第一篇:護士基礎護理提高交流
護士必需掌握的基本技能,基礎護理是臨床護理工作最基本的組成局部。病人住院的全過程需要基礎護理服務,一定意義上,基礎護理是衡量護理質量的核心和標準,近年來,由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發生變化,病人對醫療服務的需要和期望值越來越高,隨著優質護理服務示范工程的開展,進一步提高醫院基礎護理水平顯得尤為重要。針對如何提高護士基礎護理水平,有以下幾點認識:
一、加強護理人員價值觀的教育
首先要做好新護士入科教育,使每位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性,樹立基礎護理與專科治療同等重要的意識,摒棄重治療輕護理的思想,其次是通過高年資護士的現身說法,列舉基礎護理促進病人康復的典型案例,激發護士對基礎護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業執著,對工作負責、熱忱、樹立良好的形象感染護士,通過以上方法,使護士認識到價值觀不能以金錢來衡量,護理工作的目的是讓病人早日恢復健康,讓病人感受到實惠,得到病人的認可,只有樹立正確的價值觀,才能產生持久的工作激情。
二、強化護士主動服務意識,為患者提供全程優質服務
護士要設身處地地站在患者的角度,感悟患者住院期間渴望滿足的各種需求,變被動服務為主動服務,變“要我做”為“我要做”。力爭做到服務于患者開口之前,以患者和家屬方便、放心、滿意作為護理工作目標,幫助生活自理能力缺陷的病人擦澡、洗頭、刮胡子、剪指甲、翻身按摩及各種功能鍛煉,讓患者在病房中得到最細致、周到的關懷和照顧,感受到最溫馨的護理服務。
三、加強護士基礎護理技能的培訓
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采取不同的培訓形式,使每個護士規范地掌握各項護理操作,學習的內容不僅限于基礎護理操作,還拓展到專科護理,溝通技巧,職業禮儀、社會人文科學知識等方面,培養出高素質的護理隊伍。只有加強護理隊伍人格素質的培養,才會有堅定的人生信念,有了優良的心理素質及良好的行為規范,才能增強護士的責任感和使命感。
四、建立良好的護患關系,提高護理質量
基礎護理工作是護士觀察病情的重要途徑,是護士對病人溝通的最好橋梁,是護理服務精神的最直接體現。護理人員要站在滿足病人健康需求和學科發展的高度,充分認識基礎護理工作的重要性,為病人提供全身心的整體護理。
五、重視培養護士應對突發事件的能力,提高危重患者的護理質量及搶救技能
認真學習應急風險預案,讓護士熟悉各種突發事件的處理程序及方法,并通過不定期的演練、模擬及情形訓練加深印象。為提高危重患者的護理質量,護士長每日應參與危重患者的護理,檢查危重患者的護理質量,將護士對危重患者的病情評估情況作為量化考核的內容之一,每周對護士進行提問,或定期進行書面考核。尤其是危重患者的皮膚、治療、管道等情況作為考核的重點,每個月堅持護理查房,提高護士解決疑難問題的能力。注重強化護士進行危重患者護理技能及搶救中使用cpr技術、呼吸機、監護儀等護理儀器的操作培訓。
六、合理分工與合理安排
護理工作繁雜,工作緊張性較強,應合理地分工和合理地安排。可了解每位護士的水平和能力,分清主次,輕重緩急,使工作有條有理。同時,使護士得到充分的休息,從而有足夠的精力投入工作,有利于規章制度的貫徹執行和業務水平的提高,并可保證各項任務的完成,這樣也相對地提高了護士的工作能力。
每位護士應堅持“以人為本”的護理理念,不斷提高護理水平,使病人得到高質量的護理服務,從而樹立良好的社會形象,給醫院帶來良好的社會效益及經濟效益。
