第一篇：第七期推廣優質護理服務促進醫患關系和諧發展

推廣優質護理服務促進醫患關系和諧發展

6月12日下午，我院 “優質護理服務示范工程”活動動員大會在三樓會堂召開。會議根據《2011年“優質護理服務示范工程”活動方案》及《XX市2011年推廣優質護理服務工作方案》的文件精神，全面啟動了我院2011年推廣優質護理服務工作計劃。

會上，護理部主任XXX首先傳達了全國護理工作會議上衛生部副部長馬曉偉的講話精神，指出了護理工作要服務于醫改全局的主導思想，明確了強化基礎護理，改善護理服務是2011年護理工作的重中之重。她宣讀了《XX市XX醫院關于成立“優質護理服務示范工程”活動領導小組的通知》和《XX醫院“優質護理服務”工作實施方案》，要求我院全體護理人員在開展“優質護理示范工程”活動中，應認真做到提高認識，強化責任，全面提高臨床護理質量，并做到明確任務，扎實開展，爭當先進，樹立典型。

業務院長XXX在接下來的議程中做了全院動員，指出推廣優質護理服務，是按照全國衛生系統“開展優質護理服務示范工程”模式，從觀念上、形式上、流程上加以改進，使護理服務更加符合臨床需要、促進患者身心健康的要求。并要求各部門把開展優質護理服務活動作為促進醫院發展的重要工作來抓，同時要將活動與政風行風評議、創先爭優、“三好一滿意”活動結合起來，抓好落實、相互促進、共同開展，推進護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會，努力為患者提供安全、有效、方便、滿意的護理服務，促進醫患關系的和諧發展。

會議最后，由醫院邀請的護理學專家XX教授為全院醫護人員上了 1

一堂精彩的《心態與服務意識》講座，大家熱情高漲，踴躍提問，會后各科護長還踴躍申報了“優質護理示范病區”，并表示有信心和決心將此工作做好，努力實現護理工作的新突破，使全院護理面貌煥然一新。

第二篇：構建和諧醫患關系促進衛生事業發展

文章標題：構建和諧醫患關系促進衛生事業發展

隨著社會經濟的發展，人們對健康的需求不斷增加，人民群眾的健康已經成為經濟社會發展的重要目標，國民健康素質已經成為政治文明、物質文明和精神文明建設的具體體現。而衛生事業作為公益性的社會事業，其改革的程度和力度明顯滯后于經濟改革的現實狀況，已經引起了人民群眾對“看病難、看病貴”問題的強

烈反響，這不但影響了醫患之間的和諧，而且也影響了黨群干群關系和諧，成為社會不和諧的突出問題。如何構建和諧醫患關系，促進衛生事業的發展，滿足人民群眾對醫療衛生服務的需求，筆者就此談談個人管見。

衛生部部長高強對構建和諧醫患關系提出了三點要求：第一，加強醫患溝通，努力提高醫療服務質量，是構建和諧醫患關系的關鍵所在；第二，加快衛生事業的發展，努力解決好人民群眾“看病難、看病貴”問題，是構建和諧醫患關系的根本措施；第三，加強正面宣傳，正確引導輿論，是構建和諧醫患關系的重要手段。因此，要構建和諧醫患關系，首先要充分認識構建和諧醫患關系在構建和諧社會中的意義，繼而從五個方面構建醫患關系：

一、構建醫患關系的正確態度。人是和諧社會組成的基本元素，健康是人的基本權利，老百姓最怕得病，怕就怕在生病治病得花很高的醫療費用。如果人民群眾對醫療望而卻步，不能享受基本的醫療服務，就沒有醫療的可及性和公平性可言，就失了基本權利.因此，建設和諧社會就必須以人民群眾的身心健康為重要前提，構建和諧醫患關系就是構建和諧社會的一個重要的基本的組織部份。就醫患關系固有的知識信息不對稱形成的不對等性，醫務人員則應當認識到自己是構建和諧醫患關系的先行者，醫療機構也要認識到自身是構建和諧醫患關系的主導方面。從現在做起、從能做的做起、從我做起，身體力行，才是我們構建醫患關系的正確態度。

