第一篇：神經外科實習帶教計劃

神經外科實習帶教計劃

一、目的通過專科實習，專人帶教，培養實習生主動觀察，判斷，操作綜合能力，充分使理論與實踐相結合，帶教老師“放手不放眼”，鼓勵學員多動手、多思考，掌握本專科理論知識及操作技能，樹立良好的職業道德，培養高度責任心，提高自我分析與解決問題的能力。

二、計劃安排

為了使實習生在本科實習期間每天實習內容有針對性，目標更加明確，也為了使帶教老師更有計劃，特擬定每日的學習及帶教內容，每周護士長及總帶教進行不定時的反饋工作。

第一周周一至周三：熟悉科室環境，明確病區布局，設施及各物品藥品的擺放位置。②掌握科室規章制度（三查八對，無菌操作原則，消毒隔離制度，毒麻藥品的管理制度）③了解及掌握白班工作流程。④熟悉神經外科常用藥物，掌握輸液藥物順序及輸液滴速的調接。

周三至周六：①掌握基礎操作：吸痰，口腔護理，氣管切開護理，會陰護理，胸腔閉式引流管護理，鼻飼，臥床病人更換床單，翻身拍背方法，熟悉使用監護儀，②掌握GCS評分方法，瞳孔觀察方法，分清清醒，嗜睡等意識障礙的概念。

③掌握PN班工作流程。

第二周周一至周三：①掌握入院及術前病人的健康宣教。②對新入院，手術后的病人能夠正確處理。③掌握基礎護理，一般護理記錄單及危重癥護理記錄單的書寫方法。

周四至周六：①了解專科特殊用藥的藥理，使用方法及注意事項。②掌握顱內壓增高表現，顱底骨折，硬膜外血腫，硬膜下血腫區別，腦挫傷，腦震蕩，胸腔閉式引流管，腦室引流管，腰椎穿刺術的臨床特點及護理要點。第三周周一至周三：①掌握腦外傷病人巡視方法及重點。②掌握顱腦損傷、高血壓、腦出血臨床特點及護理要點。

周四至周六：①掌握腦疝，癲癇病人的搶救及應急預案。②掌握冬眠療法及躁動患者約束帶使用方法。

第四周：

①本科完成一次講課。②出科前總結歸納及操作（吸痰）理論考試。③填寫實習反饋。

三、帶教要求

1、帶教老師：按要求嚴格選拔帶教老師負責帶教，在實習過程中由總帶教負責，護士長做好監督，各班次帶教老師在實際工作中負責監督指正。

2、一對一帶教，由帶教老師在工作中放手不放眼。結合臨床病例鞏固神經外科專科常見病的臨床癥狀，專科檢查，治療用藥，病情觀察，術前術后護理常規，各儀器的使用方法等，使學生的理論知識應用于臨床，進一步熟練掌握各項護理技能操作，時刻提醒學生嚴格執行查對和消毒隔離制度，防止差錯事故的發生。

3、安排帶教老師進行幻燈片形式講課。

四、學員要求

1、實習生必須嚴格遵守醫院及科室的規章制度，不遲到早退。

2、尊敬老師，謙虛謹慎，勤學好問，有禮有節，搞好各方面團結。

3、按時聯系思想及工作實際，每周進行工作小結

4、認真執行請假制度，病假必須有醫生證明，原則上不允許請事假，如有特殊情況必須逐層匯報并請假批示。

5、入科前必須復習本科室的知識點，并帶好便簽本，做好隨時記錄，每周記錄一篇學習筆記。

6、出科前完成本科室的理論及操作考核，理論試卷交給帶教老師批閱，實習手冊填寫完整后在出科前交帶教老師寫評語，最后交護士長簽字。

第二篇：神經外科實習護生帶教計劃

神經外科實習護生帶教手冊

一、紀律要求

1.嚴格按時上下班，不得遲到、早退。

2.嚴格按要求著裝，不得佩戴首飾。

3.保持通訊暢通。

二、學習計劃

入科教育：

1.熟悉病區環境、物品位置，掌握物品的終末處理及垃圾的分類。

2.熟悉各班的工作流程及內容。

3.熟悉病人入院、出院、專科流程，了解健康宣教內容。

4.