第二篇:護士基礎護理水平交流提綱
一、加強護理人員價值觀的教育
首先要做好新護士入科教育,使每位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性,樹立基礎護理與專科治療同等重要的意識,摒棄重治療輕護理的思想,其次是通過高年資護士的現身說法,列舉基礎護理促進病人康復的典型案例,激發護士對基礎護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業執著,對工作負責、熱忱、樹立良好的形象感染護士,通過以上方法,使護士認識到價值觀不能以金錢來衡量,護理工作的目的是讓病人早日恢復健康,讓病人感受到實惠,得到病人的認可,只有樹立正確的價值觀,才能產生持久的工作激情。
二、強化護士主動服務意識,為患者提供全程優質服務
護士要設身處地地站在患者的角度,感悟患者住院期間渴望滿足的各種需求,變被動服務為主動服務,變“要我做”為“我要做”。力爭做到服務于患者開口之前,以患者和家屬方便、放心、滿意作為護理工作目標,幫助生活自理能力缺陷的病人擦澡、洗頭、刮胡子、剪指甲、翻身按摩及各種功能鍛煉,讓患者在病房中得到最細致、周到的關懷和照顧,感受到最溫馨的護理服務。
三、加強護士基礎護理技能的培訓
采取不同的培訓形式,使每個護士規范地掌握各項護理操作,學習的內容不僅限于基礎護理操作,還拓展到專科護理,溝通技巧,職業禮儀、社會人文科學知識等方面,培養出高素質的護理隊伍。只有加強護理隊伍人格素質的培養,才會有堅定的人生信念,有了優良的心理素質及良好的行為規范,才能增強護士的責任感和使命感。
四、建立良好的護患關系,提高護理質量
基礎護理工作是護士觀察病情的重要途徑,是護士對病人溝通的最好橋梁,是護理服務精神的最直接體現。護理人員要站在滿足病人健康需求和學科發展的高度,充分認識基礎護理工作的重要性,為病人提供全身心的整體護理。
五、重視培養護士應對突發事件的能力,提高危重患者的護理質量及搶救技能
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認真學習應急風險預案,讓護士熟悉各種突發事件的處理程序及方法,并通過不定期的演練、模擬及情形訓練加深印象。為提高危重患者的護理質量,護士長每日應參與危重患者的護理,檢查危重患者的護理質量,將護士對危重患者的病情評估情況作為量化考核的內容之一,每周對護士進行提問,或定期進行書面考核。尤其是危重患者的皮膚、治療、管道等情況作為考核的重點,每個月堅持護理查房,提高護士解決疑難問題的能力。注重強化護士進行危重患者護理技能及搶救中使用cpr技術、呼吸機、監護儀等護理儀器的操作培訓。
六、合理分工與合理安排
護理工作繁雜,工作緊張性較強,應合理地分工和合理地安排。可了解每位護士的水平和能力,分清主次,輕重緩急,使工作有條有理。同時,使護士得到充分的休息,從而有足夠的精力投入工作,有利于規章制度的貫徹執行和業務水平的提高,并可保證各項任務的完成,這樣也相對地提高了護士的工作能力。
每位護士應堅持“以人為本”的護理理念,不斷提高護理水平,使病人得到高質量的護理服務,從而樹立良好的社會形象,給醫院帶來良好的社會效益及經濟效益。
第三篇:護士培訓護理知識教育交流
不時提高護理水平,每位護士應堅持“以人為本”護理理念。使病人得到高質量的服務,從而建立良好的社會形象,給醫院發展引入良好的社會效益及經濟效益。
