第一篇：前旗三中年終檢查各項(xiàng)要求

年終檢查各項(xiàng)要求

1、教研組根據(jù)學(xué)校教學(xué)工作計(jì)劃制定本組教研活動(dòng)計(jì)劃，明確各項(xiàng)教研活動(dòng)內(nèi)容，并把任務(wù)落實(shí)到每位老師，各項(xiàng)活動(dòng)都要有計(jì)劃和活動(dòng)記錄，要求各教研組老師全員參加。

（集體備課、組內(nèi)課講和評(píng)、集體業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教學(xué)研究、課題設(shè)立和實(shí)施等，都需要相關(guān)的活動(dòng)過(guò)程記錄）

2、每位教師必須寫(xiě)教案（舊教案、新皮舊瓤等一律按沒(méi)寫(xiě)記載）

3、聽(tīng)課節(jié)數(shù)：20節(jié)每學(xué)期。（必須標(biāo)明日期、課節(jié)等內(nèi)容，有偽造的按沒(méi)聽(tīng)記載）

4、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周一次，共20次。（集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合）

5、作業(yè)：語(yǔ)文大作文每學(xué)期不少于八篇，小作文每?jī)芍芤淮?/p>

數(shù)學(xué)原則上每課一次，一周不少于四次

英語(yǔ)一周不少于三次

物理化學(xué)每周不少于兩次

政史地生每周不少于一次

6、常規(guī)工作：

1）及時(shí)補(bǔ)齊個(gè)人業(yè)務(wù)檔案，裝載到教師個(gè)人業(yè)務(wù)檔案盒里（計(jì)劃、優(yōu)秀案例、教學(xué)反思、論文、總結(jié)、培訓(xùn)等相關(guān)內(nèi)容）

2）及時(shí)完成“五個(gè)一”任務(wù)（一萬(wàn)字讀書(shū)筆記、一篇教學(xué)論文、一節(jié)教學(xué)案例、一個(gè)教學(xué)心得體會(huì)、一個(gè)學(xué)生成長(zhǎng)記錄）

3）班主任要在教室內(nèi)張貼課程表、作息時(shí)間表、課外活動(dòng)安排表、早晚自習(xí)安排表。

7、各科室負(fù)責(zé)人整理好各自的檔案，有不明白的地方與相應(yīng)的分管主任協(xié)商處理。

科右前旗中小學(xué)教學(xué)工作管理方案已經(jīng)上傳到三中共享里，請(qǐng)老師們查看并執(zhí)行

待旗教育局年終檢查細(xì)則下來(lái)之后，有新的內(nèi)容再另行通知。

第二篇：前旗三中數(shù)學(xué)組中考復(fù)習(xí)計(jì)劃文檔

前旗三中中考數(shù)學(xué)學(xué)科復(fù)習(xí)計(jì)劃

科右前旗第三中學(xué) 數(shù)學(xué)組

伴隨著春天的腳步，我們帶著新的希望開(kāi)始了新的學(xué)期?，F(xiàn)制定本學(xué)期數(shù)學(xué)中考復(fù)習(xí)工作計(jì)劃：

一、注重考法研究，把握中考動(dòng)向

中考是對(duì)初中所學(xué)知識(shí)的一次總結(jié)，是對(duì)我們教師和學(xué)生的一次考核?！爸褐耍賾?zhàn)不殆”，首先作為老師我們心里要非常清楚，“中考考什么？”，這樣我們的教學(xué)才會(huì)有一定的目的性。所以在開(kāi)學(xué)之初，我們初三教研組集體研究近三年興安盟中考試題，討論每部分知識(shí)學(xué)生需要掌握什么，在復(fù)習(xí)時(shí)要目標(biāo)明確，強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)，考點(diǎn)。計(jì)劃平時(shí)考試中，教師可以模擬中考命題，試題來(lái)源于課本改編及自編，注重信息的收集和新題型的探索，著重考查學(xué)生基本的數(shù)學(xué)思想和方法。要求每次考完后教師與學(xué)生都要及時(shí)做總結(jié)，這樣既讓教師對(duì)中考復(fù)習(xí)的把握更深，又有利于學(xué)生尋找差距，奮力拼爭(zhēng)。

二、制定合理的復(fù)習(xí)計(jì)劃

切實(shí)可行的復(fù)習(xí)計(jì)劃能讓復(fù)習(xí)有條不紊地進(jìn)行下去，起到事半功倍的效果。我們計(jì)劃，中考的數(shù)學(xué)復(fù)習(xí)分四輪進(jìn)行。第一輪，摸清初中數(shù)學(xué)內(nèi)容的脈絡(luò)，開(kāi)展基礎(chǔ)知識(shí)系統(tǒng)復(fù)習(xí)。（開(kāi)學(xué)初--五月中旬）

中考易中難的比例為6:3:1，全卷的基礎(chǔ)知識(shí)的覆蓋面較廣，起點(diǎn)低，許多試題源于課本，在課本中能找到原型，有的是對(duì)課本原型進(jìn)行加工、組合、延伸和拓展。復(fù)習(xí)中要緊扣教材，夯實(shí)基礎(chǔ)，同時(shí)關(guān)注新教材中的新知識(shí)，對(duì)課本知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)梳理，形成知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)對(duì)典型問(wèn)題進(jìn)行變式訓(xùn)練，達(dá)到舉一反

三、觸類旁通的目的，做到以不變應(yīng)萬(wàn)變，提高應(yīng)能力。

在復(fù)習(xí)時(shí)必須深鉆教材，在做題中應(yīng)注意解題方法的歸納和整理。有些中考題就在書(shū)上的例題和習(xí)題的基礎(chǔ)上延伸、拓展，因此，教師要引導(dǎo)學(xué)生重視基礎(chǔ)知識(shí)的理解和方法的學(xué)習(xí)?；A(chǔ)知識(shí)就是初中所涉及的概念、公式、公理、定理等，掌握基礎(chǔ)知識(shí)之間的聯(lián)系，要做到理清知識(shí)結(jié)構(gòu)，形成整體知識(shí)，并能綜合運(yùn)用。

第二輪，針對(duì)熱點(diǎn)，抓住弱點(diǎn)，開(kāi)展難點(diǎn)知識(shí)專題復(fù)習(xí)。(五月中旬--六月初）

根據(jù)歷年中考試卷命題的特點(diǎn)，精心選擇一些新穎的、有代表性的題型進(jìn)行專題訓(xùn)練，就中考的特點(diǎn)可以從以下幾個(gè)方面收集一些資料，進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練：①實(shí)際應(yīng)用型問(wèn)題;②突出科技發(fā)展、信息資源的轉(zhuǎn)化的圖表信息題;③體現(xiàn)自學(xué)能力考查的閱讀理解題;④考查學(xué)生應(yīng)變能力的圖形變化題、開(kāi)放性試題;⑤考查學(xué)生思維能力、創(chuàng)新意識(shí)的歸納猜想、操作探究性試題;⑥幾何代數(shù)綜合型試題等。

第三輪，綜合訓(xùn)練(模擬練習(xí))。(六月初--六月中旬）這一階段，重點(diǎn)是提高學(xué)生的綜合解題能力，訓(xùn)練學(xué)生的解題策略，加強(qiáng)解題指導(dǎo)，提高應(yīng)試能力。具體做法是：從往年中考卷、自編模擬試卷中精選十份進(jìn)行訓(xùn)練，每份的練習(xí)要求學(xué)生獨(dú)立完成，老師及時(shí)批改，重點(diǎn)講評(píng)。

第四輪，回味練習(xí)。（六月中旬--中考）

在中考的前一周，教師要對(duì)在練習(xí)中存在的問(wèn)題，按題型分幾塊回味練習(xí)，掃清盲點(diǎn)，或者找出以前的試卷重點(diǎn)對(duì)以前做錯(cuò)和容易錯(cuò)的題目進(jìn)行最后一遍清掃。

三、教學(xué)中應(yīng)注意問(wèn)題

1.面向全體學(xué)生，實(shí)行分層教學(xué)。

我們的學(xué)生數(shù)學(xué)基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)能力都存在著很大的差異，在教學(xué)中，我們應(yīng)研究各層次學(xué)生最欠缺什么知識(shí)和能力，最需要提高哪方面的數(shù)學(xué)技能，尋找出他們之間存在的差異，進(jìn)而有選擇，有重點(diǎn)的進(jìn)行分層教學(xué)，對(duì)不同層次的學(xué)生提出不同的要求。鼓勵(lì)優(yōu)等生超前學(xué)習(xí)，挑戰(zhàn)難題，中等生進(jìn)行引導(dǎo)，后進(jìn)生進(jìn)行幫扶。2.對(duì)能力有差異的學(xué)生進(jìn)行分層要求

每次考試結(jié)束后，我們老師要對(duì)試卷進(jìn)行分析，但我們也要培養(yǎng)學(xué)生反思自己，學(xué)困生基礎(chǔ)題做對(duì)了幾道，能力題突破了多少，成績(jī)是否達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)，卷面整齊程度如何，中等生難題做到了哪一問(wèn)，和上次考試比有哪些進(jìn)步和不足，優(yōu)等生出現(xiàn)了哪些小失誤，簡(jiǎn)單的計(jì)算為什么會(huì)錯(cuò)，通過(guò)反思，每次減少不必要的失誤，使得成績(jī)穩(wěn)步提高。

3.合理使用糾錯(cuò)本

糾錯(cuò)本是畢業(yè)班學(xué)生必備的一個(gè)東西，學(xué)生把每次考試的錯(cuò)題進(jìn)行歸納，整理，最好把自己的錯(cuò)誤答案也能摘錄下來(lái)，用不同顏色的筆來(lái)區(qū)分錯(cuò)誤和正確的答案，每次考試前，翻閱一下，看看自己哪類問(wèn)題掌握的不好，下次一定注意，使得每次的失誤減到最少。

四、調(diào)整好心態(tài)，培養(yǎng)學(xué)生興趣

首先是心理上要調(diào)整好心態(tài)，不光是學(xué)生，老師也是一樣。在中考復(fù)習(xí)時(shí)，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)或?qū)＜乙獙?duì)教師進(jìn)行心理健康輔導(dǎo)，避免因老師過(guò)度的緊張而造成學(xué)生過(guò)多的壓力。學(xué)校還可以通過(guò)各種途徑在不同的階段，對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)別心理輔導(dǎo)、群體心理輔導(dǎo)(班會(huì)課、專家講座等)，使學(xué)生正確對(duì)待壓力與挫折，正確看待成績(jī)，增強(qiáng)自信，發(fā)揮學(xué)習(xí)的最佳效能。

其次，要避免學(xué)生對(duì)考試產(chǎn)生畏懼心理，甚至把模擬考試也當(dāng)成負(fù)擔(dān)。隨著復(fù)習(xí)的深入，復(fù)習(xí)題的深度和廣度也會(huì)增大，考生一次考試沒(méi)考好或遇到不懂不會(huì)的問(wèn)題是很正常的，如果一味地著急、焦慮，往往會(huì)一無(wú)所獲，考生應(yīng)把這簡(jiǎn)單些做錯(cuò)的題目和不懂不會(huì)的題目當(dāng)成再次鍛煉自己的機(jī)會(huì)，正確分析問(wèn)題原因，考前發(fā)現(xiàn)問(wèn)題越多糾正越及時(shí)，提高越快。

最后，教師要適時(shí)給予學(xué)生學(xué)法指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生興趣。教師要從講課復(fù)習(xí)、做練習(xí)(試題)、改正試卷、小結(jié)等等方面，對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)法指導(dǎo)，使學(xué)生在學(xué)習(xí)的每個(gè)環(huán)節(jié)上量力而行，合理利用時(shí)間，發(fā)揮學(xué)習(xí)效能。使學(xué)生學(xué)習(xí)得法，增強(qiáng)自信，培養(yǎng)興趣，做到事半功倍。

教學(xué)有法，教無(wú)定法。我們每位九年組數(shù)學(xué)教師將努力專研教材，腳踏實(shí)地工作，激趣導(dǎo)學(xué)，因材施教，力爭(zhēng)今年中考考出滿意的成績(jī)。

2018.3

第三篇：孕期各項(xiàng)檢查匯總（定稿）

史上最貼心、最完整的孕中、晚期產(chǎn)檢攻略--各種疑問(wèn)全部解決

孕中期12周到28周之間，一般建議14周左右到醫(yī)院建病例，抽血做全身的化驗(yàn)，包括乙肝五項(xiàng)，丙肝、甲肝、肝腎功能，艾滋病，梅毒，尿常規(guī)，心電圖，建議孕婦在11到14周做常規(guī)B超，了解胎兒大小是否符合孕周。胎兒頸部皮膚厚度NT是否大于三毫米，以除外一些早期的唐氏兒。20到24周做彩超篩查畸形，24周做糖篩有無(wú)孕期糖尿病，如果孕婦有高危家族，比如肥胖，爸爸媽媽有糖尿病，孕期體重增長(zhǎng)過(guò)快，可以在孕24周之前做糖篩檢查，除外早期發(fā)現(xiàn)糖尿病。在18周以后自己感覺(jué)胎動(dòng)，只要有胎動(dòng)一個(gè)月看一次門(mén)診即可。

孕中期具體的檢查頻率一般是四周查一次，如果有時(shí)候孕周異常，可能醫(yī)生會(huì)要求兩周來(lái)一次。

13～16周孕期檢查

（第二次產(chǎn)檢?唐氏癥篩檢）檢查項(xiàng)目：

B超、白帶常規(guī)、婦科檢查、胚胎發(fā)育情況，全身檢查包括血壓、體重，了解心、肝、腎的功能，血、尿常規(guī)，血型，唐氏篩查，傳染病系列。（上述孕期檢查項(xiàng)目如果在孕12周沒(méi)做的話就需要做）。宮高、腹圍、胎心、血壓、體重。

B超：

從孕十一周到十四周有一個(gè)B超，這個(gè)B超是做NT，胎兒頸部透明帶的檢查。NT檢查在近些年已經(jīng)逐步推廣起來(lái)，很多醫(yī)院都進(jìn)行這個(gè)檢查，NT如果增厚，可能代表胎兒有染色體疾病。

唐氏癥篩檢：

從第二次產(chǎn)檢開(kāi)始，準(zhǔn)媽媽每次必須做基本的例行檢查，包括：稱體重、量血壓、問(wèn)診及看寶寶的胎心音等。準(zhǔn)媽媽在16周以上，可抽血做唐氏癥篩檢（但以16～18周最佳），并看第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告。

注意：

唐篩是通過(guò)查母體血來(lái)查胎兒染色體疾病風(fēng)險(xiǎn)度的檢查。并不能確定有還是沒(méi)有，只是告知孕婦所懷的胎兒患染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)度。

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【名詞解釋】

唐氏檢查我們知道，人類具有23對(duì)共46個(gè)染色體。如果其中第21號(hào)染色體對(duì)出了問(wèn)題，那么寶寶很可能發(fā)生流產(chǎn)或是早產(chǎn)，即使僥幸存活，他的智商可能也比同齡兒童低一些，通常智商指數(shù)只有40～60，容貌也和正常寶寶有很大不同，壽命也比較短。所以一旦確診，通常醫(yī)生會(huì)建議孕婦進(jìn)行選擇性流產(chǎn)，但是最終的選擇還是由孕婦自己決定。如上所述，通常我們把區(qū)別唐氏綜合征高?；虻臀５娘L(fēng)險(xiǎn)值設(shè)定為1/270。如果唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)值低于該水平(如1/1000)，那么就是篩查低危。但是篩查低危并不能等同于零風(fēng)險(xiǎn)。如果孕婦年齡較大(大于35歲)，或者以前曾經(jīng)有過(guò)分娩畸形兒的病史，往往醫(yī)生會(huì)推薦通過(guò)羊水穿刺和染色體測(cè)定進(jìn)行進(jìn)一步的診斷。

18三體綜合征篩查篩查出18三體綜合征。18三體綜合征是僅次于唐氏綜合征的第二大常見(jiàn)染色體疾病，其發(fā)病率與母親生育年齡大小有關(guān)。懷孕期間容易出現(xiàn)宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、胎動(dòng)少、羊水過(guò)多等產(chǎn)科異常。如果僥幸存活到寶寶出生，寶寶的體重很輕，發(fā)育如早產(chǎn)兒，頭面部和手足畸形，耳朵就像小動(dòng)物的耳朵，全身骨骼、肌肉發(fā)育異常；手呈特殊握拳狀，并有搖椅狀足；男性隱睪；智力通常有明顯缺陷。由于孩子往往畸形嚴(yán)重，大多出生后不久死亡。

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13～16周孕婦的生活檢視

孕婦平常要注意正確的姿勢(shì)，要伸直背肌，若姿勢(shì)不好，就容易引起腰酸背痛的毛病。不過(guò)不要太勉強(qiáng)自己，不論是工作或坐姿都要讓自己處于最舒服的狀態(tài)。

隨著胎兒重量增加，多休息是最好的方法。而且適時(shí)使用托腹褲或托腹帶來(lái)支撐，也可以緩解腰疼背痛的困擾。

孕期的性生活，在懷孕初期必須特別注意。若孕婦本身曾有早產(chǎn)傾向，需特別小心。在性姿勢(shì)方面，以不刺激、溫和、安全為首要。

17～20周孕期檢查（第三次產(chǎn)檢?羊膜穿刺?可看出胎兒性別?首次胎動(dòng)?假性宮縮的出現(xiàn)）

檢查項(xiàng)目：復(fù)查血、尿常規(guī)，產(chǎn)科檢查（宮高、腹圍、胎心、血壓、體重）。

超聲波檢查：

準(zhǔn)媽媽在孕期20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問(wèn)題。醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。準(zhǔn)媽媽在16周時(shí)，已可看出胎兒性別，但在20周時(shí)，準(zhǔn)確率更高。至于最令準(zhǔn)媽媽期待的首次胎動(dòng)，第1胎約在18～20周出現(xiàn)；第2胎則在16～18周會(huì)感覺(jué)到。

施行羊膜穿刺：羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來(lái)的遺傳性代謝疾病。醫(yī)

生在超聲波探頭的引導(dǎo)下，用一根細(xì)長(zhǎng)的穿刺針穿過(guò)腹壁、子宮肌層及羊膜進(jìn)入羊膜腔，抽取20～30ml羊水，以檢查其中胎兒細(xì)胞的染色體、DNA、生化成分等，是目前最常用的一種產(chǎn)前診斷技術(shù)。操作過(guò)程簡(jiǎn)單、穿刺前不需麻醉、不需住院。

可能會(huì)出現(xiàn)陰道血、羊水溢出或子宮持續(xù)性收縮，約占2%的孕婦會(huì)發(fā)生。通常不須要特別治療，對(duì)于懷孕過(guò)程沒(méi)有不良影響。與羊膜腔穿刺術(shù)過(guò)程有關(guān)的自發(fā)性流產(chǎn)，約占0.3%至0.5%。

至于施行羊膜穿刺的周期，原則上是以16～20周開(kāi)始進(jìn)行，主要是看胎兒的染色體異常與否。有關(guān)體重的增加，以每周增加不超過(guò)500克為最理想狀況。

此外，準(zhǔn)媽媽在20周以后，會(huì)出現(xiàn)假性宮縮，大部分會(huì)在30分鐘內(nèi)緩解，但隨著孕期周數(shù)的增加，出現(xiàn)的頻率也會(huì)愈來(lái)愈高。=========