第三篇：神經內科、神經外科實習護士帶教計劃

神經內科、神經外科實習護士帶教計劃

臨床實習是護理教育的一個重要階段，是護生將學校所學知識與臨床實踐有機結合，順利走上工作崗位的必要途徑。

一、結合本科室具體情況，制定的帶教計劃如下：

1.熱情接待每一位新入科的護生，詳細講解科室帶教規定，介紹科室的人文環境，使她們迅速進入角色。

2.運用自己良好的職業道德，豐富的臨床經驗，熟練的操作技能、扎實的理論基礎，嚴格執行帶教制度，言傳身教，放手不放眼，毫無保留的認真負責帶教，做到既帶技術又帶作風，使她們既掌握臨床護理的一般技能，又掌握專科護理的特點。

3.經常與護生進行溝通交流，了解其思想動態、學習情況和工作中存在的薄弱環節，希望學習哪些專科技術，以便有的放矢的開展帶教工作。因為她們不少都是外地人，在關心她們的工作，學習，思想動態之于，還要關心她們的生活，解決她們的一些實際問題，讓她們有家的感覺。

4.教會護生操作中如何評估，操作過程中如何體現以病人為中心，強調無菌技術原則，嚴格執行三查七對原則，嚴防差錯事故的發生。

5.帶教老師對實習過程中出現的不正規操作現象及表現出色者應及時與護士長交流，以便護長及時了解護生情況，對帶教工作作出指導及評價。

6.認真對專科理論知識帶教講座進行備課、熟記授課內容，結合臨床實際病例，時間不少與30分鐘，講完后給出問題和提問時間，既有利于加深大家對講課內容理解，又實現互動，調動大家積極性。

7.認真完成對護生的實際操作和理論考核，盡量不與其他科室重復，并將成績記錄在實習生手冊上，實事求是的寫上出科評語，交由護士長審閱簽名。

8.著重加強護生對專科護理常規的學習，使護生了解和掌握一些新業務、新技術的操作和使用。通過實踐，加強對學生的素質培養，提高護理技能，以達到德才兼備的護理人員的要求。

二、目標：熟悉病區環境，布局，了解本病區的各項規章制度、工作人員職責，掌握各班次護士的工作流程、無菌物品與非無菌物品的放置、醫療垃圾的分類；了解搶救設備與器械的使用；了解各項院感管理制度、護理文件的書寫、專科護理常規。強調“三查、八對”制度及無菌操作原則，樹立嚴格的無菌觀念等。

實習生入科第一天：對實習生進行宣教

內容為：講解帶教計劃；介紹病房環境；了解醫院及病房相關制度；出科考試內容。

第一周：由專人帶教掌握病房環境與搶救設備、物品擺放位置；老師指導正確的七步洗手法；醫療垃圾分類；查對制度；無菌技術等基本操作。（第一周教學小講課的內容為各類搶救設備的認識和使用。）

第二周：由專人帶教了解各班次護士的工作職責和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內容進行護理工作。在老師的指導下使用搶救設備及物品、對設備的清潔、保養與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法；醫療垃圾分類；查對制度；無菌技術等基本操作。（第二周教學小講課的內容為各項護理技術操作中無菌操作原則和護理技術操作中的方法及要點、護理文件的書寫方法。）

第三周：由專人帶教在老師的指導下進行各項常用護理技術操作、護理文件的書寫。由老師嚴格把關，并隨時講解方法及要點。逐步掌握各班次護士的工作職責和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內容進行護理工作。在老師的指導下使用搶救設備及物品、對設備的清潔、保養與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法；醫療垃圾分類；查對制度；無菌技術等基本操作。（第三周教學小講課的內容為神經內科及神經外科的專科護理常規。）

第四周：由專人帶教了解專科護理常規及搶救流程并在老師的指導下應用于臨床。掌握各班次護士的工作職責和工作流程。跟帶教老師按照工作流程中的具體內容進行護理工作。在老師的指導下進行各項常用護理技術操作、護理文件的書寫。在老師的指導下使用搶救設備及物品、對設備的清潔、保養與消毒滅菌、消毒隔離知識。掌握正確的七步洗手法；醫療垃圾分類；查對制度；無菌技術等基本操作。本周進行實習生出科前的理論和實際操作考試。（第四周教學小講課的內容為常見危重疾病的搶救流程及呼吸機使用的適應癥。）

