來在辛亥革命和第一次世界大戰期間達到短暫的春天。這是世界歷史發展潮流所產生的必然結果。

3．中國近代化進程進一步加快

第二次工業革命發生后，中國也深受影響，在清政府的督促下的洋務運動從第一次工業革命開始到第二次工業革命，從西方引進了一系列先進的技術，創辦了中國第一批近代化企業，這也間接加快了中國近代化的進程，為后來資本主義發展提供了條件。

4．中國主觀思想潮流的變化

早期啟蒙思想，加上工業革命帶來的生產力的突飛猛進，使歐洲人的思想也開始進步，資本主義的天賦人權，人人平等思想成為歐洲主流思想，這也影響到部分進步的中國人，他們不但學習歐洲先進的技術，也開始接受先進的思想，這為后來中國資本主義發展和辛亥革命的展開提供了必要的基礎。

5。中國資本主義開始領導革命

隨著中國半殖民地半封化程度加深，民族矛盾不斷加深，資本主義開始領導中國革命道路，在經歷了農民領導革命的失敗后（太平天國，義和團運動），資本主義的民主共和觀念開始被廣大中國人民逐漸接受和適應，并最終由孫中山領導辛亥革命推翻封建帝制，建立了共和制國家。

總的說來，第二次工業革命即給世界帶來積極的影響，但也無可避免地帶來了一些負面的災難。對于第二次工業革命的意義不同的人有不同的看法，歷史的

問題就讓歷史去評論去吧！我們要做的就是全面認識第二次工業革命，這次轟轟烈烈的革命一方面推動著中國向歷史的方向發展，另一方面又使近代的中國飽受封建主義及帝國主義的磨礪~~現在我們需要的是熱愛現在的祖國、現在的和平社會，努力提高綜合國力，創建和諧社會，加大改革開放的步伐，迎合世界潮流，以積極的心態迎接下一個奇跡！

第四篇：中國人均輸液8瓶背后[范文模版]

中國人均輸液8瓶背后：利益驅動

輸液“搭起了一個收費平臺”，拉動了相關產業，形成了一條完整的利益鏈。輸液產品的任何“技術改進”——哪怕換一個瓶塞——都意味著幾億甚至幾十億的市場。

“能吃藥不打針，能打針不輸液”的世界衛生組織用藥原則，在中國早已被顛覆。各方利益驅動下，中國成為世界首屈一指的“輸液大國”。

美國國家藥監局早在2007年就曾發出警示，兩歲以下的小孩，原則上不使用抗感冒藥。至于通過輸液治療感冒，在美國更是難以想象。

輸液“搭起了一個收費平臺”，拉動了相關產業，形成了一條完整的利益鏈。輸液產品的任何“技術改進”——哪怕換一個瓶塞——都意味著幾億甚至幾十億的市場。

“怎能隨便給人大報告這個？”

104億的數字來自于醫院的可能性大。而通常醫院的數字要比企業的準。

當護士將輸液針刺入頭皮，1歲大的兒子開始哇哇大哭，北京市民李文娟（化名）心里隱隱作痛，不過她安慰自己：孩子的病會很快好起來的。

這是1月13日的北京市兒童醫院，李文娟的兒子是這所醫院每天輸液的3000名病人之一。和很多（可能是大部分）患兒一樣，他因為感冒來此求醫。

李文娟并不知道，輸液將讓她的孩子面臨諸多風險。中國醫院協會全國合理用藥監測辦公室專家孫忠實說，美國國家藥監局早在2007年就曾發出警示，兩歲以下的小孩，原則上不使用抗感冒藥。至于通過輸液治療感冒，在美國更是難以想象。

輸液在中國并非是新出現的問題。事實上，“能吃藥不打針，能打針不輸液”的世界衛生組織用藥原則，在現實中早已被顛覆。短短十幾年間，伴隨著醫改的進行，中國成為世界首屈一指的“輸液大國”。

輸液問題此次引起國人強烈關注，是因為國家發改委副主任朱之鑫年前在十一屆全國人大常委會第十八次會議上透露出來的幾個數字：2009年我國醫療輸液104億瓶，相當于13億人口每人輸了8瓶液，遠遠高于國際上2.5至3.3瓶的水平……

