第一篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作方案

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作方案

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(所)、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位，縣第二人民醫(yī)院：

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨的十七屆三中全會(huì)、《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》以及《湖北省城市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施方案》，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平，逐步建立對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的新途徑，提高農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，根據(jù)咸衛(wèi)發(fā)4號(hào)文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本工作方案，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作方案。

一、目標(biāo)和任務(wù)

自2009年至2012年，每半年派出15名衛(wèi)生技術(shù)人員到3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展工作，通過(guò)開展對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，達(dá)到提高農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理水平和衛(wèi)生院服務(wù)能力，使農(nóng)民就近得到較高的基本醫(yī)療服務(wù)，有效緩解農(nóng)村農(nóng)民群眾“看病難”問(wèn)題的目的。

二、對(duì)口支援關(guān)系及要求

1、縣人民醫(yī)院對(duì)口支援桂花泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院

縣中醫(yī)院對(duì)口支援青山鎮(zhèn)衛(wèi)生院

縣婦幼保健院對(duì)口支援銅鐘鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2、支援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組派5人醫(yī)療隊(duì)進(jìn)駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，每名派駐衛(wèi)生技術(shù)人員連續(xù)工作半年后可輪換。支援醫(yī)院從派駐衛(wèi)生技術(shù)人員中明確1名綜合素質(zhì)較高的人員掛職擔(dān)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長(zhǎng)，參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理工作。派駐衛(wèi)生技術(shù)人員的專業(yè)類別應(yīng)根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實(shí)際需求，合理確定。

3、派駐衛(wèi)生技術(shù)人員條件：思想作風(fēng)好、業(yè)務(wù)水平高、管理能力強(qiáng)、身體健康，能夠指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員開展工作。中級(jí)及以下職稱的專業(yè)技術(shù)人員晉升高一級(jí)職稱前，必須到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作半年，作為晉升的必備條件。

4、主要工作內(nèi)容：開展農(nóng)村常見(jiàn)并多發(fā)并疑難病癥的診療服務(wù)，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，加強(qiáng)特色專科建設(shè)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)水平。開展臨床教學(xué)和技術(shù)培訓(xùn)，通過(guò)組織查房、手術(shù)示教、疑難死亡病例討論、講座等各種臨床帶教形式，提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。指導(dǎo)制定、落實(shí)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，規(guī)范內(nèi)部管理，完善整體功能，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理水平。

5、時(shí)間安排：3月下旬待省衛(wèi)生廳舉行“城市衛(wèi)生技術(shù)人員支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)?dòng)儀式”后，向受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派出衛(wèi)生技術(shù)人員，規(guī)劃方案《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作方案》。

三、資金安排與管理

1、對(duì)派出單位的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助按咸衛(wèi)發(fā)4號(hào)文件執(zhí)行。

2、派駐衛(wèi)生技術(shù)人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作期間，支援單位要保證其在原單位的行政職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、工資、資金津貼和福利等待遇不變。同時(shí)，支援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要對(duì)派出衛(wèi)生技術(shù)人員給予一定的生活補(bǔ)助和交通補(bǔ)助(具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定確定)

四、組織領(lǐng)導(dǎo)和管理

1、明確職責(zé)，實(shí)行分級(jí)管理。省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制訂全省項(xiàng)目實(shí)施方案，監(jiān)督與指導(dǎo)項(xiàng)目實(shí)施情況，對(duì)各地項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行不定期抽查，定期總結(jié)和交流試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)明確負(fù)責(zé)主管項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)，明確相應(yīng)責(zé)任科室，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)項(xiàng)目的具體實(shí)施、監(jiān)督與管理。各支援單位要高度重視，確定一名負(fù)責(zé)人具體負(fù)責(zé)，主動(dòng)幫助對(duì)口支援單位解決困難和問(wèn)題，對(duì)服務(wù)期滿的派駐人員要做好工作安排。各受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要為派駐人員提供必要的工作和生活條件，及時(shí)幫助他們解決工作生活中的困難和問(wèn)題。要發(fā)揮主觀能動(dòng)性，積極配合支援單位做好對(duì)口支援工作，安排、管理好本院跟班學(xué)習(xí)人員。

2、建立項(xiàng)目目標(biāo)責(zé)任制。支援醫(yī)院要到受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行考察和調(diào)研，在雙方共同討論的基礎(chǔ)上，提出具體工作任務(wù)，并與受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂支援協(xié)議，明確雙方的職責(zé)與義務(wù)。

3、項(xiàng)目辦公室由醫(yī)政股、基婦股、規(guī)財(cái)股組成。聯(lián)系電話：0715——338473

4五、監(jiān)督管理與總結(jié)評(píng)估

加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)督管理，實(shí)行項(xiàng)目工作考評(píng)制。項(xiàng)目結(jié)束后，派駐衛(wèi)生技術(shù)人員要寫出書面總結(jié)，填報(bào)《城市衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況登記表》(見(jiàn)附1)，受援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對(duì)派駐衛(wèi)生技術(shù)人員工作業(yè)績(jī)進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。由縣衛(wèi)生局和派出單位對(duì)派駐衛(wèi)生技術(shù)人員共同進(jìn)行考核，考核結(jié)果報(bào)市衛(wèi)生局。同時(shí)做好項(xiàng)目總結(jié)、評(píng)估工作，總結(jié)推廣成功經(jīng)驗(yàn)，樹立發(fā)現(xiàn)先進(jìn)典型，及時(shí)表彰先進(jìn)單位和個(gè)人，并接受盛市檢查和評(píng)估。

縣衛(wèi)生局、支援醫(yī)院和受支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要注意收集派駐衛(wèi)生技術(shù)人員的工作情況，將項(xiàng)目進(jìn)展情況形成簡(jiǎn)報(bào)，于每月20日前上報(bào)到省衛(wèi)生廳項(xiàng)目辦公室

第二篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子考察工作方案

對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子考察工作方案

為全面、客觀、及時(shí)、準(zhǔn)確地掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子以及主要負(fù)責(zé)人對(duì)職務(wù)的適應(yīng)能力和履行職責(zé)的情況，根據(jù)《干部任用條例》，縣衛(wèi)生局研究決定，對(duì)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行一次考察，現(xiàn)就考察工作提出如下意見(jiàn)：

一、考察時(shí)間

3月6日開始考察。前期組織考察組，下發(fā)考察通知，同時(shí)實(shí)施考察預(yù)告。考察工作結(jié)束后進(jìn)行匯總。

二、考察對(duì)象

全縣32所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正副職院長(zhǎng)。

三、考察內(nèi)容

考察內(nèi)容參照《干部任用條例》規(guī)定的內(nèi)容，全面了解被考察對(duì)象德、能、勤、績(jī)、廉和履行工作職責(zé)情況，主要包括思想政治素質(zhì)、醫(yī)院管理能力、業(yè)務(wù)能力、工作作風(fēng)、工作實(shí)績(jī)、廉潔自律等。重點(diǎn)考察對(duì)所任職職務(wù)的適應(yīng)能力和履行職責(zé)的情況以及2008鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)完成情況。

四、考察方法

1、述職。被考察對(duì)象在測(cè)評(píng)會(huì)議上進(jìn)行公開述職，時(shí)間控制在15分鐘以內(nèi)，并提交書面述職報(bào)告一份存檔，要求打印。

2、測(cè)評(píng)。召開測(cè)評(píng)會(huì)，參加測(cè)評(píng)會(huì)議的人員為單位全體在編在崗人員和聘用人員，到會(huì)率必須達(dá)到85%以上。