做為帶教老師首先要嚴格要求自己，處處以身作則，以高度的責任感和精湛的護理技術去影響教育實習生。幫助學生樹立獻身護理事業的崇高理想，養成老老實實、勤勤懇懇、刻苦耐勞的工作作風。在神經內科、神經外科的實習帶教過程中，更要重視培養學生樹立良好的醫德醫風，嚴格無菌技術操作，提高學生的實際操作能力，在實習結束前進行理論和操作考試。

操作考試必考內容：七步洗手法、靜脈輸液、徒手心肺復蘇術

理論考試必考內容：神經內科、神經外科疾病護理常規、心跳鄹停搶救流程

抽考項目：口腔護理操作、危重患者護理記錄單及交班報告的書寫 以檢查實習生的實習結果和不足之處并作出正確的鑒定。

臨床實習是護生順利走上工作崗位的重要階段。這個階段是承前啟后的階段。通過臨床實習，可提高護生的基礎理論、基本知識、基本技能，為成為一名合格的白衣天使而奠定堅實的基礎。

第四篇：神經外科實習帶教總結122

2014年神經外科實習帶教總結

在臨床帶教過程中，貫徹理論與實際統一的原則，我科不僅注重培養護生的動手能力、鼓勵發揮護生工作積極主動性，還有的放矢開展帶教培訓計劃、培養護生敏銳的觀察力與創新思維，保證護生們順利安全的進行實習，使護生在我科高質量完成實習，并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下，帶教工作取得了一定的成績與進步。回顧本帶教工作，我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進。

一、我科在帶教過程中存在的問題

1、監督力度不夠，帶教老師責任心不強 臨床帶教制度不夠完善，監督措施不得力。例如個別老師帶教意識淡漠，缺乏責任感，片面認為帶教是一種負擔，害怕護生出了問題要老師負責。個別不重視帶教工作，只讓學生跑腿干雜活，不教予知識；而有的帶教老師在護生實習后期，認為護生有了一定的操作能力，就放手讓其獨立操作，不再親自監督指導，從而增加了差錯發生率，為醫療糾紛的發生埋下了隱患。

2、帶教老師經驗缺乏：由于實習護生與帶教老師之間存在年齡差距，導致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況，此外，由于對教育心理學了解不夠，其教學方法、方式死板，很難激發護生的學習興趣。

3、帶教老師自身職業素質不足：臨床帶教老師職業素質不足主要體現在：如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機，夜班睡覺，把護生當勞動力，使喚他們做這做那，自己卻坐著不動等等。

4、護生操作技術生硬，工作責任心較差 ：由于護生的護理操作技術生硬、不熟練，讓患者難以接受，即使勉強接受，也會引起患者不滿，易引起醫療糾紛。部分護生責任心、耐心較差，對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高，5、護生理論知識薄弱：實習是護生過渡為稱職護生的必須階段，在實習過程中不能很好的運用理論知識，思維還處于在學校時期的幼稚期，獨立思考能力及觀察力還有待提高。

6：護生的法律意識薄弱：護生進入臨床實習，對醫療護理所面臨的一些法律問題知之甚少，有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關，對自己應負的法律責任不明確。所以在實習中不注重護理與法律的關系，不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴謹，容易引起醫療糾紛。還有些護生過于自信，尤其是在實習后期，會出現脫離帶教老師的監督，擅自執行醫囑的現象，以致造成護理差錯，引起醫療糾紛。

二、我科針對以上問題采取了相應的措施

1、增強帶教意識與責任心，加強對帶教工作的組織與管理，實行一對一的帶教。帶教老師必須嚴格示教，堅持一帶一，放手不放眼，在臨床護理教學中能突出重點，講清難點，并能將護理學及相關學科的新進展、新技術傳授給護生，以認真負責的精神、關心體貼的態度愛護教育學生，使護生在獲取知識的同時得到愛護、尊重和理解。采取多種帶教方法，理論與實踐緊密結合 多年來，我們堅持了以實踐為中心的方針，帶教中注重提問式為主，灌輸式為輔；示范性為主，理論為輔，帶教老師盡量多引導、啟發學生在眼看、口問、手做上下工夫，提高學生的認識能力、觀察能力。