中國在關乎民生的統計中，人均指標大都落后于國際平均水平。然而，在醫藥衛生領域卻出現罕見的反例。在“人均輸液8瓶”之前，另一種廣為流傳的說法是，中國人均抗生素的使用量，是美國的10倍。

1月11日，衛生部新聞發言人鄧海華稱，將通過公立醫院改革改善“輸液過度”問題，被認為實際認可了“人均輸液8瓶”的說法。不過，在醫療衛生系統，“人均8瓶”說法卻引起了反彈。衛生部合理用藥專家委員會副主任委員吳永佩對南方周末記者說，他對數字的真實性深表懷疑。

“不知道這個數字是哪里出來的，我認為不準。”吳永佩說。

吳永佩對南方周末記者說，在得知朱之鑫的說法后，他曾親自打電話給國內某大型輸液企業核實，對方告訴他，這家企業2009年共生產22.1億袋輸液產品，其產量占全國產量的27.9%。吳永佩經過計算，認為當年輸液產品的產量是79.2億袋，遠低于朱之鑫說的數字。

吳永佩沒有說明上述市場占有率數字的出處，且要求本報記者不透露該生產企業的名字。

吳永佩說，在醫患關系緊張的大背景下，作為國家發改委主管醫改工作的領導，朱之鑫講這種話“不應該”。

“怎么能隨便給人大報告這個？有沒有科學依據？”吳永佩說，“你可以告訴他，如果他同意，我愿和他辯論。”

南方周末記者曾致電國家發改委秘書處，希望就輸液問題聯系朱之鑫本人采訪，結果被對方婉拒。

作為研究輸液產業多年的業內專家，中國醫藥設備工程協會秘書長顧維軍對于104億袋的數字基本認可。由于朱之鑫兼任國務院醫改辦主任，顧維軍推測，104億的數字來自于醫院的可能性大，而通常醫院的數字要比企業的準。

盡管質疑數字的準確性，但吳永佩也承認，中國確實存在“輸液過度”問題，單就病人群體而言，人均輸液量比發達國家高兩倍以上。

年產量：11年增長四倍

中國的輸液產品雖然量大，但出口比例極低，絕大多數用在國內患者身上。據顧維軍介紹，1998年中國化學藥品工業協會統計的輸液生產數量是19億瓶，加上醫院自制輸液四五億瓶，總共不過24億瓶，平均到每個人身上不到兩瓶。當時企業的目標是通過擴大生產和降低價格，以求趕上國外平均水平（2到3瓶），滿足國內患者需要。

結果自那之后，中國輸液用量突飛猛進，年均增長率近20%，輸液成為與抗生素、針劑、片劑等并列的醫藥行業五大制劑之一。南方周末記者從一份關于大輸液市場分析報告中讀到這樣了字句：……2001年，一股改建、新建、擴建輸液生產線的熱潮席卷全國……當年產量即達到31億瓶，比上年增長30%。自1998年到2009年，短短11年間，中國輸液產量增長了4倍多，人均水平超出國外兩倍以上。

中國的醫藥企業一向以“做不大”飽受詬病，然而，輸液產業卻是例外，近十幾年來，中國已經崛起了若干輸液企業巨頭。其中成立于1996年的四川科倫集團在短短十年間，就以年產20億袋（瓶）成為全球最大的輸液生產商。不過，據顧維軍介紹，中國的輸液產品雖然量大，但出口比例極低，絕大多數用在國內患者身上。

除了輸液產品本身，輸液還拉動了若干相關產業。據顧維軍介紹，中國除了有407家輸液生產企業，還有幾十家輸液包裝材料生產企業，幾十家裝備生產企業，上百家輸液器生產企業，上百家與輸液配合使用的粉針劑生產企業。而輸液產品的任何“技術改進”——哪怕換一個瓶塞——均意味著幾億甚至幾十億的市場。

北京市兒童醫院前副院長胡儀吉見證了醫院輸液幾十年的變化：他當年從醫時，兒童醫院每天病人2000人，輸液的不過100人，通常是重病人。現在輸液從治療方式變成給藥手段，兒童醫院內科系統每天有6000病人，其中一半要輸液。

