第一篇：護(hù)士業(yè)務(wù)知識(shí)及技能操作考試

護(hù)士業(yè)務(wù)知識(shí)及技能操作考試

結(jié)合實(shí)際我們每月安排兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要求全部護(hù)士參加,其內(nèi)容,主要是從基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)理論和基本功訓(xùn)練入手,結(jié)合護(hù)理工作,查擺問題,再以提問、講解、討論、答題的方式,解決這些問題.與此同時(shí)我們充分發(fā)揮臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士的作用,以傳、幫、帶的形式,幫助年輕護(hù)士解決學(xué)與用的矛盾,使她們盡快具備獨(dú)立處理問題和解決問題的能力。結(jié)合我院實(shí)際情況，現(xiàn)行每月十五號(hào)業(yè)務(wù)知識(shí)“護(hù)理三基”考試（閉卷成績(jī)公布），每月二十五號(hào)業(yè)務(wù)技能考試（操作）。不及格者罰款五十元，與績(jī)效掛鉤。

第二篇：護(hù)士技能操作綜合練習(xí)題

護(hù)士技能操作綜合練習(xí)題

一.單項(xiàng)選擇題

1．一般洗手的目的是：（）

A.清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌。B.去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。C.抑制微生物的快速再生。D.將常居菌減少到最低程度。

2．關(guān)于無菌持物鉗的使用，不正確的是（）

A.無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品，也不能夾取油紗布。B.取遠(yuǎn)處物品時(shí)，應(yīng)當(dāng)連同容器一起搬移到物品旁使用。C.使用無菌鉗時(shí)不能低于腰部。

D.打開包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng)24小時(shí)更換。3．關(guān)于無菌溶液的使用方法，不正確的是（）A.已打開的溶液有效使用時(shí)間是4小時(shí)。

B.不可以將無菌物品或者非無菌物品伸入無菌溶液內(nèi)蘸取或者直接接觸瓶口倒液。

C.已倒出的溶液不可再倒回瓶?jī)?nèi)。

D.對(duì)所使用的無菌溶液，取用前后均應(yīng)進(jìn)行核對(duì)。4．患者出現(xiàn)下列那種情況需要重新測(cè)量脈搏 A.意識(shí)不清B.嬰幼兒C.緊張D.進(jìn)餐后 5．不宜測(cè)量腋溫的患者是（）

A.幼兒患者B.昏迷患者C.癌癥患者D.極度消瘦的患者 6．下列關(guān)于無菌技術(shù)的操作方法，錯(cuò)誤的是（）A.取放無菌鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合向下。B.無菌盤有效期為12小時(shí)。

C.取遠(yuǎn)處物品時(shí)，應(yīng)當(dāng)連同容器一起搬移到物品旁使用。

D.未戴手套的手不可觸及手套的外面，戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。

7．在為病人做口腔護(hù)理時(shí)，不正確的做法是（）A.對(duì)昏迷的患者禁止漱口。B.棉球不宜過濕，以防嗆咳。

C.對(duì)凝血功能差的患者應(yīng)當(dāng)禁做口腔護(hù)理。D.護(hù)士操作前后應(yīng)當(dāng)清點(diǎn)棉球數(shù)量。8．關(guān)于測(cè)量呼吸的方法，正確的是（）

A.觀察患者的胸腹部，一起一伏為一次呼吸，測(cè)量15秒。B.呼吸不規(guī)律的患者及嬰兒應(yīng)當(dāng)測(cè)量30秒。C.測(cè)量呼吸前應(yīng)充分告知患者，以取得配合。D.危重病人呼吸不易觀察時(shí)，用少許棉絮置于病人鼻孔前，觀察棉花吹動(dòng)情況，計(jì)數(shù)1分鐘。

9．關(guān)于測(cè)量血壓的方法，錯(cuò)誤的是（）

A.患者采取坐位或臥位，保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。

B.驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，平整地纏于患者上臂中部，松緊以能放入一指為宜，下緣與肘窩平齊。C.保持測(cè)量者視線與血壓計(jì)刻度平行。

D.若衣袖過緊或太多時(shí)，應(yīng)當(dāng)脫掉衣服，以免影響測(cè)量結(jié)果。10．關(guān)于鼻飼的操作方法，錯(cuò)誤的是（）

A.插管過程中患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、紫紺等，應(yīng)休息片刻繼續(xù)插入。B.鼻飼給藥前后均應(yīng)用20毫升水沖洗導(dǎo)管，防止管道堵塞。C.鼻飼混合流食，應(yīng)當(dāng)間接加溫，以免蛋白凝固

D.指導(dǎo)患者在惡心時(shí)做深呼吸或者吞咽動(dòng)作，以減輕不適感。

11、關(guān)于血糖監(jiān)測(cè)的目的下面哪個(gè)說法是錯(cuò)誤的

A、監(jiān)測(cè)患者血糖水平

B、評(píng)價(jià)代謝指標(biāo) C、為臨床治療提供依據(jù) D、了解患者的身體狀況

12、下面哪種藥物脈率低于60次/分鐘或者節(jié)律不齊時(shí)，不可以服用

A、倍他樂克B、地高辛C、硝苯地平D、長(zhǎng)壓定

13、下列哪項(xiàng)不是測(cè)血糖時(shí)應(yīng)指導(dǎo)患者的內(nèi)容： A、指導(dǎo)其根據(jù)血糖自行調(diào)整用藥。

B、對(duì)需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血糖的患者，可以教會(huì)患者血糖監(jiān)測(cè)的方法。C、指導(dǎo)患者穿刺后按壓時(shí)間1～2分鐘。D、告知患者血糖監(jiān)測(cè)的目的。

14、輸血袋用后需（）

A 低溫保存24小時(shí)

B 常溫保存24小時(shí) C 低溫保存48小時(shí)

D 常溫保存12小時(shí)

15、下列有關(guān)靜脈輸血操作技術(shù)的說法錯(cuò)誤的是（）

A.輸血前雙人核對(duì)血袋包裝、血液性質(zhì)，配血報(bào)告單上的各項(xiàng)信 息，核實(shí)血型檢驗(yàn)報(bào)告單，確定無誤方可實(shí)施輸血。

B.攜輸血用物至患者旁，操作者應(yīng)單獨(dú)再次核對(duì)患者姓名及血型。C.選擇患者適宜的穿刺部位，按照無菌技術(shù)原則進(jìn)行穿刺。D.根據(jù)患者情況及輸入血液成份調(diào)節(jié)滴速。

16、霧化吸入時(shí)，一般每次應(yīng)用時(shí)間為（）分鐘。

A 5～10

B 10～15

C 15～20

D 20～30

17、靜脈輸液的目的不包括()A 增加循環(huán)血量，維持血壓

B 增加血紅蛋白，糾正貧血

C 輸入藥物治療疾病

D 糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡

18、輸液反應(yīng)不包括（）

A急性肺水腫

B靜脈炎

C溶血反應(yīng)

D空氣栓塞

19、使用靜脈留置針，封管時(shí)消毒肝素帽或者正壓接頭，用肝素鹽水正壓封管用量為。

A.5-10毫升 B、1-2毫升C.2-4毫升D、1-3毫升E.2-3毫升 20、使用靜脈留置針后，應(yīng)在無菌透明膜上注明

。A.患者年齡

B患者性別 C.患者病情 D血管情況 E.穿刺日期

21、為患者采集、留取靜脈血標(biāo)本時(shí)，需要抗凝的血標(biāo)本,應(yīng)

。A.將血液混勻

B.將抗凝劑混勻 C.將血液與抗凝劑混勻

D.指導(dǎo)患者采血前做好準(zhǔn)備 E.按照無菌技術(shù)原則進(jìn)行穿刺

22、為患者采集、留取靜脈血標(biāo)本時(shí)，操作原則不包括

: A.核對(duì)醫(yī)囑,做好準(zhǔn)備。

B.協(xié)助患者做好準(zhǔn)備，取舒適體位。

C.選擇患者適宜的穿刺部位，按照無菌技術(shù)原則進(jìn)行穿刺。D.采集適量血液后，松止血帶。

E.用力搖動(dòng)血標(biāo)本，避免凝固。

23.下列發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是。

A.吸入

B.口服 C.皮下注射

D.外敷

E.靜脈注射

24、高護(hù)士給患者靜脈注射50％葡萄糖溶液時(shí)，患者自述疼痛，高護(hù)士感覺推藥有阻力，注射局部有隆起，抽無回血，此情況應(yīng)考慮

。A.靜脈痙攣

B.針頭部分阻塞

C.針頭斜面緊貼血管壁

D.針頭滑出血管外 E.針頭斜面一部分穿透血管壁

25、PICC置管，測(cè)量定位，測(cè)量導(dǎo)管尖端所在的位置，測(cè)量時(shí)手臂外展

。A.30度o

B.45度

C.60度

D.15度 E.90度

26、PICC置管，測(cè)量定位，上腔靜脈測(cè)量法：從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈走向量至右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至

肋間。

A.第一

B.第二 C.第三

D.第四 E.第五

27、動(dòng)脈血標(biāo)本采集，消毒穿刺部位，確定動(dòng)脈及走向后，迅速進(jìn)針，動(dòng)脈血自動(dòng)頂入血?dú)忉槂?nèi)，一般需要

.A.1毫升左右

B.2毫升左右 C.3毫升左右 D.1.5毫升左右 E.2.5毫升左右

28、動(dòng)脈血標(biāo)本采集后，讓患者垂直按壓穿刺部位。

A.5秒鐘

B.10秒鐘 C.5－10秒鐘 D.3－5秒鐘 E.5—10分鐘

29、對(duì)于心室靜止和電－機(jī)械分離病人，如果電除顫時(shí)心肌活動(dòng)正好處在心動(dòng)周期的相對(duì)不應(yīng)期，則可能形成室顫，因此：（C）

A、快速電除顫

B、非同步電除顫

C、避免電除顫 D、同步電除顫 E、立即報(bào)告醫(yī)師

30、脊髓損傷患者翻轉(zhuǎn)時(shí)應(yīng)注意：（C）

A、保持功能位B、注意生理彎曲C、注意保持脊柱平直D、角度不可超過90度 E、角度不可超過30度

31、兩人搬運(yùn)患者的正確方法：（D）

A、甲托背部，乙托臀部 B、甲托頭部，乙托臀部

C、甲托頭、背部，乙托臀、膝部 D、甲托頭、頸、肩、腰部，乙托臀、膝部 E、甲托頭、肩部，乙托臀、膝部

32、一人搬運(yùn)患者時(shí)平車與床的位置是：（C）A、平車頭端與床尾呈銳角B、平車頭端與床頭呈銳角 C、平車頭端與床尾呈鈍角D、平車頭端與床頭呈鈍角 E、平車頭端與床尾呈直角

33、下列哪種約束方法可限制患者坐起：（E）

A、約束腕部B、約束踝部C、固定膝部D、固定肘部E、固定肩部

34、使用約束帶時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察：（E）

A、神志是否清楚B、體位是否舒適C、襯墊是否合適D、約束帶是否牢固 E、局部皮膚顏色和溫度

35、留24小時(shí)痰標(biāo)本的目的哪項(xiàng)不是：（E）

A、觀察一日痰量B、觀察痰液性狀C、觀察痰的顏色D、測(cè)定痰的酸堿性 E、嗅痰的氣味

36、搬運(yùn)患者時(shí)，推車時(shí)車速適宜，下坡時(shí)應(yīng)使患者頭部（D）

A、在低處一端B、平車上墊木板C、應(yīng)采取節(jié)力原則D、應(yīng)在高處一端 E、置于平車的大輪端

37、為人工輔助呼吸者吸痰時(shí)（C）A、選擇正確容器B、注明標(biāo)本留取時(shí)間

C、要帶無菌手套，將痰液收集器連接在負(fù)壓吸引器上D、采集標(biāo)本后要及時(shí)送驗(yàn)

E、吸痰前要先叩背

38、電除顫最大電能量為（E）

A、100J B、150J C、200J D、260J E、360J 39．咽拭子標(biāo)本采集法主要檢查培養(yǎng)（B）

A 病毒

B 細(xì)菌

C 病原體

D 飛沫核

E 芽胞

40．關(guān)于咽拭子標(biāo)本采集法的操作要點(diǎn)，哪點(diǎn)不符（D）

A核對(duì)醫(yī)囑,做好準(zhǔn)備

B 試管口在酒精燈火焰上部消毒

C將拭子插入試管中，塞緊瓶塞

D試管口用酒精消毒

E注明標(biāo)本留取時(shí)間，及時(shí)送檢

41．電動(dòng)吸引洗胃壓力應(yīng)保持在（A）

A 13.3KPa

B 12.3KPa

C 10.3KPa

D 8.5KPa

E 5.5KPa 42．下列哪種情況，不宜做洗胃操作（C）

A 腸癌患者

B 服用安眠藥

C 服用硝酸

D 服用磷化鋅

E 幽門梗阻患者

43．洗胃過程中，排出血性液體護(hù)士應(yīng)采取的措施是（Ｄ）A 減低洗胃吸引壓力

B 更換洗胃液，重新灌洗

C 灌入止血?jiǎng)灾寡?/p>

D 立即停止操作，通知醫(yī)師

E 灌入蛋清水，保護(hù)胃粘膜

44．用自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法，灌入胃內(nèi)洗胃液量一次不可超過（D）A 800ml

B 700ml

C 600ml

D 500ml

E 400ml 45．造口護(hù)理技術(shù)的操作要點(diǎn)為（E）

A 協(xié)助患者取舒適臥位

B觀察造口及周圍皮膚的情況

C用造口量度表量度造口的大小、形狀

D 按照造口位置由下而上將造口袋貼上，夾好便袋夾 E 以上均是

46．使用造口輔助用品防漏膏應(yīng)當(dāng)按壓底盤（A）

A 15-20分鐘

B 10-15分鐘

C 20-25分鐘

D 25-30分鐘

E 30-35分鐘

47．施實(shí)膀胱沖洗時(shí)將沖洗液加溫的目的是（B）

A 使患者感覺舒適

B 以防水涼刺激膀胱引起痙攣

C減輕患者痛苦

D 防止尿路感染

E 使灌洗藥液充分溶解 48．膀胱沖洗護(hù)理的目的不包括（E）

A 使尿液引流通暢

B 治療某些膀胱疾病

C 預(yù)防膀胱感染

D預(yù)防前列腺及膀胱手術(shù)后血塊形成 E 測(cè)量尿比重

49、臍帶應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間護(hù)理一次，直到脫落：（）

A 每日護(hù)理一次 B 每隔3天護(hù)理一次 C 隔日護(hù)理一次 D 每周護(hù)理一次 50、新生兒臍部護(hù)理的目的是：（）

A 促進(jìn)臍帶早日脫落

B 保持臍部清潔，預(yù)防新生兒臍炎的發(fā)生

C 為了滿足家屬需求

D 防止護(hù)理糾紛

51、正常胎心率的范圍：（）

A 80-100次/分

B 90-110次/分

C 100-130次/分

D 120-160次/分

52、胎心音每分鐘小于多少或大于多少次時(shí)，需立即觸診孕婦脈搏對(duì)比鑒別，吸氧，變換孕婦體位，監(jiān)護(hù)胎心，通知醫(yī)生：（）

A ＜120次/分或＞160次/分

B ＜110次/分或＞180次/分 C ＜100次/分或＞170次/分

D ＜130次/分或＞200次/分

53、下列哪些是入院患者的觀察要點(diǎn)：（）

A 患者的衛(wèi)生狀況

B 患者對(duì)醫(yī)院的熟悉程度

C 患者有無過敏史

D 患者對(duì)醫(yī)院制度的知曉程度

54、下列哪項(xiàng)是出院患者的護(hù)理要點(diǎn)：（）

A 告知復(fù)診時(shí)間

B 測(cè)量生命體征

C 評(píng)估患者疾病恢復(fù)情況 D 誠懇聽取患者住院期間的意見和建議

55、預(yù)防患者跌倒的指導(dǎo)要點(diǎn)是：（）

A 指導(dǎo)患者將病床調(diào)至最低位置，并固定好床腳剎車，必要時(shí)加床欄 B 呼叫器、便器等常用物品放在患者易取處

C 評(píng)估患者易跌倒的因素

D 掌握患者的神志、自理能力、步態(tài)等

56、預(yù)防壓瘡的觀察要點(diǎn)是：（）A 每?jī)尚r(shí)翻身一次

B 皮膚受壓狀況：潮紅、壓紅、壓紅消退時(shí)間、水泡、破潰、感染

C 解壓30分鐘后壓紅不退者，縮短翻身時(shí)間 D 透明貼膜予以局部保護(hù)

57、壓瘡潰瘍期的護(hù)理要點(diǎn)是：（）A 局部皮膚貼透明膜

B 用無菌注射器抽出創(chuàng)面的液體

C 定時(shí)換藥，清除壞死組織，增加營(yíng)養(yǎng)的攝入，促進(jìn)創(chuàng)面愈合 D 指導(dǎo)患者盡早開始功能鍛煉

58、為預(yù)防壓瘡應(yīng)定期評(píng)估患者的（）A 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，局部皮膚狀況、壓瘡的危險(xiǎn)因素 B 骨突處皮膚使用透明膜或減壓保護(hù) C 肛周涂保護(hù)膜 D 壓瘡分期

