第一篇：中醫(yī)院病區(qū)護理管理

中醫(yī)院病區(qū)護理管理

【摘要】臨床科室的質(zhì)量管理是醫(yī)院質(zhì)量管理系統(tǒng)中最重要的環(huán)節(jié)之一，臨床科室的病區(qū)管理是質(zhì)量管理的核心。而綜合醫(yī)院的中醫(yī)科又具有其特殊性，導(dǎo)致了護理服務(wù)的獨特性。本文將從調(diào)整、優(yōu)化病房布局，提高病區(qū)管理質(zhì)量，提高護理人員的整體素質(zhì)以及加強護士長自身素質(zhì)建設(shè)，提高管理水平四個方面來進一步闡述。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)；病區(qū)；護理質(zhì)量管理

中醫(yī)學(xué)不但包涵精湛的醫(yī)術(shù)，還蘊藏著豐富的護理精華。現(xiàn)代人對護理的需求發(fā)生巨大變化，護理范疇也隨之不斷拓寬。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中醫(yī)護理越來越受到護理界的重視。綜合醫(yī)院的中醫(yī)科不同于一般臨床科室，病種涉及面廣，如血液科、腎臟內(nèi)科、心血管內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等臨床各科;且住院患者年齡偏大，病區(qū)患者的病種及年齡層次的特殊性，導(dǎo)致了護理服務(wù)的特殊性。中醫(yī)護理管理應(yīng)在祖國醫(yī)學(xué)整體觀、辯證觀的理論指導(dǎo)下，在臨床的護理實踐中，注意融入體現(xiàn)中醫(yī)特色的理念，加強病房管理，以期逐步形成人本原則下的中醫(yī)病區(qū)的管理體制。通過對綜合醫(yī)院中醫(yī)病區(qū)護理管理工作的探索和實踐，簡述如下。

1、優(yōu)化病房布局，突出中醫(yī)特色文化

從管理角度看，病區(qū)既是一個具有特殊性質(zhì)的人文環(huán)境，又是一個必須符合醫(yī)療、衛(wèi)生原則，滿足病人身心需要的物理環(huán)境，它們構(gòu)成了病區(qū)環(huán)境管理工作的重心。古人云“七情之病也，看花解悶，聽曲消愁，有勝于服藥者矣”。我們認(rèn)為中醫(yī)病房要有自己的標(biāo)準(zhǔn)要求,應(yīng)突

出中醫(yī)特色、合理布局，故病區(qū)增加了中式風(fēng)格裝修元素，根據(jù)不同疾病和病人的不同體質(zhì)，對病室的溫度、光線、環(huán)境等進行了合理的調(diào)整，以符合中醫(yī)治療法則和調(diào)動病人體內(nèi)正氣為基本原則。在病室和病區(qū)走廊內(nèi)擺放了綠色盆景植物、花卉、壁畫等，以點綴美化環(huán)境，使環(huán)境富于生機，從而有利于體內(nèi)正氣的調(diào)動，調(diào)節(jié)病人的精神生活。

2、開展專科專病中醫(yī)特色護理

根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)護理防重于治的思想，在護理工作中廣泛應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)，制定業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，分批分層次培訓(xùn)，有針對性的舉辦專題講座，觀看中醫(yī)護理技術(shù)操作規(guī)程電教片。開展中藥熨燙治療腰背痛，中藥貼敷治療腹脹，耳穴壓豆治療失眠、呃逆、便秘和食欲中藥濕敷預(yù)防靜脈炎；穴位注射；中藥穴位貼敷促進術(shù)后腸蠕動；刮痧等。開展專科專病中醫(yī)特色護理，利用傳統(tǒng)中醫(yī)治療手段，減輕了患者的痛苦，縮短了病程，促進了患者的康復(fù)，中醫(yī)藥護理技術(shù)的開展得到社會和廣大病人的認(rèn)可和歡迎，配合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的創(chuàng)建，受到患者普遍贊譽。

3、制定和完善護理流程

針對科室的具體情況，我們將根據(jù)日常的護理活動順序和職責(zé)，采取先試驗后制定的原則，制定入院、出院、各班次工作流程、護士長工作流程；煎藥、拔罐、穴位注射、中藥穴位貼敷、刮痧等操作流程；從而實施全面的流程管理，通過實踐再制定出適合本科室的健康教育流程，組織學(xué)習(xí)、指導(dǎo)并檢查執(zhí)行情況，同時積極反饋，使護理人員正確實施護理流程，避免工作遺漏，提高患者滿意度。

4、培養(yǎng)中醫(yī)

護理人才是發(fā)展中醫(yī)護理事業(yè)的前提。

培養(yǎng)具有一定外語水平、高學(xué)歷、高素質(zhì)、有臨床經(jīng)驗、有創(chuàng)新能力的中醫(yī)護理人才是中醫(yī)發(fā)展壯大的關(guān)鍵。長期以來由于多種因素的影響，中醫(yī)科發(fā)展緩慢，導(dǎo)致中醫(yī)護理人員的配備處于弱勢，從事臨床護理工作的護士既要掌握西醫(yī)護理的知識和技能，又要掌握中醫(yī)的基本理論和護理操作技能；同時綜合醫(yī)院護理人員主要來源于衛(wèi)校畢業(yè)的護士，中醫(yī)基本理論知識欠缺，加大了中醫(yī)護理人才的培養(yǎng)難度。在工作中強化中醫(yī)理論知識培訓(xùn)，合理使用各級護理人才，培養(yǎng)中醫(yī)護理隊伍。

4.1分層管理對護理人員實行合理的配備組合和科學(xué)的分層管理。責(zé)任組長1名，為有工作經(jīng)驗的護理人員承擔(dān)；責(zé)任護士3名，由低年資護理人員擔(dān)任，在責(zé)任組長的指導(dǎo)下工作，使病人從入院到出院都有責(zé)任護士主管，實行具體任務(wù)層層落實制。

4.2 強化中醫(yī)理論知識培訓(xùn)，培養(yǎng)懂中醫(yī)、用中醫(yī)的護理團隊 中醫(yī)護理的特點在于強調(diào)整體觀念，運用辨證施護的思想和方法，根據(jù)臨床所見病癥，針對不同病情，應(yīng)用扶正祛邪，標(biāo)本緩急，同病異護，異病同護，正護反護，以及因人、因時、因地制宜和預(yù)防為主等護理原則來制定相應(yīng)的護理措施［2］。在推出中醫(yī)特色護理后，對護理人員進行了一系列的“改造”，“西學(xué)中班”、中醫(yī)護理天天學(xué)、一周一次辨證施護講座等，讓護理人員除掌握基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的“三基”知識外，又掌握了中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識、常用的中醫(yī)護理操作技術(shù)，在實際操作中，做到了中西護理相結(jié)合，使得辨證施護理念

進一步得到發(fā)展。通過加大中醫(yī)相關(guān)知識的培訓(xùn)，將理論知識貫穿于中醫(yī)護理技術(shù)操作中，培養(yǎng)懂中醫(yī)、用中醫(yī)的護理團隊，從而提高護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。4.3 心理素質(zhì)和溝通能力的培養(yǎng)

提高護理人員的心理素質(zhì)放在重要地位，努力創(chuàng)造良好的職業(yè)氛圍，對護士心理狀況及生活工作條件加以重視；同時注重培養(yǎng)年輕護士對挫折的承受能力。加強人際溝通和交流能力培訓(xùn)，每月召開病人座談會、舉辦中醫(yī)養(yǎng)生講座、每日利用上班、下班床頭交接班主動與患者交流、溝通等，培訓(xùn)護理人員交流能力。5 加強護士長自身素質(zhì)建設(shè)，提高業(yè)務(wù)水平

中醫(yī)護理有著深厚的文化淵源和廣闊的發(fā)展景，呈現(xiàn)出獨特的特色優(yōu)勢，融合現(xiàn)代護理與中醫(yī)護理精髓，使之科學(xué)化、程序化和現(xiàn)代化的護理新觀念值得推廣與運用。解決阻滯發(fā)展的問題，從而使中醫(yī)護理更好地尋求發(fā)展。因此，護士長應(yīng)堅持不懈學(xué)習(xí)和更新知識，做到學(xué)以致用，作為一名護士長，應(yīng)該是全科技術(shù)尖子，要避免護士長因為自身專業(yè)技能方面存有問題而導(dǎo)致工作陷入困境。

自從有了人類，有了疾病，便有了醫(yī)和護，所謂醫(yī)護同源。中醫(yī)護理同中醫(yī)學(xué)一樣有著悠久的歷史，是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下的護理學(xué)科。作為我國的獨特護理學(xué)科，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和人民健康觀念的轉(zhuǎn)變，已不再是簡單的疾病護理，而是向全面的預(yù)防保健護理拓展，中醫(yī)的整體觀和辨證施護以更加人性化的護理優(yōu)勢，受到醫(yī)務(wù)界的肯定推崇，成為發(fā)展中醫(yī)護理的良好機遇。

第二篇：病區(qū)護理管理制度

病區(qū)護理管理制度

（一）病房管理制度

1.病房由護士長負(fù)責(zé)管理，主治或高年住院醫(yī)師積極協(xié)助。

2.定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病員思想、生活、管理等工作。

3.保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。4.統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)同意，不得任意搬動。5.保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大掃除一次。

6.醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服，著裝整潔，佩帶胸牌，必要時戴口罩。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。7.病員被服、用具按基數(shù)配給病員管理，出院時清點收回。

8.護士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。9.定期召開病員座談會，征求意見，改進病房工作。10.病房內(nèi)不得接待非住院病人，不會客。

（二）病房物品、器材管理制度

1.急救車、急救物品、儀器定位放置，專人管理，不得隨意挪動。

2．急救車專人管理，車內(nèi)物品定量放置，每班清點、補充、整理并登記簽名。

3．重要搶救儀器（如呼吸機、監(jiān)護儀、心電圖機、除顫器等）要標(biāo)牌注明：儀器名稱、產(chǎn)地、型號、操作規(guī)程及注意事項，負(fù)責(zé)人姓名。

3.特殊搶救儀器如臨時起搏器、食道調(diào)搏等，要班班交接有記錄，保證各項用物齊全，以備隨時使用。

4.了解各種醫(yī)療器械的性能及保養(yǎng)方法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用后及時清洗、消毒。定期檢查維修，保持性能良好。

5.所有藥品如發(fā)現(xiàn)變質(zhì)、過期、標(biāo)簽?zāi)：瑧?yīng)及時更換補充。6.一般物品要建立帳目，分類保管，定期檢查，做到帳物相符。

7.病區(qū)的固定財產(chǎn)由護士長負(fù)責(zé)管理，每周核對，每月清點，每半年或一年與有關(guān)科室核對一次，如有不符，查明原因并登記。

8.借出物品必須有登記手續(xù)，經(jīng)手人簽名，重要物品經(jīng)許可后方可借出。

（三）一次性醫(yī)療用品使用管理制度

1．各科領(lǐng)用和使用前須認(rèn)真核對相關(guān)證明和有效期，如有疑問，應(yīng)立即向設(shè)備處查證核實后方可使用。

2．各科室應(yīng)計劃性領(lǐng)取一次性醫(yī)療用品和器械，并正確存放，防受潮、破損、過期或污染。3．凡使用特殊、高值一次性醫(yī)療用品和器械的科室，應(yīng)建立由專人保管的一次性用品和器械使用記錄本。內(nèi)容包括：產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格、有效期，病人姓名、住院號、診斷，使用醫(yī)師須簽名。此記錄本必須長期保存，保管人員變動時應(yīng)認(rèn)真辦理交接手續(xù)。

4．各科室不得以任何理由重復(fù)對病人使用一次性醫(yī)療用品，凡使用過的一次性醫(yī)療用品，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定進行銷毀，并作好記錄。

5．各科室應(yīng)建立一次性醫(yī)療用品或醫(yī)療器械質(zhì)量事故報告制度。若因產(chǎn)品質(zhì)量問題發(fā)生醫(yī)療糾紛，各科室必須在積極正確處理的同時，醫(yī)患雙方共同封存好實物，做好詳細(xì)記錄，并及時報告醫(yī)務(wù)處。

6．醫(yī)院將組織人員定期或不定期對使用一次性醫(yī)用材料的科室進行檢查，重點是核對物品用量，病人使用情況記錄，廢棄物品銷毀記錄。

7．違反本規(guī)定的個人和科室，醫(yī)院將追究科室及個人責(zé)任，情形嚴(yán)重者，按照中華人民共和國《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》有關(guān)規(guī)定進行處罰。

（四）住院患者外出管理制度

1.患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自外出。

2.住院患者外出必須經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)，護士在體溫單上相應(yīng)時間內(nèi)寫“請假”二字，并記錄在一般患者記錄單上。外出期間如發(fā)生病情變化或其他意外一律由該患者本人負(fù)責(zé)。3.住院患者外出前護士交待注意事項，患者在“請假條”上簽字，并注明返院時間。4.住院患者外出期間不得將機密文件、貴重物品及現(xiàn)金放在病房。否則后果一律由患者本人負(fù)責(zé)。

5.住院患者外出期間，如有身體不適必須及時返回醫(yī)院住院治療。6.外出患者應(yīng)按時返院，護士在一般患者記錄單上記錄返院時間。

（五）陪伴制度

1.為促進患者早日康復(fù)，維護正常的醫(yī)療護理工作秩序，要盡可能地減少陪伴人員。2.需留陪伴的患者條件

①各種疾病導(dǎo)致多臟器損害，病情嚴(yán)重，且不在專科監(jiān)護室監(jiān)護者。②病情有可能突然發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥者。

③疾病診斷不清或病情反復(fù)、發(fā)展等情況而導(dǎo)致生活不能自理者。④各種原因造成的精神異常、意識障礙者。⑤各種介入手術(shù)、大手術(shù)或復(fù)雜手術(shù)后患者。⑥語言溝通障礙、失明或失聰者。⑦有自殺傾向者。

⑧年齡過大（70歲以上），年齡過小（10歲以下）者。3.陪伴要求與規(guī)定

① 與醫(yī)護人員密切配合，在醫(yī)護人員指導(dǎo)下照顧患者。② 自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，不隨地吐痰、不在院內(nèi)吸煙，不亂坐病人床鋪，不串病房，不允許在病房使用電飯鍋等炊具烹調(diào)食物，不得自帶折疊床、躺椅等。保持病房的安靜和清潔。陪伴時不準(zhǔn)和病人同床睡覺和挪用病人的被服，可在躺椅上休息，不用時將躺椅及被服收起放在規(guī)定的位置。

③ 節(jié)約水電，愛護國家財產(chǎn)，損壞公物須照價賠償。④ 陪伴人員不能隨意調(diào)節(jié)患者應(yīng)用的各種醫(yī)療儀器和設(shè)備。⑤有事離開患者時，必須通知值班醫(yī)護人員。

⑥陪伴不得隨便進入醫(yī)護辦公室、治療室，私自翻閱病歷或有關(guān)護理記錄。

⑦陪伴人員如違犯院規(guī)或影響醫(yī)院治安，經(jīng)說服教育無效者，可停止其陪伴，并與保衛(wèi)處聯(lián)系協(xié)助處理。

（六）探視制度

1.為預(yù)防院內(nèi)交叉感染，學(xué)齡前兒童盡量不要進入病區(qū)探視。

2.傳染科、母嬰同室病房、監(jiān)護室、隔離病房等特殊病區(qū)，應(yīng)在采取必要隔離防護措施的前提下，在規(guī)定時間范圍內(nèi)探視。

3.探視者要遵守醫(yī)院的規(guī)定，服從醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)，不談妨礙病人健康和修養(yǎng)的事情，未經(jīng)允許不要私自將病人帶出院外。