3、個(gè)別談話。個(gè)別談話對(duì)象原則上為單位中層以上干 1

部，10人以內(nèi)的單位談話對(duì)象為全體人員。

4、重點(diǎn)核查。凡在測(cè)評(píng)中不稱職票超過(guò)30%，以及在考察中干部和群眾反映的突出問(wèn)題和意見(jiàn)，由考察組適時(shí)進(jìn)行重點(diǎn)核實(shí)。

5、推薦。各衛(wèi)生院負(fù)責(zé)推薦一至兩名年輕業(yè)務(wù)骨干作為后備人才。

6、考察結(jié)束后，考察組對(duì)各考察對(duì)象德才表現(xiàn)和測(cè)評(píng)情況進(jìn)行認(rèn)真分析、歸納，分別形成單項(xiàng)考察材料。

五、考察組組成第一組：丁朝鈺楊邦華

第二組：肖本富王曉峰

第三組：肖翠蘭聶乾坤

六、考察紀(jì)律

1、考察人員要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，認(rèn)真履行考察職責(zé)，按照規(guī)定的程序和要求實(shí)施考察工作。考察中不準(zhǔn)泄露考察機(jī)密；不準(zhǔn)故意夸大、縮小、隱瞞、歪曲事實(shí)。考察人員與被考察對(duì)象按規(guī)定應(yīng)實(shí)行回避的，必須回避。

2、被考察對(duì)象和相關(guān)人員要正確對(duì)待組織考察，如實(shí)匯報(bào)工作和思想。客觀反映有關(guān)情況，不準(zhǔn)憑個(gè)人好惡反映情況，不準(zhǔn)搞非組織活動(dòng)；不準(zhǔn)設(shè)置障礙、干擾或妨礙考察工作；不準(zhǔn)弄虛作假、向考察組提供虛假數(shù)據(jù)。如發(fā)現(xiàn)違反考察工作紀(jì)律的情況，一經(jīng)查實(shí)，要嚴(yán)肅處理。

無(wú)為縣衛(wèi)生局考察組

2009年3月2日2

第三篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院務(wù)公開工作方案

為了深入貫徹黨的十七屆四中全會(huì)精神，進(jìn)一步健全和完善黨務(wù)、院務(wù)公開工作制度，現(xiàn)根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局文件要求，結(jié)合本單位實(shí)際情況，特制定如下實(shí)施方案：

一、黨務(wù)、院務(wù)公開的指導(dǎo)思想和基本原則：

指導(dǎo)思想：以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹黨的十七屆四中全會(huì)精神，落實(shí)省、市衛(wèi)生主管部門和區(qū)委、區(qū)政府關(guān)

于黨務(wù)、院務(wù)公開工作的意見(jiàn)，以保障廣大醫(yī)務(wù)人員的民主權(quán)利、維護(hù)人民群眾的切身利益為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以公開便民、文明服務(wù)、廉潔行醫(yī)為基本要求，圍繞“以病人（服務(wù)對(duì)象）為中心”和“以職工為主人”這兩個(gè)重點(diǎn)，打造“陽(yáng)光衛(wèi)生”工程，強(qiáng)化民主管理、民主監(jiān)督，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，樹立良好行業(yè)形象，更好地服務(wù)“兩個(gè)率先”。

基本原則：

1、依法公開。依照法律、法規(guī)、規(guī)章和國(guó)家有關(guān)政策進(jìn)行。

2、真實(shí)準(zhǔn)確。公開必須客觀真實(shí)。

3、注重實(shí)效。從實(shí)際出發(fā)，突出重點(diǎn)，講求時(shí)效，不搞形式主義。

4、方便群眾。便于群眾知情，利于群眾辦事。

5、利于監(jiān)督。堅(jiān)持事前、事中、事后公開相結(jié)合，實(shí)行陽(yáng)光操作，接受群眾監(jiān)督。

二、建立健全黨務(wù)、院務(wù)公開工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

衛(wèi)生院成立黨務(wù)、院務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組成員：***、***、***

要把黨務(wù)、院務(wù)公開這項(xiàng)工作列入重要議事日程，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，并明確專人負(fù)責(zé)，建立制度，有計(jì)劃、有步驟、有秩序地做好這項(xiàng)工作。要以此為抓手，通過(guò)堅(jiān)持不懈的努力，不斷提升決策水平、管理水平和服務(wù)水平，樹立以人為本，廉潔、勤政、務(wù)實(shí)、高效的良好形象。

三、黨務(wù)、院務(wù)公開的主要事項(xiàng)

黨務(wù)、院務(wù)公開的事項(xiàng)，主要是群眾普遍關(guān)心和與群眾、職工利益密切相關(guān)的事項(xiàng)。

（一）黨務(wù)公開的主要事項(xiàng)

1、黨組織概況及黨員分布情況；

2、黨組織領(lǐng)導(dǎo)干部分工及聯(lián)系方式；

3、黨組織作計(jì)劃及上年完成情況；

4、黨內(nèi)民主監(jiān)督組織及聯(lián)系方式；

5、開展組織活動(dòng)；

6、黨的領(lǐng)導(dǎo)干部履行職責(zé)和工作完成情況；

7、黨組織發(fā)展組織新黨員情況；

8、黨費(fèi)收繳情況；

9、民主議黨員情況；

10、黨員、群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題處理情況；

11、黨員、干部廉潔自律及干部選拔任用、輪崗、交流、考核情況；

12、黨內(nèi)各類評(píng)先進(jìn)優(yōu)活動(dòng)情況；

13、黨員干部教育培訓(xùn)情況；

14、吸收、采納黨員和群眾的意見(jiàn)和建議情況；

15、上級(jí)黨組織和同黨組織需要公開的其他內(nèi)容。

（二）院務(wù)公開的主要事項(xiàng)

院務(wù)公開的事項(xiàng)分兩個(gè)方面：一是向社會(huì)和服務(wù)對(duì)象公開的事項(xiàng)；二是向內(nèi)部職工公開的事項(xiàng)。

向社會(huì)和服務(wù)對(duì)象公開的事項(xiàng)有：

1、公開服務(wù)指南。包括診療項(xiàng)目、科室設(shè)置、專科特色、專家姓名及專長(zhǎng)、門急診時(shí)間；

2、公開就醫(yī)流程。包括掛號(hào)、診室、取藥、住院等環(huán)節(jié)的先后順序和手續(xù)等；病人的病情告知、診斷、治治及進(jìn)行特殊檢查和手術(shù)履行的程序；

3、公開崗位內(nèi)容。包括各崗位人員的姓名、職務(wù)、職稱、職責(zé)等，實(shí)行掛牌服務(wù)；

4、公開醫(yī)技規(guī)范、管理制度。包括國(guó)家級(jí)有權(quán)機(jī)關(guān)頒布的醫(yī)療技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院管理制度。特別是直接涉及病人的權(quán)利和義務(wù)，與醫(yī)院秩序直接相關(guān)的有關(guān)內(nèi)容要優(yōu)先公開；

5、公開價(jià)格。包括醫(yī)療服務(wù)、藥品、檢查等收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)依據(jù)，以及門診、住院平均醫(yī)療費(fèi)用情況；

6、公開便民措施。包括便民服務(wù)項(xiàng)目與方式，特殊人群及急危重癥患者的優(yōu)先措施等；

7、公開服務(wù)公約、服務(wù)承諾。包括職業(yè)道德規(guī)范、文明服務(wù)規(guī)范、服務(wù)承諾內(nèi)容，違諾責(zé)任及處理、監(jiān)督、舉報(bào)或投訴方法；

8、其他依照法律法規(guī)和政策規(guī)定必須公開或社會(huì)普遍關(guān)心、衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位認(rèn)為必要向社會(huì)公開的事項(xiàng)。