59、腦室引流護(hù)理時(shí)，引流袋懸掛高度應(yīng)當(dāng)高于腦平面（），以維持正常顱內(nèi)壓。

A.10-20cm

B.15-20cm

C.5-10cm

D.20-30cm 60、在腦室引流護(hù)理時(shí)指導(dǎo)患者下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.翻身時(shí)避免引流管牽拉、滑脫、扭曲、受壓 B.保持無菌，預(yù)防逆行感染

C.保持傷口敷料清潔，不可抓撓傷口 D.引流不暢時(shí)，用生理鹽水沖洗

61、胸腔引流瓶的放置，應(yīng)低于胸腔（）。

A.60厘米

B.50厘米

C.只要平穩(wěn)放置即可

D.>100厘米 62、搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)保持胸腔閉式引流瓶（）。

A.放于病床上

B.不需要特別處理

C.保持引流瓶低于胸膜腔

D.以上均不對(duì) 63、產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒體位（）。

A.平臥位

B.仰臥屈膝位

C.仰臥位

D.膀胱截石位 64、產(chǎn)時(shí)消毒外陰順序（）。

A.小陰唇→大陰唇→陰阜、左右大腿內(nèi)側(cè)上1/3處→肛周→肛門 B.尿道口→陰道口→小陰唇→大陰唇→會(huì)陰體 C.大陰唇→小陰唇→尿道口→尿道口到肛門

D.陰阜→大陰唇→小陰唇→左右大腿內(nèi)側(cè)上1/3處→肛門 65、為預(yù)防交叉感染，（）清潔暖箱，更換水槽中蒸餾水。

A.每半天

B.每天

C.每?jī)商?/p>

D.每周二次 66、根據(jù)體重設(shè)定暖箱溫度，一般體重在1501—2000克者，暖箱溫度在（）。A.32-34℃

B.34--36℃

C.30-32℃

D.28-32℃ 67、光照療法中單面光照射每（）翻身一次。

A.每1小時(shí)

B.每2小時(shí)

C.每3小時(shí)

D.每4小時(shí)

68、保持光療箱燈管及反射板的清潔，應(yīng)（）擦拭，防止灰塵影響光照強(qiáng)度。

A.每日

B.每2天

C.每3天

D.每周

69.新生兒臍部護(hù)理應(yīng)每日：（）

A.臍帶護(hù)理一次，直至脫落 B.臍帶護(hù)理一次，直至脫落、分泌物消失

C.臍帶及臍輪護(hù)理一次，直至分泌物消失

D.臍帶及臍輪護(hù)理一次，直至臍帶脫落、分泌物消失 E.以上都不對(duì)

70．孕婦正常胎心率的范圍在：（）A.100－120次／分

B.120－140次／分 C.120－150次／分

D.120－160次／分

E.120－170次／分 71．胎心監(jiān)測(cè)聽診器位置為：（）A.枕先露位于孕婦臍部上方（左或右）、臀先露位于近臍下方（左或右）、橫位是位于臍周圍

B.枕先露位于孕婦臍下方（左或右）、臀先露位于近臍部上方（左或右）、橫位是位于臍周圍

C.枕先露位于孕婦臍下方（左或右）、臀先露位于臍周圍、橫位是位于近臍部上方（左或右）

D.枕先露位于孕婦臍周圍、臀先露位于近臍部上方（左或右）、橫位是位于臍下方（左或右）

E.以上都不對(duì)

72．病區(qū)護(hù)士接待新入院病人時(shí)，處理錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：（）

A.熱情接待，迅速安置床位使病人放心 B.介紹環(huán)境消除陌生感

C.即使測(cè)量生命體征

D.耐心解說以減輕病人的焦慮

E.滿足病人的一切需要

73．病人出院后的護(hù)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（）A.確認(rèn)出院日期，完成出院護(hù)理記錄

B.終止各種治療和護(hù)理，做好出院登記

C.聽取患者住院期間的意見和建議，以便改進(jìn)工作 D.立即將病歷送病案室

E.患者床單位按出院常規(guī)處理

74．病人王某，因消化道出血急診入院，表現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白，BP75/52mmHg脈搏110次/分，入院護(hù)理的首要步驟是：（）A.通知醫(yī)生，配合搶救，測(cè)量生命體征 B.準(zhǔn)備急救藥品，等待醫(yī)生到來 C.詢問病史，確立護(hù)理問題 D.填寫入院相關(guān)資料

E.介紹病區(qū)環(huán)境、有關(guān)制度

75．防止病人跌倒下列哪項(xiàng)措施不當(dāng)：（）

A.約束病人

B.走廊整潔、暢通、無障礙物 C.地面保持干凈無水跡

D.必要時(shí)加床欄 E.光線明亮

76．根據(jù)臨床表現(xiàn)壓瘡分為：（）

A.淤血紅潤(rùn)期

B.炎癥浸潤(rùn)期

C.Ⅰ0淺度潰瘍期

D.Ⅱ0壞死潰瘍期

E.以上都是 77．壓創(chuàng)第三期的臨床表現(xiàn)是：（）

A.水泡形成 B.潰瘍形成 C.皮下硬結(jié)D.受壓部位呈紫紅色 E.局部感染 78．受壓局部皮膚按摩錯(cuò)誤的方法是：（）

A.蘸50%乙醇按摩

B.以大小魚肌緊貼皮膚 C.作離心方向的按摩 D.壓力由輕到重，由重至輕

E.每次3-5分鐘 79．用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是：（）A.消毒皮膚 B.潤(rùn)滑皮膚 C.去除污垢D.促進(jìn)血液循環(huán) E.降低體溫

一、填空題

1．一般洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。

2．在進(jìn)行外科手消毒時(shí)，須用手消毒揉搓雙手、前臂和上臂下1/3。3．戴無菌手套前，應(yīng)檢查有無破損、潮濕及有效期。

4．取用無菌溶液后，應(yīng)記錄開瓶日期、時(shí)間，已打開的溶液有效使用時(shí)間是24小時(shí)。

5．測(cè)量脈搏時(shí)，以食指、中指、無名指的指端按壓橈動(dòng)脈，力度適中，以能感到脈搏搏動(dòng)為宜。

6．長(zhǎng)期觀察血壓的患者，應(yīng)做到“四定”，即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。

7．如有影響測(cè)量體溫的因素時(shí)，應(yīng)當(dāng)推遲30分鐘測(cè)量。

8．如患者不慎咬破汞溫度計(jì)，應(yīng)當(dāng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延緩汞的吸收。

9．鼻飼前評(píng)估患者的鼻腔情況，包括鼻腔粘膜有無腫脹、炎癥、鼻中隔彎曲、息肉等，既往有無鼻部疾患。

10．昏迷患者插管時(shí)，應(yīng)將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入會(huì)厭部時(shí)約15厘米,左手托起頭部，使下頜靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需長(zhǎng)度。

11、執(zhí)行口服給藥法時(shí)應(yīng)掌握患者所服藥物的作用、不良反應(yīng)以及某些藥物服用的特殊要求。

12、對(duì)服用強(qiáng)心甙類藥物的患者,服藥前應(yīng)當(dāng)先測(cè)脈搏、心率、注意其節(jié)律變化。

13、測(cè)血糖前,確認(rèn)血糖儀上的號(hào)碼與試紙?zhí)柎a一致。

14、輸血前應(yīng)核對(duì)醫(yī)囑，根據(jù)醫(yī)囑采血樣送血庫做（交叉配血）試驗(yàn)。

15、輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，在兩份血液之間輸入（0.9%氯化鈉溶液）防止發(fā)生反應(yīng)。

16、調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，一般成人（40～60）滴/分鐘，兒童（20～40）滴/分鐘。

17、霧化吸入過程中，水溫超過（60）℃時(shí)，應(yīng)停機(jī)調(diào)換冷蒸餾水。

18、長(zhǎng)期輸液者,注意保護(hù)和合理使用靜脈,一般從（遠(yuǎn)端小靜脈）開始穿刺。

19、使用靜脈留置針的患者，每次輸液前后應(yīng)當(dāng)檢查患者穿刺部位及靜脈走向有無紅、腫，詢問病人有關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)拔除導(dǎo)管，給予處理。

20、使用靜脈留置針時(shí)，評(píng)估患者:

(1)詢問、了解患者的身體狀況，向患者解釋并取得患者配合。(2)評(píng)估患者局部皮膚及血管情況。

21、為患者采集、留取靜脈血標(biāo)本時(shí)，若患者正在進(jìn)行靜脈輸液、輸血，不宜在同側(cè)手臂采血。

22、在采血過程中，應(yīng)當(dāng)避免導(dǎo)致溶血 因素。

23、靜脈注射過程中，觀察患者局部

和全身

反應(yīng)。

24、靜脈注射，按無菌操作原則抽取藥液，排盡空氣。注射完畢后迅速拔針，按壓穿刺點(diǎn)。

25、PICC置管，治療間歇期，每周對(duì)PICC導(dǎo)管進(jìn)行沖洗，更換貼膜

、正壓

接頭。

26、告知PICC置管患者，保持局部清潔干燥，不要擅自撕下貼膜,貼膜有卷曲、松動(dòng)、貼膜下有汗液

時(shí)及時(shí)請(qǐng)護(hù)士更換。

27、動(dòng)脈血標(biāo)本采集，告知患者正確按壓穿刺點(diǎn)，并保持穿刺點(diǎn)清潔、干燥。

28、動(dòng)脈血標(biāo)本采集，拔針后立即將針尖斜面刺入橡皮塞或?qū)Ｓ媚z針帽隔絕空氣。避免影響血?dú)夥治鼋Y(jié)果。

29、國(guó)際心肺復(fù)蘇和心血管急救指南2005年的主要精神，成人單相波除顫能量可選用（360

J）。

30、電除顫的標(biāo)準(zhǔn)部位是一個(gè)電極置于（胸骨右緣鎖骨下方），另一個(gè)電極置于（左腋中線第五肋間）。

31、患者有脊髓損傷時(shí)（勿扭轉(zhuǎn)或旋轉(zhuǎn)病人的頭部）以免加重神經(jīng)損傷引起（呼吸肌麻痹而死亡）。

32、懷疑頸椎損傷的病人搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用（四人）搬運(yùn)法，保持患者的頭部處于（中立）位。

33、實(shí)施約束時(shí)將患者肢體處于功能位，約束帶（松緊）適宜，以能（伸進(jìn)一、二手指）為原則。

34、需較長(zhǎng)時(shí)間約束者每（兩小時(shí)）松解約束帶一次。

35、實(shí)施約束帶病人要準(zhǔn)確記錄并交班，包括（約束的原因、時(shí)間）（約束帶的數(shù)目）（約束部位）（約束部位皮膚狀況）（解除約束時(shí)間）等。

36、除顫時(shí)如患者帶有植入性起搏器，應(yīng)注意（避開起搏器部位），至少（10厘米）。

37、痰液的主要成分是（粘液）和（炎性滲出物）。

38、協(xié)助患者移向床頭法應(yīng)注意遵循（節(jié)力）原則，護(hù)士動(dòng)作應(yīng)（輕穩(wěn)）避免對(duì)患者 的（拉、拽）等動(dòng)作

39、正確留取痰標(biāo)本告知患者不可將（唾液）（漱口水）（鼻涕）混入痰中。40．咽拭子標(biāo)本采集法應(yīng)先讓患者用（清水漱口），然后讓患者張口（發(fā)

“啊”）音，取出培養(yǎng)管中的拭子輕柔、迅速地擦拭（兩腭弓、咽及扁桃體）。

41．咽拭子標(biāo)本采集評(píng)估患者的主要點(diǎn)是:了解患者病情、（口腔黏膜）和（咽部感染）情況。

42．在實(shí)施洗胃操作后，應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確記錄灌注液（名稱）、（液量），洗出液（量）及其（顏色）、（氣味）等。

43．在患者中毒物質(zhì)不明時(shí)的洗胃操作中，護(hù)士應(yīng)及時(shí)抽取（胃內(nèi)容物）送檢。

44．引流“T”管拔除后，傷口1-2日會(huì)自行封閉，護(hù)士應(yīng)觀察傷口（滲出）情況，（體溫變化）、皮膚鞏膜（黃染）、嘔吐、（腹痛）、（腹脹）等情況。

45．更換引流袋的方法是:用止血鉗夾住引流管（近端），將新引流袋出口處（擰緊），自接口處（斷開），（消毒）引流管口周圍，將引流

袋與引流管（連接）牢固，觀察有無引流液引出并妥善（固定）。

46．造口護(hù)理術(shù)中：袋底盤與造口粘膜之間應(yīng)保持適當(dāng)空隙（1-2毫米），縫隙過（大）糞便刺激皮膚易引起皮炎，過（小）底盤邊緣與粘膜摩擦將會(huì)導(dǎo)致不適甚至（出血）。47．護(hù)士應(yīng)教會(huì)患者觀察造口周圍皮膚的（血運(yùn)）情況，并定期（手?jǐn)U）造口，防止造口（狹窄）。

48．施實(shí)膀胱沖洗，瓶?jī)?nèi)液面距床面約（60）cm，滴數(shù)一般為（80—100）滴/分。49．在施實(shí)膀胱沖洗的過程中，若患者感覺不適，應(yīng)減緩（沖洗速度）及

（量），必要時(shí)停止沖洗。50新生兒臍部護(hù)理時(shí)應(yīng)評(píng)估患兒臍部有無、、、。

51、新生兒臍帶未脫落前勿強(qiáng)行，如有脫落應(yīng)重新結(jié)扎。

52、聽診胎心音時(shí)要合理暴露腹部，判斷

的位置，在其上方聽到如鐘表的

雙音后，計(jì)數(shù)

分鐘。

53、聽到胎心音需與

音、音、音及

音相鑒別。

54、患者入院時(shí)應(yīng)向患者介紹、、、、及

制度。

55、患者出 院時(shí)針對(duì)患者病情及康復(fù)程度制定

計(jì)劃，包括出院后、指導(dǎo)、及

等。

56、為防止患者跌倒，應(yīng)觀察掌握患者的基本情況：即：

、、等。

57、防止患者跌倒護(hù)士應(yīng)為患者創(chuàng)造良好的病室安全環(huán)境：地面保持

。走

廊、、無。

58、壓瘡分期為：、、。

59、長(zhǎng)期臥床病人應(yīng)防止壓瘡，定期觀察皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況：即皮膚的、、、。

60、腦室引流時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察腦脊液的、、及引流。

61、胸腔閉式引流的患者，若血壓平穩(wěn)時(shí)應(yīng)采取

臥位，引流瓶應(yīng)低于胸、腔。

62、更換胸腔閉式引流瓶時(shí)，注水量應(yīng)以長(zhǎng)管埋入液面下

為宜，在引流瓶的

水平線上注明

及

并做標(biāo)記。63、產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒的原則：

,患者應(yīng)取膀胱截石或

臥位。

64、產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒時(shí)，如果宮縮來應(yīng)囑孕婦身體不要，以免影響消毒效果，告知患者雙手不能碰觸

區(qū)域。

65、使用保溫箱時(shí)，密切觀察患兒生命體征變化，注意

、、、等，做好記錄，密切觀察

和

。66、光療燈管使用300小時(shí)后能量輸出減少，900小時(shí)后減少，此燈管使用

小時(shí)后必須更換。

67、患兒光療時(shí)，如體溫高于

或低于

，應(yīng)暫停光療。

68、光療時(shí)相對(duì)濕度保持在，冬季溫度保持在，夏季保持 在。69、光照過程中，患兒出現(xiàn)、、、、、、及脫水等癥狀時(shí)，要及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系，妥善處理。70．新生兒臍帶護(hù)理時(shí)，應(yīng)查看臍帶有無紅腫、有無滲血、滲液、異常氣味。71．臍部護(hù)理的目的是保持臍部清潔，預(yù)防新生兒臍炎的發(fā)生。

72．監(jiān)測(cè)胎兒胎心音時(shí)，應(yīng)注意胎心音的節(jié)律和速度，并與臍帶雜音相區(qū)別。73．針對(duì)出院患者病情及康復(fù)程度制定康復(fù)計(jì)劃，包括出院后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉等。

74．一般病人入院后應(yīng)測(cè)量生命體征，并記錄于體溫單上。75．當(dāng)接診新入院病人時(shí)，應(yīng)詢問患者有無過敏史。

76．防止患者跌倒評(píng)估環(huán)境因素包括：地面、各種標(biāo)識(shí)、燈光照明、病房設(shè)施、患者衣著等。

77．造成壓創(chuàng)的三個(gè)主要物理力是壓力、剪切力、摩擦力。通常是2-3種力聯(lián)合作用所致。

78．對(duì)活動(dòng)能力受限的患者，應(yīng)定時(shí)被動(dòng)變換體位，每?jī)尚r(shí)翻身一次。79．防止病人發(fā)生壓創(chuàng)，應(yīng)根據(jù)患者情況加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，攝取高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質(zhì)飲食，必要時(shí)，少食多餐。

