第一篇:圩豐鎮衛生院防保所現狀調查分析報告
圩豐鎮衛生院防保所現狀調查分析報告
為全面了解我鎮防保所目前的現狀,及時對防保所的運轉中存在問題進行分析,以便更好的開展工作,同時為領導決策提供科學的依據,現對圩豐衛生院防保所的現狀作調查分析報告如下:
一、基本情況
圩豐鎮位于灌云縣東北部,西鄰四隊,南與五圖河接壤,北與東辛農場與徐圩新區隔河相望,圩豐鎮下設18個行政村、一個居委會,代管洋橋農場衛生工作,面積102.08平方公里,戶籍人口48356人,常住人口38000人左右,其中0-17歲占17%,18-34歲占40%,35-59歲占32%,60歲以上占12%。全鎮年末總戶數12246戶,戶均人口4人。2011年出生兒童760人,近三年出生率保持千分之16左右。
防保所是衛生院一職能科室,承擔著全鎮人口的預防保健等公共衛生服務工作,近年來,在縣相關單位的業務指導及院領導的大力支持下,防保所的各項工作均取得了長足的發展,防保所的軟硬件建設得到了很大的改善。
二、房屋及硬件設施
圩豐鎮防保所自2010年12月份開始運行數字化預防接種門診,2011年2月份正式啟用周門診(每周4,5,6為接種時間)接種制度。目前,防保所現有電腦9臺、打印機2臺、冰箱7臺、空調6臺、資料櫥8個、現代化接種臺5臺、辦公桌椅6套、候診椅10個,現有設備能夠滿足工作及辦公需要。
三、人員概況
防保所現有人員4人,其中,專職從事疾病控制人員2人(防保所長為大衛生副院長兼任,所以真正的專職疾控人員只有一人),兒保1人,婦保1人,性別構成為:男3人,女1人,年齡構成為:50歲以上1人,40歲以上2人,30歲以上1人,人員職稱構成為:中級職稱1人,無職稱3人,所學專業構成為;預防醫學專業1人,鄉村醫生3人,人員性質構成為:全民1人,鄉醫3人。
四、業務收入情況
圩豐鎮地處灌云縣邊遠地區,人口數屬于中等偏上水平,由于防保所對預防接種工作的宣傳力度較大,健康教育工作開展的較好,加之近年來群眾對接種疫苗的意識提高,所以防保所的業務收入一直較高,但自從2011年4月份實行疫苗順價銷售以后,雖然總接種量沒降,但純收入顯著下降。2012年以來,防保所每月二類苗接種毛收入平均達4萬五千元以上,但純收入只有5000元左右。
五、基本工作量情況
防保所在縣疾控中心、縣衛生監督所、縣婦幼保健所等業務單位指導下,主要承擔著全鎮轄區內4萬8千余人口的疾病預防控制、健康教育、綜合衛生監督協管、婦幼衛生保健等各項衛生保健職能,同時要協助衛生院做好衛生室監管、村級業務指導、衛生信息上報等其他應急性工作任務。2012年1-4月份,每月平均為新生兒建卡55人,發放票據55人,接種兒童530人,兒
童接種針次1450針次,狂犬門診傷口處置每月平均20余例,接種疫苗20余例,接種大年齡組乙肝疫苗每月平均120針次,協助縣疾控中心采水等衛生監測工作每月平均2次,開展食品衛生、飲用水衛生、公共場所、學校、醫療機構等衛生監督監管巡查每月平均6次,體檢兒童每月120人次,孕產婦建卡平均每月28人,葉酸發放20人。每月組織召開衛生室工作例會3次,對衛生室業務培訓3次。————
六、存在問題
1、工作人員嚴重不足,數字化預防接種門診運行不能規范運行,取號系統、留觀系統基本處于擺設狀態,達不到數字化門診設立的初衷目的。
2、現有人員的整體業務素質需進一步提高。我鎮防保所承擔著4萬多人口的預防保健服務,目前的4名工作人員,只有一人有職稱,其余均為鄉村醫生,已經嚴重不能應對上級的相關工作要求和人民群眾日益增長的衛生保健需求。
3、與臨床醫護人員相比,防保人員的績效工資水平不高,工作人員的積極性不能充分調動。
4、村級衛生室近年來由于薪酬待遇、退休離崗等多方面原因,流失嚴重,并且已經很多年沒有一個新進人員補充,三級衛生保健的網底已經基本處于半癱瘓狀態,許多預防保健工作無法得到真正落實。
七、對策及建議
1、防保人員業務斷層現象十分嚴重,請縣相關部門盡快制
定長效的補充機制,不斷調配補充公共衛生專業人員,從崗位優勢、體制源頭上切實解決問題。
2、從統籌地區發展的思路出發,加強全縣范圍內防保人員的業務素質建設與人員交流,加強業務學習,定期開展業務學習及測試,對成績優秀者給予獎勵,讓能者真正體現能者的價值,從全縣大局著眼,建立防保人員流動機制,平衡各地區的人力資源與力量。
3、建立有效的工作考核激勵機制,統籌社會效益與經濟效益,在確保完成一類苗接種、健康教育等社會效益的基礎上,建立切實可行、高效及時的激勵機制,鼓勵合理創收,充分調動基層防保所人員的工作積極性。
圩豐衛生院防保所
二○一二年五月十二日
第二篇:安豐鎮農村醫療衛生現狀調查分析8
論文題目:安豐鎮農村醫療衛生現狀調查分析
【摘 要】
目的:了解農村醫療衛生現狀及村醫建設情況。
方法:采用問卷的方式對興化市安豐鎮周圍村民及村醫進行調查。
結果:針對村醫的問卷調查,共選取了四個村的村醫進行問卷調查;通過調查發現,村醫文化程度是以中專文化程度最多,占46.2%,而沒有醫學文憑的則是占到了38.5%。年齡四十歲以上者占92.3%,而從醫10年以上者為100%,從醫20年醫生者也有92.3%。村醫收入在5000元以上者占92.3%,醫療收入是重點,但是水平仍偏低。
