第一篇：關(guān)于鄄城縣中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理

鄄城縣中醫(yī)醫(yī)院

關(guān)于鄄城縣中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理

示范病房通知

鄄中醫(yī)字[2012]6號

根據(jù)醫(yī)藥體制改革總體部署和2010年全國醫(yī)政工作會議、全國護理工作會議精神，我院不斷深化“三好一滿意”活動和“護理服務(wù)示范病房”創(chuàng)建活動，強化“以病人為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步規(guī)范臨床護理工作，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。

內(nèi)科、針灸科加強全員培訓(xùn)，強化服務(wù)理念，明確臨床護士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護理及工作規(guī)范，并履行到位。推行臨床護理責(zé)任組工作模式，結(jié)合實際，探索實施護士分層次使用，以實際工作量為基礎(chǔ)，實行具有專科特點的彈性排班，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護理服務(wù)，將“以病人為中心”的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)中。在提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時，加強與患者的溝通交流，滿足患者知情需求（環(huán)境、治療、用藥、心理干預(yù)、檢查等），促進(jìn)臨床護理工作貼近患者，貼近臨床、貼近社會。

1、病房制定完整的創(chuàng)建計劃、目標(biāo)任務(wù)和實施措施并落實到位。

2、分級護理能夠落實到位，病房一線護士上班不離崗，按分級護理要求主動及時巡視病房，細(xì)心觀察病人病情及心理變化，發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生，做好應(yīng)急處理，確保了病人的安全。

3、基礎(chǔ)護理和專科護理執(zhí)行嚴(yán)格，護理人員嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作流程，科室、護理部不定期進(jìn)行專業(yè)專科護理知識考核，技術(shù)操作合格率達(dá)到100%。及時準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。護士長每周檢查護理質(zhì)量一次，發(fā)現(xiàn)問題及解決問題。

4、護患溝通以人為本，健康教育和康復(fù)工作能夠具有針對性，使每位住院病人及家屬能夠了解所患疾病的相關(guān)知識、治療、檢查及合理膳食等注意事項，及時反饋效果，受到病人及家屬的好評。

5、護理服務(wù)中體現(xiàn)以人為本，護理人員執(zhí)行首問責(zé)任制，做到熱情接待，耐心講解，主動幫助，親切送出，定期回訪，創(chuàng)建溫馨就醫(yī)環(huán)境，使病人滿意。

6、病房管理規(guī)范，環(huán)境整潔，空氣清新，防護措施安全有效。

7、護理人員持證上崗，規(guī)范執(zhí)業(yè)。護士長技術(shù)水平和整體素質(zhì)較高，全體成員敬業(yè)愛崗，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，廉潔從業(yè)，勤奮工作，在全院和病人中享有較高滿意度。醫(yī)院合理調(diào)配，增加臨床一線護士數(shù)量，最大限度地保障臨床護理崗位的人員配

置。醫(yī)院也加強品、物資維護、檢查、安全等方面的保障支持力度。通過開展此項活動，患者滿意度高，醫(yī)患關(guān)系和諧。

8、各臨床科室，按照通知要求積極準(zhǔn)備，特別是：內(nèi)科、針灸科，必須創(chuàng)建，填寫申請表，自下發(fā)之日起執(zhí)行

鄄城縣中醫(yī)醫(yī)院

2012年3月9日

第二篇：中醫(yī)醫(yī)院院優(yōu)質(zhì)護理年終總結(jié)

2014年衡東縣中醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理總結(jié)

隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的示范病區(qū)開展，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關(guān)系。現(xiàn)將我院優(yōu)質(zhì)護理工作將總結(jié)如下：

一、堅持以中醫(yī)院護理標(biāo)準(zhǔn)指南，提升管理工作。

我院根據(jù)各科室常見病、多發(fā)病的特點，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色，開展中醫(yī)護理技術(shù)操作。各科室根據(jù)科室病種，開展了中藥熏蒸、中藥灌腸、中藥鼻飼、中藥霧化吸入、耳穴、艾條灸、毫針、拔火罐、牽引、穴位注射、穴位按摩和蠟療等中醫(yī)特色護理項目，深受患者青睞。在開展原有中醫(yī)護理技術(shù)操作項目的同時，新開展一些如刮痧、穴位貼敷療法、中藥涂擦療法等中醫(yī)護理技術(shù)操作項目，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護理工作中的應(yīng)用。按照《中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》等要求，積極開展辨證施護和中醫(yī)特色專科護理，加強中醫(yī)護理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)，制定了護士考核標(biāo)準(zhǔn)，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋，有據(jù)可依。定期召開優(yōu)質(zhì)護理規(guī)范培訓(xùn)會，確實通過規(guī)范的管理，使科室每名護士心里明白了該干什么，如何干，例會每月開2～4次；護理部每月進(jìn)行檢查工作一次；每季召開教學(xué)示范例會一次；病人滿意度調(diào)查每月一次，都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發(fā)現(xiàn)，及時整改，使各項護理工作逐步規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，護理質(zhì)量有了較大的提升，確保了我院全年護理安全無事故，重度缺陷為零。