充滿風險的給藥方式

風險幾乎存在于輸液過程的所有環節。

2010年11月28日晚，“人均8瓶”新聞曝出之前不到一個月，5歲患兒夏臣森在張家港市第一人民醫院輸液時出現異常，后在搶救過程中死亡。

經專家調查，夏臣森的輸液異常很可能因藥物配伍禁忌引起——有兩種藥本不可同時加入到鹽水中。

夏臣森是張家港第一人民醫院10天內第二起患者輸液后死亡事件，11月19日，一位53歲的患者在該醫院輸液后，剛走出醫院即突然倒地死亡。

由于衛生部和國家藥監局均無相關統計，沒有人知道全國每年有多少人死于因輸液引發的藥物不良反應。不過，來自鄭州市食品藥品監督管理局不良反應監測中心的相關數字或可以說明問題的嚴重性：2009年這個中心接到的一萬多起藥品不良反應報告中，靜脈給藥（即輸液）占到84.8%。

在孫忠實看來，通過藥品不良反應渠道統計的數據，只不過是冰山一角——因為擔心醫療糾紛和聲譽受損，醫院往往并不愿意將真實情況上報。

事實上，醫藥界并無分歧：藥物直接進入靜脈血管，輸液這種給藥方式充滿風險。“能吃藥不打針，能打針不輸液”成為世界范圍內的用藥共識。上海醫生陳曉蘭說，風險幾乎存在于輸液過程的所有環節，除了可能帶來諸多藥品不良反應和配伍禁忌之外，對于病人而言，醫務人員的操作（穿刺過程、滴速和用量），鹽水（糖水）的質量，輸液器及注射器的質量，均可能導致嚴重后果。一旦出現問題，又很少對同批次的輸液器和液體進行檢測。

與單純的鹽水或糖水相比，一些治療性輸液產品可能蘊含著更大風險。2006年發生的欣弗（克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液）事件是其中的典型，這種治療性輸液制品造成了11名患者死亡，后經國家藥監局認定，該藥沒有按當初批準工藝生產。不過，有業內人士對南方周末記者稱，事實上該藥根本就不應該批準為輸液制品。

此外，向以“安全”為特點的中藥，在制作成輸液產品之后，也經常成為致命殺手，如雙黃連、魚腥草、莪術油等中藥注射劑近年來問題頻發。因為存在安全問題，國家藥監局審評中心不得不于2009年底開始重新審評中藥注射劑輸液型藥品。

然而，對于中國大部分患者而言，沒有人告訴他們這些并不難懂的風險，正如李文娟的情況一樣，人們的觀念中只有——輸液好得快。

醫生個個成“一瓶”？ 輸液“搭起了一個收費平臺”。

為什么中國人頭腦中會有如此奇怪的觀念？它們是何時，通過何種途徑被置入患者的頭腦的？

接受南方周末記者采訪時，多名醫藥界人士稱輸液過度是醫患雙方的原因。孫忠實說，在輸液問題上，醫生和患者是“一個愿打，一個愿挨”，而顧維軍則將輸液視為“社會問題”，是當前社會普遍的浮躁心理造成了“輸液好得快”的認識誤區。此外，還有說法稱，醫務人員給病人輸液多是無奈之舉，“我不給他打（點滴），他就要打我”。

不過，法律界和醫學倫理學界部分人士卻對此持不同看法。衛生法學者卓小勤認為，將輸液問題歸咎于患者是不負責任的說法。“醫患關系中，患方總體而言是被動的，沒有醫務人員的誤導，患者不會形成對輸液的認識誤區，而即使是有少數病人堅持不必要的輸液，也只能說明醫務人員沒有盡到職責，未就輸液的風險作出說明。”

