第一篇：加快殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的開展推進(jìn)殘疾人特殊社會保障事業(yè)的發(fā)展

眾所周知，智力、精神及重度殘疾人因參與社會生活程度低，自理能力差，絕大多數(shù)長期處于封閉狀態(tài)，過著“與世隔絕”的生活。他們就業(yè)機(jī)會相對較少，目前得到的救助與需要得到的救助也存在較大差距。而這類殘疾人家庭在撫養(yǎng)或贍養(yǎng)、看護(hù)、治療與康復(fù)、精神壓力等各方面付出的代價往往超過一般家庭所能承擔(dān)的義務(wù)。為解決好他們在康復(fù)護(hù)理、教育、就業(yè)、生活保

障等方面的基本需求，加快智力、精神和重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的開展，滿足他們的特殊需求，顯得十分必要。2007年7月14日，在廣東省廣州市召開了全國智力和精神殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作會議。會上，中國殘聯(lián)黨組書記王新憲、中國殘聯(lián)理事長湯小泉、中國殘聯(lián)副理事長孫先德三位領(lǐng)導(dǎo)作了重要講話，對開展智力和精神殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作進(jìn)行全面部署，由此推動了殘疾人特殊社會保障事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。王新憲書記在講話中提到“從殘疾人就業(yè)和社會保障工作的整體上，乃至整個殘疾人事業(yè)的全局高度來看，研究、探索、推進(jìn)智力、精神和重度殘疾人的特殊社會保障工作，十分緊迫，勢在必行。”事實也的確如此，許多智力、精神和重度殘疾人目前的監(jiān)管措施和生活來源主要是依靠其監(jiān)護(hù)人及親屬來執(zhí)行和承擔(dān)，一旦親屬的監(jiān)護(hù)能力和供養(yǎng)能力下降，這些殘疾人就面臨著失去基本護(hù)理和基本保障的困境。筆者在接待殘疾人來信來訪的過程中，碰到一些監(jiān)護(hù)人因年老體衰、重病纏身等客觀原因無法有效行使監(jiān)護(hù)權(quán)和日常護(hù)理，致使部分智力、精神和重度殘疾人處于無人監(jiān)管或監(jiān)管不力的狀態(tài)下，生活質(zhì)量低下，還帶來一定的社會隱患。近幾年來，在殘疾人要求托養(yǎng)的呼聲一浪高過一浪的形勢下，各地各級殘聯(lián)圍繞智力、精神和重度殘疾人托養(yǎng)問題，進(jìn)行過不同形式的調(diào)研和摸索，積極尋找解決的辦法。筆者在親自接待了三例要求托養(yǎng)的信訪中，親身體驗了托養(yǎng)需求的迫切性。無一例外的都是父母年事已高，本身就需要人照顧卻要照料癱瘓在床的兒子，每解一次大小便，每翻一次身，都要弄得筋疲力盡。但是他們不是因本人有工資收入就是父母有退休金而進(jìn)不了公辦社會福利機(jī)構(gòu)，民辦老年公寓又因本人大小便不能自理缺少護(hù)理條件為由而拒收。顯而易見，智力、精神和重度殘疾人迫切需要托養(yǎng)服務(wù)與現(xiàn)有托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)缺少的矛盾十分突出，所以筆者疾呼，各地各級殘聯(lián)必須推動政府加快智力、精神和重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的開展，建立起完善的殘疾人特殊社會保障體系。筆者結(jié)合全國智力和精神殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作會議上三位領(lǐng)導(dǎo)的講話精神對加快殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的開展有如下設(shè)想： 第一，調(diào)查摸底，建立檔案。要開展托養(yǎng)工作，必須先搞清楚有托養(yǎng)需求對象的底數(shù)。縣(市、區(qū))殘聯(lián)組織人員對智力、精神及重度殘疾人家庭逐戶摸底，準(zhǔn)確掌握這類殘疾人家庭經(jīng)濟(jì)收入狀況和托養(yǎng)需求，建立殘疾人托養(yǎng)服務(wù)對象檔案，并及時掌握變化情況，為落實保障措施提供依據(jù)。考慮到“三無”人員、孤兒等已由福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)，就業(yè)年齡以下人員一般都在校接受教育，老年人可以進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，所以殘疾人托養(yǎng)服務(wù)對象界定在：由家庭供養(yǎng)的，處于就業(yè)年齡且不在業(yè)的智力、精神及重度殘疾人。我們在調(diào)查摸底的時候主要針對這一范圍內(nèi)的殘疾人進(jìn)行建檔，這既是解決殘疾人家庭困難的舉措，也是對社會保障的有益補(bǔ)充。