17～20周孕婦的生活檢視

孕婦飲食以均衡為主，孕期體重避免增加太多或不足，在產(chǎn)檢時(shí)，醫(yī)師會(huì)根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh。此階段害喜大致消失，食欲會(huì)變得比較好，也是容量變胖的時(shí)候，所以在飲食上要有所節(jié)制。

大部分的孕婦容易有腳部抽筋的現(xiàn)象，所以孕期鈣質(zhì)、鐵質(zhì)的補(bǔ)充必須充足。但是在補(bǔ)充之前，要跟婦產(chǎn)?？漆t(yī)師討論，以把握最恰當(dāng)?shù)姆脮r(shí)機(jī)。

孕婦若有蛀牙及其他口腔疾病，必須事先跟牙科醫(yī)師告知懷孕的事實(shí)。必須時(shí)常注意口腔的清潔，尤其懷孕前期孕吐容易產(chǎn)生胃酸，最好能常常漱口或多刷牙，以保持口腔衛(wèi)生及牙齒健康。

為了讓妊娠過(guò)程順利一些，可以開(kāi)始每天做一些簡(jiǎn)易體操。

21～24周孕期檢查（第四次產(chǎn)檢?妊娠糖尿病篩檢?詳細(xì)超音波檢查）

檢查項(xiàng)目：復(fù)查血、尿常規(guī)、AFP、糖篩、四維彩超胎兒畸形篩查、產(chǎn)科檢查（宮高、腹圍、胎心、血壓、體重）。

妊娠糖尿病篩檢：大部分妊娠糖尿病的篩檢，是在孕期第24周做。先抽取準(zhǔn)媽媽的血液樣本，來(lái)做一項(xiàng)耐糖試驗(yàn)，此時(shí)準(zhǔn)媽媽不需要禁食。喝下50克的糖水，等1小時(shí)后，再進(jìn)行抽血，當(dāng)結(jié)果出來(lái)后，血液指數(shù)若在140以下，即屬正常；指數(shù)若為140以上，就要懷疑是否有妊娠糖尿病，需要再回醫(yī)院做第二次抽血。此次要先空腹8小時(shí)后，再進(jìn)行抽血，然后喝下100克的糖水，1小時(shí)后抽1次血，2小時(shí)后再抽1次，3小時(shí)后再抽1次，總共要抽4次血。

如糖篩異常者，指導(dǎo)控制飲食，二周后復(fù)查空腹血糖和餐后一小時(shí)血糖，其中有一項(xiàng)異常繼續(xù)控制飲食二周。只要有2次以上指數(shù)高于標(biāo)準(zhǔn)值的話，即代表準(zhǔn)媽媽有妊娠糖尿病。在治療上，要采取飲食及注射胰島素來(lái)控制，千萬(wàn)不可使用口服的降血糖藥物來(lái)治療，以免造成胎兒畸形。

詳細(xì)超音波檢查：這期間做的彩超的檢查，這是全面系統(tǒng)的排查胎兒畸形的一個(gè)重要檢查手段。主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問(wèn)題。醫(yī)師會(huì)仔細(xì)量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長(zhǎng)度及檢視脊柱是否有先天性異常。

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【名詞解釋】

糖篩50克糖篩通常是在妊娠第16周后，醫(yī)生建議您做的一項(xiàng)檢查。其目的是將可能患有妊娠期糖尿病的孕婦篩查出來(lái)，并對(duì)該疾病進(jìn)行必要的干預(yù)和治療。

一般而言，如果第一次您的檢驗(yàn)結(jié)果正常，醫(yī)生就不會(huì)要求您再進(jìn)行第二次檢查。但是，如果妊娠期間出現(xiàn)胎兒由于不明原因個(gè)頭兒比正常孕周時(shí)大，或是孕婦體重增長(zhǎng)過(guò)快的情況，建立應(yīng)該再次復(fù)查此項(xiàng)目。

做這項(xiàng)檢查時(shí)，醫(yī)生會(huì)給您開(kāi)一定量的葡萄糖，讓您在服用后測(cè)量自己血糖的濃度，血糖正常值一般為不超過(guò)8mmol/l。像北京、上海等一些大型城市，已將其列為孕婦孕期內(nèi)的常規(guī)檢查項(xiàng)目。

但要注意，如果血糖值超過(guò)11.1mmol/l，則千萬(wàn)不要再做任何服糖水的檢查了，因?yàn)榇藭r(shí)您極有可能已患有糖尿病。注意，這里說(shuō)的糖尿病指的是孕前就存在的，而不是妊娠后才出現(xiàn)的。妊娠前已患有糖尿病的孕婦要避免進(jìn)一步的不良刺激，而糖尿病(非妊娠引起的)只要根據(jù)空腹血糖檢查和隨機(jī)血糖檢查的結(jié)果即可確診。

先天性神經(jīng)管畸形篩查

篩查出先天性神經(jīng)管畸形。這里的神經(jīng)管指的是胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在胚胎形成的過(guò)程中，神經(jīng)管應(yīng)該完全閉合，如果在閉合過(guò)程中出現(xiàn)任何異常，寶寶就會(huì)出現(xiàn)各種各樣的先天畸形，如：無(wú)腦兒、腦膨出、腦脊髓膜膨出、隱性脊柱裂、唇裂及腭裂等。=========

21～24周孕婦的生活檢視

孕婦本身是否具有良好的排便習(xí)慣直接影響孕期便秘狀況，若孕前就有便秘，孕期便秘現(xiàn)象會(huì)加劇，甚至?xí)鹬摊?，所以孕婦要養(yǎng)成固定時(shí)間排便的習(xí)慣。

孕婦要增加蔬菜水果及纖維質(zhì)的攝取，建議多喝優(yōu)酪乳制品來(lái)幫助排便。盡量不要使用藥物或其他刺激物來(lái)增加排便次數(shù)，若需要使用藥物也應(yīng)由醫(yī)師開(kāi)立處方。

如果想要親自哺乳，建議孕婦先購(gòu)買(mǎi)哺乳胸罩，哺乳胸罩以棉質(zhì)較易吸汗的為最好，在罩杯選擇上，可以選擇大兩個(gè)號(hào)碼、大一個(gè)罩杯的尺寸，例如：本來(lái)是75A者，就要購(gòu)買(mǎi)85B的尺寸。可以調(diào)整罩杯大小的哺乳內(nèi)衣，能讓孕婦解除不停替換胸罩的煩擾。購(gòu)

買(mǎi)哺乳胸罩時(shí)，最好選擇具有支托功能、罩杯前掀式的，這樣在哺乳時(shí)能適度支撐乳房，可減少產(chǎn)后乳房腫脹產(chǎn)生的疼痛。因?yàn)橹衅谝院筝^容易出現(xiàn)貧血，所以要多食用含鐵的食物，如肝臟、波菜、葡萄干、牡蠣、蛋等。

注意胎動(dòng)情形，不妨詳細(xì)記錄下來(lái)，供醫(yī)護(hù)人員做參考。

25～28周孕期檢查（第五次產(chǎn)檢?乙型肝炎抗原?梅毒血清試驗(yàn)?德國(guó)麻疹）

檢查項(xiàng)目：復(fù)查血、尿常規(guī)，產(chǎn)科檢查（宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重），骨盆測(cè)量，血糖異常者做OGTT，澳抗陽(yáng)性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

乙型肝炎抗原：

此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎，目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否帶原或已感染到乙型肝炎，如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽(yáng)性反應(yīng)，一定要讓小兒科醫(yī)師知道，才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時(shí)內(nèi)，為新生兒注射疫苗，以免讓新生兒遭受感染。梅毒血清試驗(yàn)：

此外，要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng)，是呈陽(yáng)性還是陰性反應(yīng)，如此方能在胎兒未出生前，即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。德國(guó)麻疹：

準(zhǔn)媽媽除了要抽血檢驗(yàn)，是否曾于懷孕前注射過(guò)德國(guó)麻疹疫苗，一旦注射過(guò)者，檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)呈陽(yáng)性反應(yīng)。在此特別提醒曾注射過(guò)德國(guó)麻疹疫苗的女性，由于是將活菌注射于體內(nèi)，所以，最好在注射后3～6個(gè)月內(nèi)不要懷孕，因?yàn)榭赡軙?huì)對(duì)胎兒造成一些不良影響。如果準(zhǔn)媽媽擔(dān)心的話，可事前做羊水篩檢、高層次超聲波檢查等，以降低胎兒畸形的可能性。

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25～28周孕婦的身體變化應(yīng)對(duì)

腳部水腫是孕婦常見(jiàn)的癥狀，但是若有膝蓋以上水腫、臉腫的現(xiàn)象就要特別注意，如果血壓過(guò)高，就要懷疑可能是子癇前癥（妊娠毒血癥）的可能性。

如果工作關(guān)系需要時(shí)常站立走動(dòng)，孕婦不妨穿上彈性襪,可以幫助下肢血液循環(huán)，也可以緩解水腫現(xiàn)象。休息時(shí)，可以抬高下肢，讓足部獲得充分休息。睡覺(jué)時(shí)，可以采取側(cè)臥位等輕松的姿勢(shì)，并稍微將腳墊高。

孕婦要多了解孕期、生產(chǎn)方面的知識(shí)。并要隨時(shí)注意出血和腹痛的癥狀，這些都是能及早發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)的線索。

飲食不僅要注意糖分的攝取，也要注意不可攝取過(guò)量的鹽分。湯的口味要放淡，腌菜也只能吃一點(diǎn)點(diǎn)，可以用檸檬來(lái)調(diào)味。孕28～36周必查項(xiàng)目：

1、復(fù)查血；

2、尿常規(guī)；

3、產(chǎn)科檢查（宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重）；

4、骨盆測(cè)量；

5、血糖異常者做OGTT；

6、澳抗陽(yáng)性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。

以上檢查項(xiàng)目孕28周以前可以4周一次，28周開(kāi)始最好；兩周一次。如果28周前羊水量相對(duì)多，胎位不固定。如果妊娠28～32周仍為臀位者，可膝胸臥位幫助胎臀退出盆腔借胎兒重心的改變轉(zhuǎn)為頭位，膝胸臥位前解小便并松解褲帶，3次/日，20分/次，1周后復(fù)查

孕34周→復(fù)查B超，觀察胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況、胎盤(pán)位置及成熟度、羊水情況(過(guò)多-過(guò)少)。發(fā)現(xiàn)孕中期漏診的畸形或孕晚期才出現(xiàn)的畸形。

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Q：為什么醫(yī)生建議我做超聲檢查，是不是想多收我錢(qián)啊

A：醫(yī)生會(huì)在下列情況下建議你做B超檢查：

1.孕初期有陰道出血，排除是否有宮外孕，是否有先兆流產(chǎn)，是否有葡萄胎。

2.妊娠周數(shù)與子宮大小不符時(shí)，了解胎兒發(fā)育情況，是否有胚胎停育，月經(jīng)不規(guī)律者可幫助確定預(yù)產(chǎn)期。

3.了解是否有胎兒畸形，應(yīng)該在妊娠18~20周做。

4.了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，是否有胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，多在妊娠中晚期。

5.臨產(chǎn)前估算胎兒大小，確定是否能夠經(jīng)陰道分娩。

6.當(dāng)檢查懷疑胎位不正，又不能確定時(shí)，通過(guò)B超檢查幫助診斷。7.妊娠超過(guò)預(yù)產(chǎn)期，要通過(guò)B超了解胎兒、羊水、胎盤(pán)情況 ===========

Q：懷孕34周了，檢查出來(lái)寶寶臍帶繞頸怎么辦？

A：原因胎寶寶在母體內(nèi)并不老實(shí)，它在空間并不很大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn)，經(jīng)常活動(dòng)。每個(gè)寶寶的特點(diǎn)不同，有的寶寶動(dòng)作比較輕柔，有的寶寶動(dòng)作幅度較大，特別喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)。他在媽媽的子宮內(nèi)活動(dòng)、游戲，動(dòng)動(dòng)胳膊，伸伸腿，又會(huì)轉(zhuǎn)個(gè)圈，這時(shí)有可能會(huì)發(fā)生臍帶纏繞。

方法：

（1）學(xué)會(huì)數(shù)胎動(dòng)，胎動(dòng)過(guò)多或過(guò)少時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查；（2）羊水過(guò)多或過(guò)少、胎位不正的要做好產(chǎn)前檢查；

（3）通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)和超聲檢查等間接方法，判斷臍帶的情況；（4）不要因懼怕臍帶意外而要求剖腹產(chǎn)。

（5）胎兒臍帶繞頸，孕婦要注意的就是減少震動(dòng)，保持睡眠左側(cè)位

孕36周——體重、血壓、宮高、腹圍、聽(tīng)胎心的幾個(gè)圍產(chǎn)檢查。來(lái)確定胎齡大小，了解胎兒發(fā)育狀況，大略推算預(yù)產(chǎn)期Q:孕晚期B超的值多少是正常的啊？36W醫(yī)生說(shuō)寶寶頭部有點(diǎn)大

A:

孕29周：雙頂徑的平均值為7.50士0.65，腹圍的平均值為：23.71士1.50，股骨長(zhǎng)的平均值為5.61士0.44.孕30周：雙頂徑的平均值為7.83士0.62，腹圍的平均值為：24.88士2.03，股骨長(zhǎng)的平均值為5.77士0.47.孕31周：雙頂徑的平均值為8.06士0.60，腹圍的平均值為：25.78士2.32，股骨長(zhǎng)的平均值為6.03士0.38.孕32周：雙頂徑的平均值為8.17士0.65，腹圍的平均值為：26.20士2.33，股骨長(zhǎng)的平均值為6點(diǎn)43士0.49.孕33周：雙頂徑的平均值為8.50士0.47，腹圍的平均值為27.78：士2.30，股骨長(zhǎng)的平均值為6點(diǎn)52士0.46.孕34周：雙頂徑的平均值為8.61士0.63，腹圍的平均值為：27.99士2.55，股骨長(zhǎng)的平均值為6.62士0.43.孕35周：雙頂徑的平均值為8.70士0.55，腹圍的平均值為：28.74士2.88，股骨長(zhǎng)的平均值為6.71士0.45.孕36周：雙頂徑的平均值為8.81士0.57，腹圍的平均值為：29.44士2.83，股骨長(zhǎng)的平均值為6.95士0.47.孕37周：雙頂徑的平均值為9.00士0.63，腹圍的平均值為：30.14士2017，股骨長(zhǎng)的平均值為7.10士0.52.孕38周：雙頂徑的平均值為9.08士0.59，腹圍的平均值為：30.63士2.83，股骨長(zhǎng)的平均值為7.20士0.43.孕39周：雙頂徑的平均值為9.21士0.59，腹圍的平均值為：31.34士3.12，股骨長(zhǎng)的平均值為7.34士0.53.孕40周：雙頂徑的平均值為9.28士0.50，腹圍的平均值為：31.49士2.79，股骨長(zhǎng)的平均值為7.4士0.53.孕37周：復(fù)查血、尿常規(guī)，肝功有異常者復(fù)查肝功，查血凝四項(xiàng)、B超、心電、產(chǎn)科檢查（宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重）。檢查胎兒與孕婦骨盆等綜合情況，決定分娩方式。胎心監(jiān)測(cè)，自數(shù)胎動(dòng)，指導(dǎo)孕婦有不適情況如腹痛、見(jiàn)紅、陰道流液隨診。===========

Q：做個(gè)彩超跟超聲波，回來(lái)給我個(gè)單子上面的數(shù)值跟意思我也看不懂，什么股骨之類的都是什么意思?。?/p>

A:

１、胎囊：胎囊只在懷孕早期見(jiàn)到。它的大小，在孕1.5個(gè)月時(shí)直徑約2厘米，2.5個(gè)月時(shí)約5厘米為正常。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常；形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常；如胎囊為不規(guī)則形、模糊，且位置在下部，孕婦同時(shí)有腹痛或陰//道流血時(shí)，可能要流產(chǎn)。

２、胎頭：輪廓完整為正常，缺損、變形為異常，腦中線無(wú)移位和無(wú)腦積水為正常。BPD代表胎頭雙頂徑，懷孕到足月時(shí)應(yīng)達(dá)到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律，在孕5個(gè)月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說(shuō)，妊娠28周（7個(gè)月）時(shí)BPD約為7.0厘米，孕32周（8個(gè)月）時(shí)約為8.0厘米，以此類推。孕8個(gè)月以后，平均每周增長(zhǎng)約為0.2厘米為正常。

３、胎心：有、強(qiáng)為正常，無(wú)、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120-160次之間。

４、胎動(dòng)：有、強(qiáng)為正常，無(wú)、弱可能胎兒在睡眠中，也可能為異常情況，要結(jié)合其它項(xiàng)目綜合分析。

５、胎盤(pán)：位置是說(shuō)明胎盤(pán)在子宮壁的位置；胎盤(pán)的正常厚度應(yīng)在2.5-5厘米之間；鈣化一項(xiàng)報(bào)告單上分為Ⅲ級(jí)，Ⅰ級(jí)為胎盤(pán)成熟的早期階段，回聲均勻，在懷30-32周可見(jiàn)到此種變化；Ⅱ級(jí)表示胎盤(pán)接近成熟；Ⅲ級(jí)提示胎盤(pán)已經(jīng)成熟。越接近足月，胎盤(pán)越成熟，回聲的不均勻。

６、股骨長(zhǎng)度：是胎兒大腿骨的長(zhǎng)度，它的正常值與相應(yīng)的懷孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如說(shuō)BPD為9.3厘米，股骨長(zhǎng)度應(yīng)為7.3厘米；BPD為8.9厘米，股骨長(zhǎng)度應(yīng)為6.9厘米等。

７、羊水：羊水深度在3-7厘米之間為正常，超過(guò)7厘米為羊水增多，少于3厘米為羊水減少。

８、脊椎：胎兒脊柱連續(xù)為正常，缺損為異常，可能脊柱有畸形。

９、臍帶：正常情況下，臍帶應(yīng)漂浮在羊水中，如在胎兒頸部見(jiàn)到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。

孕38周：復(fù)查尿常規(guī)，產(chǎn)科檢查（宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重），指導(dǎo)自數(shù)胎動(dòng)及臨產(chǎn)征兆，胎心監(jiān)測(cè)。孕39周：復(fù)查尿常規(guī)，產(chǎn)科檢查（宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重），指導(dǎo)自數(shù)胎動(dòng)及臨產(chǎn)征兆，胎心監(jiān)測(cè)。

孕40周：復(fù)查血、尿常規(guī)，產(chǎn)科檢查（宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重），指導(dǎo)自數(shù)胎動(dòng)及臨產(chǎn)征兆，胎心監(jiān)測(cè)。需要提早入院的情況：雙胎妊娠、臀位足先露、妊娠期糖尿病、瘢痕子宮、妊娠高血壓疾病、心臟病、前置胎盤(pán)等。

第四篇：科右前旗三中迎檢匯報(bào)材料

科右前旗三中匯報(bào)材料

各位領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)評(píng)估組專家：

大家好！

我校為了迎接自治區(qū)2011對(duì)旗縣人民政府教育工作的督導(dǎo)評(píng)估，從義務(wù)教育初中學(xué)校方面做了認(rèn)真準(zhǔn)備工作。下面將我校落實(shí)完成工作情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下：