中國社科院研究員、醫學倫理專家邱仁宗認為，輸液過度發展到今天這個地步，部分原因是患者的認識問題，但主要原因是醫療機構和醫務人員追逐利益造成。

公立醫院的“以藥養醫”機制，被普遍認為是造成輸液過度的制度性因素。孫忠實認為，作為醫院，給病人輸液的目的并不在于輸液本身，而是在于聯合用藥。孫忠實估計，與若干年前不同，當前輸液中已經極少有單純的鹽水、糖水，90%以上是聯合用藥，其中抗菌素占到相當比例。陳曉蘭則將輸液形容為“搭起了一個收費平臺”，不僅可以通過加藥收取藥費，還可收觀察費（盡管未必有真正的觀察）、注射費、輸液費等。

上海某中醫院主任醫師馬華（化名）向南方周末記者透露，其所在醫院的輸液與藥品回扣和獎金提成直接相關。對醫生而言，輸液很少是單純輸鹽水和糖水，大都跟其他藥物聯合使用，可以大劑量地使用抗菌素，后者的回扣往往很高；對于護士而言，其獎金與輸液人次直接掛鉤，因此護士也希望醫生多開輸液，有的為了讓醫生多開輸液背后給醫生好處。

陳曉蘭對此深有體會，據她回憶，上世紀80年代中期，她在某醫院進修時，發現該院一名醫生因為常給病人輸液，被同事們譏笑為“一瓶”。然而10年后，陳曉蘭發現，大部分醫生都成了“一瓶”。陳曉蘭擔心，在現在環境下，如果限制輸液，一些醫生已經不會用藥了。

輸不輸液誰說了算？

企業生產多少瓶（輸液），醫務人員就得用多少瓶，老百姓就得輸多少瓶。2006年，陳曉蘭成為上海市醫保局聘請的數名“社會監督員”之一，有一次醫保局開會時，陳曉蘭就輸液問題提出意見，認為醫保不該報銷那些本不必要的輸液治療。結果醫保局一位負責人說：病人是否輸液應該由醫生決定。陳曉蘭則認為：應該由病情決定。

陳曉蘭認為，輸液濫用本身就是醫務人員違反用藥原則的結果，而醫院管理層和衛生、藥監、醫保等部門的不作為又縱容了此種現象的蔓延。

在孫忠實看來，輸液泛濫背后，還有一個重要的制度因素——臨床藥師崗位的缺失。在美國，上世紀60年代建立了臨床藥師制度，以監督醫生合理用藥。而我國這一制度仍在探索中，在孫忠實看來，如果該制度能成功建立，將會有效控制輸液的濫用。

而在陳曉蘭看來，中國以前的醫療體制中，原本有“藥劑師”這一重要崗位，其主要職責是對用藥安全進行把關。如果醫生開出不安全、不科學的輸液方，那么“藥劑師”審核時就可以退還處方，實際起的就是臨床藥師的把關作用。

然而，上世紀90年代，醫院的“藥劑師”變成“執業藥師”，其原來的職能不復存在。于是，中國醫院極少再看到藥房因用藥安全問題退處方現象。

按顧維軍的說法，當前醫院的藥師在某種意義上充當了“搬運工”，主要是保證醫院的藥品供應，離國外臨床藥師的職業定位差得很遠。

近年來，抗生素濫用問題已引起衛生部和國家藥監局的高度重視，并采取了諸多措施，然而，對于同樣濫用的輸液問題，卻幾乎未加任何控制。在孫忠實印象中，無論是衛生部還是國家藥監局，從未單就輸液過度問題發過文件。隨著輸液量急劇加大和輸液安全問題頻發，以上海為主的部分醫院紛紛成立“靜脈用藥調配中心”，主要內容是在醫院內部成立獨立機構，在藥師參與下集中配藥，以保證醫務人員和患者的用藥安全。

然而，這一做法在實踐中卻褒貶不一。反對者認為，由于臨床藥師制度未能建立，該做法的實質其實就是多收一項“藥事服務費”。而此項收費一旦批準，很可能在醫院內部建立起一個新的鼓勵輸液的機制。

并且，推行此項做法的醫院，多是由企業出資建立“靜脈用藥調配中心”，據中國青年報報道，新疆的幾所醫院在實施這項改革中，出現了這種現象：醫院曾與企業簽訂合同，后者資助前者建立配藥中心，前者則必須使用該企業生產的輸液產品，而且要達到一定數量。