4.自覺保持病室內(nèi)清潔、安靜，不在病床上坐臥，不在室內(nèi)大聲談笑、娛樂或抽煙。

第三篇：病區(qū)護理管理制度

護理管理

2012年7月修訂

病區(qū)護理工作管理制度

1、病房管理工作由護士長具體負(fù)責(zé)。

2、病房應(yīng)保持整潔、安靜、舒適、安全，醫(yī)護人員做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕，為患者創(chuàng)造良好的治療休養(yǎng)環(huán)境。

3、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按時到崗，在崗期間應(yīng)著工作服、帽，必要時戴口罩，病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，查房處置期間不得接聽私人電話。

4、患者住院期間未經(jīng)負(fù)責(zé)醫(yī)生允許，不得隨意離開病房。

5、未經(jīng)護士批準(zhǔn)，任何人不得私自動用病房的診療儀器及藥品。

6、病房內(nèi)不得接待非住院患者及未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)的院外醫(yī)療人員進院診療。

7、病房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四防安全制度，實行專人負(fù)責(zé)。

8、病房應(yīng)定期召開公休座談會，征求意見，改進工作。

9、病員出院后，按消毒隔離要求做好終末處理。

護理管理

2012年7月修訂

病區(qū)安全管理制度

1、有健全的護理安全告知制度，凡對患者進行有創(chuàng)性的護理檢查和特殊性治療，必須履行告知制度，如：導(dǎo)尿等，實行口頭和書面告知，并請患者填寫“知情同意書”簽全名存檔，如患者不能自理，由監(jiān)護人代簽。

2、有規(guī)范的護理安全警示制度。對安全隱患及時、規(guī)范警示使用警示標(biāo)識，如藥物過敏、注射特殊藥物、防滑、放燙傷、防跌倒等，提示適時、醒目、做到防患于未然。

3、有護理安全教育制度。各病區(qū)定期對病區(qū)工作人員（醫(yī)、護、工）和患者家屬進行安全教育，強化安全意識，加強安全管理。

4、有安全保護措施和保護用具。護理人員必須掌握本病區(qū)職業(yè)暴露和職業(yè)防護基本知識；管理者提供必須的防護用具，如：手套、隔離衣等；對特殊患者能提供并正確、規(guī)范有效使用護理安全用具，如：約束帶等。

5、有安全檢查制度。定期對本病區(qū)護理用具、儀器、設(shè)備、安全通道等進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時上報，督促維修并做好記錄。

6、護理缺陷管理制度和上報流程。發(fā)現(xiàn)差錯、缺陷及時匯報，采取補救措施，并及時討論分析吸取教訓(xùn)，制定有效措施，嚴(yán)防重復(fù)發(fā)生。

7、有護理危險因素防范預(yù)案和應(yīng)急處理流程。如：墜床、跌倒、燙傷、壓瘡、自傷、管道滑脫、藥物外滲等預(yù)防措施和應(yīng)急流程，做到人人知曉，并能熟練運用。

護理管理

2012年7月修訂

整體護理管理制度

1、整體護理組織形式：整體化、責(zé)任包干制，每個責(zé)任護士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量患者，但最多不超過10人，每名患者均有相對固定的責(zé)任護士對其全面負(fù)責(zé)。

2、包干護士負(fù)責(zé)包干病人的所有治療、護理，危重病人的基礎(chǔ)護理、生活護理必須有包干護士主導(dǎo)完成。

3、新病人入院，包干護士認(rèn)真做好護理體檢，填寫護理入院評估表，做好入院介紹

4、包干護士應(yīng)跟醫(yī)生查房、了解治療方案，增進專科知識。

5、包干護士要了解包干病人的姓名、診斷、病情、心理狀況、飲食、治療方案、近期的陽性體征及護理措施等。

6、包干護士為病人做好健康教育，包括入院、住院和出院三個階段：入院宣教、用藥、檢查前后、飲食、康復(fù)指導(dǎo)等，為病人解決各種需要。

護理管理

2012年7月修訂

優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作護理制度

1、護理人員應(yīng)儀表端莊整潔，具備良好的職業(yè)道德、熟練的技能及扎實的專業(yè)知識，能有效的和病人溝通、交流，建立良好的護患關(guān)系，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2、保持病房清潔、整齊、安靜、舒適，為病人提供良好的修養(yǎng)環(huán)境。

3、各級護理人員團結(jié)協(xié)作，盡職盡責(zé)，與其他專業(yè)人員合作，及時為病人解決問題。

4、全面落實各項基礎(chǔ)護理，按等級護理要求護理病人，及時巡視病房，全面了解危重病人的病情、診斷及治療，及時解決各種護理問題。

5、加強健康教育，使病人了解增進健康知識，改變不健康行為的問題。

6、挑選具有護師資格，3年以上臨床工作經(jīng)驗者擔(dān)任責(zé)任護士，熟練掌握操作技能，參與科室護理質(zhì)量監(jiān)控，負(fù)責(zé)低年護士的臨床業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

7、每日責(zé)任護士進行床邊大交班，逐一匯報管轄內(nèi)危重病人、特殊病人的心理、病情變化及護理注意點。

8、護士長每天帶領(lǐng)全體護士對全體病人進行護理查房，對危重、特殊檢查治療、新病人及出院病人，進行重點質(zhì)量檢查，了解護士對病人的護理服務(wù)情況是否達到護理目標(biāo)，定期或不定期對科內(nèi)護理工作質(zhì)量進行監(jiān)控、評價、分析可能發(fā)生問題的隱患，做到防患于未然。

護理管理

2012年7月修訂

9、定期召開護理質(zhì)量講評會，不斷完善、提高護理質(zhì)量管理水平。

10、病人出院做好滿意度調(diào)查，發(fā)現(xiàn)不足或缺陷及時整改，使護理質(zhì)量得到持續(xù)性改進。

護理管理

2012年7月修訂

患者入院管理制度

1、當(dāng)班護士必須熱情接待新患者，妥善安排床位，不得拒收和推諉病人。

2、接診后盡快通知醫(yī)生處置，一般不超過15分鐘。對危重病人應(yīng)先做預(yù)處理，如吸氧、吸痰，開通靜脈通道等，等醫(yī)生趕到立即配合搶救。

3、一般患者入病區(qū)后，床位護士應(yīng)做自我介紹，告知其住院規(guī)則和病區(qū)有關(guān)制度，如作息時間、查房、治療、膳食、探視時間、床位醫(yī)生、病區(qū)護士長等，詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境，并提示注意事宜，遞交“入院告知書”，解釋相關(guān)內(nèi)容，請患者或家屬簽名，表示知情接受。

4、在規(guī)定時間內(nèi)，完成護理評估，護理體檢，建立護理病歷，對每位新病人進行跌倒、壓瘡、導(dǎo)管等高危狀況評估，酌情采取護理措施和上報，如：建立翻身卡、高危因素評估監(jiān)控表、使用保護性護具等，藥物過敏者床尾（根據(jù)醫(yī)院規(guī)定）懸掛同意醒目的標(biāo)識。

護理管理

2012年7月修訂

患者住院管理制度

1、護士有責(zé)任向患者進行安全、健康教育、有權(quán)督促患者自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，遵從醫(yī)囑，尊重醫(yī)務(wù)人員，為盡早治療疾病，恢復(fù)健康，密切合作，共同努力，創(chuàng)建和諧的就醫(yī)環(huán)境。

2、患者住院期間不隨意離開醫(yī)院，病房間不要隨意串行，預(yù)防交叉感染，確保患者安全。

3、患者飲食由醫(yī)師根據(jù)病情決定，護士有權(quán)督促檢查患者的膳食，確保患者飲食安全，合理。

4、護患密切合作，并進行有效溝通，特別是在進行有創(chuàng)性檢查、治療、護理前，必須進行有效的溝通或?qū)嵤└嬷?/p>

5、患者住院期間必須自覺遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，積極配合治療、護理、爭取早日康復(fù)。住院期間對病區(qū)治療、護理、管理等方面有意見可及時向病區(qū)護士長反應(yīng)，護士長應(yīng)及時處理、反饋。

6、每月至少召開一次公休座談會，護士長主持會議，虛心聽取患者、家屬、陪伴人員的意見，并適時進行安全健康教育。

7、加強病區(qū)管理，醫(yī)患雙方共同愛護醫(yī)院公物，管理好醫(yī)院及個人的財產(chǎn)，病區(qū)內(nèi)禁止吸煙，保持病區(qū)環(huán)境的清潔、整齊、安全、舒適。

護理管理

2012年7月修訂

患者出院管理制度

1、患者出院須經(jīng)過醫(yī)生開出出院醫(yī)囑，自動出院的患者由患者或監(jiān)護人在病歷上簽署全名。

2、停止患者住院期間一切治療、護理，撤除患者診療信息，做好出院登記。

3、做好出院前的健康指導(dǎo)。指導(dǎo)內(nèi)容包括目前病情、出院帶藥用法及注意事項、飲食、康復(fù)訓(xùn)練、門診隨訪等。

4、按順序整理好病歷，核對治療、護理、檢查、化驗等項目，電腦完成出院預(yù)算，領(lǐng)回出院帶藥，應(yīng)囑患者或家屬結(jié)賬。

5、憑病人出院結(jié)賬單核對出院帶藥，將藥送至患者床邊，指導(dǎo)患者服藥的方法和注意事項，護送患者到病室門口。

6、做好出院床單位終末消毒處理。

護理管理

2012年7月修訂

分級護理制度

1、一級護理

（1）指征：病情危重，需絕對臥床：特大手術(shù)后7天內(nèi)，各種大﹑中手術(shù)后1—3天內(nèi)，昏迷﹑休克﹑臟器衰竭﹑驚厥﹑子癇等，生活完全不能自理者，嬰幼兒。

（2）護理要求：床頭及患者一覽表上以一級護理標(biāo)識表示。① 嚴(yán)密密切觀察病情，每30-60分鐘巡視一次。②正確執(zhí)行醫(yī)囑，落實各種治療護理措施。

③按專科護理要求做好各種導(dǎo)管護理，保持導(dǎo)管通暢，觀察引流液，并做好記錄，定時棄去引流液，并按醫(yī)囑要求做好標(biāo)本留置與送檢。

④加強基礎(chǔ)護理，預(yù)防護理并發(fā)癥。

a﹑做好皮膚護理，術(shù)后3天內(nèi)視病情擦身每日一次，頭發(fā)﹑會陰護理每日1-2次。

b﹑禁食﹑昏迷患者口腔護理每日2次，其他患者協(xié)助刷牙。c﹑督促患者經(jīng)常翻身，術(shù)后或昏迷患者協(xié)助翻身每2小時一次，并做好壓瘡護理。

⑤生活上給予周密照顧，盡可能滿足患者各種需要。⑥認(rèn)真做好心理護理及健康教育。

2、二級護理

護理管理

2012年7月修訂

（1）指征：病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，年老體弱或慢性病患者等生活部分不能自理者，普通手術(shù)后3天或輕型子癇等；學(xué)齡前兒童。

（2）護理要求：床頭及患者一覽表上以二級護理標(biāo)記表示。① 注意觀察病情，觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果，每1-2小時巡視1次。

②根據(jù)病情可在床上或床邊進行適度活動。

③協(xié)助患者做好晨﹑晚間護理，并鼓勵患者多翻身，生活上不能自理者，協(xié)助完成各種需要。④針對不同疾病，做好健康教育。

3、三級護理

（1）指征：一般慢性病﹑輕癥﹑術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段患者等；各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期患者；生活能完全護理者。（2）護理要求：床頭卡及患者一覽表上以標(biāo)記表示。

每日巡視2次掌握患者病情及心理狀況，注意患者的飲食及休息，每日測體溫﹑脈搏﹑呼吸。督促患者遵守病員守則，做好健康教育。

4、基礎(chǔ)護理

（1）指征：凡住院患者，按護理級別要求分別實施基礎(chǔ)護理工作。（2）護理要求：

①床單位：床單位清潔平整，無污物，皮屑，床頭柜清潔整齊，床下地面無雜物，患者衣褲清潔。

護理管理

2012年7月修訂

②頭發(fā)﹑胡須：清潔整齊﹑無臭味，胡須短。

③口腔：有與病情相適應(yīng)的護理措施，口腔清潔無殘渣﹑無口臭。④皮膚﹑會陰：清潔無污跡，無膠布痕跡。⑤指（趾）甲：剪平，無污垢。

⑥各種引流管：固定正確，無扭曲，管壁清潔，引流管通暢。⑦按時巡回，解決患者生活需求，如：喂飯﹑擦身。⑧藥﹑飯﹑水送到床邊。

⑨預(yù)防壓瘡：要求翻身有記錄，體位放置正確，舒適，無壓瘡發(fā)生。

護理管理

2012年7月修訂

飲食管理制度

飲食對病員極為重要，當(dāng)機體患病時，可有不同程度的代謝變化，大部分患者有食欲不振，消化吸收功能減退等，通過飲食管理，維持生命，加強機體抵抗力，使疾病早日痊愈，所以加強飲食管理是臨床護理的重要內(nèi)容之一。

1、病員飲食種類由醫(yī)生根據(jù)病情決定，開出醫(yī)囑或更改醫(yī)囑后，護士應(yīng)及時通知食堂，并在床頭卡上做好飲食標(biāo)記，同時告知病人有關(guān)事項。

2、進餐前，停止一切不必要的治療，保持環(huán)境安靜、整潔、協(xié)助病人洗手，對生活不能自理的病人給予協(xié)助。

3、工作人員應(yīng)衣帽整潔，帶好口罩，洗凈雙手，嚴(yán)格按醫(yī)囑發(fā)送飲食。

4、冬季注意飲食的保暖，將熱飯、熱菜盡快無誤的送至病員手中。

5、了解病人的飲食習(xí)慣，觀察病人的進食量、食欲、飲食是否符合治療要求等情況，對有特殊需要者，在不違反治療原則的前提下，盡量滿足病人的需求，及時與食堂取得聯(lián)系。

6、護士應(yīng)向病人說明治療及檢查飲食的目的，保證飲食的落實，每餐核對，避免差錯，對禁忌或限制的食品一定要勸阻飲用。

7、凡禁食的病員應(yīng)在床頭卡上，做好醒目標(biāo)記，并告訴病人禁食原因和時限，以便協(xié)作。

8、食具應(yīng)每餐消毒，疑傳染病或傳染病者，應(yīng)單獨消毒。

護理管理

2012年7月修訂

患者告知制度

1、患者入院后必須告知患者住院期間注意事項。

2、護理人員在實施護理過程中，應(yīng)與患者和家屬進行有效地交流溝通，及時解答患者和家屬的有關(guān)問題，在不影響治療前提下，應(yīng)如實告知患者和家屬護理計劃、護理措施、護理風(fēng)險等，以取得患者和家屬的理解、知情和合作，酌情作相應(yīng)記錄。

3、患者住院期間，病情突變，急需搶救等，應(yīng)立即告訴患者監(jiān)護人和委托人，來不及告知應(yīng)報告院總值班或醫(yī)務(wù)科。

4、患者病情危重時，醫(yī)師出示病危通知，護理人員應(yīng)迅速將病危通知單送至相關(guān)部門和患者監(jiān)護人。

5、尊重患者的自主權(quán)，給患者實施特殊治療、檢查、護理時，做到知情同意，特別是實施創(chuàng)傷性護理、治療，護理人員必須切實履行告知義務(wù)，必要時填寫“告知書”。

6、護士執(zhí)行護理活動中，應(yīng)尊重患者人格，保護患者的隱私權(quán)，任何人任何時間不得向他人泄露患者的隱私，各類檢查室均應(yīng)有隱私保護性措施。

護理管理

2012年7月修訂

探視陪護制度

1、陪護人員不能在患者床上睡覺，不得私自將患者帶出院外，不要談?wù)撚械K于患者健康和治療的事宜。

2、陪護人員應(yīng)遵守醫(yī)院規(guī)章制度，愛護公物，如有損壞照價賠償。

3、陪護人員除陪護自己負(fù)責(zé)的患者外，不得在病區(qū)內(nèi)四處游竄，過問干涉其他患者病情等事宜。

4、陪護人員必須對自己陪護對象盡到關(guān)心、監(jiān)護責(zé)任，特別要關(guān)心患者的安全行為，如：陪護不當(dāng)發(fā)生自傷、跌倒、走失等意外，應(yīng)負(fù)一定的責(zé)任。