二、判斷題

1．無菌操作前后需進(jìn)行手消毒。（×）2．無菌持物鉗不能夾取油紗布。（√）

3．為了更好的了解患者的呼吸頻率，測(cè)量呼吸前應(yīng)告知患者。（×）4．進(jìn)行口腔護(hù)理操作使用開口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入。（√）

5．鼻飼前檢查患者有無胃潴留，胃內(nèi)容物超過250毫升時(shí)，應(yīng)當(dāng)通知醫(yī)師減量。（×）

6．患者因故暫不能服藥，發(fā)藥時(shí)應(yīng)一并指導(dǎo)其隨后服藥。（×）7．測(cè)血糖時(shí)的滴血量應(yīng)使試紙測(cè)試區(qū)完全變成紅色。（√）

8．靜脈輸血前，應(yīng)詢問、了解患者的身體狀況，了解患者有無輸血史及不良反應(yīng)，必要時(shí)，遵醫(yī)囑給予抗組胺或者類固醇藥物。（√）9．血液取回后應(yīng)振蕩、加溫后輸入。（×）10．水槽和霧化罐中宜加溫水或者熱水。（×）11.需連續(xù)使用超聲霧化器時(shí)，中間無須間歇。（×）

12．使用靜脈留置針時(shí)，應(yīng)告知注意保護(hù)使用留置針的肢體，不輸液時(shí)，也盡量保持肢體下垂姿勢(shì)。（錯(cuò)）

13．為患者采集、留取靜脈血標(biāo)本后，指導(dǎo)患者采取正確按壓方法。（是）14．靜脈注射，選擇患者合適的血管，緊止血帶，按照無菌技術(shù)原則穿刺成功后，松止血帶，快速注入藥液。（錯(cuò)）

15．PICC置管，每次輸液后，封管時(shí)不要抽回血，用10毫升以上注射器抽吸生理鹽水10-20毫升以脈沖方式進(jìn)行沖管，并負(fù)壓封管。（錯(cuò)）

16．采集動(dòng)脈血標(biāo)本，應(yīng)評(píng)估患者身體狀況、穿刺部位皮膚及動(dòng)脈搏動(dòng)情況，并了解患者吸氧狀況或者呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置。（是）

17．軸線翻身法的翻身角度不可超過30度，避免由于脊柱負(fù)重增大而引起關(guān)節(jié)突骨 折。（×）

18．患者做痰培養(yǎng)及痰找瘤細(xì)胞檢查時(shí)應(yīng)及時(shí)送驗(yàn)。（√）

19．收集痰液時(shí)間宜選擇清晨空腹，未進(jìn)食前，漱口后的第一口痰。（√）20．搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)將患者頭置于平車的小輪端，以減輕顛簸與不適。（×）21．對(duì)于細(xì)顫型室顫者經(jīng)藥物處理后變?yōu)榇诸澰傩须姄簦蕴岣叱澇晒β省＃ā蹋?2．咽拭子標(biāo)本采集法的目的是取患者咽部及扁桃體分泌物做病毒分析（×）

23．患者中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)用溫開水或生理鹽水洗胃（√）24．“T”管引流中，引流袋應(yīng)低于“T”管引流口平面（√）25．更換造口袋時(shí)應(yīng)當(dāng)防止袋內(nèi)容物排出污染傷口（√）

26．膀胱沖洗滴入藥液，須在膀胱內(nèi)保留5-10分鐘后引流出體外（×）27．臍部護(hù)理時(shí)進(jìn)行環(huán)形消毒臍帶根部后，一般情況均要用無菌敷料包裹。

（）

28．聽診胎心音時(shí)應(yīng)選擇宮縮間歇期聽診。（）

29．若胎心音＜120次/分或＞160次/分，需立即觸診孕婦脈搏作對(duì)比鑒別，吸氧，改變?cè)袐D體位，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，通知醫(yī)生。（）

30．患者入院時(shí)應(yīng)評(píng)估患者疾病恢復(fù)。（）

31．患者出院時(shí)除完成應(yīng)做的工作外，還應(yīng)送患者出病房。

（）

32．用藥、既往病史、目前疾病狀況不能作為預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)。

（）

33．為預(yù)防患者跌倒在搬運(yùn)患者時(shí)將平車固定、就位后攔好護(hù)欄。

（）

34．壓瘡潰瘍期的護(hù)理是先覆蓋透明貼再用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體。（）

35．壓瘡感覺障礙者慎用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷或冰傷。

（）

36．活動(dòng)不能自理的病人，受壓皮膚在解除壓力30分鐘后，壓紅不消退，應(yīng)該縮短 翻身時(shí)間。（）

37．腦室引流管的護(hù)理要求每日更換頭部無菌治療巾，并在無菌操作下更換引流袋。

（）

38．搬運(yùn)有腦室引流管的患者時(shí)，先將引流袋抬高后再搬運(yùn)。（）

39．更換胸腔閉式引流瓶時(shí)，應(yīng)該用一把止血鉗夾閉胸管。（）

40．拔除胸腔引流管前，囑患者深呼吸，然后摒住，再拔管。()

41．產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒要求先清潔，其方法是：用清水或肥皂水依順 序沖洗/擦洗會(huì)陰。

42．產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒患者取舒適位 即可。（）

43．患兒洗浴后擦爽身粉不會(huì)降低光療效果。（）

44．患兒光療時(shí)應(yīng)將眼睛、會(huì)陰遮蓋，注意有無皮膚破損。（）

45．長(zhǎng)期使用暖箱的患兒，應(yīng)每周更換一次暖箱并徹底消毒，使用過程中定期進(jìn)行細(xì) 菌學(xué)監(jiān)測(cè)。（）

46．如需將早產(chǎn)兒抱出暖箱做治療護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意保暖。（）

47．臍帶脫落后應(yīng)繼續(xù)用75%乙醇消毒臍輪直至分泌物消失。（對(duì)）48．護(hù)士為孕婦監(jiān)測(cè)胎心音時(shí)，應(yīng)選擇宮縮后間歇期聽診。（對(duì)）

49．對(duì)新入院患者應(yīng)評(píng)估患者皮膚、意識(shí)狀態(tài)、飲食、睡眠及大小便情況。（對(duì)）50．壓創(chuàng)發(fā)生的最主要原因是全身營(yíng)養(yǎng)缺乏。（錯(cuò)）

51．受壓皮膚在解除壓力60分鐘后，壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時(shí)間。（錯(cuò)）

一、簡(jiǎn)答題 1．外科手消毒的目的

去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。2．戴無菌手套的注意事項(xiàng)

1.戴手套時(shí)應(yīng)當(dāng)注意未戴手套的手不可觸及手套的外面，戴手套的手不可觸及未戴手套的手或另一手套的里面。

2.戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞，應(yīng)當(dāng)立即更換。3.脫手套時(shí)，應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下。取用無菌溶液法

3．測(cè)量體溫的注意事項(xiàng)

1.嬰幼兒、意識(shí)不清或不合作的患者測(cè)體溫時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)守侯在患者身旁。2.如有影響測(cè)量體溫的因素時(shí)，應(yīng)當(dāng)推遲30分鐘測(cè)量。3.發(fā)現(xiàn)體溫和病情不符時(shí)，應(yīng)當(dāng)復(fù)測(cè)體溫。4.極度消瘦的患者不宜測(cè)腋溫。5.如患者不慎咬破汞溫度計(jì)，應(yīng)當(dāng)立即清除口腔內(nèi)玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延緩汞的吸收。若病情允許，服富含纖維食物以促進(jìn)汞的排泄。4．口腔護(hù)理的目的

1.保持口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥。

2.觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。3.保證患者舒適。

5．進(jìn)行鼻飼操作時(shí)，指導(dǎo)患者的主要內(nèi)容是什么？(1)告知患者插胃管和鼻飼可能造成的不良反應(yīng)。(2)告知患者鼻飼操作過程中的不適及配合方法。(3)指導(dǎo)患者在惡心時(shí)做深呼吸或者吞咽動(dòng)作。

(4)指導(dǎo)患者在帶管過程中的注意事項(xiàng)，避免胃管脫出。6．簡(jiǎn)述測(cè)血糖的注意事項(xiàng)

1.測(cè)血糖前,確認(rèn)血糖儀上的號(hào)碼與試紙?zhí)柎a一致。2.確認(rèn)患者手指酒精干透后實(shí)施采血。

3.滴血量。應(yīng)使試紙測(cè)試區(qū)完全變成紅色。4.避免試紙發(fā)生污染。

7．發(fā)放口服藥前應(yīng)對(duì)患者做哪些評(píng)估

(1)詢問、了解患者的身體狀況、藥物過敏史及藥物使用情況。(2)觀察患者口咽部是否有潰瘍、糜爛等情況。

8、靜脈輸血的目的

1.為患者補(bǔ)充血容量，改善血液循環(huán)。2.為患者補(bǔ)充紅細(xì)胞，糾正貧血。

3.為患者補(bǔ)充各種凝血因子、血小板，改善凝血功能。

4.為患者輸入新鮮血液，補(bǔ)充抗體及白細(xì)胞，增加機(jī)體抵抗力

9、密閉式輸液技術(shù)注意事項(xiàng)？

1.對(duì)長(zhǎng)期輸液的患者，應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)和合理使用靜脈。

2.防止空氣進(jìn)入血管形成氣栓，及時(shí)更換輸液瓶，輸液完畢后及 時(shí)拔針。

3.根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速。4.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理。10．霧化吸入療法的目的？ 1.協(xié)助患者消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰。

2.幫助患者解除支氣管痙攣，改善通氣功能。3.預(yù)防、治療患者發(fā)生呼吸道感染。11．靜脈輸血的注意事項(xiàng)

1.輸血前必須經(jīng)兩人核對(duì)無誤方可輸入。

2.血液取回后勿振蕩、加溫，避免血液成分破壞引起不良反應(yīng)。

3.輸入兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，在兩份血液之間輸入0.9%氯化鈉溶液，防止發(fā)生反應(yīng)。

4.開始輸血時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘，無不良反應(yīng)后，將流速調(diào)節(jié)至要求速度。5.輸血袋用后需低溫保存24小時(shí)。12．靜脈留置針技術(shù)注意事項(xiàng)

1.更換透明貼膜后，也要記錄當(dāng)時(shí)穿刺日期。2.靜脈套管針保留時(shí)間可參照使用說明。

3.每次輸液前后應(yīng)當(dāng)檢查患者穿刺部位及靜脈走向有無紅、腫，詢問病人有關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)拔除導(dǎo)管，給予處理。13．靜脈采血技術(shù)操作原則：(1)核對(duì)醫(yī)囑,做好準(zhǔn)備。

(2)協(xié)助患者做好準(zhǔn)備，取舒適體位。

(3)選擇患者適宜的穿刺部位，按照無菌技術(shù)原則進(jìn)行穿刺。(4)采集適量血液后，松止血帶。(5)按要求正確處理血標(biāo)本。14．靜脈注射法注意事項(xiàng) 1.若患者正在進(jìn)行靜脈輸液、輸血，不宜在同側(cè)手臂采血。

2.在采血過程中，應(yīng)當(dāng)避免導(dǎo)致溶血的因素。3.需要抗凝的血標(biāo)本,應(yīng)將血液與抗凝劑混勻。

15．經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管（PICC）護(hù)理注意事項(xiàng):(1)輸入全血、血漿、蛋白等粘性較大的液體后，應(yīng)當(dāng)以等滲液體沖管，防止管腔堵塞。輸入化療藥物前后均應(yīng)使用無菌生理鹽水沖管。(2)可以使用PICC導(dǎo)管進(jìn)行常規(guī)加壓輸液或輸液泵給藥，但是不能用于高壓注射泵推注造影劑等。

(3)嚴(yán)禁使用小于10毫升注射器，否則如遇導(dǎo)管阻塞可以導(dǎo)致導(dǎo)管破裂。(4)護(hù)士為PICC置管患者進(jìn)行操作時(shí),應(yīng)當(dāng)洗手并嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。(5)盡量避免在置管側(cè)肢體測(cè)量血壓。16．動(dòng)脈血標(biāo)本采集注意事項(xiàng)

1.消毒面積應(yīng)較靜脈穿刺大，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，預(yù)防感染。2.患者穿刺部位應(yīng)當(dāng)壓迫止血至不出血為止。

3.若患者飲熱水、洗澡、運(yùn)動(dòng)，需休息30分鐘后再取血，避免影響檢查結(jié)果。4.做血?dú)夥治鰰r(shí)注射器內(nèi)勿有空氣。5.標(biāo)本應(yīng)當(dāng)立即送檢，以免影響結(jié)果。6.有出血傾向的患者慎用。17．簡(jiǎn)述電除顫的注意事項(xiàng)？

1.除顫前確定患者除顫部位無潮濕、無敷料。如患者帶有植入性起搏器，應(yīng)注意避開起搏器部位至少10厘米。

2.除顫前確定周圍人員無直接或者間接與患者接觸。3.操作者身體不能與患者接觸，不能與金屬類物品接觸。4.動(dòng)作迅速，準(zhǔn)確。5.保持除顫器完好備用。

18．簡(jiǎn)述軸線翻身法的操作要點(diǎn)?(1)核對(duì)患者，幫助患者移去枕頭，松開被尾。

(2)三位操作者站于患者同側(cè)，將患者平移至操作者同側(cè)床旁。(3)患者有頸椎損傷時(shí)，一操作者固定患者頭部，沿縱軸向上略加牽引，使頭、頸隨軀干一起緩慢移動(dòng)，第二操作者將雙手分別置于肩部、腰部，第三操作者將雙手分別置于腰部、臀部，使頭、頸、肩、腰、髖保持在同一水平線上，翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位。患者無頸椎損傷時(shí)，可由兩位操作者完成軸線翻身。

(4)將一軟枕放于患者背部支持身體，另一軟枕放于兩膝之間并使雙膝呈自然彎曲狀。

19．肢體約束法的操作要點(diǎn)？

(1)肢體約束法：暴露患者腕部或者踝部；用棉墊包裹腕部或踝部；將保護(hù)帶打成雙套結(jié)套在棉墊外，稍拉緊，使之不松脫；將保護(hù)帶系于兩側(cè)床緣；為患者蓋好被整理床單位及用物。20．簡(jiǎn)述痰標(biāo)本采集的步驟？(1)核對(duì)醫(yī)囑，做好準(zhǔn)備。

(2)指導(dǎo)或者幫助患者按要求排痰。

(3)為人工輔助呼吸者吸痰時(shí)，要帶無菌手套，將痰液收集器連接在負(fù)壓吸引器上，正確留取標(biāo)本。

(4)注明標(biāo)本留取時(shí)間，并按照要求送檢。

21．協(xié)助患者由床上移至平車，四人法的操作要點(diǎn)？

移開床旁桌、椅，推平車與床平行并緊靠床邊；在患者腰、臀下鋪中單；一名護(hù)士站于床頭，托住患者頭及頸肩部，第二名護(hù)士站于床尾，托住患者兩腿，第三名護(hù)士和第四名護(hù)士分別站于床及平車兩側(cè)，緊握中單四角，四人合力同時(shí)抬起患者，輕放于平車上，為患者蓋好被；患者從平車返回病床時(shí)，則反向移動(dòng)。22．簡(jiǎn)述咽拭子標(biāo)本采集法的注意事項(xiàng)？

1.操作過程中，應(yīng)注意瓶口消毒，保持容器無菌。2.最好在使用抗菌藥物治療前采集標(biāo)本。23．簡(jiǎn)述洗胃術(shù)的目的？

1.通過實(shí)施洗胃搶救中毒患者，清除胃內(nèi)容物，減少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒。

2.減輕胃粘膜水腫,預(yù)防感染 24．簡(jiǎn)述“T”管引流護(hù)理的目的？ 1.防止患者發(fā)生膽道逆行感染。2.通過日常護(hù)理保證引流的有效性。3.觀察膽汁的量、顏色、性質(zhì)。

25．護(hù)士應(yīng)該如何指導(dǎo)“造口”患者進(jìn)行自我護(hù)理？

(１)向患者解釋利用造口袋進(jìn)行造口管理的重要性，強(qiáng)調(diào)患者學(xué)會(huì)操作的必要性。

(２)向其介紹造口特點(diǎn)以減輕恐懼感，引導(dǎo)其盡快接受造口的現(xiàn)實(shí)而主動(dòng)參與造口自我管理。

26．膀胱沖洗護(hù)理評(píng)估患者的要點(diǎn)為？

（1）評(píng)估患者病情、自理能力及合作情況等。

(2)評(píng)估患者尿液的性狀、有無尿頻、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排盡尿液及尿管通暢情況。

27．新生兒臍部護(hù)理的注意事項(xiàng)。1.臍部護(hù)理時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察臍帶有無特殊氣味及膿性分泌物，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。2.臍帶未脫落前，勿強(qiáng)行剝落，結(jié)扎線如有脫落應(yīng)重新結(jié)扎。3.臍帶應(yīng)每日護(hù)理一次，直至脫落。

28．聽診胎心音時(shí)，應(yīng)從哪些方面評(píng)估患者？(1)孕婦孕周大小、胎方位、胎動(dòng)情況。(2)孕婦自理能力、合作程度及耐受力。(3)孕婦局部皮膚情況。