一位不愿透露姓名的專業人士認為，這一做法，暗合了醫藥市場的一種特有現象：不是需求決定生產，而是生產決定需求。“從這個角度來講，如果沒有嚴格的使用限制和監管，企業生產多少瓶（輸液），醫務人員就得用多少瓶，老百姓就得輸多少瓶。”該人士說。

這種做法被部分業內專家視為企業和醫院的“雙贏”，但批評者擔心，輸家將是患者和國家。

第五篇：新課改背景下（范文）

新課改背景下

摘要：本文從教學資源、師資水平、教學觀念和方式等幾個方面對農村小學語文教學作了再次思考，并提出了初步的建議。

關鍵詞：小學語文；語文教學；農村教育

《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020年）》明確強調：要進一步強化教育改革發展的保障措施。特別是繼續增加教育投入，逐步提高國家財政性教育經費支出占國內生產總值比例，到2012年達到4%。要完善體制和政策，不斷擴大社會資源對教育的投入。健全教師管理制度，改善教師地位待遇，提高教師素質，倡導教育家辦學，鼓勵優秀人才長期從教、終身從教、到艱苦貧困地區從教，努力造就一支師德高尚、業務精湛、結構合理、充滿活力的高素質專業化教師隊伍。這說明國家高度重視國民的教育以及農村教育問題，筆者深感欣慰，同時也很憂慮，目前農村的教育教學依然還存在著不少的問題，筆者從事的是小學語文教學，現就目前農村小學語文教學的現狀與存在的問題作出以下分析。

一、教學資源不足問題

筆者在調查中發現，大多數農村小學的語文教師采用的教學方式：一本教材、教參，一只粉筆，除了這些根本沒有其他的輔助教學設備。學生除了課本就是幾張簡陋的課桌，有些學校這些桌椅還是城鎮用了幾年更換贈送過來的，說起教學設施，農村的小孩根本不知道什么是多媒體教學，信息化教育是怎么一回事？什么遠程教室，圖書館更是離他們很遠。盡管近些年來國家投入的大量教育資金，遺憾的是卻不能面面俱到，真正落實下來。

二、師資水平問題

據調查和了解，發現很多學校的語文教師的基本素養都沒有具備：

第一，很多小學語文老師都不太會講普通話，我們大家都知道，普通話是我們國家的標準語言，更是學校的基本教學語言，是我們教師必備的基本素質之一，特別是在小學語文教學中。現在是我們很多老師怕講不好，他們就索性用方言，而且認為反正學生也聽得懂，很難想象一篇文筆優美的文章在老師一口家鄉話的教學下是什么樣的情景？更不知道學生對祖國語言文字的熱愛從何而來？又怎么身臨其境地體會文章所表達的思想感情，對語文興趣的培養又從何開始？

第二，語文教師不會學習目前流行的“知識折舊律”是：一年不學習，你所擁有的全部知識就會折舊80%。因此，適應變化是知識時代對人類提出的挑戰。美國知識管理學家德魯克（Drucker）說，知識社會要求其所有成員學會如何學習，因為知識的本質是經常發生變化的。在知識社會中，“有教養的人”是學會了學習的人。在知識時代，學會學習和終身學習成為人類生存與發展的必需。據我調查發現，大多數教師除了備課、上課、批改作業之外，就是在忙自己的家務事情。據我了解很多小學語文教師都沒有看過相關教育方面的著作與論文或者報刊雜志等等，對一些教育改革和教學理念也關注極少，作為一位新時代的小學語文教師如果平時不利用各種方式不斷地給自己充電、每天都不刷新自己的信息，不更新知識結構，不及時的補充學術養就很難跟上時代發展步伐以及適應當代教育改革的發展和需要，無法給學生帶來不一樣的課堂環境和幫助他們建構知識以及改變他們的認知方式。

三、教學觀念及方式問題

農村小學語文教師的教學觀念相對都比較滯后，大多數教師都認為小學語文教學就是讓學生學會認字、學會寫字以及學習一些基礎知識，而忽略了對學生的語文相關能力的培養，比如聽說讀寫能力，還有更重要的是忽視了語文教學中的方式方法、情感態度以及價值觀的引導。體現在以下幾個方面：

