第一篇：1.2、華南師范大學參加居民醫保學生就診及報銷指引[推薦]

華南師范大學參加居民醫保學生就診及報銷指引

1.參保并成功繳費的學生憑華南師范大學學生醫保專用病歷本、醫保卡在華師醫院及大學城校區、南海校區門診部就診，屬于醫療保險范圍的基本醫療費由“學校居民醫保參保學生普通門（急）診專項資金”支付90℅，個人自負10℅。

2.到校外醫院就診者必須先經校醫院主診醫師簽寫轉診意見，才能到指定的合約醫院就診，外院就診普通門（急）診費用先自行全額墊付，于就診日期后3個月內到校醫院報銷，轉診一次報銷一次，經審核后屬于醫療保險范圍的醫療費用按90%的比例報銷。不按規定未經批準而自行轉診者，一切費用均不予報銷。轉診到校外醫院診病者，在醫保規定范圍內的大型醫用儀器檢查，檢查費用200元以上，必須先經校醫院領導批準同意（急診搶救除外）方可報銷，檢查結果陰性報銷50%，結果陽性報銷70%。

3.經校醫院同意在校外非合約醫院門（急）診發生的基本醫療費用報銷50%；在校學生寒暑假期間、實習期間在戶籍及實習所在地公立醫療機構所發生急診基本醫療費用，經審核后屬于醫療保險范圍的基本醫療費用按50%的比例報銷。

4.依據市居民醫保相關規定，基金支付的普通門（急）診基本醫療費用最高每月不超過300元。

5.門診特定項目、指定門診慢性病的就醫和醫療費用按照廣州市城鎮居民基本醫療保險有關規定執行，不在學校統籌管理范圍之列。

6.住院就醫無需到校醫院轉診，憑本人有效身份證件、醫保卡在廣州市醫保局定點醫療機構辦理住院手續，出院時直接記賬結算。

7.我校指定合約醫院：中山大學附屬第三醫院、廣東省中醫院大學城分院、暨

南大學附屬第一醫院（廣州華僑醫院）、南方醫科大學附屬第三醫院（原郵電醫院）、中山大學附屬口腔醫院、中山大學附屬眼科醫院、廣州市傳染病醫院、廣州市胸科醫院、南海獅山華立醫院（只限門急診）。

8.學生醫保病歷本為參加醫保并成功繳費的學生享受醫保待遇憑證，掛號就診時需出示帶有本人相片并加蓋校醫院醫保專用章的病歷本，不出示醫保病歷本者按自費學生處理，病歷本只限于參保學生本人就診使用，不得轉借或使用他人病歷，否則一經發現，將取消當年的學生醫保資格并通報所在學院。

9.請妥善保管好病歷本，如有遺失，需本人寫出書面申請報告，經所在學院輔導員審查核實并加具意見后方可申請補發，補辦時需提供學院蓋章的個人申請報告、小一寸照片一張并交費5元。

10.報銷需準備的資料及報銷地址

資料：醫保病歷本、主診醫生轉診記錄，醫保卡，轉診醫院病歷，財稅部門統一監制的醫院收費收據，費用清單，輔助檢查報告單。

報銷地址及報銷時間：

石牌校區： 校醫院門診報銷處（341室）。

報銷時間 ：每周三下午2：30～4：30

大學城校區 ：行政樓4棟二樓財務管理辦公室。

報銷時間 ：每月第一、三周周四上午

南海校區：行政樓4樓財務科。

報銷時間：每月最后一周周二下午

門診特定病、門診慢性病醫療待遇如何享受

急診留觀，尿毒癥血透、腹透，惡性腫瘤化療、放療，腎移植術后抗排異，治療肝臟移植術后抗排異，治療血友病，治療慢性丙型肝炎，治療重型β地中海

貧血治療，家庭病床等門診特定病；高血壓病、冠心病、糖尿病、類風濕性關節炎、帕金森病、系統性紅斑狼瘡、精神分裂癥、慢性心力衰竭（心功能Ⅲ級以上）、心臟瓣膜替換手術后抗凝治療、癲癇、慢性活動性肝炎（乙型）、肝硬化（失代償期）、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全（非透析）、慢性阻塞性肺疾病、阿爾茨海默氏病、情感性精神病（躁狂發作、抑郁發作及雙相障礙）等門診慢性病不屬于普通門診專項資金支付，需在就診醫院申請后用醫保卡支付醫療費用。住院醫療待遇如何享受

