第一篇：2010年基礎(chǔ)護理護理工作總結(jié)

婦科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動工作總結(jié)（2010年度）

2010年，我科全體醫(yī)護人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的帶領(lǐng)下，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以病人為中心，以提高護理服務(wù)質(zhì)量為主題，深入開展整體護理工作。按照“鞏固成果，深化管理，持續(xù)改進”的總體思路，積極開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的同時，全科護理人員在科主任和護士長的帶領(lǐng)下，為創(chuàng)建“國家級青年文明號”的工作也投入了大量的精力和心血，為深入貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點任務(wù)，加強醫(yī)院臨床護理工作，落實基礎(chǔ)護理，全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平打下了扎實而有力的基礎(chǔ)。在全體護理人員的共同努力下，改進以往工作中的不足之處，充分發(fā)動群眾的積極性，集思廣益，廣開思路，正確面對我科的現(xiàn)狀和自身建設(shè)中存在的問題，加強科學(xué)管理，強化內(nèi)涵建設(shè)，狠抓核心制度的落實?，F(xiàn)從以下幾個方面進行總結(jié)。

一、科室護理人才結(jié)構(gòu)配制情況：

我科共有護士35名，主管護理師9名，護理師6名，護士14名，助理護士6名。護士隊伍中有黨員5名，預(yù)備黨員1名，其中本科學(xué)歷4名，大專學(xué)歷14名，中專學(xué)歷16名。全科護士平均年齡30歲。

二、護理質(zhì)量管理方面：

1、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度，對質(zhì)控小組成員重新做了調(diào)整，根據(jù)小組成員各自的特長，充分發(fā)揮其主觀能動性，質(zhì)控人員能過細、過嚴、過實的認真檢查每一項目，能及時發(fā)現(xiàn)臨床護理工作中的不足，及時提出，及時改進，及時規(guī)范環(huán)節(jié)管理，為病人提供及時、安全、準(zhǔn)確、有效的護理措施。質(zhì)控組堅持每周進行1次質(zhì)量講評，每月1次質(zhì)量活動，有效的解決科內(nèi)存在的護理缺陷。對于每月護理部通報的護理質(zhì)量檢查情況中存在的不足及護理缺陷能夠給予及時的整改。

2、定期督促檢查護理安全，不斷增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品和二類精神藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

3、認真執(zhí)行交接班制度，重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生，今年無醫(yī)療事故發(fā)生。

4、堅持護士長每日三次查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。

5、做好新入科護士的崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識，質(zhì)量安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

6、各項護理指標(biāo)完成情況：基礎(chǔ)護理合格率達100%，全年護理缺陷發(fā)生2起，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。急救物品完好率達100%，護理人員“三基”考核合格率達100%。一人一針一管一用滅菌合格率達

100%。常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。

三、加強護理隊伍建設(shè)，重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍

1、由于我科現(xiàn)有床位102張，加床最多時達112張，為補充我科護理人員缺編情況，保證護理工作的全面開展，今年我科又接受新上崗護士9名，其中大專2名，中專7名，給我科護理隊伍注入了新的活力，提高了護理隊伍質(zhì)量，保障了護理安全。

2、注重培養(yǎng)護理人員的專業(yè)素質(zhì)：積極鼓勵我科護理人員參加各種形式的專業(yè)學(xué)習(xí)，每月舉行一次護士理論知識和操作考核，并做記錄。今年我科有2名護士取得了高等護理大專畢業(yè)證書，有3名護士即將步入高護大專班學(xué)習(xí)，兩名護士長被派往上級醫(yī)院進行參觀學(xué)習(xí)，科室有四名護士分別被派往腫瘤科、重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)外科進行短期培訓(xùn)，為提高我科護理專業(yè)水平奠定了基礎(chǔ)。

3、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造科室形象，在科室倡導(dǎo)護理服務(wù)“0”投訴，微笑服務(wù)。規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端莊、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。未發(fā)生一起護理投訴事件，患者滿意度達96%以上。

4、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，全科護理人員積極參加7.1大合唱活動，護士李霞、張燕為此項活動的開展各盡所長，護士長巴德瑪拉與李霞護士策劃的7.1建黨89周年的板報展在比賽中榮獲二等獎。今年“5.12”護士節(jié)舉辦了“微笑天使禮儀展示”競賽活動，我科護士李霞榮獲“微笑之星”榮譽稱號，護士陳麗榮獲“考核明星”

稱號，護士長巴德瑪拉被評為“自治區(qū)級先進工作者”榮譽稱號,同時作為自治州勞模代表參觀上海世博會。我科被定為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”試點科室。

5、圓滿完成科室?guī)Ы坦ぷ鳎两裎铱乒矌Ы虒嵙?xí)學(xué)生100人，接受進修學(xué)生 3人，和靜縣醫(yī)院護理部主任到我科參觀學(xué)習(xí)1天，輪臺縣婦產(chǎn)科護士長到我科參觀學(xué)習(xí)1周。今年我科護士共撰寫護理論文6 篇，其中國家級5 篇，省級1 篇。

四、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

開展行風(fēng)評議活動，深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”及爭創(chuàng)“國家級青年文明號“的活動，加強醫(yī)院臨床護理工作，夯實基礎(chǔ)護理。按分級護理要求，為患者提供細節(jié)護理，拓展人性化服務(wù)，提高護理質(zhì)量，讓患者實實在在受益，確保護理安全。開展特色科室護理服務(wù)內(nèi)容，創(chuàng)建優(yōu)秀護理團隊，促進基礎(chǔ)護理質(zhì)量和提高患者滿意度。強調(diào)護理人員“五不準(zhǔn)”，協(xié)調(diào)各科室采取一系列便民利民措施，為優(yōu)化各班職責(zé)，合理利用人力資源，科室實行彈性排班，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神，我科護士踴躍參加青年志愿者的活動，并付諸實施。

成績是暫時的，我科護理工作中還存在著不足之處：基礎(chǔ)護理沒有完全到位，雙休日及節(jié)假日的基礎(chǔ)護理工作比較松懈；科室個別護理人員對患者說話語氣較強硬，對護患之間的溝通缺乏技巧；由于專業(yè)局限，大多護士對動脈采血技術(shù)沒有掌握，靜脈留置針技術(shù)也有待于提高，危重患者護理文書的書寫欠規(guī)范；繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，認真執(zhí)行交接班制度，增強工作責(zé)任心，杜絕護理缺陷的發(fā)生；新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展要不斷完善，鼓勵科室護理人員多寫論文，提高護理人員的綜合素質(zhì)?？傊谝院蟮墓ぷ髦校覀円獡P長避短，一如既往的按照醫(yī)院護理服務(wù)的要求，努力做好入院時的“五個一”，住院中的“五心”、“六規(guī)范”，護士文明服務(wù)的“七聲”，讓患者滿意、醫(yī)院滿意、政府滿意！

第二篇：基礎(chǔ)護理教研室工作總結(jié)

2013-2014第二學(xué)期基礎(chǔ)護理教研室工作總結(jié)

本學(xué)年基礎(chǔ)護理教研室在院領(lǐng)導(dǎo)和系領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，全體教師與時俱進，團結(jié)協(xié)作、勇挑重擔(dān)、努力學(xué)習(xí)、刻苦鉆研，開展多種形式教育活動，以保持共產(chǎn)黨員先進性教育為契機，開展排頭兵實踐活動，根據(jù)工作重點，分析研究護理教研室工作情況，加強教師們的政治思想工作，使教師們在護理教育工作實踐中發(fā)揮積極作用。首先，在學(xué)期之初，就制定了較好較詳盡的教研室工作計劃、確立了明確的教育教學(xué)目標(biāo)，并明確提出：要在過去取得的一些成績的基礎(chǔ)上，再創(chuàng)佳績，再攀新高；其次，在教育教學(xué)過程中，時時刻刻注意修正、提高、完善計劃和目標(biāo)，并投入了極大的熱情和非常的努力，發(fā)揮了集體和個人的多重作用，取得了較好的效果一學(xué)期來，按時按質(zhì)完成《護理學(xué)導(dǎo)論與護理學(xué)基礎(chǔ)》、《老年護理學(xué)》、《護理心理學(xué)》、《護理技術(shù)》《護理學(xué)基礎(chǔ)》、《兒科護理學(xué)》等課程的教學(xué)任務(wù)，具體情況如下：