第二，制定政策，落實經(jīng)費(fèi)。盡管殘疾人托養(yǎng)服務(wù)對象不屬“三無”人員，但他們的家庭經(jīng)濟(jì)一般都比較困難，所以殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作應(yīng)該突出公益服務(wù)性質(zhì)，建立以公辦的非營利性的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)為主，以民辦公助的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)為輔的公益機(jī)構(gòu)。這就需要制定政策，保障經(jīng)費(fèi)的落實，推動政府將殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)逐漸納入公共服務(wù)體系，由政府直接撥款支持，讓更多的貧困殘疾人得到照顧，減輕他們的家庭負(fù)擔(dān)。第三，依托現(xiàn)有資源，積極拓展形式多樣的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)。殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作是全新而特殊的工作，面臨著許多困難為了滿足殘疾人的緊迫需要，我們可以依托現(xiàn)有資源，從多個角度切入，籌建形式多樣的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)。一是社會福利機(jī)構(gòu)。其政策制度和管理、設(shè)施、人員等方面都比較完備，特別是國家鼓勵支持社會福利社會化，在滿足吸收“三無”人員的基礎(chǔ)上，可以挖掘建立一些針對非“三無”殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。二是事業(yè)單位。隨著事業(yè)單位改革的不斷深入，分類管理是必然的，突出公共服務(wù)也是必然的。托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的就是公益性服務(wù)，政府提供政策、經(jīng)費(fèi)支持建立事業(yè)單位性質(zhì)的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)是必要的，也完全有這個條件。三是民辦非企業(yè)單位。以這種形式舉辦托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，空間很大。可以建成滿足不同需求、不同標(biāo)準(zhǔn)、不同收費(fèi)的托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，供殘疾人托養(yǎng)服務(wù)對象自由選擇，既能滿足低層次的需求，又能滿足高層次的需求。四是企業(yè)。鼓勵企業(yè)建立托養(yǎng)照料與勞動就業(yè)相結(jié)合的托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，既解決一批殘疾程度較輕的智力、精神殘疾人的生活保障問題，又解決了他們集中托養(yǎng)的問題，并充分利用集中就業(yè)稅收優(yōu)惠政策來支持企業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙贏。智力、精神及重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作，是推進(jìn)殘

疾人特殊社會保障工作的重要內(nèi)容，這是一項綜合性很強(qiáng)的系統(tǒng)工程，涉及到政策、機(jī)構(gòu)、資金、人員、管理、服務(wù)、運(yùn)營等諸多問題，是一個全新的工作領(lǐng)域，需要廣大殘疾人工作者和殘疾人朋友及其親屬集思廣益，獻(xiàn)計獻(xiàn)策，更需要政府和社會的全力支持，以加快殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的開展，推進(jìn)殘疾人特殊社會保障事業(yè)的發(fā)展。這也是當(dāng)前落實科學(xué)發(fā)展觀、建設(shè)全面小

康社會、構(gòu)建和諧社會的必然要求，是建立完善全民社會保障體系的客觀要求，是殘疾人事業(yè)各領(lǐng)域均衡發(fā)展的客觀需要，是廣大智力、精神和重度殘疾人及其親屬的迫切愿望。

第二篇：加快殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的開展 推

眾所周知，智力、精神及重度殘疾人因參與社會生活程度低，自理能力差，絕大多數(shù)長期處于封閉狀態(tài)，過著“與世隔絕”的生活。他們就業(yè)機(jī)會相對較少，目前得到的救助與需要得到的救助也存在較大差距。而這類殘疾人家庭在撫養(yǎng)或贍養(yǎng)、看護(hù)、治療與康復(fù)、精神壓力等各方面付出的代價往往超過一般家庭所能承擔(dān)的義務(wù)。為解決好他們在康復(fù)護(hù)理、教育、就業(yè)、生活保

障等方面的基本需求，加快智力、精神和重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的開展，滿足他們的特殊需求，顯得十分必要。2007年7月14日，在廣東省廣州市召開了全國智力和精神殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作會議。會上，中國殘聯(lián)黨組書記王新憲、中國殘聯(lián)理事長湯小泉、中國殘聯(lián)副理事長孫先德三位領(lǐng)導(dǎo)作了重要講話，對開展智力和精神殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作進(jìn)行全面部署，由此推動了殘疾人特殊社會保障事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。王新憲書記在講話中提到“從殘疾人就業(yè)和社會保障工作的整體上，乃至整個殘疾人事業(yè)的全局高度來看，研究、探索、推進(jìn)智力、精神和重度殘疾人的特殊社會保障工作，十分緊迫，勢在必行。”事實也的確如此，許多智力、精神和重度殘疾人目前的監(jiān)管措施和生活來源主要是依靠其監(jiān)護(hù)人及親屬來執(zhí)行和承擔(dān)，一旦親屬的監(jiān)護(hù)能力和供養(yǎng)能力下降，這些殘疾人就面臨著失去基本護(hù)理和基本保障的困境。筆者在接待殘疾人來信來訪的過程中，碰到一些監(jiān)護(hù)人因年老體衰、重病纏身等客觀原因無法有效行使監(jiān)護(hù)權(quán)和日常護(hù)理，致使部分智力、精神和重度殘疾人處于無人監(jiān)管或監(jiān)管不力的狀態(tài)下，生活質(zhì)量低下，還帶來一定的社會隱患。近幾年來，在殘疾人要求托養(yǎng)的呼聲一浪高過一浪的形勢下，各地各級殘聯(lián)圍繞智力、精神和重度殘疾人托養(yǎng)問題，進(jìn)行過不同形式的調(diào)研和摸索，積極尋找解決的辦法。筆者在親自接待了三例要求托養(yǎng)的信訪中，親身體驗了托養(yǎng)需求的迫切性。無一例外的都是父母年事已高，本身就需要人照顧卻要照料癱瘓在床的兒子，每解一次大小便，每翻一次身，都要弄得筋疲力盡。但是他們不是因本人有工資收入就是父母有退休金而進(jìn)不了公辦社會福利機(jī)構(gòu)，民辦老年公寓又因本人大小便不能自理缺少護(hù)理條件為由而拒收。顯而易見，智力、精神和重度殘疾人迫切需要托養(yǎng)服務(wù)與現(xiàn)有托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)缺少的矛盾十分突出，所以筆者疾呼，各地各級殘聯(lián)必須推動政府加快智力、精神和重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的開展，建立起完善的殘疾人特殊社會保障體系。筆者結(jié)合全國智力和精神殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作會議上三位領(lǐng)導(dǎo)的講話精神對加快殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的開展有如下設(shè)想： 第一，調(diào)查摸底，建立檔案。要開展托養(yǎng)工作，必須先搞清楚有托養(yǎng)需求對象的底數(shù)。縣(市、區(qū))殘聯(lián)組織人員對智力、精神及重度殘疾人家庭逐戶摸底，準(zhǔn)確掌握這類殘疾人家庭經(jīng)濟(jì)收入狀況和托養(yǎng)需求，建立殘疾人托養(yǎng)服務(wù)對象檔案，并及時掌握變化情況，為落實保障措施提供依據(jù)。考慮到“三無”人員、孤兒等已由福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)，就業(yè)年齡以下人員一般都在校接受教育，老年人可以進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，所以殘疾人托養(yǎng)服務(wù)對象界定在：由家庭供養(yǎng)的，處于就業(yè)年齡且不在業(yè)的智力、精神及重度殘疾人。我們在調(diào)查摸底的時候主要針對這一范圍內(nèi)的殘疾人進(jìn)行建檔，這既是解決殘疾人家庭困難的舉措，也是對社會保障的有益補(bǔ)充。

