第一篇：關于校醫院服務質量調查問卷

關于校醫院服務質量的調查

親愛的同學，您好，我們是公共管理學院行政0906班的調查小組，你現在看到的是關于吉林財經大學校醫院服務質量的調查問卷，請你根據自身實際情況如實作答，我們將對你的答案進行保密，非常感謝你的配合。

1.（）您的性別 A、男B、女

2.（）您的年級 A、大一B、大二C、大三D、大四

3.（）您如有不適，前往就醫，請問您的第一選擇是 A、校醫院B、私人診所C、大醫院

4.（）您去過校醫院嗎？ A、去過B、沒去過

5.（）您是否知道校醫院的工作時間和部門設置 A、清楚B、基本了解C、不清楚

6.（）您對校醫院醫護人員的服務態度的評價如何 A、很滿意B、較滿意C、一般D、不滿意

7.（）您對于校醫院醫護人員的醫療水平的評價是 A、很滿意B、較滿意C、一般D、不滿意

8.（）您認為校醫院綜合管理水平怎么樣 11.（）您在就醫過程中曾遇到的問題是 A、很滿意B、較滿意C、一般D、不滿意

9.（）假如您生病，選擇去校醫院的最主

要原因是（多選）A、費用低B、就近方便C、服務質量好D、醫療水平高E、其他

10.（）請問您患了哪些病才去校醫院就診（多選）

A、感冒、發燒、頭痛B、急性腸胃炎C、手腳扭傷D、皮外傷E、其他

（多選）A、醫生醫術不高明B、服務態度不好C、藥品不齊全 D、醫院下班 E、其他

12.（）您希望校醫院在哪方面有所改進（多選）A、醫務人員服務態度B、醫院的醫療質量 C、醫院的環境衛生 D、醫院的收費價格 E、其他主觀題

13.你希望增加哪些服務

14.對校醫院服務不滿意，有何改善意見

感謝您的參與，祝您生活愉快！

第二篇：校醫院醫療保障服務調查問卷

校園醫療保障服務調查問卷

尊敬的老師：

您好！

非常感謝您能在百忙之中抽空接受我們的問卷調查。隨著學校的發展，廣大師生對醫療保障有了更高的要求。為了加快校園醫療保障改革步伐，更好的為師生提供醫療服務，我們特開展此次問卷調查。