一、圓滿完成教學(xué)、教師觀摩聽課和集體備課等任務(wù)

1、在教學(xué)工作中，教師們認真貫徹教學(xué)原則，合理制定教學(xué)計劃，刻苦鉆研專業(yè)知識。本學(xué)年基礎(chǔ)護理教研室按照學(xué)校的教學(xué)安排，承接了護理技術(shù)、護理學(xué)導(dǎo)論與護理學(xué)基礎(chǔ)、兒科護理學(xué)、老年護理學(xué)等教學(xué)任務(wù)，壓力雖然大，教學(xué)任務(wù)重，平均每位教師的工作量為320學(xué)時，雖然任務(wù)重，由于準(zhǔn)備充分，教學(xué)工作受到學(xué)生好評，本組共舉行教研活動12次，檢查教案2次。老師們克服困難，勇敢接受挑戰(zhàn)將理論與臨床有機地結(jié)合起來，精心探索教學(xué)藝術(shù)，因材施教，保質(zhì)保量完成教學(xué)任務(wù)。

2、聽課情況：

本學(xué)期現(xiàn)已進行檢查性聽課2次，其中高華、李艷玲各一次，要求教研室全體教師均參加。其目的一方面是了解教師授課情況，督促教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。

3.試講集體備課

本學(xué)期教研室全體教師進行了試講1次加集體備課2次。試講是由高華主講，通過試講提高其教學(xué)積極性，培養(yǎng)其教學(xué)能力；集體備課在學(xué)期初和學(xué)期中各進

行一次，對本學(xué)期教學(xué)過程中的疑難問題進行討論并總結(jié)。

4.師生座談會

本學(xué)期在課程中期和末期各召開師生座談會一次，學(xué)生踴躍反映在基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)過程中的感受，對自己最關(guān)心的問題、師生關(guān)系、教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容提出自己的見解，教師從中也受益匪淺，促進了教學(xué)方法和方式的改進，也提高了同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性。

二、積極開展護理技能教學(xué)改革

在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，基礎(chǔ)護理教研室積極開展護理技能教學(xué)改革，護理教研室認真組織教師編寫護理程序，簡化護理操作流程，制作護理技術(shù)課件，并應(yīng)到護理教學(xué)中，效果好，受到學(xué)生歡迎。

三、因材施教，教書育人

隨著改革開放，就業(yè)實行雙向選擇，加上社會上有部分人看不起護士，護生正確的專業(yè)思想受到不良影響，產(chǎn)生了動搖。針對這一情況，提出了把護理專業(yè)思想教育貫穿于整個教學(xué)過程中，還開展護理技能操作競賽等活動，使護生樹立牢固專業(yè)思想。

四、重視實驗教學(xué)，認真做好實驗室開放和崗前培訓(xùn)。

全體教師和實驗人員不計報酬，利用業(yè)余時間做好實驗室開放，使實驗室的開放成為日常工作，為學(xué)生操作訓(xùn)練提供機會，使學(xué)生在反復(fù)練習(xí)的過程中發(fā)現(xiàn)問題，提高學(xué)生操作技能的同時也培養(yǎng)了學(xué)生的評判性思維能力。并且進行各項護理操作考核，并在考核中注重護士與病人的溝通，這種考核方法提高了護生獨立思考能力及對臨床護理的應(yīng)變能力，同時也提高學(xué)生的溝通能力，特別是提高學(xué)生的獨立思考、分析能力和綜合運用能力。使護生大大提高應(yīng)崗能力，使我們的實踐教學(xué)真正做到課程教學(xué)和臨床實際“零距離”。

五、出卷嚴謹，成績評定嚴格。

抓好學(xué)風(fēng)和考風(fēng)建設(shè)，平時認真做好答疑輔導(dǎo)，考前決不劃重點，要求學(xué)生對照大綱全面復(fù)習(xí)，以達到全面掌握知識點的目的。對每一位學(xué)生的成績從平時出勤、操作考試成績、作業(yè)、期末考試幾個方面認真、客觀地給予評定。認真出卷、批卷和進行試卷分析；每份試卷都按要求出題，題量飽滿、題型多樣、涵蓋面廣、難易比例適當(dāng)。

六、不斷學(xué)習(xí)提高專業(yè)理論水平

護理專業(yè)現(xiàn)使用新教材，對老教師來說也存在著熟悉教材的問題。因此在備課過程中，在熟悉教材的基礎(chǔ)上，不斷查閱資料，充分進行討論，然后進行實施，不斷更新教學(xué)理念。為了趕上時代步伐，在復(fù)習(xí)高職高專教材內(nèi)容的基礎(chǔ)上，還經(jīng)常上網(wǎng)查閱資料，老師們利用業(yè)余時間進修學(xué)習(xí)，積極撰寫論文。積極參加繼續(xù)教育。高華老師申報市級課題并獲得立項。

七、問題和不足

1、科研工作還有待加強。立項課題較少、論文等成果不多；

2、教學(xué)方法、手段改革力度較小，沒有放開手腳、對學(xué)生的學(xué)法探討不夠等

3、個別活動沒有及時開展。

這些都力爭在今后的工作中找出缺陷的彌補辦法，力爭在新的學(xué)年把工作做得更好。

一份耕耘，一份收獲。教學(xué)工作苦樂相伴，一如既往地本著“勤學(xué)、善思、實干”的準(zhǔn)則，再接再厲，把工作搞得更好。

基礎(chǔ)護理教研室

高華

2014.6

第三篇：基礎(chǔ)護理試題

護士考試題

一、單選題

1、一患者以“急性闌尾炎”腹痛入院，護士應(yīng)給予滿足的需要是（A）

A生理需要

B 安全需要

C 愛與歸屬需要

D 尊重需要

2、護士在臨床護理工作中對某一護理措施效果進行觀察與研究，護士充當(dāng)?shù)慕巧牵–）

A 護理者

B 管理者

C科學(xué)研究者

D 教育者

3、護士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問題，此時其最主要的角色是（D）

A 治療者

B 管理者

C 照顧者

D 教育者

4、護士的儀表素質(zhì)不包括哪項內(nèi)容（D）

A 風(fēng)度美

B 姿態(tài)美

C 語言美

D 服飾美

5、為胎膜早破的產(chǎn)婦取頭低足高位的目的是（D）

A預(yù)防感染

B防止羊水流出

C利于引產(chǎn)

D防止臍帶脫出

6、心衰呼吸極度困難的患者采?。˙）

A半坐臥位

B端坐位

C側(cè)臥位

D中凹臥位

7、不適用于燃燒法滅菌的是（B）

A污染的紙張

B手術(shù)刀片

C治療碗

D血管鉗

8、不適于電離輻射滅菌的是(C)

A輸血器

B注射器

C治療碗D羊腸線

9、屬于高度危險性的醫(yī)用物品是（C）

A腸鏡

B體溫計

C手術(shù)刀片

D血壓計袖帶

10、張女士，45歲，診斷為十二指腸潰瘍，其排泄物消毒時選擇的方法是（D）

A浸泡法

B擦拭法

C熏蒸法

D干粉攪拌法

11、為限制患者手腕和踝部的活動，可用寬繃帶達成（C）

A 外科結(jié)

B死結(jié)

C雙套結(jié)

D單套結(jié)

12、弛張熱見于以下哪種疾病

（D）

A、大葉性肺炎

B、傷寒

C、風(fēng)濕熱

D、敗血癥

13、鄧樂普牽引治療肱骨髁上骨折時，牽引時要屈肘（B），肩部離床。

A30°

B 45°

C60°

D90°

14、直接接觸中心靜脈穿刺的導(dǎo)管時應(yīng)戴的手套為（C）

A、普通一次性手套

B、滅菌帶粉手套

C、滅菌無粉手套

D、橡膠手套

15、植皮區(qū)皮膚成活后，創(chuàng)面完全愈合，應(yīng)立即佩戴彈力套持續(xù)壓迫（B），預(yù)防創(chuàng)面出現(xiàn)瘢痕增生。