向內(nèi)部職工公開的事項(xiàng)有：

1、單位發(fā)展規(guī)范、改革方案、財(cái)務(wù)預(yù)決算、工作計(jì)劃；

2、單位規(guī)章制度，各職能部門的職責(zé)、部門負(fù)責(zé)人姓名和電話、電子信箱等聯(lián)系方式；

3、職工的工資、福利、保險(xiǎn)、勞動(dòng)保護(hù)等涉及職工切身利益的重要事項(xiàng)；

4、重大投資、基建工程、重大慶典活動(dòng)的規(guī)模、方案；

5、藥品及大宗物資、大、中型設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)情況；

6、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律情況，職工對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部民主評(píng)議情況，干部選拔任用、輪崗、交流、考核情況；

7、人事改革方案、人才發(fā)展規(guī)劃、專業(yè)技術(shù)人員的引進(jìn)錄用、技術(shù)職稱評(píng)聘、職務(wù)晉升、出國(guó)（境）、進(jìn)修、評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)懲情況；

8、重大科研課題的立項(xiàng)及經(jīng)營(yíng)使用情況，科研開發(fā)、科研成果的轉(zhuǎn)化及社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益情況；

9、其他依照法律法規(guī)和政策規(guī)定必須公開或單位職工普遍關(guān)心的事項(xiàng)。

四、黨務(wù)、院務(wù)公開的主要形式

1、向社會(huì)公開方面，可通過(guò)設(shè)置公開欄、報(bào)刊、廣播、電視等新聞媒體，召開聽證會(huì)、通報(bào)會(huì)、咨詢會(huì)、設(shè)立咨詢電話，發(fā)表公開信，發(fā)放服務(wù)須知、指南等形式進(jìn)行公開。醫(yī)療單位要積極推行一站式服務(wù)，密切醫(yī)

患關(guān)系，公開報(bào)務(wù)信息。還可以定期召開院外監(jiān)督員會(huì)議、工休座談會(huì)，向住院、出院病人（報(bào)務(wù)對(duì)象）進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，向社會(huì)和群眾廣泛征求意見(jiàn)。公開相關(guān)的各種標(biāo)識(shí)，指示標(biāo)牌醒目亮化，便于服務(wù)群眾，利于群眾監(jiān)督。

2、向單位內(nèi)部公開方面，要切實(shí)運(yùn)用好會(huì)員、職工（代表）大會(huì)這一法定的職工參與民主管理，進(jìn)行民主監(jiān)督的基本形式，凡必須經(jīng)職

工（代表）大會(huì)審議、通過(guò)、決定的重大事項(xiàng)，必須由職工（代表）大會(huì)審議、通過(guò)、決定。同時(shí)結(jié)合單位情況，利用周會(huì)、發(fā)布會(huì)、職工座談會(huì)、民主協(xié)商會(huì)以及單位的黨務(wù)、院務(wù)公開欄、內(nèi)部通報(bào)等多種形式公開具體事項(xiàng)。

第四篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康扶貧工作方案

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康扶貧工作方案

要加強(qiáng)后備人才培養(yǎng)。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困村訂單定向3年制專科層次醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)計(jì)劃，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后重點(diǎn)安排到貧困村衛(wèi)生室工作。下面是小編為大家提供的關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康扶貧的工作方案，內(nèi)容如下：

【鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康扶貧工作方案一】

實(shí)施健康扶貧工程，對(duì)于實(shí)現(xiàn)到2020年讓農(nóng)村貧困人口擺脫貧困目標(biāo)具有重要意義。經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等15個(gè)中央部門，于XX年6月21日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程指導(dǎo)意見(jiàn)》。21日下午，國(guó)新辦舉行實(shí)施健康扶貧工程等情況發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安、國(guó)務(wù)院扶貧辦副主任洪天云介紹相關(guān)情況，回答記者提問(wèn)，從制定《指導(dǎo)意見(jiàn)》的背景和意義、總體要求、相關(guān)政策措施、主要工作要求等方面進(jìn)行了政策解讀。

XX年6月21日，國(guó)務(wù)院新聞辦公室就實(shí)施健康扶貧工程有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安在介紹相關(guān)情況時(shí)表示，實(shí)施健康扶貧工程，對(duì)于保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，防止因病致貧、因病返貧，實(shí)現(xiàn)到2020年讓農(nóng)村貧困人口擺脫貧困目標(biāo)具有重要意義。黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視健康扶貧工作。

在中央扶貧開發(fā)工作會(huì)議上，總書記、李克強(qiáng)總理對(duì)健康扶貧工作作出了重要部署。中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》明確提出，要開展醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助脫貧，實(shí)施健康扶貧工程，保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，努力防止因病致貧、因病返貧。

為貫徹落實(shí)中央脫貧攻堅(jiān)部署要求，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等15個(gè)中央有關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)務(wù)院扶貧辦從XX年2月份開始，深入貧困地區(qū)調(diào)研因病致貧、因病返貧問(wèn)題，研究問(wèn)題成因和具體舉措。為貫徹落實(shí)中央脫貧攻堅(jiān)部署要求，在開展大量前期實(shí)地調(diào)研、充分征求地方基層和社會(huì)有關(guān)方面意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)務(wù)院扶貧辦會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、科技部、民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、環(huán)境保護(hù)部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、水利部、國(guó)家中醫(yī)藥局、中央軍委政治工作部、中央軍委后勤保障部、中國(guó)殘聯(lián)等部門研究起草了《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》，4月份國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行了研究，6月8日國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過(guò)。經(jīng)國(guó)務(wù)院同意，《指導(dǎo)意見(jiàn)》于6月21日由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等15個(gè)中央有關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)。

貧困地區(qū)衛(wèi)生與健康狀況堪憂，實(shí)施健康扶貧工程，是為全面建成小康社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。

沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康。黨的十八屆五中全會(huì)作出了“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的決策部署，把推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)提升為國(guó)家戰(zhàn)略。當(dāng)前，受自然歷史、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展等因素影響，貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯不足，群眾健康水平亟待提升。截至XX年，832個(gè)貧困縣每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)張、每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)人，明顯低于全國(guó)平均水平，醫(yī)療衛(wèi)生資源明顯不足，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不能滿足群眾的健康需要，一些少數(shù)民族地區(qū)、邊疆地區(qū)衛(wèi)生與健康狀況更是令人擔(dān)憂，貧困地區(qū)衛(wèi)生與健康狀況已經(jīng)成為健康中國(guó)建設(shè)最突出的“短板”。

實(shí)施健康扶貧工程，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，緊緊抓住貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在的困難和事關(guān)貧困人口脫貧的健康問(wèn)題，采取更加精準(zhǔn)的超常規(guī)舉措，調(diào)集最優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)資源，動(dòng)員最廣泛的社會(huì)力量，凝聚起各級(jí)黨委政府和廣大干部群眾的共識(shí)，形成支持貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策合力，補(bǔ)短板、兜底線，為全面建成小康社會(huì)奠定堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。

實(shí)施健康扶貧工程，是“十三五”時(shí)期打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)、實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口脫貧的一項(xiàng)重要的超常規(guī)舉措，總體要求是：按照黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于脫貧攻堅(jiān)部署安排和精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧基本方略要求，針對(duì)因病致貧、因病返貧問(wèn)題，區(qū)別不同情況，采取一地一策、一戶一檔、一人一卡，精確到戶、精準(zhǔn)到人，瞄準(zhǔn)因病致貧的家庭和病種，突出重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)病種，防治并舉，分類救治，助力脫貧攻堅(jiān)。