二、堅持以病人為中心的人性化護理，提升服務(wù)工作。優(yōu)化就診流程，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理，更對科室的護士進(jìn)行人性化管理，促進(jìn)醫(yī)、患、護之間的融洽。人性化護理工作在我院落實將進(jìn)兩年，全院護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者從心底感到滿意。加強了護患溝通，盡量給病員創(chuàng)造舒適方便的環(huán)境。要求每個班次接收的新病員當(dāng)班護士都要向病員做自我介紹，醫(yī)生、責(zé)任護士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關(guān)檢查等。我們用實際行動演繹我們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。如我骨科病員多數(shù)是骨折人，患者術(shù)后處于制動狀態(tài)，基礎(chǔ)護理工作量大，一會兒要換墊巾，一會兒要翻身，而且管道多。針對這種情況，我們有效地調(diào)整基礎(chǔ)護理工作的服務(wù)時間和護理人員的休息時間，把基礎(chǔ)護理內(nèi)容細(xì)化，讓患者得到實實在在的護理服務(wù)，要求每天保證床單位清潔、平整無污漬。當(dāng)患者靜脈輸液或傷口處有膠布痕跡時，耐心地為她清洗干凈。巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者水杯或水壺沒水時，主動給患者倒水或打水，特別是對于大手術(shù)后患者，治療完成后進(jìn)行患者的腿部按摩，并主動為患者倒水并督促其飲水，來預(yù)防深靜脈血栓形成。針對患者對骨折康復(fù)知識了解較少，我們特增設(shè)了骨折健康教育專欄，要求骨科護理人員學(xué)習(xí)。每天我們都會有一名護士來到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)知識宣教、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等，言傳身教。病員及家屬細(xì)心的聆聽著，還說“你講的知識我們太需要了，希望這項工作能繼續(xù)做下去。”從患者入院到出院健康教育個貫穿始終，對出院病人進(jìn)行家訪，接送病人出入院等，使病人滿意度始終保持在95%以上，護理糾紛為零。護理投訴為零，提升了護理人員的意識和溝通技巧，并且在護理查房中也貫穿了以人性化的理念去護理病員，服務(wù)病員，從而提升了護理服務(wù)工作，得到了領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評。

三、堅持人才培訓(xùn)力度加大，提升人員素質(zhì)。

抓業(yè)務(wù)就要從基礎(chǔ)抓起，針對護理人員理論學(xué)習(xí)以西醫(yī)護理為主，中醫(yī)知識掌握較少；開展全院護理人員“西學(xué)中”的規(guī)范化培訓(xùn)，提高中醫(yī)護理水平，發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢，根據(jù)各科室常見病、多發(fā)病的特點，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色，開展中醫(yī)護理技術(shù)操作。各科室根據(jù)科室病種，開展了中藥熏蒸、中藥灌腸、中藥鼻飼、中藥霧化吸入、中頻脈沖療法、耳穴、艾條灸、毫針、拔火罐、牽引、穴位注射、穴位按摩等中醫(yī)特色護理培訓(xùn)，以互相操作的形式強化技能操作；以考試的形式強化了基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)。