29．出院患者的指導(dǎo)要點(diǎn)是什么？ 1.確認(rèn)出院日期，完成出院護(hù)理記錄。

2.誠懇聽取患者住院期間的意見和建議，以便改進(jìn)工作。3.患者出院后終止各種治療和護(hù)理，做好出院登記。4.整理出院病歷。5.送患者出病房。

6.患者床單位按出院常規(guī)處理。30．預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)。

1.掌握住院患者的基本情況：神志、自理能力、步態(tài)等。2.了解患者的病理狀況：用藥、既往病史、目前疾病狀況等。

3.評(píng)估環(huán)境因素：地面、各種標(biāo)識(shí)、燈光照明、病房設(shè)施、患者衣著等。31．壓瘡各期的護(hù)理要點(diǎn)是什么？

(1)淤血紅潤(rùn)期：防止局部繼續(xù)受壓；增加翻身次數(shù)；局部皮膚用透明貼或減壓貼保護(hù)。

(2)炎癥浸潤(rùn)期：水膠體敷料（透明貼、潰瘍貼）覆蓋；有水泡者，先覆蓋透明貼再用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體；避免局部繼續(xù)受壓；促進(jìn)上皮組織修復(fù)。(3)潰瘍期：有針對(duì)性的選擇各種治療護(hù)理措施，定時(shí)換藥，清除壞死組織，增加營(yíng)養(yǎng)的攝入，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。32．簡(jiǎn)述腦室引流的目的。1.保持引流通暢。2.防止逆行感染。

3.便于觀察腦室引流液性狀、顏色、量。33．胸腔閉式引流的注意事項(xiàng)是什么？

1.術(shù)后患者若血壓平穩(wěn)，應(yīng)取半臥位以利引流。

2.水封瓶應(yīng)位于胸部以下，不可倒轉(zhuǎn)，維持引流系統(tǒng)密閉，接頭牢固固定。3.保持引流管長(zhǎng)度適宜，翻身活動(dòng)時(shí)防止受壓、打折、扭曲、脫出。

4.保持引流管通暢，注意觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)，并作好記錄。如引流液量增多，及時(shí)通知醫(yī)師。5.更換引流瓶時(shí)，應(yīng)用止血鉗夾閉引流管防止空氣進(jìn)入。注意保證引流管與引流瓶連接的牢固緊密，切勿漏氣。操作時(shí)嚴(yán)格無菌操作。6.搬動(dòng)患者時(shí)，應(yīng)注意保持引流瓶低于胸膜腔。

7.拔除引流管后24小時(shí)內(nèi)要密切觀察患者有無胸悶、憋氣、呼吸困難、氣胸、皮下氣腫等。觀察局部有無滲血、滲液，如有變化，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。34．帶胸腔閉式引流的病人拔除胸管后應(yīng)該觀察病人那些 面？

要密切觀察患者有無胸悶、憋氣、呼吸困難、氣胸、皮下氣腫等。觀察局部有無滲血、滲液，如有變化，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。35．早產(chǎn)兒暖箱應(yīng)用的目的及注意事項(xiàng)有哪些？ 目的: 1.為患兒提供適宜的溫度和濕度環(huán)境，保持體溫穩(wěn)定。2.提高早產(chǎn)兒的成活率。注意事項(xiàng): 1.嚴(yán)格交接班。

2.暖箱應(yīng)避免陽光直射，冬季避開熱源及冷空氣對(duì)流處。3.使用暖箱時(shí)室溫不宜過低，以免暖箱大量散熱。

4.使用中注意觀察暖箱各儀表顯示是否正常，出現(xiàn)報(bào)警要及時(shí)查找原因并予處理，必要時(shí)切斷電源，請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行維修。5.在使用中嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，以保證安全。6.長(zhǎng)期使用暖箱的患兒，每周更換一次暖箱并進(jìn)行徹底消毒。使用過程中定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。

36．光療的目的及注意事項(xiàng)。目的: 應(yīng)用光照療法，治療新生兒高膽紅素血癥，降低血清膽紅素濃度。注意事項(xiàng): 1.嚴(yán)格交接班。

2.患兒光療時(shí)隨時(shí)觀察患兒眼罩、會(huì)陰遮蓋物有無脫落，注意皮膚有無破損。3.注意患兒洗浴后不要擦抹爽身粉，防止降低光療效果。

4.患兒光療時(shí)，如體溫高于37.8度或者低于35度，應(yīng)暫時(shí)停止光療。

5.光療不良反應(yīng)有發(fā)熱、腹瀉、皮疹、維生素B2缺乏、低血鈣、貧血、青銅癥等，注意監(jiān)護(hù)。

6.燈管使用300小時(shí)后光能量輸出減弱20%，900小時(shí)后減弱35%，因此燈管使用1000小時(shí)必須更換。

7.保持燈管及反射板的清潔，每日擦拭，防止灰塵影響光照強(qiáng)度。夏季為避免箱溫過高，光療箱最好放于空調(diào)病室內(nèi)。

37．為新生兒進(jìn)行臍部護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察什么？

應(yīng)嚴(yán)密觀察臍帶有無特殊氣味及膿性分泌物，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。38．護(hù)士在為孕婦監(jiān)測(cè)胎心音應(yīng)注意什么？ 1.環(huán)境安靜。2.孕婦輕松配合。

3.聽到胎心音需與子宮雜音、腹主動(dòng)脈音，胎動(dòng)音及臍帶雜音相鑒別。

4.若胎心音﹤120次／分或者﹥160次／分，需立即觸診孕婦脈搏作對(duì)比鑒別，必要時(shí)吸氧，改變?cè)袐D體位，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，通知醫(yī)師。39．入院患者的護(hù)理要點(diǎn)？

1.備好床單位，根據(jù)病情準(zhǔn)備好急救物品和藥品。2.向患者進(jìn)行自我介紹，妥善安置患者于病床。3.填寫患者入院相關(guān)資料。4.通知醫(yī)師接診。

5.測(cè)量患者生命體征并記錄。6.遵醫(yī)囑實(shí)施相關(guān)治療及護(hù)理。7.完成患者清潔護(hù)理。8.完成入院護(hù)理評(píng)估。

40．如何指導(dǎo)患者預(yù)防跌倒的發(fā)生？ 1.將病床調(diào)至最低位置，并固定好床腳剎車，必要時(shí)加床檔。2.搬運(yùn)患者時(shí)將平車固定，防止滑動(dòng)，就位后拉好護(hù)欄。3.患兒下床前先放下床擋，切勿翻越。41．當(dāng)患者發(fā)生壓瘡應(yīng)如何護(hù)理？ 1.評(píng)估患者：

(1)患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。(2)局部皮膚狀態(tài)。(3)壓瘡的危險(xiǎn)因素。2.減少局部受壓：

(1)對(duì)活動(dòng)能力受限的患者，定時(shí)被動(dòng)變換體位，每?jī)尚r(shí)一次。

(2)受壓皮膚在解除壓力30分鐘后，壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時(shí)間。(3)長(zhǎng)期臥床患者可以使用充氣氣墊床或者采取局部減壓措施。(4)骨突處皮膚使用透明貼或者減壓貼保護(hù)。

(5)躁動(dòng)者有導(dǎo)致局部皮膚受傷的危險(xiǎn)，可用透明貼膜予以局部 保護(hù)。

3.皮膚保護(hù)：

(1)溫水擦洗皮膚，使皮膚清潔無汗液。(2)肛周涂保護(hù)膜，防止大便刺激。

(3)對(duì)大小便失禁者及時(shí)清理，保持局部清潔干燥。4.感覺障礙者慎用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷或凍傷。

4.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，根據(jù)患者情況，攝取高熱量、高蛋白、高纖維素、高礦物質(zhì)飲食，必要時(shí)，少食多餐。

二、簡(jiǎn)答題 1．外科手消毒的目的 2．戴無菌手套的注意事項(xiàng) 3．測(cè)量體溫的注意事項(xiàng) 4．口腔護(hù)理的目的

5．進(jìn)行鼻飼操作時(shí)，指導(dǎo)患者的主要內(nèi)容是什么？ 6．簡(jiǎn)述測(cè)血糖的注意事項(xiàng)

7．發(fā)放口服藥前應(yīng)對(duì)患者做哪些評(píng)估

8、靜脈輸血的目的

9、密閉式輸液技術(shù)注意事項(xiàng)？ 10．霧化吸入療法的目的？ 11．靜脈輸血的注意事項(xiàng) 12．靜脈留置針技術(shù)注意事項(xiàng) 13．靜脈采血技術(shù)操作原則： 14．靜脈注射法注意事項(xiàng)

15．經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管（PICC）護(hù)理注意事項(xiàng): 16．動(dòng)脈血標(biāo)本采集注意事項(xiàng) 17．簡(jiǎn)述電除顫的注意事項(xiàng)？ 18．簡(jiǎn)述軸線翻身法的操作要點(diǎn)? 19．肢體約束法的操作要點(diǎn)？ 20．簡(jiǎn)述痰標(biāo)本采集的步驟？

21．協(xié)助患者由床上移至平車，四人法的操作要點(diǎn)？ 22．簡(jiǎn)述咽拭子標(biāo)本采集法的注意事項(xiàng)？ 23．簡(jiǎn)述洗胃術(shù)的目的？

24．簡(jiǎn)述“T”管引流護(hù)理的目的？

25．護(hù)士應(yīng)該如何指導(dǎo)“造口”患者進(jìn)行自我護(hù)理？ 26．膀胱沖洗護(hù)理評(píng)估患者的要點(diǎn)為？ 27．新生兒臍部護(hù)理的注意事項(xiàng)。

28．聽診胎心音時(shí)，應(yīng)從哪些方面評(píng)估患者？ 29．出院患者的指導(dǎo)要點(diǎn)是什么？ 30．預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)。31．壓瘡各期的護(hù)理要點(diǎn)是什么？ 32．簡(jiǎn)述腦室引流的目的。

33．胸腔閉式引流的注意事項(xiàng)是什么？

34．帶胸腔閉式引流的病人拔除胸管后應(yīng)該觀察病人那些方面？ 35．早產(chǎn)兒暖箱應(yīng)用的目的及注意事項(xiàng)有哪些？ 36．光療的目的及注意事項(xiàng)。

37．為新生兒進(jìn)行臍部護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察什么？ 38．護(hù)士在為孕婦監(jiān)測(cè)胎心音應(yīng)注意什么？ 39．入院患者的護(hù)理要點(diǎn)？

40．如何指導(dǎo)患者預(yù)防跌倒的發(fā)生？ 41．當(dāng)患者發(fā)生壓瘡應(yīng)如何護(hù)理？

第三篇：2009年全國(guó)護(hù)士技能大賽理論考試-護(hù)士技術(shù)操作理論考試(二)

2009年全國(guó)護(hù)士技能大賽理論考試-護(hù)士技術(shù)操作理論考試(二)

一.判斷題 每題1分（共20分）

1.為了更好的了解患者的呼吸頻率，測(cè)量呼吸前應(yīng)告知患者。

（X）

2.按鋪無菌盤法要注明鋪無菌盤的日期、時(shí)間，無菌盤有效期

為4小時(shí)（√）

3.未明確診斷的急性腹痛，可先局部使用熱水袋以減輕病人痛

苦。（X）

4.為患者換藥、包扎肢體時(shí)應(yīng)從身體的近端到遠(yuǎn)端，以利靜脈

回流。（X）

5.輸血后，血袋需常溫保存24小時(shí)。（X）

6.對(duì)皮試結(jié)果有疑問時(shí)，可在另一側(cè)皮內(nèi)注入0.1ml生理鹽水

作對(duì)照試驗(yàn)（√）

7.給患者使用約束帶時(shí)，約束帶應(yīng)松緊適宜，以能伸進(jìn)2指為

原則。（√）

8.搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)將患者頭置于平車的小輪端，以減輕顛簸與不

適。（X）

9.壓瘡患者受壓部位有水泡者，先覆蓋透明貼再用無菌注射器

抽出水泡內(nèi)的液體。（√）

10.為患者換藥、包扎肢體時(shí)應(yīng)從身體的近端到遠(yuǎn)端，以利靜

脈回流。（X）

11.為患者換藥、包扎肢體時(shí)應(yīng)從身體的近端到遠(yuǎn)端，以利靜

脈回流。（X）

12.患者洗胃過程中出現(xiàn)血性液體，立即使用冰生理鹽水加去

甲腎上腺素灌入止血。（X）

13.收集痰液時(shí)間宜選擇清晨空腹，未進(jìn)食前，漱口后的第一

口痰。（√）

14.為氣管切開患者吸痰結(jié)束后，將吸痰管浸泡在消毒液中以

備用（X）

15.患者正在靜脈輸液或輸血時(shí)，可以在同側(cè)手臂采血。（X）

16.患兒體重﹤1000克者，暖箱溫度宜在34-36℃。（√）

17.測(cè)血糖時(shí)的滴血量應(yīng)使試紙測(cè)試區(qū)完全變成紅色。（X）

18.患者因故暫不能服藥，發(fā)藥時(shí)應(yīng)一并指導(dǎo)其隨后服藥。

（X）

19.按鋪無菌盤法要注明鋪無菌盤的日期、時(shí)間，無菌盤有效

期為4小時(shí)。（X）

20.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率是60~100次/分。（X）

二.填空題 每空1分（共30分）．

1.出院指導(dǎo)應(yīng)針對(duì)患者 病情 和 康復(fù)程度制定康復(fù)計(jì)劃。

2.根據(jù)尿失禁的原因，可分為真性尿失禁、壓力性 尿失禁和

充盈性、急迫性 尿失禁。

3.肝性腦病患者禁用 肥皂水 灌腸，傷寒患者灌腸量不能超過

500ml，液面距肛門不得超過 30ml。

4.氧氣療法是指通過給氧，提高 動(dòng)脈氧分壓 和 動(dòng)脈血氧飽

和度，增加動(dòng)脈血氧含量，糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)。

5.換藥的目的是保持傷口清潔，預(yù)防控制 傷口感染，促進(jìn)傷

口愈合。

6.電除顫的標(biāo)準(zhǔn)部位是一個(gè)電極置于 心尖部，另一個(gè)電極置

于 心底部。

7.血氧飽合度監(jiān)測(cè)時(shí)，傳感器可安放在患者的 手指、腳趾

或者耳廓。

8.使用微量泵時(shí)應(yīng)評(píng)估患者注射部位的 皮膚 及 血管 情況。

9.臀大肌內(nèi)注射的定位方法是 十字法 和 連線法。

10.護(hù)士應(yīng)密切觀察休克患者的尿量，當(dāng)每小時(shí)尿量達(dá) 30ml

以上是休克緩解的可靠指標(biāo).11.全身性物理降溫法主要包括 溫水擦浴 和酒精擦浴。

12.判斷患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)間不超過： 10秒。

13.電除顫的標(biāo)準(zhǔn)部位是一個(gè)電極置于 胸骨右緣鎖骨下方，另一個(gè)電極置于 左腋中線第五肋間。

14.正確留取痰標(biāo)本告知患者不可將 唾液、鼻涕、混入痰

中。

15.需較長(zhǎng)時(shí)間約束者每 2～3小時(shí) 松解約束帶一次。

16.胎心音聽診的目的了解 胎心在子宮內(nèi)情況，妊娠 18～20

周時(shí)，用聽診器經(jīng)孕婦腹部可聽到胎心音。

17.一般洗手的目的是去除手部皮膚污垢 碎屑 和部分致病

菌。

18.調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，一般成40～60 滴/分鐘，兒童20～40 滴

/分鐘。

19.血?dú)夥治鲆詣?dòng)脈血為主，采集動(dòng)脈血標(biāo)本時(shí)常選用 股動(dòng)

脈、橈動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、肱動(dòng)脈等動(dòng)脈。

20.PICC置管操作中，上腔靜脈測(cè)量定位法是從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜

脈走向量至 右胸鎖關(guān)節(jié) 再向下至第 3 肋間。

21.對(duì)中毒患者施行洗胃，盡快清除胃內(nèi)容物，減少 毒物 吸

收。

22.自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃時(shí)每次注入洗胃液 300～500 毫升。

23.咽拭子培養(yǎng)采集標(biāo)本的部位為 兩腭、咽、扁桃體。

24.搬動(dòng)腦室引流患者時(shí)，要先 用兩把止血鉗雙重夾閉引流

管，待患者安置穩(wěn)定后打開引流管。

25.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防褥瘡的發(fā)生應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況

局部皮膚狀況 和 壓瘡危險(xiǎn)因素

26.新生兒臍帶護(hù)理時(shí)應(yīng)重點(diǎn)查看有無 紅腫、有無 滲血、滲液、異常氣味。

27.行鼻飼患者，應(yīng)該每天檢查 胃管插入深度，鼻飼前檢查

胃管是否在胃內(nèi)，并檢查患者有無胃潴留，胃內(nèi)容物超過 150毫升時(shí)，應(yīng)當(dāng)通知醫(yī)師減量或者暫停鼻飼。

28.在進(jìn)行輸液治療的過程中，護(hù)士應(yīng)觀察患者情況及有無 輸

液反應(yīng) 的發(fā)生。

29.輸兩個(gè)以上供血者的血液時(shí)，在兩份血液之間應(yīng)輸入 生理

鹽水，防發(fā)生反應(yīng)。

30.需長(zhǎng)期進(jìn)行靜脈給藥者，為保護(hù)靜脈，應(yīng)由 遠(yuǎn)心端 端至

近心端選擇血管進(jìn)行注射。

三.選擇題 每題2分（共30分）

1.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿后發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)（A）