2、不斷完善自身的教學素養：臨床帶教老師應積極參加各種帶教培訓，學會主動摸索、改進教學方法。要抓住護生的心理特點和心理狀態，因人施教，靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結合，使護生不僅知其然，還要知其所以然。同時注意把多種教學方法相結合，多為護生創造合適的臨床操作機會。要及時準確回答他們的問題，采用激勵式教學法，多鼓勵少批評。要設法提高他們的學習興趣，充分調動他們的積極性，以達到不斷提升他們職業素質的目的。

3、師生雙方建立互相信任、互相學習的關系

我科改變傳統的“護生是護士的附屬品”的觀念，從護生入科開始，科室便通過護生基本情況和個性特點，針對每個人的優點與長處，鼓勵護生展現個人的優勢與長處，讓其在適當的時機得到充分發揮。并調動護生主觀能動性，鼓勵經常向老師提問，在解答問題的過程中，互相學習，一起進步。且關心護生的生活狀況及心理狀態，分享其實習過程中的喜怒哀樂，讓護生感覺既是老師又是朋友。

4、重視護理教學查房、鼓勵護生積極參與

我科能嚴格按護理部的教學要求及認真執行科室教學計劃，按要求定期組織護理教學查房，事先安排護生對查房病種相關知識進行預習，讓其按照新的護理查房模式開展查房，改變過去搬書照念的習慣，有針對性的，制定切實可行的護理措施，老師在整個教學查房過程中，通過提問、讓學生判斷對錯等方式引導護生自己發現問題，學會解決問題，實行以來，發現比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。

5、提高護生工作條理性及動手能力

首先，讓其在實習前階段制定實習計劃，有目標的去學習，并讓其了解護士的工作流程，明確每班工作任務，脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學習方法，多動腦思考，靈活安排工作任務，提高工作效率及條理性；其次，培養護生動手能力，這是一個長期的過程，也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序，以促進記憶和操作，并給予鼓勵和肯定，使學生愿意學、有興趣學，逐步熟悉操作規程后，再到實踐中應用，做到了熟練，并指導她們按正規操作流程進行操作，避免從一開始就養成錯誤習慣；再次，培養對工作認真負責的態度，養成良好的習慣，隨時指出工作中的不足之處及惡習。

6、加強帶教老師和實習護生法律意識的培養。

組織帶教老師認真學習相關的法律知識，及時查找在護理帶教工作中容易引起醫療糾紛和醫療差錯的隱患，一經發現立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者，維護患者的權利，保護患者的隱私。組織實習護生認真學習相關的法律法規知識，嚴格執行各項規章制度，指導護生明確自己在臨床工作中的法定職責范圍，要求嚴格在帶教老師的指導下對病人實施護理，不能獨立進行操作，避免出現糾紛和差錯。2014年在我科實習較突出的實習生：何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。

第五篇：神經外科定科護生實習帶教計劃

神經外科定科護生實習帶教計劃

一、帶教總目標：

通過實習帶教，使定科護生的護理理念、職業情感及職業道德得到升華；所學的基礎護理、專業護理知識得到鞏固和提高，臨床實踐能力得到發展； “以病人為中心”的護理服務理念得到強化；臨床觀察問題、發現問題、解決問題的能力及運用護理程序實施整理護理的能力得到提高；對護理科研、教學、管理有一定的感性認識，自我學習意識和專業探索意識得到啟發，培養良好護士素質，畢業后能在本科室及各級醫療機構從事臨床護理工作。