1、教育經(jīng)費(fèi)投入與管理方面

1.4、關(guān)于生均預(yù)算內(nèi)教育事業(yè)費(fèi)做到逐年增長(zhǎng)，我校08、09、10年預(yù)算內(nèi)教育事業(yè)費(fèi)分別是4456225元、6805360元、9801963元；生均教育事業(yè)費(fèi)分別是3640.70元、4274.72元、5347.49元，達(dá)到逐步增長(zhǎng)要求。

1.5、關(guān)于義務(wù)教育階段中小學(xué)校生均公用經(jīng)費(fèi)情況，旗財(cái)政劃撥給我校公用經(jīng)費(fèi)08、09、10年分別是510550元、720100元、1157915元；2010年旗財(cái)政投入的教育附加40萬(wàn)元，2011年25萬(wàn)元，生均公用經(jīng)費(fèi)得到逐年增加。

1.6、關(guān)于義務(wù)教育階段學(xué)校蒙語(yǔ)授課寄宿生的生活補(bǔ)助資金發(fā)放情況，08、09、10年我校發(fā)放蒙語(yǔ)授課寄宿生的生活補(bǔ)助資金分別是654750元、576450元、776250元；年生均補(bǔ)助金均為1350元；發(fā)放貧困住宿生補(bǔ)助金三年分別為194250元、233625元、516500元；年生均補(bǔ)助金分別為750元、750元、875元，按要求及時(shí)發(fā)給學(xué)生手中。

2、中小學(xué)校長(zhǎng)，教師隊(duì)伍建設(shè)與管理方面

2.8、關(guān)于人員編制情況，旗組織部給我校核定的教職工編制總數(shù)為153人，截止今天，我校實(shí)際教職工總數(shù)是152人，空編1人。

2.9、關(guān)于校長(zhǎng)由旗縣級(jí)教育行政部門(mén)選拔任用和歸口管理，我校校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)均經(jīng)旗教育局選拔上任，且任免文件齊全。

2.10、關(guān)于按規(guī)定落實(shí)中小學(xué)教師的政策和待遇，我校自 2010年實(shí)施績(jī)效工資制以來(lái)，一直根據(jù)《科右前旗義務(wù)教育學(xué)?？?jī)效工資實(shí)施方案》（旗政發(fā)〔2010〕39號(hào)）和《科右前旗義務(wù)教育學(xué)校教職工績(jī)效考核辦法（試行）》（旗教發(fā)〔2010〕58號(hào)）文件要求發(fā)放教師工資，且賬目清楚。教師培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)08、09、10年分別是13174元、22224元、77854元。

3、校舍安全工程建設(shè)方面

3.11、我校自2009年11月從舊址搬遷到新址，實(shí)施校安工程以來(lái)，按計(jì)劃完成了32100平方米的校舍和1700平方米的硬化面積建設(shè)任務(wù)。并為今年10月12日的全盟中小學(xué)校舍安全工程第九次調(diào)度現(xiàn)場(chǎng)會(huì)提供了現(xiàn)場(chǎng)。

第五篇：標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生院各項(xiàng)要求

明光市標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)實(shí)施方案

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐，在建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，保護(hù)和增進(jìn)農(nóng)民健康方面具有重要作用。為進(jìn)一步完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)功能，增強(qiáng)服務(wù)能力，提高服務(wù)水平，滿足農(nóng)村居民不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)省衛(wèi)生廳《安徽省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)意見(jiàn)》、《安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的要求，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

為深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理能力和服務(wù)水平，全面落實(shí)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)職能，為廣大農(nóng)村居民提供價(jià)廉、方便、安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為全面建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村提供健康保障。

二、目標(biāo)

到2010年底全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平：實(shí)現(xiàn)基本設(shè)施齊全、人員配置合理、服務(wù)功能完善、環(huán)境整潔優(yōu)美、管理運(yùn)行規(guī)范。重點(diǎn)加強(qiáng)預(yù)防保健、急救、產(chǎn)科和中醫(yī)科建設(shè)。

三、內(nèi)容

（一）規(guī)模適當(dāng)：按照省衛(wèi)生廳《安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須具備開(kāi)展工作、履行職能相應(yīng)的場(chǎng)地和業(yè)務(wù)用房，能滿足轄區(qū)農(nóng)民對(duì)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。

（二）功能齊全：提供預(yù)防保健、基本醫(yī)療、健康教育、婦幼保健、康復(fù)等綜合性服務(wù)，受市衛(wèi)生局委托承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。中心衛(wèi)生院還承擔(dān)對(duì)區(qū)域范圍內(nèi)一般衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)。

（三）服務(wù)優(yōu)良：加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、不斷完善。堅(jiān)持“以病人為中心”，努力改善服務(wù)態(tài)度和提高服務(wù)質(zhì)量及水平，使患者和群眾滿意。

（四）隊(duì)伍健全：按照《安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求配置衛(wèi)生技術(shù)人員，認(rèn)真實(shí)施在職衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

（五）環(huán)境優(yōu)美：衛(wèi)生院要規(guī)劃建設(shè)綠化地帶，栽植四季觀賞樹(shù)木、花卉，院內(nèi)硬化、綠化、美化，室內(nèi)潔凈，便于病人康復(fù)。

（六）管理規(guī)范：落實(shí)各類人員崗位職責(zé)及規(guī)章制度，實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和任期目標(biāo)責(zé)任制，以社會(huì)效益第一，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的同步增長(zhǎng)。

四、實(shí)施步驟

（一）到2009年底，全市2006年-2009年已完成或在建的國(guó)債、民生工程、革命老區(qū)、雪災(zāi)、擴(kuò)大內(nèi)需項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展達(dá)標(biāo)活動(dòng)，以市為單位60%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成達(dá)標(biāo)任務(wù)。

（二）到2010年底，全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成達(dá)標(biāo)任務(wù)。

五、考評(píng)程序

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的考核評(píng)估，采取逐級(jí)申報(bào)的方法進(jìn)行。

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)過(guò)自評(píng)，每年9月底以前向市衛(wèi)生局提出申請(qǐng)。

（二）市衛(wèi)生局于每年11月10日前對(duì)轄區(qū)內(nèi)申報(bào)的標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按照《明光市標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院驗(yàn)收評(píng)分表》，逐一進(jìn)行考核評(píng)估，將復(fù)核評(píng)估的書(shū)面申請(qǐng)上報(bào)滁州市衛(wèi)生局。

（三）滁州市衛(wèi)生局于每年12月底前組織復(fù)核評(píng)估后進(jìn)行命名。

六、幾點(diǎn)要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)活動(dòng)，對(duì)于加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，順利實(shí)施新農(nóng)合制度，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村具有十分重要的意義。各單位要從落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度，充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展達(dá)標(biāo)活動(dòng)的必要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，把這項(xiàng)工作作為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要舉措，列入重要議事日程和工作目標(biāo)。

（二）制定規(guī)劃，認(rèn)真組織實(shí)施。

各單位要結(jié)合本地實(shí)際，根據(jù)本方案制定實(shí)施工作計(jì)劃、保證措施和檢查考核制度。要扎實(shí)工作，注重實(shí)效，防止形式主義，確保達(dá)標(biāo)活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的效果。

（三）結(jié)合農(nóng)村衛(wèi)生體系項(xiàng)目，著力突出內(nèi)涵建設(shè)。

各單位要結(jié)合農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系民生工程建設(shè)、擴(kuò)大內(nèi)需項(xiàng)目建設(shè)，在完成土建、設(shè)備建設(shè)任務(wù)的基礎(chǔ)上，同步推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，既要注重硬件建設(shè)，更要注重內(nèi)涵建設(shè)。積極推進(jìn)管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，全面落實(shí)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)職能，完善各項(xiàng)管理制度，高度重視人才培養(yǎng)，努力提高農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人員素質(zhì)。

（四）結(jié)合愛(ài)國(guó)衛(wèi)生和精神文明創(chuàng)建，切實(shí)改善服務(wù)環(huán)境。

各單位要結(jié)合愛(ài)國(guó)衛(wèi)生和精神文明創(chuàng)建活動(dòng)要求，在實(shí)現(xiàn)基本設(shè)施、人員配置、服務(wù)功能等目標(biāo)的同時(shí)，突出抓好院容院貌整治，做到服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適、溫馨，服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚、醒目，重點(diǎn)解決“衛(wèi)生院不衛(wèi)生”和“臟亂差”問(wèn)題。

附件：

1、明光市標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；

2、明光市鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)；

3、明光市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；

4、明光市標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院驗(yàn)收評(píng)分表；

5、明光市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室驗(yàn)收評(píng)分表；

6、明光市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）工作制度與人員職責(zé)。附件1 明光市標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分類定位

將轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重新定位，分為三類，為不同需求的病人提供多層次服務(wù)：一類是8個(gè)中心衛(wèi)生院：潘村、橋頭、蘇巷、石壩、澗溪、自來(lái)橋、三界、管店以醫(yī)療為主；二類是11個(gè)一般衛(wèi)生院（防治結(jié)合型）：柳巷、古沛、明西、明南、包集、明東、張八嶺、邵崗、女山湖、白沙王、官山以醫(yī)療和防保并重；三類是10個(gè)一般衛(wèi)生院（防保型）：司巷、馬崗、泊崗、太平、紫陽(yáng)、大郢、澇口、加山集、三關(guān)、津里以防保為主。

二、中心衛(wèi)生院基本標(biāo)準(zhǔn) ㈠、業(yè)務(wù)科室設(shè)置基本要求

1、防保站、門(mén)診部、住院部分開(kāi)設(shè)置。

2、門(mén)診部應(yīng)獨(dú)立設(shè)置急診（搶救）室、內(nèi)兒科診室(或內(nèi)科、兒科診室分開(kāi)設(shè)置)、外科診室、婦產(chǎn)科及其檢查室、中醫(yī)診室、換藥處置室、注射室、留觀室、傳染病診室與隔離留觀室、中西醫(yī)藥房等；可設(shè)健康體檢室、五官科診室、口腔科診室。

醫(yī)技科室應(yīng)獨(dú)立設(shè)置化驗(yàn)室、心電與超聲檢查室、X光室及消毒供應(yīng)室等。

3、住院部的外科、內(nèi)科、產(chǎn)科病室相對(duì)分開(kāi)。應(yīng)有符合標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)室和產(chǎn)房。

4、防保站有獨(dú)立辦公室(含疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)室)、資料室、預(yù)防接種門(mén)診（依據(jù)<安徽省規(guī)范化預(yù)防接種門(mén)診評(píng)審辦法>的通知）、藥械保管室等。

㈡、床位設(shè)置

按每千服務(wù)人口(除計(jì)算所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口外，另加上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)認(rèn)定的輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口)0.2–0.3張?jiān)O(shè)置；但原則上平原地區(qū)不超過(guò)60張 ,丘陵地區(qū)不超過(guò)40張, 山區(qū)不超過(guò)30張。床位數(shù)不含門(mén)診觀察床、治療床。

㈢、業(yè)務(wù)用房建設(shè)

業(yè)務(wù)用房面積應(yīng)不少于50-55平方米/床。㈣、人員配置

1、人員按每床1.2—1.4人定員。其中, 從事預(yù)防保健工作的人員占20-40%，最少不得少于3人。血吸蟲(chóng)病疫區(qū)、結(jié)核病和艾滋病防治重點(diǎn)地區(qū)應(yīng)增設(shè)相應(yīng)人員。

2、衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的90%以上，醫(yī)師與護(hù)士之比為1：0.5左右，中醫(yī)藥人員應(yīng)占一定比例。

3、從事醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理和預(yù)防保健工作的人員必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。非衛(wèi)技人員不得從事醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理和預(yù)防保健工作。到2010年，衛(wèi)生技術(shù)人員中35%達(dá)到?？埔陨蠈W(xué)歷，15%以上具有本科以上學(xué)歷或中級(jí)以上技術(shù)職稱

㈤、主要設(shè)備配置

1、必備設(shè)備：

冷鏈設(shè)備（電冰箱、接種包、冰瓶等）水質(zhì)與食品快速檢驗(yàn)箱

計(jì)算機(jī)

簡(jiǎn)易呼吸機(jī) 急診搶救箱 供氧裝置 電動(dòng)吸引器 洗胃機(jī) 導(dǎo)尿包 心電圖機(jī)(三導(dǎo)以上)

搶救床 婦科檢查床 多功能產(chǎn)床（2張以上）接生包 新生兒體重計(jì) 新生兒暖箱 新生兒搶救臺(tái) 多功能手術(shù)床

必備手術(shù)器械(無(wú)影燈、簡(jiǎn)易麻醉機(jī))生物顯微鏡 電動(dòng)離心機(jī) 干燥箱 恒溫水浴箱 電冰箱 X光機(jī)（200mA及以上）觀片燈 陰道檢查器械 人流吸引器 上取環(huán)器械 身高體重計(jì) 沖洗車(chē) 器械盤(pán) 器械柜 無(wú)菌柜 污物桶 紫外線燈 高壓滅菌設(shè)備 B超診斷儀（臺(tái)式）半自動(dòng)生化分析儀 氣管切開(kāi)包 多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀 胎心監(jiān)護(hù)儀 產(chǎn)房與手術(shù)室空調(diào) 尿液分析儀(十項(xiàng))電解質(zhì)分析儀 污水處理設(shè)施 醫(yī)療廢物處理設(shè)施

病床及床單元設(shè)施符合有關(guān)規(guī)定要求

2、可選設(shè)備：除顫器、五官科椅、口腔綜合治療臺(tái)、多普勒胎兒聽(tīng)診器、新生兒暖箱、酶標(biāo)儀、血球計(jì)數(shù)器、電教設(shè)備、救護(hù)車(chē)、生活鍋爐。三、一般衛(wèi)生院（防治結(jié)合型）基本標(biāo)準(zhǔn)

㈠、業(yè)務(wù)科室設(shè)置基本要求

1、防保站、門(mén)診部、住院部應(yīng)相對(duì)分開(kāi)設(shè)置。

2、門(mén)診部應(yīng)獨(dú)立設(shè)置急診（搶救）室、內(nèi)（兒）科診室、中醫(yī)診室、外科與換藥處置室、婦產(chǎn)科及其檢查室、注射室、留觀室、傳染病診室、中西醫(yī)藥房等；可設(shè)健康體檢室、傳染病隔離留觀室等。

醫(yī)技科室應(yīng)獨(dú)立設(shè)置化驗(yàn)室、心電與超聲檢查室、X光室及消毒供應(yīng)室。

3、住院部的外科、內(nèi)科、產(chǎn)科病人相對(duì)分開(kāi)。有基本符合工作流程的手術(shù)室和產(chǎn)房。

4、防保站有獨(dú)立辦公室(含疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)室)、資料室、預(yù)防接種門(mén)診（依據(jù)<安徽省規(guī)范化預(yù)防接種門(mén)診評(píng)審辦法>的通知）、藥械保管室等。

㈡、床位設(shè)置

一般按平均每千服務(wù)人口（服務(wù)人口按本鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）常住人口計(jì)算）0.4-0.6張?jiān)O(shè)置；但原則上平原地區(qū)不超過(guò)30張病床、丘陵地區(qū)不超過(guò)20張、山區(qū)不超過(guò)10張。床位數(shù)不含門(mén)診觀察床、治療床。

㈢、業(yè)務(wù)用房建設(shè)

業(yè)務(wù)用房的基本建筑面積應(yīng)不少于500平方米；每設(shè)一張床位，建筑面積應(yīng)增加30-40平方米。

㈣、人員配置

1、人員按每床1.2-1.5人定員。其中，從事預(yù)防保健工作的人員占20-40%，最少應(yīng)不少于2人。血吸蟲(chóng)病疫區(qū)、結(jié)核病和艾滋病防治重點(diǎn)地區(qū)的應(yīng)增設(shè)相應(yīng)人員。

2、衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的90%以上，專業(yè)結(jié)構(gòu)合理，從事公共衛(wèi)生人員占人員總數(shù)的20-40%，中醫(yī)藥人員應(yīng)占一定比例。到2010年，衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)學(xué)專科以上畢業(yè)人員達(dá)到30%以上。

3、從事醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技和預(yù)防保健工作的人員必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。非衛(wèi)技人員不得從事醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理和預(yù)防保健工作。到2010年，衛(wèi)生技術(shù)人員中30%以上達(dá)到?？埔陨蠈W(xué)歷。

㈤、主要設(shè)備配置

1、必備設(shè)備

冷鏈設(shè)備（電冰箱、接種包、冰瓶等）水質(zhì)與食品快速檢驗(yàn)箱

計(jì)算機(jī) 急診搶救箱 供氧裝置 電動(dòng)吸引器 洗胃機(jī) 心電圖機(jī)（單導(dǎo)）搶救床 婦科檢查床 綜合產(chǎn)床 接生包 切開(kāi)縫合包 新生兒體重計(jì) 新生兒暖箱 新生兒搶救臺(tái) 生物顯微鏡 電動(dòng)離心機(jī) 恒溫水浴箱 電冰箱 干燥箱 X光機(jī)（200mA）觀片燈 開(kāi)口器 舌鉗 陰道檢查器械 人流吸引器 上取環(huán)器械 導(dǎo)尿包 身高體重計(jì) 器械盤(pán) 器械柜 無(wú)菌柜 污物桶 紫外線燈 高壓滅菌設(shè)備 B超診斷儀（便攜式）尿液分析儀 半自動(dòng)生化分析式 分光光度計(jì) 呼吸氣囊 產(chǎn)房與手術(shù)室空調(diào) 電熱恒溫培養(yǎng)箱 醫(yī)療廢物處理設(shè)施 病床及床單元設(shè)施符合有關(guān)規(guī)定要求

2、可選設(shè)備

除顫器、電解質(zhì)分析儀、血球計(jì)數(shù)器、多普勒胎兒聽(tīng)診器、多普勒胎心儀、手術(shù)床、備手術(shù)器械（簡(jiǎn)易手術(shù)床、無(wú)影燈）等。四、一般衛(wèi)生院（防保型）基本標(biāo)準(zhǔn) ㈠、業(yè)務(wù)科室設(shè)置基本要求

1、有獨(dú)立的防保站。防保站有獨(dú)立辦公室(含疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)室)、資料室、預(yù)防接種門(mén)診（依據(jù)<安徽省規(guī)范化預(yù)防接種門(mén)診評(píng)審辦法>的通知）、藥械保管室等。

2、設(shè)立簡(jiǎn)易綜合門(mén)診，包括診室1－2間、注射與換藥室、放射室、化驗(yàn)室、留觀室、中西藥房（藥柜）。

㈡、床位設(shè)置

不設(shè)編制病床，但應(yīng)設(shè)置一定數(shù)量的觀察床。㈢、業(yè)務(wù)用房建設(shè)

業(yè)務(wù)用房基本建筑面積應(yīng)不少于300平方米；每設(shè)一張觀察床，建筑面積應(yīng)增加20-30平方米。

㈣、人員配置

1、根據(jù)實(shí)際需要定員，一般應(yīng)不少于4-8人。從事公共衛(wèi)生的人員2-4人配備。血吸蟲(chóng)病疫區(qū)、結(jié)核病和艾滋病防治重點(diǎn)地區(qū)增設(shè)相應(yīng)人員。

2、衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)結(jié)構(gòu)合理，有中醫(yī)藥人員。