針對村民的問卷,則是進行廣泛的調查,共完成207戶村民問卷。通過調查發現,以務農為經濟來源的占93.4%,醫療方面年支出在500元以上的超過占92.6%。對附近衛生院的醫療狀況感到滿意的占31.3%,當地有固定健康普查的占48.8%。認為醫療費用高昂是現今醫療最大問題的占82.3%,認為是醫療設備問題的占11.4%。參加新型農村醫療保險的比率是98.8%,對該項政策滿意的比率是68.9%,認為藥品價格虛高是導致醫療費用高昂最大問題的是86.3%。
結論:農村醫療狀況一直是社會關注的焦點,對于收入增長緩慢的農民來說,增長迅速的醫療費用是個很大的負擔。這就需要進一步加大醫療改革,嚴格控制藥品價格,降低農民就醫負擔。政府還應加大對農村基層防保工作的投入,尤其是針對農村的醫療改革刻不容緩。這樣,廣大的農民才能得到實惠。另一個重要的問題就是農村社區衛生服務站尚未完全普及,村醫整體素質也偏低,還有待提高,所以需要加強對現有村醫的知識和技能培訓,并積極引導現代大學生的就業觀念,培養更多的醫學專業適用人才,讓更多的醫學生能夠下基層,為廣大的老百姓服務。
【關鍵詞】:農村醫療
村民調查
村醫隊伍
問卷
胡錦濤主席在黨的十七大上的報告中曾對我國醫療事業作出如下的論述:要堅持公共醫療衛生的公益性質,堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重,實行政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開,強化政府責任和投入,完善國民健康政策,鼓勵社會參與,建設覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。加強農村三級衛生服務網絡和城市社區衛生服務體系建設。建立國家基本藥物制度,保證群眾基本用藥。加強醫德醫風建設,提高醫療服務質量。(來自《十七大報告》)
所以,無論對黨,還是對國家來說,醫療衛生都是民生問題的重點,而農村醫療又是其中的重中之重。農村醫療狀況直接關系到廣大農民的健康問題,對于維護社會穩定,促進農村發展起著非常重要的作用,試問,如果連基本健康都不能保證,那農民哪來的積極性進行農業種植呢?所以解決農村醫療中存在的問題刻不容緩。隨著經濟的發展,農村醫療也必須要發展起來。[1]
為了實地調查農村醫療具體存在的問題,我們暑期大學生黨員實踐村醫促醫療小分隊來到了興化市安豐鎮進行社會實踐活動,并對當地農村的醫療衛生狀況進行調查。我們共設計了兩份問卷,一份是針對當地村醫的,主要用于了解當地村醫的生存狀況和工作情況;另一份是針對當地村民的,主要是用于了解當地的醫療衛生狀況,以及當地群眾對國家新農村醫療制度的了解程度和對當地衛生醫院的滿意程度。
1.調查方法
1.1樣本的選擇
我們實踐小分隊選擇了安豐鎮作為整個實踐活動的開展基地。針對村醫的調查,隨機選取了五個村子的衛生服務站,針對村醫完成調查;針對村民的調查,則是進行廣泛的調查,由小隊隊員對每一個村子負責的形式進行調查。
1.2 調查對象
對象是興化市安豐鎮村民及村醫 1.3 具體方法
以問卷形式進行調查
2.結果分析
2.1 基本情況
這次調查我們分為兩塊進行,一塊是是針對村醫的調查,一塊是針對村醫,一塊是針對村民。在針對村醫的調查中主要涉及村醫的年齡,醫齡,是否受過系統醫學教育,收入,壓力等方面;在針對村民的問卷中,主要涉及每年醫療費用支出,對當地醫療條件的滿意程度,對國家當前農村醫療保障制度的滿意程度,是否參加新型農村醫療保險并對它的看法等方面。
2.2 村醫性別、年齡
此次調查的13名村醫中,男性占46.2%,女性占53.8%,年齡在40歲以上占92.3%,從醫10年以上者為100%,從醫20年醫生者也有92.3%;
2.3 村醫文化程度 這次調查的村醫中,文化程度是以中專文化程度最多,占46.2%,而沒有醫學文憑的則是占到了38.5%,還沒有醫學本科專業畢業的村醫;
2.4 村醫收入情況
村醫年收入在5000元以上者占92.3%,醫療收入是重點;
2.5 滿意程度 村醫調查中發現,認為醫療工作負荷大的只占15.4%,村醫認為自己收入一般的有61.5%。對收入不滿的占38.5%;而在村民調查中發現,對附近衛生院的醫療狀況感到滿意的只占31.3%,對農村醫療保險政策感到滿意的比率是61.9%。3.調查實踐過程
3.1調查活動的開展
2010年暑期社會實踐如期而至,我有幸參加了醫學部暑期社會實踐重點小分隊——“大學生黨員實踐村醫促醫療”,我們一行十人帶著堅定地信念和滿腔的熱情以及作為一名大學生黨員的責任與使命感來到江蘇省泰州市興化安豐鎮中圩村進行為期一周的社會實踐活動。在當地衛生院——中圩衛生院以及當地村領導的熱切關心與大力支持下,我們小分隊如火如荼地開展了一個個有意義的活動。在這短短的一個星期中,我們完成了蘇州大學醫學部與當地衛生院的揭牌簽約儀式、舉行了義診活動、帶著禮品和愛心去走訪困難戶、完成了關于農村醫療現狀的村民問卷調查、到敬老院慰問老人、去村子衛生服務站實踐村醫、最后還與當地小學生一起做互動等具體活動。通過整體的努力,使這次社會實踐活動有條不紊的進行。