四、堅持以護理管理為主線，提升護理工作質(zhì)量。

以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理，但巧婦難為無米之炊，針對醫(yī)院護理人員短缺，今年我院新招聘護理人員6名，首先保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)護理人員的配置，并對新招聘人員進(jìn)行中醫(yī)護理、優(yōu)質(zhì)護理以及院感等方面的內(nèi)容進(jìn)行了培訓(xùn)，為開展優(yōu)質(zhì)護理工作打下了良好的基礎(chǔ)。加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)的投入。如要求食堂每餐為病人送飯到病房，總務(wù)水電工每日下科室巡查，供應(yīng)室、藥房、檢驗科標(biāo)本下放下收等，這些工作的落實為優(yōu)質(zhì)護理工作的開展提供了后勤保障。護理部堅持每周召開患者及家屬座談會，征求患者的意見和建議，對患者提出的問題及時進(jìn)行整改。比如她們說：蚊子太多，紗窗很難關(guān)。于是就叫后勤部滅蚊，拆除紗窗，衛(wèi)生員每天清理垃圾二次，每天晚上為病人掛好蚊帳，晚上查房時幫忙整理好蚊帳，防止蚊子進(jìn)入，病區(qū)大門太吵，不時發(fā)出“吱吱聲”，影響睡眠。于是就叫人來維修好，第二天早上查房，病人高興地告訴我們，昨晚沒有聽到響聲，睡得很好，非常感激。醫(yī)院開展假如我是病人的換位思考活動，要求護士長每月在病房睡一夜活動，親身體驗了解病人需求，骨科護士長在病房發(fā)現(xiàn)病房墻上有血跡，嚴(yán)重影響病人的情緒，立即要求護理人員把所有病房嚴(yán)格檢查，對全科衛(wèi)生提出新要求。內(nèi)科護士長發(fā)現(xiàn)病床活動，影響睡眠，立即通知后勤人員進(jìn)行維修，通過以上活動，使護理人員對病人的需求切身感受，為優(yōu)質(zhì)護理奠定了基礎(chǔ)。

護理工作中存在問題主要有以下幾個方面：

1.由于文化素質(zhì)的差異，多數(shù)農(nóng)村患者不習(xí)慣護士的治療以外的服務(wù)項目，給優(yōu)質(zhì)護理帶來困難。

2.護理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動起來，經(jīng)常是被動地去做。

3.護理人員護理人員短缺，尤其是無專職中醫(yī)護理人員。4.流程及問題管理工作不到位。

總之在優(yōu)質(zhì)護理的工作中，我積極開展辨證施護和中醫(yī)特色專科護理，加強中醫(yī)護理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)，覆蓋率力爭達(dá)到100%，病人的知曉率達(dá)到90%。陪護率減少了，投訴率減少了。在以后的工作中我們要打破常規(guī)思維，變被動為主動，變患者要我服務(wù)為我要為患者服務(wù)，讓患者在醫(yī)院里始終感到特別安全、特別舒適、特別滿意、特別放心，過去經(jīng)驗及教訓(xùn)會指導(dǎo)我們今后的思路，帶領(lǐng)全科護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。

第三篇：中醫(yī)醫(yī)院院優(yōu)質(zhì)護理年終總結(jié)

中醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理總結(jié)

隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的示范病區(qū)開展，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本分，懷有感恩之心，用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關(guān)系。現(xiàn)將我院優(yōu)質(zhì)護理工作將總結(jié)如下：

一、堅持以中醫(yī)院護理標(biāo)準(zhǔn)指南，提升管理工作。

我院根據(jù)各科室常見病、多發(fā)病的特點，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色，開展中醫(yī)護理技術(shù)操作。各科室根據(jù)科室病種，開展了中藥熏蒸、中藥灌腸、中藥鼻飼、中藥霧化吸入、中藥鼻腔沖洗、中頻脈沖療法、耳穴、艾條灸、毫針、拔火罐、牽引、TDP、穴位注射、穴位按摩和蠟療等中醫(yī)特色護理項目，深受患者青睞。在開展原有中醫(yī)護理技術(shù)操作項目的同時，新開展一些如刮痧、穴位貼敷療法、中藥涂擦療法等中醫(yī)護理技術(shù)操作項目，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護理工作中的應(yīng)用。按照《中醫(yī)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》等要求，積極開展辨證施護和中醫(yī)特色專科護理，加強中醫(yī)護理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)，制定了護士考核標(biāo)準(zhǔn)，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋，有據(jù)可依。定期召開優(yōu)質(zhì)護理規(guī)范培訓(xùn)會，確實通過規(guī)范的管理，使科室每名護士心里明白了該干什么，如何干，例會每月開2～4次；護理部每月進(jìn)行檢查工作一次；每季召開教學(xué)示范例會一次；病人滿意度調(diào)

查每月一次，都達(dá)到了規(guī)范所要求的標(biāo)準(zhǔn)。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發(fā)現(xiàn)，及時整改，使各項護理工作逐步規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，護理質(zhì)量有了較大的提升，確保了我院全年護理安全無事故，重度缺陷為零。