3、從事醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技和預(yù)防保健工作的人員必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，非衛(wèi)生技術(shù)人員不得從事醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理和預(yù)防保健工作。到2010年，衛(wèi)生技術(shù)人員中30%以上達(dá)到專科以上學(xué)歷。

㈤、主要設(shè)備配置

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的有關(guān)要求，結(jié)合實(shí)際進(jìn)行配置。其主要設(shè)備為：

冷鏈設(shè)備 水質(zhì)與食品快速檢驗(yàn)箱 計(jì)算機(jī) Х光機(jī) 生物顯微鏡 洗胃機(jī) 恒溫水浴箱 婦科檢查床 分光光度計(jì) 電冰箱 高壓消毒鍋 干燥箱 醫(yī)療廢物處理設(shè)施 附件2 明光市鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站建設(shè)實(shí)施意見(jiàn)

為切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾病預(yù)防控制、婦幼保健工作水平和服務(wù)能力，根據(jù)省編辦、衛(wèi)生廳、發(fā)改委、財(cái)政廳《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村基層防保工作的通知》皖編辦[2006]21號(hào)文件要求，結(jié)合我市實(shí)際情況，對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站建設(shè)，提出如下意見(jiàn)：

一、機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員配備

全市8個(gè)中心衛(wèi)生院、11個(gè)一般衛(wèi)生院（防治結(jié)合型）、10個(gè)一般衛(wèi)生院（防保型）設(shè)置防保站，站長(zhǎng)由衛(wèi)生院院長(zhǎng)兼任；中心衛(wèi)生院編配副站長(zhǎng)1名、防疫員1名、保健員1名、預(yù)防接種人員1名；一般衛(wèi)生院編配防疫員1名、預(yù)防接種人員1名；明光街道辦設(shè)置防保站，編配站長(zhǎng)1名、防疫員1名、保健員1名、預(yù)防接種人員1名。所需人員從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員中選配，從事預(yù)防保健工作的人員必須取得公共衛(wèi)生（或全科）執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，經(jīng)衛(wèi)生局考核批準(zhǔn)。嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事預(yù)防保健工作。

二、主要職責(zé)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站在市疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健站的指導(dǎo)下，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。其主要職責(zé)是：

1、承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳染病、地方病、寄生蟲(chóng)病和慢性非傳染性疾病等防治工作；

2、實(shí)施免疫預(yù)防接種工作；

3、開(kāi)展除四害、改水改廁的技術(shù)指導(dǎo)和初級(jí)衛(wèi)生保健的管理和服務(wù)工作；

4、做好傳染病疫情、疾病與公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告工作；

5、開(kāi)展健康教育，普及衛(wèi)生防病知識(shí)；

6、負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦保健和兒童系統(tǒng)管理；

7、受衛(wèi)生局委托承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。

三、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站要做到“三統(tǒng)一”，即統(tǒng)一匾額、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一科室設(shè)置。防保站設(shè)有辦公室、資料室、預(yù)防接種門(mén)診（依據(jù)<安徽省規(guī)范化預(yù)防接種門(mén)診評(píng)審辦法>的通知）、藥械保管室等，使用面積不少于80平方米；防保站基本設(shè)備應(yīng)包括顯微鏡、溫箱、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、人體磅秤等實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)器械和健康檢查器械；高壓滅菌器、噴霧器等消殺滅器械；冰箱、冷藏箱（包）、冰排等冷鏈設(shè)備；計(jì)算機(jī)（主要用于疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和資料管理）、電話等辦公設(shè)備。建立健全《鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站職責(zé)》、《預(yù)防接種門(mén)診職責(zé)》、《預(yù)防接種門(mén)診工作制度》、《傳染病疫情報(bào)告管理制度》、《疫苗接種操作規(guī)程》、《疫苗與冷鏈管理制度》、《傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員職責(zé)》、《預(yù)防接種門(mén)診消毒制度》、《預(yù)防接種反應(yīng)和事故處理制度》等各項(xiàng)規(guī)章制度。

四、具體實(shí)施安排

（一）制定方案階段（2009年7月20日-2009年7月30日）。各單位結(jié)合本單位實(shí)際制定上報(bào)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站建設(shè)實(shí)施方案》、編配人員名單。

（二）組織實(shí)施階段（2009年8月1日-2009年9月20日）。各單位按照本實(shí)施意見(jiàn)、局批準(zhǔn)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站建設(shè)實(shí)施方案》組織實(shí)施。

（三）評(píng)審驗(yàn)收階段（2009年9月21日-2009年9月30日）。局組成評(píng)審組進(jìn)行評(píng)審驗(yàn)收，評(píng)審組將依據(jù)防保站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各單位進(jìn)行評(píng)審檢查，衛(wèi)生局將依據(jù)檢查結(jié)果，對(duì)評(píng)審合格的單位授予統(tǒng)一制作的防保站匾額。

各單位要結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)活動(dòng)，統(tǒng)籌防保站建設(shè)，完善硬件設(shè)施，健全軟件資料。要進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作，加強(qiáng)初級(jí)衛(wèi)生保健的管理和服務(wù)工作，大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，逐步提高農(nóng)民健康水平。

附件3 明光市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

一、科室設(shè)置：至少設(shè)有診斷室、治療室（處置室）、藥房、觀察室、資料室（健康教育室）、值班室，六室分開(kāi)，相對(duì)獨(dú)立，分區(qū)布局合理。

二、人員配備：鄉(xiāng)村醫(yī)生按所轄農(nóng)業(yè)人口的1－1.5‰配備（其中有1名女醫(yī)生、1名中醫(yī)或能西會(huì)中的鄉(xiāng)村醫(yī)生），并必須取得《中華人民共和國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)》或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。

三、基礎(chǔ)設(shè)施：業(yè)務(wù)用房面積在80－120平方米。占地面積不少于300平方米。供水、廁所、宣傳欄等配套設(shè)施齊全。

四、基本設(shè)備：

（一）診斷室：有診斷床、候診椅、體溫計(jì)、聽(tīng)診器、壓舌板、出診箱、身高體重計(jì)、有蓋污物桶等器械等。

（二）治療室（處置室）：有治療臺(tái)、急救藥品柜、消毒盛器、有蓋方盤(pán)、一般性外科處置器械、氧氣袋、治療盤(pán)、紫外線消毒燈（或車(chē)）、地站燈、有蓋污物桶等。

（三）觀察室：觀察床2－4張，配有床頭柜、輸液架等。

（四）藥房：中、西藥品柜（廚）至少各1個(gè)。

（五）其它：配有電話，根據(jù)需要配備高壓消毒容器、健康教育設(shè)備（電視機(jī)、DVD機(jī)），有條件的可配備電腦、冰箱、空調(diào)等。

五、藥品：嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》（待下發(fā)）。

六、管理規(guī)范：

（一）衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備符合要求的執(zhí)業(yè)資格。

（二）規(guī)章制度健全，人員職責(zé)明確，登記記錄完整。在醒目位置張貼村衛(wèi)生室職責(zé)任務(wù)、工作制度、服務(wù)公約和便民措施，公開(kāi)預(yù)防保健、急救處理、傳染病管理、慢性病管理、婦幼保健、合作醫(yī)療、健康教育、傳染病登記報(bào)告、處方管理、藥品管理、財(cái)務(wù)管理、消毒、醫(yī)療廢物處置等各類制度。公開(kāi)電話號(hào)碼，與轄區(qū)居民能夠隨時(shí)保持聯(lián)系。

（三）有診療技術(shù)規(guī)范與醫(yī)療操作規(guī)程，并認(rèn)真執(zhí)行。

（四）建立較為齊全的基礎(chǔ)資料。規(guī)范登記診療、轉(zhuǎn)診、健康咨詢、上門(mén)服務(wù)、老年保健、婦幼保健、慢性病防治、殘疾康復(fù)、合作醫(yī)療、藥品進(jìn)銷及傳染病管理等資料。

（五）設(shè)施設(shè)備專人保管、專物專用。

（六）規(guī)范藥品管理。從合法渠道購(gòu)進(jìn)藥品,索取合法票據(jù)，建立真實(shí)完整的購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收記錄，設(shè)專冊(cè)登記；藥柜由專人負(fù)責(zé)，按要求對(duì)藥品進(jìn)行儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)。

（七）財(cái)務(wù)管理做到基本臺(tái)賬齊全，記錄真實(shí)，收費(fèi)合理。

（八）規(guī)范衛(wèi)生服務(wù)行為。以保護(hù)居民健康為目標(biāo)，以公共衛(wèi)生和預(yù)防保健為主要任務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度并規(guī)范操作，盡心履行職責(zé)，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全心全意為村民提供優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生服務(wù)。附件4 明光市標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院驗(yàn)收評(píng)分表

內(nèi) 容

一、建設(shè)規(guī)模 分值 主要條款及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 10

床位規(guī)模、建筑面積符合國(guó)家《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求（10分）。

功能分區(qū)合理，潔污流線清楚（6分）。布局緊湊、服務(wù)流程便捷（6分）。環(huán)境整潔安靜，對(duì)醫(yī)療污水、污物、廢棄物進(jìn)行無(wú)害化處理，并達(dá)到衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（3分）。

施工建設(shè)符合有關(guān)工程要求，建筑材料質(zhì)量安全可靠（10分）。預(yù)防保健、門(mén)診、住院、放射科、檢驗(yàn)、手術(shù)室和產(chǎn)房、供應(yīng)室、藥房等主要用房符合國(guó)家《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求（7分）。院址安全、交通便利，方便群眾（3分）。符合2005年制定的《安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求（15分）。

得分

二、規(guī)劃布局和院15 容院貌

三、建筑要求 20

四、科室設(shè)置、人員15 配置及設(shè)備配備

預(yù)防保健、基本醫(yī)療、健康教育、計(jì)劃生育技 術(shù)指導(dǎo)、康復(fù)等綜合服務(wù)功能完善，認(rèn)真履行轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職責(zé)，實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)

五、功能任務(wù) 20 一體化管理（10分）。產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科、急診等服務(wù)功能得到加強(qiáng)（3分）。積極促進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展，提供規(guī)范的診療服務(wù)（7分）。依法執(zhí)業(yè)（5分）。管理體制和運(yùn)行機(jī)制比較科

六、管理 10

學(xué)規(guī)范（5分）。

收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格公開(kāi)（2分）。有便民、利

七、醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 10 民的具體措施（2分）。服務(wù)熱情、廉潔行醫(yī)（3分）。門(mén)診、住院病人滿意度90%以上（3分）。

驗(yàn)收組（簽字）：

注：總分在70—85分為達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，總分在85分以上為達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，低于70分的視為未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化要求。對(duì)一、二、三項(xiàng)內(nèi)容評(píng)分主要依據(jù)國(guó)家《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)107—2008），對(duì)四、五、六、七內(nèi)容評(píng)分主要依據(jù)《安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)》、《安徽省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》（皖衛(wèi)農(nóng)[2005]43號(hào)）。附件5 明光市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室驗(yàn)收評(píng)分表

內(nèi) 容 分值

主要條款及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

診斷室、治療室等六室分開(kāi)，相對(duì)獨(dú)立（10分）。分區(qū)布局合理，按設(shè)計(jì)圖紙施工（10分）。

業(yè)務(wù)用房面積根據(jù)服務(wù)人口原則上控制在80—120平方米（10分）。施工建設(shè)符合有關(guān)工程要求，建筑材料質(zhì)量安全可靠（13分）。院址交通便利，位置醒目，方便群眾（7分）。

診斷床、藥品柜、治療臺(tái)等基本設(shè)備齊全（7分）。嚴(yán)格執(zhí)行《安徽省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄（5分）。省級(jí)財(cái)政資金購(gòu)置的設(shè)備按要求在所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完善固定資產(chǎn)帳目（3分）。

具有鄉(xiāng)村醫(yī)生證書(shū)或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格（10分）。認(rèn)真履行工作職責(zé)，堅(jiān)持預(yù)防為主，為村民提供良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（15分）。

實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理（6分）。各項(xiàng)規(guī)章制度健全（2分）。建立較為齊全的基礎(chǔ)資料（2分）。

得分

一、科室設(shè)置 20

二、建設(shè)面積 10

三、建筑要求 20

四、基本設(shè)備及藥品 15

五、從業(yè)人員 10

六、功能任務(wù) 15

七、管理 10 驗(yàn)收組（簽字）：

注：總分在70—85分為達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，總分在85分以上為達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，低于70分的視為未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化要求。對(duì)各項(xiàng)內(nèi)容評(píng)分主要依據(jù)《安徽省村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《安徽省村衛(wèi)生室管理辦法》（皖衛(wèi)農(nóng)[2007]9號(hào)）。

明光市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）

工作制度與人員職責(zé)

明光市衛(wèi)生局編 二00九年六月一日 附件6

一、行政管理部分

（一）會(huì)議制度

1、院辦公會(huì)：由院長(zhǎng)主持，副院長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人和有關(guān)人員參加，每月一次，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排本月工作。

2、業(yè)務(wù)交流會(huì)：由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)主持，各科室負(fù)責(zé)人及有關(guān)人員參加，匯報(bào)研究及交流醫(yī)療、防保、管理、教學(xué)等工作情況。

3、科務(wù)會(huì)：由科室負(fù)責(zé)人主持，全科人員參加，每月一次，檢查各項(xiàng)工作制度和工作人員職責(zé)的執(zhí)行情況，講評(píng)和布置工作。

4、晨會(huì)：每晨上班十五分鐘內(nèi)召開(kāi)，由病房負(fù)責(zé)醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)主持，全病房人員參加，進(jìn)行交接班，聽(tīng)取值班人員匯報(bào)，解決醫(yī)療、護(hù)理及管理工作中存在問(wèn)題，布置當(dāng)日工作。

（二）請(qǐng)示報(bào)告制度

凡有下列情況，必須及時(shí)向市衛(wèi)生局或當(dāng)?shù)卣?qǐng)示報(bào)告。

1、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作中重大問(wèn)題的決策、建議等，需要衛(wèi)生局、同級(jí)以上黨委、政府協(xié)調(diào)或解決的事項(xiàng)；

2、對(duì)衛(wèi)生法規(guī)、政策、文件理解、把握不準(zhǔn)的事項(xiàng)；

3、需購(gòu)置單件或批量在5000元以上的醫(yī)療器械或辦公用品；

4、重大的工作計(jì)劃、方案、決定；涉及轄區(qū)內(nèi)人民群眾切身利益的各項(xiàng)重要措施；

5、安全生產(chǎn)事故，重大醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛等；

6、工作部門(mén)的設(shè)立、增加、減少或合并；

7、工作人員受到司法機(jī)關(guān)和紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)查處或涉嫌犯罪的情況；

8、其他敏感性強(qiáng)、社會(huì)影響面大的重大事件；

9、傳染病疫情、食物中毒事件、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告，按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行；

10、工作中出現(xiàn)的新情況，解決的新問(wèn)題，總結(jié)的新經(jīng)驗(yàn)；

11、需要請(qǐng)示報(bào)告的其他事項(xiàng)。

（三）衛(wèi)生工作制度

1、把愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)列入醫(yī)院管理工作，確定傳人負(fù)責(zé)，成立愛(ài)衛(wèi)會(huì)小組，認(rèn)真抓好衛(wèi)生檢查、競(jìng)賽、評(píng)比并及時(shí)公布檢查結(jié)果。

2、宣傳除害滅病和防病知識(shí)，教育職工養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，樹(shù)立衛(wèi)生光榮、不衛(wèi)生可恥的社會(huì)風(fēng)尚，醫(yī)院應(yīng)為除害滅病的模范單位。

3、認(rèn)真搞好室內(nèi)外環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生，嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》及消毒隔離制度，抓好污水、污物、垃圾處理，防止污染及交叉感染。

4、堅(jiān)持突擊與經(jīng)常相結(jié)合，做到每日清掃和每周大清掃，節(jié)假日大搞突擊衛(wèi)生活動(dòng)。

5、認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作，有計(jì)劃地植草種樹(shù)，美化院內(nèi)環(huán)境，按國(guó)家規(guī)定對(duì)“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進(jìn)行無(wú)害化處理。

（四）醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)工作制度

1、各種醫(yī)療登記要填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，并妥善保管。

2、臨床各科室要寫(xiě)好病案首頁(yè)，出院卡片，出入院登記。

3、門(mén)診各科室應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診病員登記。

4、醫(yī)技科室應(yīng)做好各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。

5、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)，一般包括出入院人數(shù)、治愈率、病死率、病床使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、平均住院天數(shù)、疾病分類、初診與最后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、無(wú)菌手術(shù)感染率、手術(shù)并發(fā)癥及其醫(yī)技科室工作數(shù)量、質(zhì)量率。

6、應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量，從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，改進(jìn)工作。

7、專（兼）職統(tǒng)計(jì)員要督促檢查各科室醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)工作，按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱后報(bào)市衛(wèi)生局。

（五）考勤制度

1、嚴(yán)格考勤制度，是強(qiáng)化醫(yī)院管理、維護(hù)正常工作秩序的一項(xiàng)有效措施?？记诜椒☉?yīng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，由醫(yī)院統(tǒng)一考勤或以科室考勤。

2、全年法定星期日、節(jié)假日，按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行，醫(yī)院可根據(jù)工作需要，以輪休或調(diào)休的方法安排職 工的休息?；榧?、產(chǎn)假、探親假按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

3、嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)假制度。明確批假權(quán)限。病假、事假及超過(guò)法定假時(shí)限，可采用經(jīng)濟(jì)措施與本人獎(jiǎng)金或工資掛鉤。月月出滿勤，主動(dòng)放棄法定假不休息，堅(jiān)持上班者，可給適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。

4、未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)擅自離開(kāi)工作崗位，影響工作超過(guò)一個(gè)工作日，應(yīng)視為礦工。雖辦理請(qǐng)假手續(xù)，假期已到又無(wú)充分理由續(xù)假，逾期不歸，超過(guò)一天以上者，也視為曠工。對(duì)無(wú)故曠工者除進(jìn)行嚴(yán)肅批評(píng)教育外，經(jīng)濟(jì)上可以從重處罰。

（六）財(cái)務(wù)管理制度

為適應(yīng)衛(wèi)生工作的需要，堅(jiān)持勤儉辦事業(yè)的原則，開(kāi)源節(jié)流，增收節(jié)支，必須加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。

1、根據(jù)國(guó)家有關(guān)方針、政策和衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定，本著收支平衡的原則，認(rèn)真編制本財(cái)務(wù)預(yù)算。

2、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，積極合理地組織收入，建立健全收支憑證的管理。

3、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的財(cái)政、財(cái)務(wù)制度和開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)及開(kāi)支范圍，力求少花錢(qián)多辦事，合理安排經(jīng)費(fèi)的使用。

4、衛(wèi)生院要有一名主要領(lǐng)導(dǎo)分管財(cái)務(wù)工作，較大開(kāi)支要經(jīng)過(guò)集體研究確定，一切票據(jù)要經(jīng)過(guò)審批、簽字后方可報(bào)銷。