二、良好的溝通是醫患雙方相互理解、相互信任的基礎。無論是醫務人員還是患者都是具有獨立人格的社會人，彼此之間應當是平等的、相互尊重的，在醫患關系上體現的是一種配合與合作的關系，為達成這種良好的關系就要以患者健康為最大利益，需要進行醫患溝通。只有通過醫患溝通，醫務人員才能了解并滿足患者被理解、受重視、受尊重的要求，用愛心贏得患者的尊重。才會使患者領會醫務人員的良好意愿并能有效表達對醫療活動的要求，醫務人員才能體現崇高的醫德和精湛的醫術，才能體現作為醫生的價值。也就是說，只有良好的醫患溝通才能相互理解、相互信任，才能實現醫學事實與醫學價值、醫學知識和人性目的的和諧統一。

三、加快衛生事業的發展是構建和諧醫患關系的根本措施。解決人民群眾“看病難、看病貴”問題最終還是落腳在加快醫療衛生事業的發展上，構建和諧醫患關系是構建和諧社會的一個重要的組成部份，必須落實在每個環節乃至每個細節上。醫療衛生事業的發展歸納起來無外乎就是強化軟件和硬件的建設。就硬件而言，創造舒適的就醫環境需要加大基礎設施建設力度，保證有足夠的與社會經濟發展相適宜的設備設施，能提供優質、高效、低耗的醫療服務，滿足人民群眾日益增長的健康需求；從軟件上講，就是要全面推行質量管理，嚴格執行操作規范，強化醫務人員的技能培訓，激勵醫務人員的工作熱情，改善服務態度，提升醫療服務質量，提高工作效率，體現以人為本、“以病人為中心”的人本主義思想，才能營造和諧的醫患關系。

四、以基層單位和科室為基礎，構建和諧衛生窗口。不同社會階層客觀地存在著不同的社會需求和不同的社會矛盾，這些需求和矛盾大都通過社會群體直接或間接地反映在各個社會服務窗口上，希望得以滿足和解決。因此，社會服務窗口往往成為社會矛盾和問題的焦點、熱點部位，而這些矛盾和問題，有的呈現在現象上，有的則卻是本質上的；有的是管理制度上的，有的卻是體制機制上的；有的是部門問題，有的卻是社會問題。但就醫療衛生部門而言，理當作好自身份內本職工作，力求緩解或解決這些社會矛盾問題，為構建和諧社會作出努力。因此，構建和諧衛生是構建和諧社會的重要組成部份，構建和諧窗口是構建和諧衛生的關鍵。而和諧窗口的構建必須是以基層單位和科室為基礎。就構建和諧衛生而言，應以科學發展觀為指導，制定和諧務實、可持續發展的衛生發展規劃，營造和諧、優良的衛生發展環境，建立和諧、靈敏的醫療衛生管理體系，完善和諧、充滿活力的醫療衛生內部運行機制，構建和諧、互動的醫患關系等為主要內容；就構建和諧單位而言，應以班子團結、決策民主科學，同事互相包容、互諒互讓、有強烈的集體榮辱感，環境優美、服務質量優化，機關面貌一新，自覺依法行政、程序公開透明，制度健全、監管有力，工作效率高、服務效能實等為主要內容；就構建和諧科室而言，應以緊緊圍繞單位中心工作，認真履行職責，滿負荷運轉、高效率工作，職工團結協作，服務大局，相互支持，各盡其才，環境整潔，服務態度良好，辦事效率快捷，工作質量一流等為

主要內容。只有構建好“和諧科室、和諧基層、和諧衛生”才能外樹形象內強素質，恪盡職守，營造良好的和諧衛生窗口形象。

五、正確的宣傳輿論引導是構建和諧醫患關系的重要手段。如果我們不從大局觀念、整體利益出發，不能正確引導熱點問題，不能確保醫療衛生體制的深化改革，就很難有效化解和消除社會矛盾，就很難維護社會的安定團結，最終受到傷