二、堅持以病人為中心的人性化護理，提升服務(wù)工作。

優(yōu)化就診流程，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理，更對科室的護士進(jìn)行人性化管理，促進(jìn)醫(yī)、患、護之間的融洽。人性化護理工作在我院落實將進(jìn)兩年，全院護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者從心底感到滿意。加強了護患溝通，盡量給病員創(chuàng)造舒適方便的環(huán)境。要求每個班次接收的新病員當(dāng)班護士都要向病員做自我介紹，醫(yī)生、責(zé)任護士、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關(guān)檢查等。我們用實際行動演繹我們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。如我骨科病員多數(shù)是骨折人，患者術(shù)后處于制動狀態(tài)，基礎(chǔ)護理工作量大，一會兒要換墊巾，一會兒要翻身，而且管道多。針對這種情況，我們有效地調(diào)整基礎(chǔ)護理工作的服務(wù)時間和護理人員的休息時間，把基礎(chǔ)護理內(nèi)容細(xì)化，讓患者得到實實在在的護理服務(wù)，要求每天保證床單位清潔、平整無污漬。當(dāng)患者靜脈輸液或傷口處有膠布痕跡時，耐心地為她清洗干凈。巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者水杯或水壺沒水時，主動給患者倒水或打水，特別是對于大手術(shù)后患者，治療完成后進(jìn)行患者的腿部按摩，并主動為患者倒水并督促其飲水，來預(yù)防深靜脈血栓形成。針對患者對骨折康復(fù)知識了解較少，我們特增設(shè)了骨折健康教育專欄，要求骨科護理人員學(xué)習(xí)。每天我們都會有一名護士來到病床前為每一位病員做疾病的相關(guān)

知識宣教、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等，言傳身教。病員及家屬細(xì)心的聆聽著，還說“你講的知識我們太需要了，希望這項工作能繼續(xù)做下去。”從患者入院到出院健康教育個貫穿始終，對出院病人進(jìn)行家訪，接送病人出入院等，使病人滿意度始終保持在95%以上，護理糾紛為零。護理投訴為零，提升了護理人員的意識和溝通技巧，并且在護理查房中也貫穿了以人性化的理念去護理病員，服務(wù)病員，從而提升了護理服務(wù)工作，得到了領(lǐng)導(dǎo)及患者的好評。

三、堅持人才培訓(xùn)力度加大，提升人員素質(zhì)。

抓業(yè)務(wù)就要從基礎(chǔ)抓起，針對護理人員理論學(xué)習(xí)以西醫(yī)護理為主，中醫(yī)知識掌握較少；開展全院護理人員“西學(xué)中”的規(guī)范化培訓(xùn)，提高中醫(yī)護理水平，發(fā)揮中醫(yī)護理特色和優(yōu)勢，根據(jù)各科室常見病、多發(fā)病的特點，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥特色，開展中醫(yī)護理技術(shù)操作。各科室根據(jù)科室病種，開展了中藥熏蒸、中藥灌腸、中藥鼻飼、中藥霧化吸入、中藥鼻腔沖洗、中頻脈沖療法、耳穴、艾條灸、毫針、拔火罐、牽引、TDP、穴位注射、穴位按摩和蠟療等中醫(yī)特色護理培訓(xùn)，以互相操作的形式強化技能操作；以考試的形式強化了基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)。

針對護理隊伍中的薄弱人群——三年以下護理人員，除護理部的低年資護士培訓(xùn)外，科室加強了對其的傳幫帶；護士長在晨會上還會就典型病例典型事件開展講解和討論，使低年資護理人員能盡快適應(yīng)各種各樣的突發(fā)情況；為推動低年資護士成長，科室制定了專門的培訓(xùn)計劃，由專人負(fù)責(zé)，在臨床交流溝通，病員管理、病員健康教育等

方面定期開展系列培訓(xùn)，為低年資護士的成長創(chuàng)造了良好的環(huán)境，同時也降低了科室護理風(fēng)險的發(fā)生率。

雖然一系列的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)要花費不少精力，占用不少時間，但培訓(xùn)和學(xué)習(xí)提高了科室護理人員的素質(zhì)，加強了中醫(yī)護理實際操作能力，使全體護理人員能為病員提供更優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)護理服務(wù)。