5、要建立健全財(cái)產(chǎn)物資管理帳卡，做到賬物相符，流動(dòng)資產(chǎn)每年二次核資，固定資產(chǎn)每二年一次核資。

6、加強(qiáng)貨幣資金的管理，現(xiàn)金做到日清月結(jié)，不許坐支，不得以白條抵現(xiàn)，禁止私人借用公款。

7、加強(qiáng)廉政建設(shè)，社交活動(dòng)、接待客人必須從簡(jiǎn)，避免浪費(fèi)。

（七）技術(shù)培訓(xùn)制度

要把開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作為提高單位核心競(jìng)爭(zhēng)力和可持續(xù)發(fā)展的重要舉措；把促進(jìn)全員學(xué)習(xí)、建設(shè)學(xué)習(xí)型單位作為文化建設(shè)的重要內(nèi)容。

1、制訂繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作規(guī)劃和實(shí)施計(jì)劃，切實(shí)落實(shí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費(fèi)，擴(kuò)大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的覆蓋面。

2、明確一名領(lǐng)導(dǎo)分管進(jìn)修和教學(xué)工作，負(fù)責(zé)培訓(xùn)區(qū)域內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，認(rèn)真執(zhí)行進(jìn)修人員的有關(guān)規(guī)定，選派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)進(jìn)修和帶教。

3、根據(jù)衛(wèi)生主管部門(mén)的安排，接受學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)。

4、對(duì)初級(jí)職稱青年醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)按其任職要求，加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和基本操作練習(xí)，有計(jì)劃地進(jìn)行崗位培訓(xùn)、專題培訓(xùn)。

5、根據(jù)醫(yī)療需要，有計(jì)劃地選派中專以上學(xué)歷，有培養(yǎng)前途的中青年醫(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修。

（八）預(yù)防保健工作制度

1、堅(jiān)持預(yù)防為主方針、深入宣傳，發(fā)動(dòng)群眾開(kāi)展以“除害滅病”為中心的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，徹底改變農(nóng)村衛(wèi)生面貌。

2、建立防保組織，指定防保人員，醫(yī)院要確定分管防保工作的領(lǐng)導(dǎo)。

3、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》，努力控制當(dāng)?shù)刂饕獋魅静“l(fā)生和流行，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病登記報(bào)告制度，發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)采取措施，深入現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理，并做好隔離、消毒工作，就地?fù)錅缫咔椤?/p>

4、積極開(kāi)展計(jì)劃免疫工作，保證兒童免疫接種率達(dá)到國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

5、加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作，做好孕婦、產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)保健管理，提高婦女兒童健康水平。

6、經(jīng)常開(kāi)展健康教育，普及衛(wèi)生知識(shí)，提高群眾自我保健意識(shí)和預(yù)防疾病的能力。

7、有計(jì)劃地開(kāi)展地方病防治工作，落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施，消滅和控制當(dāng)?shù)匚：?yán)重的主要地方病。(九)質(zhì)量管理制度

1、醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，應(yīng)將質(zhì)量管理納入醫(yī)院的各項(xiàng)工作中。

2、建立健全質(zhì)量保證體系。即建立院、科二級(jí)管理組織，配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。

3、院、科二級(jí)質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作實(shí)際，擬定切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。

4、質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評(píng)價(jià)及信息反饋等。

5、對(duì)全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育，組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)。

6、質(zhì)量的檢查結(jié)果應(yīng)與評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)懲等相結(jié)合，并納入醫(yī)院評(píng)審內(nèi)容。

7、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告，定期逐級(jí)上報(bào)。

（十）社會(huì)監(jiān)督制度

1、設(shè)立社會(huì)監(jiān)督電話或意見(jiàn)箱，有專人負(fù)責(zé)管理。

2、建立院領(lǐng)導(dǎo)和所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道聯(lián)系制度，聽(tīng)取和了解所在地群眾的反映和意見(jiàn)。

3、定期向病人發(fā)放“征求意見(jiàn)卡”進(jìn)行滿意度調(diào)查。

4、聘請(qǐng)社會(huì)義務(wù)監(jiān)督員，定期召開(kāi)有關(guān)人員座談會(huì)，征求意見(jiàn)。

5、實(shí)施以下公開(kāi)制度： ○

1、上崗人員必須佩帶有本人照片、姓名或編號(hào)、科室、職稱或職務(wù)等內(nèi)容的胸卡。○

2、公開(kāi)張貼衛(wèi)生部制定的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》?！?/p>

3、公布主要檢查、治療、手術(shù)、住院的收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)以及藥品價(jià)格。

（十一）病案室管理制度

1、應(yīng)建立病案室，有專（兼）職人員負(fù)責(zé)全院病案（門(mén)診、住院）的收集、整理和保管工作，應(yīng)逐步做到按國(guó)家疾病分類（ICD—9）進(jìn)行管理。

2、門(mén)診和住院病員應(yīng)有完整的病案，病員出院（死亡）時(shí)，由醫(yī)生按規(guī)定的格式填寫(xiě)，病案室定期收回并注意檢查首頁(yè)各欄是否漏填，依序裝訂，按號(hào)編列存檔。

3、本院醫(yī)師借閱病案，要辦理借用手續(xù)，閱后按期歸還。借用人員對(duì)病案應(yīng)妥善保管和愛(ài)護(hù)，不得轉(zhuǎn)借、涂改，拆散和丟失。外單位一般不予借調(diào)，必要時(shí)須持有介紹信，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可摘錄病史。

4、室內(nèi)必須保持清潔、安靜和應(yīng)有的照明度。

（十二）財(cái)產(chǎn)物資管理制度

1、凡所需的各種財(cái)產(chǎn)物資（除藥品和圖書(shū)外），均有專人負(fù)責(zé)采購(gòu)、調(diào)入、供應(yīng)、管理、維修，做到物盡其用，節(jié)約使用。

2、物資財(cái)產(chǎn)應(yīng)建立健全賬目，有專人負(fù)責(zé)、采購(gòu)、領(lǐng)發(fā)、保管。定期或不定期清點(diǎn)實(shí)物，核對(duì)賬目，做到帳物相符，保證物資安全，防止積壓損壞、變質(zhì)、被盜。

3、保管人員要經(jīng)常深入科室，了解情況，指導(dǎo)和協(xié)助有關(guān)人員管好、用好物資。

4、各科室所需物質(zhì)、醫(yī)療儀器、器械，按計(jì)劃經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后進(jìn)行購(gòu)買(mǎi)，屬交回物資應(yīng)交舊領(lǐng)新。

5、各種物品、被服的報(bào)廢，要辦理報(bào)廢手續(xù)。醫(yī)院的財(cái)產(chǎn)物資，任何人不得私自動(dòng)用。重大財(cái)產(chǎn)物資的報(bào)損、報(bào)廢及財(cái)產(chǎn)物資變價(jià)轉(zhuǎn)讓或無(wú)價(jià)調(diào)撥，須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得擅自處理。

二、醫(yī)療臨床部分(一)門(mén)診工作制度

1、堅(jiān)持24小時(shí)應(yīng)診，方便病人；掌握醫(yī)療原則,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)，做到因病施治。

2、門(mén)診部要保持清潔整齊、安靜，創(chuàng)造良好的文明就醫(yī)環(huán)境，并宣傳衛(wèi)生防疫、計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí).3、工作人員應(yīng)關(guān)心體貼病人，耐心解答問(wèn)題，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)。

4、對(duì)病員要認(rèn)真檢查,合理治療，科學(xué)用藥，減輕病員負(fù)擔(dān)。門(mén)診處方合格率≥98％。

5、認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診工作日志或病歷。對(duì)疑難病員如三次門(mén)診不能確診者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。對(duì)急、危重病員,給予優(yōu)先接診,積極進(jìn)行搶救治療,及時(shí)收住入院。

6、對(duì)發(fā)熱病人開(kāi)展血檢,腸道傳染病和各種傳染病要做好登記工作。

7、發(fā)現(xiàn)具有傳染性的病人，應(yīng)采取消毒隔離措施。法定傳染病,必須按規(guī)定上報(bào)疫情。

8、各科室應(yīng)密切聯(lián)系，互相配合，不得推諉病人。(二)病房工作制度

1、病房由護(hù)士（組）長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，值班醫(yī)生予以協(xié)助。建立住院病人登記薄，對(duì)住院病人必須書(shū)寫(xiě)住院病歷。住院用品按基數(shù)配給病人。病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備等要加強(qiáng)管理建立賬冊(cè)，定期清點(diǎn)，如有遺失，及時(shí)查清原因，按規(guī)定處理。

2、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作衣帽，著裝整潔，必要時(shí)戴口罩。醫(yī)生查房時(shí)不會(huì)客，不吸煙，做到走路輕，關(guān)門(mén)輕，操作輕，說(shuō)話輕。

3、病區(qū)內(nèi)不準(zhǔn)自行燒灶。病房?jī)?nèi)物品和床位要排放整齊，固定位置。衛(wèi)生每日清掃兩次，每周大清掃一次，注意通風(fēng)，保持整潔、舒適、肅靜、安全。

4、男、女病人分房收治。對(duì)傳染病員應(yīng)住傳染病房或分室隔離治療。

5、住院醫(yī)生要堅(jiān)持每天查房?jī)纱危ㄉ衔绮榉浚挛缪惨暎Ｖ鼗颊咭S時(shí)檢查，精心治療。對(duì)病員要態(tài)度和藹親切、體貼關(guān)懷。

6、值班醫(yī)生對(duì)病區(qū)內(nèi)危重病人應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師和業(yè)務(wù)院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào)，必要時(shí)予會(huì)診治療。

7、病房護(hù)士要及時(shí)、準(zhǔn)確、嚴(yán)格地執(zhí)行醫(yī)囑，遵守各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

8、中醫(yī)科病房由中醫(yī)負(fù)責(zé)管理。治療以中醫(yī)方法為主。(三)病歷書(shū)寫(xiě)制度

1、病歷記錄應(yīng)用鋼筆和中文書(shū)寫(xiě)。診斷、手術(shù)應(yīng)按照國(guó)際疾病分類和手術(shù)名稱書(shū)寫(xiě)。文字力求通順、完整、簡(jiǎn)練、準(zhǔn)確，醫(yī)師應(yīng)簽全名。

2、對(duì)新入院病員必須按《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》（修訂版）書(shū)寫(xiě)一份完整病歷，應(yīng)于入院后24小時(shí)內(nèi)完成。急診病人應(yīng)即刻檢查書(shū)寫(xiě)，再次入院者應(yīng)寫(xiě)再次入院病歷。

3、病歷由實(shí)習(xí)醫(yī)生或住院醫(yī)生填寫(xiě)，主治醫(yī)師或高年資醫(yī)師審查修正并簽字。

4、病程記錄由經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)記錄，一般每天記錄一次，危重和驟然惡化病員應(yīng)隨時(shí)記錄。病程記錄包括病情變化、檢查所見(jiàn)、鑒別診斷、上級(jí)醫(yī)師對(duì)病情的分析及診斷意見(jiàn)、治療過(guò)程和效果，以及手術(shù)病員的術(shù)前討論、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉記錄、術(shù)后記錄等。轉(zhuǎn)院記錄由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)簽字。

5、各種檢查報(bào)告單按順序粘貼，附于病歷上。

6、出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)當(dāng)在當(dāng)日完成。死亡記錄要記載搶救經(jīng)過(guò)、死亡時(shí)間、死亡原因等，并由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)簽字。

7、建立病案管理制度，有專（兼）職人員負(fù)責(zé)，逐步按國(guó)際疾病分類（IcD-9）進(jìn)行管理，住院病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。

（四）處方書(shū)寫(xiě)制度

1、經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)，經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)鎮(zhèn)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)，可以在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。

2、處方用鋼筆書(shū)寫(xiě)，字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。

3、藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字填寫(xiě)，劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（ug）、納克（ng）為單位；容量以升（l）、毫升（ml）、國(guó)際單位（iu）、單位（u）；中藥飲片以克（g）為單位。

4、處方一般不得超過(guò)7日用量；急診處方一般不得超過(guò)3日用量；對(duì)于某些慢性病和特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)。

5、處方開(kāi)具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開(kāi)具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過(guò)3天。

6、普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為一年，處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，登記備案，方可銷毀。

（五）查房制度

1、經(jīng)治醫(yī)師對(duì)所管病員每日查房?jī)纱?，危重病員應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診檢查。主治醫(yī)師每日上午查房一次，護(hù)理師查房每周一次，主要檢查護(hù)理質(zhì)量，研究解決疑難問(wèn)題等。

2、查房前醫(yī)護(hù)人員要做好準(zhǔn)備工作，如病歷、X光片各項(xiàng)有關(guān)檢查報(bào)告及所需用的檢查器材等。查房時(shí)要自上而下逐級(jí)嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)，經(jīng)治住院醫(yī)師要報(bào)告簡(jiǎn)要病歷，提出需要解決問(wèn)題。查房?jī)?nèi)容：對(duì)新入院、危重病、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查和討論；了解病員的病情變化，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果；分析各種醫(yī)技檢查報(bào)告；提出進(jìn)一步檢查或治療的意見(jiàn)，給予必要的醫(yī)囑；檢查病歷，糾正錯(cuò)誤記錄；了解病員病情變化；檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，決定出轉(zhuǎn)院等。

3、院領(lǐng)導(dǎo)及各科負(fù)責(zé)人，應(yīng)有計(jì)劃有目的地參加各科的查房，檢查了解對(duì)病員治療情況和各方面存在的問(wèn)題，及時(shí)研究解決。

（六）醫(yī)囑制度

1、醫(yī)囑要在上班后二小時(shí)內(nèi)開(kāi)出，內(nèi)容清楚，不得涂改，如需更正或撤銷，應(yīng)在醫(yī)囑單上用紅筆寫(xiě)上“取消”字樣并簽名。醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行，執(zhí)行和停止醫(yī)囑，必須簽名并注明時(shí)間，護(hù)士對(duì)可疑醫(yī)囑必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中等特殊情況外，不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)記，嚴(yán)禁不看病人就開(kāi)醫(yī)囑的草率作風(fēng)。

2、手術(shù)和分娩后應(yīng)停止執(zhí)行術(shù)前和產(chǎn)前的醫(yī)囑，重開(kāi)醫(yī)囑。凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交代清楚，并在護(hù)理值班記錄上注明。

3、醫(yī)師無(wú)醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士一般不得給病員做對(duì)癥處理，但遇搶救危重病人醫(yī)師不在，護(hù)士可針對(duì)病情臨時(shí)給予必要處理，做好記錄，并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。

4、護(hù)士每班要查對(duì)醫(yī)囑，夜班查對(duì)當(dāng)日醫(yī)囑，每周由護(hù)士長(zhǎng)組織總查對(duì)一次。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后，需經(jīng)另一人查對(duì)，方可執(zhí)行。

（七）會(huì)診、病案討論、轉(zhuǎn)院制度

1、凡遇疑難病例，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。急診會(huì)診被邀人員要隨請(qǐng)隨到，院內(nèi)（科室間）會(huì)診由科負(fù)責(zé)人（或經(jīng)治醫(yī)師）提出，填寫(xiě)會(huì)診單，并寫(xiě)好會(huì)診記錄。本院一時(shí)不能診治的疑難病例，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生到院會(huì)診，必要時(shí)可攜帶病歷，陪同病員到院外會(huì)診。

2、要定期（每季度一次）舉行病例討論會(huì)；死亡病例討論，應(yīng)在一周內(nèi)進(jìn)行；意外死亡病例，應(yīng)單獨(dú)討論，并有記錄，作為進(jìn)行量化評(píng)估依據(jù)。

3、對(duì)較疑難病例及新開(kāi)展手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論，擬訂手術(shù)方案，術(shù)后觀察事項(xiàng)，護(hù)理要求，討論情況應(yīng)記入病歷。

4、因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對(duì)不能診治的病員，經(jīng)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)批準(zhǔn)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)院前要進(jìn)行救治，估計(jì)途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)期過(guò)后，再行轉(zhuǎn)院，并派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)將病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去，有條件的可提前與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系。

（八）查對(duì)制度

1、開(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)病員姓名、性別等。

2、使用藥品前要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批量，如不符合要求，不得使用，給藥前詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì)，瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫，用多種藥物時(shí)要注意配伍禁忌。

3、執(zhí)行醫(yī)囑要常規(guī)進(jìn)行“三查、七對(duì)、二注意”。

4、輸血前需經(jīng)二人查對(duì)，無(wú)誤方可輸入。

5、藥房、化驗(yàn)室、心電與超聲檢查室、X光室及消毒供應(yīng)室等根據(jù)業(yè)務(wù)特點(diǎn)，嚴(yán)格常規(guī)查對(duì)制度。

（九）值班、交接班制度

1、醫(yī)師值班與交接班： ○

1、門(mén)診、住院部與有關(guān)科室非辦公時(shí)間及假日，須有值班醫(yī)生單獨(dú)或聯(lián)合值班。○

2、值班醫(yī)生負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理，對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查，書(shū)寫(xiě)病歷，給予必要的治療處理。遇有疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)或?qū)？漆t(yī)生處理。

○

3、值班醫(yī)生在下班前到科室接班，接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，危重病人應(yīng)床前交班。值班醫(yī)生必須在值班室留宿，不得擅自離開(kāi)，每日晨值班醫(yī)生應(yīng)向經(jīng)治醫(yī)生交清危重病人和重點(diǎn)病人情況及尚待處理的工作。

2、護(hù)士值班與交接班： ○

1、病房護(hù)士實(shí)行三班輪流值班制。值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑和護(hù)士長(zhǎng)安排，對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理工作。○

2、交班前，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人記錄，重點(diǎn)巡視危重病員和新病員，督促各班護(hù)士做好護(hù)理工作。

○

3、病房建立交班簿和醫(yī)院用品損壞、遺失簿。交班人必須將病員總數(shù)、出入院、死亡、手術(shù)、轉(zhuǎn)院、重危病人數(shù)；新病員的診斷、病情、治療、護(hù)理、主要醫(yī)囑和執(zhí)行情況；送留檢驗(yàn)標(biāo)本數(shù)目，記入交班簿，向接班人員交代清除后再下班，交班者應(yīng)給下一班做好必需的用品準(zhǔn)備。

○

4、有條件的醫(yī)院應(yīng)建立晨會(huì)交班報(bào)告制度，由護(hù)士長(zhǎng)和主管護(hù)士陪同日夜班重點(diǎn)巡視病員做床前交接。

3、化驗(yàn)、放射等醫(yī)技科室，可視情設(shè)值班人員，保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。

（十）手術(shù)室及麻醉工作制度

1、手術(shù)室工作人員，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，保持室內(nèi)整潔和肅靜。進(jìn)手術(shù)室必須穿戴手術(shù)室的鞋帽、隔離衣及口罩。無(wú)關(guān)人員不得入內(nèi)。

2、手術(shù)室的藥品、器材、輔料均應(yīng)專人負(fù)責(zé)保管，放在固定位置，各種急癥手術(shù)的全套器材，電器等設(shè)備，應(yīng)經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)正常進(jìn)行。手術(shù)室各項(xiàng)設(shè)備如無(wú)特殊情況不得外借。

3、對(duì)施行手術(shù)的病員應(yīng)詳細(xì)登記。無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)分開(kāi)，如無(wú)條件時(shí)，先做無(wú)菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。手術(shù)前后護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、縫合針、輔料等數(shù)目。

4、手術(shù)室視情設(shè)值班人員，原則是能隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)。每周徹底清掃消毒一次、定期檢查無(wú)菌情況。