A.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗

B.經(jīng)常更換臥位

C.膀胱內(nèi)滴藥

D.熱敷下腹部

E.經(jīng)常清潔尿道口

2.手術(shù)前清潔灌腸時(shí)，灌腸液的溫度是（C）

A.20～25℃

B.25～28℃

C.39～41℃

D.4l～45℃

E.45～48℃

3.潰瘍期壓瘡最重要的護(hù)理措施是（B）

A.定時(shí)換藥

B.清除壞死組織

C.增加營(yíng)養(yǎng)的攝入

D.促進(jìn)創(chuàng)面愈合

E.避免局部繼續(xù)受壓

4.正常胎動(dòng)每小時(shí)約(B)

A.1～2次

B.3～5次

C.6～8次

D.9～10次

E.10～12次

5.洗胃過程中，排出血性液體時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施是（D）

A.減低洗胃吸引壓力

B.更換洗胃液，重新灌洗

C.灌入止血?jiǎng)灾寡?/p>

D.立即停止操作，通知醫(yī)師

E.灌入蛋清水，保護(hù)胃粘膜

6.造口及周圍皮膚沒有并發(fā)癥時(shí)，清潔造口及周圍皮膚的最佳

用品是（A）

A.溫水

B.冰水

C.酒精

D.碘酒

E.0.1％的高錳酸鉀溶液

7.使用約束帶時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察（E）

A.神志是否清楚

B.體位是否舒適

C.襯墊是否合適

D.約束帶是否牢固

E.局部皮膚顏色和溫度

8.跌倒的預(yù)防護(hù)理工作中哪項(xiàng)不妥（E）

A.將病床固定好床腳剎車，必要時(shí)加床檔

B.搬運(yùn)患者時(shí)先拉好護(hù)欄后就位

C.搬運(yùn)患者時(shí)將平車固定，防止滑動(dòng)

D.患兒下床前先放下床擋，切勿翻越

E.嚴(yán)密觀察患者的生命體征及病情變化

9.為患者行胃腸減壓時(shí)，胃管插入的深度是（D）

A.15～25cm

B.25～35cm

C.35～45cm

D.45～55cm

E.55～65cm

10.尿潴留患者一次導(dǎo)出尿液不超過（D）

A.400ml

B.600ml

C.800ml

D.1000ml

E.1200ml

11.關(guān)于臍部護(hù)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）

A.臍部護(hù)理的目的是預(yù)防新生兒臍炎的發(fā)生

B.護(hù)理臍部時(shí)暴露臍部，環(huán)形消毒臍帶根部

C.一般情況最好包裹，防止感染

D.洗澡時(shí)盡量不要著水，保持干燥

E.護(hù)理時(shí)重點(diǎn)觀察臍帶有無特殊氣味及膿性分泌物

12．“T”管護(hù)理不正確的是（D）

A.妥善固定

B.觀察引流物的量和性質(zhì)

C.引流袋應(yīng)低于“T”管引流口平面

D.通常留置3－5天拔管

E.拔管前夾管1－2天

13.動(dòng)脈采血最常選用的血管為（A）

A.橈動(dòng)脈

B.股動(dòng)脈

C.頸動(dòng)脈

D.腘動(dòng)脈

E.鎖骨下動(dòng)脈

14.用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是（D）

A.消毒皮膚

B.潤(rùn)滑皮膚

C.去除污垢

D.促進(jìn)血液循環(huán)

E.降低體溫

15.肝性腦病的首選灌腸液是（A）

A.生理鹽水

B.肥皂水

C.0.25%碳酸氫鈉

D.食醋

E.25%硫酸鎂

四.簡(jiǎn)答題 每題5分（共20分）

1、您在護(hù)理一位腦室引流的患者時(shí)要告訴患者或者家屬哪些要注意

答案：(1)患者按要求臥位。

(2)引流袋位置不能隨意移動(dòng)。

(3)保持傷口敷料清潔，不可抓撓傷口。

2.為迎接患者入院，病區(qū)護(hù)理應(yīng)做好哪些方面的準(zhǔn)備？

答案：答案：（1）備好床單位，根據(jù)病情準(zhǔn)備好急救物品和藥品。

（2）向患者進(jìn)行自我介紹，妥善安置患者于病床。

（3）填寫患者入院相關(guān)資料。

（4）通知醫(yī)師接診。

3.給患者吸氧時(shí)告之哪些注意事項(xiàng)？

答：給氧時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者:

(1)根據(jù)患者病情,指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸

(2)告知患者不要自行摘除鼻導(dǎo)管或者調(diào)節(jié)氧流量

(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時(shí)，應(yīng)當(dāng)及

時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員

(4)告知患者有關(guān)用氧安全的知識(shí)

4.簡(jiǎn)述禁忌用冰袋的部位及原因?

答：（1）枕后、耳廓、陰囊處：用冷易引起凍傷。

（2）心前區(qū)：用冷易引起反射性心率減慢，心律不齊。

（3）腹部：用冷易引起腹瀉。

（4）足底：用冷因末梢血管收縮而影響散熱，或反射性地引

起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。

護(hù)士崗位技能理論測(cè)試題

（四）選擇題（每題2分，共20分）1.經(jīng)鼻/口腔吸痰時(shí)應(yīng)：

A.連接導(dǎo)管，接通電源

B.打開開關(guān)

C.檢查吸引器性能

D.調(diào)節(jié)合適的負(fù)壓

E.以上都是

2.給經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰患者吸痰時(shí)，吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的

A.1/2

B.1/4

C.2/3

D.1/3

E.3/4 3.服用強(qiáng)心帶類藥物脈搏低于

次/分或者節(jié)律不齊時(shí)，不可服用。

A.30

B.40

C.50

D.60

E.80

4.使用靜脈留置針，封管時(shí)消毒肝素帽或者正壓接頭，用肝素鹽水 正壓封管，用量為

A.1-2毫升

B、1-3毫升

C.2-4毫升

D、5-10毫升

E.10-15毫升

5.動(dòng)脈血標(biāo)本采集，消毒穿刺部位，確定動(dòng)脈及走向后，迅速進(jìn)針，動(dòng)脈血自動(dòng)頂入血?dú)忉槂?nèi)，一般需要

A.1毫升左右

B.2毫升左右

C.3毫升左右

D.1.5毫升左右 E.2.5毫升左右

6.使用輸液泵/微量泵輸液時(shí)，需做到：

A、評(píng)估患者注射部位的皮膚及血管情況。

B、按照醫(yī)囑設(shè)定輸液速度和輸液量以及其他需要設(shè)置的參數(shù)。C、告知患者輸液肢體不要進(jìn)行劇烈活動(dòng)。D、以上都是。E、以上都不是

7.皮下注射胰島素時(shí)，告知患者注射后開始進(jìn)食的時(shí)間為

A.15分鐘

B、20分鐘

C.30分鐘

D、40分鐘

E.60分鐘

8.心電監(jiān)測(cè)時(shí)，哪項(xiàng)注意事項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A、根據(jù)患者病情，協(xié)助患者取平臥位或者半臥位 B、密切觀察心電圖波形，及時(shí)處理干擾和電極脫落。

C、每日定時(shí)回顧患者12小時(shí)心電監(jiān)測(cè)情況，必要時(shí)記錄。D、正確設(shè)定報(bào)警界限，關(guān)閉報(bào)警聲音。E、以上都是

9.動(dòng)脈血標(biāo)本采集后，讓患者垂直按壓穿刺部位

A.5秒鐘

B.10秒鐘

C.5－10秒鐘

D.3－5秒鐘

E.5—10分鐘

10.軸線翻身法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.保持患者脊椎平直

B.觀察患者損傷部位、傷口情況和管路情況 C.翻身角度大于60度，增加患者舒適 D.為患者保暖并防止墜床

E.患者有頸椎損傷時(shí)，勿扭曲和旋轉(zhuǎn)病人頭部。

三、判斷題(每題2分，共20分)1.在進(jìn)行外科手消毒時(shí)，須用手消毒揉搓雙手、前臂和上臂下1/3。（）

2.經(jīng)鼻/口腔吸痰時(shí)，吸痰前后應(yīng)當(dāng)給予高流量吸氧，吸痰時(shí)間不宜超過15秒。（）

3.測(cè)量脈搏時(shí)，以食指、中指、無名指的指端按壓橈動(dòng)脈，力度適中，以不能感到脈搏搏動(dòng)為宜。（）

4.給患者進(jìn)行血氧飽和度監(jiān)測(cè)時(shí)，下列情況可以影響監(jiān)測(cè)結(jié)果：患者發(fā)生休克、體溫過高、使用血管活性藥物及貧血、周圍環(huán)境光照太弱、電磁干擾及涂抹指甲油等。（）

5.心電監(jiān)測(cè)時(shí)，將電極片連接至監(jiān)測(cè)儀導(dǎo)聯(lián)線上，按照監(jiān)測(cè)儀標(biāo)識(shí)要求貼于患者胸部正確位置，不需避開傷口，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)避開除顫部位。（）

6.幽門梗阻患者，洗胃宜在餐后立即洗胃。（）

7.預(yù)防患者跌倒時(shí)，觀察要點(diǎn)為基本情況、病理狀況、環(huán)境因素。（）

8.除顫電復(fù)律的方式為同步方式。（）9.臍帶應(yīng)每日護(hù)理一次，直至脫落。（）

10.血糖監(jiān)測(cè)的目的是監(jiān)測(cè)患者血糖水平，評(píng)價(jià)代謝指標(biāo)，為臨床治療提供依據(jù)。（）

四、簡(jiǎn)答題（共7題，共40分）1.動(dòng)脈血標(biāo)本采集注意事項(xiàng)？（6分）2.外科手消毒的目的？（4分）3.心電監(jiān)測(cè)評(píng)估要點(diǎn)包括哪些？（6分）4.請(qǐng)說出經(jīng)鼻/口腔吸痰的注意事項(xiàng)？（6分）5.靜脈注射法注意事項(xiàng)？（6分）6.靜脈留置針技術(shù)注意事項(xiàng)？（4分）

7.經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法的注意事項(xiàng) ？（8分）參考答案: 以下內(nèi)容需要回復(fù)才能看到 選擇題

1.E 2.A 3.D 4.D 5.A 6.D 7.A 8.D 9.E 10.C

判斷題

1.是

2.是

3.錯(cuò)

4.錯(cuò)

5.錯(cuò)

6.錯(cuò) 7.是

8.錯(cuò)

9.是

10.四、簡(jiǎn)答題

1．動(dòng)脈血標(biāo)本采集注意事項(xiàng)：

（1）消毒面積應(yīng)較靜脈穿刺大，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，預(yù)防感染。（2）患者穿刺部位應(yīng)當(dāng)壓迫止血至不出血為止。

（3）若患者飲熱水、洗澡、運(yùn)動(dòng)，需休息30分鐘后再取血，避免影響檢查結(jié)果。

（4）做血?dú)夥治鰰r(shí)注射器內(nèi)勿有空氣。（5）標(biāo)本應(yīng)當(dāng)立即送檢，以免影響結(jié)果。（6）有出血傾向的患者慎用。2．外科手消毒的目的：

（1）清除指甲、手、前臂的污物和暫居菌。（2）將常居菌減少到最低程度。（3）抑制微生物的快速再生。3．心電監(jiān)測(cè)評(píng)估要點(diǎn)：（1）評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)。（2）皮膚狀況。

（3）對(duì)清醒患者，告知監(jiān)測(cè)目的及方法，取得患者合作。（4）評(píng)估患者周圍環(huán)境、光照情況及有無電磁波干擾。4．經(jīng)鼻/口腔吸痰的注意事項(xiàng)：

（1）按照無菌操作原則，插管動(dòng)作輕柔，敏捷。

（2）吸痰前后應(yīng)當(dāng)給予高流量吸氧，吸痰時(shí)間不宜超過15秒，如痰液較多，需要再次吸引，應(yīng)間隔 3－5 分鐘，患者耐受后再進(jìn)行。一根吸痰管只能使用一次。

（3）如患者痰稠,可以配合翻身扣背、霧化吸入；患者發(fā)生缺氧的癥狀如紫紺、心率下降等癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰,休息后再吸。（4）觀察患者痰液性狀、顏色、量。5．靜脈注射法注意事項(xiàng)：

（1）對(duì)需要長(zhǎng)期靜脈給藥的患者，應(yīng)當(dāng)保護(hù)血管，由遠(yuǎn)心端至近心端選擇血管穿刺。

（2）注射過程中隨時(shí)觀察患者的反應(yīng)。

（3）靜脈注射有強(qiáng)烈刺激性的藥物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止因藥物外滲而發(fā)生組織壞死。

6．靜脈留置針技術(shù)注意事項(xiàng)：

（1）更換透明貼膜后，也要記錄當(dāng)時(shí)穿刺日期。（2）靜脈套管針保留時(shí)間可參照使用說明。

（3）每次輸液前后應(yīng)當(dāng)檢查患者穿刺部位及靜脈走向有無紅、腫，詢問病人有關(guān)情況，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)拔除導(dǎo)管，給予處理。［中國(guó)護(hù)士網(wǎng) 搜集整理］

7．經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法的注意事項(xiàng)：

（1）操作動(dòng)作應(yīng)輕柔、準(zhǔn)確、快速，每次吸痰時(shí)間不超過15秒，連續(xù)吸痰不得超過3次，吸痰間隔予以純氧吸入。

（2）注意吸痰管插入是否順利，遇到阻力時(shí)應(yīng)分析原因，不可粗暴盲插。

（3）吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負(fù)壓不可過大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。

（4）注意保持呼吸機(jī)接頭不被污染，戴無菌手套持吸痰管的手不被污染。

（5）沖洗水瓶應(yīng)分別注明吸引氣管插管、口鼻腔之用，不能混用。（6）吸痰過程中應(yīng)當(dāng)密切觀察患者的病情變化，如有心率、血壓、呼吸、血氧飽和度的明顯改變時(shí),應(yīng)當(dāng)立即停止吸痰，立即接呼吸機(jī)通氣并給予純氧吸入。

衛(wèi)生部全國(guó)護(hù)士競(jìng)賽50項(xiàng)操作試題

1.打開無菌包之前應(yīng)檢查有無破損、潮濕、消毒指示膠帶 是否變色及其 有效期。

2.打開包后的干鑷子罐、持物鉗應(yīng)當(dāng) 4 小時(shí)更換。已打開的溶液有效使用時(shí)間是 24 小時(shí)。無菌盤有效期為 4 小時(shí)。

3.測(cè)腋溫的測(cè)量時(shí)間是 5-10 分鐘，測(cè)量口溫時(shí)間是 3 分鐘，測(cè)量肛溫時(shí)間是 3 分鐘。

4.測(cè)量血壓計(jì)時(shí),協(xié)助患者采取舒適臥位，保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與 心臟 同一水平。

5.尿潴留患者一次導(dǎo)出尿量不超過 1000 毫升，以防出現(xiàn) 虛脫 和 血尿。

6.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí),氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)至 8-10 升/分，每次送氣 400—600毫升，頻率 10—12 次/分。

7.心外按壓時(shí) ,按壓幅度應(yīng)使胸骨下陷 4-5厘米 ；按壓時(shí)間:放松時(shí)間為 1:1 ；按壓頻率為 100次/分 ；胸外按壓:人工呼吸為 30：2。

二、選擇題（每題1分，共20分）以下內(nèi)容需要回復(fù)才能看到

1.關(guān)于洗手的指征敘述錯(cuò)誤的是：（E）A無菌操作前后。B直接接觸患者前。C直接接觸患者后。D穿脫隔離衣前后。E處理污染物品前

2.無菌持物鉗的使用錯(cuò)誤的是（B）A不能夾取未滅菌的物品，B取遠(yuǎn)處物品時(shí)，應(yīng)當(dāng)速去速回（連同容器一起搬移到物品旁使用）。C使用無菌鉗時(shí)不能低于腰部。D標(biāo)明打開日期及時(shí)間。E不能夾取油紗布。

3.需要一名護(hù)士測(cè)脈搏，另一名護(hù)士聽心率，測(cè)量1分鐘脈搏的是（A）A脈搏短絀 B間歇脈 C洪脈

D奇脈 E速脈

4.戴手套時(shí)的操作哪項(xiàng)不妥(D)A未戴手套的手不可觸及手套的外面 B戴手套的手不可觸及未戴手套的手 C戴手套的手不可觸及另一手套的里面

D戴手套后如發(fā)現(xiàn)有破洞，應(yīng)當(dāng)立即再戴一只手套 E脫手套時(shí)，應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下。

5.取用無菌溶液時(shí)最先檢查的是（A）A名稱 B是否變質(zhì) C有效期 D是否渾濁 E瓶蓋有無松動(dòng)