第二，制定政策，落實經(jīng)費(fèi)。盡管殘疾人托養(yǎng)服務(wù)對象不屬“三無”人員，但他們的家庭經(jīng)濟(jì)一般都比較困難，所以殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作應(yīng)該突出公益服務(wù)性質(zhì)，建立以公辦的非營利性的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)為主，以民辦公助的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)為輔的公益機(jī)構(gòu)。這就需要制定政策，保障經(jīng)費(fèi)的落實，推動政府將殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)逐漸納入公共服務(wù)體系，由政府直接撥款支持，讓更多的貧困殘疾人得到照顧，減輕他們的家庭負(fù)擔(dān)。第三，依托現(xiàn)有資源，積極拓展形式多樣的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)。殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作是全新而特殊的工作，面臨著許多困難為了滿足殘疾人的緊迫需要，我們可以依托現(xiàn)有資源，從多個角度切入，籌建形式多樣的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)。一是社會福利機(jī)構(gòu)。其政策制度和管理、設(shè)施、人員等方面都比較完備，特別是國家鼓勵支持社會福利社會化，在滿足吸收“三無”人員的基礎(chǔ)上，可以挖掘建立一些針對非“三無”殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)。二是事業(yè)單位。隨著事業(yè)單位改革的不斷深入，分類管理是必然的，突出公共服務(wù)也是必然的。托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的就是公益性服務(wù)，政府提供政策、經(jīng)費(fèi)支持建立事業(yè)單位性質(zhì)的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)是必要的，也完全有這個條件。三是民辦非企業(yè)單位。以這種形式舉辦托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，空間很大。可以建成滿足不同需求、不同標(biāo)準(zhǔn)、不同收費(fèi)的托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，供殘疾人托養(yǎng)服務(wù)對象自由選擇，既能滿足低層次的需求，又能滿足高層次的需求。四是企業(yè)。鼓勵企業(yè)建立托養(yǎng)照料與勞動就業(yè)相結(jié)合的托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，既解決一批殘疾程度較輕的智力、精神殘疾人的生活保障問題，又解決了他們集中托養(yǎng)的問題，并充分利用集中就業(yè)稅收優(yōu)惠政策來支持企業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙贏。智力、精神及重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作，是推進(jìn)殘

第三篇：殘疾人托養(yǎng)服務(wù)

殘疾人托養(yǎng)服務(wù)

殘疾人托養(yǎng)服務(wù)

主講

張 瑤

第一節(jié)

殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的背景

改革開放以來，隨著國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步，我國殘疾人事業(yè)得到空前發(fā)展，殘疾人狀況明顯改善。但受多種因素影響，長期以來，智力、精神和重度殘疾人這些殘疾程度重、殘疾類別特殊的殘疾人，由于其生活自理能力和獨(dú)立行為方面的欠缺，在康復(fù)、教育、就業(yè)、社會保障等方面面臨著比其他殘疾人更為突出的問題，深層次的需求長期難以得到應(yīng)有的重視和關(guān)注，成為殘疾人民生改善方面的“短板”。他們?nèi)藬?shù)眾多、接受有針對性的康復(fù)服務(wù)少、文盲率高、就業(yè)機(jī)會缺乏的情況普遍存在；危害自身和他人的極端情況時有發(fā)生；家庭在撫養(yǎng)或贍養(yǎng)、長期看護(hù)、治療與康復(fù)、精神壓力等各方面的付出，已大大超出一般家庭所應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。應(yīng)該說，對于智力、精神和重度殘疾人而言，托養(yǎng)和護(hù)理的需求同溫飽需求一樣是他們最基本的生活需求，這項工作必須開展起來。

近年來，智力、精神和重度殘疾人親屬通過多種渠道向各級政府、殘聯(lián)反映，強(qiáng)烈希望通過政府和社會解決其生活照料和養(yǎng)護(hù)托管的問題，社會方方面面，特別是基層組織，也紛紛呼吁幫助解決托養(yǎng)問題，認(rèn)為這是政府應(yīng)當(dāng)為他們提供的特殊保障、是對殘疾人家庭的解放、是促進(jìn)社會穩(wěn)定的一項有效措施。

中國殘聯(lián)經(jīng)過多番調(diào)研和研討，于2007年7月在廣州召開了全國殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作會議，廣州是托養(yǎng)服務(wù)工作起步較早的城市。這是首次托養(yǎng)服務(wù)方面的全國會議，對全國開展智力、精神和重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作進(jìn)行了全面部署，當(dāng)時除了各省殘聯(lián)的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，還特別邀請了部分省會城市的政府領(lǐng)導(dǎo)參加會議，正式將殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作提上各級政府和殘聯(lián)的工作日程，先在一些條件較好的城市進(jìn)行試點。