針對(duì)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，以提高農(nóng)村貧困人口受益水平為著力點(diǎn)，整合現(xiàn)有各類醫(yī)療保障、資金項(xiàng)目、人才技術(shù)等資源，加大對(duì)貧困地區(qū)的支持力度，采取更加貼合貧困地區(qū)實(shí)際、更加有效的政策措施，切實(shí)保障農(nóng)村貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2020年實(shí)現(xiàn)中國(guó)扶貧開發(fā)綱要提出的“農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)療有保障，貧困地區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主要指標(biāo)接近全國(guó)平均水平”的目標(biāo)。

第一，提高醫(yī)療保障水平，切實(shí)減輕農(nóng)村貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

第二，對(duì)患大病和慢性病的農(nóng)村貧困人口進(jìn)行分類救治。

第三，實(shí)行縣域內(nèi)農(nóng)村貧困人口住院先診療后付費(fèi)。

第四，加強(qiáng)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。

第五，加強(qiáng)貧困地區(qū)公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作。

一是加強(qiáng)組織實(shí)施。指導(dǎo)意見(jiàn)明確了衛(wèi)生計(jì)生委、扶貧辦作為實(shí)施健康扶貧工程牽頭單位和各有關(guān)部門的職責(zé)分工。明確提出，按照中央統(tǒng)籌、省(自治區(qū)、直轄市)負(fù)總責(zé)、市(地)縣抓落實(shí)的工作體制，各地要結(jié)合貧困地區(qū)實(shí)際制訂具體實(shí)施方案，明確時(shí)間表、路線圖，層層落實(shí)責(zé)任，精心組織實(shí)施健康扶貧工程。強(qiáng)調(diào)縣級(jí)政府承擔(dān)主體責(zé)任，要將實(shí)施健康扶貧工程作為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要舉措，統(tǒng)籌做好資金安排、政策銜接、項(xiàng)目落地、人力調(diào)配、推進(jìn)實(shí)施等工作。

二是落實(shí)投入政策。指導(dǎo)意見(jiàn)明確提出，落實(shí)中央和省級(jí)財(cái)政扶貧投入責(zé)任。中央財(cái)政繼續(xù)加大貧困地區(qū)衛(wèi)生計(jì)生專項(xiàng)資金的轉(zhuǎn)移支付力度，推動(dòng)健康扶貧工程順利實(shí)施。國(guó)家在貧困地區(qū)安排的公益性衛(wèi)生計(jì)生建設(shè)項(xiàng)目取消縣級(jí)和西部連片特困地區(qū)地市級(jí)配套資金。省市兩級(jí)財(cái)政安排的衛(wèi)生計(jì)生項(xiàng)目資金要進(jìn)一步向貧困地區(qū)傾斜，連片特困地區(qū)縣和國(guó)家扶貧開發(fā)工作重點(diǎn)縣要通過(guò)統(tǒng)籌整合使用相關(guān)財(cái)政資金，加大健康扶貧投入。東部省(市)要在東西部扶貧協(xié)作框架內(nèi)，加大對(duì)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的支持力度。

三是充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量。指導(dǎo)意見(jiàn)提出了鼓勵(lì)企業(yè)、社會(huì)組織、公民個(gè)人參與健康扶貧工程的措施。通過(guò)給予項(xiàng)目冠名、按規(guī)定落實(shí)扶貧捐贈(zèng)稅前扣除、稅收減免等優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)更多社會(huì)資本投向貧困地區(qū)。充分發(fā)揮協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)等社會(huì)組織作用，整合社會(huì)資本、人才技術(shù)等資源，為貧困地區(qū)送醫(yī)、送藥、送溫暖。

四是嚴(yán)格考核評(píng)估。指導(dǎo)意見(jiàn)要求，各地要將健康扶貧工程納入脫貧攻堅(jiān)工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和貧困地區(qū)政府目標(biāo)考核管理，作為重要考核內(nèi)容，細(xì)化職責(zé)分工，明確任務(wù)要求，對(duì)實(shí)施情況定期檢查督促。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)務(wù)院扶貧辦每年將組織對(duì)各地實(shí)施情況進(jìn)行考核評(píng)估。

五是鼓勵(lì)各地因地制宜創(chuàng)新健康扶貧形式和途徑。指導(dǎo)意見(jiàn)要求，各地要以解決因病致貧、因病返貧問(wèn)題為重點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際積極探索，統(tǒng)籌配置和使用相關(guān)資金、項(xiàng)目，提高使用效率，推動(dòng)實(shí)施健康扶貧工程。通過(guò)深化改革，激發(fā)實(shí)施健康扶貧工程的動(dòng)力，通過(guò)健康扶貧與相關(guān)特色產(chǎn)業(yè)脫貧、勞務(wù)輸出脫貧等措施的銜接，形成合力，提高脫貧攻堅(jiān)的實(shí)際效果。

健康脫貧的目標(biāo)是讓貧困地區(qū)人口看得起病

健康脫貧簡(jiǎn)單說(shuō)有四個(gè)目標(biāo)是：第一，要讓貧困地區(qū)的人口能夠看得起病。第二，要讓他們看得好病。第三，要讓他們看得上病。第四，讓他們少生病。主要是提高門診和住院報(bào)銷的比例，降低治病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，能夠得到有效的醫(yī)治。

新農(nóng)合制度，中央和地方各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)在XX年的基礎(chǔ)上，今年又提高40元，達(dá)到了420元，這是財(cái)政補(bǔ)貼的部分，再加上自己繳費(fèi)的部分，保障水平逐步提高，政策范圍內(nèi)的門診和住院費(fèi)用報(bào)銷比例可以達(dá)到50%和75%。

根據(jù)醫(yī)保制度，今年大病保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，中央財(cái)政今年新增加的40元中，有10元錢專門用于貧困人口，通過(guò)實(shí)施傾斜性的支付政策，提高貧困人口收益水平。按規(guī)定，新農(nóng)合報(bào)銷以后，通過(guò)大病保險(xiǎn)還可以再報(bào)銷10-15個(gè)百分點(diǎn)。

將農(nóng)村貧困人口全部納入重特大醫(yī)療救助范圍，建立完善兜底保障機(jī)制，切實(shí)減輕貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)解決因病致貧、因病返貧。

一是核實(shí)因病情況。這是精準(zhǔn)健康扶貧的前提和基礎(chǔ)。今年4月底，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委已經(jīng)聯(lián)合人力資源社會(huì)保障部、國(guó)務(wù)院扶貧辦印發(fā)調(diào)查方案，并專門召開會(huì)議，對(duì)農(nóng)村建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧情況核實(shí)核準(zhǔn)工作進(jìn)行部署，組織動(dòng)員基層衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)對(duì)導(dǎo)致家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出、嚴(yán)重影響勞動(dòng)能力的致貧病種進(jìn)行全面調(diào)查，把致貧的病種找出來(lái)，每一戶建立一個(gè)檔案。根據(jù)安排，調(diào)查將于7月底前完成，屆時(shí)，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委將建立農(nóng)村貧困人口因病致貧、因病返貧管理數(shù)據(jù)庫(kù)，形成調(diào)查分析報(bào)告，為分類救治提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和決策參考。并將建立動(dòng)態(tài)信息管理系統(tǒng)，對(duì)因病致貧、因病返貧情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

二是進(jìn)行分類救治。對(duì)于能一次性治愈的，將組織專家集中力量進(jìn)行集中治療。從XX年起，對(duì)農(nóng)村貧困家庭中患有兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病等9種大病患者進(jìn)行集中救治，制訂診療方案，明確臨床路徑，控制治療費(fèi)用，減輕貧困大病患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。需要住院維持治療的，如尿毒癥、重性精神病，由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療;需要長(zhǎng)期治療和康復(fù)的，如高血壓、糖尿病，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下實(shí)施治療和康復(fù)管理。