A、3個月

B、4個月

C、5個月

D、6個月

16、呼吸道燒傷時勿(B)

A、給予鼻導(dǎo)管面罩吸氧

B、馬上給與呼吸機輔助呼吸

C、充分濕化氣道

D、保持呼吸道通暢

17、眼部燒傷時，操作錯誤(B)

A、化學(xué)燒傷時可用清水或生理鹽水沖洗眼部

B、化學(xué)燒傷時早期不可反

復(fù)沖洗眼部

C、分泌物多時及時用無菌棉簽清除

D、眼瞼閉合不全者，用無菌油紗布覆蓋.18、指導(dǎo)糖尿病患者足部日常護理，錯誤(D)

A、溫水洗腳不泡腳

B、保持皮膚清潔、潮濕

C、洗腳后采取平剪方法修剪趾甲

D、勿按摩足部

19、造口護理注意事項(B)

A、長期擴張造口，防止狹窄。

B、避免做增加腹壓的運動，以免形成造口旁疝。

C、黏貼造口袋時，用手按壓底盤5—6min。

D、不必保持造口底盤與造口之間的空隙在適合的范圍。20、1吸氧的最大安全濃度（B）

A30%

B40%

C50%

D55%

21、吸痰常用的負壓吸引數(shù)值（B）

A 0.01-0.02MPA

B0.02-0.04MPA

C0.04-0.06MPA

D0.06-0.08MPA

22、需要空腹采血的檢查項目有（A）

A 肝功

B血常規(guī)

C乙肝表面抗原

D心肌酶譜

23、測量體溫前，應(yīng)該檢查體溫計是否完好，將水銀柱甩至（A）。

A 35度以下

B 35度

C 35-42度

D 42度

24、進行外科手消毒時，涂抹消毒液的范圍應(yīng)（B）A 大于刷手的范圍

B 小于刷手的范圍

C 等于刷手的范圍

D 以上答案都不對

25、對于胃腸減壓患者，下列不屬于護理人員重點觀察的專科內(nèi)容是（B）

A引流液的顏色

Ｂ 24小時尿量

Ｃ 引流液的量Ｄ 引流液的性質(zhì)

26、血糖監(jiān)測穿刺后指導(dǎo)患者按壓（A）分鐘。

A 1-2分鐘

B 3-5分鐘

C 5-10分鐘

D 不需按壓

27、在采血過程中，下列哪種因素易導(dǎo)致溶血？（A）

A 抽吸力過大 Ｂ 局部皮膚消毒范圍不夠

Ｃ 消毒皮膚未干 Ｄ 扎止血帶過緊

28、餐后2小時血糖正常值（B）

A ≤7.8mmol/L

B <7.8 mmol/L

C≥7.8 mmol/L

D>7.8 mmol/L

9、對服用強心甙類藥物的患者，服藥前應(yīng)當(dāng)先測脈搏、心率，注意其節(jié)律變化，如脈率低于（D）或節(jié)律不齊時不可服用。

A 100次/分

B 80次/分

C 40次/分

D60次/分

30、皮內(nèi)注射時一手繃緊皮膚，一手持注射器，針尖斜面向上與皮膚呈（A）角。

A 5°

B 10°

C 15°

D與皮膚平行

31、為患者做藥物過敏試驗時結(jié)果為陽性的判斷是（A）

A 皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm

B皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm C皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm

D皮丘隆起增大，出現(xiàn)紅暈，直徑大于1cm

32、過敏性休克時搶救時應(yīng)立即皮下注射（A）1毫升，癥狀如不緩解，可每隔半小時在皮下或靜脈注射此藥（）毫升。A 0.1%鹽酸腎上腺素

0.5 B 0.1%鹽酸腎上腺素

C0.1%去甲腎上腺素

0.5

D 0.1%去甲腎上腺素

33、靜脈注射時扎止血帶于穿刺部位上方（D）cm處。

A 4-5

B 5-6

C 6-7

D6-8

34、皮下注射時針頭斜面向上與皮膚呈（B）,快速刺入皮下深度為針柄的（）

A 20-40° 1/2-1/3 B30-40°

1/2-2/3 C 20-40° 1/2-2/3

D30-40°

1/2-1/3

35、靜脈注射時一手拇指緊繃靜脈下方皮膚，另一手持注射器針尖斜面向上與皮膚呈（A）角，如見回血可再順靜脈進針（）cm。

A20°-25°

0.5-1

B20°-25°

1-2

C25°-30° 0.5-1 D25°-30° 1-2

36、PICC護理技術(shù)中上腔靜脈測量法：從預(yù)穿刺點沿靜脈走向量至（A）再向下至（）。

A右胸鎖關(guān)節(jié)

第三肋間

B左胸鎖關(guān)節(jié)

第三肋間

C右胸鎖關(guān)節(jié)

第二肋間

D左胸鎖關(guān)節(jié)

第二肋間

37、PICC護理技術(shù)中鎖骨下靜脈測量法：從預(yù)穿刺點沿靜脈走向至（A）再減去（）。

A 胸骨切跡 2cm B 胸骨柄 2cm C 胸骨切跡 1cm D胸骨柄 1cm38、PICC導(dǎo)管每次輸液后，封管時不要抽回血，用10毫升以上注射器抽吸生理鹽水（D）毫升，以脈沖方式進行沖管，并正壓封管。

A 5-10

B10-15

C15-20

D 10-20

39、靜脈輸血時三查即：查血制品的有效期、（B）、輸血裝置是否完好。

A血型

B 質(zhì)量

C 血袋編號

D血液種類

40、輸血時開始速度易慢，不超過（A）滴分，觀察（）分鐘后如無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情、年齡調(diào)節(jié)滴速。

A 20

B 15

C 20

D 30

41、在緊急情況下，如無同型血，AB型血的患者除可接受O型血外還可接受其他異型血型的血，但在這種特殊情況下、必須一次輸入少量血，一般最多不超過（B）毫升且要放慢輸入速度。A 300

B 400

C 500

D 600

42、靜脈采血時針頭斜面向上與皮膚呈（B）角。A 15-20

B 15-30

C 20-30

D 30-40

43、靜脈采血常用的部位有：肘部的貴要靜脈、正中靜脈、（D）。A鎖骨下靜脈

B 頸外靜脈

C股靜脈

D頭靜脈

44、一般血培養(yǎng)才血量為（C）。

A 10毫升

B 8毫升

C 5毫升

D4毫升

45、亞急性感染性心內(nèi)膜炎的患者，采血量可增至（C）.毫升。A 5-8

B 5-10

C 10-15

D 10-12

46、動脈血標(biāo)本采集時采集量為(A)毫升。

A 1-2

B 1-1.5

C 1.5-2

D 2-2.5

47、耐吞服的藥物通常用（B）溫開水送下不要用茶水服藥。A 20°-40°

B 40°-60°

C60°-80°

D50°-70°

48、下面屬于晶體溶液的為（D）

A 右旋糖酐

B 羥乙基淀粉

C 5%白蛋白

D25%山梨醇

49、下面屬于膠體溶液的為（A）

A 低分子右旋糖酐 B 5%葡萄糖溶液

C 5%碳酸氫鈉

D 20%甘露醇

50、病人需輸1500毫升液體，每分鐘滴數(shù)為50滴，所用輸液器點滴系數(shù)為20，需用多長時間（A）。

A 10小時

B 11小時

C12小時

D 15小時

51、使用血氧監(jiān)測的患者哪項不正確？（B）

A 患者發(fā)生休克、體溫過低、皮膚角質(zhì)層過厚等可影響監(jiān)測結(jié)果

B 長期使用血氧監(jiān)測的患者可以自己調(diào)整傳感器的位置，以防探頭放置時間過長 而影響局部血流

C 如果患者體溫過低，應(yīng)采取保暖措施 D 告知患者及家屬避免在監(jiān)測儀附近使用手機

52、除顫注意事項哪項不正確？（C）A 除顫前確定患者除顫部位無潮濕、無敷料 B 周圍人員無直接或者間接與患者接觸

C 電極放置位置準(zhǔn)確：心尖部左側(cè)腋前線第四肋間 D 為保證導(dǎo)電良好，可以使用生理鹽水紗布涂抹電極板

53、兩人協(xié)助患者移向床頭時，哪項是正確的？（D）A 兩人同側(cè)，一人托住頸、肩及腰部，另一人托住腰、臀部及腘窩，同時抬起患 者移向床頭 B 兩人分別站在床的兩側(cè)，交叉托住患者頸、肩及臀部，同時用力，移向床頭