5、陪護人員應(yīng)在病室內(nèi)要保持病室清潔、安靜。

6、傳染病患者或傳染病攜帶者不得進入病房探視。

護理管理

2012年7月修訂

工 休 座 談 會 制 度

為了深化衛(wèi)生改革理順醫(yī)院管理機制，加強精神文明建設(shè)，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的素質(zhì)教育，定期召開病員或家屬座談會，也是醫(yī)院的一項重要的工作。

1、每月召開一次工休座談會，征詢聽取病員的意見和建議，并及時反饋到病區(qū)醫(yī)務(wù)人員

2、向病員進行一些衛(wèi)生知識，精神衛(wèi)生疾病預(yù)防的宣教工作。

3、對病員提出的意見、建議或表揚、好人好事等，每月向院部匯報。

4、對病員所反映的意見，經(jīng)了解、核實后，確存在原則問題時，須作出必要的處理。

5、對病員提出的意見確認(rèn)后，應(yīng)有整改落實措施，提出的建議如條件許可，應(yīng)有落實措施。

護理管理

2012年7月修訂

健康教育制度

1、病區(qū)責(zé)任護士對分管的患者應(yīng)認(rèn)真做好衛(wèi)生健康宣教，介紹病區(qū)的環(huán)境、疾病的概況、作息時間、飲食、用藥、治療、護理等有關(guān)事宜。

2、結(jié)合病區(qū)收治的病種、季節(jié)變化等特點，對病區(qū)患者、家屬、陪客進行健康知識普及和安全防范教育。

3、病區(qū)備有語言簡明、通俗易懂健康教育宣傳手冊供患者自行閱讀。

4、病區(qū)備有宣傳板報，進行專病種健康知識普及。

5、患者出院前，床位護士必須做好出院前健康指導(dǎo)，如出院后藥物治療的重要性，藥物的療效、劑量、副反應(yīng)及飲食起居，康復(fù)訓(xùn)練、門診隨訪。

護理管理

2012年7月修訂

護理質(zhì)量自控制度

1、護理質(zhì)量管理是護士長的核心和重點，護理質(zhì)量自控室維持質(zhì)量穩(wěn)定和不斷提升的根基，因此，個病區(qū)護士長必須不斷強化質(zhì)量意識，將質(zhì)量管理落實到位。

2、護理質(zhì)量是每位護士的護理行為所構(gòu)成。因此，要充分發(fā)揮護士的主觀能動性，加強教育，培養(yǎng)護士自覺依照標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范努力工作，倡導(dǎo)第一次就把事情做對、做好的作風(fēng)。

3、各病區(qū)必要認(rèn)真學(xué)習(xí)、落實護理部下達的各項護理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

4、病區(qū)質(zhì)控小組參照護理部下達的護理質(zhì)量與質(zhì)量考核細(xì)則，在護士長直接領(lǐng)導(dǎo)下，每月進行不定期的活動、檢查、評估、及時整理治療、記錄、反饋、充分發(fā)揮一級質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)作用。

5、病區(qū)每月至少召開一次質(zhì)量分析、講評會，質(zhì)量分析有實效，有整改措施并積極落實。

6、各病區(qū)護理人員應(yīng)積極配合各質(zhì)量管理委員會對病區(qū)護理質(zhì)量的監(jiān)控，對查處的問題虛心接受，積極整改。

護理管理

2012年7月修訂

護理查對制度

基本要求

1、護士在執(zhí)行任何一項護理、治療工作時都必須思想集中，全神貫注，認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)范和查對制度。

2、執(zhí)行任何操作、治療都必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對一注意”。即操作前、中、后個查對一次，對床號、姓名、性別、藥名、劑量、濃度、用法、時間，并注意用要前的過敏史、配伍禁忌和用要后的反應(yīng)。

3、使用藥品前要檢查藥品有否變質(zhì)、混濁、沉淀、絮狀物等，查看標(biāo)簽、有效期和批號，如不符合要求，不得使用。查對制度

1、醫(yī)囑查對制度

（1）凡用于患者的各類藥品、各種檢查和操作項目，醫(yī)生均應(yīng)下達醫(yī)囑。護士轉(zhuǎn)錄醫(yī)囑必須準(zhǔn)確、及時。

（2）護士對可疑醫(yī)囑與醫(yī)生核對后再執(zhí)行。在緊急搶救患者時，護士可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但必須復(fù)述，無誤后執(zhí)行，并保留所用的安瓿，經(jīng)2人核對后棄之。事后督促醫(yī)師及時、據(jù)實補開醫(yī)囑并簽名。

（3）醫(yī)囑必須及時處理、核對并簽署全名，護士交接班時應(yīng)檢查醫(yī)囑是否處理完畢，值班期間隨時查看有無新開醫(yī)囑。醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄整理后，須經(jīng)另一位護士核對。

（4）緊急醫(yī)囑應(yīng)在15分鐘內(nèi)執(zhí)行，要求先執(zhí)行、后簽署姓名和執(zhí)行時間，凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，應(yīng)交待清楚，并做好記錄。

（5）病區(qū)應(yīng)每日總查對醫(yī)囑一次，護士長每周查對一次。

護理管理

2012年7月修訂

（6）患者轉(zhuǎn)科、出院或死亡后，當(dāng)班護士應(yīng)停止所有的醫(yī)囑。

2、口服給藥查對制度

（1）嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對一注意”。

（2）用藥前應(yīng)檢查藥品的質(zhì)量、有效期和批號，做到三不用，不用標(biāo)簽不清或無標(biāo)簽藥物；不用變色、混濁、沉淀藥物；不用可疑（劑量、藥名不清）藥物。

（3）藥物擺放后必須經(jīng)2人核對（即擺放者、發(fā)放者各自核對），無誤后方可發(fā)患者。

（4）發(fā)藥時再次核對患者床號、姓名、藥名、劑量、時間及用法。

（5）正確指導(dǎo)患者服藥，如：飯前服、飯后服、餐中服、服藥順序及注意事項。特殊藥物如抗心律失常、利尿藥、激素、抗菌素等必須看患者服用。

（6）注意觀察患者用藥后的效果及不良反應(yīng)。

3、皮下、肌肉注射查對制度（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作防止感染。（2）認(rèn)真執(zhí)行“三查八對一注意”。

（3）核對注射單與醫(yī)囑的一致性，核對患者床號、姓名、性別、藥名、劑量、濃度、時間、用法。

（4）備齊藥物再次核對安瓿上的藥名、劑量、濃度、有效期、批號，安瓿是否有裂縫，藥物有無變質(zhì)、混濁等。

（5）到患者床邊操作前再次核對床號、姓名、性別、藥品、劑量、濃度、用法。

護理管理

2012年7月修訂

（6）同時應(yīng)用兩種以上的藥物時，注意有無配伍禁忌，并應(yīng)先注射刺激小的藥物。

（7）選定正確的注射部位和適宜的注射用具。

（8）注射后再次核對床號、姓名、性別、藥物等，密切觀察用藥后反應(yīng)。

4.靜脈用藥查對制度

（1）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止感染。

（2）認(rèn)真執(zhí)行“三查八對一注意”和操作規(guī)程。

（3）認(rèn)真核對藥物（藥品、劑量、濃度和有效期），檢查藥液質(zhì)量（藥瓶有無破裂、藥液有無渾濁、絮狀物）（4）加入藥液前必須按操作規(guī)程再次核對、檢查。（5）為患者實施前后再次查對。

（6）應(yīng)用特殊藥物使用醫(yī)院統(tǒng)一標(biāo)識，如生物制劑、硝酸甘油等應(yīng)在輸液瓶上懸掛藍(lán)色特殊藥物標(biāo)識。

（7）抗菌素應(yīng)現(xiàn)配先用，輸青霉素瓶上應(yīng)懸掛紅色青霉素標(biāo)識。5.青霉素注射查對制度

（1）注射青霉素必須遵醫(yī)囑做過敏試驗（3天未使用青霉素必須重做 皮試），皮試前應(yīng)詳細(xì)詢問過敏史，無過敏史，方可做皮試皮試史方 可做皮試，皮試陽性者應(yīng)立即通知醫(yī)師、患者或家屬，并做好如下標(biāo) 記：

A、護士辦公室黑板報上，在青霉素過敏欄內(nèi)，注明過敏者床號、姓 名。

護理管理

2012年7月修訂

B、注射卡是那個注明青霉素陽性標(biāo)識。C、體溫單蓋上青霉素陽性標(biāo)識圖章。D、在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)蓋上青霉素陽性圖章。E、病歷首頁上青霉素蓋上陽性圖章。F、護理入院評估上蓋上陽性圖章。G、門診病歷上蓋上陽性圖章。

H、住院病歷牌首頁放入青霉素陽性紅色卡片。I、患者床尾懸掛全院統(tǒng)一紅色青霉素過敏標(biāo)識。

2）每次注射青霉素前必須向患者復(fù)述“注射青霉素”并詢問有無不良反應(yīng)，有反應(yīng)則停用并向醫(yī)師反應(yīng)。

（3）注射后應(yīng)觀察用藥后反應(yīng)，聽取患者的主訴。

6、飲食查對

床頭飲食卡與醫(yī)囑相符，對特殊治療飲食護士應(yīng)查對落實。

65（護理管理

2012年7月修訂

醫(yī)療文件管理制度

1、按《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷基本書寫規(guī)范》及有關(guān)醫(yī)療配套規(guī)定進行醫(yī)療文件管理。護士長負(fù)責(zé)病區(qū)醫(yī)療文件的管理，主班護士負(fù)責(zé)具體整理保管工作，各班醫(yī)護人員均需按照管理要求執(zhí)行。

2、住院患者的醫(yī)療病歷和護理病歷中各種表格應(yīng)按規(guī)定順序排列整齊，要求記錄及時、據(jù)實、完整，不得隨意涂改、偽造或遺失，用后歸還原處。

3、患者不得擅自翻閱和帶病歷出科室，外出會診或轉(zhuǎn)院時只許攜帶病歷摘要。需要復(fù)印病歷者，按《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，報經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批，確保病歷檔案的保密性、安全性。

4、主班護士須每天整理病歷一次，護士長每周檢查各種文件的整理和管理狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，對歸檔前的護理文件，護士長按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)審核。

5、患者出院或死亡后，護理病歷與醫(yī)療病歷按序檢查確認(rèn)其完整性，及時送出院結(jié)帳。

護理管理

2012年7月修訂

青霉素注射管理制度

1、注射青霉素類制劑必須先做青霉素過敏試驗，陰性者方可注射。凡是醫(yī)生開具青霉素免試單或免試驗醫(yī)囑時，護士仍須詳細(xì)詢問患者有無青霉素過敏史并核實最后一次青霉素使用日期。

2、皮試前必須詢問患者“三史”即：用藥史、過敏史、家屬史。有過敏史者禁止做青霉素過敏試驗，并做好“青霉素陽性”標(biāo)記。如對患者青霉素陽性史有懷疑，必須在有醫(yī)囑和醫(yī)生在場、備好急救藥品、嚴(yán)密觀察下重做皮試。

3、室溫下，青霉素皮試液啟封后24小時內(nèi)有效。

4、皮試期間囑咐患者不要離開，不做劇烈運動，不要按壓注射部位，如出現(xiàn)氣急、胸悶、皮膚發(fā)癢等癥狀立即處理，并通知醫(yī)生。

5、青霉素陽性患者在禁用青霉素同時要在黑板、體溫單、門診卡、住院病史首頁、護理入院評估表、治療卡上注明青霉素陽性，并在病歷夾內(nèi)、床尾掛青霉素陽性標(biāo)記，告知患者、家屬以及床位醫(yī)生。

6、每次注射青霉素制劑前，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對一注意”，并詢問青霉素過敏史，實習(xí)護士必須在帶教老師的嚴(yán)格帶領(lǐng)下方可操作。

7、注射青霉素制劑必須現(xiàn)配現(xiàn)用，靜脈輸液時要在輸液瓶上掛上紅色青霉素標(biāo)記，并加強巡視，嚴(yán)密觀察用藥后反應(yīng)。一旦患者有不適主訴，應(yīng)立即停止輸注，通知醫(yī)生，配合對癥處理并加強觀察。

8、停用青霉素制劑超過3天需再次注射或更換其他批號，須重做青霉素皮試。

護理管理

2012年7月修訂

9、盡量不在空腹?fàn)顟B(tài)下注射青霉素，注射過程中嚴(yán)密觀察患者有無過敏反應(yīng)，注射完畢后囑咐患者30分鐘內(nèi)不要離開，以便觀察。

10、正確判斷過敏反應(yīng)及掌握處理方法（附青霉素?fù)尵却胧?）立即停藥，就地?fù)尵龋瑫r呼叫，將患者平臥、保暖。（2）立即用0.1﹪鹽酸腎上腺素1ml作皮下注射，如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險。并建立靜脈通道，保持通暢。

（3）心跳驟停者立即行胸外按壓，吸氧。

（4）按醫(yī)囑快速、準(zhǔn)確應(yīng)用激素、呼吸興奮劑、血管活性藥物等。（5）密切觀察T、P、R、BP及尿量、神志等變化，并通知120轉(zhuǎn)院。

護理管理

2012年7月修訂

危重患者管理制度

1、危重患者的特點是病情重而復(fù)雜，變化快，隨時都有發(fā)生生命危險的可能，因此對危重患者必須給予嚴(yán)密、全面的觀察，及時分析、評估病情變化和治療護理的效果，提供有效護理。

2、危重患者初診或病情變化時，如醫(yī)師未到場，接診護士應(yīng)做到初步搶救處理，如吸氧、開辟靜脈通道等，待醫(yī)師趕到后密切配合搶救，執(zhí)行口頭醫(yī)囑必須復(fù)述無誤后方可執(zhí)行，并保留所有安剖，經(jīng)兩人核對后方可棄之，事后督促醫(yī)生及時、據(jù)實補記醫(yī)囑，并簽署全名。

3、危重護理記錄應(yīng)正確、準(zhǔn)時、清晰，記錄患者病情、用藥、特殊治療及檢查的時間、出入量等，時間記錄至分鐘，并簽署全名。

4、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護理，如眼、口、皮膚、大小便及呼吸道的護理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

5、做好各種導(dǎo)管護理，當(dāng)患者身上導(dǎo)管較多時，各導(dǎo)管標(biāo)識應(yīng)明確、醒目、清潔，銜接正確、牢固，避免誤用，觀察各引流液的色、質(zhì)、量并準(zhǔn)確記錄，保持通暢。

6、及時正確采集各種血、尿、便、痰、引流液等標(biāo)本，及時送檢。

7、嚴(yán)密觀察和記錄患者病情及生命體征的變化，掌握患者主要治療、護理及潛在并發(fā)癥的風(fēng)險，做好預(yù)防性護理。

8、對意識喪失、瞻望、躁動的患者要注意保護其安全，酌情使用保護具，防止意外發(fā)生（使用保護用具必須告知）。

護理管理

2012年7月修訂

9、各項操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，注意安全，必要時兩人配合進行，嚴(yán)防誤傷、燙傷、咬傷、抓傷、撞傷、墜床等情況發(fā)生。

10、加強與患者家屬的溝通交流，增強了解、支持，對創(chuàng)傷性檢查和護理操作必須取得患者或家屬知情同意，尊重患者人格，維護患者隱私和自主權(quán)。

11、護理中遇到疑難問題，本病區(qū)護士長應(yīng)及時討論，酌情申請院內(nèi)、外護理會診，解決護理難題。

護理管理

2012年7月修訂

搶救車管理制度

1、各病區(qū)應(yīng)備搶救車，搶救車內(nèi)各種藥品、物品種類及數(shù)量按搶救需要進行配置，做到定位、定量放置、定人保管、定期檢查、定期消毒，帳物相符；藥品無變質(zhì)、過期、標(biāo)簽清楚，物品、器械性能良好。