四、堅持以護理管理為主線，提升護理工作質(zhì)量。

以質(zhì)量求發(fā)展這是大家都明白的道理，但巧婦難為無米之炊，針對醫(yī)院護理人員短缺，今年我院新招聘護理人員6名，首先保證優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)護理人員的配置，并對新招聘人員進(jìn)行中醫(yī)護理、優(yōu)質(zhì)護理以及院感等方面的內(nèi)容進(jìn)行了培訓(xùn)，為開展優(yōu)質(zhì)護理工作打下了良好的基礎(chǔ)。加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)的投入。如要求食堂每餐為病人送飯到病房，總務(wù)水電工每日下科室巡查，供應(yīng)室、藥房、檢驗科標(biāo)本下放下收等，這些工作的落實為優(yōu)質(zhì)護理工作的開展提供了后勤保障。護理部堅持每周召開患者及家屬座談會，征求患者的意見和建議，對患者提出的問題及時進(jìn)行整改。比如她們說：蚊子太多，紗窗很難關(guān)。于是就叫后勤部滅蚊，拆除紗窗，衛(wèi)生員每天清理垃圾二次，每天晚上為病人掛好蚊帳，晚上查房時幫忙整理好蚊帳，防止蚊子進(jìn)入，病區(qū)大門太吵，不時發(fā)出“吱吱聲”，影響睡眠。于是就叫人來維修好，第二天早上查房，病人高興地告訴我們，昨晚沒有聽到響聲，睡得很好，非常感激。醫(yī)院開展假如我是病人的換位思考活動，要求護士長每月在病房睡一夜活動，親身體驗了解病人需求，骨科護士長在病房發(fā)現(xiàn)病房墻上有血跡，嚴(yán)重

影響病人的情緒，立即要求護理人員把所有病房嚴(yán)格檢查，對全科衛(wèi)生提出新要求。內(nèi)科護士長發(fā)現(xiàn)病床活動，影響睡眠，立即通知后勤人員進(jìn)行維修，通過以上活動，使護理人員對病人的需求切身感受，為優(yōu)質(zhì)護理奠定了基礎(chǔ)。

護理工作中存在問題主要有以下幾個方面：

1.由于文化素質(zhì)的差異，多數(shù)農(nóng)村患者不習(xí)慣護士的治療以外的服務(wù)項目，給優(yōu)質(zhì)護理帶來困難。

2.護理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調(diào)動起來，經(jīng)常是被動地去做。

3.護理人員護理人員短缺，尤其是無專職中醫(yī)護理人員。

4.流程及問題管理工作不到位。

總之在優(yōu)質(zhì)護理的工作中，我積極開展辨證施護和中醫(yī)特色專科護理，加強中醫(yī)護理在老年病、慢性病防治和養(yǎng)生康復(fù)中的作用，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)，覆蓋率力爭達(dá)到100%，病人的知曉率達(dá)到90%。陪護率減少了20%，投訴率減少了80%。在以后的工作中我們要打破常規(guī)思維，變被動為主動，變患者要我服務(wù)為我要為患者服務(wù)，讓患者在醫(yī)院里始終感到特別安全、特別舒適、特別滿意、特別放心，過去經(jīng)驗及教訓(xùn)會指導(dǎo)我們今后的思路，帶領(lǐng)全科護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。

第四篇：高陽縣中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理實施方案

高陽縣中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理實施方案

為貫徹2010年全國護理工作會議精神，深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，加強醫(yī)院臨床護理工作，夯實基礎(chǔ)護理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的護理服務(wù)，特制定我院創(chuàng)建計劃及具體實施方案如下：

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實2010年全國衛(wèi)生工作會議精神，認(rèn)真執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》及《 保定市衛(wèi)生局2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案》的具體內(nèi)容。

二、工作目標(biāo)

利用1個月的時間創(chuàng)建示范病房，完善臨床護理工作規(guī)范，落實基礎(chǔ)護理工作，改善護理服務(wù)，以點帶面，全面實施，加強基礎(chǔ)護理工作，創(chuàng)建高陽中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院。

三、實施步驟

（一）啟動階段（2011年6月）

1.成立中醫(yī)醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動小組組長：王儉

副組長：劉春麗王紅亞

成員：劉瑞芹于靜蔣偉王穎麗韓敏

2.制定我院2011年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”具體實施方案。

（二）動員階段（2011年6月）

召開全院護士大會，在會上傳達(dá)衛(wèi)生部馬曉偉副部長的講話及衛(wèi)生部《關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》的精神，以及創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”的意義，使全體護理人員明確應(yīng)當(dāng)

負(fù)責(zé)的具體工作項目及規(guī)范要求，增強護士的責(zé)任感，加強與患者的溝通交流，促進(jìn)護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