C 移動患者時，將枕頭移向床旁，移動完畢，要將枕頭放回原處，抬高床頭

D 移動患者前要了解患者病情、年齡、意識狀態(tài)、自理程度及體重等

54、四人協(xié)助患者由床上移至平車時，哪項是正確的？（A）A 適用于病情危重或頸腰椎骨折的患者 B 一名護士站于床頭，托住患者頭部 C 一名護士站于床尾，托住患者腘窩

D 兩名護士站于床及平車的兩側(cè)托住患者的腰及臀部

55、協(xié)助患者由床上移至平車的注意事項哪項是不正確的？（C）A 搬運患者時動作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致，確保患者安全舒適 B 盡量使患者靠近搬運者，以達到節(jié)力 C 將患者頭部至于小輪端，以減少顛簸與不適 D 對骨折患者，應(yīng)固定好骨折部位再搬運

56、約束患者時，哪項是正確的？（A）A 評估患者肢體活動度，約束部位皮膚色澤 B 充分暴露腕或踝部，肢體約束牢固，不松脫 C 保護帶系于兩側(cè)床緣，固定牢固 D 約束帶松緊以能伸進2-3指為宜

57、約束患者時，對患者及家屬的指導(dǎo)要點不包括：（C）A 告知患者及家屬實施約束的目的、方法、持續(xù)時間 B 指導(dǎo)患者和家屬在約束期間保證肢體處于功能位，保持適當(dāng)?shù)幕顒佣?/p>

C 告知患者和家屬實施約束中，要隨時觀察約束局部皮膚有無損傷、皮膚顏色、溫度、約束肢體末梢循環(huán)狀況等

D 告知患者和家屬理解使用保護具的重要性、安全性，征得同意方可使用

58、約束患者的注意事項中，哪項是正確的？（C）

A 準(zhǔn)確記錄并交接班，包括約束的原因、時間、約束方法及部位

B 需較長時間約束的患者，每小時松解約束帶一次 C 采取保護性約束措施的患者，病情穩(wěn)定后要及時解除約束 D 實施約束時，要將患者肢體約束牢固，防止松脫

59、乙醇擦浴時，在頭部放置冰袋的目的是（C）。

A 控制炎癥的擴散； B 減少腦細胞需氧量；C 防止頭部充血； D 減輕局部疼痛。

60、使用電動吸引器吸痰時，儲液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時傾倒，不應(yīng)超過瓶的（B）。

A 3/4； B 2/3； C 1/2； D 1/4。61、、以下哪種患者禁忌洗胃（C）。

A 幽門梗阻者；B 昏迷者；C 食管靜脈曲張者；D 胃潰瘍患者

62、膀胱沖洗時沖洗液流速(A)滴/min.A 60-80 B 80—100 C 100—120 D 全速 63、常用的膀胱沖洗溶液包括（D）

A 生理鹽水 B 0.02%呋喃西林溶液 C 3%硼酸溶液 D 以上均是

64、膀胱沖洗液的溫度要加溫到（A）

A 35℃ B 36℃ C 37℃ D 38℃ 65、氣管插管時宜選擇合適型號的氣管導(dǎo)管，管芯內(nèi)端短于導(dǎo)管口（B）厘米。

A 0.5—1 B 1—1.5 C 1—2 D 1.5—2 66、使用呼吸機的患者評估時不包括（D）

A 意識狀態(tài) B 缺氧程度 C 自理能力 D 患者年齡 67、為氣管插管患者吸痰時的物品準(zhǔn)備不包括（D）A 聽診器 B 注射器 C 無菌紗布 D 手電筒 68、經(jīng)口鼻吸痰的注意事項哪項是錯誤的（A）

A 吸口腔和鼻腔時可以使用一根吸痰管 B 觀察并記錄痰液的性質(zhì)、顏色、量

C 吸痰前后給予高流量氧吸入 D 吸痰時間不能超過15秒

69、患者使用完心電監(jiān)護儀后，應(yīng)（A）

A 電極片、紗布放入醫(yī)療垃圾筒內(nèi) B 監(jiān)護儀導(dǎo)線使用含氯消毒液進行消毒

C 心電監(jiān)護儀用酒精紗布擦拭后備用 D 治療盤高壓消毒 70、患者留取痰標(biāo)本時不需要評估患者的（C）

A 咳痰情況 B 口腔黏膜有無潰瘍 C 能否進食 D 咽部有無疼痛

二、多選題

1.如果患者痰液粘稠，可以（A B）

A 翻身拍背 B 霧化吸入 C 延長吸痰時間 D 加大負壓 E 更換吸痰管

2.常規(guī)痰標(biāo)本可以檢查痰液中的（A B C）

A 細菌 B 蟲卵 C 癌細胞 D 致病菌 E 以上都是 3.使用呼吸機時需要了解的參數(shù)設(shè)置包括：（A B C D）A 呼吸模式 B 呼吸頻率 C 潮氣量 D 吸氧濃度 E 呼氣時間

4.不宜進行洗胃的包括（A B C D）

A 主動脈瘤 B近期上消化道出血 C 消化道穿孔 D 食道狹窄或阻塞 E 不配合的患者 5.關(guān)于洗胃注意事項敘述正確的是（A B D）A 插管時動作要輕快，切勿損傷患者食管及誤入氣管 B 患者洗胃過程中出現(xiàn)血性液體，立即停止洗胃

C 吞服強酸強堿等腐蝕性毒物時，應(yīng)立即用溫開水或生理鹽水洗胃 D 幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時或空腹時進行 E 洗胃液每次灌入量以300~500ml為宜

6.使用心電監(jiān)護儀各電極安防位置（A B D E）A 右上（RA）：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間 B 右下（RL）：右鎖骨中線劍突水平C 中間（C）： 胸骨右緣第四肋間 D 左上（LA）：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間 E 左下（LL）：左鎖骨中線劍突水平7.正常心電圖由（A B C D E）組成

A P波 B QRS波群 C T波 D U波 E S-T段 8.為患者實行物理降溫時應(yīng)（A B C)A．觀察體溫變化情況 B.觀察局部皮膚情況 C.隨時檢查冰袋有無破損

D.觀察生命體征 D.擦浴全過程不宜超過15分鐘 9.物理降溫的方式包括（A B C D)A 溫水或酒精擦浴 B 冰袋冰囊降溫 C 冰帽冰槽降溫 D 冷濕敷降溫 E 退熱栓降溫

10.敵敵畏中毒時，使用的洗胃液包括（A B C)A 2%~4%碳酸氫鈉 B 1%鹽水 C 1:15000~1:20000高錳酸鉀

D 牛奶 E 0.2%~0.5%氯化鈣 11.心肺復(fù)蘇有效的基本指征包括（A B C D)A 有意識恢復(fù) B 面色逐漸紅潤 C 可捫及大動脈搏動

D 自主呼吸恢復(fù) E 瞳孔縮小 12.使用心電監(jiān)測時應(yīng)評估（A C D E)A 患者皮膚狀況 B 意識狀態(tài) C 周圍環(huán)境 D 光照情況 E 有無電磁波干擾 13.血氧飽和度監(jiān)測時，需評估患者的（B C D E)A 意識狀態(tài) B 手指的溫度 C 局部皮膚色素 D 角質(zhì)層厚度 E 有無涂指甲油 14.除顫時電極放置位置（A D）