三是實(shí)行掛圖作戰(zhàn)。突出重點(diǎn)人群和重點(diǎn)病種，發(fā)動(dòng)、組織各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的力量，開展重點(diǎn)救治。

因病致貧、因病返貧戶的占比上升，健康扶貧工作在整個(gè)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)里面起到關(guān)鍵作用。

對(duì)XX年底的貧困人口全部進(jìn)行了建檔立卡，數(shù)據(jù)表明，因病致貧、因病返貧戶在所有貧困戶里占到%。、XX年全國(guó)自上而下在黨中央、國(guó)務(wù)院正確領(lǐng)導(dǎo)下，扶貧工作力度非常大，有不少貧困戶脫貧。根據(jù)XX年下半年貧困人口“回頭看”數(shù)據(jù)，因病致貧、因病返貧戶的占比不僅沒(méi)有降，反而上升到%，增加了個(gè)百分點(diǎn)。因此，怎么樣更好地打好防止因病致貧、因病返貧這場(chǎng)攻堅(jiān)戰(zhàn)，在整個(gè)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)里面起到非常重要、關(guān)鍵的作用。

國(guó)務(wù)院扶貧辦采取了一系列政策措施，包括全國(guó)的三級(jí)醫(yī)院都來(lái)幫助貧困地區(qū)，特別是832個(gè)縣的縣級(jí)醫(yī)院，讓貧困群眾做到小病不出村、一般病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、大病不出縣，努力幫助他們醫(yī)治疾病。

農(nóng)村貧困人口大多生活在邊遠(yuǎn)的交通閉塞地區(qū)。如何提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性和有效性，讓貧困人口能夠就近看病，及時(shí)得到便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是影響健康扶貧成效的關(guān)鍵。為此，要堅(jiān)持輸血、造血并重：

一是加強(qiáng)貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

二是實(shí)施全國(guó)三級(jí)醫(yī)院與連片特困地區(qū)縣和國(guó)家扶貧開發(fā)重點(diǎn)縣縣級(jí)醫(yī)院一對(duì)一幫扶。

三是加強(qiáng)人才綜合培養(yǎng)。

社會(huì)力量在扶貧開發(fā)中發(fā)揮了重要作用，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)力量參與健康扶貧。民營(yíng)企業(yè)、社會(huì)組織、個(gè)人對(duì)中國(guó)扶貧開發(fā)工作高度關(guān)注、高度重視、積極參與。30多年的扶貧開發(fā)工作，社會(huì)力量發(fā)揮了很大的作用。在健康扶貧工作方面，很多單位企業(yè)個(gè)人都積極支持、熱心參與，在地方病的防治，先心病、兒童弱視防治等方面，都有明顯的進(jìn)展，發(fā)揮了很好的作用。要發(fā)揮社會(huì)力量在健康扶貧中的促進(jìn)作用，應(yīng)當(dāng)做到以下四點(diǎn)：

第一，把基礎(chǔ)工作做好，把病因和病種搞清楚、搞準(zhǔn)確。

第二，做好國(guó)家、省、市、縣等相關(guān)組織與老百姓需求的有效對(duì)接平臺(tái)。

第三，充分動(dòng)員社會(huì)力量參與健康扶貧工程。

第四，發(fā)揮好社會(huì)上專業(yè)機(jī)構(gòu)的作用。

第一，提升現(xiàn)有的人才專業(yè)水平。方式主要有兩種：一是脫產(chǎn)培訓(xùn)，二是對(duì)口幫扶。三級(jí)醫(yī)院開展組團(tuán)式對(duì)口幫扶時(shí)，要派去一名院長(zhǎng)或者副院長(zhǎng)，另外還有3-5名技術(shù)骨干，實(shí)地幫助培訓(xùn)貧困地區(qū)的人才，對(duì)現(xiàn)有的人才能力進(jìn)行提升。

第二，培養(yǎng)能夠留得住、穩(wěn)得下來(lái)、能夠扎根的鄉(xiāng)土人才。立足本地，就是在貧困縣選拔具有本科學(xué)歷、大專學(xué)歷、高中學(xué)歷的，愿意留在本地工作的本地人才，根據(jù)不同情況，制定不同的培訓(xùn)訂單，送出去培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)取得助理醫(yī)生資格、執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格或者全科醫(yī)生資格，更好地為本地群眾提供健康服務(wù)。

第三，提高貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人才的報(bào)酬待遇，用感情留人，用適當(dāng)?shù)拇鑫恕Ｈ缲毨оl(xiāng)鎮(zhèn)要建周轉(zhuǎn)房，同時(shí)從工資待遇、津補(bǔ)貼方面給予傾斜，讓對(duì)貧困地區(qū)有感情、愿意奉獻(xiàn)的專業(yè)人才留下來(lái)，多渠道、多途徑解決貧困地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生人才問(wèn)題。

疾病是致貧返貧的重要因素。根據(jù)國(guó)務(wù)院扶貧辦最新摸底調(diào)查顯示：目前全國(guó)7000多萬(wàn)貧困農(nóng)民中，因病致貧的有42%，涉及1200多萬(wàn)個(gè)家庭。有的即使暫時(shí)擺脫了貧困，也往往因?yàn)榛疾《俅畏地殹Ｖ仑氃颍?3%是由于疾病影響勞動(dòng)力所致，12%是由于“災(zāi)難性醫(yī)療支出”或大額醫(yī)療費(fèi)用所致。雖然貧困人口大多數(shù)都參加了新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，但醫(yī)保支付比例有限，而且很多醫(yī)療費(fèi)用難以納入醫(yī)保，患者個(gè)人與家庭收入，加上醫(yī)保支付也只能勉強(qiáng)維持治療，生活難以改善，也給家庭帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。高額醫(yī)療費(fèi)用仍然是導(dǎo)致低收入家庭貧困的主要原因。

習(xí)近平同志在XX年11月召開的中央扶貧開發(fā)工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，要解決好“怎么扶”的問(wèn)題，要加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助，新型農(nóng)村合作醫(yī)療和大病保險(xiǎn)政策要對(duì)貧困人口傾斜。實(shí)施醫(yī)療扶持脫貧一批，加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障，使廣大群眾少生病，因病致貧群眾能治病、治好病，是實(shí)現(xiàn)因病致貧、因病返貧人口脫貧的必由之路。我們?cè)趶V西調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn)，廣西是地中海貧血病的高發(fā)區(qū)，發(fā)病率為%，直接導(dǎo)致出生缺陷遠(yuǎn)高于全國(guó)水平，很多家庭因此陷入貧困。廣西實(shí)施地中海貧血病攻堅(jiān)工程，各級(jí)財(cái)政加強(qiáng)投入，重點(diǎn)用于地中海貧血病防控能力建設(shè)、技術(shù)培訓(xùn)、信息化基礎(chǔ)設(shè)施培訓(xùn)、地貧篩查和診斷專項(xiàng)補(bǔ)助等，幾年來(lái)，地中海貧血篩查技術(shù)廣泛應(yīng)用，廣大農(nóng)村人群，尤其是邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)的孕前或孕期夫婦可在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行地中海貧血初篩，可得到盡早診斷和干預(yù)。一系列措施減少了重型地中海貧血患兒出生，減輕了社會(huì)和家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有效防止群眾因地中海貧血病致貧或返貧。