（三）推動階段（2011年6-7月）

召開護士長會議，組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部及保定市衛(wèi)生局優(yōu)質(zhì)護理服

務(wù)示范工程具體實施的相關(guān)文件，并組織全體護理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。

（四）實施階段（2011年6月-12月）

1.建立健全臨床護理工作制度，明確崗位職責(zé)

⑴建立健全臨床護理工作制度、疾病護理常規(guī)和臨床服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。

⑵建立護士的崗位責(zé)任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責(zé)及工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護士的行為。

⑶建立護士的績效考核制度，根據(jù)護士完成工作的數(shù)量、質(zhì)量及患者滿意度進(jìn)行考核，結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合。

2.切實落實基礎(chǔ)護理職責(zé)，改善護理服務(wù)

⑴對全體護理人員進(jìn)行《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等規(guī)范培訓(xùn)，規(guī)范護理執(zhí)業(yè)行為。

⑵明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目及工作標(biāo)準(zhǔn)，并將《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》向社會及患者進(jìn)行公示，贏得社會各界及廣大患者的監(jiān)督與配合。

⑶成立基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理委員會，每月2次對全院各病房基礎(chǔ)護理質(zhì)量進(jìn)行考核，每次檢查前首先查看上次檢查中存在問題的整改情況，對重復(fù)出現(xiàn)的問題加倍處罰。

⑷領(lǐng)導(dǎo)小組成員深入病房進(jìn)行檢查指導(dǎo)，包科到人，跟隨各崗護士，了解基礎(chǔ)護理落實情況，切實加強臨床護理工作。

⑸創(chuàng)建示范病房，首先在工作比較扎實的婦科病房，探索適合我院實際情況的服務(wù)模式，包括人員排班及各崗職責(zé)的 落實，以點帶面全面推開。

⑹設(shè)計基礎(chǔ)護理服務(wù)問卷調(diào)查表，每月發(fā)放一次，重點是危重病人及一級護理病人，基礎(chǔ)護理不到位的重點督導(dǎo)落實。

3.深化“以病人為中心”的服務(wù)理念

⑴簡化護理文件的書寫，采用表格化護理文書。

⑵與后勤部門協(xié)調(diào)，控制家屬陪伴，完善病人的配餐，后勤各部門下收、下送、下檢，減少護士外出時間，保證臨床護士的合理使用。

⑶充實臨床一線護士人數(shù)，最大限度地保障臨床護士的配置，一線護士占護士總數(shù)96%。

四、工作要求

（一）強化優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識，切實加強領(lǐng)導(dǎo)

各科室要統(tǒng)一思想，高度認(rèn)識加強臨床護理工作重要性，做好宣傳、動員，調(diào)動廣大醫(yī)護人員積極性，堅定信心，確保優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實到位。

（二）周密部署

各科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）等三個文件》細(xì)化各項標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)，結(jié)合本科室實際工作，全面務(wù)實的開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

第五篇：中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)保障制度及措施

中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)保障制度及措施

“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù) ”是全院共同的工作目標(biāo)，醫(yī)務(wù)處、護理部、藥事管理處、設(shè)備處、消毒供應(yīng)室、總務(wù)處、檢驗科等處室部門，應(yīng)樹立為臨床一線服務(wù)的意識，按照崗位職責(zé)做好服務(wù)，盡可能減少病房護士從事非護理工作，為患者提供直接護理服務(wù)。確保“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”順利開展。

一、保障制度

1．各處室、各部門要協(xié)同配合確保我院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”順利開展；

2．各處室、各部門要按照相應(yīng)的職責(zé)及分工做好本科室人員的安排、制度的制定以及其他相應(yīng)的工作準(zhǔn)備；

3．各處室、各部門要定期收集整理各優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)單元反饋的意見和建議，并研究整改；

4．將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)保障工作納入每季度績效考核中，對于保障不力的處室部門要進(jìn)行處罰并追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任；

5．加強各優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)單位工作人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，進(jìn)修、學(xué)習(xí)予以優(yōu)先安排；

6．嚴(yán)格執(zhí)行《進(jìn)賢縣中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)考評激勵機制》

二、職責(zé)及分工

1．總務(wù)處：負(fù)責(zé)水、電、暖、被服的及時供應(yīng)和維修，并將物品、常用辦公室用品送至病房。增添相應(yīng)的基礎(chǔ)護理用具，為護士順利開展生活護理提供便利和保障。負(fù)責(zé)病房的膳食，保證供應(yīng)，必要時提供送飯到病房。