5、麻醉人員在術(shù)前應(yīng)熟悉手術(shù)病員的病歷，確定麻醉方式。麻醉前認(rèn)真檢查麻醉藥品、器械是否完備，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)。麻醉期間要堅(jiān)守崗位，密切觀察，認(rèn)真記錄，如有異常情況及時(shí)與手術(shù)者聯(lián)系。

6、麻醉終止，麻醉人員要把麻醉記錄的各項(xiàng)填寫(xiě)清楚。危重和全麻病員要親自護(hù)送到病房，向值班人員交代注意事項(xiàng)，并在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)后隨訪。

（十一）產(chǎn)房工作制度

1、產(chǎn)房應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，實(shí)行科學(xué)接生。工作人員進(jìn)入產(chǎn)房，必須戴帽子、口罩、換鞋和穿工作服。接產(chǎn)和手術(shù)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。

2、產(chǎn)房應(yīng)設(shè)有產(chǎn)程中所必須的用品、藥品和急救設(shè)備，做到專人保管，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充和更換。

3、產(chǎn)房應(yīng)保持清潔無(wú)菌，定期進(jìn)行消毒。

4、值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過(guò)程中，如有異常情況值班人員不能處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告負(fù)責(zé)人及院領(lǐng)導(dǎo)。

5、待產(chǎn)后，接產(chǎn)人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確填寫(xiě)分娩記錄和出生證。

6、產(chǎn)婦在產(chǎn)后留產(chǎn)房觀察一小時(shí)，無(wú)特殊情況后始送病房。

（十二）理療室工作制度

1、凡需理療者，由醫(yī)師填寫(xiě)治療申請(qǐng)單，經(jīng)檢診后確定治療種類及療程。

2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，治療前應(yīng)交待注意事項(xiàng)，囑咐病員不得觸摸儀器，防止事故發(fā)生。治療中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，治療后認(rèn)真記錄。

3、針炙要嚴(yán)格無(wú)菌操作，針具必須嚴(yán)密消毒，防止交叉感染。凡留針病員，術(shù)者不得離開(kāi)崗位，注意觀察變化、取針時(shí)應(yīng)注意防止漏針、斷針與暈針等。

4、使用電針時(shí)，先檢查儀器是否完好、輸出是否正常，選用適當(dāng)強(qiáng)度。治療完畢將開(kāi)關(guān)關(guān)閉，輸出電鈕扭至零位。

5、針炙要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、注意解剖部位、防止發(fā)生意外。

（十三）急診（搶救）室工作制度

1、工作人員上班時(shí)要衣帽整潔、態(tài)度和藹、熱情待人。

2、急診室要設(shè)有醒目標(biāo)記。各類搶救藥品、器材、設(shè)備完善，放置固定位置。

3、選派有一定臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任急診室工作。進(jìn)修、實(shí)習(xí)生不得單獨(dú)在急診室值班。

4、對(duì)急診病員應(yīng)有高度責(zé)任心，及時(shí)、嚴(yán)肅、準(zhǔn)確地進(jìn)行搶救治療，嚴(yán)密觀察病情，做好各項(xiàng)記錄。疑難危重病員應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)生視診或緊急會(huì)診。

5、對(duì)危重不宜搬動(dòng)的病員，應(yīng)就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)送病房或轉(zhuǎn)院。

6、嚴(yán)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章和技術(shù)操作規(guī)程，建立危重病員搶救技術(shù)操作程序。

7、急診室設(shè)立若干觀察床（或在病房?jī)?nèi)），由急診醫(yī)生和護(hù)士負(fù)責(zé)診治處理。值班醫(yī)生早晚各查房一次，重病隨時(shí)救治，寫(xiě)好病歷，開(kāi)好醫(yī)囑，觀察病情變化，避免延誤病情，觀察時(shí)間一般不超過(guò)三天。

8、每日核對(duì)一次物品，班班交清。無(wú)菌物品注明滅菌日期，超過(guò)七天不得使用。一般無(wú)消毒液的容器，應(yīng)每天滅菌一次。要經(jīng)常檢查急救藥品，不足時(shí)及時(shí)補(bǔ)充。保證隨時(shí)可用。

9、每周徹底清掃、消毒一次，室內(nèi)禁止非工作人員入內(nèi)，禁止占用，禁止吸煙。

三、護(hù)理工作部分

（一）護(hù)理工作制度

1、護(hù)理人員必須衣、帽整潔，不穿響底鞋，不留長(zhǎng)指甲，上班時(shí)間不帶戒指。

2、臨床護(hù)理： ○

1、新病員入院每天測(cè)體溫、脈搏、呼吸三次，連續(xù)三天。體溫在37.5℃以上及危重的病員每隔4小時(shí)測(cè)一次；一般病員每天早晨及下午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次，新入院病員測(cè)血壓和體重一次（七歲以下小兒免測(cè)），其它按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。

○

2、病員入院后根據(jù)病情和醫(yī)囑決定護(hù)理分級(jí)并作出標(biāo)記。特別護(hù)理：病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員（包括轉(zhuǎn)院前）。派專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)格觀察病情變化，隨時(shí)準(zhǔn)備急救，預(yù)防并發(fā)癥、及時(shí)制定護(hù)理計(jì)劃，填寫(xiě)特護(hù)記錄。

一級(jí)護(hù)理：重病員，大手術(shù)后需嚴(yán)格臥床休息的病員。密切觀察病情變化，每30分鐘巡視一次，做好晨晚間護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。

二級(jí)護(hù)理：病情較重，生活不能完全自理的病員。適當(dāng)做室內(nèi)活動(dòng)，注意觀察病情變化，每1-2小時(shí)巡視一次。三級(jí)護(hù)理：一般病員在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下生活自理，注意觀察病情。

3、執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，要嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)一注意。

三查：擺藥后查，服藥、注射；處置前查，服藥、注射；處置后查。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。一注意：用藥后反應(yīng)。

（二）護(hù)辦室工作制度

1、工作人員必須做到按時(shí)上下班，堅(jiān)守崗位，忠于職守，工作衣、帽要穿戴整潔，舉止端莊。

2、在服務(wù)工作中要做到態(tài)度熱忱、細(xì)心周到。當(dāng)班時(shí)對(duì)入出院（包括轉(zhuǎn)院、死亡）病員認(rèn)真履行登記。

3、交接班要嚴(yán)格執(zhí)行《交接班制度》。

4、值班護(hù)士要遵循《護(hù)理工作制度》，認(rèn)真做好病員的臨床護(hù)理和治療工作，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程和“三查、七對(duì)”制度，熟悉和掌握藥品的配伍禁忌。

5、值班護(hù)士對(duì)病員各種檢查回報(bào)單應(yīng)按順序粘貼，各種病情介紹單或診斷證明書(shū)亦應(yīng)附于病歷上。

6、值班護(hù)士要指導(dǎo)住院病員按病情和醫(yī)師決定的飲食進(jìn)食，不能隨便更改。

7、值班護(hù)士要經(jīng)常巡視病房、觀察病員病情的變化，嚴(yán)防意外情況發(fā)生。

8、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位擺放整齊、規(guī)范，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，不得任意搬動(dòng)。

9、病房護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)辦室工作和病房管理全面負(fù)責(zé)，定期組織護(hù)士向病員宣傳衛(wèi)生知識(shí)，搞好生活管理，定期召開(kāi)病員座談會(huì)、征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。

（三）治療、注射室工作制度

1、保持室內(nèi)清潔，每天空氣消毒一次，工作臺(tái)和各種物體表面每天用消毒液擦拭。除工作人員及治療患者外，其他人不許在室內(nèi)逗留。

2、各種注射應(yīng)按醫(yī)囑和處方執(zhí)行，對(duì)過(guò)敏的藥物，必須按規(guī)定在注射前做好過(guò)敏試驗(yàn)，并密切觀察注射后反應(yīng)，及時(shí)給予處理。

3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程和查對(duì)制度；進(jìn)室工作必須戴口罩、帽子。

4、定期消毒和檢查更換器械；備好搶救藥品，器械放于固定位置，標(biāo)簽分類醒目，字跡清楚。

5、毒、限、劇藥、貴重藥應(yīng)加鎖保管、嚴(yán)格交接班。滅菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌。

6、嚴(yán)格執(zhí)行隔離，消毒制度，防止院內(nèi)感染。

（四）消毒供應(yīng)室工作制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行我國(guó)頒布的《傳染病防治法》和部頒《消毒管理辦法》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)供應(yīng)室管理的規(guī)定。

2、供應(yīng)室應(yīng)接近臨床科室，周?chē)h(huán)境應(yīng)清潔、無(wú)污染源，應(yīng)為醫(yī)院里一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域。

3、供應(yīng)室人員必須樹(shù)立嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度，嚴(yán)格無(wú)菌觀念，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)；熟悉各種器械用品的性能、消毒方法和洗滌操作技術(shù)；及時(shí)做到各種物品供應(yīng)和絕對(duì)無(wú)菌，確保醫(yī)療安全。

4、供應(yīng)室應(yīng)分設(shè)接收、洗滌、敷料包裝制作，消毒滅菌，無(wú)菌貯存，發(fā)放和工作人員更衣室。并嚴(yán)格區(qū)分污染、清潔、無(wú)菌區(qū)線路采取強(qiáng)制通過(guò)方式，不準(zhǔn)逆行。

5、無(wú)菌貯存室內(nèi)應(yīng)設(shè)置物品柜式壁櫥。取放無(wú)菌物品，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，室內(nèi)要進(jìn)行空氣消毒，工作人員進(jìn)入無(wú)菌貯存室須穿戴工作服、帽、口罩和更換拖鞋。

6、滅菌的物品，必須標(biāo)明滅菌日期，并定期檢查。凡消毒滅菌物品超過(guò)一周或已拆開(kāi)者，需重新滅菌。

7、為保證高壓蒸氣滅菌效果，必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和滅菌物品質(zhì)量檢測(cè)制度。建立熱原反應(yīng)追查制度和熱原反應(yīng)發(fā)生情況月報(bào)制度。凡發(fā)生熱原反應(yīng)，必須立即向所屬藥檢部門(mén)報(bào)告，并送檢有關(guān)輸液、注射器具及藥品。

（五）消毒隔離制度

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》中有關(guān)消毒滅菌與隔離的要求。

2、醫(yī)院建筑設(shè)施要有利于清潔、消毒處理；醫(yī)療區(qū)與生活區(qū)嚴(yán)格分開(kāi)；門(mén)診與病房相對(duì)隔離；傳染病房（室）與一般病房保持一定距離的綠化帶，避免交叉感染。對(duì)容易造成院內(nèi)感染的部門(mén)如手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室等內(nèi)部清污流線清楚，地面要能用水沖洗，墻面要有1.2-1.5米高可供沖洗的護(hù)壁。

3、醫(yī)院必須設(shè)置污水污物處理設(shè)施，所用的自來(lái)水和井水應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)才能使用。

4、應(yīng)配備必要的消毒措施，如高壓消毒器、煮沸消毒器、紫外線燈以及消毒、殺蟲(chóng)、滅鼠等藥品，要 有防止院內(nèi)外污染的措施。

5、凡直接檢查病人的診療器械，必須嚴(yán)格消毒、各種注射一律使用一次性注射用具，并作好用后的毀形消毒處理。

6、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

7、對(duì)院內(nèi)環(huán)境，用物及疑有被污染的物品，要進(jìn)行消毒；病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應(yīng)送到固定地點(diǎn)進(jìn)行消毒處理；便器、痰盂、臉盆等，應(yīng)定期消毒；轉(zhuǎn)院、出院死亡病人用過(guò)的衣服、床單及房間應(yīng)作終末消毒，以防交叉感染。

8、工作人員穿戴的工作衣帽應(yīng)保持整潔，如有污染應(yīng)及時(shí)更換，工作人員不得穿工作服進(jìn)入宿舍。

四、醫(yī)技工作部分

（一）化驗(yàn)室工作制度

1、工作人員上班時(shí)應(yīng)衣帽整潔、態(tài)度和藹、熱情待人。

2、保持室內(nèi)清潔整齊，禁止在室內(nèi)吸煙。

3、檢驗(yàn)申請(qǐng)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)、字跡清楚，目的明確，急診檢驗(yàn)單應(yīng)注明“急”字。

4、收取標(biāo)本時(shí)，要嚴(yán)格查對(duì)，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集，對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本要妥善保管。普通門(mén)診檢驗(yàn)，應(yīng)及時(shí)完成報(bào)告；急診檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)立即做、及時(shí)報(bào)告；住院病人應(yīng)到病房采集標(biāo)本。特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后應(yīng)保留24小時(shí)。

5、認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，書(shū)寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單簽名后發(fā)出報(bào)告，并做好登記。

6、保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度，定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。

（二）X光室工作制度

1、工作人員上班時(shí)，衣帽整潔、態(tài)度和藹、熱情待人。

2、保持室內(nèi)清潔整齊，禁止室內(nèi)吸煙。

3、各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單，急診病人隨到隨檢。

4、重要攝片、由臨床醫(yī)師和放射人員共同確定，對(duì)投照技術(shù)、特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病員離開(kāi)。X線診斷要密切結(jié)合臨床，X線照片應(yīng)由放射科登記，歸檔、統(tǒng)一保管。

5、實(shí)行集體閱片制度、攝片報(bào)告須由放射科醫(yī)師以上專業(yè)人員審簽。

6、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，定期維護(hù)保養(yǎng)設(shè)備，做好防護(hù)工作。

（三）藥房工作制度

1、工作人員上班時(shí)，應(yīng)衣帽整潔、態(tài)度和藹、熱情待人。

2、藥品排放有序，保持室內(nèi)清潔整齊，禁止室內(nèi)吸煙。

3、藥房工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》把好藥品質(zhì)量關(guān)。

4、根據(jù)醫(yī)師處方調(diào)配發(fā)藥。按處方制度審查處方。如發(fā)現(xiàn)處方有不妥之處或因缺藥不能全部配發(fā)時(shí)，應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系，修改后再行配發(fā)，急診處方優(yōu)先配發(fā)。

5、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心、準(zhǔn)確、按照調(diào)配技術(shù)規(guī)程進(jìn)行調(diào)配。中藥處方應(yīng)按《中國(guó)藥典》規(guī)定和《中藥炮制規(guī)范》要求進(jìn)行調(diào)配，稱量要準(zhǔn)確、嚴(yán)禁估計(jì)抓藥。毒性藥材要逐劑稱量。

6、發(fā)藥時(shí)，應(yīng)將病人姓名，藥品用法，用量及注意事項(xiàng)詳細(xì)寫(xiě)在藥袋或瓶簽上，并耐心向病人交代清楚。

7、藥品應(yīng)定期檢查，妥善保管。對(duì)有效期的藥品應(yīng)建立登記管理制度，確保藥品質(zhì)量。

8、麻醉藥品和精神藥品必須專人保管、專柜存放、專用處方、專帳登記。

9、藥品采購(gòu)必須有計(jì)劃，按正規(guī)渠道購(gòu)藥，保證質(zhì)量、價(jià)格合理。杜絕購(gòu)買(mǎi)過(guò)期失效，偽劣假冒藥品。

（四）心電與超聲檢查室工作制度

1、工作人員上班時(shí)衣帽整潔、態(tài)度和藹、熱情待人。

2、保持室內(nèi)清潔整齊，禁止室內(nèi)吸煙。

3、由臨床醫(yī)師填寫(xiě)申請(qǐng)單，囑咐病員做好檢查前準(zhǔn)備，危重病員檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，心電圖可到床邊檢查。

4、及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇有疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決，或請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院幫助解決。

5、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，儀器、器械應(yīng)定期保養(yǎng)、維修、定期檢測(cè)。

6、保管好各種檢查記錄，做好登記統(tǒng)計(jì)，建立檔案。

（五）內(nèi)窺鏡室工作制度

1、工作人員上班時(shí)應(yīng)衣帽整潔、態(tài)度和藹、熱情待人。

2、保持室內(nèi)清潔整齊，禁止室內(nèi)吸煙。

3、由臨床醫(yī)師填寫(xiě)申請(qǐng)單，囑咐病員按要求做好檢查前準(zhǔn)備。

4、檢查前應(yīng)耐心解釋，消除病員對(duì)檢查的恐懼心理，使其做到主動(dòng)配合。操作時(shí)力求做到快、準(zhǔn)、輕、安全，檢查后嚴(yán)密消毒儀器和用具。

5、及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告檢查結(jié)果，遇有疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。

6、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，儀器、器械要定期保養(yǎng)、維修，定期檢測(cè)。

7、保管好各種檢查記錄，做好登記、統(tǒng)計(jì)、建立檔案。

五、防保站工作部分

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站職責(zé)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站在市疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)工作。其主要職責(zé)是：

1、承擔(dān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)傳染病、地方病、寄生蟲(chóng)病和慢性非傳染性疾病等防治工作；

2、實(shí)施免疫預(yù)防接種工作；

3、開(kāi)展除四害、改水改廁的技術(shù)指導(dǎo)和初級(jí)衛(wèi)生保健的管理和服務(wù)工作；

4、做好傳染病疫情、疾病與公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告工作；

5、開(kāi)展健康教育，普及衛(wèi)生防病知識(shí)；

6、受衛(wèi)生局委托承擔(dān)公共衛(wèi)生管理職能。

（二）預(yù)防接種門(mén)診職責(zé)

1、根據(jù)責(zé)任區(qū)域內(nèi)預(yù)防接種工作需要，按照各項(xiàng)技術(shù)規(guī)范要求，具體實(shí)施預(yù)防接種工作；

2、制訂第一類疫苗使用計(jì)劃和第二類疫苗購(gòu)買(mǎi)計(jì)劃。做好疫苗管理，保證疫苗冷藏。

3、按照有關(guān)規(guī)定對(duì)新生兒建立預(yù)防接種卡（證），及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口中的兒童，并按規(guī)定建卡，給予接種或補(bǔ)種。

4、開(kāi)展接種率常規(guī)報(bào)告和國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病的報(bào)告工作；

5、開(kāi)展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告，對(duì)預(yù)防接種后的一般反應(yīng)進(jìn)行處理；

6、開(kāi)展健康教育和有關(guān)咨詢活動(dòng)；

7、收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。

（三）預(yù)防接種操作規(guī)程 1 皮內(nèi)接種法

1.1適用疫苗: 卡介苗。

1.2注射部位: 上臂三角肌下緣皮內(nèi)。1.3 操作方法: 1.3.1家長(zhǎng)抱緊兒童,露出兒童胳膊;1.3.2用1ml一次性注射器或一次性藍(lán)芯流向注射器配4.5號(hào)針頭吸取1人份疫苗,皮膚繃緊注射部位皮膚,右手持注射器,食指固定針管,針頭斜面向上,與皮膚呈10°~15°角刺入皮內(nèi)。再用左手拇指固定疫苗，使注射部位形成一個(gè)圓形皮丘，針管順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)180°角后，撥出針頭。勿按摩注射部位。皮下接種法

2.1適用疫苗:麻疹疫苗、乙腦疫苗、流腦疫苗、風(fēng)疹疫苗。2.2接種部位：上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮膚。2.3操作方法：

2．3．1如在兒童左上臂接種，家長(zhǎng)取坐位，兒童應(yīng)坐于家長(zhǎng)腿上，家長(zhǎng)左臂抱緊兒童頭部，使兒童頭部靠在家長(zhǎng)左肩部；將兒童右臂置于家長(zhǎng)身后；家長(zhǎng)用右臂固定兒童雙腿，右手握住兒童左手，防止在接種過(guò)程中亂動(dòng)。