由于沒有太多可借鑒的經(jīng)驗，地方各級財政也暫時沒有托養(yǎng)專項經(jīng)費(fèi)支出，殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作在起步之初遭遇了一定的困難，但黨中央和國務(wù)院及時對這項工作予以了大力支持和關(guān)注，2007年10月和2008年8月，胡錦濤總書記親自視察了上海市殘疾人“陽光之家”和北京市殘疾人“溫馨家園”，了解殘疾人進(jìn)行生活技能學(xué)習(xí)和康復(fù)訓(xùn)練的情況；2008年在新修訂的《殘疾人保障法》中規(guī)定“對生活不能自理的殘疾人，地方各級人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況給予護(hù)理補(bǔ)貼。地方各級人民政府對無勞動能力、無扶養(yǎng)人或者扶養(yǎng)人不具有扶養(yǎng)能力、無生活來源的殘疾人，按照規(guī)定予以供養(yǎng)。國家鼓勵和扶持社會力量舉辦殘疾人供養(yǎng)、托養(yǎng)機(jī)構(gòu)。”；2008年中央7號文件中規(guī)定要“依托社區(qū)開展為重度殘疾人、智力殘疾人、精神殘疾人、老年殘疾人等提供生活照料、康復(fù)養(yǎng)護(hù)、技能培養(yǎng)、文化娛樂、體育健身等公益性、綜合性服務(wù)項目，推廣陽光之家經(jīng)驗。鼓勵發(fā)展殘疾人居家服務(wù)，有條件的地方建立殘疾人居家服務(wù)補(bǔ)貼制度。”2011年《中國殘疾人事業(yè)“十二五”發(fā)展綱要》中明確將托養(yǎng)服務(wù)作為一部分寫入綱要，這是托養(yǎng)服務(wù)工作首次寫入五年綱要，同年民政部、財政部和中國殘聯(lián)共同并發(fā)布了《殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作“十二五”實施方案》，托養(yǎng)服務(wù)正式成為殘聯(lián)組織的一項業(yè)務(wù)。

第二節(jié)

陽光家園計劃

在國家對殘疾人工作的大力支持下，借著2008年殘奧會召開、國家4萬億投入拉動內(nèi)需的良好時機(jī)，中國殘聯(lián)積極協(xié)調(diào)財政部對殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作予以補(bǔ)貼，2009年8月，中國殘聯(lián)辦公廳和財政部辦公廳共同下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈陽光家園計劃〉的通知》，明確從2009年至2011年，中央財政每年安排２億元，共６億元專項資金，支持各地開展智力、精神和重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)。“陽光家園計劃”是殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作發(fā)展至今最濃墨重彩的一筆，作為公共財政投入的民生項目，中國殘聯(lián)和財政部都十分重視，2009年8月“陽光家園計劃”文件正式下發(fā)之后，9月全國殘聯(lián)系統(tǒng)實施“陽光家園計劃”部署會議就在陜西西安召開，11月中國殘聯(lián)和財政部在北京共同舉行“陽光家園計劃”啟動儀式。為確保中央財政資金管好、用好，使廣大殘疾人直接受益，為樹立公共財政用于最困難殘疾人的“陽光”品牌，中國殘聯(lián)專門開發(fā)了“陽光家園計劃”數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，統(tǒng)一設(shè)計制作了項目標(biāo)識，為了樹立典型、推薦經(jīng)驗，2010年4月中國殘聯(lián)在全國范圍內(nèi)開展“陽光家園”示范創(chuàng)建活動，目前已確定了10個地區(qū)和24個機(jī)構(gòu)作為首批示范地區(qū)和機(jī)構(gòu)。“十二五”期間，中央財政投資10個億，繼續(xù)支持“陽光家園計劃”第二期的實施，任務(wù)目標(biāo)是資助200萬人次殘疾人接受托養(yǎng)服務(wù)。

“陽光家園計劃”資助范圍

地方各級政府有關(guān)部門及殘聯(lián)興辦的公益性智力、精神和重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)；其他社會組織和個人興辦的不以營利為目的的智力、精神和重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)；享受低保且無業(yè)的智力、精神和重度殘疾人居家托養(yǎng)服務(wù)家庭。具體資助標(biāo)準(zhǔn)由省級殘聯(lián)會同同級財政部門，參考中央財政專項資金分配因素，結(jié)合本地殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作進(jìn)展、任務(wù)分解、資金匹配等情況研究確定。為提高資金使用效益，使居家托養(yǎng)殘疾人家庭得到切實幫助，居家托養(yǎng)的資助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)不低于500元／人年，資助居家托養(yǎng)殘疾人家庭的資金支出比例不得低于資金總額的40％。2012年起，標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為居家 托養(yǎng)的資助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)不低于600元／人年，入住機(jī)構(gòu)的資助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)不低于1500元／人年。申請資助的托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)符合的條件

依法建立、手續(xù)完備、經(jīng)縣級以上殘疾人聯(lián)合會確認(rèn)開展殘疾人托養(yǎng)服務(wù)；具備基本的托養(yǎng)設(shè)施設(shè)備，配備滿足基本服務(wù)的工作人員，規(guī)章制度健全，且正常運(yùn)營三個月以上；與托養(yǎng)服務(wù)對象或其家屬（監(jiān)護(hù)人）簽訂了一年以上托養(yǎng)服務(wù)協(xié)議；符合《方便殘疾人使用的城市道路和建筑物設(shè)計規(guī)范》的建設(shè)要求；托養(yǎng)服務(wù)對象持有第二代《中華人民共和國殘疾人證》。