護士必需掌握的基本技能,基礎護理是臨床護理工作最基本的組成局部。病人住院的全過程需要基礎護理服務,一定意義上,基礎護理是衡量護理質量的核心和標準,近年來,由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發生變化,病人對醫療服務的需要和期望值越來越高,隨著優質護理服務示范工程的開展,進一步提高醫院基礎護理水平顯得尤為重要。針對如何提高護士基礎護理水平,有以下幾點認識:
一、加強護理人員價值觀的教育
使每位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性,首先要做好新護士入科教育。樹立基礎護理與專科治療同等重要的意識,摒棄重治療輕護理的思想,其次是通過高年資護士的現身說法,列舉基礎護理促進病人康復的典型案例,激發護士對基礎護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業執著,對工作負責、熱忱、樹立良好的形象感染護士,通過以上方法,使護士認識到價值觀不能以金錢來衡量,護理工作的目的讓病人早日恢復健康,讓病人感受到實惠,得到病人的認可,只有樹立正確的價值觀,才干發生耐久的工作激情。
二、強化護士主動服務意識。
感悟患者住院期間渴望滿足的各種需求,護士要設身處地地站在患者的角度。變主動服務為主動服務,變“要我做”為“要做”力爭做到服務于患者開口之前,以患者和家屬方便、放心、滿意作為護理工作目標,協助生活自理能力缺陷的病人擦澡、洗頭、刮胡子、剪指甲、翻身按摩及各種功能鍛煉,讓患者在病房中得到最細致、周到關懷和照顧,感受到最溫馨的護理服務。
三、加強護士基礎護理技能的培訓
使每個護士規范地掌握各項護理操作,采取不同的培訓形式。學習的內容不只限于基礎護理操作,還拓展到專科護理,溝通技巧,職業禮儀、社會人文科學知識等方面,培養出高素質的護理隊伍。只有加強護理隊伍人格素質的培養,才會有堅定的人生信念,有了優良的心理素質及良好的行為規范,才干增強護士的責任感和使命感。
四、建立良好的護患關系。
護士對病人溝通的最好橋梁,基礎護理工作是護士觀察病情的重要途徑。護理服務精神的最直接體現。護理人員要站在滿足病人健康需求和學科發展的高度,充分認識基礎護理工作的重要性,為病人提供全身心的整體護理。
五、重視培養護士應對突發事件的能力。
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讓護士熟悉各種突發事件的處置順序及方法,認真學習應急風險預案。并通過不定期的演練、模擬及情形訓練加深印象。為提高危重患者的護理質量,護士長每日應參與危重患者的護理,檢查危重患者的護理質量,將護士對危重患者的病情評估情況作為量化考核的內容之一,每周對護士進行提問,或定期進行書面考核。尤其是危重患者的皮膚、治療、管道等情況作為考核的重點,每個月堅持護理查房,提高護士解決疑難問題的能力。注重強化護士進行危重患者護理技能及搶救中使用cpr技術、呼吸機、監護儀等護理儀器的操作培訓。
六、合理分工與合理安排
工作緊張性較強,護理工作繁雜。應合理地分工和合理地安排。可了解每位護士的水平和能力,分清主次,輕重緩急,使工作有條有理。同時,使護士得到充沛的休息,從而有足夠的精力投入工作,有利于規章制度的貫徹執行和業務水平的提高,并可保證各項任務的完成,這樣也相對地提高了護士的工作能力。
第四篇:2018年護士資格護理基礎高頻考點歸納
2018年護士資格護理基礎高頻考點歸納
1%~2%的碳酸氫鈉可提高沸點,去污防銹
1%~4%的碳酸氫鈉可用于口腔真菌感染
2%~4%的碳酸氫鈉可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道灌洗
2%的碳酸氫鈉可用于鵝口瘡患兒口腔的清洗
美曲膦酯(敵百蟲)農藥中毒禁忌使用碳酸氫鈉洗胃