2．3．2接種人員用1ml一次性注射器配上5.5號(hào)針頭，吸取1人份疫苗后，皮膚常規(guī)消毒，繃緊皮膚，右手持注射器，食指固定針柄，針頭斜面向上，與皮膚成30°~40°角,快速刺入針頭長(zhǎng)度的1/3-2/3，放松皮膚，左手固定針管，回抽無(wú)血，注入疫苗，快速拔出針頭，用消毒干棉球稍加按壓針眼部位。若有回血，應(yīng)更換注射部位，重新注射。

3．肌內(nèi)注射法 3．1適用疫苗：百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗。3．2接種部位：上臂外側(cè)三角肌中部。3．3操作方法：

3．3．1家長(zhǎng)取坐位，兒童應(yīng)坐于家長(zhǎng)腿上；家長(zhǎng)左臂抱緊兒童頭部，使兒童頭部靠在家長(zhǎng)左肩部；將兒童右臂置于家長(zhǎng)身后；家長(zhǎng)用右臂固定兒童雙腿，右手握住兒童左手，防止在接種過(guò)程中亂動(dòng)。大年齡兒童可取坐位或立位，注射側(cè)的手叉腰。

3．3．2用適當(dāng)規(guī)格的注射器吸取1人份疫苗后，皮膚常規(guī)消毒，繃緊皮膚，右手持注射器，（以執(zhí)毛筆式）與皮膚成90°角,快速刺入針頭長(zhǎng)度的1/3-2/3，固定針管，放松皮膚，回抽無(wú)血，注入疫苗，快速拔出針頭，用消毒干棉球稍加按壓針眼部位?？诜?/p>

4．1用于口服脊灰疫苗的接種

4．2用于消毒的藥匙將脊灰疫苗送入兒童口中（液體疫苗可直接滴入），用涼開(kāi)水送服咽下。

4．3月齡小的兒童，喂服脊灰疫苗時(shí)可將糖丸疫苗碾碎，放入藥匙內(nèi)，加少許涼開(kāi)水溶解成糊狀服用，或?qū)⑻峭枰呙缛苡跊鲩_(kāi)水中，使其完全溶化口服咽下。

4．4口服疫苗時(shí)要看服下肚，如兒童服苗后吐出應(yīng)先飲少量涼開(kāi)水，休息片刻后再服。

（四）疫苗與冷鏈管理制度

1、疫苗的運(yùn)輸必須用冷藏箱，領(lǐng)取疫苗時(shí)必須配置相應(yīng)的冷藏設(shè)備。

2、疫苗在運(yùn)輸過(guò)程中，疫苗發(fā)放、運(yùn)送、接收人員要進(jìn)行溫度監(jiān)測(cè)記錄。

3、冷鏈設(shè)備必須做到專物專用，不得挪作它用。

4、冷鏈設(shè)備必須建檔建卡，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和登記制度，做到賬、物相符。

5、疫苗進(jìn)、出必須建立專賬，做到賬、苗相符。

6、疫苗要進(jìn)入冷鏈系統(tǒng)保存，并由專人負(fù)責(zé)保管，OPV、MV疫苗等在-20℃條件貯存，BCG、HBV、DPT、DT等在2℃—8℃條件下貯存。

7、疫苗保存期間要進(jìn)行溫度監(jiān)測(cè)，每天上班后和下班前各測(cè)量1次疫苗溫度，并如實(shí)記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果；做好停電、停機(jī)、故障維修記錄，管理員因故外出不能進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)時(shí)要做好交接班。

8、貯存的疫苗要擺放整齊，疫苗與箱壁，疫苗與疫苗間應(yīng)留有1-2cm的空隙，疫苗要按品名和失效期分類擺放。

9、冷鏈設(shè)備要經(jīng)常進(jìn)行保養(yǎng)，經(jīng)常保持電冰箱的清潔，做到無(wú)灰塵、無(wú)污跡，電冰箱蒸發(fā)器結(jié)霜溫度超過(guò)4小時(shí)要及時(shí)化霜和除霜，長(zhǎng)期停止使用時(shí)，應(yīng)將箱內(nèi)外擦凈，每周開(kāi)機(jī)2小時(shí)。冷藏箱和冷藏背包使用過(guò)擦凈水跡，保持箱內(nèi)干燥和清潔。

10、冷鏈設(shè)備出現(xiàn)異常或故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告，由專業(yè)人員進(jìn)行檢查和修理，非專業(yè)技術(shù)人員不得隨便拆卸。

（五）預(yù)防接種門(mén)診工作制度

1、預(yù)防接種門(mén)診為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童與流動(dòng)人口兒童開(kāi)展常年免疫接種和業(yè)務(wù)咨詢。

2、嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《預(yù)防接種規(guī)范》和《兒童計(jì)劃免疫程序》要求，做好預(yù)防接種實(shí)施。

3、預(yù)防接種門(mén)診工作人員上崗工作應(yīng)佩帶上崗證。接種時(shí)要穿戴工作衣帽、口罩，清洗雙手。不留長(zhǎng)指甲，不戴首飾，儀表端正。接種人員應(yīng)主動(dòng)向群眾宣傳計(jì)劃免疫知識(shí)，預(yù)約下次接種時(shí)間。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知兩次均未前來(lái)接種的兒童，及時(shí)進(jìn)行隨訪落實(shí)。

4、保持預(yù)防接種門(mén)診清潔衛(wèi)生，開(kāi)診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺(tái)與地面，開(kāi)啟紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。每次消毒應(yīng)做好記錄備查。接種前做好準(zhǔn)備工作，包括統(tǒng)計(jì)應(yīng)種對(duì)象、發(fā)接種通知，準(zhǔn)備疫苗、注射器及各種藥械等。

5、強(qiáng)調(diào)做到“三查七對(duì)”，即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥，查接種證，查接種憑證，查疫苗。核對(duì)免疫接種程序，姓名，年齡，藥名、批號(hào)，失效期，接種劑量。

6、嚴(yán)格執(zhí)行“安全注射”制度，使用合格的一次性注射器和規(guī)定濃度及合格配制時(shí)間的皮膚消毒液；已開(kāi)啟未用完的疫苗安瓿應(yīng)蓋上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超過(guò)半小時(shí)、滅活疫苗超過(guò)1小時(shí)未用完應(yīng)廢棄，整個(gè)接種過(guò)程應(yīng)確保無(wú)菌操作，安全有效。

7、新出生兒童或新遷入兒童辦理接種證時(shí)務(wù)必告知家長(zhǎng)接種何種疫苗，預(yù)防何種疾病，接種后的正常反應(yīng)，可能出現(xiàn)的異常反應(yīng)和必要的注意事項(xiàng)等。告知后，兒童家長(zhǎng)需簽字確認(rèn)。接種后，應(yīng)告知家長(zhǎng)或 監(jiān)護(hù)人，受種者應(yīng)留在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘。如出現(xiàn)異常反應(yīng)，及時(shí)處理并向衛(wèi)生局報(bào)告

（六）傳染病疫情報(bào)告管理制度

為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的危害，保障公眾的身體健康與生命安全，根據(jù)傳染病防治法等法律法規(guī)的規(guī)定，制定本制度。

1、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。責(zé)任疫情報(bào)告人在執(zhí)行職務(wù)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。

2、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位。依照有關(guān)法規(guī)對(duì)責(zé)任疫情報(bào)告人工作進(jìn)行監(jiān)督管理。

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）指定專職疫情管理人員，負(fù)責(zé)本單位或所轄區(qū)域內(nèi)的疫情報(bào)告工作，必須實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

3、責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。

4、責(zé)任報(bào)告單位對(duì)甲類傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。

對(duì)其它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時(shí)內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。

對(duì)丙類傳染病和其它傳染病，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。

5、有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向市疾控中心、衛(wèi)生局報(bào)告。接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告，并同時(shí)通過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理系統(tǒng)向衛(wèi)生廳報(bào)告。

（七）傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員職責(zé)

1、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)具備計(jì)算機(jī)基本操作技能且熟習(xí)傳染病疫情管理和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)業(yè)務(wù)，具備指導(dǎo)和培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展傳染病疫情報(bào)告的工作能力。

2、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到傳染病疫情報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng)；每月應(yīng)對(duì)本單位傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總分析，呈報(bào)本單位主管領(lǐng)導(dǎo)并向有關(guān)科室通報(bào)。

3、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或上報(bào)市疾控中心前，需先對(duì)本單位填報(bào)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核。①、發(fā)現(xiàn)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等情況時(shí)，及時(shí)通知報(bào)告人核對(duì)；對(duì)重復(fù)報(bào)告的卡片進(jìn)行標(biāo)注，不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

②、發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí)，建議立即對(duì)報(bào)告信息進(jìn)一步核實(shí)：

Ⅰ、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。

Ⅱ、發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。

Ⅲ、發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場(chǎng)所）一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。

如以上任何一種情況屬實(shí)，應(yīng)立即電話報(bào)告當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

4、每周、月、季、年定期開(kāi)展傳染病漏報(bào)、遲報(bào)檢查。認(rèn)真執(zhí)行傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度。

5、傳染病報(bào)告卡應(yīng)按編號(hào)裝訂，《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。

6、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)用戶帳號(hào)的正式使用密碼，一般應(yīng)在8位以上，并有數(shù)字與英文字母組合，每月至少更改一次。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員未經(jīng)上級(jí)系統(tǒng)管理員許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼，并避免在公共場(chǎng)所公開(kāi)使用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。

7、按時(shí)參加轄區(qū)疾控中心召開(kāi)的疫情例會(huì)制度。

8、組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)傳染病有關(guān)法規(guī)信息和知識(shí)。

9、工作人員要認(rèn)真履行崗位責(zé)任，由于工作不負(fù)責(zé)任造成重大影響，按有關(guān)法規(guī)追究責(zé)任。

（八）預(yù)防接種門(mén)診消毒制度

1、預(yù)防接種門(mén)診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽，勤剪指甲。工作前須用肥皂、流動(dòng)水洗手，戴好口罩后方可進(jìn)行接種工作，接種間隙也要勤洗手。

2、保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生，光線明亮，空氣流通。每天下班前須用消毒液對(duì)接種臺(tái)面消毒清潔，接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線燈照射30分鐘以上(新裝紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥90UW/cm2，使用中的紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng)≥70UW/cm2，<70UW/cm2的燈管應(yīng)及時(shí)更換)，紫外線燈按每M3空間≥1.5瓦安裝，紫外線燈管表面應(yīng)保持潔凈，每2～3周用酒精擦拭1次。

3、皮膚消毒液必須密封保存，在有效期內(nèi)使用。使用中的消毒液須每周更換2次，盛裝的容器每周消毒2次。接種部位要避開(kāi)疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處。皮膚消毒時(shí)可用無(wú)菌棉簽浸潤(rùn)2.0%碘酊，涂擦注射部位1遍，作用1分鐘，再用75%酒精擦拭2遍，擦凈余碘干燥后方可注射；使用0.5%碘伏則直接涂擦皮膚2遍干燥后即可注射。消毒操作以注射部位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)、逐步涂擦，消毒面積不小于5cm×5cm。局部消毒后注意不得觸碰污染。接種活疫苗時(shí)不能用碘酊消毒，局部用75%乙醇消毒時(shí)，待干后再接種。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，疫苗接種務(wù)必一人一針一管。使用后的一次性注射器必須就地消毒(用1000mg/L含氯消毒劑或2.0%過(guò)氧乙酸消毒劑浸泡60分鐘)毀形，放入專用收集袋，嚴(yán)禁出售或隨意丟棄。因無(wú)回收指定單位無(wú)法集中處理的，應(yīng)及時(shí)焚燒處理。一次性注射器使用后用毀型機(jī)毀型或?qū)⑨樄?、針頭分開(kāi)放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。

5、保持工作臺(tái)面及其他物體表面的潔凈，每個(gè)工作日前用300～500mg/L含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。

6、地面采取濕式清掃，用300～500mg/L含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。

（九）預(yù)防接種反應(yīng)和事故處理制度

1、為及時(shí)快速搶救個(gè)別嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)病例，預(yù)防接種門(mén)診應(yīng)擺設(shè)應(yīng)急治療床和應(yīng)急處理藥品櫥柜，備有接種反應(yīng)的相應(yīng)藥品，有條件的應(yīng)備置氧氣瓶(袋)和吸氧設(shè)備。

2、預(yù)防接種門(mén)診工作人員在接種時(shí)務(wù)必注意態(tài)度和藹、動(dòng)作輕柔，避免發(fā)生接種對(duì)象的心因性反應(yīng)。發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)病例時(shí)，應(yīng)主動(dòng)配合臨床醫(yī)生爭(zhēng)分奪秒快速救治。

3、建立預(yù)防接種反應(yīng)和事故登記本，專人負(fù)責(zé)。工作人員要詳細(xì)登記接種異常反應(yīng)、群體性反應(yīng)和接種事故，接種單位必須在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告市疾控中心，積極配合調(diào)查。經(jīng)調(diào)查認(rèn)為屬于接種范疇的，提請(qǐng)市預(yù)防接種反應(yīng)診斷小組鑒定。

4、衛(wèi)生局成立預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組，負(fù)責(zé)本區(qū)域接種反應(yīng)病例的診斷，其他任何單位和個(gè)人均不得隨意診斷為疫苗接種反應(yīng)、不得出具異常反應(yīng)診斷證明，所出的證明一律無(wú)效。

六、村衛(wèi)生室工作部分

（一）村衛(wèi)生室職責(zé)

1、堅(jiān)持預(yù)防為主，以公共衛(wèi)生和預(yù)防保健為主要任務(wù)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，依法開(kāi)展農(nóng)村疾病預(yù)防控制，重點(diǎn)控制嚴(yán)重危害農(nóng)民身體健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和寄生蟲(chóng)病，積極開(kāi)展慢性非傳染性疾病的防治與管理；及時(shí)處理并協(xié)助處理傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件；依法開(kāi)展婦幼保健工作，負(fù)責(zé)本村內(nèi)的孕產(chǎn)婦及兒童系統(tǒng)管理,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站做好兒童免疫規(guī)劃預(yù)防接種等工作；

2、做好農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治、急重病人的初級(jí)救護(hù)、及時(shí)轉(zhuǎn)診和家庭康復(fù)指導(dǎo)；

3、積極支持、宣傳并參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)制度；

4、積極推動(dòng)農(nóng)民健康教育行動(dòng)，大力宣傳普及衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，促進(jìn)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，建立健康的生活方式，提高群眾的自我防病和保健能力；

5、積極運(yùn)用中醫(yī)藥的診療方法和適宜技術(shù)，并因地制宜自種、自采、自用中藥，為當(dāng)?shù)厝罕姺?wù)；

6、協(xié)助開(kāi)展村級(jí)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，改善農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境，促進(jìn)衛(wèi)生村鎮(zhèn)建設(shè)；

7、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)做好本村衛(wèi)生監(jiān)督檢查和指導(dǎo)服務(wù)工作；

8、完成疫情、出生及死亡等各種村級(jí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息的記錄、收集、整理和上報(bào)；

9、協(xié)助開(kāi)展計(jì)劃生育指導(dǎo)工作；

10、完成上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)布置的其他工作。

（二）村衛(wèi)生室工作制度

1、遵守工作紀(jì)律。不遲到，不早退，工作時(shí)間不脫崗。

2、認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診日志，按時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

3、按規(guī)定建立各類檔案，要求管理規(guī)范化。

4、遵守?zé)o菌操作規(guī)程，堅(jiān)持查對(duì)制度。

5、保持環(huán)境整潔，落實(shí)消毒措施，堅(jiān)持定期紫外線消毒。

6、對(duì)戶及家庭病床，按規(guī)定訪視，體檢，提供咨詢。

7、協(xié)助開(kāi)展計(jì)劃免疫，兒童保健門(mén)診和開(kāi)展健康教育，心理咨詢，慢性病管理。

8、對(duì)疑難病癥患者及時(shí)會(huì)診、轉(zhuǎn)診，建立工作差錯(cuò)、事故登記制度。

9、遵守財(cái)會(huì)制度及藥品、物品領(lǐng)取規(guī)定，嚴(yán)格保管，防火防盜。

10、開(kāi)展便民服務(wù)項(xiàng)目，服務(wù)熱情，耐心，按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

（三）村衛(wèi)生室服務(wù)公約

1、救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義；時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。

2、尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁。

3、文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。

4、廉潔奉公。自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私。

5、為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。

6、互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行、同事間關(guān)系。

7、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精、不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。

（四）急救處理制度

1、急診工作由醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任，其他人員不得擔(dān)任急診值班。

2、對(duì)急診患者應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心，及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄。疑難、危重患者應(yīng)立即組織會(huì)診或轉(zhuǎn)診。會(huì)診或轉(zhuǎn)診應(yīng)遵守會(huì)診、轉(zhuǎn)診規(guī)定。

3、急診各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善，保證隨時(shí)可用，放置固定位置，便于使用，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充、更新、修理和消毒。

4、急診工作人員必須堅(jiān)守崗位，做好交接班，嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

5、急診患者不受劃區(qū)分級(jí)限制。

（五）傳染病管理制度

1、堅(jiān)持預(yù)防為主的衛(wèi)生方針，積極開(kāi)展以除害滅病為中心的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，大力宣傳衛(wèi)生知識(shí)，積極參與實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健工作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》，對(duì)傳染病人要早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，及時(shí)進(jìn)行疫情處理，嚴(yán)格控制傳染病的流行。

3、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度。建立傳染病登記簿，做到不漏登，不漏報(bào)，及時(shí)收集可靠準(zhǔn)確的疫情資料。

4、對(duì)可能被傳染性病原體污染的物品要隨時(shí)做好消毒工作，廢棄物須消毒后丟入污物桶，傳染病患者要及時(shí)轉(zhuǎn)院診治，轉(zhuǎn)診后對(duì)診治場(chǎng)所和病家進(jìn)行終末消毒。

（六）婦幼保健管理制度

1、加強(qiáng)婦幼保健和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。及時(shí)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（所）提供懷孕婦女的消息，以便及時(shí)早做好孕健卡工作。

2、做好產(chǎn)后訪視工作，發(fā)現(xiàn)母嬰有異常情況及時(shí)轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院處理。

3、配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（所）做好婦女病查治工作，對(duì)患病婦女給予治療并定期隨訪。

4、對(duì)村辦幼兒園、托兒所進(jìn)行衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)，宣傳保健知識(shí)。

5、做好出生和0—7歲兒童的死亡登記上報(bào)工作。

（七）藥品管理及處方制度

1、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》及配套法規(guī)；加強(qiáng)藥品管理，為醫(yī)療保健提供有效、安全、數(shù)量不少于120種的基本藥物。

2、明確藥物保管分工，妥善保管特殊藥物，藥品放置定點(diǎn)定位，存放有序。

3、藥品必須從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購(gòu)，并建有藥品入庫(kù)驗(yàn)收登記簿，及時(shí)進(jìn)行藥品質(zhì)量檢查，消除變質(zhì)、過(guò)期、失效藥品。

4、憑處方發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)要實(shí)行復(fù)核、查對(duì)，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

5、堅(jiān)持合理用藥，因病施治，處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范，不開(kāi)大處方、開(kāi)處方要簽全名。