1.憑本人身份證、醫保卡在廣州市醫保局定點醫療機構辦理住院手續，出院時直接記賬結算（特別提示：精神病等專科病需在指定定點醫療機構住院方可享受醫保待遇）

2.已參保但沒有領到醫保卡之前住院可以向醫院繳納與本次住院醫療費等額的押金，待領到醫保卡之后回醫院結算，可以免去追溯報銷之麻煩。

3.寒暑假、實習期間在戶口或實習所在地因病住院所發生的醫療費用需到廣州市醫保局直屬天河分局（天河區龍口東路358號天誠廣場二樓）報銷，大學城校區學生可于每周三到省中醫院大學城分院收費處辦理醫保零星報銷業務。報銷需備以下資料：

a.財政部門印制的醫療費收據原件；

b.醫療費用開支明細清單匯總；

c.出院小結、疾病診斷證明書；

d.醫保卡正、反面復印件（在復印件上填寫姓名、手機號碼、郵編、郵寄地址）；

e.所在學院出具的寒、暑假放假證明或異地實習證明。

f.意外傷害住院報銷須提交受傷過程書面報告，學院證明，住院病歷復印件

（加蓋住院醫院公章）；

天河區醫保局電話：85584305；

華南師范大學學生醫保辦2012-10-30

第二篇：新居民醫保報銷“一站式”

滕州市東郭中心衛生院

關于實行醫保報銷“一站式”服務的申請報告

市人社局醫保處：

為簡化就醫流程、優化服務路徑、整合人力資源、方便病員報銷、保障基金安全，我院計劃實行醫保報銷“一站式”即時結算（以下簡稱“一站式”）。現就建立“一站式”相關事宜報告如下：

一、為減少報銷排隊次數和時間，實現 “一站式”服務 2015年3月20日，我院派財務科、收款室、醫保辦負責人和濟南同邦公司工程師到濟南考察醫保報銷“一站式”即時結算，了解醫院HIS系統和地緯系統接口處理方式。結合我院實際情況，計劃實現報銷“一站式”服務。目前病人就診流程是：購買就診卡→門診就診→收款處交款→取藥→報銷窗口持身份證、醫保卡、就診發票報銷。實現“一站式”服務后，就診流程是：購買就診卡→門診就診→收款處持身份證、醫保卡即時結算，交款→取藥。實現“一站式”服務后，病人在交款時，按照醫院HIS系統和地緯系統接口直接生成的發票金額交納報銷后的個人自負部分。（發票格式復印件附后）

實現“一站式”服務后，實行即時結算，在環節中減少了報銷輸入發票號和醫保證號碼的麻煩，同時減少派人去銀行提現金、報銷付現金、報銷窗口每日結算和對賬等手續，醫保辦不需要再收付現金，只需醫保會計按照地緯系統生成的醫保報銷報表和財務科對賬，月底按照醫保報銷總金額轉賬給醫院即可。資金封閉運作，更能保證基金安全。減少人力的同時，節約打印補償單據的紙張與耗材，實現后，我院單純打印紙一項開支每月節約5000多元。

二、加強部門協作，早日實現衛生室醫保報銷“一站式” 建立統一規范的城鄉醫保信息系統，是實現城鄉居民基本醫療保險有效銜接的重要保證。按照市醫保處的統一部署，我院各相關部門積極配合，經過1個月的共同努力，我院城鄉醫保信息系統已經基本完成。截止目前東郭鎮48家衛生室，網絡鋪設完成達到40個，正常運轉35個。移動公司正在加班鋪設其他衛生室的光纖線路，力爭下周全部運轉。正常運轉后，初步計劃以銀海醫藥公司為48家衛生室的供貨主渠道，再從長期給48家衛生室供貨的康復、康神、中和等醫藥公司中選定1-2個為其輔助供貨渠道，醫院將根據相關醫藥公司提供的48家衛生室每月購貨清單，審核各個衛生室報銷處方，核定每月報銷總金額，防止衛生室違規套取醫保基金，保障基金安全。