1無菌物品有效期為7天;○2開啟后的無菌溶現將無菌物品、無菌溶液、無菌盤的有效期總結如下:○3鋪好的無菌盤有效期為4小時。液有效期為24小時;○
(一)隔離區域的劃分(高頻考點)
1.清潔區:未被病原微生物污染的區域,包括治療室、配餐室、更衣室、值班室、庫房等以及隔離病區以外的地區。
2.半污染區:有可能被病原微生物污染的區域,包括醫護辦公室、病區內走廊、檢驗室等。
3.污染區:被病原微生物污染的地區,包括病房、患者衛生間、浴室、病區外走廊等。
{溫馨提示:關于傳染病區的劃分,可理解為:清潔區主要是醫護人員活動地方;半污染區是醫護人員和患者共同活動的地方;污染區主要是患者活動的地方}
不同濃度的乙醇作用總結如下:
30%~50%乙醇:急性肺水腫時濕化給氧,從而降低肺泡內表面張力;
30%乙醇:濕潤、松解頭發纏結;
50%乙醇:皮膚按摩;
75%乙醇:皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒,供皮區的消毒(70%);
95%乙醇用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等
不同情況下溫度總結如下:鼻飼液為38~40℃,床上洗頭,沐浴水溫、肛門坐浴為40~45℃,溫水擦浴為50~52%,熱水袋為60~70℃
(二)壓瘡好發部位
1.仰臥位:枕骨粗隆、肩胛部、脊椎體隆突處、肘部、足跟,最常發生于骶尾部
2.側臥位:耳廓、肩峰、肋骨、髖骨、膝關節的內外側,內外踝等處
3.俯臥位:面頰、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處
4.坐位:發生于坐骨結節處
(三)壓瘡的分期及臨床表現(高頻考點)
1.淤血紅潤期為壓瘡初期,受壓局部皮膚出現紅、腫、熱、麻木或有觸痛但皮膚表面無破損,為可逆性改變。
2.炎癥浸潤期紅腫部位繼續受壓,血液循環仍舊得不到改善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面轉為紫紅,皮下產生硬結,表皮有水泡形成。水泡極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創面,病人感覺疼痛。
3.潰瘍期靜脈血液回流嚴重障礙,局部淤血致血栓形成,組織缺血缺氧。輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成;重者壞死組織發黑,膿性分泌物增多,有臭味。
(四)壓瘡的護理(高頻考點)
1.淤血紅潤期此期及時去除病因,防止局部繼續受壓,增加翻身次數,避免摩擦、潮濕等刺激。
2.炎性浸潤期保護皮膚,避免感染。除繼續加強上述措施外,對未破的小水泡可用無菌紗布包扎,并減少摩擦,預防感染,促使其自行吸收;大水泡應先消毒局部皮膚,再用無菌注射器抽出泡內液體(不可減去表皮),表面涂以消毒液,并用無菌敷料包扎。如水泡已破潰,應消毒創面及其周圍皮膚,再用無菌敷料包扎。
3.潰瘍期此期應及時解除壓迫,清潔創面,祛腐生新,促進愈合。
(一)體溫的評估
1.體溫的生理變化
(1)年齡:新生兒因為體溫調節中樞善未完善,體溫易受環境溫度的影響而隨之波動;兒童基礎代謝率高,體溫可略高于成人;老年人由于基礎代謝率低,故體溫變低。
(2)性別:女性一般較男性高。女性在月經前期和妊娠早期,體溫可輕度升高,而排卵期較低,這主要與孕激素分泌的周期性變化有關。
(二)熱型(高頻考點)
(1)稽留熱:體溫持續升高達39.0~40.0℃左右,持續數日或數周,24小時波動范圍不超過1.0℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。