一、確保貧困人口參加醫(yī)療保險(xiǎn)，切實(shí)減輕因病致貧群眾的治病負(fù)擔(dān)。由省、市、縣三級(jí)財(cái)政共同出資，對(duì)貧困人口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分實(shí)行補(bǔ)助，并對(duì)各級(jí)財(cái)政的分擔(dān)比例作出規(guī)定，確保全部貧困人口能夠得到基本醫(yī)療保障。降低、減免貧困人群的部分治療費(fèi)用，或適當(dāng)提高貧困人群在定點(diǎn)醫(yī)院住院的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例，實(shí)現(xiàn)門診統(tǒng)籌。由此增加的醫(yī)療費(fèi)用支出，可通過(guò)提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層級(jí)來(lái)解決。探索以縣、市為單位，由各級(jí)政府按比例出資為貧困人群打包購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)。

二、完善重大疾病保險(xiǎn)制度和醫(yī)療救助制度，防止城鄉(xiāng)居民發(fā)生“災(zāi)難性醫(yī)療支出”后因病致貧、因病返貧。通過(guò)財(cái)政比例預(yù)算制加大對(duì)醫(yī)療救助的財(cái)政投入，適當(dāng)擴(kuò)大醫(yī)療救助資金的規(guī)模，將籌資機(jī)制和管理職能機(jī)制化，提高醫(yī)療救助“托底”能力。合理區(qū)分作為基本醫(yī)保制度延伸的大病二次報(bào)銷、大病保險(xiǎn)以及醫(yī)療救助制度，做好不同性質(zhì)大病保障制度的銜接與整合。探索可持續(xù)的大病籌資機(jī)制，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障制度水平與大病風(fēng)險(xiǎn)防控能力同步提高。探索高效的大病保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)制，在基本醫(yī)療保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保障的無(wú)縫接續(xù)，轉(zhuǎn)變救助方針，將醫(yī)療救助對(duì)象從“收入貧困”轉(zhuǎn)為“支出貧困”，轉(zhuǎn)救貧為救急，有效避免因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。將現(xiàn)行的醫(yī)后救助方式改為醫(yī)前救助或醫(yī)中救助。擴(kuò)大救助病種范圍，逐步實(shí)現(xiàn)救助病種全覆蓋。

三、精準(zhǔn)識(shí)別確定醫(yī)療扶持對(duì)象。以縣為單位，組織對(duì)建檔貧困人口進(jìn)行健康檢查，確定需要醫(yī)療扶持的患者。對(duì)檢查確定的疾病患者，根據(jù)病情確定醫(yī)療扶持的責(zé)任醫(yī)院、責(zé)任醫(yī)生，制定針對(duì)性治療方案。對(duì)于縣級(jí)醫(yī)院不能解決的疑難危重病人，按照分級(jí)診療的要求，轉(zhuǎn)市級(jí)、省級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治。對(duì)因病致貧貧困戶的管理，要堅(jiān)持實(shí)事求是的原則，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

四、實(shí)施健康扶貧工程。加強(qiáng)對(duì)貧困地區(qū)的醫(yī)療建設(shè)投入，全面實(shí)施城市高等級(jí)醫(yī)院對(duì)貧困縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)口幫扶，切實(shí)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療保障的能力，讓貧困人群可以就近看病。重視貧困地區(qū)醫(yī)療急救能力建設(shè)，完善急救車輛、設(shè)備、人員的配備，加快急救通訊建設(shè)，提高農(nóng)村急救和自救能力。加強(qiáng)貧困地區(qū)傳染病、地方病、慢性病防治工作，全面實(shí)施貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善、婦女孕前優(yōu)生健康免費(fèi)檢查等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。大力改善貧困地區(qū)的健康環(huán)境，在產(chǎn)業(yè)扶貧中，要指定負(fù)面清單，堅(jiān)決防止污染產(chǎn)業(yè)向貧困地區(qū)轉(zhuǎn)移。

五、開展對(duì)貧困地區(qū)和貧困人群的健康干預(yù)，改善其身體狀況，提高其生活質(zhì)量。對(duì)貧困地區(qū)和貧困人群開展長(zhǎng)期系統(tǒng)的健康教育，普及正確的衛(wèi)生和防病常識(shí)，開展健康干預(yù)。如對(duì)貧困人群進(jìn)行免費(fèi)體檢和疾病篩查，針對(duì)他們的身體和病情，制定營(yíng)養(yǎng)膳食和行為干預(yù)計(jì)劃。通過(guò)社會(huì)捐助、指導(dǎo)其日常飲食消費(fèi)等，改善其營(yíng)養(yǎng)狀況。

【鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康扶貧工作方案二】

為深入推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧、全力實(shí)施“1236”扶貧攻堅(jiān)行動(dòng)，根據(jù)中央和省委、省政府決策部署，為做好我省貧困地區(qū)衛(wèi)生精準(zhǔn)扶貧工作，特制定本方案。

到20xx年完成2965個(gè)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)，每個(gè)新建村衛(wèi)生室中央和省級(jí)共補(bǔ)助10萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室全覆蓋。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，從20xx年起，對(duì)于在實(shí)施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，定額補(bǔ)助由每月200元增加到每月400元。強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)，到XX年貧困村村醫(yī)全部具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格以上標(biāo)準(zhǔn)。充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員，到XX年，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備全科醫(yī)生3名以上，2020年達(dá)到5名。到XX年完成58個(gè)貧困縣(市、區(qū))縣級(jí)醫(yī)院116個(gè)重點(diǎn)專科建設(shè)。20xx年起，建立引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人員到貧困地區(qū)工作的政策機(jī)制，每年選派3000名左右的省市級(jí)醫(yī)院副主任以上醫(yī)師、6000名左右的縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師到貧困地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。20xx年起，貧困人口新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。20xx年起，貧困人口大病保險(xiǎn)起付線由5000元降至3000元，使貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn)以上。制定出臺(tái)《甘肅省貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)和過(guò)度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》，減輕患者負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)村居民農(nóng)合政策的受益感。

1.貧困地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)

加大貧困村衛(wèi)生室建設(shè)力度，完成2965個(gè)未達(dá)標(biāo)貧困村村衛(wèi)生室建設(shè)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)貧困村衛(wèi)生室建設(shè)全覆蓋。每個(gè)村衛(wèi)生室由中央和省級(jí)投入10萬(wàn)元，20xx年建設(shè)2400個(gè)，20xx年建設(shè)565個(gè)，同時(shí)利用中央財(cái)政專項(xiàng)資金優(yōu)先為每個(gè)貧困村村衛(wèi)生室配備1臺(tái)健康一體機(jī)。

2.提高貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇

對(duì)于貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，按照省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省人社廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于調(diào)整基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)保支付政策的通知》，收取一般診療費(fèi)。

從20xx年起，對(duì)于在實(shí)施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，定額補(bǔ)助由200元/月增加到400元/月，所需經(jīng)費(fèi)由省級(jí)財(cái)政列入預(yù)算。研究制定村醫(yī)退養(yǎng)政策。

3.強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)

加強(qiáng)后備人才培養(yǎng)。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困村訂單定向3年制專科層次醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)計(jì)劃，醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后重點(diǎn)安排到貧困村衛(wèi)生室工作。

加強(qiáng)在崗村醫(yī)培訓(xùn)。分批安排貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)修，進(jìn)修時(shí)間為6個(gè)月，進(jìn)修完畢并考試合格后，按每人每月1000元的標(biāo)準(zhǔn)給予學(xué)雜費(fèi)及生活補(bǔ)助。

落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生每周到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上一天班或每月上一周班制度，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力和水平。