2、搶救車放置位置固定，不得隨意變動。各值班人員要熟練掌握搶救車內(nèi)備用藥品、物品情況并熟練應(yīng)用。

3、搶救車的物品、器械、藥品一律不得外借，非搶救患者不得使用，建立登記本，并班班交接簽名。護理長每周檢查一次搶救車的管理落實情況，并做好記錄。

4、對于使用頻率多的物品，采用“每日交接”的辦法進行管理。

5、對于使用頻率少的物品、藥品，采用封條管理辦法。① 在不改變搶救車結(jié)構(gòu)、內(nèi)容的情況下，用“封條”將搶救車的上蓋、抽屜等相關(guān)位置進行粘貼，封條上注明封閉日期時間，責(zé)任人、核對人簽名。

② 搶救結(jié)束后，及時清理用物，做好補充并記錄（如夜間使用，須做好交接和記錄，次日立即補充），核對無誤后貼上封條，封條上注明封閉日期時間，責(zé)任人、核對人簽名。

③ 在未使用的情況下，由每月1號的主班人員對搶救車內(nèi)的藥品、物品進行檢查、整理，然后重新封閉并注明封閉日期時間，責(zé)任人、核對人簽名。

護理管理

2012年7月修訂

6、搶救車內(nèi)藥品按照效期先后順序排列并使用，近效期≤3個月的藥品有標(biāo)識，近效期≤3個月的藥品及時更換，以確保藥品質(zhì)量。

護理管理

2012年7月修訂

交接班制度

1、交接班一般一日二次，即晨間交班和晚間交班。晨間交班主要由夜班者向病區(qū)醫(yī)護人員匯報夜間病區(qū)患者的情況；晚間交班是由各組醫(yī)師和護士向夜間值班人員交代本組危重患者及夜間需要注意的事宜等。

2、交接班內(nèi)容：患者總數(shù)、重點監(jiān)護患者的病情、治療、護理、心理、精神及特殊檢查治療的患者、新患者、搶救儀器、藥品等。

3、各班人員必須堅守崗位，履行職責(zé)，保證各項治療、護理工作準(zhǔn)確、及時完成，未經(jīng)護士長批準(zhǔn)，任何人不得私自調(diào)班或擅自離開崗位。

4、各班必須按時交接，接班者一般提前10分鐘到崗，做好接班前準(zhǔn)備工作。交班者事先必須完成本班各項工作，書寫好交班記錄，整理好需交班的藥品、物品，整理辦公場所等，做好交班準(zhǔn)備。如接班者因故未到，交班者必須堅守崗位，超過30分鐘接班者仍未到崗，交班者按程序上報行政值班人員。

5、交接應(yīng)嚴(yán)肅、認(rèn)真，做好一巡、二看、三清、四查、五明白、六不交接。

一巡：交接雙方巡視病房，重癥患者床邊交接。二看：看護理記錄，看患者實際情況。

三清：患者病情、治療交接清，物品交接清（特別搶救物品），藥品交接清。

護理管理

2012年7月修訂

四查：查醫(yī)囑執(zhí)行情況，查患者皮膚情況，查危重患者生命體征、出入量、排泄物量、性質(zhì)等情況，查各類導(dǎo)管引流、輸液等情況。五明白：明白本班重點監(jiān)護患者，明白重點患者現(xiàn)存護理問題與潛在護理問題，明白重點患者治療、護理措施，明白重點患者及家屬心理、精神狀態(tài)及對護理治療態(tài)度，明白各監(jiān)護儀目前運轉(zhuǎn)及各參數(shù)變化情況。

六不交接：本班任務(wù)未完成，重癥護理治療未落實，急救物品、藥品未齊全，用過物品、污物未處理，辦公環(huán)境不清潔，儀表儀容不整潔的均不交接。

護理管理

2012年7月修訂

護理不良事件登記報告制度

1、在護理活動中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，行政法規(guī)，部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，遵守護理服務(wù)職業(yè)道德。

2、各病區(qū)有防范處理護理不良事件的預(yù)案，預(yù)防其發(fā)生。

3、各病區(qū)應(yīng)建立護理不良事件登記本，及時據(jù)實登記。

4、發(fā)生護理不良事件后，要及時評估事件發(fā)生后的影響，如實上報，并積極采取挽救或搶救措施，盡量減少或消除不良后果。

5、發(fā)生護理不良事件后，有關(guān)的記錄、標(biāo)本、化驗結(jié)果及相關(guān)藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀。

6、發(fā)生護理不良事件后的報告時間：當(dāng)事人應(yīng)立即報告值班醫(yī)師、科室護士長或醫(yī)務(wù)科長，由病區(qū)護士長報護理部，并交書面報表。

7、各科室應(yīng)認(rèn)真填寫“護理不良事件報告表”，由本人登記發(fā)生不良事件的經(jīng)過、分析原因、后果及本人對不良事件的認(rèn)識和建議。護士長應(yīng)負(fù)責(zé)組織對不良事件發(fā)生的過程及時調(diào)查研究，組織科內(nèi)討論，對發(fā)生不良事件進行調(diào)查，分析整個管理制度、工作流程及管理方面存在的問題，確定事件的真實原因并提出改進意見或方案。護士長將討論結(jié)果和改進意見或方案呈交總護士長，總護士長要將處理意見或方案提出建設(shè)性意見，并在一周內(nèi)連報表報送院部。

8、對發(fā)生的護理不良事件，組織護理質(zhì)量管理委員會對事件進行討論，提交處理意見；造成不良影響時，應(yīng)做好有關(guān)善后工作。

9、發(fā)生不良事件后，護士長對發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)應(yīng)作認(rèn)真的分析，確定根本原因，及時制訂改進措施，并且

護理管理

2012年7月修訂

跟蹤改進措施落實情況，定期對病區(qū)的護理安全情況分析研討，對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制訂相關(guān)的防范措施。

10、發(fā)生護理不良事件的科室或個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)嚴(yán)重程度給予處理。

11、護理事故的管理按《醫(yī)療事故處理條例》參照執(zhí)行。

護理管理

2012年7月修訂

壓瘡預(yù)報管理制度

1、壓瘡預(yù)報指征為：危重、長期臥床、活動受限、帶入壓瘡的患者，若壓瘡風(fēng)險評估值≥10分的患者，均需填寫“壓瘡評估監(jiān)控單（B）”。

2、“壓瘡評估監(jiān)控單（B）”在24h內(nèi)交總護士長，由總護士長實施監(jiān)控。

3、加強壓瘡預(yù)報患者的基礎(chǔ)護理，并納入重點護理和監(jiān)控程序。每班護士認(rèn)真落實預(yù)報措施后應(yīng)在護理記錄中有描述，護士長每周有監(jiān)控記錄。

4、總護士長收到預(yù)報表，必須親臨病房，了解情況，指導(dǎo)和督促預(yù)報措施的落實，每周跟蹤，并做好記錄。

5、由于病情所致，護理人員對患者做了大量護理工作，患者仍發(fā)生壓瘡稱為“難免壓瘡”，病區(qū)護士長應(yīng)及時填報壓瘡報表上交總護士長，護士長現(xiàn)場評估確認(rèn)為“難免壓瘡”，可不定護理缺陷，但仍需積極護理。

6、由于護理不當(dāng)發(fā)生的壓瘡，依據(jù)護理的規(guī)定，定性為護理事件，扣病區(qū)護理質(zhì)量分；如帶入大面積壓瘡?fù)ㄟ^精心護理治愈應(yīng)獎勵或護理或護理質(zhì)量加分。

7、每月護士長必須在護士長手冊上對預(yù)報、發(fā)生、治療壓瘡的情況進行登記分析。

8、總護士長經(jīng)常下科室檢查，如發(fā)現(xiàn)病區(qū)隱瞞不報或登記資料不真實，追究護士長責(zé)任。

護理管理

2012年7月修訂

導(dǎo)管護理管理制度

1對患者按導(dǎo)管風(fēng)險評估表進行評估，分值≥10分者納入重點監(jiān)控，逐級上報并跟蹤監(jiān)控。

2護理人員必須熟練掌握各種導(dǎo)管的安全操作流程及應(yīng)急預(yù)案處置流程。

3做好安全防范措施，妥善固定、按時巡視確保導(dǎo)管有效引流。4對患者進行安全防范教育并取得患者配合，對躁動者給予必要的保護性約束。

5一旦發(fā)生導(dǎo)管滑脫按應(yīng)急預(yù)案處理，根據(jù)病情采取相應(yīng)措施并報告醫(yī)生，切忌回納，同時密切觀察患者全身情況。

護理管理

2012年7月修訂

患者墜床與跌倒防范、報告及傷情認(rèn)定制度

1、做好患者墜床與跌倒的護理

①對新入院患者按跌倒風(fēng)險評估表進行評估，分值≥8分者納入重點護理監(jiān)控系統(tǒng)并逐級上報和跟蹤監(jiān)控、關(guān)懷。

②做好護理安全管理工作，對新患者及易跌倒患者進行安全教育并采取安全防范措施。

③提供安全就醫(yī)環(huán)境，易跌倒處放置醒目防跌倒的警示牌等。④對跌倒高危患者重點巡視并交班，做到班班重視。2患者墜床與跌倒的報告

①在第一時間通知值班醫(yī)生、病區(qū)護士長，如實做好記錄。②病區(qū)護士長必須24小時內(nèi)電話上報總護士長，一周內(nèi)組織全科護理人員進行討論，分析事件發(fā)生的原因，明確責(zé)任，提出整改措施，通過不良事件上報系統(tǒng)及時上報。

3傷情認(rèn)定及處理 ⑴傷情認(rèn)定

①一級：不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度。如擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小的裂傷等。

②二級：需要冰敷、包扎、縫合或甲板固定等醫(yī)療處理、護理處置或病情觀察的傷害程度。如扭傷、大或深的撕裂傷等。

③三級：需要醫(yī)療處置及會診的傷害程度。如骨折、意識喪失、精神或身體狀態(tài)改變等。此傷害程度會嚴(yán)重影響患者治療過程及造成住院天數(shù)延長。

護理管理

2012年7月修訂

⑵處理：

患者發(fā)生墜床或跌倒時，護士立即到患者身邊，測量生命體征及檢查受傷情況，通知醫(yī)師，同時加強巡視或通知家屬留陪護。根據(jù)患者受傷情況，給予不同處理。

一級：可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進一步檢查和治療。

二級：根據(jù)傷情給患者實施冰敷、包扎、縫合或夾板固定等醫(yī)療、護理處置，加強病情觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時通知報告醫(yī)師并協(xié)助護理。

三級：①對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)受傷的部位和傷情采取適當(dāng)?shù)陌徇\方法，并協(xié)助醫(yī)師進行醫(yī)療處置。②對于摔傷頭部，出現(xiàn)意識障礙等危及生命的情況時，應(yīng)立即采取正確的搬運方法將患者轉(zhuǎn)移至病床，嚴(yán)格觀察病情變化，注意瞳孔、呼吸、血壓等生命體征的變化，遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的急救措施。

護理管理

2012年7月修訂

應(yīng)用保護性約束帶管理制度

1、保護性約束帶是指在醫(yī)療過程中，醫(yī)護人員針對患者病情的特殊情況對其緊急實施的一種強制性的最大限度限制其行為活動的醫(yī)療保護措施。

2、為患者實施保護性約束前，必須進行充分評估，嚴(yán)格掌握使用保護性約束器具指征，只有當(dāng)患者的自主活動危及自身安全時，在幫助性措施無效的情況下，才能使用約束性措施。如有創(chuàng)通氣、引流管，有精神、神志障礙的，治療不配合等。

3、要尊重患者及家屬自主選擇治療的權(quán)利（精神病患者應(yīng)除外）；清醒患者應(yīng)向其（昏迷或精神障礙患者，向其家屬）講清保護性約束帶的目的及必要性。

4、為患者實施保護性約束帶時，應(yīng)注意嚴(yán)格做好約束處皮膚的處理，防止不必要的損傷。當(dāng)使用約束器具指征消失后及時解除約束。

5、對昏迷或精神障礙患者，若家屬不同意保護性約束則需要簽字，醫(yī)護人員須加強巡視。

護理管理

2012年7月修訂

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理制度

1各病區(qū)應(yīng)根據(jù)收治的病種不斷組織專業(yè)知識、技能的學(xué)習(xí)，努力提高各級護理人員的專業(yè)護理水平，提高服務(wù)質(zhì)量。

2護士長利用晨會之際對當(dāng)日病區(qū)重癥患者等進行相關(guān)護理問題的提問，每周不少于2次。

3護士長根據(jù)病區(qū)現(xiàn)有的疑難護理問題或新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展，組織專業(yè)知識學(xué)習(xí)，主講人一般由護士長和主管護師承擔(dān)，事先必須做好充分準(zhǔn)備，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量。

4護士長每月組織業(yè)務(wù)查房至少一次，查房形式有如下幾種可參考。

重點查房：針對病區(qū)重危患者存在的護理難題或潛在的護理問題，組織護理人員進行臨床查房，提高護士解決問題的能力。

個案查房：針對病區(qū)某一重危患者進行護理查房，不僅解決臨床護理中疑難問題和潛在危險因素的防范護理，而且對某種病的認(rèn)識作系統(tǒng)的理論輔導(dǎo)。

教學(xué)查房：選擇典型病例，從收集資料、護理體檢確定護理問題，制定護理計劃和措施進行系統(tǒng)的講解、示范、討論，提高護理人員應(yīng)用護理程序觀察患者、護理患者及為患者解決問題的能力。

查房組織工作要注意如下幾個細(xì)節(jié)：

查房前：必須做好準(zhǔn)備工作。事先告知，讓病區(qū)護理人員能有時間充分準(zhǔn)備，帶著問題參與查房，并與被查患者有良好的溝通，使之樂于接受。

護理管理

2012年7月修訂

查房中：由護士長主持，床位護士負(fù)責(zé)系統(tǒng)介紹病例和提出問題，參與者積極討論，暢所欲言，發(fā)揮集體智慧。

查房后：主持人對大家的意見，針對該患者的具體情況進行系統(tǒng)的講解，最后由護士長講評、歸納，陳述該患者的合理、恰當(dāng)?shù)淖o理方案和護理措施，并對患者配合表示感謝。

5護士長必須經(jīng)常組織并病區(qū)專科護理常規(guī)和專科護理技術(shù)操作的學(xué)習(xí)和試教，認(rèn)真落實專科護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行率。

6病區(qū)各項業(yè)務(wù)活動必須是理論聯(lián)系實際，解決臨床護理中存在的或潛在的護理問題，各項活動都必須有記錄。

7護士長對病區(qū)護師以下的護理人員每月每人至少一次三基考核。

8護士長必須接受總護士長的查房，并為查房做好充分的準(zhǔn)備和組織工作。

第四篇：病區(qū)護理管理制度

目錄

一、病區(qū)護理工作管理制度

二、病區(qū)安全管理制度

三、探視陪護管理制度

四、健康教育制度

五、護理工作查對制度

六、醫(yī)療文件管理制度

七、防范青霉素過敏反應(yīng)的護理管理

八、交接班制度、九、護理差錯、事故登記報告制度

十、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理制度

第一節(jié) 病區(qū)護理工作管理制度

1.各病區(qū)護理工作實行護士長負(fù)責(zé)制，護士長在護理部、科護士長領(lǐng)導(dǎo)及科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全病區(qū)護理工作。

2.各病區(qū)應(yīng)有各級護理人員崗位職責(zé)、工作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范、疾病護理常規(guī)、消毒隔離制度、護理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)等，并嚴(yán)格執(zhí)行。

3.各病區(qū)必須有與護理部相對應(yīng)的護理質(zhì)量、安全、教學(xué)等匹配的組織網(wǎng)絡(luò)和兼管人員，并認(rèn)真履行職務(wù)職責(zé)。

