第一篇：醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé)（寫(xiě)寫(xiě)幫推薦）

重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé)

1.在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)師指導(dǎo)下，履行職責(zé)，認(rèn)真完成本班各項(xiàng)工作。

2.熱情接待病人，安置好床位，向病人、家屬介紹醫(yī)院管理制度，消除思想顧慮和恐懼。t2,N，取得病人及家屬配合，保證醫(yī)療護(hù)理工作順利進(jìn)行。

3.做好病人心理護(hù)理并宣傳衛(wèi)生保健和康復(fù)知識(shí)。

4.認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)，做到客觀、真實(shí)、及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。

5.對(duì)危重病人的搶救應(yīng)迅速、準(zhǔn)確、及時(shí)，建立有效的靜脈通道。

6.熟悉本專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，嚴(yán)密觀察病人情況，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，協(xié)助搶救治療，書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。

7.掌握心電監(jiān)護(hù)儀的使用方法，能識(shí)別常見(jiàn)的。t5律失常，并能掌握處理原則，如抗一t5律失常藥物的性質(zhì)、用量、配伍禁忌等，備用的搶救藥品應(yīng)定量、定位放置，用后及時(shí)補(bǔ)充，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，經(jīng)常檢查。

8.熟練掌握危重病人的搶救程序，如心肺復(fù)蘇、電擊除顫、呼吸機(jī)應(yīng)用等，在搶救病人時(shí)做到分秒必爭(zhēng)，動(dòng)作輕穩(wěn)，準(zhǔn)確迅速的配合好搶救工作。

9.應(yīng)熟悉監(jiān)護(hù)儀器的保養(yǎng)消毒及一般故障的排除，搶救時(shí)要熟練地配合醫(yī)師操作。

及時(shí)處理醫(yī)囑，正確執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理，按常規(guī)做好疾病的護(hù)理，各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)及操作規(guī)程達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。

做好消毒隔離工作，防止交叉感染。

第二篇：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé)

護(hù)理安全管理制度

護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量的生命線(xiàn)，是護(hù)理質(zhì)量管理的重要內(nèi)容。有效的護(hù)理安全管理及措施將不安全的隱患消滅在萌芽中，把各種不安全的因素控制在實(shí)施護(hù)理措施之前，從而達(dá)到，護(hù)理安全的目的。

一、安全管理制度

1.定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全教育，學(xué)習(xí)護(hù)理安全目標(biāo)及防范策略。增強(qiáng)安全意識(shí)，提高護(hù)理工作質(zhì)量。

2.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，及各項(xiàng)安全管理制度。完善技術(shù)操作規(guī)程，落實(shí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)，加強(qiáng)護(hù)理工作的事先控制。3.護(hù)理部定期對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)、糾正出現(xiàn)的問(wèn)題。4.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和差錯(cuò)事故分析報(bào)告制度，減少差錯(cuò)，杜絕事故的發(fā)生。

5.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)的操作做好消毒隔離工作。

6.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，值班護(hù)士必須堅(jiān)守工作崗位，按時(shí)巡回病房，對(duì)小兒、躁動(dòng)、昏迷老年患者，嚴(yán)防墜床、燙傷、跌傷等，采取相應(yīng)的防護(hù)措施，確?；颊甙踩?/p>

7.加強(qiáng)病人管理，嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)、探視制度，無(wú)特殊情況，病人一律不準(zhǔn)在外留宿。

8.深入了解病人的思想情況，對(duì)有精神癥狀和自傷念頭的患者須專(zhuān)人守護(hù)或留陪護(hù)人員，并及時(shí)做好心理護(hù)理，避免發(fā)生意外。9.加強(qiáng)各種物品、藥品和器械的保管，隨時(shí)檢查，及時(shí)補(bǔ)充。急救藥品、設(shè)備器材完備、有效、標(biāo)示醒目，定位定量保管，每日整理核對(duì)、簽名，護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查，每周簽名，無(wú)特殊情況不準(zhǔn)外借，以免影響搶救。對(duì)毒麻精放藥品專(zhuān)人管理，每班交接、清點(diǎn)核對(duì)，專(zhuān)柜保管并加鎖。10.對(duì)易燃、易爆、易損、貴重物品，加強(qiáng)管理，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，做到防水、防火、防盜。11.值班護(hù)理人員應(yīng)注意病區(qū)門(mén)、窗、水、電的安全，午休時(shí)間夜間熄燈前查房，查對(duì)患者人數(shù)，12：30-14：00及21：30-6：30鎖病區(qū)大門(mén)。12.嚴(yán)格按規(guī)定用水、用電、用氣、不可違章使用電器設(shè)備。對(duì)電源、水源、防火設(shè)備定時(shí)檢查，及時(shí)維修。保持消防通道暢通。

二、差錯(cuò)事故管理制度

1、強(qiáng)調(diào)差錯(cuò)事故管理的重要性，加強(qiáng)責(zé)任心，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)施護(hù)理零缺陷管理。嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

2、定期學(xué)習(xí)醫(yī)療事故、醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的相關(guān)文件。了解醫(yī)療事故分級(jí)和醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn).1.醫(yī)療事故

2.醫(yī)療事故：是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。

根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)： 一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。

二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙.四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。（2 醫(yī)療差錯(cuò)

醫(yī)療差錯(cuò)：是指凡是在醫(yī)療護(hù)理工作過(guò)程中由于責(zé)任心不強(qiáng)、粗心大意、不按規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程辦事發(fā)生差錯(cuò)，對(duì)病人產(chǎn)生直接或間接影響，但未造成嚴(yán)重不良后果者，稱(chēng)為醫(yī)療差錯(cuò)。護(hù)理差錯(cuò)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：

（1 錯(cuò)抄、漏抄醫(yī)囑，影響病人治療者。

（2 多服、漏服藥，按給藥時(shí)間拖后或提前超過(guò)2小時(shí)者。（3 藥物過(guò)敏試驗(yàn)或做過(guò)敏試驗(yàn)后，未及時(shí)觀察結(jié)果，又重做者，錯(cuò)過(guò)后漏做滴眼藥、滴鼻藥，冷熱敷等臨床處臵者。

（4 發(fā)生二度褥瘡、二度燙傷，經(jīng)短期治療痊愈，未造成不良后果者。（5 誤發(fā)或漏發(fā)各種治療飲食，對(duì)病情有一定影響者；手術(shù)病人應(yīng)禁食而未禁食，一致拖延手術(shù)時(shí)間者。

（6 各種檢查、手術(shù)遺漏皮膚準(zhǔn)備或備皮劃破多處，影響手術(shù)及檢查者。

（7 醫(yī)囑執(zhí)行部及時(shí)，一致影響治療但未造成不良后果者。（8 損壞血液、腦脊液、胸水、腹水等重要標(biāo)本，或未按要求留取，未及時(shí)送檢，未檢查對(duì)采錯(cuò)標(biāo)本后送錯(cuò)標(biāo)本，一致影響檢查結(jié)果者。（9 對(duì)于手術(shù)器械、輔料等準(zhǔn)備不全，一致延誤手術(shù)時(shí)間，但未造成后果者，手術(shù)標(biāo)本丟失或未及時(shí)送檢，增加病人痛苦，影響診斷者。（10 供應(yīng)室發(fā)錯(cuò)器械或包內(nèi)遺漏主要器械，影響檢查治療者，發(fā)放滅菌已經(jīng)過(guò)期的器械或器械清洗、滅菌不徹底，培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)，但未造成嚴(yán)重后果者。建立差錯(cuò)事故、事故等級(jí)報(bào)告制度

（1 各科室建立差錯(cuò)事故等級(jí)本，及時(shí)等級(jí)差錯(cuò)和事故發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)、后果、當(dāng)事人、發(fā)現(xiàn)人等并討論制定整改措施。

（2 一般差錯(cuò)發(fā)生后，應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)差錯(cuò)報(bào)告表，一周內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，嚴(yán)重差錯(cuò)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，并于當(dāng)月25日前將處理意見(jiàn)及差錯(cuò)報(bào)告表上報(bào)護(hù)理部。

（3 對(duì)已經(jīng)發(fā)生的差錯(cuò)事故，當(dāng)事人應(yīng)認(rèn)真分析原因，必須時(shí)寫(xiě)出事情經(jīng)過(guò)，接受教訓(xùn)，并且組織護(hù)理人員對(duì)發(fā)生差錯(cuò)的原因性質(zhì)進(jìn)行認(rèn)真分析、討論，提出處理意見(jiàn)，制定防范和改進(jìn)措施。

（4 對(duì)發(fā)生的嚴(yán)重差錯(cuò)、事故，應(yīng)立即組織搶救或采取補(bǔ)救措施并報(bào)告護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處、院領(lǐng)導(dǎo).對(duì)重大事故應(yīng)做好善后工作，盡量減輕或消除由于差錯(cuò)事故造成的不良后果。

（5 發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的各種有關(guān)記錄，檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得顫自涂改、銷(xiāo)毀，并保留病人的標(biāo)本，以備堅(jiān)定。

（6 對(duì)性質(zhì)未定的差錯(cuò)事故，由護(hù)理部組織護(hù)理質(zhì)控委員會(huì)成員進(jìn)行討論，提出處理意見(jiàn)，上報(bào)院事故鑒定委員會(huì)裁定。

（7 護(hù)理部每季度召開(kāi)差錯(cuò)分析會(huì)一次，對(duì)全院出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)、缺陷、事故進(jìn)行分析、定性，制定整改措施。

（8 發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)、事故的單位或個(gè)人，如不按照規(guī)定，有意隱瞞，后經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時(shí)，須按情節(jié)輕重給予處分。

三、護(hù)理安全管理措施

（一 對(duì)嚴(yán)重差錯(cuò)和事故執(zhí)行四個(gè)不放過(guò)（1 事情經(jīng)過(guò)未查清不放過(guò)。（2 是非界限分不清不放過(guò)（3 當(dāng)事人未受到深刻教育不放過(guò)（4 未定出切實(shí)可行的防范措施不放過(guò)

（二）加強(qiáng)病房科學(xué)化管理

1、落實(shí)各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)。

2、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，3、認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理質(zhì)量管理及考評(píng)制度，4、嚴(yán)格遵守消毒隔離原則，控制院內(nèi)感染。

5、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。

6、嚴(yán)格執(zhí)行物品、藥品、器材管理制度。

（1）搶救藥品、物品要做到“四固定”：固定數(shù)量、固定位臵、定期清點(diǎn)、定人保管。

（2）對(duì)貴重的儀器設(shè)備要定期檢查維修。

（3）按照氧氣的注意事項(xiàng)，嚴(yán)格做到“四防”：防火、防爆、防震、防油。

護(hù)理會(huì)診制度

1、對(duì)于本專(zhuān)科不能解決的護(hù)理疑難問(wèn)題，需其他科或多科進(jìn)行護(hù)理會(huì)診的患者，由所在科室護(hù)士長(zhǎng)預(yù)先護(hù)理部提出會(huì)診申請(qǐng)。

2、按要求填寫(xiě)護(hù)理會(huì)診單，注明患者一般資料，請(qǐng)求護(hù)理會(huì)診理由等。護(hù)理會(huì)診單填好后，經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)簽字，送交護(hù)理部相關(guān)人員。

3、護(hù)理部相關(guān)人員負(fù)責(zé)會(huì)診的組織協(xié)調(diào)工作，即：確定會(huì)診時(shí)間，通知申請(qǐng)科室并負(fù)責(zé)組織有關(guān)護(hù)理專(zhuān)家進(jìn)行護(hù)理會(huì)診。4、5、6、會(huì)診地點(diǎn)常規(guī)設(shè)在申請(qǐng)科室。