(2)弛張熱:體溫在39.0℃以上,但波動幅度大,24小時體溫差在1.0℃以上,最低溫度仍高于正常水平。常見于敗血癥。
(3)間歇熱:高熱與正常體溫交替有規律地反復出現,發熱時體溫驟升達39.0℃以上,持續數小時或更長,然后很快下降至正常,經數小時或更長,然后很快下降至正常,經數小時、數天的間歇后,又再次發作。常見于瘧疾等。
(三)異常脈搏(高頻考點)
1.頻率異常
(1)速脈:在安靜狀態下,成人脈率超過100次/分,稱為速脈。常見于發熱、甲亢,休克、大出血前期的病人。
(2)緩脈:在安靜狀態下,成人脈率低于60次/分,稱為緩脈。常見于顱內壓增高、房室傳導阻滯、甲減等病人。
顱內壓增高患者生命體征的特點是‘兩快一慢’,即心率慢、呼吸慢、血壓高。
(四)血壓測量的注意事項(高頻考點)
(1)測量前應檢查血壓計,符合要求方可使用。如水銀不足可使測量血壓偏低。
(2)需要密切觀察血壓的病人,應做到“四定”,即定時間、定部位、定體位、定血壓計。
(3)測血壓時,血壓計點應與心臟,肱動脈在同一水平上。坐位是肱動脈平第四肋軟骨,仰臥位時肱動脈平腋中線水平。
1根據所測部位選擇合適的袖帶,袖帶過寬時測得的血壓值偏低,袖帶過(4)排除袖帶因素干擾:○2所纏袖帶應松緊合適,過緊測得的血壓值偏低;過松測得的血壓值偏高。窄時測得偏高;○
腎臟疾病除腎病綜合征為高蛋白飲食外,其余均為低蛋白,低鹽飲食。心血管疾病多為低鹽、低脂、低膽固醇飲食。【操作】
(一)插胃管操作步驟(重要步驟)
1從發際至劍突的距離;○2從鼻尖至耳垂再至劍突的距1.測量插管長度并做標記。測量方法有兩種:○離。成人插入胃內的長度一般為45~55cm。
2.當導管插至咽喉部(14~16cm),囑病人做吞咽動作,以利于插管。
3.插管過程中,如病人出現惡心,應暫停插管,囑病人做深呼吸或吞咽動作;如插入不暢,應檢查口腔,觀察胃管是否盤在口中;如出現嗆咳、呼吸困難、發紺等情況,表示誤入氣管,應立即拔出,休息片刻后重新插入。
1協助病人去枕,將頭后仰;○2當胃管插至14~16cm時,用左手將病4.為昏迷病人插管時應注意:○人頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管通過。
5.證實胃管在內的三種方法:①抽吸胃液;②用無菌注射器朝胃內迅速注入10ml空氣,聽到有氣過水聲;③將胃管末端放入水中,無氣泡溢出。
6.灌注食物及藥物,方法是:先注入少量開水,再緩慢注入流質食物或藥物,注入后再注入適量溫開水沖洗胃管。
(二)冷療的禁忌癥(高頻考點)
1.局部血液循環障礙
2.慢性炎癥或深部化膿病灶 3.對冷過敏
4.禁用冷療的部位:①枕后、耳廓、陰囊處:用冷可引起凍傷; ②心前區:用冷可反射性引起心率減慢、心律不齊; ③腹部:用冷引起腹瀉; ④足底:用冷可反射性引起末梢血管收縮,影響散熱,還可引起一過性冠狀動脈收縮。
(三)熱療的禁忌癥(高頻考點)
1.未明確診斷的急腹癥熱療能減輕疼痛,因而掩蓋病情真相而貽誤診斷和治療。
2.面部危險三角區感染化膿時此處血管豐富又無靜脈瓣,且與顱內海綿竇相通,熱療能使炎癥擴散,造成顱內感染和敗血癥。3.各種臟器出血時。
4.軟組織損傷早期(48小時內)熱療可促進局部血液循環,從而加重皮下出血、腫脹及疼痛。注:冷療是減輕局部出血或充血,而熱療是減輕深部組織的充血;冷療是控制炎癥的擴散,而熱療是促進炎癥的消散。
(一)異常尿液的觀察
1.尿量異常(請注意成人與小兒少尿、無尿的差別)
(1)多尿:指24小時尿量超過2500ml。常見于糖尿病、尿崩癥等病人。