A 心尖部：左側(cè)腋前線第5~6肋間 B 心尖部：左側(cè)腋前線第4~5肋間

C 心尖部：胸骨左側(cè)鎖骨中線第4~5肋間 D 心底部：胸骨右緣第2肋間

E 心底部：胸骨右緣鎖骨中線第2肋間

15.使用約束具的患者要準(zhǔn)確記錄并交接班，內(nèi)容包括（A B C D E)A 約束的原因 B 約束的時間 C 約束帶的數(shù)目 D 約束部位 E 約束部位皮膚狀況

16.咽拭子標(biāo)本采集時，要查看化驗單及醫(yī)囑，包括（A B D E)A 床號 B 姓名 C 年齡 D 檢查項目 E 采集時間 17.為患者進行膀胱沖洗時要向患者及家屬解釋有關(guān)的內(nèi)容包括（A B C D)A 目的 B 方法 C 注意事項 D 配合要點 E 沖洗的液量

18.T型管拔出后要觀察（A B C D E）等情況。

A 傷口滲出情況 B 體溫變化 C 皮膚鞏膜黃染 D 嘔吐 E 腹脹

19.以下哪種情況可影響血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果（A B C D E)A 休克 B 體溫過低 C 使用血管活性藥物 D 貧血 E 周圍環(huán)境光照太強

20.為氣管插管患者吸痰時，要評估患者（A B C D E）等 A 缺氧程度 B 痰量 C 痰液粘稠度 D 自理能力 E 合作能力

21、軸線翻身時，應(yīng)注意操作要點（）

A 保持整個脊椎平直

B翻身角度不可超過60°

C 有頸椎損傷時 勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者頭部

D 翻身角度不可超過70°

22、臥位護理中，下列哪項正確（）

A 腰麻患者取去枕平臥位

B 休克患者，臥位頭胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°

C 顱內(nèi)高壓患者禁用頭低足高位 D 頭低足高位床尾抬高20°-30

23、長期留置鼻胃管或鼻腸管者注意事項()A每天用油膏涂拭鼻腔黏膜輕輕轉(zhuǎn)動鼻胃管或鼻腸管 B每天進行口腔護理 C特殊用藥前后用30ml溫水沖洗喂養(yǎng)管 D 評估患者合作程度

24、尿量異常的護理()A記錄24h出入液量 B 監(jiān)測體重變化

C 了解尿常規(guī)電解質(zhì)檢驗結(jié)果 D 遵醫(yī)囑補充水，電解質(zhì)

25、腹瀉護理()A 觀察記錄生命體征B 記錄排便次數(shù)C評估患者病情D 遵醫(yī)囑給藥，補充水，電解質(zhì)

26、留置尿管期間()A 保持引流通暢 B 定期更換引流裝置、更換尿袋 C 避免導(dǎo)管受壓 D 拔管后觀察小便自解情況

27、腸外營養(yǎng)支持操作時應(yīng)()A 使用輸液泵，在規(guī)定時間內(nèi)勻速輸完 B固定管道，避免過度牽拉

C 觀察患者輸注過程中的反應(yīng) D 可以從營養(yǎng)液輸入的管路輸血

28、壓瘡幾期患者采取針對性的治療和護理措施，定時換藥，清除壞死組織，選擇合適的敷料。（）

A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

29、傷口護理注意事項（）

A、有多處傷口需換藥，應(yīng)先換清潔部位，后換感染部位 B、清潔傷口換藥時，應(yīng)從傷口中間向外消毒 C、感染傷口換藥時，應(yīng)從傷口外向中間消毒

D、有引流管時，先清潔傷口，再清潔引流管 30、口腔燒傷時（）

A、保持口腔清潔

B、早期用濕棉簽濕潤口腔黏膜 C、能進流食者進食后保持口腔創(chuàng)面清潔

D、不可拭去脫落的黏膜組織

三、填空題

1、洗手時應(yīng)認真清洗指甲，（）、（）、（）等易污染的部位。

指尖、指縫、指關(guān)節(jié)

2、測血壓時患者采取坐位或臥位，保持（）、（）、（）在同一水平。

血壓計零點、肱動脈、心臟

3、為患者進行鼻飼時，要評估患者鼻腔黏膜有無腫脹、（）、（）、（）等鼻部疾 炎癥、鼻中隔彎曲、鼻息肉

４、對留置尿管的患者要告知他，尿袋高度保持低于（），防止（）。恥骨聯(lián)合水平、逆行感染

５、胃腸減壓技術(shù)中，調(diào)整減壓裝置，將胃管與（）連接，妥善固定于床旁。負壓裝置

６、霧化吸入療法能夠協(xié)助患者消炎，（）、（）。

鎮(zhèn)咳、袪痰

7、為患者更換傷口敷料時，應(yīng)保持傷口（），預(yù)防控制（），促進（）。清潔、傷口感染、傷口愈合

8、灌腸時注意灌入速度，一般灌入１０００毫升約需（）分。10-16分鐘

9、、胃腸減壓期間，注意觀察患者水電解質(zhì)及（）情況。胃腸功能恢復(fù)

10、（）和水鈉潴留患者禁用生理鹽水灌腸。充血性心率衰竭

11、物理降溫時，應(yīng)當(dāng)避開患者(枕后)、(耳廓)、(陰囊)、(心前區(qū))、(腹部)及（足底）。

12、在心臟驟停后（4）分鐘內(nèi)實施心肺復(fù)蘇效果最佳。

13、在測定血糖時，應(yīng)確定血糖儀上的號碼與（）一致。試紙?zhí)柎a

14、血糖監(jiān)測是為了監(jiān)測患者的血糖水平，評價（），為臨床治療提供依據(jù)。代謝指標(biāo)

15、肌肉注射部位應(yīng)避開炎癥（）、瘢痕等部位。硬結(jié)

16、輸液時應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情、（）調(diào)節(jié)滴速。藥物性質(zhì)

17、發(fā)生空氣栓賽，應(yīng)立即讓患者?。ǎ┡P位并頭低足高位。左側(cè)

18、告知患者注意保護使用留置針的肢體，不輸液時，也盡量避免（）姿勢，以免由于重力作用造成回血而堵塞導(dǎo)管。下垂

19、PICC選擇（）為最佳穿刺血管。貴要靜脈

20、PICC穿刺時，消毒范圍為穿刺點上下（）兩側(cè)至兩側(cè)臂緣。10cm

21、輸血袋用后需低溫保存（）。24小時

22、采集動脈血進行血氣分析，一般需要（）左右。1～2ml

23、平車運送患者時，推車速度適宜，護士站于患者（），以觀察病情，下坡時應(yīng)使患者頭部在()一端。（頭側(cè)、高處）

24、開始胸外按壓，術(shù)者將一手掌根部緊貼在患者雙乳頭連線的（胸骨中心），另一手掌根部重疊放于其手掌上，雙臂（伸直），（垂直）按壓，使胸骨下陷（3.8~5）cm，每次按壓后使（胸廓）完全反彈，放松時手掌不能離開（胸壁），按壓頻率至少（100 /min）。

25、心肺復(fù)蘇時，采?。ㄑ鲱^舉頦）法，開放氣道，簡易呼吸囊連接（氧氣），調(diào)節(jié)氧流量至少（10~12L/min）（有氧情況下）。使面罩與患者面部（緊密銜接），擠壓氣囊（1s），使胸廓抬舉，連續(xù)（2次）。通氣頻率（8~10/min）。

26、洗胃前應(yīng)先評估患者（生命體征）、（意識狀態(tài)）、（合作程度）、（有無洗胃禁忌癥）。

27、遵醫(yī)囑拔胃管事先將胃管（反折）或（將其前端夾?。悦猓ü軆?nèi)液體）誤入（氣管）。

28、毒麻及精神藥品的管理，對未用完的最小包裝剩余藥液進行（銷毀），應(yīng)（2人）在場并（簽字）。

29、皮內(nèi)注射消毒皮膚時，避免（反復(fù)用力涂擦）局部皮膚，忌用（含碘消毒劑）。

30、靜脈輸液時選擇（粗直）、（彈性好）、（易于固定的）靜脈，避開（關(guān)節(jié)）和（靜脈瓣），（下肢靜脈）不應(yīng)作為成年人穿刺血管的常規(guī)部位。