二、專科教學目標

1．理論目標：

（1）熟悉神經外科常見病的病因、癥狀體征、治療原則、實驗室檢查、護理常規、能運用護理程序實施整體護理。

（2）掌握科室急危重癥患者的急救措施。

（3）熟悉神經外科專科常用藥物和急救藥物的藥理作用、使用方法及注意事項。

（4）熟悉神經外科特殊檢查和手術的護理要點。

（5）熟悉神經外科診療技術的操作程序、配合要點、護理要求。

（6）掌握護理文書的書寫要求，能完成護理計劃、整體護理病歷的書寫。

2.技能目標：

（1）熟悉病區環境、布局、物品放置及規章制度。

熟悉病人出入院護理程序，熟悉各種疾病術前術后護理常規。

（3）掌握科室基礎護理操作:床上擦浴、洗頭、翻身扣背、臥床更單、鋪床、口腔護理、會陰護理等。

（4）掌握專科護理技術操作的步驟、注意事項、宣教方法：吸痰、管飼、導尿、清潔灌腸、各種引流管護理（腦室、硬膜外、硬膜下、術野、腰大池、皮下、胃腸減壓）、呼吸道護理（氣管切開、氣管插管、口咽管、呼吸機）、靜脈置管護理（深靜脈、PICC）、危重病人的搬運和體位轉換、軸線翻身法、CVP監測。

（5）熟悉專科檢查、急救護理技術及其護理配合：數字減影血管造影（DSA）檢查、腰椎穿刺術、氣管切開、椎管內置管術、動態腦電圖監測、高壓氧治療、呼吸機應用、復蘇術、氣管插管術、深靜脈穿刺術。

（6）了解科室常規及急救儀器設備的使用、保養及消毒方法、操作步驟和注意事項：床旁監護儀、顱內壓監護儀、中央供氧、中央吸引裝置、冰毯機、呼吸機、靜脈輸液泵、微量泵、氣壓治療儀、經皮血氧儀、紅光治療儀、額溫儀、計算機系統、急救車。

（7）掌握科室常見標本的采集方法、注意事項與要求等。

（8）具有一定的溝通能力，能開展健康教育與心理護理。

3．態度目標：（2）熟悉各班工作程序、工作職責、工作重點，掌握護理問診與護理體檢的方法，（1）培養熱愛護理專業、嚴謹、慎獨、精益求精、樂于奉獻的執業精神。

（2）培養嚴守規程、主動熱情、平等待人、及時準確的工作作風。

（3）培養以病人為中心的服務理念。

（4）培養勤奮刻苦、認真求學、不恥下問的學習態度

三、臨床帶教方法

1.帶教老師：設帶教組長，按要求嚴格選拔5-6名帶教老師負責帶教，在實習過程

中由護長、帶教組長做好監控。

帶教組長：周潔/章立立

帶教老師：史佳音、龍健美、肖濤、劉帆、趙曉晨、張慧

2.帶教方法

（1）第1-2天由帶教組長或護長集中護生進行入科宣教，使護生了解科室環境、規章制度、工作運行情況，各班上班時間、工作職責內容。

（2）1-12周跟班，一對一帶教，由帶教老師在工作過程中結合臨床病例鞏固護生神經外科專科常見病的臨床癥狀、專科檢查、治療用藥、病情觀察、術前術后護理常規、宣教特點、急救技術與配合，使學生的理論知識應用于臨床；進一步熟練掌握各項護理技能操作；嚴格執行查對和消毒隔離等制度，防止差錯事故的發生，在實習期間發生的醫療護理差錯，應由當事人與帶教人共同承擔責任。

（3）1-4周內要求完成床上擦浴、洗頭、翻身扣背、臥床更單、鋪床、會陰抹洗、口腔護理（老師示范正規操作后）；熟悉各班工作流程和工作職責，了解各種專科儀器的使用、保養和消毒；鍛煉學生交班技巧（床旁小交班—晨間大交班，學生先交班—老師補充）。

（4）5-8周內結合臨床病例講小課、護理查房；熟悉DSA、腰椎穿刺術等專科檢查前后的注意事項；熟悉各種疾病術前術后護理常規。

（5）9-12周內按照護理工作流程、護理工作標準和技術規范、常規等熟練完成各項基礎護理和部分專科護理工作，按要求完成病情觀察及護理記錄，參與急重危病人搶救配合，熟練地保養、使用各種急救器材及藥品。

（6）每月講課兩次，復習鞏固護理的基礎知識，基本理論和基本技能。復習鞏固專科的醫學和護理知識、專科技能、護理專業的理論。

（7）安排出科考試：一項基礎操作、一項專科操作、一份完整護理計劃，理論考核。帶教組長組織學生總結實習情況，收集學生反饋意見，商討改進帶教的方案。

神經外科

2011-6