4.各種搶救儀器、物品、設(shè)備，定點放置，專人管理，定時清點，定期檢查、維修，定量供應(yīng)，呈備用狀態(tài)。

5.加強病區(qū)藥品管理。嚴(yán)格執(zhí)行藥品、制劑分類管理，各類藥品管理符合要求。

6.病區(qū)設(shè)施安全、規(guī)范，物品放置有序，位置固定，病區(qū)儀器、設(shè)備未經(jīng)護士長同意，不得隨意外界挪用。

7.病區(qū)環(huán)境應(yīng)保持清潔、整潔、安靜、安全、舒適，工作人員必須做到“四輕”，即：走路輕、開門輕、說話輕、操作輕。8.病區(qū)使用醫(yī)院統(tǒng)一標(biāo)識、指示、警示牌、各種標(biāo)識應(yīng)醒目、清晰、明確、溫馨、整潔，使用規(guī)范。病區(qū)走廊、各出入口、通道保持通暢、安全。

9.為保障病區(qū)安全，病區(qū)內(nèi)禁止吸煙，禁止使用電爐、明火，使用酒精燈時，護理人員不得離開現(xiàn)場，并加強對患者陪護人員安全

知識教育和管理，自覺遵守醫(yī)院規(guī)定，確保人身和財產(chǎn)安全。10.病區(qū)應(yīng)備有護理安全約束使用用具以及輪椅、推車等，并保持功能良好，使用安全、方便。

11.病區(qū)財產(chǎn)、設(shè)備應(yīng)建立賬本，定期清點。精密、貴重儀器有使用程序和保管、保養(yǎng)制度，如有損壞或遺失應(yīng)及時查明原因，及時維修，保證安全使用。

12.定期對患者或家屬、陪護人員進行科普知識宣教，定期召開工休座談會，溝通信息，征求意見，改進工作士長負(fù)責(zé)每月召開本單元護士工作討論會或護理質(zhì)量講評會。

第二節(jié)

病區(qū)安全管理制度

1.有健全的護理安全告知制度：凡為病人進行有創(chuàng)性的護理檢查和特殊性治療，必須認(rèn)真履行告知制度，如深靜脈穿刺置管、化療等，實行書面告知，并請病人填寫“知情同意書“，簽署全名存檔，如病人不能自理，依照法律法規(guī)向具有法律監(jiān)護資質(zhì)的人員告知和簽署“知情同意書”。

2.有規(guī)范的護理安全警示制度：對安全隱患應(yīng)及時、規(guī)范使用警示標(biāo)識，如藥物過敏、床邊隔離、注射特殊藥物、防跌倒等，提示適時、醒目，做到防范于未然。

3.有護理安全教育制度：各護理單元定期(至少每月一次)以工作討論會的形式對病區(qū)工作人員（醫(yī)、護、工），以工休座談會的形式對病人、病人家屬和陪伴人員進行安全教育，強化安全意識，加強安全管理。

4.有安全保護措施和保護用具：護理人員必須掌握本病區(qū)職業(yè)暴露和職業(yè)防護基本知識；管理者應(yīng)提供必須的防護用具，如手套、隔離衣等；對危重病人提供并正確、規(guī)范有效使用護理安全防護

用具，如約束帶、床欄等。

5.有完善安全檢查制度：定期對本病區(qū)護理用具、儀器、設(shè)備、建筑通道等進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時上報，督促維修并做好記錄。

6.有嚴(yán)格的護理缺陷管理制度和上報流程：發(fā)現(xiàn)差錯、缺陷及時匯報，采取補救措施，并及時組織討論、分析，吸取教訓(xùn)，制定有效措施，嚴(yán)防重復(fù)發(fā)生。

7.有護理危險因素防范預(yù)案和應(yīng)急處理流程：如：墜床、跌倒、燙傷、壓瘡、自傷、藥物外滲等預(yù)防措施，有發(fā)生后應(yīng)急處理流程，護士必須人人知曉，熟練運用。

1.進行基礎(chǔ)護理，觀察患者的情況，防止意外發(fā)生。禁食結(jié)束，床位護士通知患者進飲食。

第三節(jié) 探視陪護制度

一、探視制度

1.探望病員必須按規(guī)定時間探視。

2.醫(yī)生查房和病員治療、休息時間禁止探望，即8：00～10：00和12：00～14：00、21：00～6：00以上三個時間段禁止探望。3.一公尺以下兒童不準(zhǔn)進入病房探視。

4.探望人員必須遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不得擅自翻閱病史和其他醫(yī)療記錄，不得談?wù)撚械K病員健康和治療的事宜。要保持病房安靜、整潔。不得在病區(qū)吸煙、大聲喧嘩，不得坐臥在病員床上。5.患傳染病流行患者禁止探視。

6.重癥監(jiān)護室謝絕探望。

二、陪護制度

1.陪住者由主管醫(yī)師根據(jù)病情決定，由醫(yī)師開出陪客醫(yī)囑，主班護士填寫后交病人家屬。陪客證到期可到護士站調(diào)換。醫(yī)師停止陪護時主班護士注銷，并將證取回。

2.根據(jù)醫(yī)囑開出的陪客證，必須由病員家屬簽字，取得認(rèn)可，同時附“陪客告知書”，使家屬認(rèn)識陪客的重要性。

3.陪客必須遵守病房制度，保持儀表端莊，為配合工作，必須聽從醫(yī)護人員的管理，并應(yīng)遵守以下規(guī)定：在查房或治療時應(yīng)退出病室。如需了解病情應(yīng)待查房結(jié)束向醫(yī)、護人員詢問；不隨地吐痰，不在病區(qū)內(nèi)吸煙，保持病房安靜、整潔。4.節(jié)約水電，愛護公物，如有意損壞，按制度賠償。

5.陪護人員有事外出時，要告知值班人員，取得同意后方可離開病房。

6.陪護人員不得在病室內(nèi)洗澡、洗衣服，不得占用床位，不允許與病員同睡一床。

第四節(jié)

健康教育制度

1.每位病人住院，床位護士必須認(rèn)真做好衛(wèi)生健康宣教，介紹病區(qū)環(huán)境、疾病概況、生活作息制度、飲食、用藥、治療、護理等有關(guān)事宜，語言通俗易懂，態(tài)度平易近人。

2.結(jié)合每位病人具體情況，制定有關(guān)疾病治療、飲食等保健知識指導(dǎo)計劃，分階段實施，并及時評估病人認(rèn)識水平和自我管理現(xiàn)狀。3.結(jié)合病區(qū)收治的病種、季節(jié)變化等特點，對病區(qū)病人、家屬、陪客進行健康知識普及和安全防范教育，也可利用工休座談會進行相關(guān)內(nèi)容的傳播。

4.各病區(qū)備有語言簡明、通俗易懂健康教育宣傳冊供病人自行閱讀。5.各病區(qū)備有板報，進行專科病種健康知識普及，板報做到標(biāo)題醒目、圖文并茂，提高板書吸引力、閱讀率。

6.病人出院前，床位護士必須做好出院前健康指導(dǎo)，如出院后藥物治療的重要性，藥物的療效、劑量、副反應(yīng)及飲食起居、康復(fù)訓(xùn)練、門診隨訪日等事宜。

7.護士長、護理部定期對病人健康教育實施情況進行評估、調(diào)查，及時反饋，提高健康教育有效性。

第五節(jié) 護理工作查對制度

一、醫(yī)囑查對制度：

1.主班將醫(yī)囑輸入電腦后簽名。臨時醫(yī)囑執(zhí)行后由執(zhí)行者簽名。2.執(zhí)行新開醫(yī)囑時，治療護士必須核對醫(yī)囑后方可執(zhí)行，對有疑問的醫(yī)囑必須查清后方可執(zhí)行。

3.病區(qū)每天總查對醫(yī)囑一次，護士長每周總查對一次。總對包括：醫(yī)囑單、治療單、護理標(biāo)識（護理級別、飲食）等。

4.搶救病員時口頭醫(yī)囑執(zhí)行者須復(fù)述一遍，無誤方可執(zhí)行，保留用過的安瓿，經(jīng)兩人核對無誤后方可棄去。

二、操作查對制度：

1.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對一注意。2.嚴(yán)格執(zhí)行護理操作規(guī)程。

3.使用易過敏藥物前，詳細(xì)詢問過敏史，多種藥物同時應(yīng)用，注意配伍禁忌。

4.使用毒麻藥品應(yīng)兩人核對，用后保留安瓿，以備查對，并做好記錄。

5.發(fā)藥或注射時，如病人提出疑問，應(yīng)及時核對方可執(zhí)行。6.操作前對無菌物品和一次性無菌物品嚴(yán)格查對，檢查外包裝是否嚴(yán)密、干燥，滅菌日期、有效期、滅菌效果指示標(biāo)記是否達標(biāo)，包內(nèi)是否符合要求等。

三、輸血查對制度：

1.檢查血的有效期、質(zhì)量及輸血裝置是否完好。

2.查對輸血申請單與血袋標(biāo)簽上供血者姓名、編號、血型及交配試驗結(jié)果、采血日期及有效期。

3.輸血前須兩人核對患者床號、姓名、住院號、血型、交配試驗結(jié)果。

4.輸血后再次查對以上內(nèi)容，并做好輸血登記，血袋及時送血庫以備送檢。

第六節(jié)

醫(yī)療文件管理制度

1.按《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》、《病歷基本書寫規(guī)范》及有關(guān)醫(yī)療配套文件規(guī)定進行醫(yī)療文件管理。護士長負(fù)責(zé)病區(qū)醫(yī)療文件的管理，主班護士負(fù)責(zé)具體整理保管工作，各班醫(yī)護人員均需按照管理要求執(zhí)行。

2.住院病人的醫(yī)療病歷和護理病歷中各種表格應(yīng)按規(guī)定順序排列整齊，要求記錄及時據(jù)實、完整，不得隨意涂改、偽造或遺失，用后歸還原處。

3.病人不得擅自翻閱和帶病歷出科室，外出會診或轉(zhuǎn)院時只許攜帶病歷摘要。需要復(fù)印病歷者，按《醫(yī)療事故處理條例》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，報經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。確保病歷檔案保密性、安全性。4.主班護士須每天整理病歷一次，護士長每周檢查各種文件的整理和管理狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決對歸檔前的護理文件，護士長按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行審核。

5.病人出院或死亡后，護理病歷與醫(yī)療病歷由辦公室護士按序檢查確認(rèn)其完整性，及時送出院結(jié)帳室。

第七節(jié) 防范青霉素過敏反應(yīng)的護理管理

G是一種半抗原，進入人體后與組織蛋白結(jié)合而成為全抗原，刺激機體產(chǎn)生特異性抗體，形成的抗體固定于某些組織如皮膚、鼻、咽、聲帶、支氣管黏膜下等微血管的肥大細(xì)胞上和血液中的白細(xì)胞表面，使呈敏感狀態(tài)。當(dāng)具過敏體質(zhì)的人遇有類似抗原再度進入機體即可發(fā)生過敏反應(yīng)。因此，臨床反應(yīng)多種多樣，如皮疹、哮喘、喉頭聲帶水腫而引起窒息、血壓下降或休克等。

一、預(yù)防措施

1.使用各種劑型的青霉素前都應(yīng)先做過敏試驗，試驗結(jié)果陰性者方可給藥，結(jié)果為陽性者禁用青霉素。

2.患者曾用過青霉素，停藥3天后如再次使用，仍須重做皮試。3.已知患者有青霉素過敏者，應(yīng)禁忌做過敏試驗。

4.護士應(yīng)在青霉素陽性患者的體溫單正反二面、醫(yī)囑單、護理記錄單、門診卡、病史首頁等處注明青霉素陽性；床頭卡上掛青霉素陽性吊牌；電腦相應(yīng)床位號做標(biāo)識；紙夾于病歷卡首頁；并告知患者及家屬。

過敏反應(yīng)系由于抗原、抗體相互作用而引起。青霉素

5.護士在注射前做好急救的準(zhǔn)備工作，注射后應(yīng)加強對患者的觀察。在使用青霉素期間均需密切觀察患者有無過敏反應(yīng)發(fā)生。

二、應(yīng)急處理

1.發(fā)生過敏反應(yīng)，立即停藥，更換輸液器及換輸生理鹽水，保持靜脈輸液通暢。同時迅速通知醫(yī)師，就地?fù)尵龋颊呷∑脚P位，給予氧氣吸入并保暖，在患者未脫離危險前不宜搬動，并密切觀察生命體征及其他變化。2.給予抗過敏藥物：

1)立即皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5—1ml，小兒用量酌減。2)氫化可的松200m g或地塞米松5—10mg加入25—50％葡萄糖液20—40m1靜脈推注或加在5—1 0％葡萄糖液500m1內(nèi)靜脈滴注。

3)用抗組織胺類藥物：選用異丙嗪25—50 m g肌肉注射。給予抗休克治療，呼吸受抑制時立即行人工呼吸，如有喉頭水腫，可作氣管切開。

4)心跳驟停時，立即心內(nèi)注射0.1％鹽酸腎上腺素，必要時可重復(fù)使用，并進行胸外心臟按壓術(shù)。

5)密切觀察病情變化，詳細(xì)記錄護理記錄單。

第八節(jié) 交接班制度

1.每班必須按時交接班，接班者要提前到達科室清點物品；在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。

2.交班本由主班護士書寫(中夜班由當(dāng)班護士書寫)，要求字跡端正、清晰，內(nèi)容簡明扼要，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進修或?qū)嵙?xí)護士書寫的交班本，帶教護士或護士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。

3.對有特殊情況的病員，必須詳細(xì)在床邊交班，遇有搶救病員需要時，交班者必須與接班者共同做好搶救工作，方可離開。4.交班者必須處理好用過的物品，并為下一班做好必須用品的準(zhǔn)備。5.交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品交待不清，應(yīng)立即查問，接班時發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)有交班者負(fù)責(zé)，接班后發(fā)現(xiàn)問題，則由接班者負(fù)責(zé)。

6.遇有下列情況，不得交接班：

1、護士儀表不整；

2、本班各類記錄未完成；

3、辦公室、治療室不整潔；

4、危重患者床單位不整潔、各引流管不通暢；

5、急救物品及器械未呈備用狀態(tài)；

6、上

一班及本班醫(yī)囑未查對。

7.病員總?cè)藬?shù)、出院、轉(zhuǎn)科、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院、危重病人、手術(shù)前后或有特殊檢查病員的病情變化及個別病員的異常心理狀態(tài)。

8.主要醫(yī)囑執(zhí)行情況、一般護理記錄、危重護理記錄、出入量記錄、各種檢驗標(biāo)本的采集及完成情況。

10.交清常備、貴重、毒、麻、精神及搶救藥品、各種器械、儀器的備用情況。

11.交班者共同巡視檢查病員及病房，查看重危病員的治療及基礎(chǔ)護理完成情況，病房是否達到清潔整齊、安全、安靜的要求及各項制度落實情況。

第九節(jié)

護理差錯、事故登記報告制度

1.各護理單元每月對科內(nèi)發(fā)生的護理差錯、事故做好記錄。2.發(fā)生護理差錯、事故時當(dāng)事人應(yīng)立即向護士長匯報，護士長24小時之內(nèi)要逐級上報所發(fā)生護理差錯事故的經(jīng)過、原因及后果，并按規(guī)定填寫《護理差錯、事件報告》，在24~48小時之內(nèi)上報護理部。

3.發(fā)生護理差錯、事故后，應(yīng)當(dāng)立即組織技術(shù)力量，迅速采取有效補救措施，避免或減輕對患者身體健康的傷害，將損害降到最低程度。