四、判斷題1、2、健胃藥一般在飯后服用，助消化藥在飯前服用。（╳）皮內(nèi)注射時應(yīng)用75%酒精消毒，注射完畢后用棉簽輕輕按壓片刻。（╳）

3、2歲以下幼兒注射時宜選用股外側(cè)肌注射法，而不宜選擇臀大肌注射。（√）4、5、6、發(fā)生空氣栓賽，應(yīng)立即讓患者右側(cè)臥位并頭低足高。（╳）為減輕患者痛苦，可在靜脈輸液處采血。（╳）

使用輸液泵/微量泵時應(yīng)按照病人的要求設(shè)定輸液速度和輸液量以及其他需要設(shè)置參數(shù)。（╳）

7、靜脈留置針輸液的目的是為患者建立通路，便于搶救。（√）

9、若患者正在進行靜脈輸液、輸血，不可以在同側(cè)手臂采血。（√）

10、膀胱沖洗時，沖洗液瓶內(nèi)液面距床面約50cm，以便產(chǎn)生一定的壓力，利于液體流入。（X）

11、洗胃要迅速、及早、徹底，在服毒后4h內(nèi)洗胃效果最好。（X）

12、洗胃時胃管插入長度成人一般為55～60cm，方法為發(fā)跡至劍突。（√）

13、心電圖的P波反映的是左、右心室除極過程中電位變化的波形。（X）

14、吸痰時如果痰液粘稠，可以適當(dāng)延長吸痰時間，以提高吸痰效果。（X）

15、患者在軟組織扭傷、挫傷24h內(nèi)禁忌使用熱療。（X）

16、在心跳驟停4min內(nèi)實施心肺復(fù)蘇效果最佳。（√）

17、不能自行活動或體重較重的患者由床上移至平車時，可將平車推至床旁，大輪端靠近床尾，使平車頭端與床尾成鈍角，固定平車。（√）

18、一般冷濕敷時間為30min，冷濕敷過程中注意觀察患者皮膚顏色和體溫變化。（X）

19、為患者做咽拭子標(biāo)本采集時，要避免在進食后2h內(nèi)留取，以防嘔吐。（√）

20、膀胱沖洗時，沖洗液瓶內(nèi)液面距床面約50cm，以便產(chǎn)生一定的壓力，利于液體流入。（X）

21、洗胃要迅速、及早、徹底，在服毒后4h內(nèi)洗胃效果最好。（X）

22、洗胃時胃管插入長度成人一般為55～60cm，方法為發(fā)跡至劍突。（√）

23、心電圖的P波反映的是左、右心室除極過程中電位變化的波形。（X）

24、吸痰時如果痰液粘稠，可以適當(dāng)延長吸痰時間，以提高吸痰效果。（X）

25、患者在軟組織扭傷、挫傷24h內(nèi)禁忌使用熱療。（X）

26、在心跳驟停4min內(nèi)實施心肺復(fù)蘇效果最佳。（√）

27、對于不能自行活動或體重較重的患者由床上移至平車時，可將平車推至床旁，大輪端靠近床尾，使平車頭端與床尾成鈍角，固定平車。（√）

28、一般冷濕敷時間為30min，冷濕敷過程中注意觀察患者皮膚顏色和體溫變化。（X）

29、為患者做咽拭子標(biāo)本采集時，要避免在進食后2h內(nèi)留取，以防嘔吐。（√）

30、保留導(dǎo)尿置管后注入20ml無菌生理鹽水，并輕拉尿管以證實尿管固定穩(wěn)妥。(×)

31、用1%-4%碳酸氫鈉溶液漱口具有清潔口腔，廣譜抗菌的作用。（×）

32、協(xié) 助 患 者 由平車 移 至 床 上時，先 助 患 者 移 動 上 身、臀 部，再 移 動 下 身。

（×）

33、寒冷氣候，膀胱沖洗液應(yīng)加溫至37oC左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痙攣。(×)

34、觀察受壓皮膚狀況是指：潮濕、壓紅，壓紅消退時間、水泡、破潰。(×)

35、糖尿病足的患者冬天可用電熱毯、熱水袋及加熱器烘腳（×)

36、為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染女性患者用消毒棉簽擦拭陰阜及尿道口(×)

37、低鹽飲食是指每日食鹽量小于3克(×)

38、心源性呼吸困難應(yīng)嚴格控制輸液速度20-30滴每分。(∨)

39、輪椅放置時使椅背與床頭平齊，椅面朝向床尾，扳制動閘將輪椅止動，翻起腳踏板。（×)40、測血糖采血時，如果血量不夠，可以擠壓采血部位。（╳）

第四篇：名詞解釋基礎(chǔ)護理

名詞解釋：

主動臥位：病人身體活動自如，能根據(jù)自己的意愿隨意改變體位．稱為主動臥位．

被動臥位：病人自身無變換臥位的能力，躺在被安置的臥位．稱為被動臥位． 被迫臥位；病人意識清楚，也有變換臥位的能力，由于疾病或治療的原因，被迫采取的臥位，稱為被迫臥位．

醫(yī)院感染：又稱醫(yī)院獲得性感染，指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得，出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染． 消毒：是指用物理或化學(xué)方法消除或殺滅物體上除細菌芽胞外的所有病原微生物，稱為消毒．

滅菌：是指用物理或化學(xué)方法消除或殺滅物體上一切微生物，包括細菌的芽胞．稱為滅菌．

無菌技術(shù):是指在醫(yī)療護理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品，無菌區(qū)域被污染的操作和管理方法，稱為無菌技術(shù)．

隔離：是將傳染病病人，高度易感人群分別安置在指定的地方，暫時避免和周圍人接觸，稱為隔離．

壓瘡：是由于局部組織長期受壓，引起血液循環(huán)障礙，發(fā)生持續(xù)缺血，缺氧，營養(yǎng)不良，而致局部軟組織潰爛和壞死，稱給壓瘡．

舒適：是個體在其環(huán)境中保持一種平靜安寧的精神轉(zhuǎn)臺，是身心健康，沒有疼痛，沒有焦慮的輕松自在的自我感覺，稱為舒適．

疼痛：是一種令人不快的感覺和情緒上的感受，伴隨著現(xiàn)有的潛在的組織損傷，稱為疼痛． 弛張熱：體溫在39℃以上,24H內(nèi)溫差在1℃以上,但最低體溫仍高于正常水平,常見于敗血癥,風(fēng)濕熱等,稱為弛張熱.稽留熱:體溫持續(xù)在39℃-40℃左右,達數(shù)日或數(shù)周,24H被動范圍不超過1℃,常見于肺炎球菌性肺炎,傷寒等,稱為稽留熱.間歇熱:體溫驟然升高至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時或更長,然后下降至正?；蛘Ｒ韵?經(jīng)過一個間歇,又反復(fù)發(fā)作,即高熱期和無熱期交替出現(xiàn),常見于瘧疾等,稱為間歇熱.不規(guī)則熱:發(fā)熱無一定規(guī)律,且持續(xù)時間不定,常見與流行性感冒,癌性發(fā)熱等,稱為不規(guī)則發(fā)熱.間歇脈:在一系列正常規(guī)則的脈搏中,出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長的奸邪,稱為間歇脈.脈搏短絀:單位時間內(nèi)脈率少于心率,稱為脈搏短絀或絀脈.其特點是心律完全不規(guī)則,心律快慢不一,心音強弱不等.潮式呼吸:又稱陳施呼吸,是一種周期性的呼吸異常,周期可長達30S至2MIN,其表現(xiàn)為呼吸由淺慢變?yōu)樯羁?然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,再經(jīng)一段呼吸暫停約5-30S后,又開始重復(fù)以上的周期性變化,是呼吸中樞興奮性減弱或高度缺氧的表現(xiàn),稱為潮式呼吸.間斷呼吸:又稱畢奧呼吸,表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個短時間后又開始呼吸,如此反復(fù)交替.治療飲食:是在基本飲食的基礎(chǔ)上,根據(jù)病情的需要,適當(dāng)調(diào)整總熱量和某些營養(yǎng)素,以達到輔助治療或治療目的,稱為治療飲食.試驗飲食:在特定的時間內(nèi),通過飲食內(nèi)容的特殊調(diào)整,達到協(xié)助疾病診斷和保證檢查結(jié)果正確的飲食稱為試驗飲食.溶血反應(yīng):是指輸入的紅細胞或受血者的紅細胞發(fā)生異常破壞,而引起的一系列臨床表現(xiàn),稱為溶血反應(yīng).臨終關(guān)懷:又稱善終服務(wù),是向臨終病人及其家屬,提供一種全面的醫(yī)療與護理照顧,稱為臨終關(guān)懷.重點知識：