當然,本次社會實踐非常重要的一項工作就是針對村民和村醫進行農村醫療衛生狀況調查,為此,隊員們分頭行動,走訪了中圩地區的各個村莊。
走入這些村莊,我們面對著最為真實的農村:廣闊的農田,貧窮的農民,老弱婦孺,難以分辨的方言和一雙雙看到陌生人的眼睛。我們微笑著向他們靠近,表明來意,他們總會熱情的接受我們的采訪,進屋、搬凳子、倒水,客氣的令人慚愧,我們會選擇在涼快點的屋外和他們面對面坐下,拉拉家常,問點問題,周圍的村民會向我們聚攏,使我們一下子成為中心,或站或坐或蹲,用新奇的目光打量著我們這些大學生。有些問題總能得到十分一致的答案:我們問“看病一般回去哪看?”“赤腳醫生(即村衛生服務站)”;“為什么不去中圩衛生院或者更好的醫院?”“太貴了”;“參加農村醫療保險了嗎?”“參加了”;“那不是可以報銷嗎?”“還是貴啊??”??這些人年齡一般都在40歲以上,屬留守人員,兒女一般外出打工,留下一個或幾個孩子,他們務農為生,偶爾收到兒女的補貼,最怕生病,“現在看病太貴了”,談起農村醫療保險,要么答不知道,要么連連搖頭。
隊元們經各方渠道了解到,中圩地區農村醫療保險為每人每年30元,在正規醫院看病時可進行30%的報銷,村里衛生服務站看病不在報銷之內。30元中,15元為基本保險費,另外15元可抵消為醫療費用或藥品,未就醫者應返還。對此,村民們表示一概不知,詢問未就醫者是否收到15元錢退款,得到的回答均為“沒有”。
收取15元即可的保險費用,卻要多收15元作為抵消或退還的做法令人感到不解,也感覺有點多此一舉,鑒于調查時間有限,隊員們也未能找到相關人員進行解答。
3.2 實踐村醫,與村醫零距離接觸
村醫這個名詞,對于來自農村的我來說并不陌生,記得小時候只要有什么銷商風感冒的我就會被父母帶到村醫那里掛水,但至今作為一名醫學生的我來說,到底什么是村醫,村醫是怎么當上村醫的等等一系列問題確實一概不知。通過此次社會實踐,通過與當地村醫的接觸和了解,村醫的神秘面紗一點點的被我們揭開。
村醫即為鄉村醫生,他們一般沒有上過正規的醫學院校,只是在實踐中經過不斷的相關培訓以及考證再加上他們長期積累的經驗為相應村民服務。也是說他們一般是以一種邊工作邊學習,邊看病邊培訓的模式來維持自己村醫的職位。而村醫的顯著特點是他們治病的最大優勢是經驗以及好幾十年的工作經歷。
就中圩附近的村子而言,村里的所有村醫在每周都以一個固定的時間一起到中圩衛生院開例會。而村醫家中的藥物都是直接從衛生院來的,像以前從藥販采購藥物的現象在當地幾乎已不再出現了,在藥價上是以在原來基礎上加5%的價買該村醫,而村醫在提一定的價賣給村民。所以在當地,村醫每年在藥品上的收入大約為3-4萬元。正因為想多賺點錢,一般情況下,有病人來,村醫第一措施是掛水,因為掛水的利潤比較大。因此,在村醫那看病的以掛水的居多,就是能吃藥就行的小病,村醫也會選擇給病人掛水,造成這種現象的原因除了這個之外,我認為還有一個就是與村民的看病的期望值有關。在農村,由于農活繁忙,他們得病之后就期望能迅速得到治愈以期不耽誤太多,所以作為村醫就會選擇見效最快的掛水以及加大藥量的方式給病人看病。
反過來就村民自己而言,面對村醫家里病人不斷的現象,還有一個重要的原因那就是看病的花銷。相比衛生院在村醫家里看病花的錢較少,這也是驅使他們在一般小病的情況下更愿意選擇村醫的重要原因。例如一瓶注射液在村醫家里掛只需80,而到衛生院就得花180左右。
村醫的趨勢:在當地,由衛生院領導在各村建立衛生服務站以代替原本村醫在自己家的個體經營。一個服務站由四五名村醫以組成期中一名為站長,也即由原來的“個體”轉向“集體”,而每位村醫的收入以業績劃分,即看的病人多又有效的收入也高即所謂的多勞多得。3.3 村衛生院現狀堪憂
在對當地村民調查過程中,我從當地村民口中得知一個令人震驚的消息:衛生院是政府承包給私人的,也就是當地衛生院居然是私人承包的。在對村民進行農村醫療狀況調查時,大都村民反映雖然新合作農村醫療保險的出臺從一定程度上減輕了農民看病的負擔但看病貴看病難的現狀依然沒能得到解決。如果上述消息屬實,那我個人認為農民看病貴的難的問題應從此處下手,堅決反對政府把衛生院承包給私人這種做法,雖然這樣做能一定程度上增加財政收入但這是以損失老百姓的利益為前提的,這樣的做法是絕對不可取的。
在調查中還發現,離村民最近的衛生所在村民心中的滿意度極低。該衛生院的中沒有本科生,大專生也不多最多的是中專生,可想而知農村醫療水平的局限。
3.4 調查分析后的憂慮
在這一周時間里,也讓我感受到了基層特別是農村的醫療衛生服務現狀的確令人堪憂。就大范圍講我國目前衛生服務的社會需求大部分在基層,即衛生服務的社會需求呈“正三角形”的分布。但是,我國大部分的衛生資源卻配置在城市和較大的醫療衛生機構,使衛生資源的配置呈“倒三角形”;顯然,這是一種不合理的配置狀態。由于人口數量和人口結構的變化,影響人民健康水平的主要疾病譜的變化,居民人均收入和教育水平的提高,使得人們對衛生服務的需求也發生了很大的變化。人們普遍期望能就近、方便地得到服務。但相比落后的衛生所村醫院又讓老百姓對大城市大醫院趨之如騖。