6、按處方定期進(jìn)行藥銷，做到藥、賬相符。

7、一次性使用無(wú)菌器械，使用后毀形剪斷，浸泡消毒，統(tǒng)一銷毀并有記錄。

（八）消毒隔離制度

1、嚴(yán)格遵守基本技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)無(wú)菌觀念，為病人提供高質(zhì)量的服務(wù)，堅(jiān)持一人一針一筒制度，杜絕醫(yī)源性傳播，防止交叉感染。

2、消毒液配制方法要符合要求，定期更換消毒液，并有更換記錄，5—10月份每周更換兩次，其余月份每周更換一次。

3、敷料、注射器、壓舌板均需高壓滅菌，做到一人一換一用。

4、衛(wèi)生室每天要打掃清潔，做到桌面無(wú)積塵，墻壁無(wú)污漬，地面用來(lái)蘇兒噴灑消毒。室內(nèi)用紫外線消毒并記錄。

（九）診斷室工作制度

1、遵守工作紀(jì)律，不遲到，不早退，工作時(shí)間不脫崗。

2、認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診日志，按時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

3、按規(guī)定建立各類檔案，要求管理規(guī)范化。

4、遵守?zé)o菌操作規(guī)程，堅(jiān)持查對(duì)制度。

5、保持環(huán)境整潔，落實(shí)消毒措施。

6、對(duì)家庭病床，按規(guī)定訪視，體檢，提供咨詢。

7、開(kāi)展健康教育，心理咨詢，慢性病管理。

8、對(duì)疑難重病患者及時(shí)會(huì)診、轉(zhuǎn)診，建立工作差錯(cuò)、事故登記制度。

9、遵守財(cái)會(huì)制度及藥品、物品領(lǐng)取規(guī)定，嚴(yán)格保管，防火防盜。

10、開(kāi)展便民服務(wù)，服務(wù)熱情、耐心，樹(shù)立良好醫(yī)德。

（十）治療室工作制度

1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，凡做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。

2、器械物品放在固定位置，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，上報(bào)損耗。

3、各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。

5、無(wú)菌持物鉗浸泡液每天更換1次(器械消毒液)，頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持75%的濃度。

6、已用過(guò)的注射用具要隨手清理、清點(diǎn)，每日更換。

7、無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)1周者重新滅菌。

（十一）處置室工作制度

1、凡各種注射應(yīng)按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)患者熱情、體貼。

3、密切觀察注射后的情況，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)定，操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到每人一針一管。

5、準(zhǔn)備搶救藥品器械，放于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。

6、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。

8、換藥時(shí)除固定敷料外(繃帶等)，一切換藥物品均需保持無(wú)菌，并注明滅菌日期，超過(guò)1周者重新滅菌。無(wú)菌溶液超過(guò)3日要重新消毒。

9、器械浸泡液每周更換2次。

10、換藥時(shí)，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。

11、特殊感染不得在處置室內(nèi)處理。

（十二）觀察室工作制度

1、不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須急診觀察的患者，可留觀察室進(jìn)行觀察。

2、急診值班醫(yī)師、護(hù)士根據(jù)病情嚴(yán)密注意觀察、治療。凡收入觀察的患者，當(dāng)面寫(xiě)好醫(yī)囑，按格式規(guī)定及時(shí)填寫(xiě)病歷，隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過(guò)。

3、值班醫(yī)師早晚各查床1次，重病隨時(shí)觀察治療。

4、急診值班護(hù)士，隨時(shí)主動(dòng)巡視患者，按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理并及時(shí)記錄，反映情況。

5、值班醫(yī)護(hù)人員要觀察患者的臨時(shí)變化，隨找隨到床邊看視，以免貽誤病情。

6、急診值班醫(yī)護(hù)人員要觀察患者，按時(shí)詳細(xì)認(rèn)真地進(jìn)行交接班工作，必要情況寫(xiě)出書(shū)面記錄。

七、各類人員職責(zé)部分

（一）院長(zhǎng)職責(zé)

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的方針政策和國(guó)家法令，負(fù)責(zé)和領(lǐng)導(dǎo)全院的各項(xiàng)工作。

2、領(lǐng)導(dǎo)制定各項(xiàng)工作計(jì)劃，組織醫(yī)療、衛(wèi)生防疫、婦幼保健、計(jì)劃生育技術(shù)作指導(dǎo)以及衛(wèi)生院的財(cái)務(wù)和總務(wù)工作。

3、負(fù)責(zé)組織檢查臨床、教學(xué)、干部培養(yǎng)和在職技術(shù)教育，搞好職工的政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作。

4、經(jīng)常深入門(mén)診、病房和村衛(wèi)生室檢查各項(xiàng)制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況，分析各項(xiàng)工作指標(biāo)的完成情況，并采取積極有效的措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

5、負(fù)責(zé)組織本院的轉(zhuǎn)診、會(huì)診、疫情報(bào)告和危重病人的搶救以及醫(yī)療差錯(cuò)事故的檢查工作。

6、負(fù)責(zé)對(duì)全院工作人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，干部職工的任免、獎(jiǎng)懲、調(diào)動(dòng)、晉級(jí)晉職等工作。

7、審查全院預(yù)算，財(cái)務(wù)收支和藥品、物資供應(yīng)計(jì)劃，搞好經(jīng)濟(jì)管理。

8、負(fù)責(zé)安排職工的生活福利，督促檢查本院治安保衛(wèi)工作。

9、負(fù)責(zé)督促檢查全院的清潔衛(wèi)生，美化綠化環(huán)境，改善院容院貌。

10、及時(shí)處理研究人民群眾對(duì)衛(wèi)生工作的意見(jiàn)。

11、因事外出時(shí)，指定一位副院長(zhǎng)主持工作。

（二）辦公室人員職責(zé)

1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本院的組織、人事、安全保衛(wèi)、宣傳、青年、婦女和計(jì)劃生育等工作。

2、協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)做好人員的考核、鑒定等工作，向領(lǐng)導(dǎo)提供干部職工的培養(yǎng)、選拔、調(diào)配意見(jiàn)。

3、經(jīng)常了解和如實(shí)地反映干部職工的思想，學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)工作情況，及時(shí)解決各種思想問(wèn)題，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，糾正各種不良傾向。

4、協(xié)助院長(zhǎng)做好退休、退職、轉(zhuǎn)正定級(jí)工作、以及文件收發(fā)、保管、信訪、紀(jì)檢和政策落實(shí)工作。

（三）各臨床科室負(fù)責(zé)人職責(zé)

1、在正副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政管理。

2、擬定有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后組織實(shí)施，經(jīng)常檢查，按時(shí)總結(jié)上報(bào)。

3、參加日常醫(yī)療工作，主持和組織本科的會(huì)診和病案討論。及時(shí)解決醫(yī)療中的疑難問(wèn)題。

4、督促檢查各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理制度，醫(yī)療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況，嚴(yán)防醫(yī)療事故的發(fā)生。對(duì)醫(yī)療差錯(cuò)和事故應(yīng)在查清事實(shí)的基礎(chǔ)上，及時(shí)組織本科醫(yī)務(wù)人員討論和上報(bào)，認(rèn)真吸取教訓(xùn)。

5、負(fù)責(zé)組織本科醫(yī)務(wù)人員、進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，采取各種方式，有計(jì)劃的培養(yǎng)提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，并定期進(jìn)行業(yè)務(wù)考核。

6、負(fù)責(zé)組織安排本科醫(yī)務(wù)人員參加出診及巡回醫(yī)療工作。

7、經(jīng)常檢查分析本科各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)完成情況，按時(shí)統(tǒng)計(jì)，準(zhǔn)確上報(bào)。

8、搞好中西醫(yī)結(jié)合工作，積極推廣新療法、新技術(shù)，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

（四）臨床主治醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任（副主任）醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療工作和教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

2、按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。

3、掌握病員的病情變化。病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。

4、參加值班、門(mén)診、會(huì)診等工作。指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)。

5、主持病房的臨床病例討論及會(huì)診，檢查、修改下級(jí)醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的醫(yī)療文件，決定病員出院、審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。

6、經(jīng)常檢查本病房（區(qū)）的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。積極引進(jìn)和推廣實(shí)用新技術(shù)。，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

（五）臨床醫(yī)師（士）職責(zé)

1、在科主任和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。擔(dān)任住院、門(mén)診、急診的值班工作，遇有傳染病應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)疫情報(bào)告。

2、對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療。開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況。書(shū)寫(xiě)病歷，負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄，及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。

3、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難，及病員病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見(jiàn)。

4、對(duì)所管病員全面負(fù)責(zé)，在下班以前，作好交班工作對(duì)需要特殊觀察的重癥病員，用口頭方式向值班醫(yī)生交班。

5、參加科內(nèi)查房，對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任、主治醫(yī)師查房巡診時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見(jiàn)，請(qǐng)他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。

6、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或協(xié)助護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

7、經(jīng)常了解病員的思想、生活情況，做好病員的思想工作。

8、加強(qiáng)基本功鍛煉，不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)，積極推廣新技術(shù)。

9、負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，積極宣傳防病治病、計(jì)劃生育等衛(wèi)生知識(shí)。

（六）衛(wèi)生防疫人員職責(zé)

1、在正副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，分工負(fù)責(zé)衛(wèi)生防疫工作。按期布置、檢查、總結(jié)工作；定期分析疫情動(dòng)態(tài)情況，并主動(dòng)請(qǐng)示匯報(bào)。

2、掌握衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)疫情動(dòng)態(tài)和疫情統(tǒng)計(jì)分析資料。制定傳染病和食物中毒等防治措施，建立健全疫情報(bào)告網(wǎng)，督促檢查疫情報(bào)告制度執(zhí)行情況，及時(shí)做好傳染病的登記、報(bào)告工作，一旦發(fā)生疫情立即向領(lǐng)導(dǎo)和主管部門(mén)匯報(bào)。組織人力，做好隔離管理。疫點(diǎn)、疫區(qū)消毒，迅速有效地就地?fù)錅缫咔椤?/p>

3、根據(jù)防疫工作計(jì)劃，進(jìn)行衛(wèi)生防疫工作和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督工作。按期完成各項(xiàng)預(yù)防接種，搞好飲水消毒，除害滅病工作。

4、積極參加和指導(dǎo)群眾性愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，做好管水、管糞等衛(wèi)生基本建設(shè)的技術(shù)指導(dǎo)工作。

5、做好衛(wèi)生防疫，除害滅病的業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)工作。

6、負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室（站）的衛(wèi)生防疫技術(shù)指導(dǎo)，提高防治疾病的技術(shù)水平。

（七）婦幼保健人員職責(zé)

1、在正副院長(zhǎng)和科室負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，分工負(fù)責(zé)婦幼保健門(mén)診、出診和病房工作。

2、負(fù)責(zé)做好婦女、兒童的保健工作，普及科學(xué)接生、周產(chǎn)期保健和科學(xué)育兒，防治婦女病和產(chǎn)婦、幼兒傳染病等工作。

3、參加臨床實(shí)踐。經(jīng)常深入病房、產(chǎn)房、門(mén)診，加強(qiáng)調(diào)查研究，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，采取積極有效措施，不斷提高婦幼保健工作的質(zhì)量。

4、婦產(chǎn)科醫(yī)士（師）、婦幼保健醫(yī)師（士）、助產(chǎn)士在門(mén)診和病房都應(yīng)擔(dān)任孕期檢查、婦科病的診斷、治療。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

5、擔(dān)任計(jì)劃生育手術(shù)和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。

6、按分工負(fù)責(zé)產(chǎn)房（婦科治療室）的藥品，器材管理，保持清潔，定期進(jìn)行消毒。

7、負(fù)責(zé)外出接產(chǎn)和產(chǎn)后訪視工作。

8、負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室婦幼保健的管理和做好婦幼保健的指導(dǎo)工作。

（八）各科護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)

1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科護(hù)理工作，并協(xié)同本科負(fù)責(zé)醫(yī)生搞好本科的門(mén)診和病房的管理，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)之間的配合。

2、負(fù)責(zé)擬定護(hù)理工作計(jì)劃，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施，并經(jīng)常檢查督促，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

3、負(fù)責(zé)檢查各項(xiàng)醫(yī)囑、規(guī)章制度、操作規(guī)程、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離制度及查對(duì)制度的執(zhí)行情況。

4、負(fù)責(zé)做好本科護(hù)班管理工作，包括護(hù)理人員的合理分工和科內(nèi)環(huán)境整潔、安靜、安全、以及各類儀器、設(shè)備、藥品的管理。

5、參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救病人的護(hù)理，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

6、組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)訓(xùn)練。

7、經(jīng)常了解病人的思想情況，征求意見(jiàn)，不斷改進(jìn)科室管理工作。

（九）主管護(hù)師職責(zé)

1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)督促檢查本科各病房護(hù)理的工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決，把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。

2、解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問(wèn)題，指導(dǎo)重危、疑難病人護(hù)理計(jì)劃的制訂及實(shí)施。

3、對(duì)護(hù)理業(yè)務(wù)進(jìn)行具體指導(dǎo)，對(duì)本科各病房發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)事故進(jìn)行分析、鑒定，并提出防范措施。

4、積極引進(jìn)、推廣護(hù)理實(shí)用新技術(shù)。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好管理工作。

（十）護(hù)師職責(zé)

1、在病房護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、參加護(hù)理臨床工作，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決。

3、參與危重、疑難病人的護(hù)理工作及難度較大的護(hù)理技術(shù)操作。帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐。

4、參加主管護(hù)師組織的護(hù)理查房、會(huì)診和病例討論，主持本病房的護(hù)理查房。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)擬定病房護(hù)理工作計(jì)劃、參與病房管理工作。

（十一）助產(chǎn)士（婦幼醫(yī)士）職責(zé)

1、在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)正常產(chǎn)婦接產(chǎn)工作，協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行難產(chǎn)的接產(chǎn)工作，做好接產(chǎn)準(zhǔn)備，注意產(chǎn)程進(jìn)展和變化，遇產(chǎn)婦發(fā)生并發(fā)癥或嬰兒窒息時(shí)，應(yīng)立即采取緊急措施，并報(bào)告醫(yī)師。

3、經(jīng)常觀察了解產(chǎn)婦分娩前后的情況，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)，注意保護(hù)會(huì)陰及婦嬰安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

4、經(jīng)常保護(hù)產(chǎn)房的整潔，定期進(jìn)行消毒。負(fù)責(zé)管理產(chǎn)房藥品器材。

5、做好計(jì)劃生育圍嚴(yán)期保健和婦幼衛(wèi)生宣傳，進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，負(fù)責(zé)孕期檢查和產(chǎn)后隨訪工作。

6、根據(jù)需要和安排開(kāi)展女性節(jié)育手術(shù)。

7、指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的接產(chǎn)工作。

（十二）注射室（處置室）護(hù)士職責(zé)

1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)門(mén)診病人的注射、換藥等各項(xiàng)處置工作。

2、做好注射用具和各種器械的消毒，備齊各種用品，放于固定位置。

3、嚴(yán)格執(zhí)行交接班、查對(duì)等規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，醫(yī)囑不清時(shí)，應(yīng)詢問(wèn)清楚后再執(zhí)行，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

4、若同時(shí)兼有急診室工作，應(yīng)做好檢診。急診病員來(lái)診，應(yīng)立即通知值班醫(yī)生，在醫(yī)師未到以前，遇特殊危急病員，可行必要的急救處置，隨即向醫(yī)師報(bào)告。

5、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好藥品、器械、被服、門(mén)診用具等管理工作。做好消毒隔離工作，防止交叉感染，指導(dǎo)衛(wèi)生員（清潔工）搞好門(mén)診清潔衛(wèi)生。

6、努力鉆研護(hù)理技術(shù)，帶教實(shí)習(xí)護(hù)士，護(hù)理員。

（十三）病房護(hù)士職責(zé)

1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑。準(zhǔn)確及時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理工作，嚴(yán)防執(zhí)行查對(duì)及交接班制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3、做好基礎(chǔ)護(hù)理和精神護(hù)理工作，經(jīng)常巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告和處理。

4、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種診療處置工作，參加危重病人的搶救，負(fù)責(zé)采集各種檢驗(yàn)標(biāo)本。

5、定期向病人宣傳衛(wèi)生知識(shí)和住院規(guī)則，經(jīng)常征求病人意見(jiàn)，改進(jìn)護(hù)理工作。

6、辦理入院、出院、轉(zhuǎn)院及有關(guān)登記工作。

7、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，做好病房管理，消毒隔離、物資、藥品材料的保管、請(qǐng)領(lǐng)等工作。

（十四）手術(shù)室護(hù)士職責(zé)

1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，擔(dān)任器械或巡回護(hù)士等工作，并負(fù)責(zé)手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的整理工作。

2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，督促檢查參加手術(shù)人員的無(wú)菌操作，注意病人安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3、負(fù)責(zé)手術(shù)室的清潔消毒工作，定期調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣和溫度。保持整潔，安靜。

4、負(fù)責(zé)手術(shù)后病員的包扎、保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管，送檢。

5、做好器械，敷料的打包消毒和藥品的保管，并做好登記統(tǒng)計(jì)工作。

（十五）消毒供應(yīng)室護(hù)士職責(zé)

1、在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)供應(yīng)室的醫(yī)療器械、敷料的清洗、包裝、消毒、保管、登記、分發(fā)、回收等工作。

2、經(jīng)常檢查醫(yī)療器械的質(zhì)量，如有損壞及時(shí)修補(bǔ)或報(bào)廢，作好登記，并向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。

3、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。

4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，不斷提高消毒供應(yīng)工作質(zhì)量，定期檢查高壓滅菌器效能，保證消毒質(zhì)量。

5、做好交接班，執(zhí)行查對(duì)制度。（十六）放射人員職責(zé)

1、在院長(zhǎng)、科主任或門(mén)診、病房負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，分工負(fù)責(zé)透視、攝片和放射線診斷工作。

2、掌握機(jī)器的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，做好防護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。

3、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷提高診斷符合率。

4、負(fù)責(zé)機(jī)器的檢修、保管和清拭工作。

5、負(fù)責(zé)機(jī)器附件、藥品、膠片等物品的請(qǐng)領(lǐng)、保管、使用及登記、統(tǒng)計(jì)工作。

6、輪流擔(dān)任放射線檢查值班工作。（十七）檢驗(yàn)人員職責(zé)

1、在院長(zhǎng)、科主任或門(mén)診病房負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，分工負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨床檢驗(yàn)工作。

2、負(fù)責(zé)采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單。

3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。

4、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量。

5、熟悉各種儀器的性能、使用、并負(fù)責(zé)保養(yǎng)和一般檢查。

6、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)試劑、器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管、檢驗(yàn)試劑的配制，并做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。（十八）心電圖、超聲波、理療室人員職責(zé)

1、在院長(zhǎng)、科主任或門(mén)診、病房負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，分工負(fù)責(zé)本業(yè)務(wù)的診療工作，遇有疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)生共同研究，不斷提高診斷符合率。

2、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生；做好消毒隔離，防止交叉感染。

3、掌握各種儀器的一般原理、性能、使用及特殊描記技術(shù)，定期校正儀器，做好保養(yǎng)工作。

4、負(fù)責(zé)本科室儀器附件、藥品、材料的請(qǐng)領(lǐng)、保管、報(bào)銷并做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。

5、參加會(huì)診和臨床病例討論。