申請資助的居家托養(yǎng)殘疾人家庭應(yīng)符合的條件

屬于城鄉(xiāng)最低生活保障對象，或符合當(dāng)?shù)卣?guī)定標(biāo)準(zhǔn)的困難殘疾人家庭；家庭成員中的智力、精神和重度殘疾人處于就業(yè)年齡且無業(yè)，長期需要專人照料；家庭成員中的智力、精神和重度殘疾人持有第二代《中華人民共和國殘疾人證》。

具體的認(rèn)定工作是由當(dāng)?shù)氐臍埪?lián)來完成，有的地方殘聯(lián)自己也設(shè)計了表格，有需要的就申請?zhí)顚憽＞唧w操作流程上的差別，具體咨詢當(dāng)?shù)貧埪?lián)就可以。

大家應(yīng)該明確的是，“陽光家園計劃”只是中央財政支持的一個有期限的項目，不能把它等同于托養(yǎng)服務(wù)工作全部，期限結(jié)束，就沒有錢了。各地方政府應(yīng)該想辦法從根本上解決當(dāng)?shù)厝嗣褡罨镜纳罾щy的問題，而不是簡單把中央的錢花出去就完了，以后中央的項目結(jié)束，但托養(yǎng)這項工作還是你這個地區(qū)的問題，長期來看，只有各地建立殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度，才能真正解決托養(yǎng)的問題，有的地方就已經(jīng)把托養(yǎng)服務(wù)工作的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼通過文件固定下來了。

第三節(jié)

托養(yǎng)服務(wù)工作的主要內(nèi)容和形式

殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作是殘聯(lián)系統(tǒng)相對較新的業(yè)務(wù)，不同于殘疾人就業(yè)、康復(fù)等已經(jīng)形成一系列政策法規(guī)政策體系和相對統(tǒng)一的工作模式，在很多方面都有待進(jìn)一步探索和規(guī)范。2007年廣州會議以來，各級殘聯(lián)因地制宜，不斷學(xué)習(xí)探索，開展了各種形式的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)，大大充實了托養(yǎng)服務(wù)工作內(nèi)涵。根據(jù)各地的實踐情況來看，殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作已經(jīng)形成了三種主要的服務(wù)形式，即集中托養(yǎng)、日間照料和居家托養(yǎng)。集中托養(yǎng)

主要是一些較大、有工作基礎(chǔ)的機(jī)構(gòu)，可以為一些愿意寄宿的殘疾人或者沒有親屬和家庭的殘疾人提供寄宿制服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容包括對智力、精神和重度殘疾人提供基本生活照料服務(wù)，也涵蓋日常生活技能訓(xùn)練、勞動功能康復(fù)訓(xùn)練、就業(yè)前適應(yīng)性訓(xùn)練等。江西省綜合服務(wù)中心、福建省福樂家園、哈爾濱殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心等都是比較有代表性的機(jī)構(gòu)。有的同志會認(rèn)為沒必要建設(shè)集中托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，在集中托養(yǎng)機(jī)構(gòu)的建設(shè)上，一定要消除疑慮，要充分認(rèn)識到骨干機(jī)構(gòu)是殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作長期、規(guī)范發(fā)展的必要載體，是建立殘疾人托養(yǎng)服務(wù)政策資金、人才培養(yǎng)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、管理制度、資助制度的平臺和陣地。我們現(xiàn)在起草殘疾人托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范、機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等都在依托這些托養(yǎng)中心，由他們提供一些實際有益的經(jīng)驗和意見。但大型托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本比較高，對人員編制、資金等都有較高要求，殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作需要這樣的機(jī)構(gòu)但不可能每個市縣都有條件進(jìn)行建設(shè)，也解決不了更多沒有生活在中心城市的殘疾人的托養(yǎng)服務(wù)需求。因此，集中托養(yǎng)機(jī)構(gòu)是起一個示范作用，大量的需求還必須依靠日間照料和居家托養(yǎng)解決。日間照料

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)一級，涌現(xiàn)出了大量的日間照料機(jī)構(gòu)，對殘疾人進(jìn)行日間照顧，有的機(jī)構(gòu)不僅僅對殘疾人進(jìn)行生活照料，還做到了根據(jù)勞動力市場需求，通過與企業(yè)合作、興辦農(nóng)療基地等途徑，組織殘疾人通過簡單生產(chǎn)勞動，從事與殘疾狀況和職業(yè)能力相適應(yīng)的工作，達(dá)到輔助性就業(yè)的目的。如北京市西城區(qū)殘聯(lián)興辦的“希聯(lián)圓夢”工藝品銷售中心，浙江省寧波市的“喜憨兒”陽光工坊等，都成為有影響的全國性品牌。居家托養(yǎng)

與機(jī)構(gòu)托養(yǎng)相比，居家托養(yǎng)因其靈活和易操作，為更多的殘疾人提供了托養(yǎng)服務(wù)。各地加大投入，以政府補(bǔ)貼或政府購買服務(wù)的方式，為殘疾人上門提供生活照料、醫(yī)療康復(fù)、心理撫慰等服務(wù)。在提供服務(wù)的過程中，殘聯(lián)系統(tǒng)尤其是基層殘聯(lián)的社會化工作方式和工作智慧得到充分體現(xiàn)，各種以殘疾人為本的服務(wù)手段和方式應(yīng)運(yùn)而生：如江蘇省蘇州市滄浪區(qū)依托電信平臺自主研發(fā)了“殘疾人托養(yǎng)服務(wù)信息化管理系統(tǒng)”，對全區(qū)托養(yǎng)服務(wù)實行信息化管理，實行動態(tài)實時監(jiān)控，確保為殘疾人提供高效率、高質(zhì)量的居家服務(wù)；浙江寧波市江東區(qū)推行“家院互融”服務(wù)模式試點，嘗試依托專業(yè)機(jī)構(gòu)為殘疾人上門提供各種專業(yè)服務(wù)。