但是這次調查的收獲是很大的。在這次調查活動中,使我最大收益的便是對村民的問卷調查,因為這個活動真正的深入到了基層,深切體驗,關心老百姓在醫療方面面對的問題,真正了解一些社會現實。通過與村民面對面真誠的溝通和交流,我深切體會到一些政策的具體實施是有很大難度的。雖然這個活動是整個活動中比較累的一個,隊員們冒著炎熱,每家每戶的進行問卷調查,以及送上一份我們自己制作的防暑保健小常識。活動中,有少數的村民并不是很了解,以為我們是醫院下來調查的人員或記者,以為做了問卷就要負擔一些責任等而不愿意去做問卷,遇到這種情況,我們都會耐心的解說,出示我們的證件,說明我們的來意。當然,當地的很多村民都很熱情,與我們嘮家常,訴說一些醫療方面的知識,為我們提供一些飲水,西瓜等解暑解渴品,遇到下雨時,讓我們在他們家中避雨,提供雨傘等,我們都很受感動。總結與討論
4.1村醫情況調查分析及建議
通過這次的調查活動,我們發現其實每個村子有2.6名村醫已經能夠滿足村民的需要,這就是說在數量上,村醫已經足夠。但是村醫的整體素質還不高,畢竟文化程度是以中專文化程度最多,占到了46.2%,甚至調查中發現有的村醫以前就是村里的獸醫,去鎮上醫院實習了兩年,就直接回村當起了村醫,這些都是有隱患的。村醫的文化程度偏低,接受過系統正規醫療培訓的人太少,只占38.5%,很多都是幾十年前,響應政府號召,從干赤腳醫生開始的,所以在調查中,也發現年齡在60歲以上的村醫也占到了46.2%。農村信息傳播緩慢,知識更新的太慢,這些都直接影響了農村衛生工作的發展。雖然,近幾年國家加大了對村醫的培訓力度,也開始廣泛設立農村醫療衛生服務站,但培訓多數是短期培訓,很少有系統、正規的培訓,設立的站點也沒有配備相應的設備。因此,我的建議是要加強對村醫的培訓,提高素質,而且政府應改善村醫的工作環境,加快步伐配備一些基本的設備,并在原來基礎上提高村醫的收入,這樣才能提高村醫從事醫療服務的積極性,轉變他們的服務觀念。另一方面,現在就業形勢復雜,很多醫學生找不到工作,應該積極引導現代大學生的就業觀念,培養更多的醫學專業適用人才,讓更多的醫學生能夠下基層,為廣大的老百姓服務。同時,應加大對農村醫療的投入,改善村醫的生活條件和工作條件,在政策上給以優待,吸引優秀大學生扎根農村,為更多的農民服務。[2] 4.2村民情況調查分析及建議 村民才是農村醫療關系的主體,所以相應的情況也更復雜。在村民問卷中,我們主要探究他們在醫療方面的支出以及對當地醫療狀況的滿意度。務農幾乎是所有村民的收入來源,只有很少一部分在家以副業為生,絕大多數家庭生活并不富裕,這就要牽涉到不可避免的問題 — 每年醫療費的支出。
村民收入低是一個方面,另一個更大的問題,那就是醫藥費依舊居高不下,藥品價格偏高依然是農民心中的心病。在我們這次調查活動中,遇到一位患有冠心病的老太太,她向我們訴說藥價太貴了,然而她做手術需要7,8萬元,根本拿不出來,只能靠不停的吃藥來維系生命,但是就這樣,每年藥費還是要花費掉2萬多元,幾個子女都被她這個病拖累的生活潦倒困苦。她的話讓我們幾位小分隊隊員都要落下淚來,在農村這樣因為高昂醫療支出而困苦的家庭其實不在少數
在我們這次問卷調查中,認為醫療費用太高是當今農村醫療最需要解決問題的占到了82.3%,而對附近衛生院的醫療狀況感到滿意的只占31.3%。國家對農村醫療衛生投入的不足,導致很多鄉村醫院只能自己想辦法來增加自身收入來支撐發展,這樣,賣差價藥,收藥商回扣類似的問題就層出不窮,這無形中給農民增加了很多負擔。國家的醫療改革每年都在深入,但對農村醫療的改革還沒有落到實處,政府需要花更多的精力來幫助廣大的農民解決醫療保障的問題。
這次針對村民還重點調查了一個問題——就是對國家新型農村醫療保險的滿意情況。對這項政策感到滿意的人有61.9%,近40%的人對這項政策感到很不滿意,這是什么原因呢?其實調查過程中,不難發現是政策實施過程中出了了一些問題。很多村民都跟我們聊自己對醫療保險這個政策的看法,而他們的共同看法是:這個政策很好,但是卻沒有得到很多實惠。繼續探究這個問題,這其中村民主要反映了兩個問題。首先是報銷管理的問題,有反映服務態度惡劣,私自改變報銷比例,改變報銷對象等等。怎么改變報銷對象呢?一位村醫透露說我們說其實很簡單,如果兩人關系密切,就在開報銷單的時候,虛報病情,虛報醫藥費,這樣就可以堂而皇之的報銷更多的錢!這也就是老百姓戲稱的“不花錢看病”。第二個問題就是小病當大病看,把藥價提高。農民沒錢看病,當然想報銷一些費用,但是現在的規定是只能達到一定費用才能報銷,一些農村醫院抓住農民的這個特點,哪怕你只是咳嗽,都給你開一堆藥,就算其他藥不能吃,那就開補藥。通過這種方法來為醫院增加收入。另一個手段就是單方面提高藥價,即使算過報銷以后,農民仍比原來要花費更多的藥費。
這些問題的存在都說明農村醫療管理仍然存在很大的問題,需要在加大對農村醫療衛生投入的同時,強化政府職能,加強對農村醫療衛生的管理。對于農村醫療工作者,要加強醫德醫風建設,提高醫療服務質量,杜絕這些有損農民利益的現象。[3]