三、廣泛宣傳“一站式”，積極促進醫保工作再上新臺階

結合醫院實際，利用LED、宣傳欄、明白紙，加大宣傳力度，采取行之有效的宣傳方式，廣泛宣傳新居民醫保的有關政策和“一站式”服務。醫院和定點衛生室要懸掛醫保定點標志牌，實現城鄉居民就診交費與結算同步，張貼醫保報銷“一站式”服務就醫指南，在醫院和衛生室公示欄定期公示醫保報銷情況，接受社會監督。積極推行單病種限價，嚴格控制住院次均費用過快增長，保障醫保基金安全。醫務人員應當認真執行常見疾病診療技術規范，嚴格掌握入院、治療、手術、出院指征和標準，不得接收不符合住院標準的參合病人，否則將追究其責任。真正讓醫保基金用到實處、用到明處，緩解城鄉居民“因病致貧、因病返貧”的問題，提高城鄉居民健康保障水平。

2015年3月28日

第三篇：報銷學生醫保所需材料

報銷學生醫保所需材料

一、貓抓狗咬材料

1、學生城鎮居民醫保卡

2、發票、新農合報銷單、監護人的身份證原件正反面復

印件、學生個人戶口本復印件、意外傷害表各一份。

二、生病住院材料

1、學生城鎮居民醫保卡

2、發票、用藥清單、出院小結、新農合結算單、監護人的身份證原件正反面復印件、學生個人戶口本復印件各一份。

如果是2012年5月1日以后發生的病案，不需要提供監護人的銀行賬號復印件。

龍亢鎮中心小學

2012年5月31日

第四篇：時事熱點合肥居民醫保報銷

中公教育·給人改變未來的力量

時事熱點:合肥居民醫保二次報銷費用將發放 最高報63%

【導讀】

2013年安徽省公務員考試臨近，安徽中公教育聯合安徽公務員考試網，提供時事熱點：合肥居民醫保二次報銷費用將發放 最高報63%

人民網合肥12月10日電(記者 劉甜甜)本網記者從合肥市人力資源和社會保障局獲得的消息：為體現對大病、重病患者的傾斜，合肥市對2011 ～2012城鎮居民基本醫療保險參保人員執行二次報銷政策，12月17日起開始發放。

據悉，凡在內及時足額繳費的參保人員，內統籌基金最高支付限額內符合醫保規定的住院醫療費用，在政策范圍內個人承擔部分(含起付標準、乙類自付)超過2011全市城鎮居民可支配收入50%即11229.5元以上的費用，均可按比例享受二次報銷待遇。二次報銷范圍內的費用實行分段報銷，在政策范圍內個人承擔部分增加相應提高報銷比例，報銷金額按不同費用段的比例分別計算后進行累加。具體報銷比例如下：

安徽中公教育地址：合肥市蕪湖路萬達廣場7號樓32層

中公教育·給人改變未來的力量

需要提醒居民們的是，報銷費用將在12月17日開始陸續發放，由合肥市醫療保險管理中心統一撥付到徽商銀行合肥科技支行，具體地址為：合肥市亳州路58號(柏景灣西大門)。曾在市醫保中心報銷過醫藥費患者并領取過徽商銀行銀聯卡的，二次報銷費用將直接匯入患者徽商銀行銀聯卡。未在市醫保中心報銷過醫藥費的患者需到徽商銀行科技支行領卡：患者本人領取的，需攜帶身份證原件;代領人領取的，需攜帶雙方身份證原件;其中16周歲以下學生及兒童需父母攜帶戶口本及代領人身份證原件;如患者無法更改銀行卡密碼或患者已死亡，由代領人攜帶患者社保卡、戶口本、代領人身份證原件及街道或派出所出具的親屬關系證明先到市醫保中心基金管理科登記，由市醫保管理中心統一在登記后兩個月內發放。查看更多 時事政治與熱點