4.發(fā)生嚴(yán)重護理差錯或事故的各種相關(guān)記錄、檢驗報告、藥品、器械均要妥善保管，不得擅自涂改或銷毀。

5.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良反應(yīng)的醫(yī)患雙方，應(yīng)共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存實物由醫(yī)院保管，需要檢驗的，應(yīng)當(dāng)?shù)诫p方共同指定的具有檢驗資格的機構(gòu)進行檢驗。6.發(fā)生護理差錯、事故后，護士長組織全科護理人員討論，分析過失的原因制訂防范措施，提出處理意見，責(zé)任者在24~48小時內(nèi)

向護理部提交有關(guān)事件的書面經(jīng)過和檢查。

7.發(fā)生差錯的科室和個人，如不按規(guī)定報告或有意隱瞞者，按《上海市江灣醫(yī)院考核獎懲條例》處理。

8.護理部每月定期分析護理過失與不安全隱患的原因，并提出整改意見與防范措施。

第十節(jié) 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理制度

1.各病區(qū)應(yīng)根據(jù)收治的病種不斷組織專業(yè)知識、技能的學(xué)習(xí)，努力提高各級護理人員。

2.各病區(qū)護士長可利用每日晨會之際對當(dāng)日病區(qū)重癥病人護理、術(shù)后病人護理等情況，進行相關(guān)護理問題的應(yīng)知應(yīng)會提問，每周不少于2次，成績記錄個人技術(shù)檔案之中。

3.護士長根據(jù)病區(qū)現(xiàn)有的疑難護理問題或新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展，組織專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，主講人一般由護士長和主管護師承擔(dān)，事先必須做好充分準(zhǔn)備，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量。4.護士長每月組織業(yè)務(wù)查房至少一次，查房形式可分為： 重點查房：針對病區(qū)重危病人或重大手術(shù)病人存在的護理難題或潛在的護理問題，組織護理人員進行臨床查房一次，查房可查2位病人以上。

個案查房：針對病區(qū)某一重危病人進行系統(tǒng)的護理查房，解決臨床護理中疑難問題和潛在危險因素的防范護理。

教學(xué)查房：選擇典型病例，從收集資料、護理體檢確定護理問題，制定護理計劃和措施進行系統(tǒng)的講解、示范、討論，提高護理人員觀察病人、護理病人及應(yīng)用護理程序的能力。

查房前：必須做好準(zhǔn)備工作。如事先告知，讓病區(qū)護士能有時間充分準(zhǔn)備，帶著問題參與查房，并與被查病人有良好的溝通，使之樂于接受。

查房中：由護士長或帶教老師主持，床位護士負(fù)責(zé)系統(tǒng)介紹病例情況

和提出問題，參與者積極討論，暢所欲言，發(fā)揮集體智慧。查房后：主持人對大家的意見，針對該病例的具體情況進行系統(tǒng)的講解和完善，最后由護士長講評、歸納，陳述該病人的合理、恰當(dāng)?shù)淖o理方案和護理措施。

5.各病區(qū)護士長必須經(jīng)常組織本病區(qū)專科護理常規(guī)和專科護理技術(shù)操作的學(xué)習(xí)和示教，認(rèn)真落實專科護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范的知曉率和執(zhí)行率≥80％。

6.病區(qū)各項業(yè)務(wù)活動必須是理論聯(lián)系實際，解決臨床護理中存在的或潛在的護理問題，參加人數(shù)必須≥80％，各項活動安排都必須有完善的記錄。

7.病區(qū)護士長對病區(qū)護理師以下的護理人員每月每人至少一次三基考核，成績納入護士長手冊。

8.病區(qū)護士長必須接受科護士長和護理部主任的查房，并為查房做好充分的準(zhǔn)備和組織工作。

第五篇：病區(qū)護理工作總結(jié)

篇一：2014年病區(qū)護理工作總結(jié) 2014年老年病科護理工作總結(jié)

2014年在護理部及科護長的指導(dǎo)下，繼續(xù)按“三好一滿意”、“質(zhì)量萬里行”的考核標(biāo)準(zhǔn)，以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，按照醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，認(rèn)真執(zhí)行本護理工作計劃，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)及支持下，通過全科護士努力，護理質(zhì)量及護士整體素質(zhì)得以穩(wěn)步提升，順利完成全年護理工作。現(xiàn)將我科2014年護理工作總結(jié)如下：

一、護理工作量完成情況

2013年12月1日至2014年11月30日共計新入院病人733人次，出院691人次，轉(zhuǎn)入19人次，轉(zhuǎn)出65人次，告病重155天，搶救23人次，其他護理工作量，詳見護理工作量統(tǒng)計表。

二、患者安全方面

1.本發(fā)生患者跌倒事件1例，漏發(fā)藥1例，用藥錯誤1例。其中用藥錯誤進行了根本原因分析。針對以上不良事件，認(rèn)真分析原因，制定整改措施，改善操作流程，加強培訓(xùn)，避免類似事件發(fā)生。

2.嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，班班床邊交接班，對跌倒、壓瘡的高危患者及帶管道及病情危重的患者重點關(guān)注。本接收院外壓瘡10例，均為ⅰ或ⅱ壓瘡，給予積極護理，均治愈。難免性壓瘡1例，患者因病重轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護病房。3.鼓勵護士報告護理不良事件，引導(dǎo)她們從患者安全事件中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，盡量避免出現(xiàn)類似問題。

三、加強質(zhì)量監(jiān)控，不斷持續(xù)改進，提高患者滿意度。

規(guī)范了我科醫(yī)生和護士使用索引本的行為，杜絕在醫(yī)囑交接上出現(xiàn)的差錯。每月科室質(zhì)量檢查、患者滿意度調(diào)查、系統(tǒng)內(nèi)質(zhì)量檢查、客服中心反饋及護理部每季度護理質(zhì)量大檢查發(fā)現(xiàn)科室存在的問題，利用pdca管理工具，認(rèn)真分析原因，制定整改措施，持續(xù)改進，不斷提高護理質(zhì)量，全年各項護理質(zhì)量均合格，患者滿意度94%—97%。客服中心對全院出院病人的滿意度調(diào)查，我科滿意度在96%以上。

四、不斷深化優(yōu)質(zhì)護理，開展延伸服務(wù)。

對出院病人半月內(nèi)主動詢問患者的康復(fù)情況，廣泛聽取患者及家屬對護理服務(wù)的意見，努力改進，不斷拉近與患者的距離。為了創(chuàng)造更好的社會效益，服務(wù)好我科的特殊病人，在護士負(fù)責(zé)病人所有的治療護理，生活照顧，疾病用藥安全等的健康教育的基礎(chǔ)上，有專門的護士陪患者做檢查和特殊的治療。為有特殊需要的病人提供個性化的服務(wù)，如復(fù)印檢驗檢查單，上門隨訪出院患者，提供專業(yè)的照護指導(dǎo)，給予重置胃管。得到了患者和家屬的好評。

五、細(xì)化績效考核項目，努力體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬，進一步提高了護士工作學(xué)習(xí)的積極性。

六、護理記錄書寫較去年明顯進步。

不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。本末應(yīng)護理部要求，制定了

我科危重癥患者護理計劃單，但還未開始使用。

七、完善病房設(shè)施（每間病房提供晾衣架），建立以人為本的住院環(huán)境，使達到接受治療的最佳身心狀態(tài)，患者提供安全有效的防護措施。

八、落實護理培訓(xùn)計劃，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) 1.每月組織護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、業(yè)務(wù)考核，涉及基礎(chǔ)護理、專科護理、急救護理、應(yīng)急預(yù)案、核心制度、院感、消毒隔離、消防等方面的知識。2.通過每周提問責(zé)任護士“患者八知道”、專科護理知識，護士對“患者八知道”回答條理性、完整性較前有進步，進一步掌握專科護理知識。

3.鼓勵護士參加系統(tǒng)內(nèi)和護理部組織的業(yè)務(wù)科，并體現(xiàn)于績效。4.年初送了一名護士到同濟醫(yī)院干部科進修學(xué)習(xí)。

九、通過“醫(yī)生對護理工作滿意度調(diào)查”和“護士對醫(yī)生工作滿意度調(diào)查”，加強醫(yī)護溝通，了解醫(yī)護之間期望的差距，尋找解決的發(fā)放，不斷促進醫(yī)護合作。

十、本我科新技術(shù)“自制手甩體溫計袋用于臨床甩體溫計”獲院三等獎。楊雅欣護士一篇論文上了護理學(xué)會年會小會交流。

十一、下半年學(xué)習(xí)了“醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)”，對照該標(biāo)準(zhǔn)逐條改進或修改科室護理工作、相關(guān)流程制度。

工作中還存在很多不足：

1.病房管理有待提高，病人自帶物品較多。2.部分護士對患者八知道的掌握欠缺，“八知道口袋本”護士未堅持使用。3.健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

4.護理記錄書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

篇二：2012病區(qū)護理工作總結(jié) 2012年護理工作總結(jié)

2012年是能力發(fā)展年，為了不斷提高護理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，保障醫(yī)療安全,鞏固三級甲等專科醫(yī)院的成果，根據(jù)護理部、大科的要求及我病區(qū)護理工作計劃開展工作，現(xiàn)將本工作總結(jié)如下：

一、繼續(xù)強化質(zhì)量管理，確保護理安全

1、全員參與質(zhì)量管理，病區(qū)實行三級質(zhì)控管理，下一班質(zhì)控上一班工作，專業(yè)組長、護士長質(zhì)控。使標(biāo)準(zhǔn)融入到每位護士的個人行為中，做到自覺有效地控制各項護理行為，有良好的工作習(xí)慣，護理服務(wù)到位，服務(wù)質(zhì)量水平有所提高，護士提高了發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，帶動了護理人員的積極性。

2、責(zé)任護士的職責(zé)落實，患者從入院到出院的整個過程由責(zé)任護士負(fù)責(zé)，納入質(zhì)量管理。

3、專業(yè)組長和護士長每天質(zhì)控新入病人、重點病人、危重病人護理記錄，針對環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時與當(dāng)事人溝通，及時糾正整改，規(guī)范護理文書書寫。定期進行護理記錄缺陷分析與改進，強化責(zé)任護士對護理文件的質(zhì)控。

4、抓好安全工作，確保護理安全。

1）病區(qū)每日進行安全檢查，每周進行兩次安全大檢查，節(jié)前進行安全檢查，針對查找出的安全隱患及時整改，減少護理差錯缺陷、護理投訴。

2）進行護理安全教育，法律法規(guī)知識學(xué)習(xí)，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓(xùn)，樹立醫(yī)療糾紛防控意識。

3）對新上崗的護士、工作能力差的護士以及進修、實習(xí)護士進行重點管理；實行apn排班及彈性排班制，高年資與低年資、工作能力強與工作能力弱的護士搭配進行值班，提高護士獨立值班時的慎獨精神，不定期在重點時間段內(nèi)查房，加強各個環(huán)節(jié)監(jiān)督和管理，提高護理質(zhì)量水平保障護理安全。4）組織護理人員學(xué)習(xí)應(yīng)急預(yù)案，培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力，本出現(xiàn)多次停電、停水事件，此期間無安全及投訴事件出現(xiàn)，對出現(xiàn)的應(yīng)急事件進行回顧性評價，討論，從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提高了護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。5）本發(fā)生一例病人跌倒致肱骨外科頸骨折的護理不良事件，及時組織病區(qū)護理人員進行討論，從不同的角度分析發(fā)生的原因，提出防范與改進措施，吸取的教訓(xùn)。

6）每月完成護理質(zhì)量檢查2次，每月召開1次護士長會議，節(jié)前召開護理安全會議、每季度召開一次護理質(zhì)量會議，針對缺陷進行分析、查找原因，制定整改措施，進行質(zhì)量跟蹤監(jiān)控，并納入下次檢查重點，以確保工作品質(zhì)持續(xù)提升。

5、按照醫(yī)院目標(biāo)管理任務(wù)，完成護理質(zhì)量評價指標(biāo)，達到標(biāo)準(zhǔn)要求。1）基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。

2）特、一級護理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）3)急救物品完好率達100%。

4)護理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。5)護理人員三基考核合格率達100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）。6)一人一針一管一用滅菌合格率達100%。7)常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

8)一次性注射器、輸液器用后毀形率達100%。9)年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

二、加強護理人員在職培訓(xùn)，完成繼續(xù)教育工作，提高業(yè)務(wù)水平

1、根據(jù)大科護理技術(shù)操作考核及病區(qū)培訓(xùn)和考核計劃，完成不同年資護士操作培訓(xùn)及考核：一年資護士23項，2-3年資護士14項、4-5年資護士10項、五年資以上護士8項，人人考核過關(guān)，有記錄，每月上報考核成績及分析表至護理部。

2、組織護理人員復(fù)習(xí)、參加護理部組織的一季度新聘護理人員、年底的全院護理人員及四月份大科組織的護理理論業(yè)務(wù)考試。

3、加強急救知識和技能的培訓(xùn)，通過案例進行分析，討論，不斷總結(jié)經(jīng)驗，提高急救水平。一名護士參加四川省人民醫(yī)院急診icu進修，護士長參加四川華西醫(yī)院急診專科護士培訓(xùn)，均合格。

4、加強新入職護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化他們的學(xué)習(xí)意識。有1名護士參加電大專科護士報名考試，有2名護士參加電大護理本科報名考試，提升學(xué)歷水平、更新專業(yè)理論知識。

5、全年完成護理查房、護理病例討論24次，提高護理人員專業(yè)知識。由護士長及大于5年的護士主持查房和討論。

6、組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，不斷學(xué)習(xí)新知識，掌握新技能。由護士長及大于3年的護士擔(dān)任講課。

7、本病區(qū)共計護理人員16名，完成繼續(xù)教育學(xué)分25分，其中院內(nèi)15分，院外10分，全部達標(biāo)。

三、加強現(xiàn)代護理管理的學(xué)習(xí)，不斷自己的管理水平

1、學(xué)習(xí)更新自己的管理理念、管理技巧及培養(yǎng)護理服務(wù)中人文精神。

2、參與其他護士長及科室的學(xué)習(xí)交流。

四、繼續(xù)開展以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程活動

1、加強三基三嚴(yán)培訓(xùn)，提升護理人員的專業(yè)素質(zhì)。

2、實行護理人員績效考核制度，多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬。

3、落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作各項措施，提高患者的滿意度，避免護理糾紛。

4、落實責(zé)任制整體護理工作模式，優(yōu)化護理工作流程，減少護理文件書寫時間，護理人員有更多的時間與病人接觸，關(guān)心病人。

5、開展集體健康教育24次，每一位病員都進行入出院和住院期間健康教育，得到病員及家屬的肯定。

6、春節(jié)、端午、中秋組織醫(yī)護聯(lián)歡，病員積極參與，豐富了病員住院生活，為病員創(chuàng)造了溫馨的住院環(huán)境。

五、科研及教學(xué)工作

1、增強科研意識，鼓勵護理人員撰寫護理論文，全年病區(qū)有1篇護理論文發(fā)表

2、本我病區(qū)共接收來自四川省衛(wèi)生學(xué)校護理實習(xí)生9名，成都大學(xué)護理實習(xí)生1名，分別在我病區(qū)實習(xí)七周，實習(xí)成績平均幾分。接受來自廣漢市、溫江萬春、新津縣共3名進修生，帶教老師認(rèn)真帶教并不斷提高自己業(yè)務(wù)水平，完成帶教計劃。

3、精神科專科護士培訓(xùn)基地的創(chuàng)建工作順利通過，我病區(qū)接受專科護士6名，由一名專業(yè)組長全權(quán)負(fù)責(zé)帶教工作。