總體來說，三種形式是形成一個金字塔形，以后大量的殘疾人托養(yǎng)需求可能還必須依靠居家托養(yǎng)來解決，所以大家也就能理解為什么“陽光家園計劃”中規(guī)定不得少于60%的資金要用于支持居家托養(yǎng)和日間照料。

第四節(jié)

專職委員在托養(yǎng)服務(wù)工作應(yīng)發(fā)揮的作用

在日間照料和居家托養(yǎng)中，基層社區(qū)服務(wù)人員的作用非常重要，由于條件所限，能進(jìn)入集中寄宿制的是少數(shù)，大量的殘疾人都要依托社區(qū)層面解決托養(yǎng)需求，殘疾人專職委員們應(yīng)充分利用貼近殘疾人的優(yōu)勢，積極發(fā)揮作用。要摸清情況，了解殘疾人真實需求，及時向殘聯(lián)組織和當(dāng)?shù)卣畧蟾妫腺Y源為殘疾人提供力所能及的服務(wù)。

在殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作中，專職委員的主要職責(zé)主要有：

了解政策，掌握需求。深入殘疾人家庭和基層，開展調(diào)查研究，準(zhǔn)確掌握本地區(qū)托養(yǎng)服務(wù)需求情況；因地制宜，鼓勵多種形式化的探索。

及時匯報，爭取支持。充分利用現(xiàn)有政策和所掌握的大量第一手資料，主動與有關(guān)部門聯(lián)系，及時向當(dāng)?shù)卣畢R報。

落實政策，組織服務(wù)。幫助困難殘疾人及其家庭，落實社會保障政策和專項補(bǔ)貼政策。動員社會為殘疾人提供志愿服務(wù)。

工作流程：

第四篇：殘疾人托養(yǎng)服務(wù)協(xié)議

殘疾人托養(yǎng)服務(wù)協(xié)議

甲方： 鎮(zhèn)（園區(qū)、辦事處）殘疾人托養(yǎng)服務(wù)中心（或其他托養(yǎng)機(jī)構(gòu)）乙方：（殘疾人）

殘疾人，殘疾人證號：。根據(jù)本人（或法定監(jiān)護(hù)人）請求，村（居）同意，鎮(zhèn)（園區(qū)、辦事處）殘聯(lián)審核、批準(zhǔn)，申請（①寄宿制托養(yǎng)服務(wù)，②日間照料托養(yǎng)服務(wù)）。現(xiàn)經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，訂立如下協(xié)議。

一、服務(wù)地點與期限

甲方為乙方提供位于（地址）的（機(jī)構(gòu)名稱）進(jìn)行（服務(wù)形式）。服務(wù)期限為 年 月 日至 年 月 日（原則為一年，視情續(xù)簽）。

二、繳費(fèi)規(guī)定

1、乙方入托前自愿繳納入托押金 元，用于托養(yǎng)食宿費(fèi)補(bǔ)差、生活用品破損、零星藥費(fèi)及屬家庭支出其他項目。

2、本人自愿繳納食宿費(fèi)、機(jī)構(gòu)運(yùn)行費(fèi) 元/月。（如屬政府重殘補(bǔ)助、護(hù)理補(bǔ)助補(bǔ)貼對象，本人及家庭愿將原享有的財政各類補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)繳托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，累計 元。）

3、入托期間，乙方所發(fā)生的交通費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等全部由殘疾人或法定監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。

三、權(quán)利與義務(wù)

（一）甲方：

1、甲方根據(jù)乙方自理能力情況實施分類護(hù)理，開展有益于身心康復(fù)的文體活動，有針對性組織生活技能訓(xùn)練、職業(yè)能力培訓(xùn)和生產(chǎn)勞動。

2、甲方應(yīng)當(dāng)做好對乙方生活照料，保持居室和公共區(qū)域干凈整潔。按時提供餐飲服務(wù)，注意營養(yǎng)、合理配餐，尊重乙方飲食習(xí)慣。

3、甲方對乙方進(jìn)行勞動能力評估，制定職業(yè)技能培訓(xùn)計劃，鼓勵并幫助殘疾人開展洗衣服、打掃衛(wèi)生、做花、穿珠子、揀擇蔬菜、禮品包裝等勞動技能訓(xùn)練；盡可能設(shè)立勞動生產(chǎn)項目，組織乙方開展生產(chǎn)勞動，獲得勞動收入。

4、甲方每年幫助乙方體檢 次，建立健康檔案，制定康復(fù)計劃，合理安排康復(fù)訓(xùn)練。

5、甲方登記和保管乙方自帶的生活用品，協(xié)助乙方家屬做好乙方的思想工作，根據(jù)乙方（或法定監(jiān)護(hù)人）的要求為乙方代購物品。

6、甲方負(fù)責(zé)結(jié)算乙方享受的托養(yǎng)護(hù)理費(fèi)補(bǔ)貼，抵扣托養(yǎng)費(fèi)用，多退少補(bǔ)。

（二）乙方：

1、乙方在托養(yǎng)服務(wù)期內(nèi)應(yīng)自覺遵守各項規(guī)章制度，服從工作人員管理，如違反管理制度而造成的一切后果（如意外死亡、未請假、未征得同意外出走失等）責(zé)任自負(fù)，賠償所造成的財產(chǎn)損失。乙方隨身攜帶的錢物（雜物不準(zhǔn)入內(nèi)）應(yīng)妥善保管，愛護(hù)公共財物，損壞公物按價賠償。