害的仍然是人民群眾。這是人民群眾根本利益問題，也是社會各界必須正視的現實問題。因此，要加強正面宣傳，正確引導輿論，以科學的態度對待當前醫療服務水平的現實基礎，客觀公正地評價醫務人員，充分理解和尊重醫務人員的辛勤勞動，用實事求是的態度讓人民群眾充分認識到當前醫學發展和各項診療技術的局限性、風險性及其疾病轉化的不可預見性。只有選擇正確的輿論導向，才能使醫患關系朝著健康、和諧的方向發展。（作者單位：地區衛生局）

《構建和諧醫患關系促進衛生事業發展》來源于xiexiebang.com，歡迎閱讀構建和諧醫患關系促進衛生事業發展。

第三篇：手術室優質護理的必要性―和諧醫患關系

手術室優質護理的必要性―和諧醫患關系

摘要：

當今社會醫患關系緊張，醫患矛盾已經成為一個突出的社會問題，對于醫療行業的社會公眾來說，構建和諧醫患關系的重要性已經不言而喻。既而開展優質護理服務這項事業，也成為必不可少的一項工程，優質護理成為了醫患關系強有效的潤滑劑。

關鍵詞：醫患關系；現狀分析；優質護理；必要性

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0194-01

隨著人們生活品質的提高；受教育水平的提高；以及醫學意識的提高；病人及其家屬對于醫療操作、用藥、病情進展等情況有很大的知情權。這就很有可能導致醫患糾紛或法律訴訟，客觀認識醫患關系現狀，有效預防或減少醫患糾紛，建立和諧醫患關系，是一個意義重大且深遠的現實問題。淺談醫患關系

1.1 現狀表現：近年來，醫患關系頗為緊張。患方敲詐、辱罵、毆打醫務人員、圍攻醫院、有甚者故意將醫務人員致殘、致死……一幕幕暴力事件在全國頻頻上演，性質惡劣，如何改善醫患關系已成為全名責任，因為醫患問題，已經是社會問題，需要全民群策群力。

1.2 現狀分析：從以下幾個方面分析，出現現狀的原因①醫院醫療活動商業化②醫療活動中將病人“物化”③醫務人員缺乏人文素養，沒有換位思考④漠視病人權利⑤醫療技術差。上述為院方原因，其次是患方原因①患者維權意識提高②對醫療服務要求提高。再次是醫學因素，由于醫學領域還有許多盲區，人體生理、病理的復雜性、多樣性和個體差異決定了現代醫學總在不斷探索發展中，疾病的治療效果和預后只是總體概率，醫方難以向患者傳遞足夠的準確的醫學信息？，最后是社會因素①醫療體制的不健全②社會輿論的偏激報道③醫患信息的不對稱。本著“改革護理模式，履行護理職責，提供優質護理服務”提高優質護理水平的工作宗旨

2.1 我科開展優質護理服務：做好溫馨細致的術前訪視，對患者及家屬進行宣教，翻閱病歷，了解患者術前情況并告知術前注意事項，使患者對手術有直觀的感受，進入手術室做好心理安慰，操作前做好解釋工作。避免年老體弱，小兒全麻后蘇醒，確保病人安全，充分體現了手術室的精細管理。做好患者回訪工作，了解患者疼痛，皮膚有無發熱，是否有不良反應出現，對手術室工作的建議意見，操作有無不滿等。

2.2 手術室是為病人施行手術治療，診斷以及搶救危重病人的重要場所。手術室工作質量直接影響著醫療效果和病人的預后，讓優質護理服務向縱深發展，落實在具體細節中，是我們不懈追求的目標，讓我們以優質護理工作建設為契機，不斷提升手術室護理服務內涵，更好地服務于病人，開展三好一滿意“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”。開展優質護理的必要性