4.充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員

20xx年至2020年，依托國(guó)家、省級(jí)有關(guān)項(xiàng)目，每年為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備400名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。通過(guò)多種方式，為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備全科醫(yī)生，其中XX年前配備全科醫(yī)生1000名，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)配備全科醫(yī)生3名以上;2018年至2020年，再配備1000名以上全科醫(yī)生，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)配備全科醫(yī)生5名的目標(biāo)。

5.加強(qiáng)貧困縣縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)

從20xx年起，由省級(jí)財(cái)政安排資金，組織實(shí)施全省貧困縣縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)，到XX年底前完成58個(gè)貧困縣(市、區(qū))的重點(diǎn)專科建設(shè)，2018年底前完成17個(gè)插花型貧困縣(市、區(qū))的重點(diǎn)專科建設(shè)。

6.建立引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人員到貧困地區(qū)工作的政策機(jī)制

從20xx年起，每年從省衛(wèi)生計(jì)生委系統(tǒng)選派符合條件的處科級(jí)優(yōu)秀干部到貧困縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛職副院長(zhǎng)一年，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室服務(wù)能力和水平。

從20xx年起，每年選派3000名左右的省市級(jí)醫(yī)院副主任以上醫(yī)師、6000名左右的縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)師重點(diǎn)到貧困地區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)服務(wù)，每人每季度到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)服務(wù)不少于6天，完成門診、手術(shù)、會(huì)診、帶教指導(dǎo)及健康教育等任務(wù)，幫扶指導(dǎo)基層進(jìn)行專科建設(shè)、人才培養(yǎng)和學(xué)科管理能力提升。

從20xx年起，每年選派1000名左右醫(yī)師到貧困地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院幫扶，重點(diǎn)幫扶醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和技術(shù)培訓(xùn)工作，幫扶時(shí)間分別為半年和一年。

7.提高貧困人口新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷比例

從20xx年起，對(duì)全省417萬(wàn)貧困參合人口政策內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，所需資金從當(dāng)年新農(nóng)合基金中支付，年終統(tǒng)一核算，次年納入省級(jí)財(cái)政預(yù)算。

8.提高貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例

從20xx年起，將貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線由5000元降至3000元，使農(nóng)村貧困人口大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比提高3個(gè)百分點(diǎn)以上。所需資金根據(jù)實(shí)際執(zhí)行結(jié)果，由省級(jí)通過(guò)調(diào)整財(cái)政新增繳費(fèi)補(bǔ)助的方式解決。

9.加強(qiáng)醫(yī)院管理，減輕患者負(fù)擔(dān)

制定出臺(tái)《甘肅省貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)和過(guò)度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》，規(guī)范貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)和醫(yī)療行為，建立對(duì)違規(guī)單位新農(nóng)合資金扣減的制度，集中解決貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)，藥品價(jià)格虛高和過(guò)度醫(yī)療等問(wèn)題，堅(jiān)決遏制醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)，提高農(nóng)村居民農(nóng)合政策的受益感。

1.省衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)督促落實(shí)村衛(wèi)生室建設(shè)、提高村醫(yī)待遇、強(qiáng)化村醫(yī)培養(yǎng)培訓(xùn)、充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員、縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)、提高新農(nóng)合住院費(fèi)用和大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例、引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員到貧困地區(qū)開展服務(wù)等各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的實(shí)施，督導(dǎo)任務(wù)進(jìn)度，檢查項(xiàng)目是否嚴(yán)格按要求執(zhí)行。

2.省發(fā)展改革委負(fù)責(zé)爭(zhēng)取村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目，下達(dá)村衛(wèi)生室項(xiàng)目計(jì)劃并檢查考核項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行完成情況。

3.省財(cái)政廳負(fù)責(zé)資金落實(shí)，資金撥付，資金監(jiān)督管理。

4.省醫(yī)改辦統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)各項(xiàng)工作，并實(shí)施監(jiān)督管理。

5.省人社廳負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各市州人社部門落實(shí)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的錄用工作。

6.省民政廳負(fù)責(zé)大病醫(yī)療救助工作;甘肅保監(jiān)局負(fù)責(zé)對(duì)承辦大病保險(xiǎn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理。

7.各市(州)相關(guān)部門按照省衛(wèi)生扶貧實(shí)施方案要求，將衛(wèi)生精準(zhǔn)扶貧納入本市(州)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，并指導(dǎo)和監(jiān)督各縣(市、區(qū))項(xiàng)目實(shí)施。

8.各貧困縣(市、區(qū))政府為責(zé)任主體，負(fù)責(zé)具體項(xiàng)目在縣(市、區(qū))的實(shí)施。縣(市、區(qū))相關(guān)部門要摸清衛(wèi)生工作薄弱環(huán)節(jié)，建立工作臺(tái)賬，制定詳細(xì)的實(shí)施方案，細(xì)化工作職責(zé)，切實(shí)解決制約貧困地區(qū)發(fā)展的困難和問(wèn)題。

年至20xx年，完成貧困村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)。

2.從20xx年起，對(duì)于在實(shí)施基本藥物制度的貧困縣內(nèi)服務(wù)人口在1000人以下貧困村村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，定額補(bǔ)助由200元/月增加到400元/月。

3.從20xx年起，連續(xù)10年，每年依托農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生項(xiàng)目招考不少于500名免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。

年至2020年，為貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均每年配備400名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;20xx年前配備全科醫(yī)生1000名，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到3名;2020年前再配備1000名，實(shí)現(xiàn)平均每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到5名。

年至2018年，完成貧困縣每個(gè)縣級(jí)醫(yī)院2個(gè)重點(diǎn)專科建設(shè)，其中20xx年20個(gè)貧困縣，20xx年20個(gè)貧困縣，XX年18個(gè)貧困縣，2018年17個(gè)插花縣。

6.從20xx年起，每年選派掛職干部、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、支農(nóng)醫(yī)師到貧困地區(qū)幫扶。

7.從20xx年起，貧困參合人口政策內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn);從20xx年起，貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例提高3個(gè)百分點(diǎn)以上。

年6月底前制定出臺(tái)《甘肅省貧困縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)和過(guò)度醫(yī)療新農(nóng)合資金扣減辦法》。

1.貧困地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè)，由縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)展改革、財(cái)政、建設(shè)等部門依照《村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)》對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行檢查驗(yàn)收。省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生計(jì)生委等部門聯(lián)合組成考核組，對(duì)各市(州)項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度和工作質(zhì)量進(jìn)行考核。對(duì)不能按期完成任務(wù)的縣(市、區(qū))，將減少下一項(xiàng)目和資金的安排，對(duì)不合格工程要追究實(shí)施單位的責(zé)任。

2.提高貧困村鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，由省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省人社廳等部門組織檢查各地落實(shí)情況。

3.強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)，由省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省教育廳聯(lián)合督導(dǎo)實(shí)施進(jìn)度，檢查培養(yǎng)培訓(xùn)情況。

4.充實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員，由省衛(wèi)生計(jì)生委與省人社廳、省教育廳、省財(cái)政廳等部門對(duì)相關(guān)市(州)落實(shí)情況進(jìn)行考核驗(yàn)收。

5.貧困縣縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)，由省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳根據(jù)重點(diǎn)專科建設(shè)方案和《甘肅省省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè)項(xiàng)目和縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理辦法》，定期進(jìn)行督導(dǎo)考核。

6.落實(shí)選派干部到貧困地區(qū)掛職制度、萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村工程、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、加強(qiáng)醫(yī)院管理等執(zhí)行情況由各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。

7.提高貧困人口新農(nóng)合住院費(fèi)用報(bào)銷比例，提高村醫(yī)待遇，由省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，給予政策指導(dǎo)。