2、乙方至托養(yǎng)機(jī)構(gòu)途中往返安全由殘疾人或法定監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。

3、乙方親屬應(yīng)遵守甲方的有關(guān)探望、會客制度，配合甲方工作，及時向甲方提供乙方的思想情緒，病情變化情況和醫(yī)療要求，便于甲方及時處理。

4、乙方應(yīng)預(yù)先或按時繳納規(guī)定費(fèi)用，自愿配合處理有關(guān)政府性補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)。

5、乙方在托養(yǎng)期間患病，應(yīng)根據(jù)甲方通知及時采取相應(yīng)措施（治療或送醫(yī)院），一切費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

四、協(xié)議解除

出現(xiàn)以下情況甲方可以報經(jīng)所屬殘聯(lián)部門解除協(xié)議。

1、違反托養(yǎng)機(jī)構(gòu)的規(guī)定，擾亂正常秩序的；

2、打架、斗毆，造成他人身體傷害的；

3、損毀、盜竊、侵占托養(yǎng)機(jī)構(gòu)或者他人財產(chǎn)的；

4、隱瞞、造假病史，騙取健康證明入托的；

5、不履行繳費(fèi)規(guī)定及其他應(yīng)盡義務(wù)的；

6、其他違反規(guī)定的行為。

五、其他約定

本協(xié)議一式五份，甲、乙方、村委會、主管殘聯(lián)各1份，市殘聯(lián)備案1份。

甲方：（蓋章）乙方:(簽名)乙方監(jiān)護(hù)人：（簽名）

負(fù) 責(zé) 人： 家庭住址： 家庭住址：

聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

年 月 日 年 月 日 年 月 日

第五篇：攻堅克難,扎實有序推進(jìn)殘疾人托養(yǎng)服務(wù)和培訓(xùn)工作

攻堅克難，扎實有序推進(jìn)殘疾人

托養(yǎng)服務(wù)和培訓(xùn)工作

（2011年8月2日）

蔡承米

同志們：

為期一天的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)暨培訓(xùn)工作會議就要結(jié)束了，此次會議非常重要，意義深遠(yuǎn)。上午，地區(qū)殘聯(lián)黨組書記、理事長李志勤同志從全面貫徹落實十七屆五中全會精神，保障和改善殘疾人基本民生的高度，結(jié)合當(dāng)前形式和我區(qū)殘疾人事業(yè)發(fā)展的需要，對推進(jìn)殘疾人“兩個體系”建設(shè)，做好下步殘疾人事業(yè)各項業(yè)務(wù)工作提出了明確的要求。從有利于殘聯(lián)自身發(fā)展和有利于殘疾人事業(yè)長足進(jìn)步的戰(zhàn)略高度，對完善殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系的重要意義，面臨的形式和發(fā)展方向作了深刻系統(tǒng)的闡述。希望大家會后迅速抓好貫徹落實。地區(qū)殘疾人勞服部主任楊郁桃同志還傳達(dá)了全省托養(yǎng)服務(wù)工作會議精神，使大家的思想認(rèn)識得以進(jìn)一步的深化。同時參會人員就如何搞好我區(qū)下步的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)和培訓(xùn)工作進(jìn)行了交流發(fā)言。通過這種方式，進(jìn)一步明確了抓好下步工作的思路和方法，楊郁桃同志還對教就業(yè)務(wù)進(jìn)行了培訓(xùn)。請同志們按照她們的要求創(chuàng)新工作思路，探索新的工作方法，攻堅克難，扎實有序推進(jìn)我區(qū)的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)和培訓(xùn)工作跨越式發(fā)展。下面，我就殘疾人托養(yǎng)和培訓(xùn)工作再強(qiáng)調(diào)三點：

一、關(guān)于殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作。

開展殘疾人托養(yǎng)服務(wù)，為智力、精神和重度肢體殘疾人提供寄宿、康復(fù)、教育、培訓(xùn)、娛樂、勞動就業(yè)為一體的托養(yǎng)服務(wù)是廣大殘疾人及其家庭的迫切愿望，是發(fā)展殘疾人事業(yè)的客觀需要，是解決殘疾人最現(xiàn)實，最迫切的需求問題，是構(gòu)建和諧社會的內(nèi)在要求。

其工作思路是：努力推進(jìn)示范和骨干托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)，基層日間照料機(jī)構(gòu)，居家托養(yǎng)服務(wù)同步發(fā)展；繼續(xù)實施“陽光家園”計劃，為更多的殘疾人提供托養(yǎng)服務(wù)；探索建立殘疾人托養(yǎng)服務(wù)補(bǔ)貼制度等長效機(jī)制；制定實施殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)規(guī)范，加強(qiáng)托養(yǎng)服務(wù)隊伍建設(shè)。

1、摸清底數(shù)，掌握需求。

①要組織開展以縣為主的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)需求調(diào)查，摸清底數(shù)，以處于就業(yè)年齡段且無業(yè)的智力殘疾、精神殘疾、重度肢體殘疾為重點的摸查對象；區(qū)分殘疾人對寄宿托養(yǎng)服務(wù)、日間照料服務(wù)、居家托養(yǎng)服務(wù)等不同形式的托養(yǎng)服務(wù)需求，建檔立卡。全面掌握需求狀況是做好托養(yǎng)服務(wù)工作的基本前提和重要基礎(chǔ)。