護(hù)理會(huì)診的意見(jiàn)由會(huì)診人員寫(xiě)在護(hù)理會(huì)診單上。會(huì)診人員應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)實(shí)施會(huì)診。平會(huì)診:接到會(huì)診申請(qǐng)單后在48小時(shí)內(nèi)實(shí)施會(huì)診；急會(huì)診：接到會(huì)診申請(qǐng)單424小時(shí)內(nèi)實(shí)施會(huì)診。特殊情況需緊急會(huì)診時(shí)，應(yīng)邀請(qǐng)護(hù)師必須隨請(qǐng)隨到，申請(qǐng)會(huì)診科室護(hù)士長(zhǎng)必須到場(chǎng)。

7、申請(qǐng)會(huì)診科室將會(huì)診人員提出的意見(jiàn)或建議詳細(xì)記錄護(hù)理記錄單上。

8、待患者出院后，護(hù)理會(huì)診單一式兩份，由科室保存一份，交護(hù)理部留檔一份。

護(hù)理病例討論制定

1、各科室應(yīng)定期或不定期組織護(hù)理病例討論，并做好記錄及資料的管理，以便積累經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

2、護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任組長(zhǎng)應(yīng)定期參加病區(qū)疑難、重癥、復(fù)雜手術(shù)患者的病例討論，包括院內(nèi)大會(huì)診，術(shù)前討論，死亡病例討論，了解掌握護(hù)理觀察重點(diǎn)，并及時(shí)傳達(dá)至每位護(hù)理人員。

3、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每季度組織一次對(duì)疑難、危重癥、復(fù)雜手術(shù)死亡等患者的護(hù)理病例討論，有責(zé)任組長(zhǎng)匯報(bào)病情，提出需討論解決的問(wèn)題，與會(huì)者充分討論，最后護(hù)士長(zhǎng)歸納小結(jié)，進(jìn)一步明確護(hù)理重點(diǎn)，如患者涉及其他專(zhuān)科護(hù)理問(wèn)題時(shí)，必要時(shí)申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)相關(guān)護(hù)理專(zhuān)家參加病例討論。

4、每月組織一次個(gè)案教學(xué)查房，也可安排死亡病例討論，由責(zé)任組長(zhǎng)匯報(bào)病情、注重治療、護(hù)理及搶救過(guò)程。提出護(hù)理應(yīng)吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，與會(huì)人員應(yīng)充分發(fā)表討論意見(jiàn)，最后由護(hù)士長(zhǎng)歸納小結(jié)。

醫(yī)囑執(zhí)行制度

1.醫(yī)囑一般在上班后2小時(shí)內(nèi)開(kāi)出，急、危重或病情突然變化著立即開(kāi)出，要層次分明，內(nèi)容清楚，轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確，不得涂改。如需要改或撤銷(xiāo)，應(yīng)用紅筆填作廢字樣并簽名。臨時(shí)醫(yī)囑應(yīng)向護(hù)士交代清楚。醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行。并寫(xiě)、執(zhí)行醫(yī)囑和作廢醫(yī)囑必須簽名注明時(shí)間。2.醫(yī)師開(kāi)出醫(yī)囑，要檢查一遍。護(hù)士對(duì)可疑醫(yī)囑必須詢(xún)問(wèn)查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)外不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，如下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對(duì)藥物后執(zhí)行，醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑，每項(xiàng)醫(yī)囑只能包含一個(gè)內(nèi)容，嚴(yán)禁不看病人就開(kāi)醫(yī)囑。3.護(hù)士每天要查對(duì)醫(yī)囑，中午班、夜班查對(duì)醫(yī)囑本，每周由護(hù)士長(zhǎng)組織總查對(duì)一次。轉(zhuǎn)抄、整理遺囑后，需經(jīng)另一人查對(duì)方可執(zhí)行。

4.手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前產(chǎn)前醫(yī)囑，重開(kāi)醫(yī)囑，并分別轉(zhuǎn)抄記錄在執(zhí)行單上。

5.凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑，要交代清楚，并在本醫(yī)囑上用鉛筆打三角注明。

6.醫(yī)師未開(kāi)醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士一般不給病員做對(duì)癥處理，但遇到搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)師不在，護(hù)士可針對(duì)病情臨時(shí)給與不要的處理，但應(yīng)做好記錄并報(bào)告主治醫(yī)生。

7.新下達(dá)的長(zhǎng)期醫(yī)囑中的每日3次治療方案如內(nèi)服藥等，當(dāng)時(shí)之少執(zhí)行2次，每日2次治療方案，當(dāng)日至少執(zhí)行一次，如有必要應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行2次，每日一次方案當(dāng)日必須執(zhí)行。差錯(cuò)、事故登記報(bào)告制度1、2、各科室建立差錯(cuò)、事故登記本。

發(fā)生差錯(cuò)、事故后，要積極采取補(bǔ)救措施，以減少或消除由于差錯(cuò)、事故造成的不良后果。

3、當(dāng)事人按規(guī)定時(shí)間向護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)向護(hù)理部上報(bào)發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、原因、后果，并登記。

4、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀，以備鑒定。

5、差錯(cuò)、事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)，分別組織本科室護(hù)理人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見(jiàn)。

6、發(fā)生差錯(cuò)、事故的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后經(jīng)他人發(fā)現(xiàn)或被投訴，須按情節(jié)輕重給予處理。

7、護(hù)理部應(yīng)定期組織有關(guān)人員分析差錯(cuò)、事故發(fā)生原因，并提出防范措施。

8、為了實(shí)現(xiàn)最大限度的收集、分析、交流、共享安全信息，建立安全文化的新理念，創(chuàng)造條件逐步建立不以懲罰為手段的護(hù)理不良事件自愿報(bào)告機(jī)制，促進(jìn)安全管理機(jī)制的持續(xù)改進(jìn)。

9、對(duì)屬于重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告規(guī)范內(nèi)的事件應(yīng)按醫(yī)院規(guī)定及時(shí)報(bào)告。

急救搶救制度

1、凡參與搶救的急診工作人員，應(yīng)嚴(yán)格遵守急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，對(duì)重癥搶救患者必須做到全力以赴，分秒必爭(zhēng)，根據(jù)病情及時(shí)進(jìn)行緊急處理，如檢測(cè)生命體征、給予吸氧、迅速建立靜脈通路、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、行心肺復(fù)蘇、洗胃、配血、止血、做好術(shù)前準(zhǔn)備等。

2、參加搶救的護(hù)理人員要嚴(yán)肅認(rèn)真，動(dòng)作迅速而準(zhǔn)確。搶救過(guò)程中的指揮者應(yīng)為在場(chǎng)工作人員中職稱(chēng)最高者，醫(yī)師、護(hù)士在場(chǎng)時(shí)應(yīng)以醫(yī)生指揮為主。各級(jí)人員必須聽(tīng)從指揮，既要明確分工，又要密切協(xié)作，指揮者應(yīng)負(fù)指揮職責(zé)。

3、遇有診斷、診療、技術(shù)操作等方面困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師，或請(qǐng)會(huì)診迅速予以解決。遇到有大批需搶救的病人同時(shí)就診時(shí)，應(yīng)立即報(bào)科主任及院領(lǐng)導(dǎo)，以便及時(shí)組織搶救。

4、對(duì)危重不宜搬動(dòng)的病員應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后由醫(yī)師或護(hù)士送到病房或手術(shù)室，并通知相關(guān)科室和手術(shù)室做好準(zhǔn)備

5、對(duì)危重患者，在值班醫(yī)師未到達(dá)前，護(hù)士可酌情先搶救處理，如：氣管插管、洗胃、止血、給氧、輸液、吸痰、人工呼吸、胸外按壓等，并做好護(hù)理記錄。

6、總值班、藥房、放射、化驗(yàn)、麻醉、手術(shù)室、功能室等輔導(dǎo)科室及后勤值班人員，必須堅(jiān)守崗位，積極配合急診搶救工作，見(jiàn)急字印章都予以?xún)?yōu)先保證。

7、醫(yī)護(hù)密切配合。口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚，尤其是藥物的使用，如：藥名、劑量、給藥途徑與時(shí)間等。護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑前要求復(fù)述一遍，避免有誤，并及時(shí)記錄于病例上，事后由醫(yī)師補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑及補(bǔ)開(kāi)處方。

8、一切搶救工作應(yīng)做好記錄，要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，并且須注明執(zhí)行時(shí)間。及時(shí)與病員家屬溝通，告知病情。

9、各項(xiàng)急救藥品的空瓶、輸液空瓶、輸血空袋等均應(yīng)集中放在一起，以便統(tǒng)計(jì)與查對(duì)，以避免統(tǒng)計(jì)與查對(duì)，避免醫(yī)療差錯(cuò)。

10、病人經(jīng)搶救后，應(yīng)根據(jù)情況留在監(jiān)護(hù)室或觀察室進(jìn)一步處理，待病情穩(wěn)定后，再轉(zhuǎn)有關(guān)科室繼續(xù)診療。護(hù)送病人前應(yīng)電話(huà)通知接受單位。

11、對(duì)已住院診療的急救病人要定期追隨訪(fǎng)，不斷總結(jié)搶救經(jīng)驗(yàn)。

12、凡涉及法律糾紛的斗毆、自殺、他殺、等傷害者，在積極搶救治療的同時(shí)，要及時(shí)向醫(yī)療總值班報(bào)告。

危重病人搶救制度

1、各科室必須備齊搶救器材、儀器、藥品，做到四定（定品種數(shù)量、定位放臵、定人管理、定期維修、三及時(shí)（及時(shí)檢查、及時(shí)消毒、及時(shí)補(bǔ)充，隨時(shí)處于完好狀態(tài)。

2、3、護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)熟練掌握常用搶救技術(shù)和儀器的使用 全院性的搶救由院領(lǐng)導(dǎo)親自主持，醫(yī)務(wù)部組織實(shí)施。科內(nèi)搶救由科主任、主治醫(yī)師組織。

4、參加搶救人員必須明確分工，密切配合，聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度與操作規(guī)程。

5、醫(yī)生到達(dá)之前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給于吸氧、吸痰、測(cè)量生命體征，建立靜脈通路，行人工呼吸及胸外心臟按壓、配血、止血等緊急搶救措施。

6、嚴(yán)格觀察病情，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，及時(shí)準(zhǔn)確記錄用藥處臵情況。對(duì)危急患者及時(shí)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可移動(dòng)。

7、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對(duì)制度。對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、特殊用藥等詳細(xì)交班，所有藥品空瓶須2人核對(duì)后方可丟棄，口頭醫(yī)囑要按規(guī)定執(zhí)行。

8、9、及時(shí)與病人家屬聯(lián)系并通知醫(yī)生告知病情。

搶救結(jié)束后，認(rèn)真做好搶救記錄與總結(jié)，及時(shí)整理、消毒、補(bǔ)充物品及藥品等。危重病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)制度

危重病人病情變化較快，需要持續(xù)觀察和治療，包括：不穩(wěn)定性生命體征、有不同程度意識(shí)改變、意識(shí)喪生、癲癇發(fā)作情況，嚴(yán)重創(chuàng)傷、氣管插管，使用鎮(zhèn)靜藥、體內(nèi)帶有壓力檢測(cè)管或使用血壓、心律及呼吸方面常規(guī)藥物者在轉(zhuǎn)運(yùn)途中極易發(fā)生不良事件，因此護(hù)理人員要積

1、危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)前應(yīng)征得科主任或主管醫(yī)師的同意，搶救情況下征得搶救指揮者的同意。轉(zhuǎn)運(yùn)前向病人和家屬的同意說(shuō)明情況，闡明病人進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的必要性和危險(xiǎn)性，并征得病人或家屬的同意。在搶救情況下危重病人的運(yùn)轉(zhuǎn)也需征得病人家屬或關(guān)系人的口頭同意，并記錄在病歷中。特殊情況下可請(qǐng)示醫(yī)務(wù)處或醫(yī)療總值班。