1、您的年齡： A.20-30歲B.31-40歲C.41-50歲D.51歲以上

2、您的職業： A.行政管理人員B.教育職員C.教輔人員D.工人/服務人員E.教師

3、您認為最便捷的醫療費支付方式： A.校園一卡通B.現金支付C.銀聯卡D.醫保卡

4、過去1年中，您曾采取哪種方式就醫？

A.自己到藥店買藥B.到學校醫院看病C.到校外醫院（門診）看病

D.到大型綜合醫院看病E.其它

5、您主要根據什么來選擇就醫醫院？（可多選）

A.認識醫院的醫務人員B.交通便利C.就近治療

D.醫院名氣E.醫術高明F.醫療設備好G.服務態度好

H.習慣I.價格較低J.其它_______________

6、您對學校醫院整體印象。

A.很滿意B.基本滿意C.一般D.不滿意E.很不滿意

7、您認為學校醫院有哪些優勢？（可多選）

A.距離近B.硬件配置好C.價格優勢D.醫療水平高E.服務素質高

8、您認為我校的醫療服務哪些需要方面需要改進。（可多選）

A.醫務人員服務態度B.醫院的醫療質量C.醫院的環境衛生

D.醫院收費價格E.醫院的制度（包括報銷制度、門診制度等）

F.醫院的硬件水平G.醫院的宣傳教育H.其他_______________

9、如遇健康方面的問題您是否會去校醫院？請說明原因（可以從第7、8項中選擇）。

A.是B.否C.不確定原因：

第三篇：銀行服務質量調查問卷

銀行服務質量調查問卷

尊敬的客戶：您好！為了更好地為您提供銀行服務，我們組織了這次調研活動，希望您能花一點時間協助我們完成這份問卷，我們將不勝感激。

1、您目前主要使用以下哪幾家銀行的服務？【多選題】

□中國銀行

□中國工商銀行 □中國建設銀行

□中國農業銀行 □交通銀行

□招商銀行

□中國光大銀行

□中國民生銀行

□深圳發展銀行

□中信銀行

□興業銀行

□上海浦東發展銀行

□其他 _____________

2、對于Q1中您所選擇的銀行，您使用的主要是以下哪幾種產品？【多選題】

□借記卡

□貸記卡

□信用卡

□存折、存單

□其他 ____________

3、對于Q1中您所選擇的銀行，您主要使用的是他們的什么業務？【多選題】

□存款等常規業務

□消費貸款業務

□基金外匯股票等投資

□金融理財產品

□其他 ____________

4、對于Q1中您所選擇的銀行，您主要使用的是以下哪種渠道的服務？【多選題】

□正式營業廳

□24小時自助銀行

□網上銀行

□電話銀行

□柜員機等電子終端

□其他 ____________

5、您選擇哪家銀行為您服務的主要取決因素是什么？【多選題】

□銀行品牌實力、經營實力

□銀行的服務質量和服務態度

□銀行的產品是否滿足自己的需求

□營業網點多、使用便利

□無跨行取款、異地取款等額外收費

□其他 ____________

6、以下銀行的服務質量內容，以下哪些是您最看重的？【多選題】

□理財產品設計豐富、多樣

□服務熱情快捷

□環境人性化

□信用卡、借記卡功能的完善

□刷卡網點多

□自助銀行方便

□網上電子銀行系統安全保密性高、易操作

7、您認為銀行服務中亟待解決的問題是什么？【多選題】

□人多排隊長、服務窗口少

□營業網點少、存取款不方便

□不能充分告知產品風險

□銀行營業廳的硬件環境不好

□柜面業務不熟練

□員工態度傲慢、對客戶的咨詢愛理不理□對于客戶的問題不能盡快解決

□ATM機經常發生故障 □對提前還貸等無收益業務服務不到位

□刷卡消費網點有限

□跨行提現、轉賬等手續費過高

□其他 ____________ 1

8、對于Q1中您所選擇的銀行的服務內容水平，您認為比較滿意的是什么？【多選題】

□服務態度

□業務水平

□方便快捷

□產品豐富

□網上銀行便利

□其他 ____________

9、對于Q1中您所選擇的銀行的服務內容水平，您覺得不滿意的是什么？【多選題】

□服務態度

□業務水平

□方便快捷

□產品豐富

□網上銀行便利

□其他 ____________

10、您對于Q1中所選擇的銀行，是否會在以后的時間里繼續使用呢？【多選題】

□肯定會

□可能會

□可能不會

□肯定不會

11、如果您可能更換Q1中您經常使用的銀行，主要原因是什么？【多選題】

□產品不豐富、不能滿足我的需要

□對服務水平不滿

□辦理業務不方便

□營業網點太少

□收取我認為不合理的費用

□自助銀行和網上銀行不方便

□銀行實力不強、感覺不安全 □其他 ____________

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12、請填寫您的性別？【單選題】

□ 男

□ 女

13、請問您的年齡是？【單選題】

□0-18歲

□18-25歲

□26-35歲

□36-45歲

□46-60歲

□60歲以上

14、您的最高學歷是？【單選題】

□初中及以下