六、其他工作

1、積極撰寫信息簡報，體現(xiàn)信息的及時性，本共投稿24篇，發(fā)表幾篇。

2、服從領(lǐng)導(dǎo)安排，配合醫(yī)院對外開放工作宣傳我院，認(rèn)真準(zhǔn)備共開放3次。

3、根據(jù)醫(yī)院有關(guān)在職職工休養(yǎng)、旅游的規(guī)定，做好本病區(qū)的工作調(diào)整安排做到有計劃的出游。

4、完成醫(yī)院指令性任務(wù)。

七、在明年的工作中，完善實習(xí)生、進修生、專科護士的帶教工作，提高專業(yè)組長、高年資護士的帶教能力，主動帶教的意識。鼓勵論文的撰寫及發(fā)表等。

篇三：2014年一病區(qū)護理工作總結(jié)及計劃 2014年一病區(qū)護理工作總結(jié) 2014年，我們一病區(qū)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的關(guān)心與支持下，全科護士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)“三好一滿意”為主題的服務(wù)宗旨。圍繞年初制定的護理管理目標(biāo)和工作計劃，開展各項護理工作，嚴(yán)格各項計劃的落實，全年各項工作指標(biāo)基本達到了目標(biāo)要求，現(xiàn)將2014護理工作總結(jié)如下：

一、注重護理人才培養(yǎng)，護理人員素質(zhì)普遍提高

1、每周早交班進行提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，院內(nèi)感染知識和專科理論知識，以促進大家共同學(xué)習(xí)和進步。

2、每周組織全科護士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護理核心制度，同時加強護理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

3、積極參加醫(yī)院和護理部組織的活動，繼續(xù)開展品管圈活動，深入開展巾幗示范崗活動，在排班上給予方便，為科里贏得了榮譽。

4、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核，參加率100%，考核合格率100%。

二、加強護理安全管理，保證護理安全

1、每月組織護理安全討論會，對存在的或潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。

2、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析；每月對發(fā)生的護理缺陷組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，制定整改措施，對反復(fù)出現(xiàn)同樣問題的護士責(zé)其深刻認(rèn)識，確實在護理工作中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進。

3、為提高護士應(yīng)急反應(yīng)能力，熟悉處理緊急情況，科里每月組織學(xué)習(xí)護理緊急風(fēng)險預(yù)案，并進行演練，加強護理質(zhì)量控制，提高臨床護理質(zhì)量，參加護理部組織的護理應(yīng)急演練，并取得了好成績。

三、深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作

護理管理的創(chuàng)新，鞏固了護理示范病房建設(shè)；拓展的護理服務(wù)項目，使護理示范病房建設(shè)得到了升華。我科始終如一的按照《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，病人的滿意度≥96%。神經(jīng)外科每一名護士對待自己的本職工作從來沒有借口和理由，也從來不說“不”，展示了每一名護理人員處處為病人著想的服務(wù)理念。

四、護理文件書寫，切實做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù) 2014年我科已全部實行護理電子病歷，在書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真是、準(zhǔn)確、及時、完整的反應(yīng)病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查的力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏。發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、急救物品完好率達到100% 急救物品進行交接班管理，每班專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)激狀態(tài)。

六、做好醫(yī)院年中質(zhì)量檢查工作

組織護士學(xué)習(xí)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》中護理部分，并逐步實施。同時按照醫(yī)院部署做好各項迎檢工作。

工作中存在不足：

1、年輕護士多，專科知識及專科技能有待提高，特別是急救技術(shù)，也是明年工作的重點。

2、部分護士缺乏溝通能力。

3、書寫論文少。

4、個別老師帶教能力不夠。

5、神經(jīng)外科基礎(chǔ)護理及5s管理不到位。2014年12月一病區(qū) 2015年一病區(qū)護理工作計劃

轉(zhuǎn)眼間又要進入2015年了，新的一年是一個充滿挑戰(zhàn)、機遇與壓力的一年，也是我科非常重要的一年。緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃，認(rèn)真履行職能，我科將認(rèn)真搞好以下工作：

一、抓好護理隊伍建設(shè)，提升護理隊伍素質(zhì)

全科護理人員要認(rèn)識到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動力而非阻力，樹立自強、上進、刻苦鉆研專業(yè)知識的精神，只有通過努力學(xué)習(xí)來積累知識，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力我科將采取多種渠道，為護理人員提供學(xué)習(xí)機會。

1、鼓勵鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學(xué)習(xí)。

2、護理查房時提問護士，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。利用晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。

3、根據(jù)醫(yī)院安排，有機會選送護理骨干到省內(nèi)外短期護理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理知識、專科知識進展為主。

4、堅持每月在科內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次，護理查房1次，操作培訓(xùn)等。重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。高年資護士加強應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練。工作中給低年資護士做好表率，言傳身教，讓科室團結(jié)、協(xié)作的優(yōu)良作風(fēng)發(fā)揚光大。

二、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。

1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理。

2、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。對檢查出的結(jié)果進行科室通報，對于經(jīng)常出現(xiàn)問題的同志進行批評教育及適當(dāng)?shù)奶幜P，對于無差錯者年終給予獎勵。

3、切實做好晨晚間護理，基礎(chǔ)護理到位。保持患者床單位清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。

4、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接制度，嚴(yán)格落實各級工作人員職責(zé)。護士長每周二次檢查

衛(wèi)生員工作質(zhì)量，保持病區(qū)清潔整齊；每周二次對病人滿意度進行調(diào)查，確保服務(wù)質(zhì)量。

6、電子病歷及時評價，護士長堅持每周檢查2-3次，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并通知到責(zé)任護士，防止類似問題再次發(fā)生。

7、加大醫(yī)院感染控制力度，嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標(biāo)。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。繼續(xù)加強洗手依從性及多重耐藥菌的防護措施

三、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房

改變護理工作模式，實施責(zé)任制整體護理，提高臨床護理服務(wù)能力和專科護理技術(shù)水平，為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。希望通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，使病人滿意度極大提高，病房秩序進一步好轉(zhuǎn)，護理質(zhì)量得到極大保障，同時護患關(guān)系也更加合諧。

四、護理安全則是護理管理的重點

護理安全工作長抓不懈，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查安全工作，堅持護士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

（1）護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

（2）病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

（3）時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。

（4）護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。

五、加強護理管理，合理利用人力資源

1、由于我科年輕護士較多，危重患者比例高，工作繁重，護士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護理人員在工作需要時，隨叫隨到，以達到保質(zhì)保量為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

2、護理管理者應(yīng)增強經(jīng)營管理意識，護士長應(yīng)與科主任一道共同動腦筋，想辦法，改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實行科室成本核算，護士長既是決策者，也是參與者，應(yīng)對科室物資成本核算工作，進行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計，做到計劃與控制，核算與分析并存，逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性，使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效；既減少病人負(fù)擔(dān)，又增加社會效益，又能提高經(jīng)濟效益，增加個人收入。

六、強化科研意識，增高護理科研能力

1、積極給高年資護士創(chuàng)造條件，安排外出學(xué)習(xí)，積極查閱文獻材料，營造良好的學(xué)術(shù)氛圍，力爭有高程度的論文發(fā)表。

2、采用激勵機制，對有學(xué)術(shù)論文在雜志上發(fā)表或在會議上交流的護士在評選優(yōu)秀護士及年終獎勵時，優(yōu)先考慮。

七、護理各項指標(biāo)完成

1、基礎(chǔ)護理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。

2、特、一級護理合格率≥85%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。

5、護理人員“三基考核合格率達100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。

9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難以避免性褥瘡）。

八、其他

配合醫(yī)院的整體工作，認(rèn)真完成各項指令性工作任務(wù)。2014年12月 一病區(qū)

篇四：二0一一年上半年五病區(qū)護理工作總結(jié) 二0一一年上半年五病區(qū)護理工作總結(jié)

上半年我科在護理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞患者安全目標(biāo)，以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本護理工作計劃，貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”指導(dǎo)思想，規(guī)范護理行為，強化內(nèi)涵建設(shè)，提高各級護理人員技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，保證護理安全完善各項護理規(guī)章制度，改進服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。現(xiàn)將上半年工作實施情況總結(jié)如下：

一、政治思想方面

加強行風(fēng)建設(shè)，貫徹教育、制度、監(jiān)督并重的預(yù)防和懲治體系。在工作中，始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，視病人如親人，全心全意為病人服務(wù)。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。樹立醫(yī)務(wù)工作者整體形象。

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

實行彈性排班，改變工作模式，認(rèn)真落實優(yōu)質(zhì)示范工程，落實崗位責(zé)任制，按分級護理標(biāo)準(zhǔn)護理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理，加強了晚間護理，滿足病人及家屬的合理需要，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院 組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率98%以上。一級、特護病人合格率100%，基礎(chǔ)護理合格率100%，無護理并發(fā)癥發(fā)生。

三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，加強監(jiān)督管理保障護理安全

1、每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，護理差錯事故安生率為零。

2、規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)，每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

3、注重環(huán)節(jié)管理，保證患者安全，落實病區(qū)內(nèi)、病區(qū)間患者交接及手術(shù)交接，患者外出檢查的安全措施。加強了護理巡視及晚期患者思想動向，及時制止了患者自殺行為一次。

4、堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月對危重病人進行護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。通過不斷的對護士及時評估反饋,發(fā)現(xiàn)錯誤及時落實到人幫助護士不斷改進工作，并及時表揚好的行為來弘揚優(yōu)良的工作風(fēng)氣促進年輕護士對工作的積極性.5、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。科室重申了各級護理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，如責(zé)任護士.治療班護士等各盡其職，按其分工落實到人，一年來未發(fā)生大的護理差錯.6、加強了院內(nèi)感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,搞好院內(nèi)感染及垃圾分類工作并做好定期細(xì)菌監(jiān)測，合格率達到了100%。

7、嚴(yán)格執(zhí)行護理文書書寫制度.主班護士每周對護理文書進行抽查.護士長每天隨即檢查護理病歷.在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。內(nèi)涵質(zhì)量較前提高。

8、定期召開護士生活會對科室存在的問題進行討論.發(fā)揚了普外科團結(jié)合作的精神.9、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨晚間護理。

10、積極參與并認(rèn)真實施臨床路徑工作，獲得滿意效果。

11、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，院感小組兼職監(jiān)控護士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

四、落實護理人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、專科知識、護理技術(shù)操作的學(xué)習(xí)，進行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進護士均能盡快的適應(yīng)工作

2、科室建立健全的帶教制度，每名實習(xí)生均有固定帶教，有小教員針對科室專業(yè)定期授課，出科由護士長進行理論及操作考試。科室對實習(xí)生層層把關(guān)，確保無醫(yī)療差錯發(fā)生。

3、積極鼓勵護士總結(jié)臨床經(jīng)驗，發(fā)表省級以上刊物2篇。

4、積極加強護士專科培訓(xùn)，選派一名護士赴天津進修造口護理，進一步提高科室專科技術(shù)力量。

五、存在問題：

1、基礎(chǔ)護理不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

4、個別人員院感意識有待加強學(xué)習(xí)提高。

半年來護理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予批評和指正！

篇五：病區(qū)上半年護理工作總結(jié)1 中醫(yī)院病區(qū)上半年護理工作總結(jié)

我病區(qū)病床55張，護士10人，收治外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科等病人，病員復(fù)雜，在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實認(rèn)真實施，不懈努力，圓滿地完成了各項任務(wù)，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

一、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在正常工作中，護理人員時刻牢記以病人為中心的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，接待好每一位病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，對病人提出的意見和建議都能高度重視，及時解決。

二、提高護士素質(zhì)，培養(yǎng)一流人才

社會不斷進步和發(fā)展，全面提高護理人員的綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，積極參加醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)和考試，鼓勵護士參加成人高考和自學(xué)考試，提高學(xué)歷，現(xiàn)在我科大專在讀2名，本科在讀4名。積極做好傳幫帶和實習(xí)生帶教工作，以老促新，互相學(xué)習(xí)，有效地促進病區(qū)護理水平的提高。

三、加強規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，切實落到實處 科室利用各種會議，學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項操作規(guī)程和各項規(guī)章制度，通過制度來約束護理人員的行為，對于違規(guī)的人員，及時予以處罰，有力的提升了制度的嚴(yán)肅性和護理人員遵守的積極性。

四、各項指標(biāo)完成情況

1.急救藥品齊全完整率100% 2.基礎(chǔ)護理合格率100% 3.消毒隔離合格率100% 4.護理病區(qū)及各種表格合格率達標(biāo) 5.三基三嚴(yán)考核合格率達標(biāo) 6.病人滿意度達標(biāo)

7.完成業(yè)務(wù)收入約40萬，住院病人700人

上半年雖然取得了一定的成績，但是我們也應(yīng)該清醒的認(rèn)識到自己身上的不足；在護理意識上還要解放思想，大膽創(chuàng)新；在人性化護理和健康教育、出院病人隨訪工作因多種因素還未完全落到實處；在論文撰寫方面護理人員積極性不高；在優(yōu)質(zhì)服務(wù)和提高病人滿意度方面還大有可為。下半年，我們將對存在的問題，組織全體人員不斷學(xué)習(xí)，深化認(rèn)識，積極整改，為醫(yī)院的護理工作再上新臺階而不斷努力。

二○一一年七月十四日

宋 紅 艷

篇六：2010年普外科一病區(qū)護理工作總結(jié) 2010年普外科一病區(qū)護理工作總結(jié)

2010年是我院評為三級醫(yī)院的第一年，隨著醫(yī)院技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)的提升，普外一科護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部及各職能科室的關(guān)心、協(xié)助下，嚴(yán)格按照“三甲”標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真執(zhí)行各項操作規(guī)程，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，圓滿完成了醫(yī)療、護理、教學(xué)等各項任務(wù)，并取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。1至11月份共救治患者1499人，手術(shù)1071人，出院1519人，床位利用率達110％。回顧過去的這一年，我們主要做了以下幾個方面的工作。

一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度

制度是質(zhì)量的保證，規(guī)范是安全的前提。我們認(rèn)真執(zhí)行各項核心制度及崗位職責(zé)，按護理操作常規(guī)工作，嚴(yán)格執(zhí)行三級護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，及時評估患者有無壓瘡及墜床/跌倒風(fēng)險存在，嚴(yán)防護理并發(fā)癥。在過去的一年里，外一科未發(fā)生大的護理差錯。

二、增強法律意識，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護理隊伍素質(zhì)

隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求。組織護理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故管理條例》、《護士條例》等，豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

加強“三基”訓(xùn)練，要求科室人員技術(shù)操作人人過關(guān)，每周進行晨會提問，每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房，珍惜各種新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)機會，鼓勵年輕護士參加護理大專、本科自修及專業(yè)論文的撰寫。本我科四名年輕護士正在攻讀護理本科學(xué)歷，一名護士長出省學(xué)習(xí)一個月，通過提高護士自身素質(zhì)，以滿足不同層次人群的多樣化需要。

三、響應(yīng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作

隨著全國、全省、我院優(yōu)質(zhì)服務(wù)護理示范工程的展開，雖然我科現(xiàn)在還不是示范病房，但我科護理人員以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為目標(biāo)，克服人手少的困難，加強了基礎(chǔ)護理，調(diào)整了排班模式，以便為患者提供及時、安心、舒心的服務(wù)。我們開展了工休座談及發(fā)放滿意度問卷的調(diào)查工作，對出院病人進行電話回訪，針對工作中的不足，采取相應(yīng)的整改措施，盡最大可能地滿足病人一切合理的要求，實施人性化護理，為患者創(chuàng)造了一個溫馨舒適、和諧的就診環(huán)境。在實際工作中，要求護士語言文雅溫和，動作輕柔嫻熟，精神飽滿，儀態(tài)端莊，有高度的工作責(zé)任心及高度的職業(yè)情感，發(fā)揚南丁格爾精神，實行救死扶傷的革命人道主義，取得了患者及家屬的理解、信任和支持，達到了滿意度90％以上的成績。

四、加強醫(yī)院感染監(jiān)控工作

嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶，嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的管理。全科人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，做好職業(yè)防護。

五、加強臨床帶教，做好“傳、幫、帶”工作

按照分級培訓(xùn)的原則，認(rèn)真做好“傳、幫、帶”，尤其在新技術(shù)

開展應(yīng)用上，盡可能讓各級護理人員都掌握，以提高團隊總體水平，對新護士、輪轉(zhuǎn)護士進行三基訓(xùn)練，認(rèn)真?zhèn)魇趯？萍夹g(shù)技能及專科理論知識，共同提高。