2、下達(dá)病人轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)囑時(shí)，主管醫(yī)生應(yīng)事先與接收病人的相關(guān)可是取得聯(lián)系，告知病人的情況以及需要做的準(zhǔn)備。下達(dá)書(shū)面醫(yī)囑后，醫(yī)生應(yīng)向負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)病人的護(hù)士交代注意事項(xiàng)，在護(hù)士的協(xié)助下轉(zhuǎn)運(yùn)病人。

3、護(hù)理人員接到轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)囑后，應(yīng)立即準(zhǔn)備好在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中可能使用的儀器設(shè)備，并電話(huà)與接收病人的科室確認(rèn)，對(duì)方是否做好接收準(zhǔn)備。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)安排有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士負(fù)責(zé)病人運(yùn)轉(zhuǎn)。轉(zhuǎn)運(yùn)病人時(shí)需要準(zhǔn)備以下設(shè)備：（1）給氧、備氧氣袋或小氧氣筒。

（2）建立兩條靜脈通路，靜脈通路最好使用留臵針。

（3）有條件時(shí)攜帶手提式多功能心電監(jiān)護(hù)儀，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、血氧、血壓監(jiān)測(cè)。（4）簡(jiǎn)易人工呼吸器。

4、5、轉(zhuǎn)運(yùn)前確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)通道暢通無(wú)阻，通知電梯做好接應(yīng)準(zhǔn)備。轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，以醫(yī)護(hù)人員動(dòng)作應(yīng)迅速、敏捷、準(zhǔn)確、并爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)把病人安全送到目的地。

6、在轉(zhuǎn)運(yùn)前和到達(dá)后，責(zé)任護(hù)士應(yīng)測(cè)量生命體征。如脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識(shí)。

物品、器材管理制度

1、一般管理制度

（1）護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)對(duì)物品、器材的領(lǐng)取、保管、報(bào)損。應(yīng)建立賬目，分類(lèi)保管，定期檢查，做到賬物相符。

（2）對(duì)各類(lèi)物資，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)專(zhuān)人管理。每周查對(duì)，每月清點(diǎn)，每半年與主管部門(mén)總核對(duì)一次，如有不符，應(yīng)查明原因。（3）凡因不負(fù)責(zé)或違反操作規(guī)程而損壞醫(yī)療器械者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院賠償制度進(jìn)行處理。

（4）借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人要簽名。貴重物品經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，方可借出。搶救器材一般不外借。

（5）護(hù)士長(zhǎng)調(diào)動(dòng)時(shí)，必須做好移交手續(xù)，交接雙方共同清點(diǎn)并簽字。

2、被服管理制度

（1）各科室根據(jù)床位數(shù)確定被服基數(shù)與機(jī)動(dòng)數(shù)，每班交接清楚。如基數(shù)不符或遺失，須立即追查原因。

（2）病人入院時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)介紹被服管理制度，已取得病人的協(xié)作。

（3）病人出院時(shí)，值班護(hù)士應(yīng)將被服當(dāng)面點(diǎn)清、回收。

（4）臟被服放于晨間護(hù)理車(chē)內(nèi)，每日與洗衣房當(dāng)面點(diǎn)清，以臟換凈。

3、（1）醫(yī)療器械由護(hù)士長(zhǎng)指定護(hù)士負(fù)責(zé)保管，定期檢查，保持性能良好，每班認(rèn)真交接。

（2）使用醫(yī)療器械，必須了解其性能及保養(yǎng)方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后須經(jīng)清潔處理，消毒后歸還原處。

（3）精密，光電儀器必須制定專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管。應(yīng)保持儀器清潔、干燥。各種儀器應(yīng)按其不同性質(zhì)妥善保管。病房消毒隔離制度

1、各種無(wú)菌操作前應(yīng)按六部洗手法洗手，或者使用快速手消毒劑器材管理制度

消毒手。

2、進(jìn)行注射、換藥、導(dǎo)尿、穿刺等無(wú)菌操作時(shí)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，各種無(wú)菌物品的放臵處理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。

3、各醫(yī)療用具，使用后均須消毒。藥杯、餐具必須消毒后再使用。病人被服每周至少換洗消毒一次。便器每次使用后清洗消毒。

4、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣消毒，用濕拖把擦洗地面，床，床旁桌及凳子每日濕擦，抹布要專(zhuān)用，用后消毒。

5、治療室換藥室每日進(jìn)行消毒，每月做空氣培養(yǎng)一次（分別于消毒前和消毒后采樣）

6、7、無(wú)菌治療巾4小時(shí)更換1次。

換藥碗、鑷子及持物鉗污染后集中存放，每日送供應(yīng)室集中清洗消毒滅菌。

8、靜脈用無(wú)菌液體開(kāi)啟鋁蓋中心部位后使用不超過(guò)2小時(shí)，肌肉注射用無(wú)菌液體不超過(guò)24小時(shí)。凡開(kāi)啟無(wú)菌液體必須注明日期、時(shí)間、具體用途。

9、無(wú)菌持物鉗及容器干式使用時(shí)，每4小時(shí)更換一次，濕式使用時(shí)，每周容器高壓滅菌兩次，根據(jù)消毒有效期定時(shí)更換。

10、治療室明確區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)及相對(duì)污染區(qū)，消毒物品必須注有消毒日期及有效期

11、體溫計(jì)使用后甩至35攝氏度以下，放入消毒液中浸泡消毒并干燥保存。

12、便器每次用后清洗干凈，并用消毒液浸泡30分鐘后沖洗備用，每周更換消毒液1次。有條件者應(yīng)使用一次性便器。

13、有厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人，嚴(yán)格隔離措施，器械、被服及病室都要按常規(guī)嚴(yán)格消毒處理，敷料應(yīng)焚燒或深埋。

14、傳染病人入院按常規(guī)隔離，疑似傳染者應(yīng)隔離觀察。病區(qū)發(fā)生傳染病時(shí)，及時(shí)會(huì)診、轉(zhuǎn)科或出院，病人轉(zhuǎn)出后病房及床單位應(yīng)做好終末消毒處理。

15、傳染病病人的各種污染物品和排泄物嚴(yán)格按二消毒一清洗、先消毒后排放的原則進(jìn)行處理。

16、病人出院后應(yīng)更換床單被套及枕套，晾曬棉絮、枕心及被褥，床旁蹬、床架、床頭柜用消毒液擦試消毒。病員死亡或傳染病人出院后，使用臭氧床單元消毒機(jī)終末處理。腕帶識(shí)別標(biāo)識(shí)管理制度

1、醫(yī)院要求各科室對(duì)無(wú)法有效溝通及需要手術(shù)治療的患者，建立使用腕帶識(shí)別牌，作為住院患者的識(shí)別制度，在進(jìn)行各項(xiàng)治療操作前要認(rèn)真核對(duì)患者腕帶上的信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者身份。

2、腕帶牌記載患者信息包括：科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷等，由病房的值班護(hù)士負(fù)責(zé)填寫(xiě)。

3、要求所有重癥監(jiān)護(hù)室、急診搶救室、分娩室（新生兒）、新生兒病房、所有進(jìn)入手術(shù)室患者以及所有處于昏迷狀態(tài)的患者均要佩戴“腕帶”牌，以便身份核對(duì)識(shí)別。

4、“腕帶”牌上填寫(xiě)的患者信息必須經(jīng)二人核對(duì)后方可使用，若損壞需要更新時(shí)要需要經(jīng)兩人核對(duì)。佩戴“腕帶”識(shí)別應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤，注意觀察腕帶佩戴部位皮膚無(wú)擦傷，血暈良好。

5、完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)房之間的流程）的患者識(shí)別措施、交接程序與記錄。

患者投訴管理制度

1、護(hù)理部主任負(fù)責(zé)組織或協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)處理患者對(duì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重事件的投訴和糾紛。2、3、4、有較大和重大投訴或糾紛及時(shí)向科主任、護(hù)理部匯報(bào)?；颊邔?duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn)或糾紛，應(yīng)按程序接受處理。投訴、糾紛的接收

（1）無(wú)論何時(shí)采取任何形式（如信函、電話(huà)、面談等）對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行投訴或發(fā)生糾紛，均先由被投訴科室接受，并登記上報(bào)護(hù)理部；如投訴不屬護(hù)理方面則由護(hù)理部及時(shí)將投訴轉(zhuǎn)交相關(guān)部門(mén)。

（2）護(hù)理部和科室按醫(yī)療質(zhì)量綜合考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)要求，定期發(fā)放回收住院患者對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度調(diào)查表，并對(duì)調(diào)查表中的反饋信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，等級(jí)處理。

（3）護(hù)士長(zhǎng)定時(shí)征求患者意見(jiàn)，以了解患者、家屬在住院期間對(duì)病區(qū)工作的意見(jiàn)。

5、投訴、糾紛處理

一般性問(wèn)題由被投訴科室的護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)投訴內(nèi)容調(diào)查處理，嚴(yán)重問(wèn)題或涉及多個(gè)部門(mén)或科室的問(wèn)題，護(hù)理部主任協(xié)助醫(yī)院相關(guān)科室、部門(mén)調(diào)查處理。

6、投訴、糾紛的反饋（1）對(duì)一般性投訴能答復(fù)的盡量當(dāng)面答復(fù)，不能的在正常情況下經(jīng)調(diào)查后盡早反饋。書(shū)面反饋應(yīng)將處理意見(jiàn)寄回或交給投訴者：口頭反饋應(yīng)將記錄反饋時(shí)間及投訴者對(duì)處理結(jié)果意見(jiàn)。（2）對(duì)嚴(yán)重問(wèn)題投訴或涉及多個(gè)科室或部門(mén)，由護(hù)理部，科主任、院方負(fù)責(zé)反饋。

7、與投訴者交流

護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)主動(dòng)與投訴者溝通，聽(tīng)取其對(duì)處理結(jié)果的意見(jiàn)。

8、各科室每月一次病員座談會(huì)可將上次會(huì)議涉及問(wèn)題進(jìn)行解釋、反饋、直至滿(mǎn)意。并將反饋意見(jiàn)記入病員座談會(huì)記錄。

第三篇：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé)

重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士職責(zé)

1、在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理工作。

2、自覺(jué)執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項(xiàng)管理及工作制度，崗位職責(zé)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)

程，嚴(yán)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3、具有良好的職業(yè)道德和護(hù)士素質(zhì)，貫徹整體護(hù)理思想，運(yùn)用護(hù)理程序護(hù)理

危重患者。

4、參加所管患者的醫(yī)生查房，及時(shí)了解患者的治療護(hù)理重點(diǎn)。

5、對(duì)患者的病情要熟悉了解，包括患者的姓名、年齡、診斷、手術(shù)時(shí)間、手

術(shù)名稱(chēng)、治療、用藥、飲食、重要化驗(yàn)結(jié)果、心理狀況。

6、所有患者均需詳細(xì)記錄護(hù)理記錄，每小時(shí)必須記錄一次患者的生命體征及

尿量，必要時(shí)隨時(shí)記錄。

7、負(fù)責(zé)患者的所有治療、護(hù)理和用藥，正確執(zhí)行醫(yī)囑，做到及時(shí)、準(zhǔn)確、無(wú)

誤。

8、全面掌握為患者實(shí)施監(jiān)護(hù)的方法，如心電監(jiān)護(hù)、持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、持

續(xù)床旁血液濾過(guò)的監(jiān)護(hù)、呼吸循環(huán)的監(jiān)護(hù)等等。

9、認(rèn)真做好危重患者的搶救、護(hù)理及各種搶救儀器、物品、藥品的準(zhǔn)備及保

管工作。

10、密切觀察并記錄患者的病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理。

11、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)規(guī)程，做好相關(guān)的消毒隔離工作，保證患者的醫(yī)療護(hù)