當然,農村醫療衛生狀況已經隨著各項政策的出臺有了很大改觀,這是黨和國家努力的結果。但是農民吃不起藥,看不起病的現象依然存在,這就需要繼續加強農村基層衛生組織建設,提高村醫隊伍素質和農村衛生服務功能。同時,國家對農村醫療的投入需要加大,社會對農村醫療的關注需要集中,更多改善農村醫療現狀的政策需要出臺。藥品價格需要更加透明,才能避免一些不法藥商提高藥價,他們需要一個良好的就醫環境,需要減輕醫療花費的負擔。
根據我在實踐期間的了解和感受,我有以下幾點建議:
1、增加醫生固定收入
醫生的固定工資應升高,而其他獎金之類的按多勞多得計算。這樣就有可能使得醫生為了生計和藥代合作使老百姓看病花錢上升的情況減輕;另一方面,醫生的基本收入高了也可以減少醫生收受紅包的現象。
2、懲罰措施 開展教育活動 減少紅包現象
制定懲罰措施是針對醫生而言的,對收受紅包的醫生進行相應的懲罰,努力減少紅包現象的發生;開展教育活動是針對病人而言的,有些病人直觀的認為只有醫生收了自己的紅包才會盡力自己治病,而且只有醫生收了自己的紅包他們才覺得有所放心,這樣的想法是導致紅包現象持續存在的重要原因之一。只有對病人及其家屬開展相關的教育使其摒棄這種想法,這樣才能使紅包現象消失。
3、適當提高門診報銷比例
現在的農村合作保險制度是,住院的報銷金額為(X-400)*60%;門診醫藥報銷金額為X*20%。所以對于一般不得什么大病的人以及患有慢性病的病人來說,他們一般不需要住院,但卻要經常往門診上跑,對于一個農民而言這筆開銷也不是一個小數目,所以適當提高門診報銷比例還是很有必要的。
4.3調查實踐活動的感悟
我國古代著名醫學家張仲景有一段發人深省的至理名言:“當今居世之士,曾不留神醫藥,精究方術,但競逐榮勢,企踵權豪,孜孜汲汲,惟名利是務;崇飾其末,忽棄其本,華其外而悴其內。皮之不存,毛將安附焉?”
說的是許多醫者只知逐名求利,不求精修醫術和醫德,外表花哨沒有實際內容,這就像皮和毛的關系一樣,內在的皮沒有了,外面的毛再漂亮又有什么用?這是對所有醫務工作者的鞭策,可是我們在現實中卻看到很多醫患關系不和諧的狀況,農民把看病難歸結給醫院,醫院說農民沒知識,不懂醫療。在農村,醫療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”的現象尤其嚴重,在實踐中我們發現,很多村民生病了都不敢去醫院看病,因為醫療費用太高,或者要跑上數十公里去縣城看病,這更讓他們承受不起。這一方面說明醫療費用的高昂,另一方面也說明農村醫療設施的缺失。
我們作為新時代的醫學生,不僅要學好自己的醫學知識,更要時時刻刻懷著一顆救死扶傷的心,要時時刻刻把老百姓的病苦放在心頭。可是,在現在社會物質崇拜的沖擊下,很多醫學專業畢業的大學生并不愿意深入到農村去為基層服務。在社會主義迅猛發展的今天,我國取得了舉世矚目的成就。我們一直提倡精神與物質文明共同發展,但是在整個醫療行業中專業的醫療職業道德規范教育體系并不完善。醫療行業充斥著不良風氣,個人難免隨波濁流。這樣一來就出現了一種“富人多宰、窮人少吭”的滑稽局面。另外隨著我國經濟水平的提高,很多學生過度崇尚“金錢主義”。隨即就出現了“醫生就是鐵飯碗”、“醫生是社會的上層人物”等荒謬的社會輿論。這樣一來不僅對醫療行業的高尚作為抹上了黑,更重要的是對高校醫學生的思想產生的非常低劣的影響。一些醫學生很早在潛意識當中形成一種“向往富裕生活”的思維。這樣下去使得醫學生的整個職業認識和職業價值取向發生了質的改變。農村無論是生活條件還是工作條件都很艱苦,自然就不愿意去農村基層工作。
醫學生是祖國醫療衛生事業發展的接班人,他們應該做德才兼備的新一代醫學人才,樹立一個為人民服務的信念,時時處處為病人的利益著想,做一個濟世愛民的好醫生,成為深受人民所愛戴和歡迎的“人民醫生”,做到社會利益,病人利益,個人利益三兼顧。另一方面,學校,家庭,社會都應該對他們進行必須的人生價值觀教育,引導樹立正確的價值觀,明確人生的價值在于奉獻,在于對社會對人民有用。我想這其中,學校能起到很大的作用,暑期社會實踐活動就是一個很好的平臺,讓我們更多的了解基層百姓的醫療狀況,了解到他們看病的困難。學校也可以多舉辦一些知識講座和展覽來積極引導現代大學生的就業觀念,培養更多的醫學專業適用人才,讓更多的醫學生能夠下基層,為廣大的老百姓服務。
健康是人全面發展的基礎,關系千家萬戶幸福。農村醫療衛生問題始終是國家民生問題的熱點,我相信在社會各界的努力下,能夠真正解決農村醫療衛生方面的難題,能夠真正讓廣大的農民做到安心看病,放心買藥,真正減輕他們的負擔。而我們,作為一名新時代的醫學生,作為一名新時代的大學生黨員,更應該積極改變自己的就業觀念,去努力引導身邊的大學生,讓更多的醫學生學成后能夠下到基層,真正為廣大的老百姓服務。
參考文獻
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【2】吳健明.中國農村醫療保障制度的現狀與對策[J].中國農村衛生事業管理,2006,(3).