3.1 隨著醫學模式的改變和新的健康定義內涵的深化，護理工作日趨復雜，護士的職能范圍也日益擴大，護理行為僅限于滿足病人的生理要求已不符合新的醫學模式，我們許多的護理行為是以健康人的思想、管理者的要求為醫院的規章制度為準則的，在護理工作實行“以病人為中心”的大環境下，一些護理行為是符合管理者的要求，也落實了規章制度，但是否能夠真正滿足病人的需要，值得我們思考。以往人們常把服務好簡單的理解為態度好，其實不然，服務有其深刻的內涵。并且執行規章制度之間有著密不可分的聯系，中國有句古話“不以規矩，不成方圓”這“規矩”在當今可理解為規章制度及行為規范，作為一名護士只有了解、熟悉了規章制度，在工作中才能按章做事。

3.2 優質護理不同于其他服務，我們服務的對象是忍受疾病折磨的病人，他們需要照顧、幫助，我們的服務直接影響著他們的康復，甚至生命，我們要在更好的優質護理中本著以人為本，關注病人的身心疼痛，給予人性化的服務關懷。通過交流溝通了解病人的感受、想法、要求，根據反饋的內容不斷改進自己的工作。待人真誠是每個人心中成功的處世之道，作為護士，更是希望真正走進患者的心中，了解他們、幫助他們。然而，一直以來，護患關系相處卻經常出現“相識容易，相處難”的尷尬局面，所以我們有必要探討優質護理的重要性。小結

當今社會，隨著醫改的深入，醫療市場的競爭日趨激烈，病人及家屬對醫院的診療環境、診療設備、診療技術、優質護理有了更高的要求。適者生存，敗者淘汰，面臨目前的處境和壓力，許多醫院想出各種方法，狠抓醫院的診療、護理技術，努力提高醫院的服務品質，打造品牌醫院，做病人及家屬放心醫院。很顯然，優質護理工作顯得尤為重要。

參考文獻

[1] 李靜怡.讓優質護理從“文件”走進病房里

[2] 王建國.深入推進“優質護理服務示范工程”扎實開展健康報網 2.11-04-28

[3] 于曉暉.構建和諧醫患關系及其相關影響因素.中醫藥指南

第四篇：推廣優質護理服務工作方案

推廣優質護理服務工作方案

為貫徹落實2012年甘肅省衛生工作會議精神及深化醫藥衛生體制改革各項重點任務，加強醫院臨床護理工作，落實基礎護理，為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務，根據《甘肅省2012年推廣優質護理服務工作方案》(玉政衛發[2012)124號)，結合我院實際條件，認真貫徹落實，全面提高醫院臨床護理工作水平，提升基礎護理質量，促進護患關系和諧。

一、指導思想

深入貫徹落實醫藥衛生體制改革總體部署和2012年全國衛生工作會議精神，結合全省衛生系統創先爭優和“三好一滿意”活動，以加強護理內涵建設和提高技術水平為核心，認真實踐科學發展觀，堅持“以病人為中心”，進一步規范臨床護理工作，切實加強基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫療安全，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。

二、成立醫院領導小組

組 長：竇紅云

副 組 長：嚴孝軍

組 員：王瑜 何彩琴 楊正義

三、工作目標

通過開展優質護理服務，進一步加強臨床護理工作，夯實基礎護理服務，建立有利于護理服務持續改進、護理事業發展的長效機制，努力為患者提供優質護理服務，在全鄉樹立醫療衛生行業全心全意為人民服務的良好形象，實現患者滿意、人民滿意、政府滿意的活動目標。

四、工作任務

要進一步貫徹落實《護士條例》，認真貫徹執行《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規范》和《常用臨床護理技術服務規范》的要求，切實加強護理管理，規范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理。重點做好以下幾項工作：

（一）加強護理隊伍建設，合理利用人力資源 1.根據衛生部的床護比要求，充實臨床一線護士數量，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，盡可能使臨床一線護士占護士總數的比例達到95%以上。