醫(yī)院按醫(yī)療技術(shù)水平分類:三級(一,二,三級)十等(每級別醫(yī)院分甲,乙,丙等和三級醫(yī)院增設(shè)特等)

門診護理工作:⒈做到先預(yù)檢分診，后掛號診療.⒉安排候診與就診,⒊健康教育,⒋治療,⒌消毒隔離.搶救物品五定:即定數(shù)量品種,定點安置,定人保管,定期消毒滅菌和定期檢查維修,使急救物品完好率達100%.半坐臥位:⒈搖床法:病人仰臥,先搖起床頭支架成30°-50°角,再搖起膝下支架,床尾可置一軟枕,增進病人舒適,保持穩(wěn)定,防止撞到床欄,放平時,先搖平膝下支架,再緩慢搖平床頭支架,⒉靠背架法:將病人上半身抬高,在床頭墊褥下放一靠背架,病人下肢屈膝,用中單包裹軟枕,墊在膝下,中單兩端帶子固定于床緣,以防病人下滑,床尾足底墊軟枕,放時,先放平下肢,再放平床頭.適用范圍:⒈某些面部及頸部手術(shù)后病人,⒉急性左心衰竭病人,⒊心肺疾病所引起的呼吸困難的病人,⒋胸腔,腹腔,盆腔手術(shù)后或炎癥的病人,⒌疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人.污染區(qū)的劃分:病人直接或間接接觸的區(qū)域,如病房,病人洗手間,浴室等.隔離的種類:⒈嚴密隔離,⒉呼吸道隔離,⒊腸道隔離,⒋接觸隔離,⒌血液-體液隔離,⒍昆蟲隔離,⒎保護性隔離，疼痛三階梯:第一階段:主要針對輕度疼痛的病人,第二階段:主要適用于中度疼痛的病人,第三階段:主要用于重度或劇烈疼痛的病人.影響血壓的因素及注意事項<131> 協(xié)助排便的護理技術(shù):（154）藥物的管理原則:⒈藥柜位置與整潔,⒉藥物應(yīng)分類放置,⒊藥瓶標(biāo)簽應(yīng)明確,⒋藥物質(zhì)量須保證,⒌藥物須妥善保管.三查七對:三查:藥物治療操作前,操作中,操作后查;七對:對床號,姓名,藥名,濃度,劑量,方法,時間.安全有效的用藥指導(dǎo):⒈抗生素及磺胺類藥物需在血液內(nèi)保持有效濃度,應(yīng)準(zhǔn)時服藥.⒉對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥液,應(yīng)用吸水管,避免藥液與牙齒接觸,服后漱口,如稀鹽酸溶液,鐵劑糖漿等.⒊服用鐵劑時忌飲茶,⒋止咳糖漿服后暫不飲水,⒌磺胺類和發(fā)汗類藥服后多飲水,可減少磺胺類結(jié)晶引起腎小管堵塞,⒍健胃藥在飯前服,可刺激味覺感受器,使消化液分泌增多,增加食欲,⒎助消化藥和對胃粘膜有刺激性的藥宜在飯后服.⒏強心苷類藥應(yīng)在服用前測脈率和脈律.藥物過敏試驗技術(shù)（青霉素、頭孢、破傷風(fēng)）（179）

常用藥液及作用（休克急救時常用的膠體溶液是：中分子右旋糖酐,提高血漿膠體滲透壓，擴容）（189）

輸液反應(yīng):發(fā)熱反應(yīng),急性肺水腫,靜脈炎,空氣栓塞，輸血三查八對:三查:查血有效期,血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;八對:對姓名,床號,住院號,血袋號,血型,交叉配血試驗結(jié)果,血液種類和劑量.用洗胃溶液及禁忌癥（235）； 簡答題：

無菌技術(shù)操作原則:⒈無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔,寬敞,定期消毒,無菌操作前30MIN應(yīng)停止清掃工作,減少走動,避免塵埃飛揚,治療室應(yīng)每日用紫外線照射消毒一次.⒉無菌操作前,工作人員要修剪指甲,洗手,戴好帽子,口罩,必要時穿無菌衣,戴無菌手套,明確無菌區(qū),非無菌區(qū),分清無菌物品,有菌物品.⒊無菌物品與非無菌物品必須分開放置,無菌物品不可暴露于空氣中,物品按有效期先后順序擺放,無菌包的有效期一般為7天.⒋無菌持物鉗,無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放會無菌容器內(nèi),⒌操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離,手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上,不可跨越無菌區(qū),⒍一套無菌物品只供一位病人使用一次.留置導(dǎo)尿的注意事項:⒈保持引流通暢:引流管應(yīng)放置妥當(dāng),防止受壓,扭曲和堵塞;病人離床活動時,安置好導(dǎo)尿管和集尿袋,防止導(dǎo)尿管滑脫,鼓勵病人勤翻身,多飲水,避免感染與結(jié)石;發(fā)現(xiàn)尿液混濁,結(jié)晶或有沉淀時,及時送檢并進行膀胱沖洗;⒉防止逆行感染:保持尿道口清潔,干燥,減少細菌侵入尿道,每日用消毒液棉球消毒尿道口和外陰1-2次,如果分泌物過多,可用0.02%高錳酸鉀溶液清洗,然后用消毒液棉球消毒;每日更換引流管及集尿袋內(nèi)尿液記錄,傾倒時不可將引流管末端抬高.需低于恥骨聯(lián)合,⒊訓(xùn)練膀胱反射功能:長期留置導(dǎo)尿管者,在拔管前應(yīng)作間歇性夾管和引流,夾閉導(dǎo)尿管,每3-4H松開1次,使膀胱定時充盈和排空,促進膀胱功能的恢復(fù).青霉素過敏性休克的急救措施:⒈病人體位:平臥或中凹位,注意保暖.⒉注射鹽酸腎上腺素:按醫(yī)囑立即皮下或靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素,劑量為0.5-1ML.病兒酌減．⒊吸氧：給予病人氧氣吸入，改善缺氧癥狀，⒋心跳驟停的處理：立即行胸外心臟按摩，同時施行人工呼吸，⒌執(zhí)行醫(yī)囑給藥：地塞米松5-10MG靜脈推注或氫化可的松200MG加入5%-10%葡萄糖500ML靜脈滴注,⒍:觀察與記錄:作好病情動態(tài)的護理記錄.靜脈輸液的注意事項:⒈嚴格執(zhí)行無菌操作原則和查對制度,杜絕差錯事故發(fā)生,⒉嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,根據(jù)病情,用藥原則,藥物的性質(zhì)及配伍禁忌,合理安排輸液順序,⒊長期輸液病人,要注意保護和合理選用靜脈,一般從遠端小靜脈開始,比開靜脈瓣及關(guān)節(jié),需24H持續(xù)輸液者應(yīng)每日更換輸液器,⒋輸液前應(yīng)排盡輸液管及針頭內(nèi)空氣,輸液過程中要按時更換輸液瓶,輸液結(jié)束時應(yīng)及時拔針,嚴防造成空氣栓塞.⒌書頁全過程要加強巡視,嚴防針頭脫出靜脈,及時處理輸液故障,掌握輸入藥液的速度,耐心聽取病人主訴,解答病人的詢問,配合醫(yī)生處理各種輸液反應(yīng),保證輸液順利進行,⒍如發(fā)現(xiàn)留置管有回血,須立即用稀釋肝素液沖注,以免官腔被堵塞,靜脈留置針一般可保留3-5天,最好不超過7天.⒎開放式靜脈輸液過程中如需添加溶液,溶液瓶勿觸及瓶口,以免污染輸液瓶,如需在輸液中加藥,應(yīng)用注射器抽吸藥液,取下針頭,避免針頭脫落至輸液瓶內(nèi)污染藥液,在距輸液瓶口約1CM處注入,并輕輕搖勻藥液.吸氧注意事項:⒈嚴格遵守操作規(guī)程,注意安全用氧,切實做好“四防”.⒉使用氧氣時,應(yīng)先調(diào)節(jié)流量而后應(yīng)用,停用時拔出導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān),中途改變流量時,先將氧氣和鼻導(dǎo)管分離,調(diào)節(jié)好流量后在接上,以免一旦關(guān)錯開關(guān),大量氧氣突然沖如呼吸道而損傷肺組織,⒊在用氧過程中可根據(jù)病人脈搏,血壓,精神狀態(tài),皮膚顏色及濕度,呼吸方式,血氣分析等有無改善來衡量氧療效果,從而選擇適當(dāng)?shù)挠醚鯘舛?⒋持續(xù)鼻導(dǎo)管用氧者,每日更換鼻導(dǎo)管2次以上,使用鼻塞,頭罩者每天更換一次,使用面罩者每4-8H更換一次,⒌氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表上指針降值0.5MPA時,即不可再用以防灰塵進入筒內(nèi),于再次充氧時引起爆炸,⒍對未用后已用空的氧氣筒,應(yīng)分別懸掛“滿”或“空”的標(biāo)志,以便即使調(diào)換氧氣筒,避免急用時搬錯而影響搶救速度.