6.使用無菌容器時(shí)，那種做法不妥(D)A不可污染蓋內(nèi)面。B不可污染 容器邊緣。C不可污染 容器邊緣 內(nèi)面。D記錄開啟的年月日(日期、時(shí)間)E有效使用時(shí)間為24小時(shí)

7.長(zhǎng)期觀察血壓的患者做到“四定”：正確的是（C）A定人員、定部位、定體位、定血壓計(jì)。

B定時(shí)間、定部位、定次數(shù)、定血壓計(jì)。C定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。D定方法、定部位、定體位、定血壓計(jì)。E定時(shí)間、定部位、定體位、定病人。8.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的目的敘述錯(cuò)誤的是(D)A采集患者尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)。B為尿潴留患者引流尿液，減輕痛苦。C為患者測(cè)定膀胱容量、壓力及殘余尿量 D臥床患者留置導(dǎo)尿管以保持局部干燥、清潔 E搶救休克或者危重患者，準(zhǔn)確記錄尿量

9.動(dòng)脈血標(biāo)本的采集拔針后應(yīng)囑患者垂直按壓穿刺部位5—10分鐘。(E)A1—2分鐘 B2—4分鐘 C3—6分鐘 D4—8分鐘 E5—10分鐘

10.預(yù)防過敏反應(yīng)最重要的措施是(C)A了解患者身體狀況 B詢問患者藥物過敏史 C藥物過敏試驗(yàn)

D向患者解釋，取得患者配合

E觀察患者局部皮膚狀況

11.搶救青霉素過敏性休克最首要的措施是(E)A立即平臥 B氧氣吸入 C停止用藥 D注意保暖 E皮下注射腎上腺素

12.皮下注射胰島素時(shí)，告知患者注射后多長(zhǎng)時(shí)間開始進(jìn)食以免造成低血糖。(B)A10分鐘 B15分鐘 C20分鐘 D25分鐘 E30分鐘

13.為患者實(shí)施頭部降溫的主要目的。（D）A局部消腫，B減輕疼痛。C限制炎癥擴(kuò)散，D防止腦水腫 E減輕充血和出血，14.實(shí)施乙醇擦浴降溫操作不妥的是：(C)A幫助患者暴露擦浴部位

B按正確方法及順序擦浴 C頭部置熱水袋，足底部置冰袋 D隨時(shí)觀察患者病情變化 E擦拭完畢半小時(shí)后測(cè)量體溫

15.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的正確部位是：（A）A胸骨中下1/3處。B胸骨中部1/3處 C胸骨下段1/3處 D胸骨右緣1cm處 E胸骨右緣2cm處

16.接負(fù)壓吸引器電源或者中心負(fù)壓吸引裝置調(diào)節(jié)壓力,成人為(E)A50—100mmHg B80—160mmHg C100—180mmHg D100—150mmHg E150—200mmHg 17.咽拭子標(biāo)本采集法的是(B)A取患者咽部及扁桃體分泌物做常規(guī)檢查。B取患者咽部及扁桃體分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。C取患者口腔粘膜分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。D取患者口腔潰瘍部位分泌物做常規(guī)培養(yǎng)。E取患者口腔潰瘍部位分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。18.為患者洗胃時(shí),每次注入洗胃液量為(C)

A100～300ml B200～400ml C300～500ml D400～600ml E500～800ml 19.對(duì)活動(dòng)能力受限的患者，定時(shí)被動(dòng)變換體位，應(yīng)每（B）小時(shí)一次 A 1小時(shí) B 2小時(shí) C 3小時(shí) D 4小時(shí) E 5小時(shí)

20.下列哪項(xiàng)不是淤血紅潤(rùn)期的護(hù)理內(nèi)容（A）A有水泡者用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體 B局部皮膚用透明貼或減壓貼保護(hù) C 增加翻身次數(shù) D防止局部繼續(xù)受壓 E受壓部位皮膚按摩

三、判斷題（每題2分，共20分）

（×）１.護(hù)士洗手后 應(yīng)當(dāng)使用一次性紙巾或者干凈的小毛巾擦干雙手，毛巾應(yīng)當(dāng)每日消毒一次。（一用一消毒）。

(＋)２.對(duì)急腹癥、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌腸

(×)３.靜脈留置針封管時(shí)消毒肝素帽或者正壓接頭，用2-5-10毫升肝素鹽水正壓封管。(5-10毫升)(√)４.實(shí)施乙醇擦浴過程中,患者發(fā)生局部皮膚蒼白、青紫或者有麻木感時(shí)，應(yīng)立即停止使用，(√)５.心肺復(fù)蘇時(shí),判斷患者呼吸是通過看、聽、感覺（看：胸部有無起伏；聽：有無呼吸音；感覺：有無氣流逸出。）三步驟來完成。（√）6.感覺障礙的患者慎用熱水袋或冰袋，防止?fàn)C傷或凍傷。（√）7.將病床調(diào)至最低位置，并固定好床腳剎車，必要時(shí)加床檔。（×）8.搬運(yùn)患者時(shí)將平車固定，防止滑動(dòng)，拉好護(hù)欄后就位。（就位后拉好護(hù)欄）

（×）9.受壓皮膚在解除壓力15分鐘后，壓紅不消退者，應(yīng)該縮短翻身時(shí)間。（30分鐘）

（√）10.褥瘡患者受壓部位有水泡者，先覆蓋透明貼再用無菌注射器抽出水泡內(nèi)的液體。

四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共40分）

（一）口腔護(hù)理的目的有哪些?(1)保持口腔清潔，預(yù)防感染等并發(fā)癥。(2)觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。(3)保證患者舒適。

（二）怎樣給一位昏迷患者插胃管? 為昏迷患者插管時(shí)，應(yīng)將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入會(huì)厭部時(shí)約 15厘米,左手托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道 的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管順利通過會(huì)厭部，插至所需長(zhǎng)度。

（三）怎樣指導(dǎo)患者進(jìn)行氧氣吸入? 1.根據(jù)患者病情,指導(dǎo)患者進(jìn)行有效呼吸。2.告知患者不要自行摘除鼻導(dǎo)管或者調(diào)節(jié)氧流量。

3.告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

4.告知患者有關(guān)用氧安全的知識(shí)。

（四）測(cè)血糖時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些? 1.測(cè)血糖前,確認(rèn)血糖儀上的號(hào)碼與試紙?zhí)柎a一致。2.確認(rèn)患者手指酒精干透后實(shí)施采血。3.滴血量。應(yīng)使試紙測(cè)試區(qū)完全變成紅色。4.避免試紙發(fā)生污染。

第四篇：酒店業(yè)務(wù)知識(shí)技能競(jìng)賽題

酒店業(yè)務(wù)知識(shí)競(jìng)賽題

一、簡(jiǎn)答題

1、服務(wù)員應(yīng)做到哪幾勤？

答：服務(wù)員應(yīng)做到“四勤”即：眼勤、嘴勤、手勤、腿勤。

3、服務(wù)員要做到哪“三輕一快”？

答：操作輕、說話輕、走路輕、動(dòng)作敏捷服務(wù)快。

4、服務(wù)員的行走要求是什么？

答：迎客走在前，送客走在后，客過要讓路，同行不搶道，不要在客人中間穿行。

5、在服務(wù)當(dāng)中有哪四種不能講的話？

答：不講粗話；不講臟話；不講諷刺話；不講與服務(wù)無關(guān)的話。

6、客人入住酒店時(shí)服務(wù)員應(yīng)該有哪五聲？

答：客來有迎聲，客問有答聲，工作失誤有道歉聲，受到幫助致謝聲，客人走時(shí)有送聲。

7、服務(wù)中禮貌用語有哪六種？

答：有問候用語，征求用語，致歉用語，致謝用語，尊稱用語，道別用語。

8、在服務(wù)中對(duì)客人有哪三不計(jì)較？

答：不計(jì)較賓客不美的語言；不計(jì)較賓客急躁的態(tài)度；不計(jì)較個(gè)別賓客無理的要求。

9、在酒店服務(wù)工作中，最容易引起客人投訴有那兩個(gè)問題？

答：一是服務(wù)態(tài)度的投訴；二是服務(wù)效率的投訴。

10、客人臨時(shí)添加物品額外服務(wù)一般在多少分鐘？

答：一般在10分鐘以內(nèi)。

11、總臺(tái)接待客人最繁忙時(shí)應(yīng)做到三種？

答：接一，答二，招呼三。

12、對(duì)顧客尊重應(yīng)遵循有哪兩個(gè)基本觀點(diǎn)？

答：一。顧客就是上帝，是我們的衣食父母，二顧客永遠(yuǎn)都是對(duì)的。

13、為客人指示方向時(shí)，該怎么辦？

答：在給客人指引方向時(shí)要把手臂伸直，手指自然并攏，手掌向上，以肘關(guān)節(jié)為軸，指向前方，同時(shí)眼睛要看著指示的目標(biāo)，在介紹或指示方向時(shí)切忌使用一指彈。

14、酒店職業(yè)道德的主要規(guī)范有哪些？

答：熱情友好，賓客至上，真誠公道，信譽(yù)第一，文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，遵紀(jì)守法，廉潔奉公，團(tuán)結(jié)協(xié)作，顧全大局，鉆研業(yè)務(wù)，提高技能。

15、如你當(dāng)班，有客人找你聊天怎么辦？

答：首先詢問客人是否需要幫助，如客人纏著不放，再禮貌地向客人解釋工作時(shí)間不便長(zhǎng)談，如客人不罷休，可借機(jī)暫避。

16、客人上午11：00入住，但房間尚未搞好衛(wèi)生，該如何處理？

答：向客人表示歉意，說明退房時(shí)間一般為12：00所以房間尚未整理好，建議客人先辦理入住手續(xù)，然后請(qǐng)客人先用餐或休息稍等，通知樓層盡快打掃房間，對(duì)客人的合作表示感謝。

17、在客房做清潔時(shí)，電話響了可以接聽嗎？為什么？

答：不能接聽，因?yàn)榭头砍鲎饨o客人后，客人具有對(duì)房?jī)?nèi)空間、設(shè)備、用品使用權(quán)，為了避免不必要麻煩和尊重客人的使用權(quán)，所以不能接聽。

18、在清掃客房時(shí)，干抹布用來抹什么？電器為什么一定要用干抹布？

答：干抹布用來抹電器、地角線、床頭板、桌面、鏡面；用干抹布抹電器可以防止觸電。

19、客房服務(wù)員正式清掃房間前要做好哪些準(zhǔn)備工作？

答：

1、領(lǐng)取鑰匙

2、準(zhǔn)備工作車和用品

3、準(zhǔn)備吸塵器

4、確定清掃順序。20、餐廳服務(wù)員應(yīng)具備基本技能是什么？

答：六大基本技能：托盤、擺臺(tái)、斟酒、上菜、分菜、口布疊花。

21、托盤的操作要求？ 答：平、穩(wěn)、松。

22、請(qǐng)問斟酒的操作方法？

答：斟酒時(shí)，服務(wù)員站在客人身后右側(cè)，左手托盤，右手持瓶，商標(biāo)向客人，斟至八分滿時(shí)，旋轉(zhuǎn)酒瓶45度，然后擦干瓶口。

23、紅樓主樓普標(biāo)、附樓三人套最旺季價(jià)分別是多少元？ 答：130元、360元。

24、四面山大酒店A棟豪標(biāo)、套房、最旺季價(jià)分別是多少元？ 答：328元，498元。

25、四面山大酒店B棟豪華躍層、豪華標(biāo)間旺季價(jià)分別是多少元？ 答：438元，278元。

26、四面山大酒店A棟靠湖的普標(biāo)和豪標(biāo)分別有多少間？

答：普標(biāo)有19間，豪標(biāo)有9間。

27、四面山大酒店B棟的普標(biāo)和普單分別有多少間？

答：普標(biāo)有22間，普單有14間。

28、四面山大酒店B棟靠湖的豪標(biāo)和豪單分別有多少間？

答：豪標(biāo)有17間，豪單有2 間。

29、我們酒店的口號(hào)是什么？

答：顧客至上，服務(wù)第一，團(tuán)結(jié)協(xié)作，爭(zhēng)創(chuàng)一流。

30、遞送帳單給客人的標(biāo)準(zhǔn)什么？

答：將帳單文字正對(duì)著客人，若客人簽單，應(yīng)把筆套打開，筆頭對(duì)著客人，筆尖對(duì)自己，右手遞單，左手送筆。

31、常用禮貌服務(wù)用語有那些，講十句？

答：您好；早上好；晚上好；路上辛苦了；歡迎光臨；對(duì)不起；再見；讓你久等了；請(qǐng)?jiān)彛粵]關(guān)系 ；請(qǐng)有事打電話到服務(wù)臺(tái)。

32、什么是服務(wù)？

答：服務(wù)是能夠滿足客人某種需求的特殊商品。

33、客房抹塵的一般原則是什么？

答：干濕兩塊、從里到外、從上到下、順時(shí)針或逆時(shí)針方向抹塵。

34、基本禮貌用語有哪十個(gè)字？

答：您好、請(qǐng)、謝謝、對(duì)不起、再見。

35、續(xù)住房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)大量現(xiàn)金，你該如何處理？

答：①續(xù)住房?jī)?nèi)發(fā)現(xiàn)大量現(xiàn)金，應(yīng)在第一時(shí)間報(bào)告給自己的主管，不要移動(dòng)房間的任何物品，在現(xiàn)場(chǎng)等待主管。

36、滅火的方法有哪幾種？

答：有冷卻法、隔離法、窒息法、化學(xué)抑制法。

37、ABC干粉滅火機(jī)，能撲滅哪些火災(zāi)？

答：能撲滅A類固體物質(zhì)的火災(zāi)、B類可燃液體、C類氣體的火備的火災(zāi)，但不能撲滅輕金屬的火 2 災(zāi)。

38、物資庫房在管理上有“五距”的規(guī)定，“五距”是指什么？

答：“五距”是指物資庫房在存儲(chǔ)物資時(shí)，應(yīng)當(dāng)使存放的物資與庫房的墻壁有間距，與庫房?jī)?nèi)柱子有間距，與燈有間距，與房梁有頂距，存放的物資與物資之間形成行距。

39、在劇毒危險(xiǎn)品的管理中有“五雙”的規(guī)定，“五雙”是指什么？ 答：“五雙”是指在劇毒危險(xiǎn)品庫房管理中，要設(shè)專人管理，建立兩本同樣的進(jìn)出賬本，庫房設(shè)一道門，一把鎖，專人開門取物清賬。

40、避雷針的接地電阻不應(yīng)大于多少歐姆？避雷針對(duì)建筑物的防雷電保護(hù)角度是多少？

答：避雷針的接地電阻不應(yīng)大于10歐姆。避雷針對(duì)建筑物的防雷電保護(hù)角是小于或等于45度。

41、什么叫燃點(diǎn)？

答：燃點(diǎn)又叫著火點(diǎn)，是可燃物質(zhì)開始持續(xù)燃燒所需要的最低溫度。

42、電器起火其主要原因有哪幾種？

答：漏電、短路、超負(fù)荷、接觸電阻過大。

43、裝修經(jīng)過審批后，在施工監(jiān)督中，應(yīng)著重檢查哪些方面？

答：應(yīng)著重檢查通道、電器線路、裝修材質(zhì)、建筑物的穩(wěn)定和施工安全。

44、什么叫異型接扣？

答：異型接扣是不同口徑的消防水帶的連接部件，消防用異型接扣，只有兩個(gè)扣，分別在兩邊，一邊的口徑是65毫米，另一邊是50毫米。

45、消防水帶供水轉(zhuǎn)彎時(shí)，不得轉(zhuǎn)折小于多少度？ 答：90度。

46、易燃易爆化學(xué)危險(xiǎn)品有哪幾大類？

答：有九大類，它們分別是可燃?xì)怏w、易燃液體、易燃固體、自燃物品、遇水即燃物品、強(qiáng)酸強(qiáng)堿、劇毒品、爆炸物品及氧化劑、放射性物質(zhì)。

47、酒店供電系統(tǒng)有哪三大部分？

答：

1、配電設(shè)備；

2、輸電設(shè)備；

3、用電設(shè)備

48、酒店設(shè)備巡檢的主要內(nèi)容有哪些？

答：

1、異常聲響；

2、潤(rùn)滑油是否合適；

3、電線接頭是否良好；

4、儀表指示是否定值；

5、絕緣有無老化、破損。

49、修理成本有哪些內(nèi)容組成？

答：

1、另配件；

2、人工工資；

3、停機(jī)費(fèi)用 50、菜品質(zhì)量里的香味主要是什么？

答：是原料本身所具有的清味。

51、現(xiàn)在的菜肴越來越重視什么？

答：葷素的主配，菜肴的配制。

52、廚師職業(yè)生命得以“強(qiáng)化“和“長(zhǎng)壽”的根本是什么？ 答：是不斷的創(chuàng)新。二

判斷題

1、酒店客人提供的最主要產(chǎn)品是服務(wù)，因而它是具有綜合性，直接性，不可貯藏性和質(zhì)量不穩(wěn)定性等特點(diǎn)。（對(duì)）