(2)少尿:指24小時尿量少于400ml或每小時尿量少于17ml。見于心臟、腎臟疾病和發熱、休克等病人。(3)無尿或尿閉:指24小時尿量少于100ml或12小時內無尿。見于嚴重的心臟、腎臟疾病和發熱、休克等病人。
{溫馨提示:上述尿量是指成人,而小兒尿量異常是指:學齡前兒童少于300ml,嬰幼兒少于200ml,即為少尿;每日尿量少于50ml為無尿。除此之外還需知道夜尿增多是指每晚尿量大于750ml}
2.顏色異常紅色或棕色為肉眼血尿;黃褐色為膽紅素尿;乳白色為乳糜尿;醬油色或濃茶色為血紅蛋白尿;白色渾濁為膿尿
3.氣味異常新鮮尿液即有氨臭味,提示泌尿道感染;糖尿病酮癥酸中毒時,因尿中含有丙酮,尿液呈爛蘋果味氣味。
4.膀胱刺激征主要表現為每次尿量少,且伴有尿頻、尿急、尿痛癥狀。常見于膀胱及尿道感染的病人。
(二)異常糞便的評估(高頻考點)
1.顏色:當消化道出血時,糞便呈漆黑光亮的柏油樣便;下消化道出血時呈暗紅色便;膽道完全阻塞時呈陶土色便;阿米巴痢疾或腸套疊時可呈果醬樣便;糞便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出,多見于肛裂或痔瘡出血的病人。
2.氣味:消化不良的病人糞便呈酸臭味;上消化道出血的柏油樣便呈腥臭味;直腸潰瘍或腸癌者,糞便呈腐臭味。
(三)灌腸法(高頻考點)
1.大量不保留灌腸
(1)灌腸溶液的量及溫度:成人每次用量500~1000ml,小兒用量約為200~500ml;溶液溫度為39~41度,降溫時溫度為28~32度,中暑病人可用4度的0.9%氯化鈉溶液。(2)操作方法(重要步驟)
1)掛灌腸筒于輸液架上,液面距肛門40~60cm 2)右手持肛管輕輕插入直腸7~10cm,固定肛管,松開止血鉗,使液體緩緩流入 3)觀察液面下降情況和病人反應:如溶液流入受阻,可稍轉動或擠壓肛管;如病人感覺腹脹或便意,應適當放低灌腸筒,以減慢流速,并囑病人張口呼吸;如病人出現面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急,應立即停止灌腸
4)記錄的方法是:灌腸后排便1次記為1/E,灌腸后未排便記為0/E
【注意事項】
準確掌握灌腸溶液的溫度、濃度、流速、壓力和液量。為傷寒病人灌腸時,溶液量不得超過500ml。
第五篇:新護士基礎護理理論知識考試卷1
新護士基礎護理理論知識考試卷(1)
考試日期科室病區姓名成績
一、2、消毒
3、褥瘡
4、便秘
二、單項選擇題:(每題1分,共70分;請把答案寫在括號內)
1、支氣管哮喘病人的體位是()
A.仰臥位B.側臥位C.半坐臥位D.頭高腳低位E.坐位
2、半坐臥位的意義哪項錯誤()
A.減輕對心肺的壓迫B.弛緩腹肌C.減輕頭部術后出血D.利于腦血液循環
E.利于腹腔引流感染局限化
3、盆腔炎取半坐臥位的目的()
A.減少炎性滲出B.促使感染局限化C.減輕疼痛D.舒適E.減輕盆腔充血
4、孕婦胎位不正或子宮后傾應采取()
A.氣胸臥位B.端坐位C.半坐臥位D.俯臥位E.側臥位
5、紫外線燈作空氣消毒時,照射時間不少于()
A.15分鐘B.20分鐘C.25分鐘D.30分鐘E.35分鐘
6、在機體內對缺氧耐受性最差的器官是()
A.肺B.心C.腦D.腎E.肝
7、急性胰腺炎禁食的主要目的是()
A.減少胃液分泌B.防止嘔吐C.減輕腹脹D.減輕腹痛E.減輕胰腺炎負擔
8、成人胃管插入的深度為()
A.20-30cmB.30-35cmC.35-40cmD45-55cmE.50-60cm9、胎膜早破的孕婦應采用的臥位是()
A.屈膝臥位B.頭低足高位C.頭高足低位D.側臥位E.截石位
10、女病人導尿時需采取()
A.仰臥位B.俯臥位C.側臥位D.仰臥屈膝位E.膝胸位
11、休克病人應采取的體位是()