理安全，積極采取措施，防止發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥。

12、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各種診療工作，負(fù)責(zé)所有檢驗(yàn)標(biāo)本的采集，并督促外勤員

及時(shí)送到檢驗(yàn)室。

13、對(duì)新入院或轉(zhuǎn)入患者及家屬做好入科介紹，辦理患者入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù)，做好有關(guān)護(hù)理工作的登記工作。

14、及時(shí)了解患者的需求，認(rèn)真解答患者及家屬提出的問(wèn)題，如涉及病情要

請(qǐng)醫(yī)生回答。

15、參加護(hù)理教學(xué)和科研工作，工作中應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積極想辦法解決護(hù)

理工作中的疑難問(wèn)題。

16、愛(ài)護(hù)和珍惜醫(yī)院及科室的儀器和物資，避免人為損壞，堅(jiān)持勤儉節(jié)約的原則。

第四篇：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士

重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士：生命守望者

她們是各大醫(yī)院最忙最累的群體，沒(méi)有拿高薪，卻承受著極限壓力，在每次重大搶救的背后，都有她們默默的辛勞和付出。近日，記者走進(jìn)江城多家三甲醫(yī)院，貼身采訪(fǎng)重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士這一特殊群體，記錄她們工作中的幾個(gè)片斷，了解她們不為人知的酸甜苦辣。

繁忙時(shí)段：5分鐘就扒完一頓飯

9月11日上午10時(shí)30分，記者通過(guò)省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的幾道隔離門(mén)，穿上隔離衣、戴好帽子和口罩，穿上鞋套，被準(zhǔn)許進(jìn)入采訪(fǎng)。只見(jiàn)安靜的病房?jī)?nèi)護(hù)士們一派忙碌，采訪(fǎng)中，電話(huà)不斷響起，護(hù)士長(zhǎng)孫璇幾次抓起兩個(gè)電話(huà)同時(shí)接聽(tīng)。頭天值夜班的護(hù)士小陳忙到這時(shí)才下班，沒(méi)來(lái)得及過(guò)早的她“餓昏了頭”，孫璇趕緊從口袋里掏出一個(gè)小蛋糕塞給她?！安粌H是早飯，中飯更要省時(shí)間，我和同事都自帶中餐來(lái)吃，已訓(xùn)練得5分鐘就能扒完一頓飯了?！毙￡愋χf(shuō)。

與只管打針、發(fā)藥的護(hù)士不同，重癥監(jiān)護(hù)病房實(shí)行24小時(shí)無(wú)陪護(hù)制度，每位患者的治療、護(hù)理及吃喝拉撒等生活料理都由護(hù)士負(fù)責(zé)。因收進(jìn)來(lái)的都是危、急、重患者，要求護(hù)士具有完備的理論知識(shí)、過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能和良好的應(yīng)變能力。此外，她們還要在工作之余不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，“每周有操作技能培訓(xùn)、考試，每月有理論考試，85分才及格，不及格得補(bǔ)考！”孫璇告訴記者。

記者采訪(fǎng)發(fā)現(xiàn)，各大醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士們，都是最忙碌的一群，“去年我們科室平均‘被欠假’四五十天，最高紀(jì)錄達(dá)62天。”武漢市第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科徐主任介紹，起初，他在排班表上將每人臨時(shí)加班時(shí)間予以備注，擬在不忙時(shí)準(zhǔn)其休假，但一年下來(lái)，所有人都被欠了假，想到記賬也是白記，大伙干脆不記了?！爸挥写】臻e，就會(huì)讓主任請(qǐng)大伙吃飯，或吃冰淇林，算是彌補(bǔ)損失?！弊o(hù)士長(zhǎng)蔡利萍笑著說(shuō)。

提及加班，武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士魏詩(shī)文則對(duì)女兒充滿(mǎn)內(nèi)疚，別人問(wèn)她女兒：“你媽媽是做什么的？”4歲的女兒會(huì)回答：“護(hù)士，她經(jīng)常上夜班。”很多個(gè)晚上，魏詩(shī)文值完班、搶救完病人回到家，女兒已經(jīng)睡著，早晨出門(mén)女兒還沒(méi)醒。每每聽(tīng)到婆婆說(shuō)，“你女兒昨晚沒(méi)等到你，又摟著你的睡衣睡著的”，她只能在心底對(duì)女兒說(shuō)抱歉。

委屈一刻：被煩躁患者一腳踹倒

李先生是名體育老師，一個(gè)多月前，他因出車(chē)禍導(dǎo)致多根肋骨骨折、器官破裂，住進(jìn)省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科病房，一進(jìn)去就被插了很多管子、上了呼吸機(jī)。當(dāng)護(hù)士小黃在鎮(zhèn)靜藥物停用的間隙，幫他翻身、吸痰時(shí)，躺在床上的李先生突然一腳踹來(lái)，把小黃踢倒。原來(lái)，插進(jìn)嘴巴的管子不舒服，李先生一直想把它拔了，但治療不準(zhǔn)許，心里就很煩躁。小黃從地上爬起來(lái)，含著淚繼續(xù)耐心地為李先生進(jìn)行相關(guān)處置?！爱?dāng)時(shí)雖然很委屈，但心里沒(méi)有怪他，因?yàn)橹浪呐e動(dòng)是因病痛所致。”小黃說(shuō)。后來(lái)，康復(fù)后的李先生聽(tīng)其他護(hù)士提及此事，反復(fù)向小黃道歉，并送來(lái)錦旗表示感謝。護(hù)士們稱(chēng)，在重癥監(jiān)護(hù)病房，被患者抓傷、打傷的事時(shí)有發(fā)生?？镒o(hù)士在搬運(yùn)一名農(nóng)藥中毒患者時(shí)，病床護(hù)欄還沒(méi)來(lái)得及升起，患者一拳頭捶在她腰部，致腰部許久后還是青紫的。

對(duì)某些家屬的不信任，護(hù)士們則只能用行動(dòng)去化解。武漢市兒童醫(yī)院內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病室護(hù)士長(zhǎng)汪在華稱(chēng)，與成人病房不同，她們病房住進(jìn)來(lái)的患者都是孩子，都是家里的掌上明珠。在重癥病房這種封閉式監(jiān)護(hù)下，不免有家屬擔(dān)憂(yōu)，曾有家屬在5分鐘內(nèi)上十次摁響門(mén)鈴，不停地問(wèn)：“我孩子哭了沒(méi)？給他喂了沒(méi)有？換尿片沒(méi)有？”護(hù)士解答之后總要不厭其煩地告知：“把小寶貝交給我們，我們會(huì)全力照顧，請(qǐng)您放心！”當(dāng)看到孩子在醫(yī)護(hù)人員的努力下，呼吸平穩(wěn)了，臉色好了，又開(kāi)始笑了，家屬們終于放下心來(lái)。

真情呵護(hù)：耐心為女患者梳美辮

今年1月，武漢市第三醫(yī)院，患者劉女士因患子宮肌瘤被切除子宮，術(shù)后并發(fā)肺栓塞，突然在床頭昏倒，呼吸、心跳一度停止?！爸魅?、護(hù)士長(zhǎng)立即參與搶救！”重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)蔡利萍接到電話(huà)后，立馬趕到婦產(chǎn)科，只見(jiàn)呼吸機(jī)已就位，相關(guān)科室骨干醫(yī)生紛紛趕來(lái)，得知這是舉全院之力的一次重大搶救。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的蔡利萍，參與指導(dǎo)使用相關(guān)儀器，加之前期搶救及時(shí)，患者病情得以控制，后被送往重癥監(jiān)護(hù)病房。

蘇醒來(lái)的劉女士，看到滿(mǎn)身插的管子，表現(xiàn)出異?？謶趾徒乖?。蔡利萍輕聲告訴患者事情經(jīng)過(guò)，并安慰她：“你已經(jīng)脫離危險(xiǎn)，不要有思想壓力”。在家屬探視期間，叮囑家屬多鼓勵(lì)患者。

同時(shí)，蔡利萍和同事對(duì)劉女士進(jìn)行無(wú)微不至地護(hù)理，逐漸取得她的信任，為讓她放松心情，還想著法子逗她開(kāi)心。每天給她梳頭時(shí)，精心為她扎漂亮的辮子?？吹剿秊榛疾∠荻y過(guò)，蔡利萍又勸道，“瘦了好啊，不用為減肥發(fā)愁”。一天，江城下起大雪，蔡利萍用相機(jī)把雪景拍下給劉女士欣賞，想著自己動(dòng)彈不得還能看雪景，劉女士非常開(kāi)心。

“心理護(hù)理”配合其他治療，使劉女士順利康復(fù)，轉(zhuǎn)入普通病房后還時(shí)常跟蔡利萍打電話(huà)，蔡利萍也常抽空去看她。

細(xì)心護(hù)理：12日“拉”回病重孕婦

去年12月21日下午，來(lái)自咸寧的孕婦小康因患重癥甲流被緊急轉(zhuǎn)至省人民醫(yī)院，各項(xiàng)檢查表明，如不盡快妥善搶救，孕婦及胎兒性命難保。當(dāng)晚，小康接受剖腹產(chǎn)手術(shù)，順利產(chǎn)下一名女?huà)?，隨后接受隔離治療，重癥醫(yī)學(xué)科的特護(hù)小組為此打了一場(chǎng)“硬仗”。

一本記錄“生死12日”的護(hù)理日記，展示了護(hù)理人員的默默付出。日記顯示，進(jìn)去護(hù)理前，當(dāng)班護(hù)士要吃預(yù)防藥，穿著被稱(chēng)為“狗熊服”的笨重隔離服，因其不透氣，整個(gè)人像泡在汗里，當(dāng)衣服濕透貼在身上冷颼颼的。為減少傳染風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)士一進(jìn)去就是8個(gè)小時(shí)，有護(hù)士為減少上廁所次數(shù)，竟想到了用尿不濕。在封閉的隔離區(qū)，護(hù)士只聽(tīng)到呼吸機(jī)運(yùn)行聲和儀器報(bào)警的滴答聲，承受了較大的心理壓力。但當(dāng)小康在全院醫(yī)護(hù)人員全力搶救下痊愈，并與女兒見(jiàn)面時(shí)，所有護(hù)士都由衷地高興。

守望奇跡：真情喚醒“睡美人”

去年的一天，武漢某高校女生王月（化名）在站臺(tái)候車(chē)時(shí)被出租車(chē)撞倒，導(dǎo)致重型顱腦損傷，送到武漢大學(xué)中南醫(yī)院搶救，其父母未趕到前，在學(xué)校輔導(dǎo)員簽字的情況下，院方緊急為她進(jìn)行了手術(shù)。

術(shù)后，王月住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房時(shí)，看著滿(mǎn)臉淤青、頭部腫大的她，想著這么年輕的生命突然沒(méi)了生氣，當(dāng)班護(hù)士魏詩(shī)文很難受，她暗暗告訴自己，一定盡全力將王月護(hù)理好。除了執(zhí)行醫(yī)囑的治療外，魏詩(shī)文每天為她翻身一二十次?！巴踉?，我們現(xiàn)在開(kāi)始要翻身了”、“王月，我們要做下肢運(yùn)動(dòng)了”??王月一直處于深度昏迷狀態(tài)，魏詩(shī)文和同事在對(duì)她護(hù)理時(shí)，始終是邊做處置邊與她說(shuō)話(huà)，這在醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為“呼喚式護(hù)理”。在無(wú)數(shù)次的“獨(dú)角戲”中，護(hù)士們一直當(dāng)王月聽(tīng)得見(jiàn)一樣，耐心地與她交流。