【3】劉雅靜.新型農村合作醫療保障制度的政策建議[J].衛生經濟研究,2005,(2).
第三篇:電子商務就業現狀調查分析報告
電子商務專業就業現狀調查分析報告
二十一世紀是信息化的時代,在全球信息化大勢所驅的影響下,信息服務業已成為21世紀的主導產業,正引領著我國的電子商務不斷的完善和發展,我國的電子商務市場將成為各個國家和各大公司爭奪的焦點。
雖然我國電子商務發展起步較晚,但勢頭較強,政府也在積極推進電子商務的發展,政府級電子商務總體框架基本確立。調查顯示,目前中國1000萬中小企業中,已有1/4的企業開始嘗試并熟練運用電子商務工具;有關人士預測,隨著國內新一代人的成長,到2006年中國將會超過美國成為擁有最多互聯網用戶的市場,這也表明進行電子商務的企業大概會在明年迎來一個快速發展的高峰。到2007年,中國電子商務市場總體規模將會達到1.7萬億元,而B2B電子商務市場規模將會達到1.69萬億元。到2009年,中小企業信息化投資將突破2300億元。據專家預測,中國電子商務這幾年的發展速度在40%,未來幾年可能會超過50%。為了進一步了解電子商務專業的就業情況,特做此調查,本次調查活動是通過調查問卷、查閱資料及對學校有關人士的訪談完成的,有關調查情況報告如下:
一、電子商務專業的就業現狀
在訪談中,學校的有關領導透露,連續幾屆電子商務專業的就業情況都不是很理想,就業率非常地低,每年的畢業生中只有10%的畢業生是從事有關電子商務方面的工作,剩下的都很難順利地找到對口的工作,曾經有有關人士統計,我國登記在冊的電子商務企業已達到1000多萬家,其中大中型企業就有10萬多家,初步估計,未來我國對電子商務人才的需求每年約20萬人,而我國目前包括高校和各類培訓機構每年輸出的人才數量不到10萬人。
人才總量不足已成為制約我國電子商務發展的瓶頸。隨著電子商務的快速發展,這些畢業生在進入人才市場時本應搶手,但事實卻并非如此。近年來電子商務專業應屆畢業生就業率僅為20%,而全國普通高校畢業生就業簽約率已達47%,勞動和社會保障部部長鄭斯林表示:勞動和社會保障部門力爭xx年全國應屆畢業生在9 月1日前平均就業率達到70%以上,很明顯電子商務專業應屆畢業生就業率遠遠低于全國大學生就業平均水平,更令人擔憂的是,42.9%的電子商務專業非應屆畢業生表示:雖然沒有畢業,但是他們已經通過各種渠道了解到電子商務畢業生很難就業。
二、電子商務專業就業現狀分析
近年來,隨著全球電子商務高速增長,我國電子商務也急劇發展,使得電子商務人才嚴重短缺,由于互聯網用戶正以每年100%的速度遞增,該行業的人才缺口相當驚人,預計我國在未來10年大約需要200萬名電子商務專業人才,從社會調查實踐來看,絕大多數企業(多為中小企業)已陸續步入電子商務行列,采用傳統經濟與網絡經濟結合的方式生產經營。根據這個現象,可以知道中小企業步入電子商務行列急需電子商務人才,所以電子商務就業前景是有希望的,國家政策正在大力支持電子商務的發展,商務部已經對電子商務給予極大重視。但是,電子商務專業應屆畢業生就業率遠遠低于全國大學生就業平均水平,1這種狀況不容樂觀。造成這種局面的根本原因在于高校在電子商務人才的教育和培養方面還存在欠缺,在這種情形下培養出的學生很難符合社會對高層次電子商務人才的需求標準。主要面臨的問題有:
1、課程開設不合理,現階段我國電子商務專業教師大多是由經濟與計算機專業方向的人才組成的。專業課程設置方面是經濟與計算機專業知識的一個簡單堆積。該怎樣有機的把電子商務課程組織好?學校該如何做好與社會的對接?是當前電子商務教育行業應該反思的一個問題。
2、學校的硬件設施不完善,網絡還不是很暢通,這對教學方面造成了很大的影響,另外,由于資金的問題,學校的計算機也很有限,不能保證學生每人一臺機子。學生與學校所配電腦的比率僅為3:1,這也使教學質量大打折扣。
3、學生的實習大都在虛擬的環境中操作,根本不能切實感受現實中電子商務的應用。畢竟,現實與虛擬還是兩個世界。說到這一點,其實除了校方,學生也要負有一定的責任,學生在這一方面自己應該主動做好與社會的對接。
4、崗位群不明確,學生不知道自己今后的就業方向,更不知道畢業以后應該具備什么能力和證書,才能讓自己更有就業競爭力。
三、根據調查提出的建議
1、學生應該做好與社會的對接。電子商務專業學生在學習理論知識的同時應該加強電子基礎應用技術、商務實戰和專業電子技術實踐。電子基礎應用技術是目前學生就業的最重要障礙,沒有這個基礎,即便有再多的理論都是空中樓閣,從而造成就業困境,有企業會使用只懂理論而沒有操作能力的人才嗎?現在企業都是講究效益的,用了人就必須能夠給企業帶來效益,不能馬上帶來效益,也要為效益而服務。