2.結合實際，探索實施護士的分層級管理，采用以臨床護理工作量為基礎的護士人力配置方法，依據崗位職責、工作量和專業技術要求等要素實施科學調配，最大限度保證護理人力資源的合理應用，不斷提高我院護理組織管理工作的能力。

（二）建立健全有關規章制度，明確崗位職責

1.在“省規范”的基礎上，結合我院的具體情況，健全我院臨床護理工作規章制度、疾病護理常規和臨床護理質量評價和考核標準。

2.全面實行護士崗位責任制，制定并落實護士的崗位職責和工作標準，規范臨床護理工作流程，明確質量標準。

（三）切實落實基礎護理職責，改善護理服務

1.認真組織臨床護士培訓和學習基礎護理項目及工作規范，履行基礎護理職責，規范護理行為，改善護理服務。

2.嚴格按照分級護理標準落實各項措施，包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內容。

3.護士護理患者實行責任制，確保責任護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關系。

4.為患者提供滿意的護理服務，減少患者家屬承擔患者生活護理，減輕患者負擔，保證護理質量。

（四）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內涵

1.將“以病人為中心”的服務理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，倡導“親情化”服務觀念，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與患者的溝通交流，為患者提供人性化護理服務。

2.改進和優化出入院流程，為患者提供及時、便捷的入出院服務。3．提供個性化護理服務。主動為病人服務，每月舉辦護患座談會,開展心理咨詢指導、個性康復訓練指導等特色護理服務。盡可能為病人提供各種生活上的便利，協助病人解決困難，推出不同特色的服務措施。

（五）完善臨床護理質量管理，持續改進質量

1.完善臨床護理質量考核標準，進一步細化和量化考核指標，從制度上保證護理工作的落實，讓患者得到優質的護理服務。

2.取消不必要的護理文件書寫，簡化護理文書，結合我院實際情況，積極探索和采用表格化護理文書，確保臨床護士每天書寫護理文書時間原則上不超過半小時。

（六）加大宣傳力度，樹立典型，以點帶面，打造“一切為了患者”的良好的醫院護理服務文化。

1.補充和落實《患者安全目標》要求的警示標牌和標語，設立安全用藥等警示標識。

2.病房制定宣傳欄等措施等，營造起濃厚的創建氛圍。制作《護士工作流程》及《基礎護理服務規范》宣傳板在病房公示，讓患者及家屬監督檢查我們的工作。

五、實施步驟

第一階段：籌備啟動階段（8月10日－8月20日）。

成立醫院開展“優質護理服務”工作領導小組。召開大會，部署工作。

第二階段：制定標準、流程、方案（8月21日－8月31日）

以衛生局“推廣優質護理服務示工作方案”標準為基礎，按照工作原則要求目標，結合我院的實際情況，制定切實可行，便于操作的醫院計劃、內容詳實、措施完善的工作方案。將工作進行細化分解，責任落實到科室和個人。