其間，適逢王月的生日，王月媽媽到西點(diǎn)房買(mǎi)來(lái)蛋糕，魏詩(shī)文和同事為她折了小花插在病床頭，并精心制作了生日賀卡，當(dāng)日，病房?jī)?nèi)有空閑的醫(yī)護(hù)人員都聚在一起，為王月慶祝生日，現(xiàn)場(chǎng)氣氛有些凝重，但在飽含深情的生日歌中，還沒(méi)有完全醒來(lái)的王月竟流下了眼淚。

在魏詩(shī)文和同事的精心護(hù)理下，配合有效治療，約半個(gè)月后，王月奇跡般醒過(guò)來(lái)了，身體漸漸康復(fù)。后來(lái)，看到王月健康地走出病房，看著她與進(jìn)來(lái)時(shí)判若兩人，魏詩(shī)文像她的親人一樣開(kāi)心。

記者手記

只為不辜負(fù)“性命相托”

穿上隔離服、戴上隔離帽、踩著鞋套，經(jīng)過(guò)幾道隔離門(mén)后進(jìn)入普通人看來(lái)有些神秘的工作區(qū)，重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士們開(kāi)始一天忙碌的工作。她們所經(jīng)之處，必定有患者家屬在隔離門(mén)外，或眼巴巴地張望，或焦灼地等待，或悲傷地抽泣。

因重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)行護(hù)士24小時(shí)無(wú)間隙陪護(hù)，家屬不能跨進(jìn)病房，可以說(shuō)，這里的每名護(hù)士干的都是良心活。但采訪(fǎng)中，我聽(tīng)到最多的一句話(huà)是，“把患者交給我們，請(qǐng)你們放心！”這是“白衣天使”們對(duì)家屬的鄭重承諾。

因?yàn)榫次飞匕Y監(jiān)護(hù)室的護(hù)士們更加懂得性命相托的責(zé)任重大，并將這種情感體現(xiàn)在每一次處置前嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮藢?duì)、處置中嫻熟專(zhuān)業(yè)的操作、處置后無(wú)微不至的關(guān)心。

雖然每天的開(kāi)始，她們都不清楚將面對(duì)什么，可能是血肉模糊、渾身是傷的新進(jìn)患者，可能是呼吸心跳停止的危重患者，可能是滿(mǎn)身管道的術(shù)后患者??但不論面對(duì)什么，她們都不會(huì)麻木，而是“爭(zhēng)分奪秒搶救”協(xié)助醫(yī)生全力救治。正是為不辜負(fù)性命相托的信任，她們經(jīng)常無(wú)怨無(wú)悔地加班加點(diǎn)，奮戰(zhàn)在與死神搏斗的第一線(xiàn)。

而她們最開(kāi)心的時(shí)刻，莫過(guò)于自己悉心護(hù)理的患者健康地離開(kāi)病房，因?yàn)?，她們親眼見(jiàn)證了瀕臨枯萎的生命之花重新綻放異彩。(本文來(lái)源：荊楚網(wǎng)-楚天金報(bào)

重癥監(jiān)護(hù)病房的天使們

作者:未知 出處:未知

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年輕的護(hù)士們，也許在你選擇了這個(gè)職業(yè)的時(shí)候，你已經(jīng)選擇了付出，選擇了無(wú)私奉獻(xiàn)。可是今天，在你成為一名重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士的時(shí)候，你又毫不猶豫選擇了比別人付出的更多、奉獻(xiàn)的更多。這就是工作在大連市第三人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的一支年輕的護(hù)理隊(duì)伍。青春無(wú)語(yǔ)，行動(dòng)有聲，它們用默默無(wú)語(yǔ)的奉獻(xiàn)向你、我、他展示了一個(gè)永不褪色的青春，一個(gè)流光溢彩的青春。

重癥監(jiān)護(hù)病房，顧名思義，這里永遠(yuǎn)是危、急、重、忙的焦點(diǎn)，這里的年輕護(hù)士不僅具有精湛的綜合業(yè)務(wù)技能，更具有強(qiáng)烈的責(zé)任心，神圣的使命感，對(duì)待病人勝似親人的滿(mǎn)腔熱情。面對(duì)著雙眼流露出對(duì)生命的留戀與渴望的病人，面對(duì)著把一切都交給我們的家屬，年輕的護(hù)士們，請(qǐng)掂一掂肩上的千鈞重?fù)?dān)吧，你只有全身心毫無(wú)保留地奉獻(xiàn)出自己全部的情和愛(ài)，才足以回報(bào)這一崇高而神圣的信任和責(zé)任。是的，你也有年幼的孩子，你也有病榻上的親人，也有熱愛(ài)的戀人?？墒?，面對(duì)死神的挑戰(zhàn)，面對(duì)神圣的職責(zé)，你無(wú)聲潤(rùn)物，將這一切都融入為病人服務(wù)當(dāng)中去了??

重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士也許會(huì)忘記：在你剛剛端起歡慶除夕的酒杯時(shí)，在你已經(jīng)進(jìn)入沉沉的夢(mèng)鄉(xiāng)時(shí)，那一陣陣急促的鈴聲，帶給你的一個(gè)又一個(gè)不眠之夜??

重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士也許會(huì)忘記：當(dāng)你們用發(fā)燒40度的瘦小身軀為每天10余次腹瀉的老人擦洗肛周皮膚時(shí)，那滿(mǎn)身滿(mǎn)臉流淌的是汗水還是淚水??

重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士也許會(huì)忘記：因?yàn)榧以谕獾?，大雪封門(mén)，擔(dān)心不能按時(shí)回來(lái)上班的你一夜之間那滿(mǎn)嘴的水泡??

可是，重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士你不應(yīng)該忘記：夜夜陪著你守護(hù)患者，觀察病情的那盞明燈，它帶給你太多的溫暖與欣慰，是它見(jiàn)證了一個(gè)又一個(gè)不眠之夜??

重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士你不應(yīng)該忘記：黎明時(shí)分，悄悄安撫你布滿(mǎn)血絲的雙眼和腫脹的雙腳的那縷晨光的溫馨與多情，??

重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士呀，你最不應(yīng)該忘記的是那一位病人??

ARDS，肺栓塞，插管，氣囊輔助呼吸，休克，昏迷??是的，ICU每一位病人都是這樣，可是，他真的不一樣。昨天，他還敬業(yè)于課堂為一位位如饑似渴的學(xué)子授課，今天，他就躺在我們的眼前，是的，我們一定要做點(diǎn)什么了。沒(méi)有毫言壯語(yǔ)，沒(méi)有驚天動(dòng)地，只有醫(yī)生、護(hù)士與死神分秒必爭(zhēng)：吸氧，輸液，吸痰，保持呼吸道通暢，密切觀察病情變化，隨時(shí)做好生命搶救準(zhǔn)備??一場(chǎng)無(wú)聲的戰(zhàn)斗在悄悄的進(jìn)行，只有醫(yī)護(hù)人員那簡(jiǎn)短而堅(jiān)定的一問(wèn)一答才使人知道，這里正在進(jìn)行一場(chǎng)生與死的考驗(yàn)，血與肉的拼搏。這不僅僅是一場(chǎng)戰(zhàn)役，更是一場(chǎng)攻堅(jiān)戰(zhàn)，持久戰(zhàn)：翻身，有效叩背，促進(jìn)痰液排出，避免了肺內(nèi)感染；保護(hù)受壓部位的皮膚，沒(méi)有發(fā)生一點(diǎn)點(diǎn)的褥瘡；胃管內(nèi)持續(xù)滴入機(jī)體康復(fù)需要的各種營(yíng)養(yǎng)；尿袋內(nèi)尿液的顏色、性狀、量無(wú)時(shí)無(wú)刻不在牽動(dòng)著醫(yī)護(hù)人員的心；肢體時(shí)刻保持功能位,因?yàn)槟氵€要走上講臺(tái),為祖國(guó)未來(lái)的棟梁拿起手中沉重的“槍桿子”；虛脫的身體怎能禁得住汗液的刺激，我要為你擦洗的干凈，更干凈；盡管你不能開(kāi)口講一句話(huà)，可是我們不是有交流感情的愛(ài)心畫(huà)板嘛；長(zhǎng)長(zhǎng)的胡須和指甲怎能舒服；戴著耳機(jī)接受音樂(lè)療法的你真的比在講臺(tái)上還瀟灑，??

當(dāng)然，如果僅僅是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，兩場(chǎng)持久戰(zhàn)，這又何足掛齒，一月月，一年年，黃昏時(shí)分，那如紅霞般的落日，黎明時(shí)刻，那魚(yú)肚白般的日出，一個(gè)個(gè)開(kāi)始與結(jié)束，一次次新與舊的交替，在我們無(wú)數(shù)個(gè)不眠之夜中醞釀著，進(jìn)行著，延續(xù)著??。我想知道，當(dāng)你看到一個(gè)個(gè)如花似玉的姣美臉龐在短短幾年內(nèi)就變得異常憔悴時(shí)你在想什么？那如詩(shī)如畫(huà)的年輕夢(mèng)想幾乎在一夜間就變得象歷經(jīng)滄桑干裂的心田般交瘁時(shí)，你是否會(huì)驚詫?zhuān)靠墒牵M管如此，為什么？為什么你們的神態(tài)依然安詳？為什么你們的雙手依然輕輕呵護(hù)？你們的雙眼依然流露出慈祥的目光，你們的心底依然涌動(dòng)著濃濃的愛(ài)意？

不用重金酬謝，不要美酒佳肴，我們欣慰的是家屬羞愧難當(dāng)前來(lái)賠禮道歉的時(shí)刻；我們滿(mǎn)足的是病人拉著我們的手淚流滿(mǎn)面的時(shí)刻；我們感動(dòng)的是病人送來(lái)感謝信說(shuō)：護(hù)士，謝謝你的時(shí)刻；我們驕傲的是生命因我而精彩！人生價(jià)值得到充分體現(xiàn)社會(huì)認(rèn)可的時(shí)刻！

梅花香自苦寒來(lái)，寶劍鋒從磨礪出。在這個(gè)平均年齡27歲的年輕隊(duì)伍中，有大連市優(yōu)秀護(hù)士4名，大連市衛(wèi)生局優(yōu)秀團(tuán)員2名，在他們年輕的QQ群上，更多交流的是病人的信息，在他們的博客中，這是我對(duì)人生的感悟，對(duì)病人的關(guān)切，對(duì)工作的癡迷，對(duì)未來(lái)的憧憬，讓我們記住這一刻，讓我們記住這一切，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，經(jīng)久不息，從很久很久以前，到很久很久以后??