2.設(shè)備處：負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)需要添置設(shè)備，并定期檢修。如：治療車等。

3.藥事管理處：負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)藥品的領(lǐng)取及配送。

4．消毒供應(yīng)室：負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)無菌物品的供應(yīng)，并負(fù)責(zé)下收下送。

5.檢驗科、輸血科、醫(yī)學(xué)影像等：負(fù)責(zé)各種化驗、檢查報告單及交叉配血單等應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送到病房。

6.醫(yī)務(wù)處：加強對醫(yī)技科室和醫(yī)生的管理，爭取臨床醫(yī)生支持配合。開展臨床路徑，規(guī)范病人護理級別下達(dá)及醫(yī)囑。

7.財務(wù)處：保證優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)購買各種設(shè)備、物質(zhì)的資金到位。9.人事科：負(fù)責(zé)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病區(qū)護理人員的配備，規(guī)范人員管理，保障工作人員待遇。

10.院辦：負(fù)責(zé)所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作；病房的新聞宣傳及報道。

三、工作措施

（一）總務(wù)處

1．實行24小時保持電話通暢，隨叫隨到。

2．建立巡視機制，定時巡視病房，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，并做好記錄。

3．保證水、電、暖的及時供應(yīng)和維修。

4．根據(jù)醫(yī)院計劃增加和更新相關(guān)的護理用具設(shè)備，做好臨床科室的物資配備，保證病區(qū)臨床工作需求。5．常用辦公用品滿足病房工作要求送至病房有記錄。6．加強保潔工的管理，保持病區(qū)臨床工作需求。

7．做到“三下”（下送、下收、下修），為臨床提供及時、便捷、高效服務(wù)；保證“三通”（水通、電通、氣通），及時處理“三漏”（漏水、漏電、漏氣）做到定期巡查，處理及時，保證安全使用，記錄完善。

8．制定并落實基本膳食服務(wù)制定，開展訂餐，提供營養(yǎng)配餐、基本膳食、治療膳食，滿足臨床治療工作需要。定期下病房征求病人的意見并及時改進(jìn)。

9．提供送飯菜到病房服務(wù)

（二）設(shè)備處

1．認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理各項規(guī)章制度，根據(jù)科室需要采購合格的醫(yī)療用品，保障醫(yī)療安全。

2．建立全院應(yīng)急調(diào)配機制，重點部門搶救設(shè)備運轉(zhuǎn)良好隨時待用

3．接到維修電話，30分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場維修，接到急修電話，15分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場維修，有記錄

4．做好物品的下送工作。

（三）藥事管理處

1．建立健全各項規(guī)章制度，保證配發(fā)藥品質(zhì)量合格安全有效。

2．嚴(yán)格執(zhí)行處方調(diào)劑操作規(guī)程，發(fā)出藥品準(zhǔn)確無誤。3．每日早上8點左右按時將各病區(qū)所需藥品液體送至病區(qū)。4．落實基本藥物使用制度，臨床藥師定期查房，指導(dǎo)抗菌藥物的合理應(yīng)用。

（四）消毒供應(yīng)室

1．嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，保證消毒滅菌用品合格使用。

2．開展電話預(yù)約服務(wù)，及時下收下送，滿足臨床物質(zhì)的需要。

3．加強與科室的協(xié)調(diào)溝通，多下臨床爭取科室意見，改進(jìn)工作方法，對提出的意見，建議及時討論分析，制定改進(jìn)措施，進(jìn)行質(zhì)量跟蹤，有記錄。

4．開展彈性排班，保證夜間急診外來器械的滅菌工作，滿足臨床一線科室工作需求。

5．遵守消毒隔離制度，認(rèn)真執(zhí)行下收下送的各項操作流程。

6．在全院范圍內(nèi)進(jìn)行下收下送。

（五）醫(yī)技部門（檢驗、輸血科、醫(yī)學(xué)影像科室等）

1．為臨床各病區(qū)提供各種采集標(biāo)本用物。

2．全天候提供抽血和接收標(biāo)本，必要時提供床旁采血服務(wù)，以免延誤病人的手術(shù)和治療。

3．急癥化驗、醫(yī)技檢查，接到電話或報告單位應(yīng)立即到床邊采集標(biāo)本和實施檢查（如床邊B超、床邊X光、床邊心電圖等）

4．各種化驗、檢驗報告應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送至病房。

5．開辟綠色通道，實行24小時值班制，及時有效地為患者提供就診服務(wù)。

6．急診和病危病人優(yōu)先檢查，檢查結(jié)果立即電話通知臨床醫(yī)生。7．住院患者檢查診斷報告單及時送回病區(qū)。

8．為受檢患者提供便民服務(wù)，注意保護患者隱私。9．加強科室與臨床科室之間的聯(lián)系，樹立“醫(yī)技圍著臨床轉(zhuǎn)”的中心服務(wù)思想，根據(jù)臨床需求更好地改進(jìn)科室工作。