第三階段：組織實施階段（9月1日—11月30日）。

按照本院制定的方案，對照規范標準要求，全面落實各項護理工作涵蓋的內容。不斷優化服務流程，對于存在問題，及時進行整改，不斷改善護理服務質量。

第四階段：整改提高階段（8月1日—10月31日）在此階段要加強院內自檢和患者及家屬的監督作用，聘請中醫院專家來院進行檢查指導，促進工作開展。

每月進行一次階段性小結，肯定成績，查找差距，及時總結經驗教訓，進行持續改進，直至達到讓人民群眾滿意的優質護理。

六、工作要求

（一）提高認識，加強組織領導

推廣優質護理是提高我院護理服務質量深化護理服務內涵的攻堅戰，需要全院各部門及全體護理人員的共同努力。全院各級領導要高度重視，精心組織，嚴格落實。

（二）以落實基礎護理服務為重點，全面提高護理質量

認真貫徹落實衛生局工作要求的各項措施，明確職責、周密部署，鼓勵臨床各科室結合自身實際，創造性地開展工作，發揚求真務實的工作作風，真抓實干，扎實穩步開展工作。

（三）加強指導檢查，確保取得實效，實現目標

注重患者對護理服務的感受和評價，避免“走過場”。通過自查，切實加強臨床護理工作，落實基礎護理，改善臨床護理服務，提升患者滿意度。

六墩鄉衛生院 2012年8月10日

第五篇：推廣優質護理服務工作方案

優質護理服務工作方案

為貫徹落實《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》及省、市、區、衛生工作會議精神，在總結去年優質護理服務開展情況的基礎上，進一步推廣我院優質護理服務，制定本工作方案。

一、指導思想

貫徹落實《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案》，結合全國衛生系統創先爭優和“三好一滿意”活動，以加強護理內涵建設和提高技術水平為核心，按照《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》有效推進優質護理服務，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。

二、工作原則和目標

以改革護理服務模式為切入點，實施臨床護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業內涵建設，提升臨床護理質量；堅持以加強科學管理為關鍵點，充分調動護士隊伍積極性，建立推進優質護理服務的長效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原則，促進護理工作適應公立醫院改革與發展的需要，適應人民群眾健康需求日益增長的需要。在全院推廣優質護理服務。

三、工作任務

（一）衛生行政部門工作任務。

1.認真組織實施。地方各級衛生行政管理部門要，按照2012年推廣優質護理服務的工作原則和目標，對轄區內醫院實施目標化管理。要深入基層開展調研，掌握醫院工作的實際情況，分析存在的問題，采取有針對性的解決措施，推動體制機制創新，營造良好的政策環境。要注重各項措施的可持續性和實效性，確保工作任務落到實處。

2.加強檢查指導。按照優質護理服務工作標準，采取暗訪、不定期檢查、現場點評、回訪患者、第三方滿意度調查等多種形式開展檢查，并與醫院評審評價、臨床重點專科評估相結合，客觀評價醫院開展優質護理的實際效果，注重患者和社會的反映。加強對醫院開展優質護理服務的指導，糾正工作偏差，及時總結和推廣好的作法和經驗。

3.強化對口幫扶。指導三級醫院幫扶縣級醫院推廣優質護理服務，通過城鄉醫院對口支援工作，推動縣級醫院改革護理模式、加強護理科學管理、提高護士服務意識和專業技術水平。加強縣級醫院護士隊伍建設，落實護士配置標準，充實臨床一線護士數量，切實維護護士合法權益，確保優質護理服務順利推進。

4.開展宣傳培訓。堅持正確的輿論導向，及時總結優質護理服務的工作進展和成效，廣泛宣傳工作中涌現出來的先進事跡和優秀典型，鼓勵各醫院進行改革創新，積累有益經驗，營造推動護理工作發展的良好氛圍。同時，加大對各級醫院管理者和護理管理者的培訓，統一思想認識，領會工作實質，掌握實踐方法，提高護理科學化管理水平。

5.發揮質控中心作用。加強各省級護理質量控制中心能力建設，指導質控中心切實履行工作職責，制定和完善護理質量考核標準，收集、統計和分析護理質量和優質護理服務信息，并對信息進行抽查復核，組織開展護理專業人員培訓，通過發揮護理質控中心的作用，督促工作有效落實。

（二）醫院工作任務。

1.改善臨床護理服務。

（1）深化護理模式改革。繼續推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。在門（急）診、手術室等部門探索優質護理的實踐形式，優化門（急）診服務流程，推行“一站式服務”，做好對患者的健康教育和指導，為手術患者提供規范的圍手術期護理，保障患者安全，體現人文關懷。

（2）全面履行護理職責。責任護士全面履行護理職責，關注患者身心健康，做好專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等任務，為患者提供整體護理服務。工作過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。

（3）加強護理內涵建設。認真落實臨床護理實踐指南和護理技術規范，細化工作標準，規范護理行為。責任護士能夠正確實施治療處置，密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通，配合醫師共同完成診療計劃，同時，加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