楊朝娣:真心付出就會(huì)有收獲

作者:未知 出處:唐山勞動(dòng)日?qǐng)?bào)

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7時(shí)40分：

楊朝娣身穿護(hù)士服，已經(jīng)在ICU病房里忙活著。聽(tīng)完夜班護(hù)士的匯報(bào)，她仔細(xì)檢查了患者的瞳孔、身上的管道和治療記錄，緊接著對(duì)患者的皮膚進(jìn)行檢查，又給患者擦了擦臉。在ICU住著的患者，基本上都是神志不清、全身癱瘓、大小便失禁、不能自理的，有的患者身上要插著四五根管。護(hù)士們需要不錯(cuò)眼珠地盯著患者，因?yàn)榛颊叩脑陝?dòng)，會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)管打褶，會(huì)有危險(xiǎn)。所以，她說(shuō)：“照顧患者就要像對(duì)待自己的孩子一樣，心里才會(huì)踏實(shí)，患者家屬也會(huì)放心?！?/p>

8時(shí)5分：

“外科有重病號(hào)了，需要你們抽個(gè)人上來(lái)護(hù)理?！彼畔码娫?huà)，和白班護(hù)士交接好工作后，習(xí)慣性地一溜小跑來(lái)到四層外科病房。限于本院條件，護(hù)士們機(jī)動(dòng)性都挺強(qiáng)的，哪里最忙就會(huì)往哪多派個(gè)護(hù)士。

到了外科病房，主治醫(yī)生告訴她，患者是30號(hào)晚上11點(diǎn)多送到醫(yī)院的，身上被刀扎了四刀，一直手術(shù)到早晨6點(diǎn)多，目前還沒(méi)過(guò)危險(xiǎn)期。整個(gè)一上午，她每隔一小時(shí)就給該患者接一次尿，并記錄下該患者的排尿量，每4分鐘測(cè)一次血壓，并將患者的這些情況及時(shí)反饋給主治醫(yī)生。上午9時(shí)14分，患者有一次躁動(dòng)，患者家屬全都闖進(jìn)了病房，原來(lái)是患者想上廁所。她便對(duì)患者說(shuō)：“你剛剛做了手術(shù)，就在床上解吧，放心，我們給您收拾。”轉(zhuǎn)身又貼在患者家屬耳邊勸患者家屬離開(kāi)病房：“留下一人照顧他，其他人在休息室休息一會(huì)兒，都在病房里看護(hù)，患者有心理壓力，不利于脫離危險(xiǎn)期，安靜點(diǎn)，讓他睡一覺(jué)，早點(diǎn)脫離危險(xiǎn)期，你們也放心，這有我照顧他呢。”患者家屬剛離開(kāi)，她又給患者吸痰，清理臉上的血跡，然后又蹲下，趴在患者耳邊說(shuō)：“你需要多休息，睡一覺(jué)吧?！彼瓦@樣一直忙到中午12時(shí)40分才回家吃了婆婆和愛(ài)人做的結(jié)婚紀(jì)念日的午飯。

13時(shí)40分：

13時(shí)40分，她又趕回了病房。問(wèn)到為何放棄休息時(shí)，楊朝娣說(shuō)：“情況特殊，有的護(hù)士都已經(jīng)上了一夜了，平時(shí)上8小時(shí)很正常，忙的時(shí)候會(huì)上12小時(shí)甚至更長(zhǎng)，人手緊的時(shí)候都這樣。”整個(gè)下午，她都在病房忙著給患者接尿、測(cè)血壓??

17時(shí)30分下班之前：

下午下班之前，她有了一段難得的清靜時(shí)間。她告訴記者，這個(gè)時(shí)段很難趕上清閑的時(shí)候。上周五快下班時(shí)，接到120電話(huà)，一位在藥店買(mǎi)藥的老人突發(fā)心梗，情況危急。一聽(tīng)到120急救車(chē)的聲音，她就會(huì)緊張起來(lái)，心想：會(huì)是什么病人？該怎樣搶救？病人一到，馬上拉開(kāi)車(chē)門(mén)，跳上急救車(chē)，抬著病人跑步到急救室，一邊搶救，一邊安慰病人家屬。那天一直忙到晚上8點(diǎn)多才下班。

她喜歡閱讀，?？匆恍?shū)籍和雜志。拔下液體時(shí)她會(huì)告訴患者：“用手沿著血管順著壓一會(huì)兒?！彼f(shuō)，順著壓血管才能壓準(zhǔn)確。這個(gè)知識(shí)她是從書(shū)上看來(lái)的。

她告訴記者，剛開(kāi)始的時(shí)候并不喜歡護(hù)士這個(gè)職業(yè)，但有一次一位臨終病人家屬的話(huà)深深地感動(dòng)了她。那是剛當(dāng)護(hù)士那會(huì)兒，一位老人經(jīng)搶救后還是沒(méi)希望，但她還是仔細(xì)地給這位嘴里都是痰的老人清理干凈，給老人擦干凈臉。其實(shí)她不做這些處理，別人也不會(huì)有意見(jiàn)，但她想給病人一個(gè)尊嚴(yán)。病人家屬深深受到感動(dòng)，說(shuō)道：“將來(lái)我要是能死在你這樣的護(hù)士面前也是一種幸福?！?0多年來(lái)，這句話(huà)一直是她努力工作的動(dòng)力。

記者感言：

短短一天的體驗(yàn)，讓我深深體會(huì)到：選擇了護(hù)士這個(gè)職業(yè)，就意味著辛苦和付出。在這個(gè)結(jié)婚紀(jì)念日的五一節(jié)，她還是在病房里度過(guò)的。整整一天楊朝娣都在重復(fù)著每隔一小時(shí)接尿一次，每4分鐘測(cè)一次血壓，雖然單調(diào)，但是很充實(shí)。她在護(hù)士這個(gè)平凡的崗位上已經(jīng)干了19年。她說(shuō)，做護(hù)士要有同情心，只要自己對(duì)病人

【身邊的感動(dòng)】有一種職業(yè)叫關(guān)懷

作者:未知 出處:中工網(wǎng)—《工人日?qǐng)?bào)》

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人物檢索：王鴻雁，女，42歲，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胰腺甲狀腺外科病房護(hù)士長(zhǎng)，曾獲得沈陽(yáng)市十佳護(hù)士稱(chēng)號(hào)。

人物感言：護(hù)理是關(guān)懷的職業(yè)，護(hù)士只有真正對(duì)患者傾注感情，負(fù)起責(zé)任，才能為患者服務(wù)好。

6月13日，記者在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院胰腺甲狀腺外科采訪(fǎng)時(shí)看到這樣一幕：兩位已經(jīng)辦完出院手續(xù)的女患者，在護(hù)士長(zhǎng)王鴻雁的辦公室里，連連表達(dá)著對(duì)護(hù)士們精心護(hù)理的感激之情，一位患者還向王鴻雁深深鞠了一躬。

“護(hù)理是關(guān)懷的職業(yè)，護(hù)士只有真正對(duì)患者傾注感情，負(fù)起責(zé)任，才能為患者服務(wù)好。”王鴻雁說(shuō)。

從3月1日起，胰腺甲狀腺外科病房開(kāi)始推行“有陪無(wú)護(hù)”服務(wù)。所謂“有陪無(wú)護(hù)”，就是病人的家屬只需陪病人聊天解悶，而諸如為病人洗臉、洗腳、按摩、擦身體等工作全部由護(hù)士承擔(dān)，這樣既減輕了病人家屬的負(fù)擔(dān)，也能使病人得到更專(zhuān)業(yè)的護(hù)理?？蛇@樣一來(lái)，護(hù)士們的工作量就大大增加了，而這個(gè)科的護(hù)士多數(shù)是80后、90后，家里的“小公主”，她們能為患者做好這些事嗎？ 剛從衛(wèi)校畢業(yè)1年的陳曉旭說(shuō)：“每天為患者擦身子、洗腳，對(duì)我們這些小女孩來(lái)講確實(shí)很困難，是護(hù)士長(zhǎng)的言傳身教讓我真正理解了‘關(guān)懷’的真諦。”陳曉旭告訴記者：“剛來(lái)時(shí)，我們看護(hù)士長(zhǎng)蹲在地上為患者洗腳，她的手在患者的腳上輕輕地揉搓著，還笑著和患者聊天，患者的臉上洋溢著幸福的笑容，那一刻我覺(jué)得護(hù)士長(zhǎng)就是天使！”

胰腺甲狀腺病房收治的大多是危重病人，這樣的病人在護(hù)理上需要傾注更多關(guān)懷。自打當(dāng)上這個(gè)病房的護(hù)士長(zhǎng)，王鴻雁每天都會(huì)提前半個(gè)多小時(shí)到醫(yī)院，先到各個(gè)病房走一圈，再到幾個(gè)需要特別照顧的患者那里和他們聊聊天，了解病情及護(hù)理工作，以便對(duì)護(hù)士工作給予更明確的指導(dǎo)。

今年3月，病房來(lái)了一位患胰腺癌合并糖尿病、病史達(dá)20余年的李阿姨。她左腳發(fā)黑，足底破潰，還散發(fā)出刺鼻的氣味。王鴻雁帶領(lǐng)糖尿病足專(zhuān)科護(hù)士，動(dòng)作麻利地為李阿姨清理包扎傷口，還特別安排了病房專(zhuān)職的心理咨詢(xún)師趙牧為她做心理輔導(dǎo)。自從李阿姨住進(jìn)來(lái)，王鴻雁每天都到她病床前問(wèn)候幾次。在大家的精心照顧下，李阿姨的身體一天天好起來(lái)。65歲的李阿姨拉著王鴻雁的手，哽咽地說(shuō)：“我病成這樣，連家人都嫌棄不愛(ài)管我，本來(lái)我覺(jué)得活著遭罪，可有了你們的照顧，我覺(jué)得活著真好！”

2008年5月，院內(nèi)感染管理辦公室在監(jiān)測(cè)吸氧濕化裝置時(shí)發(fā)現(xiàn)菌落超標(biāo)，經(jīng)查找是由于浸泡的濕化瓶浮在水面上得不到徹底消毒所引起的。王鴻雁設(shè)計(jì)了一款浸泡止血帶及濕化瓶的活塞式裝置，既有效解決了消毒不徹底的問(wèn)題，又避免了病人吸氧后的交叉感染。這項(xiàng)創(chuàng)新成果很快在全院推廣，她也因此獲得了護(hù)理部頒發(fā)的護(hù)理管理創(chuàng)新獎(jiǎng)。

王鴻雁說(shuō)：“為患者做得更好，讓患者享受到最好的服務(wù)，這是我們的本分?！?/p>

第五篇：重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié)

ICU即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)是隨著醫(yī)療護(hù)理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設(shè)備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進(jìn)而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式。本文是小編為大家整理的重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié)范文，僅供參考。重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士年終總結(jié)一：

一年來(lái)，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在高主任和護(hù)士長(zhǎng)的精心培養(yǎng)下，在院科同仁的密切配合下，在小組成員的大力支持下，我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠(chéng)偉大事業(yè)，真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用，嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，從未遲到早退和病假，較好地履行了崗位職責(zé)。及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論，立足崗位實(shí)際，充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂，勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān)，還讓丈夫一門(mén)心思保家衛(wèi)國(guó)，雖然生活艱辛，但更感榮耀，個(gè)人被醫(yī)院黨委表彰為20xx優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

一、真情護(hù)理，耐心肯干?！白o(hù)士必須要有同情心

和一雙愿意工作的手”，南丁格爾這句話(huà)一直激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn)，以危重癥患者為中心，視患者為親人，始終微笑服務(wù)，恪守“病人無(wú)錯(cuò)”原則，常常換位思考，踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作，盡力讓患者安心、家屬放心，多次獲得病人及家屬表?yè)P(yáng)。

一是細(xì)心完成生活護(hù)理，在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上，積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理，幫助病人及時(shí)翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能，耐心協(xié)助病人進(jìn)食，及時(shí)處理返流，時(shí)刻保持鼻飼通暢，熱心開(kāi)展情志護(hù)理和健康教育，向新入病人及家屬做好入院宣教；一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。

二是悉心關(guān)注管理病情，密切觀察病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征，遇有情況，及時(shí)向醫(yī)生反映；正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器，及時(shí)處理病情。

三是經(jīng)常巡視病房，了解患者情況，及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)，突遇搶救時(shí)，仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。