2、對于電子商務來說,不要一味搞理論,實踐很重要,必須多動手,多操作。充分重視向第一線電子商務實踐學習,隨著現代科技發展迅速,現在很多教材和師資水平都大大落后于電子商務的發展。
3、實踐參與,光說不練也沒用。學生要有自我提高的意識,要從“要我學”轉到“我要學”,增強對電子商務的興趣,平時多關注專業的發展方向,了解要掌握的專業技能,然后有針對性的進行學習。比如逛逛網上書店、到論壇參與討論、建自己的個人主頁、申請博客空間、搜索網絡信息、參與網上拍賣等等,在參與中體會互聯網對傳統商務、學習、生活的影響。我認為作為電子商務專業的學生一定要爭取最多的機會進入企業做一些最基本的工作(網頁制作、信息編輯、客戶服務、文員、網絡銷售等)實踐一下,通過企業實習掌握基本技能,企業的工作環境會讓學生迅速成長起來。
第四篇:合理用藥現狀調查分析報告
合理用藥現狀調查分析報告
調查目的通過調查研究對于安全用藥意識的總體特點,發覺不合理用藥的產生因素,從而為廣大居民開展安全用藥普及教育活動提供依據以及思路和方法,盡可能地減少不合理藥物及藥物不良反應給人們健康帶來損害。
調查內容
1.研究方法
(1)問卷調查法:選擇附近社區,藥店,開展安全用藥調查,結果分析。調查結果
1、調查人群的基本情況
實際調查100人,其中男性36,女性64。性別來從看,男性占36%,女性則為64%;從年齡分布看,20歲及以下為8%,21-40歲為41%,41-60歲為33%,61歲及以上為15%;從受教育程度看,小學以下占11%,初中為37%,高中或中專為26%,大專及本科達到26%。
2、用藥常識方面
(1)藥品基本常識認知一般
調查結果顯示,66%的受訪者表示知道常用藥物的最佳服用時間。在服用抗生素時,74%的人知道飯后服用抗生素。在不良服藥方式的調查中:6%的人有干吞藥片的經歷、51%的人曾用茶水或果汁等送服藥、43%的人表示都沒有。對“一日三次”的理解上:46%的人表示嚴格按照醫囑服用,45%的人理解為三餐前后服藥,5%的人想起來才吃藥,另5%的人理解為每個四小時吃一次。
表明當地居民用藥常識一般:常用藥物的服藥時間認知度尚可,以醫囑為主要服藥指導。服藥方式需糾正。
(2)不了解處方藥及非處方藥
調查中,只有24%的人了解處方藥和非處方藥,并答出OTC代表非處方藥;50%的人不知道處方藥和非處方;27%的人誤認為OTC代表處方藥。反映出當地居民在相對專業性較強的藥品知識方面的認知尚欠缺。
另一項數據顯示當地居民80%的人生病時會到藥店自行配藥,因此藥店自主購藥的安全性問題需要關注。
非處方藥是不需要憑醫師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品,簡稱OTC。了解處方藥和非處方藥的區別可以正確地引導居民前往藥店購藥,如此不僅保證居民自主購藥的安全性,也在一定程度避免醫院排隊購藥的麻煩,從而減輕醫院的負擔。
3、對藥品安全意識方面
從對選擇藥品影響因素的認識,有無閱讀說明書的習慣,對于說明書上的不良反應和注意事項的關注,留意藥品是否過期等方面調查了百姓藥品安全的認識。
(1)療效是首選,選藥遵醫囑
調查結果顯示,居民選擇藥品時最關注的信息依次為:療效(54%)、安全性(42)、價格(2%),另有14%的人認為療效與安全性并重。這說明,絕大多數人群認識到,一種藥品必須具備療效好、安全性高這兩大因素。
在獲取藥品的主要途徑調查中81%的人遵照“醫生處方”,7%的人自行判斷決定,6%的人是“藥師推薦”,4%的人通過“廣告宣傳”。數據表明醫生處方對藥品的使用起絕對主導影響,因此,醫務工作者在正確引導百姓安全用藥行為中起著極
大的作用。
(2)藥物說明書閱讀習慣良好
藥品是一把“雙刃劍”,既可治病,又可致病;既可救命,也可害命。即便是安全藥也需要安全用藥,只有按照適應癥、規定劑量、注意事項等用藥才會安全。藥品使用說明書至關重要。
調查中78%的人會在服藥前仔細閱讀說明書;19%的人有時在意;只有3%表示不會。除此之外,73%的人在意說明書上的不良反應和注意事項;24%的人有時在意;3%的人認為無所謂。在服藥前會留意藥品是否過期的問題上,88%的人表示會;9%有時會;3%表示不會。
結果分析與建議
一、自主購藥的安全性需要關注,藥店需把關。
二、近三成高血壓患者不合理用藥,需靠醫患密切配合。
三、中醫藥應用有前景,劑型改革是趨勢。
在我國不合理用藥的情況十分嚴重,且人們通常所說的不合理用藥問題及數據的來源均是醫院用藥的情況,自從國家推行藥品分級管理,提倡大病進醫院,小病進藥店,自我醫療的理念之后,由于大多數人對醫藥知識的缺乏,家庭自我醫療中導致的不合理用藥問題越來越多,給人們的醫療健康帶來危害。因此,我呼吁大家一定要注意合理用藥,不要病沒治好,反而更嚴重了,那就太不值得了!