A.頭低足高位B.平臥頭部抬高20℃角,抬高下肢30℃角C.半臥位
D.去枕仰臥位E.俯臥位
12、紫外線燈作空氣消毒時有效距離為()
A.<2mB.<2.5C.<3mD.<3.5mE.<4m13、使用無菌持物鉗的方法哪項是錯誤的()
A.取、放鉗端必須閉合B.使用時鉗端朝下,不得反轉向上C.不可夾取油紗布
D.到遠處夾取物品后立即放回原處E.每一容器只能放一把鉗子名詞解釋(每題5分,共20分)
1、醫院內感染
14、無菌盤鋪好后有效期不超過()
A.2hB.4hC.8hD.12hE.16h15、使用無菌容器正確的操作是:()
A.蓋得內面朝下以便放置穩妥B.手抓邊緣,以便持物牢靠
C.容器內無菌物取出后,未污染物品可放回D.開蓋30min內蓋好
E.手指不可觸及內面及邊緣,蓋內面朝上
16、無菌區的定義是:()
A.經過滅菌處理的區域 B.經過滅菌處理而未被污染的區域C.未經滅菌處理的區域 D.滅菌處理后被
污染的區域E不使已滅菌的物品再被污染并保持無菌
17、哪項不需要無菌技術操作?()
A.溶液注射藥物B.消毒皮膚C.選擇合適部位 D.進針抽回血E.注射畢拔針
18、哪項違背無菌技術操作原則:()
A.環境要清潔B.無菌物品與非無菌物品分別放置C.衣帽要整齊D.未經消毒的手不可觸及無菌物品E.應經常清掃治療室,每周紫外線消毒一次
19、進行闌尾切除術時,護士發現手套破裂應:()
A.用紗布將破裂處包好B.立即更換C.用膠布貼破裂處
D.再加套一副手套E.用乙醇棉球擦拭手套
20、為昏迷病人做口腔護理,哪種物品是不可用的:()
A.石蠟油B.壓舌板C.彎血管鉗D.吸水管E.換藥碗
21、發生褥瘡的最主要原因是:()
A.局部組織受壓過久B.病原微生物侵入皮膚組織C.機體營養不良
D.皮膚過敏反應E.皮膚受潮濕
22、對于高熱昏迷患者每日為其做口腔護理:()
A.1次B.2-3次C.4-5次D.根據情況而定E.以上都不對
23、昏迷病人需用張口器時應從:()
A.門齒放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.舌底E.以上都不對
24、褥瘡為三期,按發生順序為:()
A.瘀血紅潤期、炎性浸潤期、敗血癥期B.初期、中期、后期
C.發生期、進行期、愈合期D.瘀血紅潤期、炎性浸潤期、潰瘍期E.炎性浸潤期、瘀血紅潤期、潰瘍期
25、下列哪項不是晨間護理的內容:()
A.口腔護理B.皮膚護理C.沖洗會陰D.觀察病情E.更換床單
26、為高熱病人進行護理的首要措施是:()
A.降溫B.口腔護理C.臥床休息D.營養和水分E.密切觀察病情
27、計數脈搏的時間至少需要:()
A.15sB.30sC.50sD.2minE.5min以上
28、測量脈搏的首選部位是:()
A.顳動脈B.肱動脈C.勁動脈D.橈動脈E.足背動脈
29、潮濕呼吸的特點是:()
A.呼吸淺慢、逐漸加快加深,再度變淺變慢,呼吸暫停,然后再周而復始
B.呼吸深、呼吸暫停、呼吸淺慢,三者交替出現
C.呼吸深快、逐漸淺慢以致暫停,反復出現
D.呼吸暫停、呼吸減弱,呼吸增強,反復出現
E.呼吸減弱,呼吸增強,呼吸暫停、反復出現
30、保管無菌物品哪項是錯誤的:()
A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包必須注明滅菌日期
C.已打開過的無菌包,48小時后必須重新滅菌D.取出的無菌敷料不得放回無菌容器內
E.無菌物品應放在清潔干燥固定的地方
三、多項選擇題:(每題1分,共30分;請把答案寫在括號內)
1、留置導尿期間應注意:
A.一次放尿不能超過1000mlB.加強觀察尿液有無渾濁沉淀C.保持引流通暢