二、率先垂范，盡心帶教。

擔(dān)任小組長(zhǎng)后，我迅速融入崗位，努力提升搶救技術(shù)，盡心履職。

一是以身作則帶動(dòng)組員。我給自己定下一條規(guī)矩：“別人不干的，我干；別人干不了的，我干。”一次，值班醫(yī)生正與病人家屬溝通，突然病人全身顫抖起來(lái)，如果不能迅速建立通道，病人的生命就將結(jié)束。見(jiàn)此情形，我立刻動(dòng)手為病人建立起通道來(lái)。一次次努力換來(lái)一次次失敗，同事們都勸我，“唐糖，這種情況下已經(jīng)沒(méi)法建立通道了，而且建不了通道，跟你也沒(méi)關(guān)系，就別執(zhí)著，別白費(fèi)力氣了。”“不到最后一刻，決不能放棄生命?！庇谑俏腋呗暫暗剑骸袄^續(xù)，只要努力就還有希望”。大家看我還沒(méi)停手，又提起精神，動(dòng)起手來(lái)。接著，又是失敗、努力、失敗、努力……終于，通道建起來(lái)了，病人得救了。大家欣喜若狂、相互擁抱，眼睛里閃著激動(dòng)的淚光。那一刻，我們深刻感受到了白衣天使的榮光與使命。

二是盡心幫帶，放手不放眼。首先摸清人員底數(shù)，根據(jù)組員能力素質(zhì)和特點(diǎn)，按照性格互補(bǔ)、新老搭配的原則，科學(xué)制定護(hù)理計(jì)劃，合理分床，認(rèn)真督促落實(shí)，細(xì)心檢查監(jiān)督醫(yī)囑完成情況和各項(xiàng)操作規(guī)程，跟進(jìn)指導(dǎo)幫助，協(xié)助完成困難護(hù)理操作。同時(shí)，認(rèn)真做好組員思想工作，利用工作生活中的有利時(shí)機(jī)，引導(dǎo)組員規(guī)劃成長(zhǎng)路線(xiàn)，激發(fā)干好工作的內(nèi)動(dòng)力；靈活運(yùn)動(dòng)表?yè)P(yáng)與批評(píng)，對(duì)好人好事進(jìn)行大張旗鼓地表?yè)P(yáng)，自費(fèi)進(jìn)行“小獎(jiǎng)勵(lì)”，及時(shí)指出檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和隱患，批評(píng)恰當(dāng)，激發(fā)工作熱情。認(rèn)認(rèn)真真工作獲得了同事們的認(rèn)可，在多次的月考評(píng)中獲得優(yōu)秀

三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。

像愛(ài)護(hù)眼睛一樣愛(ài)護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動(dòng)，從未因非工作原因缺席過(guò)。主動(dòng)了解同事的難處，努力為大家排憂(yōu)解難。注重加強(qiáng)對(duì)上請(qǐng)示報(bào)告，積極保持與其他小組的溝通交流，堅(jiān)持與醫(yī)生密切協(xié)作，寧愿辛苦一些、多干一點(diǎn)，遇有問(wèn)題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。

四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。

非學(xué)無(wú)以廣才、非學(xué)無(wú)以增智、非學(xué)無(wú)以立德。“打鐵還的自身硬”，我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí)，積極參加院外學(xué)習(xí)，即使拖著夜班后疲憊的身體，也能集中精力專(zhuān)心聽(tīng)課，認(rèn)真筆記，三年來(lái)從未缺席遲到過(guò)。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》，廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識(shí)，聯(lián)系工作實(shí)際，認(rèn)真撰寫(xiě)了3篇論文。對(duì)人工氣道和血液凈化治療知識(shí)特別感興趣，積極參加靜脈小組工作，致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。

六、存在問(wèn)題和不足。

一是雖然寫(xiě)了3篇論文，但未成功發(fā)表，還需加強(qiáng)學(xué)習(xí)研究。下一步，在高年資老師的帶領(lǐng)下，要積極努力進(jìn)行院基金項(xiàng)目課題的研究，認(rèn)真搞好科室三個(gè)品管圈小組的工作，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，收集臨床數(shù)據(jù)，積極撰寫(xiě)論文。

二是不良事件偶有發(fā)生，下一步，要繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，更加細(xì)心地完成工作、搞好監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)事故隱患，努力杜絕不良事件。

20xx年科室在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)總局創(chuàng)建“醫(yī)院管理年”的重要布署，以及衛(wèi)生廳關(guān)于開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)的要求，結(jié)合本院相關(guān)責(zé)任細(xì)則，全科同志同心協(xié)力，扎實(shí)有序地開(kāi)展各項(xiàng)工作，在思想覺(jué)悟方面、科室管理方面、業(yè)務(wù)技術(shù)水平方面等都有了更進(jìn)一步的提高，現(xiàn)將本的工作總結(jié)如下。

一、切實(shí)做到依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)。

重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)年輕的科室，也是一個(gè)年輕人居多、病員情況危重、代表醫(yī)院重癥治療水平科室。科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員不斷加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，現(xiàn)有9名護(hù)理人員已經(jīng)通過(guò)自學(xué)考試獲得了大專(zhuān)學(xué)歷，另有3人正在參加護(hù)理大本學(xué)習(xí)，在職醫(yī)生均取得了大學(xué)本科學(xué)歷并考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師上崗證，做到了人人持證上崗，所有人員都具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，無(wú)超范圍執(zhí)業(yè)現(xiàn)象發(fā)生。

二、嚴(yán)格執(zhí)行和健全醫(yī)療核心制度，狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。

能堅(jiān)持24小時(shí)連續(xù)應(yīng)診及首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真執(zhí)行ICU工作制度、搶救制度、出診制度、轉(zhuǎn)科制度、會(huì)診制度、三級(jí)醫(yī)師查房等制度。嚴(yán)格按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范切實(shí)做好病歷書(shū)寫(xiě)工作，切實(shí)做好患者知情同意工作。

三、做到合理檢查、合理用藥、因病施治。

各種檢查應(yīng)用規(guī)范、適應(yīng)癥明確，認(rèn)真落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》以及我院《抗菌藥物合理應(yīng)用管理規(guī)范》。

四、切實(shí)加強(qiáng)急診科能力建設(shè)、提高急危重癥患者搶救成功率。

本科所有醫(yī)護(hù)人員自覺(jué)、認(rèn)真、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，參加全院各種學(xué)術(shù)會(huì)義。搶救設(shè)備齊全、完好、適用，急診藥品齊全、無(wú)過(guò)期，擺放位置固定，設(shè)專(zhuān)人保管。危重病人到診后立即能展開(kāi)搶救，院內(nèi)急會(huì)診10分鐘內(nèi)能夠及時(shí)到位。

五、確實(shí)建立應(yīng)急處理預(yù)案并落到實(shí)處。

本科已建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案，并組建了應(yīng)急醫(yī)療救治隊(duì)伍，積極開(kāi)展急救隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，使各項(xiàng)應(yīng)急救護(hù)能力掌握到位。加強(qiáng)急救物品、器械、藥品、儀器管理工作，做到每日清點(diǎn)、檢查、按期保養(yǎng)，班班清點(diǎn)交接，確保機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)正常，處于備用狀態(tài)，各類(lèi)物品、藥品完好率100%，保證搶救各環(huán)節(jié)不出差錯(cuò)，全年無(wú)因急救物品不全或儀器運(yùn)轉(zhuǎn)不良影響病人搶救事例。

六、加強(qiáng)護(hù)理管理，以病人為中心，臨床護(hù)理工作體現(xiàn)人性化服務(wù)，努力提高護(hù)理質(zhì)量。

1、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理程序，加強(qiáng)“三基”“三嚴(yán)”訓(xùn)練，全年理論及技術(shù)考試合格率100%。

2、認(rèn)真按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》進(jìn)行護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)，準(zhǔn)確、客觀連續(xù)地對(duì)為病人采取的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)。

3、積極開(kāi)展科室護(hù)理質(zhì)量管理工作，每周檢查、指導(dǎo)、督促基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理工作的落實(shí)，定期進(jìn)行科室護(hù)理質(zhì)量效果的評(píng)估并提出改正措施，認(rèn)真督促改進(jìn)。

4、以病人為中心，積極開(kāi)展健康知識(shí)宣傳、教育，介紹病房須知，適宜地與病人交流，為病人排憂(yōu)解難，努力體現(xiàn)人性化服務(wù)。

七、存在問(wèn)題：

1、有個(gè)別醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度還僵硬、不熱情、主動(dòng)；

2、疑難、危重病例、死亡病例討論有待完善和加強(qiáng)。

八、整改措施：

1、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。針對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的不正之風(fēng)要加以杜絕，做到堅(jiān)持病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一的原則，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)；

2、繼續(xù)按二級(jí)甲等醫(yī)院的要求，扎實(shí)有序地開(kāi)展各項(xiàng)工作；

3、進(jìn)一步加強(qiáng)各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，使急診醫(yī)療水平進(jìn)一步提高；

4、進(jìn)一步健全和落實(shí)疑難、危重、死亡病例討論制度；

5、努力開(kāi)展各項(xiàng)新項(xiàng)目、力爭(zhēng)明年有新項(xiàng)目，有省級(jí)及國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文發(fā)表

20xx年即將過(guò)去，總結(jié)一年的工作，盡管取得了一定的成績(jī)，但在一些方面還存在著不足。在新的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，我們?nèi)漆t(yī)務(wù)人員將共同努力，使各項(xiàng)工作進(jìn)一步完善，為醫(yī)院的和諧發(fā)展增磚添瓦。

回顧過(guò)去的20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的支持幫助下，在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下，ICU的工作得以正常運(yùn)行并穩(wěn)步發(fā)展，現(xiàn)將一年來(lái)我們所做的主要工作匯報(bào)如下：

一、ICU工作量統(tǒng)計(jì)

今年我科收治了危重病人xxx例（去年收治病人數(shù)為xx例），搶救成功xxx例，死亡x例，成搶救成功率97%，搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破裂、嚴(yán)重肺挫傷、急性心肌梗塞、肺性腦病等在內(nèi)的諸多危重癥患者，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

二、工作情況

1、嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度，提高科室正規(guī)化管理水平。組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷討論制度等，加大了科室正規(guī)化管理力度，增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)、法律意識(shí)、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。

2、規(guī)范操作流程，提高整體醫(yī)療水平。

針對(duì)ICU的工作特點(diǎn)，我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等各項(xiàng)技術(shù)的操作和搶救流程，同時(shí)我們也十分注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化，合理應(yīng)用機(jī)械通氣，營(yíng)養(yǎng)支持，血糖監(jiān)測(cè)與控制鎮(zhèn)靜評(píng)估、APACHEII評(píng)分的應(yīng)用等，通過(guò)規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí)，科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。

3、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。

為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，我科十分注重業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，注重提升科室業(yè)務(wù)水平。

1）我們積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座，同時(shí)也定期（每周一次）組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座，講座內(nèi)容有“危重患者的營(yíng)養(yǎng)支持，急性心包填塞的診治，急性心肌梗塞的治療”等。

2）我們將每一個(gè)病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，將每一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn)，經(jīng)常性開(kāi)展疑難病歷討論，對(duì)專(zhuān)業(yè)性比較強(qiáng)的病例我們還邀請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家和專(zhuān)業(yè)科室主任參與共同討論，提升科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和知識(shí)面。比如今年3月份有一個(gè)病人，患重度壞死性出血性胰腺炎，合并心衰、ARDS、腎衰、腦病、腹腔膜室綜合征、全身炎癥反應(yīng)綜合征等多種危重并發(fā)癥，在醫(yī)學(xué)上超過(guò)4個(gè)臟器的功能衰竭，死亡率達(dá)90%以上，對(duì)于這樣一個(gè)病人，我們科室沒(méi)有退縮，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)控指揮下，聯(lián)合普外科、血透室等精心制定搶救方案，我科醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)門(mén)為他排一套班，日夜守護(hù)，加班加點(diǎn)，經(jīng)過(guò)10余天的全力搶救，終于救治成功。通過(guò)這樣不停的摸索和討論學(xué)習(xí)，科室的業(yè)務(wù)水平較往年有明顯的提升。