1、教學思路公式化。很多老師不與時俱進，依然在原地踏步，語文教學中仍然是按“熟悉生字―給課文劃分段落―歸納總結中心思想”這三個步驟進行教學。并且認為一篇課文的教學只要是完成了這個三步驟，自己的教學任務便是達標了。

2、教學方法的模式化。調查發現，在語文教學的語文課中，“通常只是讀課本，聽老師講解詞語、概念，而很少有機會讓學生動手操作或進行有意思的討論。”這種教學方式，無疑忽視了學生的主體性作用，所謂的教學活動是單向的、獨斷專行的活動。

3、教學手段原始化。農村很多學校依然還是黑板、粉筆這樣的簡單教學手段，一些相關電教設備和輔助教學的教學儀器基本是沒有。

四、學生的閱讀問題

蘇霍姆林斯基的著作中有這樣一段話：“無限相信書籍的力量，是我的教育信仰的真諦之一。”書籍是傳承文明的橋梁，是延續文化的中介。充實而有意義的人生，應該伴隨讀書而發展。農村的學生除了幾本干巴巴的教科書，學生幾乎沒有或不再讀其他的書籍，很少學校有相應的圖書館，可想而知，他們的知識視野有多么的狹窄，在語文課上，老師的導語知識背景又不夠，我都不知道他們怎么去理解中國燦爛的文化，看著他們的精神世界逐漸枯萎，他們的人生色彩逐漸暗淡，想想都令人心痛，發人深省。

五、評估標準問題

多元智能理論的評價觀，所倡導的是多樣化的評價觀，主張通過多種渠道、采取多種形式，在多種的實際生活和學習情景下進行的、切實考查學生解決實際問題的能力和創造出初步精神和物質的能力的評價，是一種以評價促進發展的積極評價觀。素質教育的呼喚，并沒有改變農村的小學語文教學評價標準。面對農村小學語文教學存在上述的種種問題與現狀，應該引起廣大農村小學語文教師的足夠重視。然而，怎樣改變當前農村小學語文教學當前的狀態？本人認為可以從以下幾方面著手考慮：

首先，通過教師培訓，提高整體師資水平。針對農村小學教師的培訓，主管教育部門應加強農村教師的相關能力的培訓力度，最好能通過制定相關的獎懲制度來提高教師參加培訓的積極性。

其次，實施多元化的評價。根據多元智能理論（Multi-Intelligence）認為，人的智力包括一系列解決問題的能力、獲取新知識及創造新成果的潛力。每個人至少有八種能力，但每個人的優勢智力各部相同。評價是教師對學生的學習加以認同和激勵的重要手段，教師要善于利用評價來促進教學。所以教學評價的準則不應該是一維的，而應該是多元化的。第一、教學評價應該強調個性化。對學生的評價應根據他們各自的個性特點，采用不同的評價方式，以促進學生積極有效地學習，從而最大限度地發展學生的個性，為每個學生的個性發展提供促進條件。第二、教學評價應該體現全面性。不僅僅要評價學生的學習情況，還要以學生的其他各個方面（德、體、美、勞等）為評價對象。所以教學評價不僅僅是關注學生對知識的掌握，更要促進學生的學習興趣、愛好、意志等個性品質的形成和發展。

最后，教學教法千篇一律的問題。教師的教學教法直接影響教學的質量，作為祖國未來的培育者，要勤于思考，從自己的教學實踐中學習和總結，虛心聽取學生、家長、領導的意見，可以請別的老師觀察和點評，在互相學習中提高教學水平。同時，緊跟科研步伐，從中吸取改善教學的最新研究成果。根據素質教育主體性特征，一切的教育或教學活動都必須以學生為中心，教師的主要作用就是創設外部條件，激發學生的興趣和學習動機，調動學生積極參與教學活動的興致，引導學生朝預定的教學目標前進，時刻不忘一切都是為了學生。

總之，在小學語文新教材的教學中，教師要時時處處滲透新的教學理念，靈活使用新的教材，關注學生的內心需求，真正地讓學生變被動接受為主動探索，使學生在親身實踐的過程中，掌握知識，獲得成功體驗，實現知識與能力的同步發展。