②突出重點，分步推進(jìn)。

殘疾人托養(yǎng)服務(wù)是一項系統(tǒng)工程，問題多，困難大。必須分清輕重緩急，突出重點，分階段、有步驟地循序漸進(jìn)。我們以縣托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)為骨干，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)日間照料服務(wù)為主體，居家托養(yǎng)服務(wù)為基礎(chǔ)的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系。以此要求，明析思路。

2、發(fā)揚(yáng)示范作用。

①加快建立公益性骨干示范殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

《殘疾人康復(fù)和托養(yǎng)設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》已得到國家發(fā)改委的同意立項。托養(yǎng)機(jī)構(gòu)的申報工作，首先要取得當(dāng)?shù)匕l(fā)改部門的立項許可。地方政府要明確配套資金，要劃撥土地，在選址上要考慮殘疾人的特殊性，內(nèi)外場地要有無障礙設(shè)施，二層以上應(yīng)有無障礙電梯或殘疾人專用坡道。一般規(guī)模為2000m左右，床位數(shù)為30—50張，按2000元/m計算，中央補(bǔ)助地方不超過80%。

②服務(wù)多元化。

要進(jìn)一步打破行業(yè)界限，按照“管辦分離”的原則建設(shè)殘疾人托養(yǎng)設(shè)施，鼓勵與其他福利機(jī)構(gòu)采取多形式的合作，以共享設(shè)施、設(shè)備和技術(shù)人才，以可公建民營，委托管理、民辦公主等方式提供殘疾人服務(wù)。

③大力發(fā)展居家托養(yǎng)。

要解決托養(yǎng)工作覆蓋面問題，必須大力發(fā)展居家托養(yǎng)。發(fā)展居家托養(yǎng)，一是要充分挖掘社區(qū)各種資源，為我所用。二是要針對特殊需求，不斷拓展服務(wù)內(nèi)容。切忌以發(fā)放補(bǔ)貼代替服務(wù)。為更多的殘疾人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰籍、安全保護(hù)等方面服務(wù)。

總之，可以整合資源，用社會化、公益化的方式開展工作，各記其功。例如：精神病可與精神專科醫(yī)院、智障可與特教學(xué)校、重度肢體可與福利院聯(lián)合辦托養(yǎng)機(jī)構(gòu)，有陣地、師資、經(jīng)濟(jì)實力的殘聯(lián)可獨(dú)辦。

達(dá)到通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、技能培訓(xùn)、回歸社會的目的。

二、關(guān)于殘疾人的培訓(xùn)工作。

221、明確目標(biāo)任務(wù)。

全區(qū)1700人的培訓(xùn)任務(wù)。其中省殘聯(lián)1200人，（城鎮(zhèn)技能600人，農(nóng)村實用技術(shù)600人），人社廳500人，是我們在10月底以前必須完成的工作任務(wù)。尤其是人社廳的500人殘疾人的職業(yè)技能培訓(xùn)工作，任務(wù)重、時間緊、培訓(xùn)要求高，為此我們要有清醒的認(rèn)識。

2、摸清底數(shù)，掌握培訓(xùn)需求。

在充分發(fā)動，廣泛動員殘疾人積極參與的前提下，認(rèn)真掌握殘疾人培訓(xùn)需求，以通過培訓(xùn)后能促進(jìn)殘疾人充分就業(yè)為目的。

3、精心組織，協(xié)同實施。

明確培訓(xùn)對象后，各縣殘聯(lián)要搞好與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的對接，分期分批有序組織參訓(xùn)。分五個批次，每次半個月。為了確保培訓(xùn)效果，殘聯(lián)系統(tǒng)內(nèi)的培訓(xùn)計劃的可聯(lián)系培訓(xùn)機(jī)構(gòu)來完成。

三、關(guān)于教育、就業(yè)、扶貧中的幾個問題。

1、特殊教育問題。

①準(zhǔn)確掌握各縣特教學(xué)校、特教班、隨班就讀，所有的殘疾兒童情況，底數(shù)一定要清楚，統(tǒng)計錄入臺帳。

②助學(xué)項目，彩票公益金：要求對項目要進(jìn)行嚴(yán)格管理，包括資金、資料、圖片等一定要完善并立卷歸檔。

③交通銀行助學(xué)項目。

殘疾高中生補(bǔ)助1000元/年。殘疾大學(xué)生補(bǔ)助2000元/年。對特教的教師可以表彰，以可進(jìn)行培訓(xùn)。

2、扶貧及扶持生產(chǎn)問題。

①對陽光家園的所有涉及的數(shù)據(jù)，特別是上級投入的資金一定要建帳，要求管理規(guī)范。

②扶貧基地建設(shè)問題。

根據(jù)資金投向，一定要有標(biāo)識，具體分省級、地級、縣級、而且具體個數(shù)要統(tǒng)計上報。

③貸款貼息補(bǔ)貼問題。

個人創(chuàng)業(yè)發(fā)展生產(chǎn)的貼息5%，企業(yè)發(fā)展的貼息3%。

3、關(guān)于就業(yè)培訓(xùn)中應(yīng)注意的問題。

①個體工商養(yǎng)老保險工作要繼續(xù)加強(qiáng)。

未列入試點縣的殘聯(lián)要繼續(xù)向省申報。

②養(yǎng)老保險問題。

當(dāng)前正在做這項工作，各地一定要掌握貧困殘疾人的底數(shù)，無論是城鎮(zhèn)，還是農(nóng)村殘疾人都要人人參保。

③新增城鎮(zhèn)殘疾人就業(yè)情況一定要進(jìn)行實名制錄入統(tǒng)計。④上繳的保障金手續(xù)費(fèi)等省里核清楚后立即下?lián)堋?/p>

2011年8月2日