2、服務(wù)員因家庭鎖事，心情不好，流露出一點(diǎn)呆板表情是可以理解的。（錯(cuò)）

3、當(dāng)著客人的面咳嗽，打噴嚏，打飽嗝，打哈欠是人的正常生理現(xiàn)象，沒有必要值得回避。（錯(cuò)）

4、服務(wù)員在給客人斟茶時(shí)，客人用手指在桌面上輕輕地敲，表示要服務(wù)員再給多斟一點(diǎn)。（錯(cuò)）

5、每天上班前，閱讀交班記錄上內(nèi)容，記在心上就可以，不用簽字。錯(cuò)

6、客人的行為準(zhǔn)則必須按酒店的制度嚴(yán)格執(zhí)行。（錯(cuò)）

7、服務(wù)員最令顧客佩服的本領(lǐng)就是能把賓客最感興趣的某種需要一眼看穿，并根據(jù)實(shí)際情況提供相應(yīng)的服務(wù)。（對(duì)）

8、酒店職業(yè)道德是指從事酒店行業(yè)工作的人，在職業(yè)活動(dòng)的整個(gè)過程中應(yīng)該遵守的行為規(guī)范和行為準(zhǔn)則。（對(duì)）

9、顧客對(duì)飯店服務(wù)的滿意程度是衡量飯店服務(wù)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。（對(duì)）

10、因時(shí)間很緊，進(jìn)客人房間不敲門也是難免的。錯(cuò)

11、工號(hào)牌應(yīng)佩戴在右胸上方，佩戴保持直線水平，不能歪斜。（錯(cuò)）

12、受客人表揚(yáng)，在工作時(shí)間哼一曲歌也是正常的。錯(cuò) 13、100—1=0、是指一個(gè)環(huán)節(jié)，一個(gè)人的身上出現(xiàn)了劣質(zhì)服務(wù)，其他所有崗位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和員工的辛勤勞動(dòng)都將白白地付之東流，良好的酒店形象在客人的印象中不復(fù)存在。（對(duì)）

14、在做客房衛(wèi)生時(shí)，拾到客人遺留物，首先放在工作車上就不管了。（錯(cuò)）

15、服務(wù)員不可以脫崗，但可以串崗。（錯(cuò)）

16、服務(wù)員上班前應(yīng)化淡妝。（對(duì)）

17、服務(wù)員下班可化濃妝。（對(duì)）

18、服務(wù)員在崗只穿工裝、工鞋、頭花、領(lǐng)結(jié)。（錯(cuò)）

19、工作時(shí)間內(nèi)可以佩婚戒。（對(duì)）

20、下班時(shí)間不穿酒店配發(fā)的制服，工鞋，頭花、領(lǐng)結(jié)、工號(hào)牌。（對(duì)）

21、來訪者可由服務(wù)員直接帶入客房。（錯(cuò)）

22、為避免客人誤會(huì)，清掃房間時(shí)應(yīng)將門關(guān)閉，（錯(cuò)）

23、與同事聊天，客人來了讓客人等一下。（錯(cuò)）

三、問答題

1、如何來檢查空房？

答：按照一定的順序檢查空房，重點(diǎn)查看房間配備物品是否齊全，有無明顯工程問題和安全隱患，房間狀態(tài)是否與電腦房態(tài)相符，衛(wèi)生是否達(dá)標(biāo)，有異常狀況及時(shí)報(bào)房務(wù)中心和樓層領(lǐng)班并做出相應(yīng)處理。

2、怎樣來給入住客人開門？

答：（1）總臺(tái)通知服務(wù)員開門，服務(wù)員核對(duì)好房號(hào)，開門即可；

(2).客人在樓層要求服務(wù)員開門，服務(wù)員應(yīng)急時(shí)打電話到前臺(tái)核對(duì)客人身份，接到通知后再給客人開門，期間要跟客人做好解釋工作.3、正確的敲門程序：

答：先按門鈴，待響三聲之后，敲門三下，報(bào)一次，您好，服務(wù)員”，重復(fù)三次，若沒有人應(yīng)，打開門，斜30度角，敲門三下，再報(bào)一次，您好，服務(wù)員”，方可進(jìn)入房間。

4、客人反映房間工程問題，如何解決。

答：先進(jìn)房間查看，如確認(rèn)是工程問題，則征求客人意見，是否立即報(bào)修，如客人同意，填好維修單，打電話報(bào)工程維修；跟客人做好解釋工作；若客人要求等一下維修，則做好記錄，寫好交接，交下一班次報(bào)修，跟客人做好致歉工作。

5、做房間清潔時(shí)發(fā)現(xiàn)少東西，如何詢問客人？

答：您好，不好意思打擾了，今天我們?yōu)槟矸块g時(shí)，發(fā)現(xiàn)房間少了....（是外出的時(shí)候帶出去了，還是....）我是過來確認(rèn)一下。

6、做房間清潔時(shí)發(fā)現(xiàn)客人損壞房間的東西，如何找客人簽字賠償？

答：您好，不好意思打擾了，我們今天為您整理房間時(shí)，發(fā)現(xiàn)房間的....壞了，需要您賠償，請(qǐng)您在這單子上簽字確認(rèn)，您可以付現(xiàn)金，我們也可以為您將其掛到房賬上，一共是....元。

7、做退房清潔的程序？

答：①進(jìn)：按正常程序敲門，填寫進(jìn)房時(shí)間，進(jìn)入房間開窗。②撤：從里到外撤垃圾、撤布草及客人 4 用過的杯具。③鋪：按標(biāo)準(zhǔn)的鋪床程序鋪床，保持床型美觀大方。⑤洗：用專用清潔劑對(duì)衛(wèi)生間的面盆、淋浴間，馬桶進(jìn)行清潔，用專用抹布抹干凈并消毒。④抹：干濕兩塊抹布，按順時(shí)針或逆時(shí)針方向抹塵。⑥補(bǔ)：按標(biāo)準(zhǔn)配備量補(bǔ)充房間及衛(wèi)生間所缺物品。⑦吸：從窗簾下方開始由里向外對(duì)房間每個(gè)角落吸塵。⑧查：環(huán)視房間是否整齊美觀，有無漏補(bǔ)物品。⑨將房間的燈按標(biāo)準(zhǔn)打開，自查一遍，關(guān)上房門，填寫服務(wù)員工作表。

8、遇到酒店突然停電，該怎么辦？

答：向工程部了解停電原因，用備用蠟燭發(fā)給客人，并向客人做好解釋工作。

9、電話中對(duì)方聲音太小聽不清，該怎么辦？

答：禮貌地對(duì)客人說：“對(duì)不起，請(qǐng)您大聲一點(diǎn)好嗎？”如果聽不清，請(qǐng)客人重新掛一次或換一部電話再掛。

10、發(fā)現(xiàn)客人用房?jī)?nèi)的面巾或床單擦皮鞋，該怎么辦？

答：告訴客人酒店前廳備有擦鞋器，客人弄臟的面巾或床單，盡量洗干凈，如沒有洗干凈，應(yīng)按酒店規(guī)定要求向客人索賠。

11、客人問菜式，服務(wù)員不懂時(shí)，該怎么辦? 答：服務(wù)員不懂，應(yīng)誠懇地向客人說：“對(duì)不起”，并請(qǐng)客人稍等一下，然后請(qǐng)教同事或廚師，及時(shí)為客人解答。

12、餐廳兩桌客人同時(shí)需要你服務(wù)時(shí)，該怎么辦？

答:要做到既熱情、周到、又要忙而不亂，服務(wù)員要給那些等待的客人以熱情.愉快的微笑,在經(jīng)過他們的桌子時(shí)應(yīng)打個(gè)招呼:“我馬上就來為您服務(wù)”或“對(duì)不起，請(qǐng)稍等一會(huì)兒”。

13、客人在入住登記時(shí)，沒有身份證，該怎么辦？

答：首先表示抱歉，給客人解釋酒店按治安管理法，必須一人一證，希望客人理解，如客人沒有身份證，客人需在當(dāng)?shù)嘏沙鏊_認(rèn)身份后方可入住。

14、客人入住登記時(shí)，發(fā)現(xiàn)所持身份證可疑時(shí)，該怎么辦？

答：（1）仔細(xì)核對(duì)其身份證是否屬于偽造；（2）若是偽造，立即通知保安并向當(dāng)派出所確認(rèn)處理。

15、客人要求換房時(shí)怎么辦？

答：（1）詢問客人換房原因，因設(shè)備原因可及時(shí)報(bào)修，取得客人同意不換房間為上策。

（2）換房應(yīng)征求客人意見，告訴客人空房的情況和搬房時(shí)間，并通知服務(wù)員為其搬行李。

16、客人投訴叫醒電話未叫醒時(shí)怎么辦？

答：（1）向客人道歉。

（2）調(diào)查原因，看是機(jī)器故障還是人為的原因，并立即采取措施加以處理，以免再次投訴擴(kuò)大

事態(tài)。

（3）若由于叫醒電話確實(shí)未叫醒而給客人帶來的損失，就根據(jù)情況由酒店或當(dāng)事人給予賠償。

17、遇到客人投訴怎么辦？

答：兩種方法交叉或同時(shí)使用。

方法一:(1)快速處理客人投訴是酒店的服務(wù)宗旨；（2）決不能輕率的對(duì)待客人投訴，應(yīng)為客人著想，慎 重處理；（3）認(rèn)真傾聽，了解投訴的前因后果，保持友好，禮貌冷靜的態(tài)度從速解決權(quán)限范圍內(nèi)的事件，超出權(quán)限范圍內(nèi)的事件，逐級(jí)上報(bào)處理；

方法二：（1）避免客人在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所大聲喧嚷，導(dǎo)致不良影響，選擇適當(dāng)?shù)膱?chǎng)所，如：辦公室，引導(dǎo)客人，妥善解決問題；（2）注意做好記錄以示重視；（3）如果需要他人或其他部門協(xié)助，要隨時(shí)掌握事態(tài)的進(jìn)展情況，盡量使客人心平氣和的離開；（4）做好投訴記錄并由上級(jí)審閱，對(duì)書面投訴要做出書面回答。

18、遇到啰嗦型客人怎么辦? 答：服務(wù)時(shí)盡量避免和他長(zhǎng)談，否則沒完沒了，影響工作和他們辯論。

19、客人交房卡時(shí)，把房卡遺留在房間內(nèi)，叫服務(wù)員為其開門時(shí)，該怎么辦? 答：客人不慎將房卡遺留在房間內(nèi)，服務(wù)員應(yīng)查看其住宿登記有效證件，確認(rèn)無誤后可為客人開門。如無任何證件，可根據(jù)客人口述情況與總臺(tái)登記無誤后方可開門。并將開房情況記錄。20、發(fā)現(xiàn)公用衛(wèi)生間水箱漏水時(shí)，怎么辦？

答：聽到水箱漏水時(shí)應(yīng)立即找出原因，加以消除或報(bào)告工程維修人員，否則既然影響客人休息又造成極大浪費(fèi)。

21、接電話時(shí)，該怎么辦？

答：話筒和嘴唇距離2.5至5厘米，若靠得太近，聲音效果不好；保持自然音調(diào)，不可大喊大叫，注意電話旁邊放一些便條和筆。做好記錄。

22、當(dāng)客人正在交談時(shí)，我們有急事詢問該怎么辦？

答（1）應(yīng)禮貌的等候在客人一旁，切忌冒然打斷客人的談話。（2）等客人意識(shí)到或恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候，先向其它客人表示歉意，然后簡(jiǎn)明扼要的說明事由，然后禮貌的離開。

23、在樓層發(fā)現(xiàn)可疑的人時(shí)，怎么辦？

答：（1）觀察來人的情況，然后上前詢問：“對(duì)不起，先生（小姐）請(qǐng)問您是否找人，注意對(duì)方的神態(tài)和語氣，如有異常情況，及時(shí)通知保安部。（2）同時(shí)通知客房部所有樓面的服務(wù)員注意觀察。

24、客人在地毯上扔煙頭損壞地毯時(shí)，怎么辦？

答：（1）很有禮貌的提醒客人要愛護(hù)公共財(cái)產(chǎn)，同時(shí)損壞的需要按規(guī)定進(jìn)行賠償。

（2）索賠時(shí)應(yīng)有禮有節(jié)，重要證據(jù)，如煙頭煙灰和燒痕要保留，客人一般能接受，但證據(jù)應(yīng)委婉，不可傷害客人的自尊心。

（3）賠償交總臺(tái)開好收據(jù)，并作好記錄。（4）及時(shí)通知維修部門修補(bǔ)地毯。

25、客房門上掛著“請(qǐng)勿打擾”牌子或請(qǐng)勿打擾紅燈亮著，你怎么辦？

答：（1）服務(wù)員應(yīng)注意不要影響客人。

（2）“請(qǐng)勿打擾”牌在12：30分后仍沒消失，可電話詢問客人是否要做清掃。

（3）客人仍不需要整理，應(yīng)報(bào)告領(lǐng)班，并做好交班記錄，房間由晚班服務(wù)員清掃。

26、酒店突然發(fā)生火災(zāi)時(shí)，服務(wù)員應(yīng)該怎么辦？

答：立即報(bào)值班主管，采取緊急有效地?fù)浠鸫胧２⒁龑?dǎo)客人疏散。

27、講出設(shè)備管理的哪三干凈、四不漏、五良好。

答、三干凈：設(shè)備干凈，機(jī)房干凈，工作場(chǎng)所干凈。四不漏：不漏水，不漏電，不漏氣，不漏油。

五良好：使用性能良好，密封良好，潤(rùn)滑良好，堅(jiān)固良好，調(diào)整良好。

28、發(fā)生重復(fù)賣房，服務(wù)員該怎么辦？

答：接到報(bào)告后，應(yīng)迅速趕到樓層，向客人表示歉意；通知總臺(tái)重新安排房間，房間盡量安排在本樓層，離原來的房間不要太遠(yuǎn)，房間的格調(diào)，大小，方向盡量與原來的相同；換房間的房卡給客人之后，把行李搬到換房?jī)?nèi)。并真城地向客人致歉。

29、客人登記入住時(shí)房間沒有打掃，客人要求可先入住再清潔，該怎么辦？

答：向客人表示歉意，有禮貌地向客人說明未清潔的原因；建議客人在大廳等侯，也可請(qǐng)客人先用餐或外出活動(dòng)，客人的行李由前廳妥善寄存；通知客房立即打掃，告訴客人所需的時(shí)間；還可建議客人改換其它類型的房間。

30、餐廳即將收檔時(shí)，但還有客人在用餐時(shí)，該怎么辦？

答：應(yīng)詢問客人是否還需要點(diǎn)菜，在整理餐具時(shí)要輕拿輕放，不可發(fā)出響聲，不可用關(guān)燈、吸塵、收拾餐具等形式催促客人，應(yīng)留下專人為客人服務(wù)。

31、開餐時(shí)。小孩在餐廳亂跑，該怎么辦？

答：遇到小孩到處跑，應(yīng)馬上制止，帶小孩到大人身邊，提醒大人要照顧好小孩。

32、發(fā)現(xiàn)客人在房?jī)?nèi)爭(zhēng)吵、打架。服務(wù)員該怎么辦？

答：立即報(bào)告主管和保安部；將雙方客人勸離現(xiàn)場(chǎng)，密切注意事態(tài)發(fā)展，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候檢查客房，如發(fā)現(xiàn)設(shè)備或物品有損壞，應(yīng)急時(shí)報(bào)總臺(tái)，向客人索賠。

33、為避免安全方面的問題發(fā)生，該怎么辦？

答：隨時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題和危險(xiǎn)（設(shè)備、設(shè)施）；報(bào)告任何不正常的情況（疑人、疑事、疑物）做好事故突發(fā)事件的預(yù)防工作。

34、在清理房間時(shí)，客人回來了，該怎么辦？

答：首先禮貌請(qǐng)客人出示房間房卡和鑰匙，確定這是該客人的房間；問客人是否稍等再整理房間，如繼續(xù)清理，應(yīng)盡快理完。以便客人休息。

35、遇到健談型客人怎么辦？

答：服務(wù)時(shí)不要追求好奇，聽其海闊天空，但對(duì)正確建議要耐心聽取。

36、遇到急性型客人怎么辦？

答：為他們服務(wù)時(shí)說話要單刀直入，簡(jiǎn)明扼要，說清要求后很快完成，否則容易使他們急躁冒火，引起抱怨，影響服務(wù)效果。

37、遇到無禮客人怎么辦？

答：服務(wù)員不要與之客人計(jì)較，盡量按他們要求完成接待任務(wù)，不與客人發(fā)生沖突，保持冷靜。

第五篇：執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試體格檢查+操作歸納

體格檢查：

胸壁視診；胸廓視診；語音震顫；胸膜摩擦感；語音共振；胸廓擴(kuò)張度；心前區(qū)檢查； 測(cè)脈搏（30秒）；測(cè)呼吸（看胸廓）；；測(cè)身高（頭臀足跟連線）；測(cè)血壓