第五篇:班主任工作現狀調查分析報告
我校班主任工作現狀調查分析報告
為了全面了解我校現任班主任工作狀態,我校對24名班主任采取了問卷調查及訪談的方式進行了調查統計,對現任班主任的工作狀態以及在班主任工作實踐中遭遇的困惑等數據進行了統計,基本反映了我校班主任工作實踐中的各項關系及發展現狀。
1、我國現行教育體制中仍然存在著一些不協調的因素。
從大的方面看,新課程改革鼓勵教師大膽創新,積極提倡自主、合作、探究的學習方式。但是實踐中對老師的評價卻仍然無法脫離應試教育的一套:教學評價的主要依據仍是學生的分數。班級管理工作本是班主任工作的重心,而在社會現實所造成的應試教育的尷尬局勢下,班主任很少能夠左右兼顧,兩全其美。
2、班主任工作責任重、壓力大、難題多
統計表明:班主任比普通老師付出的時間要多,很多班主任認為這樣瑣碎的工作沒有帶來任何成就感。“我覺得自己的工作就像管家婆,根本談不上創造性,沒意思。”一位班主任老師這樣說。且不說這些只是班級管理的瑣碎工作,當班主任的老師一般都是學校的教學骨干,教學改革、課題實施他們都是主力,學習、研討、做公開課幾乎把管理班級以外的時間全部填滿。
初中學生各項課程比較多,作業多,而且各項活動頻繁,班主任必然是各項工作的最終落實者和責任人。于是,作為班主任不僅要教學能力突出,還要掌握很多技能,譬如:唱歌、繪畫、演講、朗誦、跳舞等表演技能。班主任個人素質的要求逐漸提高,工作性能逐漸多元化,專業化,這期間,卻沒有足夠的時間和機會來供應班主任學習提高。
再者,現在的學生都是90后的孩子,從表面上看,他們張揚、有個性、敢做敢為、善于接受新生事物,但其實他們的內心卻很封閉,一般的說教很難觸動他們,只有真正走入他們的心靈,教育才能發揮作用。這對學校的教育工作提出了更高的要求,也給班主任的工作增加更大的難度。
3、班主任自身存在的瑕疵 A、專業水平不夠
我們在問卷中發現,不少班主任在接手一個新的班級時,往往缺乏對這個班的班級文化建設進行前瞻性構思。同時,在班級工作中圍繞班級文化特色開展工作的習慣和意識淡薄,工作起來就事論事多,甚至被動地跟著學生的表現走。當然,也有很大部分教師非常注意班級文化建設,但是,卻常常苦于沒有解決問題的好方法,或者在開展班級工作時感到力不從心。對班干部隊伍建設重要性認識水平較低,對班干部的培養工作沒有足夠重視。同時,對班主任的訪談中發現,班主任普遍存在關注兩頭(優秀生和后進生),忽視中等生的現象。B、對自身素質認識不夠
大部分班主任工作勤勤懇懇,任勞任怨,對學生也倍加關注,認真執行學校要求的各項班務工作。他們對自己的付出問心無愧,所以當班級或學生出現問題時,他們常常把問題的原因放在了學生和家長身上,這是一個很大的問題。在“你在班主任工作遇到的最大的困惑和煩惱?”的問卷中,“家長不配合”41.1%;“學生難教育”占26.5%;“繁雜瑣事多”占8%。這里可以看出,絕大多數班主任把影響班主任工作開展的主要因素推給了家長和學生,卻沒思考自身素質問題。
C、工作困倦、精神疲勞
我們在調查過程中,發現不少班主任當班務工作遇到不順時,總感到自己費力不討好,工作有難以承受之重,他們平均在校時間超過9小時,尤其是我校的住讀班,住讀班班主任平均在校時間為12小時以上。正如有班主任感慨:“大量的工作,沉重的安全責任,超長的工作狀態,壓得班主任喘不過氣來。”“家庭責任轉嫁于學校教育中,班主任承擔過重的安全心理負擔!班主任成了學生十足的?監護人?,甚至是?保姆?!”現行的班級管理改革從何下手?班主任工作究竟何去何從?
4、對班級工作的評價體制不健全
學校對班主任的工作成績和能力的評定,往往是對學校安排布置的工作的結果評定,而不是對班主任工作狀況的動態分析,對班主任工作的藝術性和班主任工作智慧也難以考證。因而造成班主任對自身素質(特別是班主任技能)的認識不足。因為,現行的班主任工作考評制度,導致很多班主任更關注學生是否違反學校規章制度,關注班級形象,而對學生內心世界的關注及對學生良好行為養成的內在動力的培養較為忽略。
在學校常規管理制度中,對班級工作的評價往往是“懲”多于“獎”。我們最常見的,學校規章制度中規定某學生違反了某一規范則“扣該班XX分”的表述很多,這種以點帶面的考評方式缺乏綜合評價性,但卻直接與班主任工作考評掛靠,這造成部分班主任教師精神壓力過大,時刻擔心班級被扣分。因此,班主任開展自主活動的熱情大大削弱,工作變得非常被動。
5、班級管理工作欠缺專業性
我國高等師范院校沒有班主任管理學課程,班主任多是在實踐中摸索管理規律。各級各類學校“以會代研”進行班主任培訓的情況較為普遍,而帶有研究性質的專題研究活動非常少。班主任應該是有很高的技術含量的工種,但是,長期以來,學校的班主任幾乎只是主要學科教師的附屬品,任何一個語文或者數學教師都可以被學校認命為班主任,使得班主任從上到下變得仿佛是沒有專業性可言。