3）我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)不斷加強(qiáng)ICU醫(yī)生的技能學(xué)習(xí)，使我科醫(yī)生能夠熟練掌握常規(guī)氣管插管術(shù)，經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)及深靜脈置管術(shù)，能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇術(shù)，能熟練操作目前科室的儀器設(shè)備，業(yè)務(wù)水平迅速提高。

4）20xx年10月我科三位同志代表醫(yī)院參加xx市衛(wèi)生局組織的“院前急救知識(shí)競(jìng)賽”，憑借過(guò)硬的理論知識(shí)和精湛的急救操作技術(shù)，獲得了團(tuán)體第二名的良好成績(jī)，為醫(yī)院及科室掙得了榮譽(yù)。

4、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，提高救治能力。

危重患者生命支持的技術(shù)水平，直接反映醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志，因此學(xué)科建設(shè)是重中之重，20xx院領(lǐng)導(dǎo)在醫(yī)院人員嚴(yán)重短缺的情況下，排除萬(wàn)難，為我科派出2名醫(yī)生，1名護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院綜合ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)。待20xx年4月我科外派進(jìn)修人員全部返回科室工作，我科護(hù)士就已全部專(zhuān)科進(jìn)修，6名醫(yī)生有4名醫(yī)生完成了專(zhuān)科進(jìn)修，建立了一個(gè)專(zhuān)業(yè)的ICU團(tuán)隊(duì)，提高了ICU對(duì)危重病人的處理能力，且醫(yī)生三級(jí)查房梯隊(duì)可完善，從而保障了三級(jí)查房制度的順利施行。

5、提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)科室協(xié)作。

一年來(lái)我科為全院各科室提供會(huì)診近60次，參與搶救20余次，在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度，尊重轉(zhuǎn)來(lái)科室，為有危重患者入住ICU的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利，積極配合科室經(jīng)治醫(yī)生工作，絕不說(shuō)對(duì)醫(yī)院及轉(zhuǎn)來(lái)科室不利的言論，積極與各位主任溝通患者及家屬的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到ICU放心、省心，使相關(guān)科室愿意將危重患者轉(zhuǎn)入ICU治療，從而提高ICU的床位使用率。

6、完善病房設(shè)施，優(yōu)化治療效果。

在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，根據(jù)工作需要添置了如下儀器和設(shè)備，極大的改善了我科的工作條件和工作環(huán)境：

1）新添了呼吸機(jī)和氣壓治療儀各一臺(tái)，優(yōu)化了治療效果，提高了病人救治率。

2）添置了鞋柜、置物架、擺藥柜等設(shè)施，科室物件擺放更加規(guī)范有序，取用方便，極大地提高了工作效率。

3）定制了ICU工作服裝，規(guī)范了ICU的著裝，體現(xiàn)了ICU的特色，使ICU醫(yī)護(hù)人員的工作面貌煥然一新。

7、積極主動(dòng)完成教學(xué)工作：

1）積極配合學(xué)校完成教學(xué)任務(wù)，協(xié)調(diào)好臨床和教學(xué)的關(guān)系，我科承擔(dān)了教學(xué)任務(wù)的醫(yī)護(hù)人員按時(shí)授課，共完成授課200余課時(shí)，無(wú)教學(xué)事故發(fā)生。

2）根據(jù)醫(yī)院安排，我在全院進(jìn)行了有關(guān)“急性腎功能衰竭”內(nèi)容的講課，xx同志召集全院年輕醫(yī)生示范講解了經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)的操作，反應(yīng)良好。

8、講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn)，年輕的ICU團(tuán)隊(duì)逐漸走向成熟。

ICU是個(gè)由6名醫(yī)生、7名護(hù)士組成的團(tuán)隊(duì)，大家在工作中講團(tuán)結(jié)重奉獻(xiàn)，在生活中相互關(guān)心體貼。我們的醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失，為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)，遇到科室搶救病人多的時(shí)候，加班隨喊隨到，不計(jì)報(bào)酬，不要求補(bǔ)假，從無(wú)怨言。我科同志經(jīng)常在科室加班，遇到搶救病人，快速反應(yīng)，自覺(jué)加入搶救病人的行動(dòng)中，而且勤于鉆研業(yè)務(wù)，專(zhuān)業(yè)水平提高很快；同志和同志入ICU時(shí)間不久，但積極肯干，用心學(xué)習(xí)，進(jìn)步明顯；同志臨床思維慎密，考慮問(wèn)題全面周到，責(zé)任心強(qiáng)，熱愛(ài)ICU工作，能吃苦耐勞，并克服家庭困難，于今年10月份起，到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)；副主任在我外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的半年中，承擔(dān)科主任職責(zé)，吃苦耐勞，用心管理科室，獲得了科室及全院的一致好評(píng)；護(hù)士長(zhǎng)耐心細(xì)致，統(tǒng)管護(hù)理工作，使護(hù)理工作有條不紊，忙而不亂，保證了醫(yī)療安全。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，獲得病人及家屬的一致好評(píng)，且醫(yī)護(hù)之間配合默契，協(xié)調(diào)一致，從而提高了搶救成功率。

ICU是個(gè)年輕的團(tuán)隊(duì)，13名工作人員平均年齡不足30歲，他們不但有年輕人的朝氣蓬勃，也有醫(yī)療工作者的決斷與干練，感謝院領(lǐng)導(dǎo)組建并培養(yǎng)了這支年輕精干的隊(duì)伍，他們的出色表現(xiàn)，常常讓我感動(dòng)，亦讓我倍感欣慰，假以時(shí)日，我相信他們都會(huì)成為醫(yī)院的中堅(jiān)力量，為我們的醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量，我們這個(gè)年經(jīng)的團(tuán)隊(duì)也將逐步走向成熟和強(qiáng)大。

三、科室存在的問(wèn)題

科室雖然有很大的進(jìn)步和提高，但仍存在如下問(wèn)題：

1、科室人員不足，人員不固定：ICU護(hù)理人員不足，派來(lái)支援的護(hù)士不熟悉ICU業(yè)務(wù)，搶救意識(shí)欠佳，存在醫(yī)療安全隱患。

2、醫(yī)療設(shè)備不足：ICU是一個(gè)新成立的科室，隨著科室病人的增多，業(yè)務(wù)的發(fā)展，需要更多的搶救設(shè)備，如床旁血濾機(jī)、電子纖支鏡等，以提高危重病人搶救成功率和醫(yī)療救治水平。

3、醫(yī)療用房緊缺：現(xiàn)有條件下我科無(wú)主任辦公室及醫(yī)護(hù)人員就餐室，給工作和生活帶來(lái)極大不便。

四、新主要工作思路。

ICU是我院年輕的科室，學(xué)科的發(fā)展中有賴(lài)于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和扶持，在此基礎(chǔ)上，我們需要進(jìn)一步做到：

1、繼續(xù)苦練內(nèi)功，提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率；

2、積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目：

1）我科申請(qǐng)購(gòu)入床旁血濾機(jī)、纖支鏡等儀器設(shè)備以提高搶救治療水平，增加科室收入；

2）我科擬開(kāi)展測(cè)尿比重、持續(xù)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)、呼末CO2監(jiān)測(cè)等監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)危重癥患者的救治，保障醫(yī)療安全，增加科室收入；

3、進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通，特別是與神經(jīng)外科、普外科、急診科、麻醉科、120急救中心的聯(lián)系，建立專(zhuān)門(mén)的溝通聯(lián)系本，定期與各科室聯(lián)系，充分聽(tīng)取各科室的意見(jiàn)，充分尊重兄弟科室，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，爭(zhēng)取兄弟科室的支持和信任。

4、加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院ICU及專(zhuān)家的聯(lián)系，不斷學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院新的診療措施，提高我科的救治水平，同時(shí)也提高我院的知名度。

5、進(jìn)一步規(guī)范ICU常見(jiàn)病的診療，制定套餐醫(yī)囑；總結(jié)常見(jiàn)病的醫(yī)護(hù)觀察要點(diǎn)，加強(qiáng)對(duì)新入人員的培訓(xùn)，；對(duì)科室常用藥物集結(jié)成冊(cè)，便于查閱；對(duì)于新的藥物，及時(shí)學(xué)習(xí)掌握用藥指征及用法；繼續(xù)規(guī)范抗生素的合理使用。

6、繼續(xù)每周進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周進(jìn)行疑難病例討論，及時(shí)掌握業(yè)務(wù)新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)，不斷更新診療觀念，多向?qū)？茖W(xué)習(xí)，鼓勵(lì)科室業(yè)務(wù)討論，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平，保障醫(yī)療安全；

7、加強(qiáng)科室質(zhì)控工作，在架病歷及出院病歷及時(shí)審查，每月底召開(kāi)科室質(zhì)控工作會(huì)議，總結(jié)當(dāng)月病歷的優(yōu)點(diǎn)及不足，便于改進(jìn)；

8、借鑒護(hù)理不良事件報(bào)告制度，建立醫(yī)療不良事件報(bào)告制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患，避免醫(yī)療事故的發(fā)生；

9、總結(jié)治療效果好的病歷，加強(qiáng)科室宣傳；

10、繼續(xù)完善各種診治流程，集結(jié)成冊(cè)，指導(dǎo)臨床工作；

11、嚴(yán)格執(zhí)行出院病人回訪(fǎng)制度，一方面加強(qiáng)和病人的聯(lián)系，取得病人及家屬的信任，爭(zhēng)取更多的病源，另一方面可驗(yàn)證我們對(duì)疑難病歷的診斷及治療效果；對(duì)于轉(zhuǎn)到專(zhuān)科的病人，我科亦需隨訪(fǎng)，了解轉(zhuǎn)科后病人的情況及專(zhuān)科對(duì)我們的意見(jiàn)反饋，不斷吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高我科的診治水平；

12、積極利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，如九病室的降鈣素原、BNP、D—二聚體檢測(cè)、麻醉科的血?dú)夥治龅?，為危重病人的診治提供依據(jù)及指導(dǎo)；

13、加強(qiáng)病人的管理，防止惡意欠費(fèi)，逃費(fèi)等現(xiàn)象的發(fā)生；入科病人，常規(guī)抵押身份證、農(nóng)合證等有效證件，詳細(xì)登記住址、身份證、電話(huà)號(hào)碼等信息，以便追查費(fèi)用等；

14、詳細(xì)了解農(nóng)合醫(yī)保政策，了解藥物、醫(yī)用耗材等的醫(yī)保范疇，簽署自費(fèi)藥品告知書(shū)，并詳細(xì)告知患者家屬，避免由此而引起的糾紛；

15、加強(qiáng)科室人文建設(shè)，提倡正能量，針對(duì)ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)、講奉獻(xiàn)的精神，保證科室上下齊心，團(tuán)結(jié)一致，共同搞好ICU的工作；

16、改革科室績(jī)效工資的二級(jí)分配，打破平均主義，打破吃大蛋糕的模式，采取多勞多得的形式，體現(xiàn)勞動(dòng)價(jià)值，提高工作積極性；

17、進(jìn)一步完善輸血制度、對(duì)無(wú)錢(qián)、無(wú)家屬患者的醫(yī)療救治制度、醫(yī)務(wù)工作請(qǐng)示報(bào)告制度、特殊狀況下診療費(fèi)用處理規(guī)定、危急值報(bào)告制度、收住及轉(zhuǎn)出患者標(biāo)準(zhǔn)等制度，嚴(yán)格按制度辦事，用制度管理科室；

20xx年即將過(guò)去，有辛勤的汗水，也有成功的喜悅。在今后的日子里，ICU的發(fā)展仍然需要院領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持，需要各位相關(guān)科室的鼎力支持。我們將全力以赴，做好各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)，讓領(lǐng)導(dǎo)放心，讓其他兄弟科室信任，讓患者和家屬滿(mǎn)意。