測(cè)頭圍（后方繞過枕骨粗隆）；

氣管檢查（2、4指放于左右胸鎖關(guān)節(jié)，中指置于氣管上看在不在中間）；

眼球檢查（眼前30-40cm囑勿轉(zhuǎn)頭，左-左上-左下-右-右上-右下）；

甲狀腺檢查：視診-大小/對(duì)稱；觸診（側(cè)葉：左手推氣管，右手2/3指推胸鎖乳突肌，拇指觸診，囑吞咽；峽部：自胸骨上角向上摸，囑吞咽）；聽診-血管雜音

腋窩淋巴結(jié)觸診（臂稍外展；尖群-中央群（內(nèi)側(cè)壁近肋骨）-胸肌群（胸大肌下緣深部）-肩胛下群（腋窩后皺襞深處）-外側(cè)群（腋窩外側(cè)））

肺部聽診：前胸-側(cè)胸-胸背部左右對(duì)稱聽診；并要做語音共振；匯報(bào)時(shí)還要說胸膜摩擦音 乳房觸診：健側(cè)-患側(cè)；外上象限開始，最后觸乳頭。匯報(bào)：對(duì)稱、硬結(jié)性狀、乳頭彈性 心臟觸診：心尖搏動(dòng)（先全手掌放在心前區(qū)，再用食中二指觸診）；

震顫（各瓣膜區(qū)均要，小魚際）

心包摩擦感（胸骨左緣第3、4肋間，小魚際，囑屏氣）

心臟聽診：各瓣膜區(qū)，心尖開始（30秒）；匯報(bào)：心率/心律/異常心音/雜音/心包摩擦音 眼瞼、鞏膜、結(jié)膜檢查：囑睜閉眼；囑向下看，翻眼皮！；囑向上看，大拇指下壓眼瞼下緣。

匯報(bào)：下垂/倒睫/閉合障礙；水腫/充血/黃染/蒼白

瞳孔對(duì)光反射：直接+間接

扁桃體檢查：囑“啊”，壓舌板壓舌前2/3；匯報(bào)：腫大程度/膿液/假膜

測(cè)腋溫：先觀察溫度計(jì)是否低于35°C，高于則需甩。測(cè)10分鐘（口述）頸淺表/鎖骨上窩淋巴結(jié)檢查

乳房視診

腹股溝淋巴結(jié)檢查：上群-腹股溝韌帶下（水平）；下群-大隱靜脈上段（垂直）呼吸運(yùn)動(dòng)檢查：類型（腹式/胸式）；對(duì)稱；頻率（1分鐘）；節(jié)律；幅度

腹部包塊-深部滑行觸診法：右手234指下壓腹壁，觸及包塊，沿包塊長(zhǎng)徑觸診

液波震顫：左手貼于一側(cè)腹壁，右手四指屈曲沖擊對(duì)側(cè)。還需另找一人小魚際壓于腹中線 振水音：聽診器置于上腹部，右手四指置于腹壁振動(dòng)胃部，聽診有無氣液碰撞聲音

膀胱檢查：視診下腹有無膨隆；觸診飽滿感；叩診自臍沿腹中線向下叩至濁音為上界，再向

兩側(cè)叩出半圓形邊界

肋脊角叩擊痛

一些區(qū)域：鎖骨下區(qū)-鎖骨下至第三肋骨上緣

鎖骨中線-鎖骨胸骨端和肩峰連線中點(diǎn)的垂線

肩胛上區(qū)-肩胛岡以上，外上界為斜方肌上緣

肩胛下區(qū)-肩胛下角連線至T12棘突水平

肩胛間區(qū)-肩胛骨之間的區(qū)域

肩胛下角-雙臂自然下垂時(shí)的位置，平第7肋間隙/T8棘突水平

肋脊角-12肋與脊柱的夾角

肝臟觸診；脾臟觸診；胸部叩診（自上而下，左右對(duì)比-前胸、側(cè)胸、背后）； 肺下界叩診(鎖骨中線，腋中線，肩胛下線)；肺下界移動(dòng)度；

心臟叩診（左-右/下-上/外-內(nèi)；左側(cè)2468右側(cè)223）；

腹部血管雜音聽診（臍周，臍部?jī)蓚?cè)上方；匯報(bào)“未聞及主動(dòng)脈、腎動(dòng)脈或靜脈血管雜音”）肝上界叩診

雙手視診：皮膚-紅腫、皮疹、破潰；關(guān)節(jié)-畸形、活動(dòng)受限；末端-發(fā)紺、蒼白、杵狀指 肱二頭肌反射；膝反射；跟腱反射；Babinski征

雙小腿及膝關(guān)節(jié)檢查：視診；觸診；活動(dòng)度+浮髕試驗(yàn)（左手固定髕骨上方，右手固定下方，右手食指按壓髕骨了解浮動(dòng)感（關(guān)節(jié)積液）50ml））

辨別靜脈曲張血流方向：門脈高壓時(shí)，臍以上靜脈向下流，臍以下向上流

腹壁反射：上-肋緣下方；中-臍水平；下-腹股溝上方

脊柱檢查：活動(dòng)度；壓叩痛（只用一個(gè)手指或叩診錘叩）

腹部體表標(biāo)志及四分區(qū)法；

腹壁緊張度及壓痛反跳痛；

移動(dòng)性濁音（先向左-右側(cè)臥-再向右-左側(cè)臥）

腸鳴音聽診（1分鐘）

肛門指檢：胸膝位或截石位；帶套涂油囑深呼吸后插入。匯報(bào)：觸痛/腫塊/出血

腦膜刺激征：（去枕平臥）頸僵直：左手托枕左右旋轉(zhuǎn)問疼痛及阻力；右手按胸，左手抬頸

Brudzinski征：抬頸時(shí)屈髖屈膝

Kernig征：屈髖屈膝90°，伸膝時(shí)下肢屈肌牽拉痛

問答：

潮式呼吸的臨床意義：CNS疾病或中毒—呼吸中樞興奮性降低—呼吸調(diào)節(jié)反饋失常 雙手觸診用于哪些檢查：肝、脾、腎、腹腔內(nèi)腫塊

瞳孔正常直徑，縮小意義：3-4mm。有機(jī)磷中毒；虹膜炎；嗎啡等藥物反應(yīng)

胸骨左緣第2肋間機(jī)器樣雜音—?jiǎng)用}導(dǎo)管未閉

乳房“橘皮樣”變的原因：癌細(xì)胞阻塞皮下淋巴管-局部皮膚水腫、毛囊塌陷

哪些顱神經(jīng)損害導(dǎo)致對(duì)光反射異常：視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)

熱型與疾病：稽留-大葉性肺炎；弛張-化膿性炎癥；間歇-瘧疾；波狀-布氏桿菌病；回歸-霍

奇金病；不規(guī)則-風(fēng)濕熱

腹壁靜脈曲張?zhí)攸c(diǎn)及意義：以臍為中心向四周擴(kuò)散，上腔V阻塞，血流向下；下腔V阻塞

血流向上。見于門脈高壓。

肌張力增高的兩種狀態(tài)：折刀樣-錐體束損害-被動(dòng)伸屈時(shí)起初張力大末期減小

鉛管樣-錐體外系損害-被動(dòng)伸屈時(shí)各方向阻力增加均勻一致

髕陣攣陽性表現(xiàn)及意義：股四頭肌節(jié)律性收縮，髕骨上下移動(dòng)。錐體束受損，膝反射亢進(jìn)。何謂脈壓，脈壓減小臨床意義：收縮壓與舒張壓之差。減小見于主窄/嚴(yán)重心衰/心包積液 什么是高血壓危象：各種誘因--血壓急劇上升--影響重要器官血供--頭暈/嘔吐/心悸… 脈搏檢查內(nèi)容：脈率/脈律/強(qiáng)弱/緊張度

偏癱的表現(xiàn)：一側(cè)肢體肌力下降、肌張力增高、深反射亢進(jìn)、病理征陽性，常伴同側(cè)面癱 除外哪些情況可認(rèn)為頸僵直為腦膜刺激征表現(xiàn)：頸部肌肉病變；

一側(cè)腹壁反射消失的意義：同側(cè)同節(jié)段椎體束受損

直接和間接角膜反射均消失見于哪對(duì)顱神經(jīng)損傷：三叉神經(jīng)

中樞性面癱與周圍性面癱區(qū)別：眶上表情肌中樞性不癱瘓

三凹征：上呼吸道阻塞—吸氣性呼吸困難—吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷 嗜睡：病理性睡眠狀態(tài)，可被喚醒，正確答題及反應(yīng)，但刺激去除后很快又睡去 馬蹄足：腓總神經(jīng)麻痹或跟腱攣縮—踝關(guān)節(jié)跖屈，行走時(shí)前腳掌著地

操作題：

看清楚題目！所有操作前都要帶好帽子、口罩，口述洗手，擺體位，告知患者目的及風(fēng)險(xiǎn) 常規(guī)準(zhǔn)備好無菌紗布；膠帶；治療巾；棉簽/球；手套

1、皮膚消毒：注意點(diǎn)：卵圓鉗頭端自始至終不得高于手；每次消毒范圍應(yīng)比前次小

2、換藥：傷口處粘連的敷料用接觸鑷子夾走

3、穿手術(shù)衣（舊式）：穿上后需彎腰雙手交叉拈腰帶向后遞給助手

4、接臺(tái)手術(shù)換手術(shù)衣：要請(qǐng)助手解結(jié)并將手術(shù)衣自后向前剝下，然后自己內(nèi)面脫手套

5、穿脫隔離衣：領(lǐng)--袖--腰；腰—袖—洗手—領(lǐng)—袖

6、單側(cè)鼻導(dǎo)管吸氧：

準(zhǔn)備：手電筒、棉簽、濕化器、鹽水、氧氣管、鼻導(dǎo)管

步驟：檢查/清潔鼻孔--連接/檢查裝置--插入（鼻尖至耳垂2/3距離）--膠布固定/清潔

7、吸痰：

準(zhǔn)備：吸引器、吸痰管*

2、生理鹽水；詢問有無義齒

步驟：開吸引器電源，測(cè)試性能（調(diào)負(fù)壓40-53kpa）--連接/檢查吸痰管--反折末端插入后再松開--吸痰時(shí)左右旋轉(zhuǎn)，上下提插--吸完咽喉換管再吸氣管--生理鹽水沖洗吸引管--關(guān)開關(guān)，處理吸痰管，脫手套，整理器械，詢問病人情況

8、插胃管：半臥位

準(zhǔn)備：胃管；石蠟油棉球；20ml注射器；彎盤；別針

步驟：檢查--潤(rùn)滑—插入14cm—吞咽—插入（發(fā)際至劍突）--抽胃液—固定—反折末端，紗布包起，別針固定

9、插三腔二囊管：半臥位

準(zhǔn)備：三腔二囊管；石蠟油棉球；三把止血鉗；0.5kg沙袋；50ml注射器

步驟：前6部同插胃管—胃囊注入200ml空氣，血管鉗鉗閉—拉緊沙袋牽引—抽胃液看止血—如無再往食管囊注入100ml空氣壓迫止血，血管鉗鉗閉

10、普通尿管導(dǎo)尿：比下面Foley導(dǎo)尿少了個(gè)球囊注水

11、Foley尿管導(dǎo)尿：

準(zhǔn)備：中單、導(dǎo)尿包、20ml注射器（抽好生理鹽水）。注意，男性插尿管時(shí)要提起陰莖 步：鋪中單—消毒外陰—戴無菌手套，鋪洞巾，再消毒—左手掰開，右手持血管鉗夾導(dǎo)尿管插入(男10cm，女5cm，見有尿液流出再進(jìn)2cm)—夾閉，注水15ml—接引流袋—固定

12、股動(dòng)脈穿刺采血：平臥位，穿刺側(cè)下肢外展外旋

準(zhǔn)備：肝素生理鹽水、10ml注射器、軟木塞

步驟：肝素鹽水沖洗注射器—穿刺點(diǎn)消毒—戴無菌手套確定穿刺點(diǎn)—注射器垂直穿入抽血—拔出注射器，排氣泡后插軟木塞（防止動(dòng)脈血接觸空氣）--按壓穿刺點(diǎn)5分鐘。

13、四肢淺靜脈穿刺采血：

準(zhǔn)備：止血帶

步驟：止血帶扎穿刺點(diǎn)近心端—消毒—注射器30-45度刺入—左手松止血帶—抽血—壓迫

14、胸穿：坐位，抱椅背；胸水穿刺點(diǎn)：腋后線7-8肋間（氣胸為鎖骨中線第2肋間）準(zhǔn)備：胸穿包，50ml注射器，5ml注射器；血管鉗；利多卡因

步驟：消毒帶套鋪巾麻醉—血管鉗夾閉穿刺針末端，垂直進(jìn)—突破后注射器抽液—消毒覆蓋

15、腹穿+放腹水：仰臥位，反麥?zhǔn)宵c(diǎn)

準(zhǔn)備：腹穿包，5ml注射器；血管鉗；利多卡因

步驟：同上—進(jìn)針斜45°入皮再垂直進(jìn)—血管鉗固定針頭，接引流袋放腹水—消毒覆蓋—多頭腹帶加壓包扎

16、腰穿：側(cè)臥位，L4/5椎間隙

17、骨穿+涂片：俯臥位，髂后上嵴

準(zhǔn)備：載玻片、骨穿包，10ml注射器

步驟：消毒帶套鋪巾麻醉—垂直進(jìn)針至骨表面，旋轉(zhuǎn)進(jìn)針—突破后抽0.2ml（若做培養(yǎng)需抽1-2ml）骨髓滴在玻片上—插回針芯拔針消毒—涂玻片+末梢血涂片（口述？）

18、切開縫合19、止血帶止血+傷口清創(chuàng)+夾板固定

注意點(diǎn)：上止血帶處要有襯墊；傷口處理：無菌紗布覆蓋，生理鹽水洗周圍—去除紗布，雙氧水，酒精沖洗

20、清創(chuàng)術(shù)

步驟：沖洗同上—洗手消毒穿衣帶套鋪巾麻醉—清創(chuàng)，雙氧水再?zèng)_洗，引流--消毒覆蓋固定

21、搬運(yùn)傷者

注意點(diǎn)：先檢查生命體征，找搬運(yùn)用具，三人一邊，平衡用力。上板后于肱骨、前臂腰、大腿、小腿四個(gè)水平固定后搬運(yùn)。頸椎損傷需過伸位牽引。

22、三角巾固定：兩條三角巾均折成條，囑病人患肢屈肘90°并用健肢托起。一條三角巾繞前臂中下1/3于頸后打結(jié)，另一條橫繞上臂至對(duì)側(cè)腋下打結(jié)

23、電除顫

步驟：暴露胸壁—電極板涂導(dǎo)電漿，置于心尖和胸骨右緣2、3肋間—設(shè)置非同步放電—充電（單向360J，雙向150-200J）--確認(rèn)無人接觸，放電—聽診若無心跳，重復(fù)除顫（口述）

24、面罩給氧：站在患者頭頂側(cè)，去枕平臥

步驟：清理口鼻—接呼吸器（8-10L/min）--一手托頜按面罩，一手捏氣囊（400-600ml一次，每分鐘10-12次）--觀察胸廓起伏，聽診呼吸音

25、心肺復(fù)蘇：平臥硬板。按壓胸骨中下1/3（嬰幼兒按壓胸骨中部）

注意點(diǎn)：先解開衣扣腰帶，清理呼吸道。按30:2按壓和人工呼吸，按壓頻率約100次/min。

問答：

為什么大手術(shù)后常規(guī)吸氧：因麻醉或疼痛是呼吸幅度受限，導(dǎo)致缺氧

氧氣設(shè)備的防護(hù)：防火防油防熱防震

吸氧的方法：鼻導(dǎo)管、鼻塞、面罩、氧氣枕

吸痰操作中，每次抽吸不大于15秒，隔3-5分鐘再抽

如吸痰時(shí)患者惡心、咳嗽明顯：無紫紺、呼困，則可換角度繼續(xù)抽，如有則需待癥狀緩解。開放性傷口什么情況可以一期縫合：6-8h以內(nèi)；污染較輕可放寬至12h；頭面部至24-48h 面罩吸氧適應(yīng)癥：各種原因?qū)е潞粑Ｖ埂⑺ソ撸宦樽硭瑁慌R時(shí)代替呼吸機(jī)

同步與非同步電除顫應(yīng)用：非同步—室顫；同步—除室顫外其他快速性心律失常 固定夾板為何從遠(yuǎn)端開始：減輕充血水腫

脊柱搬運(yùn)原則：保持脊柱伸直，避免彎曲加重脊髓損傷

放松止血帶方法：每小時(shí)放一次，每次放3分鐘

術(shù)中止血方式：壓迫、結(jié)扎、縫扎、電凝

腰穿禁忌癥：顱內(nèi)高壓，顱后窩站位，休克、瀕危狀態(tài)，穿刺處炎癥

股動(dòng)脈/四肢淺靜脈采血不成功其他選擇：動(dòng)脈-橈、肱A；靜脈-股、頸V

導(dǎo)尿術(shù)適應(yīng)癥：尿潴留；泌尿系手術(shù)后；膀胱沖洗；懷疑尿路梗阻

三腔二囊管定期放氣：胃囊不超過24h，食管囊不超過8h，以免損傷黏膜