8.提高貧困人口大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例，由省醫(yī)改辦牽頭，省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳、省人社廳、省民政廳、甘肅保監(jiān)局等部門配合開展定期督查考核。

第五篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年薪制度工作方案

完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年薪制度，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面履行管理職能，我區(qū)自推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年薪制以來(lái)，較好地激勵(lì)了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)充分發(fā)揮其在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)管理中的核心作用。目前我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)已進(jìn)入新的發(fā)展階段。為引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)全面履行管理職責(zé)，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)揮整體功能，今年我們調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院年薪分配辦法，健全了既能體

現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)和經(jīng)營(yíng)成效，又能兼顧協(xié)調(diào)發(fā)展和公平合理的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年薪制度。

一、院長(zhǎng)年薪組織結(jié)構(gòu)

院長(zhǎng)年薪仍然由三部分構(gòu)成堅(jiān)持工作業(yè)績(jī)、經(jīng)營(yíng)成效、兼顧公平相結(jié)合的原則，堅(jiān)持責(zé)任與利益、風(fēng)險(xiǎn)與報(bào)酬相一致的原則，堅(jiān)持有利于調(diào)動(dòng)院長(zhǎng)和職工兩方面積極性的原則，堅(jiān)持有利于全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)調(diào)發(fā)展的原則，結(jié)合事業(yè)單位“工改”，調(diào)整原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年薪由基本薪金、風(fēng)險(xiǎn)薪金、獎(jiǎng)勵(lì)薪金三部分為由基本薪金、績(jī)效薪金、獎(jiǎng)勵(lì)薪金三個(gè)部分構(gòu)成。

二、調(diào)整了三部分的內(nèi)涵和考核指標(biāo)

原來(lái)院長(zhǎng)年薪制中，基本薪金是院長(zhǎng)收入的基本保障，風(fēng)險(xiǎn)薪金偏重于體現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效益，獎(jiǎng)勵(lì)薪金是促使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積累而提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力。我們尊重鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)入新的發(fā)展階段、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院籌資已經(jīng)從首要任務(wù)轉(zhuǎn)變成了任務(wù)之一的實(shí)際，調(diào)整院長(zhǎng)年薪構(gòu)成的內(nèi)涵，以充分借助分配的杠桿作用，引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面履行職能。

（一）為院長(zhǎng)提供基本保障的基本薪金。基本薪金主要根據(jù)全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)檔案工資中崗位工資的平均數(shù)確定，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的基本薪金分別為每月700元、600元，由農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)預(yù)算解決，不以考核結(jié)果為依據(jù)，按月發(fā)放。

（二）體現(xiàn)院長(zhǎng)全面履行職能的績(jī)效薪金。以全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工現(xiàn)行檔案工資總額減去崗位工資總額后的平均數(shù)作基數(shù)，根據(jù)對(duì)工作業(yè)績(jī)指標(biāo)的百分制量化考核結(jié)果確定。考核得分在70分以下的，績(jī)效薪金為1倍；考核得分在70分以上的，按基數(shù)的1—4倍兌現(xiàn)績(jī)效薪金。

一、用對(duì)核心指標(biāo)進(jìn)行考核的辦法來(lái)考核院長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)、履行職能的情況。

核心指標(biāo)由三類19個(gè)組成。一類是公共衛(wèi)生工作核心指標(biāo)10個(gè)，即免疫規(guī)劃接種調(diào)查吻合率、結(jié)核病人轉(zhuǎn)診率、居民健康知識(shí)知曉率、慢非病規(guī)范管理率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童系統(tǒng)管理率、孕產(chǎn)婦住院分娩率、報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率、食品行業(yè)和公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康證持證率、農(nóng)村家庭宴席衛(wèi)生規(guī)范化管理率。二類是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)核心指標(biāo)4個(gè)，即衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、基本衛(wèi)生服務(wù)滿意度、基本衛(wèi)生服務(wù)滿足度、新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)。三類是社會(huì)衛(wèi)生管理核心指標(biāo)5個(gè)，即村衛(wèi)生室建設(shè)情況、村衛(wèi)生室人員管理情況、村衛(wèi)生室藥品管理情況、村衛(wèi)生室新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)管理情況。19個(gè)核心指標(biāo)分別確定了分值，共100分。每年可根據(jù)工作重點(diǎn)調(diào)整核心指標(biāo)的權(quán)重。與此同時(shí)，還設(shè)定7個(gè)扣分指標(biāo)，即發(fā)生預(yù)防接種事故、發(fā)生責(zé)任性孕產(chǎn)婦死亡、發(fā)生重大食物中毒、在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中履行職責(zé)不到位、發(fā)生影響較大的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療責(zé)任事故、違反新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或院長(zhǎng)被區(qū)衛(wèi)生局通報(bào)批評(píng)。扣分指標(biāo)也分別給予了2－5分不等的分值。

二、改變?cè)瓉?lái)對(duì)目標(biāo)責(zé)任書、院長(zhǎng)任期階段目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行考核

絕大部分指標(biāo)依據(jù)日常工作落實(shí)情況得出結(jié)果，如免疫規(guī)劃接種調(diào)查吻合率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童系統(tǒng)管理率由每季度的調(diào)查結(jié)果確定，衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量由每年的兩次外部評(píng)價(jià)結(jié)果確定；部分指標(biāo)根據(jù)日常管理確定；只有基本衛(wèi)生服務(wù)滿意度、基本衛(wèi)生服務(wù)滿足度等少部分指標(biāo)需要通過(guò)年終考核時(shí)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查確定。采用核心指標(biāo)考核，考核工作量大大減少，考核分值的隨意性降低。

三是績(jī)效薪金納入所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支出預(yù)算，年底經(jīng)考核、審定后一次性兌現(xiàn)。

（三）體現(xiàn)院長(zhǎng)經(jīng)營(yíng)成效的獎(jiǎng)勵(lì)薪金。根據(jù)對(duì)經(jīng)營(yíng)成效指標(biāo)的百分制量化考核結(jié)果，結(jié)合工作業(yè)績(jī)、經(jīng)營(yíng)結(jié)余等情況，由區(qū)衛(wèi)生局審定。經(jīng)營(yíng)成效指標(biāo)考核得分在70分以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)，不享受獎(jiǎng)勵(lì)薪金。一是用對(duì)核心指標(biāo)進(jìn)行考核的辦法來(lái)考核院長(zhǎng)經(jīng)營(yíng)成效。經(jīng)營(yíng)成效核心指標(biāo)3個(gè)，即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支預(yù)算實(shí)現(xiàn)情況、職工收入較上年增長(zhǎng)情況、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均經(jīng)營(yíng)結(jié)余。3個(gè)核心指標(biāo)分別確定了分值，共100分。經(jīng)營(yíng)成效核心指標(biāo)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)計(jì)中心年終決算和局規(guī)財(cái)科的審計(jì)結(jié)果為準(zhǔn)。二是獎(jiǎng)勵(lì)薪金從所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)結(jié)余中列支，年終經(jīng)考核、審定后一次兌現(xiàn)。

三、制定考核實(shí)施細(xì)則使年薪制考核制度化我們出臺(tái)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年薪制實(shí)施辦法》的同時(shí)，制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)年薪制考核實(shí)施細(xì)則》，對(duì)每個(gè)核心指標(biāo)的具體考核辦法進(jìn)行了細(xì)化，作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)和經(jīng)營(yíng)成效核心指標(biāo)的考核依據(jù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)工作業(yè)績(jī)和經(jīng)營(yíng)成效考核工作在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行，考核結(jié)果和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的績(jī)效薪金、獎(jiǎng)勵(lì)薪金由局黨組審定。