第五篇：基礎(chǔ)護理演講稿

許多護士都有這樣的誤解：我一個堂堂大學(xué)畢業(yè)生怎么能給病人整理床鋪、洗頭、洗臉甚至伺候大小便呢？那可是保姆干的活，讓我干不是大材小用了嗎？其實不然，基礎(chǔ)護理是臨床護理工作的重要組成部分，是病人最基本的生理、心理需要，是護理工作質(zhì)量的基礎(chǔ)，基礎(chǔ)護理演講稿。其質(zhì)量直接影響病人的診療效果和危重病人的救治。試想如果因為你未做好床單位的整潔而使患者產(chǎn)生褥瘡；未做好會陰護理使患者尿路感染，這些，你又余心何忍呢？而對于我們老年一科這個優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房而言做好基礎(chǔ)護理至關(guān)重要。

夯實基礎(chǔ)護理，要從以下四點做起：

第一，思想重視，提高對基礎(chǔ)護理的認識。我們每個月都會組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每天早上都有晨間提問，使我們提高對基礎(chǔ)護理的認識，以此鞏固我們的基礎(chǔ)護理從而更好地進行操作。都說手是女人的第二張臉。誰不愿有一雙柔軟光滑的手？可是我們老年科護士的手的確是不能細看。一不小心就會接觸到大小便，口水、鼻涕等，每天洗手，戴手套，脫了洗，再戴，無論寒冬酷暑，只要是操作，什么都顧不上了，一天下來，洗了不下幾十遍，再好的皮膚也經(jīng)不起這樣的折騰！你們要問我們后不后悔，“不后悔！”。翻身、鋪床、清洗、喂飯，我們在辛苦中感受著呵護生命的快樂；交班、接班、白天、黑夜，在勞累中把握著生命輪回的航舵。在醫(yī)院特有的氣味中，我們走過了清純的少女年代；從血染的傷口邊，我們走過了炙熱的青春年華；在白色蒙蒙的氛圍中，我們用一顆真誠的心來丈量無數(shù)個夜晚的漫長；在親人的期待和焦怨聲中，我們把自己奉獻給了一個個身患疾苦的病人。談起哪個病人，記得清點點滴滴，卻常常把家里托付的事忘得一干二凈。

第二，嚴查督導(dǎo)嚴格質(zhì)量控制 在去年我們的護士長因為生病不能帶領(lǐng)前面進行臨床護理工作，但我們科室的其他姐妹每卻憑著強大的凝聚力、團隊合作意識和慎獨精神互相檢查，嚴格護理操作規(guī)范，虛心接受同事的意見，相互合作，減少護理差錯的發(fā)生?，F(xiàn)在，護士長又回到了我們的身邊，我們會和她一起朝著優(yōu)質(zhì)護理示范病房而努力。

第三，規(guī)范落實，明確護理服務(wù)理念 每天早上上班的第一件事便是做晨間護理，拿著床刷從頭掃到尾，我們病房的陪護較多，自然私人物品也特別多，只要一會工夫床邊及陽臺便堆滿雜物，為此我們只能一次次地勸、一遍遍地整理，由于我們的病人不配合，剛鋪好的床單常被弄亂或扯掉，我們只能采取兩邊打結(jié)的鋪床方法，使床單位的整潔更持久，演講稿《基礎(chǔ)護理演講稿》。我們會不定期檢查病人的三短六潔，及時督促及配合陪護做好頭、面、足等部位的清洗，手、腳指甲的清潔。我們科室的病人生活大都不能自理，所以口腔、會陰護理是每天必須做的。臥床病人特別多，常要為患者翻身、叩背，預(yù)防壓瘡、肺部感染。記得剛進病房曾為他們口腔及會陰難聞的氣味而做嘔，運氣不好的話病人會把大小便解在床上，不小心弄到我們的衣服上，加上病人的不配合，每項操作都要花很多時間，甚至?xí)徊∪伺獋１M管我們也有過牢騷，也有過怨言，但是我們面對那在痛苦中煎熬的呻吟，無望哀傷的眼神，我們只知道我們有幫助病人的責(zé)任，減輕病人痛苦的義務(wù)。我知道我們今天所做的，必然會被遺忘，但是我還是會做，時間久了會覺得這些老年癡呆的病人更值得我們?nèi)リP(guān)愛，他們受病痛的折磨已經(jīng)夠可憐了自己卻不知道饑餓、寒冷與骯臟只能用我們的細心、耐心、愛心去關(guān)懷他們，去關(guān)心他們的點點滴滴。

第四，不斷改進，使基礎(chǔ)護理程序化、固定化 在安全管理方面，我們科室做得相當(dāng)?shù)轿?，不論病人躺著、坐著還是站著，我們都會給予適當(dāng)?shù)募s束，并告知陪護必須24小時不離病人身邊，防止跌倒。保護帶用好必須放好，并規(guī)定不得將剪刀等危險物品帶入病房，發(fā)現(xiàn)便予警告并沒收。用餐時，每位醫(yī)務(wù)人員必須在患者床邊觀察進食情況，避免進食團狀、塊狀、粘的、滑的、硬的、堅果類等不適合老年人進食的食物，防止噎食嗆咳。

崇高源于微小，收獲來自付出。我們就是在這樣惡劣的環(huán)境下每天不停地重復(fù)做著各項基礎(chǔ)護理。

正因為我們對基礎(chǔ)護理的重視，一心一意、全心全意地為病人服務(wù)，我們的付出得到了病人家屬的認可。

一名真正的好護士不僅是技術(shù)上的頂尖人才，而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀，是天使帶給病人的禮物。

在我的心中，病人就好比生了疾患的樹，但愿我們的幫助如陽光雨露，能給他們一個頂頂茂盛的郁郁蔥蔥，愿他們茁壯，愿他們健康；在我的心中，病人的愁苦如烏云漫天，愿我們的關(guān)懷如同和煦春風(fēng)，吹走愁云，展現(xiàn)陽光燦爛一片晴空。是什么讓我有如此堅定的信念，是相信我有幫助病人的能力，既然穿上了這身潔白，我就會勇敢地走下去。我們一定夯實基礎(chǔ)護理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房。