（4）提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特色，責任護士運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛煉，促進患者功能恢復，解決護理疑難問題，提高專科護理水平，保障患者安全，提高醫療質量和效率。

（5）積極開展延伸服務。鼓勵對出院患者進行隨訪，將常規隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結合，在醫院層面建立多部門合作機制。有條件的醫院可以與社區衛生服務機構建立合作關系，為社區急危重癥患者轉入醫院開辟“綠色通道”，將康復期住院患者轉至社區衛生服務機構，逐步實現雙向轉診，滿足患者就醫需求，提高醫療資源利用效率。

2.加強護士科學管理。

（1）保證臨床護士配備。按照責任制整體護理的要求配備護士，臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。普通病房實際護床比不低于0.4:1，每名護士平均負責的患者不超過8個，重癥監護病房護患比為2.5-3:1，新生兒監護病房護患比為1.5-1.8:1。門（急）診、手術室等部門根據門（急）診量、治療量、手術量等綜合因素合理配置護士。

（2）合理調整護理人力。根據工作量、技術難度等因素合理調整護理人力，加床或者危重癥患者較多時，及時增加護士數量；制定護士人力緊急調配預案，遇有突發事件和特殊情況時，保證護士的應急調配。護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現對患者的連續、全程、人性化護理。

（3）完善績效考核制度。護士的績效考核以護理服務質量、數量、技術風險和患者滿意度為重點，注重臨床表現和工作業績，將績效考核結果與護士的收入分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優等掛鉤，向工作量大、技術性難度高的臨床護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬。

（4）加大護理培訓力度。醫院制定并實施護士的在職培訓計劃，根據實際需要開展新護士規范化培訓、專科培訓和管理培訓等，創新培訓的方式方法，深化“以病人為中心” 5 的理念，注重人文精神和職業素養的培養，提高服務能力和專業技術水平。

（5）探索實施崗位管理。結合公立醫院人事制度改革，探索實施護士的崗位設置管理，科學設置護理崗位，制定崗位目錄、職責和任職條件，建立崗位責任制度，實行按需設崗、競聘上崗、按崗聘用，逐步將護士按身份管理轉變為按崗位管理。

3.保障護士合法權益。

（1）切實落實護士編制。醫院根據核定的人員編制標準，落實護士編制，不得隨意減少編制內護士職數，不得隨意增加編外聘用合同制護士。醫院的服務規模、床位數量等發生變化時，應當合理調整護士配置數量并保證編制的落實。

（2）保證護士福利待遇。醫院執行國家有關工資、崗位津貼、福利待遇、職稱晉升的規定，提高臨床一線護士的工資待遇水平。醫院聘用的合同制護士與編制內護士享有同等待遇，做到同工同酬、公平公正。

（3）落實支持保障措施。關心護士的身心健康，改善護士的工作條件，建立健全支持保障系統，減少病房護士從 6

事非護理工作，形成全院各部門服務于臨床的格局，提高護理工作效率。

四、有關工作要求

（一）強化組織領導。各省級衛生、中醫藥行政管理部門和醫院要進一步加強對推廣優質護理的組織領導，根據本方案要求，結合兩年來的實施經驗，制定本轄區、本醫院2012年具體方案，細化工作目標，明確主要措施，落實工作任務。

（二）加強部門協調。各織相關部門，研究制定有利于推廣優質護理服務的政策措施，積極爭取新聞媒體支持和參與，采取多種方式推廣交流，為優質護理服務的發展營造良好社會氛圍。醫院要加強各部門之間的分工協作、密切配合，形成合力推進工作。

（三）建立長效機制。各省級衛生、中醫藥行政管理部門要按照衛生部和國家中醫藥管理局工作部署，在改革臨床護理模式和護理管理方式方面勇于實踐，重視護理服務內涵建設，加強護士隊伍科學管理，逐步建立調動護士積極性、提高護理質量的長效機制，促進優質護理服務深入、持續、健康發展。