（六）醫(yī)務(wù)處

1．加強臨床醫(yī)生和醫(yī)技科室的管理，規(guī)范醫(yī)囑行為。2．加強醫(yī)師培訓(xùn)，嚴(yán)格落實《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》和陪護制度，根據(jù)患者病情和生活能力開具護理級別醫(yī)囑。

3.加強醫(yī)護協(xié)作和有效溝通，特殊情況下保證醫(yī)囑正確執(zhí)行。

（七）人事科：

1．結(jié)合醫(yī)院實際情況，保證臨床一線護理人員的配備。

2．執(zhí)行國家有關(guān)工資、福利待遇等規(guī)定，保證護士崗位同工同酬。

3．建立護理人員績效考核制度，調(diào)動廣大護理人員的積極性。

（八）財務(wù)科

1．認(rèn)真執(zhí)行物價部門公布的醫(yī)療收費項目、標(biāo)準(zhǔn)，不分解收費、不自立項目收費、不超標(biāo)準(zhǔn)收費。

2．主動為患者提供每日收費清單和出院總清單。對患者由于不理解所提出的問題，給予耐心解釋;若發(fā)現(xiàn)收錯費用，應(yīng)及時給予辦理退費手續(xù)。

3．節(jié)假日照常辦理出入院手續(xù)。

4．保證示范病房購買物品的資金供應(yīng)。

（九）院辦 1．負(fù)責(zé)示范病房所需各種公示牌及溫馨提示牌的制作。

2．下病房采集新聞并及時報道

進(jìn)賢縣縣中醫(yī)醫(yī)院

二〇一一年六月

進(jìn)賢縣中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)考評激勵機制

為提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平，調(diào)動一線護士工作熱情與積極性，發(fā)揮有限護理人力資源的潛力為根本，特制定優(yōu)質(zhì)護理考評激勵機制如下：

1、結(jié)合相應(yīng)崗位職責(zé)及工作完成情況，對不同職稱層級、工作崗位、班次的護理人員給予不同的系數(shù)，同時結(jié)合工作量、服務(wù)質(zhì)量對在崗護士進(jìn)行量化考核，賦予系數(shù)。對高級責(zé)任護士、職稱高且在夜班崗位的護士給予傾斜，治療班與主班的崗位系數(shù)相對降低，同時增加夜班護士值班費和優(yōu)護病房每月每人給予50元補助，使績效分配體現(xiàn)責(zé)任大、崗位風(fēng)險高班次護士的工作價值，促進(jìn)高年資護士切實發(fā)揮其作用。

2、每季度評選出各護理單元“星級護士”并張榜公布，年底評出院級優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)標(biāo)兵，并給予物質(zhì)獎勵。

附“星級護士”評選標(biāo)準(zhǔn)

“患者最滿意護士”評選標(biāo)準(zhǔn)

為更好地為病人服務(wù)，提高我院護理水平，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)品牌，調(diào)動廣大護士的積極性，醫(yī)院制定了“患者最滿意護士”評選條件如下：

1．熱愛醫(yī)院，熱愛病人，熱愛本職工作，有高度的事業(yè)心、責(zé)任感和奉獻(xiàn)精神。團結(jié)互助，創(chuàng)造和諧的醫(yī)護患關(guān)系。

2．服從護士長領(lǐng)導(dǎo)，工作積極主動，不計較個人得失，緊急情況下能主動加班。

3．積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，業(yè)務(wù)理論扎實，護理技術(shù)操作熟練。

4．遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，無遲到、早退。

5．對病人服務(wù)耐心、細(xì)心、周到，無病人投訴；無差錯事故的發(fā)生。

6．在醫(yī)院本季度的滿意度問卷調(diào)查中，從本護理單元中獲得滿意票數(shù)較多的護士中評選一名符合上述條件的護士為“患者最滿意護士”