一次E.及時治療尿路感染
2、使用藥物前,如有下列現象則不能使用:
A.變色B.預光變質C.發霉D.沉淀E.以上都包括
3、護理程序的步驟包括:()
A.估計B.護理診斷C.計劃D.推理E.實施評價
4、病床鋪法應符合下列原則:()
A.平緊B.實用C.耐用D.舒適E.安全
5、搶救病人的時間包括:()
A.患者到達時間B.醫生到達時間C.家屬到達時間
D.搶救措施落實時間E.向上級部門報告時間
6、病區護士對新入院的病人應:()
A.先作自我介紹B.尊重病人意愿安置床位C.協助醫生體檢
D.了解病人心理需要E.指導常規標本留取法
7、將枕頭橫立于床頭常用于:()
A.全麻術后未清醒者B.肺部分泌物引流取頭低足高時
C.幫助病人移向床頭時D.幫助病人翻身時E.休克病人
8、適用于端坐臥位的病人有:()
A.肺水腫病人B.肺炎鏈球菌病人C.胃大部切除術后的病人
D.心包積液病人E.支氣管哮喘發作的病人
9、截石位適用于:()
A.胎位不正病員B.會陰檢查C.導尿
D.膀胱鏡檢查病人E.支氣管哮喘
10、使用化學消毒劑的注意事項是:()
A.嚴格掌握浸泡時間按B.要配成最有效的濃度 C.物品要全部浸沒在消毒液內
D.消毒前必須用生理鹽水沖洗E.性質不穩定的消毒液應臨時配置
11、隔離技術應用于:()
A.傳染病人B.易感病人C.傳染期間帶菌者
D.免疫力低下者E.以上都不是
12、取用無菌溶液必須檢查核對的內容是:()D.每周尿常規檢查
A.瓶簽B.瓶蓋有無裂縫C.瓶口有無裂縫
D.溶液有無沉淀、混濁變色E.使用有效期
13、無菌技術操作原則:()
A.無菌物品必需用鉗夾取B.環境清潔、衣帽整齊C治療室每周消毒一次D.無菌物品與非無
菌物品分別放置E.無菌包外要注明物品名稱、消毒日期
14、取用無菌溶液時:()
A.瓶簽向下B.檢查瓶蓋有無松動C.拿敷料直接蘸取無菌瓶內溶液
D.用后及時將瓶蓋蓋好E.仔細核對瓶簽
15、無菌物品的放置應在那些地方:()
A.清潔B.干燥C.固定D.通風E.陰暗
16、嚴格遵守無菌操作的主要目的是:()
A.保證病人安全B.防止自身感染C.保證無菌物品不被污染
D.保證操作安全E.防止微生物侵入人體
17、打開無菌包時應注意:()
A.消毒日期是否過期B.無菌包有無潮濕C.選擇一個寬敞的地方操作D.開包后即屬污染不可再
用E.手不可觸及包的內面
18、護士檢查病員皮膚的內容包括:()
A.皮膚顏色B.皮膚溫度C.質地和厚度D.皮膚彈性E.有無水腫
19、預防褥瘡按摩方法不正確的是:()
A.力量由輕到重、再由重到輕B.由重到輕、再由輕到重C.由內向外環形按摩D.由外向內環形按摩E.以上都不對
20、一病人測口腔溫度時不慎咬碎體溫計,病人驚慌失措,擔心汞中毒。此時護士應:()
A.立即清除口腔內玻璃碎屑B.安慰病人使其情緒穩定C.用高錳酸甲洗胃D.服蛋清水延緩汞吸收E.灌腸使汞排出
四、問答題:(每題10分,共30分))
1、常用的臥位有哪些?去枕平臥位應適應哪些病人?為什么?
2、如何預防壓瘡的發生?
3、發熱病人的護理要點?
答案:
A型題:
1、E2、D3、B4、A5、D6、C7、E8、D9、B10、D11、B12、C13、D14、B15、E16、B17、C18、E19、B20、D21、A22、B23、C24、D25、C26、A27、B28、B29、A30、C
X型題
1、BCDE2、ABCDE3、ABCE4、ABCDE5、ABD6、ACDE7、ABC8、ADE9、BD10、ABCE11、ABCD16、ABCE12、ABCDE
17、ABCE、BDE18、ABCDE14、BDE19、BDE515、ABC20、ABD13