按護生實習(xí)大綱要求，安排有愛心，有責(zé)任心的護師帶教，嚴(yán)把帶教關(guān)，做到因材施教，放手不放眼。鼓勵學(xué)生多觀察，多思考，多提問。安排專門的帶教秘書對每一位護生做好出科考核及出科鑒定，建立了和諧的師生關(guān)系。

面對2011年我們布滿了信心。在肯定成績的同時，我們也清醒地看到自己存在的不足，今后不斷強化服務(wù)環(huán)節(jié)，改進服務(wù)態(tài)度，改善住院環(huán)境，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

篇七：科室護理工作總結(jié) 2013年四病區(qū)護理工作總結(jié)

2013年即將過去，又是一年在我們忙碌的身后悄然溜走，在過去的一年中，我們在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院相關(guān)科室同仁的關(guān)心、支持下，經(jīng)過全科護士的共同努力、同結(jié)協(xié)作，較好的完成了年初制定的各項護理工作。現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強“三基”培訓(xùn)考核，提高了護理人員素質(zhì)。

根據(jù)護理部下發(fā)的各級護理人員培訓(xùn)考核要求，認(rèn)真地進行每月一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核，注重專科理論及操作知識的學(xué)習(xí)，護理人員的專科技術(shù)水平有了較大的提高，專科理論知識的提高，也促進了整體護理方面的提高，護理人員能更好地了解病情，進行健康教育及護理。利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認(rèn)真落實。響應(yīng)醫(yī)院“內(nèi)涵提升年的號召”，科室積極參報優(yōu)質(zhì)護理示范病房，在全科護士的共同努力下。此工作開展的有聲有色，基礎(chǔ)護理及生活護理質(zhì)量明顯提高。

二、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，穩(wěn)步提高護理質(zhì)量。

根據(jù)護理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求，成立護理質(zhì)控小組，充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正、處理，每月對質(zhì)控檢查信息進行綜合分析，查找原因，制度切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。從而使病房管理、基礎(chǔ)護理、分級護理等方面有了明顯的進補，護理文書質(zhì)量有了提高。科室全年無嚴(yán)重差錯事故發(fā)生。

三、堅持以“病人為中心”，加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。做好護理人員的職業(yè)道德教育工作，充分調(diào)動護理人員的工作積極性，端正護理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，增強護理人員工作的信心與自豪感，發(fā)揮護理骨干的作用，堅持以“病人為中心”，以“質(zhì)量為核心”為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。認(rèn)真地完成了上傳下達的各種任務(wù)，積極參與到創(chuàng)建“醫(yī)院內(nèi)涵提升年”活動中來。

四、做好護理教學(xué)及科研工作，不斷完善帶教制度。

緊抓在職護士的專科護理學(xué)習(xí)，鞏固科內(nèi)常見病、疑難病的臨床知識，加強晨會提問，隨機提問，提高護士業(yè)務(wù)水平。每月組織科內(nèi)護理查房及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)護理新知識、了解護理新動態(tài)。本刊登護理論文2篇。根據(jù)本病區(qū)的工作特性，制定了新入科護士三個月的培訓(xùn)計劃，要求其三個月內(nèi)掌握科室所有儀器的使用，同時加強理論方面的學(xué)習(xí)與考核。對于實習(xí)生做到放手不放眼，以ppt的形式，實行每周一次的小講課。

存在問題：

1、護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及專科理論知識學(xué)習(xí)。

2、護理質(zhì)量仍需進一步提高。

3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現(xiàn)象。

在新的一年里，我們將力爭邁上一個新臺階，統(tǒng)一思想，樹科室形象，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識。

篇八：病區(qū)2012年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié) 文檔 病區(qū)2012年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)

為深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和2012年全國、全省、全市衛(wèi)生工作會議精神以及我院關(guān)于優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動精神，堅持以病人為中心，進一步規(guī)范我科臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、溫馨的護理服務(wù)，我科于三月份組織了全科護士學(xué)習(xí)衛(wèi)生部相關(guān)文件精神，并進行了討論，及時轉(zhuǎn)變了服務(wù)模式及管理模式，采取責(zé)任小組及責(zé)任護士包干負(fù)責(zé)患者的分工模式，并執(zhí)行床邊服務(wù)，狠抓基礎(chǔ)護理服務(wù)，由護士長及專業(yè)組長親自參加并指導(dǎo)晨間護理及病員康復(fù)工作，經(jīng)過幾個月艱苦努力，我科基礎(chǔ)護理工作得到了很大改善，病人得到了實惠，病員及家屬滿意。

一、創(chuàng)新護理工作模式，實施全程護理 一是落實責(zé)任包干，實行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護理工作模式。我院結(jié)合護士分層管理，根據(jù)患者病情、護理難度、技術(shù)要求等要素對護士進行合理分工，護理患者實行小組負(fù)責(zé)制，構(gòu)建專業(yè)組長-責(zé)任護士工作模式。落實分級護理制度，做到病人分級，護士分層。既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理,又強調(diào)人人參與生活護理。實行整體包干全人護理，保證責(zé)任護士管床到位。專業(yè)組長不僅分管病人還負(fù)責(zé)對本小組護士工作給予監(jiān)督管理，并指導(dǎo)本組護理人員完成醫(yī)療護理任務(wù)及危重病人的護理;責(zé)任護士負(fù)責(zé)對所分管病人病情的觀察，落實治療性護理和健康教育,心理護理，生活護理，做到全程全方位護理。

二、是加強醫(yī)護合作，全方位為患者提供服務(wù)。把護理質(zhì)量關(guān)口前移，責(zé)任下沉：護士長督查，下班前專業(yè)組長組織當(dāng)班人員進行交流和總結(jié)，以便查遺補缺，確保護理安全。探索醫(yī)護一體化的專科護理工作模式，結(jié)合性格互補、能力互補、交流技巧互補等原則組成醫(yī)護工作小組，共同為患者提供滿意服務(wù)。

三、是夯實基礎(chǔ)護理，實行基礎(chǔ)護理三化一體。做到基礎(chǔ)護理技術(shù)專業(yè)化，基礎(chǔ)護理服務(wù)個體化，基礎(chǔ)護理工作人性化。根據(jù)我科病員住院周期長，精神衰退生活懶散 等特點，重點加強基礎(chǔ)護理，要求護士做到“三短、六潔、八知道”，科室質(zhì)控小組加強監(jiān)督、檢查及考核。

四、倡導(dǎo)主動服務(wù)，提供人性化護理。優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門好進，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要強調(diào)相互之間良好的護患溝通，要關(guān)注服務(wù)對象的感受，要通過具體的行為舉止把你的歡迎之意、尊敬之意、熱情之意傳遞給病人，才能讓病人真正感受到我們的醫(yī)護服務(wù)，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在，護士走在紅燈呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者開口之前。

五、規(guī)范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力 我院根據(jù)專科特點采取表格化護理文書，大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多時間為患者提供直接護理服務(wù)，從今年年底開始夜間增加了吊班，加強晨晚間護理。

六、加強教育培訓(xùn)，提高護理能力 護士長組織，要求人人參與，組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核衛(wèi)生部《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，并組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范和衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院各項規(guī)章制度和各類人員崗位職責(zé)，同時開展多種形式的活動。

七、重視健康教育，延伸護理服務(wù) 結(jié)合專科特色，不斷豐富優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供從入院到出院，到出院后的全過程無縫隙護理，認(rèn)真做好患者的入院教育、住院護理、出院指導(dǎo)、出院后訪視等工作。設(shè)立健康教育護士，每天進行健康教育及康復(fù)指導(dǎo)，開展“雙軌制”治療，使病員真正得到心理康復(fù)，早日回歸社會，提高生活質(zhì)量。

篇九：2012年護理質(zhì)量工作總結(jié) 2012年護理質(zhì)量工作總結(jié)

2012年，護理質(zhì)量管理委員會組織了六個護理質(zhì)量檢查組對全院的病區(qū)護理管理、基礎(chǔ)護理、護理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護理技術(shù)操作等進行了季度性檢查，取得了一定的成績。現(xiàn)將2012年護理質(zhì)量委員會工作情況總結(jié)如下：

一、病區(qū)護理質(zhì)量管理:全年病區(qū)護理管理質(zhì)量合格率95.92%

（一）藥品、物品的放置與儲存除個別科室外，基本能做到定點定位、分類擺放、標(biāo)識清晰。

（二）病區(qū)環(huán)境清潔、護士儀容儀表符合要求。

（三）仍需改進的問題：培養(yǎng)護士注重細(xì)節(jié)的意識、比如棉簽、安爾

碘的開瓶時間，進一步規(guī)范病區(qū)護理質(zhì)量管理。

二、基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理: 全年基礎(chǔ)護理質(zhì)量合格率96.36%

（一）所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無異味、污跡和雜物，但極

個別病區(qū)加床多，床單元欠清潔。

（二）各病區(qū)護士認(rèn)真落實晨晚間護理，部分科室的ⅰ級、危重患者

未穿病號服。

（三）各病區(qū)嚴(yán)格按分級護理要求巡視病房，密切觀察患者的病情，但是存在部分護士對所管患者“十知道”掌握不全面的情況。

（四）各病區(qū)引流管均妥善固定，嚴(yán)格做到定期更換。

（五）建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程，認(rèn)真落實，注

重痕跡管理。

三、護理文書質(zhì)量管理:全年護理文書質(zhì)量合格率95.86%

（一）護理質(zhì)量委員會組織護理文書質(zhì)量檢查組對全院的護理文書進

行檢查，大部分科室護理文書書寫規(guī)范，但仍存在一些細(xì)節(jié)問題。

（二）體溫單“日期欄”填寫部分科室均未按規(guī)范執(zhí)行，已及時向科

室反饋，并在護士長例會上對護理文書的書寫進行再次培訓(xùn)，進一步規(guī)范我院護理文書的書寫。

（三）護理記錄單“時間-位點”統(tǒng)一，僅有極個別科室存在提前記

錄的情況。

（四）個別科室的護理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。

（五）對發(fā)熱病人的體溫復(fù)測次數(shù)不夠，體溫連線錯誤。

（六）大部分科室入院評估表填寫完整，但個別科室填寫不全，有空

項。

四、病區(qū)藥品、急救藥品物品管理:全年藥品、急救藥品物品管理合格率99.43%

（一）大部分科室毒麻藥品管理規(guī)范。

（二）搶救車管理大部分科室規(guī)范，但少量科室存在漏接班登記、無

菌包過期的現(xiàn)象。

（三）急救器材性能保持良好，處于應(yīng)急狀態(tài)，一次性物品不過期。

（四）吸引器處于應(yīng)急狀態(tài)，定期消毒，但部分科室吸引器清潔度不

夠。

五、醫(yī)院感染管理：全年醫(yī)院感染管理質(zhì)量合格率96.40%

（一）大部分科室桌面、地面、墻面清潔，并定時通風(fēng)換氣，物品存 儲管理規(guī)范、符合要求。

（二）各科室均嚴(yán)格做到一人一針一管一滅菌消毒。

（三）無菌敷料缸、容器等使用后及時蓋嚴(yán)，并注明開啟時間、責(zé)任

人并簽字。

（四）大部分科室的設(shè)備定期清潔，定點定位放置。

（五）使用后的物品按要求分類放置，但極個別科室的生活垃圾和醫(yī)

用垃圾存在混裝的現(xiàn)象，銳器使用后未放于利器盒中。

六、護理技術(shù)操作：全年護理技術(shù)操作合格率96.10%

（一）護士儀容均符合要求、戴口罩，有無菌原則。

（二）用品準(zhǔn)備不全：如吸痰不備聽診器、靜脈輸液不備輸液貼、口

腔護理不備手電筒等。

（三）新入院護士對病區(qū)環(huán)境不熟，操作流程不熟悉。

（四）部分科室存在操作前后不洗手的情況。

（五）操作前評估不到位，缺少與患者的溝通交流，健康教育落實不

到位。

護理部

二〇一二年十二月三十日

篇十：2010年普外科一病區(qū)護理工作總結(jié)[1]1 2010年普外科一病區(qū)護理工作總結(jié)

2010年是我院評為三級醫(yī)院的第一年，隨著醫(yī)院技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)的提升，普外一科護理人員在院領(lǐng)導(dǎo)、護理部及各職能科室的關(guān)心、協(xié)助下，嚴(yán)格按照“三甲”標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真執(zhí)行各項操作規(guī)程，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，圓滿完成了醫(yī)療、護理、教學(xué)等各項任務(wù)，并取得了良好的經(jīng)濟效益和社會效益。1至11月份共救治患者1499人，手術(shù)1071人，出院1519人，床位利用率達110％。回顧過去的這一年，我們主要做了以下幾個方面的工作。

一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度

制度是質(zhì)量的保證，規(guī)范是安全的前提。我們認(rèn)真執(zhí)行各項核心制度及崗位職責(zé)，按護理操作常規(guī)工作，嚴(yán)格執(zhí)行三級護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，及時評估患者有無壓瘡及墜床/跌倒風(fēng)險存在，嚴(yán)防護理并發(fā)癥。在過去的一年里，外一科未發(fā)生大的護理差錯。

二、增強法律意識，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護理隊伍素質(zhì)

隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求。組織護理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故管理條例》、《護士條例》等，豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

加強“三基”訓(xùn)練，要求科室人員技術(shù)操作人人過關(guān)，每周進行晨會提問，每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理查房，珍惜各種新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)機會，鼓勵年輕護士參加護理大專、本科自修及專業(yè)論文的撰寫。本我科四名年輕護士正在攻讀護理本科學(xué)歷，一名護士長出省學(xué)習(xí)一個月，通過提高護士自身素質(zhì)，以滿足不同層次人群的多樣化需要。

三、響應(yīng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念，推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作

隨著全國、全省、我院優(yōu)質(zhì)服務(wù)護理示范工程的展開，雖然我科現(xiàn)在還不是示范病房，但我科護理人員以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為目標(biāo)，克服人手少的困難，加強了基礎(chǔ)護理，調(diào)整了排班模式，以便為患者提供及時、安心、舒心的服務(wù)。我們開展了工休座談及發(fā)放滿意度問卷的調(diào)查工作，對出院病人進行電話回訪，針對工作中的不足，采取相應(yīng)的整改措施，盡最大可能地滿足病人一切合理的要求，實施人性化護理，為患者創(chuàng)造了一個溫馨舒適、和諧的就診環(huán)境。在實際工作中，要求護士語言文雅溫和，動作輕柔嫻熟，精神飽滿，儀態(tài)端莊，有高度的工作責(zé)任心及高度的職業(yè)情感，發(fā)揚南丁格爾精神，實行救死扶傷的革命人道主義，取得了患者及家屬的理解、信任和支持，達到了滿意度90％以上的成績。

四、加強醫(yī)院感染監(jiān)控工作

嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶，嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的管理。全科人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，做好職業(yè)防護。

五、加強臨床帶教，做好“傳、幫、帶”工作

按照分級培訓(xùn)的原則，認(rèn)真做好“傳、幫、帶”，尤其在新技術(shù)

開展應(yīng)用上，盡可能讓各級護理人員都掌握，以提高團隊總體水平，對新護士、輪轉(zhuǎn)護士進行三基訓(xùn)練，認(rèn)真?zhèn)魇趯？萍夹g(shù)技能及專科理論知識，共同提高。

按護生實習(xí)大綱要求，安排有愛心，有責(zé)任心的護師帶教，嚴(yán)把帶教關(guān)，做到因材施教，放手不放眼。鼓勵學(xué)生多觀察，多思考，多提問。安排專門的帶教秘書對每一位護生做好出科考核及出科鑒定，建立了和諧的師生關(guān)系。

面對2011年我們布滿了信心。在肯定成績的同時，我們也清醒地看到自己存在的不足，今后不斷強化服務(wù)環(huán)節(jié)，改進服務(wù)態(tài)度，改善住院環(huán)境，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。