安徽中公教育地址：合肥市蕪湖路萬達廣場7號樓32層

第五篇：參加醫保學生就醫和費用報銷的相關規定

參加醫保學生就醫和費用報銷的相關規定

一、普通門診

1、學生因病門診治療時，需持《醫療保險手冊》到學院醫務室或我院門急診就醫，由醫務人員驗證人冊相符后進行登記備案。

2、門診待遇：在一個醫保內（上年9月1日至次年8月31日），在累計400元醫療總費用內，每次就醫個人自付60%，醫保基金支付40%，醫保基金累計最高支付160元。學生應在處方和治療單據上簽字，簽字處方和治療單據由醫務室或醫院門急診存檔備查。

3、學生門診就醫時，因學院醫務室或我院門急診條件限制不能治療時，經我院醫務科、醫保科批準后可轉往市區高一級醫院，其轉診后的門診費用先由學生墊付，再到我院醫保科按規定審核報銷。

4、學生在校期間，未經醫院醫保科同意而在其他醫療場所發生的門診費用自理，寒、暑假或在外地實習期間學生在其他醫院發生的醫療費用自理。

5、特殊病種（尿毒癥、腎移植術后、癌癥放化療）、意外傷害、以及因違法犯罪、酗酒、自殘、自殺所致的醫療費用不在普通門診報銷范圍。

二、特殊門診：

因尿毒癥、腎移植術后、癌癥放化療三種疾病可在我院醫保科申請特殊門診。

三、住院

1、學生因疾病需住院治療的，需持《醫保手冊》、《身份證》和住院證（由學院醫務室或我院門急診醫生開具）到我院收費處辦理住院手續，住院期間，醫保手冊由科室代為保管。

2、學生未借助任何交通工具、確因自己不小心致傷、無他人責任的意外傷害需住院治療的，可享受疾病醫保待遇；住院時需持《醫保手冊》和《身份證》、住院證、學院學生處開具的意外傷害證明、受傷時旁證人證明及旁證人身份證復印件（證明可在住院48小時內提供），到我院收費處辦理住院手續，住院期間，醫保手冊由科室保管，上述證明及旁證人身份證復印件由醫生放置住院病歷中保存。

3、學生因急診、搶救在本市其他醫院住院的，應在48小時內報告我院醫保科，病情穩定時，需轉回我院治療。

4、因寒暑假、外地實習突發疾病在異地醫院住院的，應在48小時內報告我院醫保科，醫療費用先自己墊付，在出院后90天內憑我院轉院證明、《醫保手冊》原件、住院醫療費用詳細清單、住院發票原件、疾病診斷證明、病歷復印件（當次住院病歷首頁、入院記錄、出院記錄、醫囑單）、身份證復印件、未在首診醫院住院的原因說明等到市醫療保險處結算報銷。市醫保處每周二為醫療費用報銷日。

5、學生未經我院醫保科批準而在本市其他醫院或外地醫院住院治療的，包括普通疾病和意外傷害，所發生的醫療費用自理。

四、相關聯系電話

市人民醫院醫保科：0731-22681022（正常上班期間）市人民醫院總值班：0731-22681013（非正常上班期間）學院學生醫保協調人學工處邱美中老師：0731-22549176

五、以上規定自2010年1月15起起執行。

六、說明：

1、學生本學期1月15日以前在學院醫務室發生的普通門診，憑醫務室登記下學期開學后進行報銷。

2、學生本學期1月15日以前疾病、意外住院的費用，請本人將所有報銷資料（沒有選擇在首診醫院住院的原因說明；發票原件；住院費用總清單<每日清單亦可>；學生本人的銀行的存折復印件<郵政除外>；醫保手冊原件；診斷證明；病案<主要包括住院病歷首頁、出、入院記錄，病案在醫院有復印，一定要提醒院方在復印件上蓋章>；身份證正反面復印件。）交到學生工作處邱美中老師處，由邱美中老師統一到市醫保處辦理報銷手續，逾期不交報銷資料者將不予以報銷。

株洲市人民醫院 株洲職業技術學院學工處

2010年1月11日