□高中/中專/技校

□大專

□本科

□碩士

□博士

□其他 ____________

15、您的職業是？【單選題】

□黨政機關工作人員

□專業技術人員

□機關/事業單位辦事人員

□工商企業管理人員

□一般企業職員

□工人 □服務業從業人員

□大學生

□中學生

□自由職業者

□個體經營者

□下崗、待業或無業人員

□其它 ____________

16、您的月收入屬于以下哪個水平？ 【單選題】

□還無固定收入

□2000元以下

□2000~3000元

□3001~5000元

□5001~8000元

□8001~15000元

□15001~50000元

□50000元以上

第四篇：餐廳服務質量調查問卷

餐廳服務質量調查

A、非常滿意（5分）

B、滿意（4分）

C、一般（3分）

D、不好（2分）

E、差（1分）

該餐廳在口碑、廣告宣傳及其他營銷渠道給人的印象：（15%）

一、餐廳服務（35%）

1、對餐廳服務人員的標準服務（如：禮儀、態度、效率）的滿意程度：

2、對餐廳服務人員的服務技能的滿意程度：

3、對餐廳提供的各項個性化服務：

二、菜品質量（30%）

1、對餐廳菜品的綜合質量（如：營養價值、色香味）的滿意程度：

2、對餐廳菜品的創新（如：創新質量、周期）的滿意程度：

三、餐廳環境（20%）

1、對餐廳各硬件設施（如：衛生間、餐具）的滿意程度：

2、對餐廳整體風格布局（如：燈光、裝飾）的滿意程度：

3、對餐廳餐飲文化氛圍（如：地域文化、差異文化）的滿意程度：

第五篇：快遞服務質量調查問卷

快遞服務質量調查問卷

尊敬的各位先生/女士： 您好！感謝您參加此次問卷調查！此項調查是為了調研快遞企業服務質量評價模型的搜集數據資料，此研究對進一步提高快遞企業自身服務質量具有積極作用，您提供的所有資料，僅應用于學術研究，絕對保密，請您放心，對于您有疑慮或是不想回答的問題，您可以選擇略過。衷心感謝您的支持！

Q1 您的性別：(單選題)A.男 B.女

Q2 您的年齡段(單選題)A.18歲以下 B.18-24歲 C.25-34歲 D.35-49歲 E.50歲以上

Q3 您的教育背景：(單選題)A.初中及以下

B.高中、職校或中專 C.大專

D.大學本科 E.碩士

F.博士及以上

Q4 您的個人月平均收入(單選題)A.1000元以下 B.1001-3000元 C.3001-6000元 D.6001-10000元 E.10001—十萬元 F.十萬元以上

Q5 您平時收快遞的頻率(單選題)A.沒收過快遞

B.一年偶爾幾次（少于12次）C.一個月幾次（少于5次）D.一周幾次（少于7次）E.每天都有（多于1次）

Q6 您平時發快遞的頻率(單選題)A.沒發過快遞

B.一年偶爾幾次（少于12次）C.一個月幾次（少于5次）D.一周幾次（少于7次）E.每天都有（多于1次）

Q7 您在快遞服務過程中主要是：(多選題)A.收件人

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C.事業單位或企業的函件發件人 D.快遞公司從業者 E.其他

Q8 您認為快遞公司之間服務質量的差距：(單選題)A.沒什么差距 B.差距比較小 C.差距比較大 D.差距非常大 E.不清楚

Q9 您對“應當根據服務質量來決定快遞費用的高低”這種說法的看法是：(單選題)A.不同意，快遞業務沒有實質性區別，快遞費用應該保持一致 B.沒有意見，但我會選擇價格較低的快遞服務 C.基本同意，但收費差距不能太大

D.同意，而且我愿意為高質量的快遞服務付出合理的高價 E.不清楚

Q10 您認為快遞公司服務的主要問題是（多可選擇三項）(多選題)A.延誤 B.丟失短少 C.快件損毀 D.服務態度 E.收費 F.信息安全 G.代收貨款 H.售后處理 I.其他

Q11 遇到快遞出現問題，您更傾向于會選擇(單選題)A.覺得沒有解決渠道，而且怕麻煩，只能自己解決 B.向商品賣家或發件人抱怨，尋求解決方式 C.和快遞員理論

D.打電話給所在快遞公司進行投訴

E.向國家郵政局進行進一步申訴（具有行政效力）Q12 您是否有投訴快遞的經驗？(單選題)A.至今沒有投訴過

B.曾經投訴過，但只有1-2次

C.每一年之中都會有超過一次的投訴經歷 D.每個月之中都會有超過一次的投訴經歷 E.每一周之中都會有超過一次的投訴經歷

Q13 您在什么情況下會投訴快遞企業？(單選題)A.從來不投訴

B.只有遇到嚴重的問題如丟件損毀時才會投訴 C.只有在出現經濟損失的時候才會投訴 D.遇到一些小問題時投訴

E.只要感覺到服務不好就會投訴

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Q14 您覺得投訴和申訴能改善快遞服務質量嗎(單選題)A.不僅不能改善快遞服務質量，還會招致打擊報復或導致服務質量惡化 B.完全不能，快遞企業并不在意投訴的影響

C.作用很小，會引起重視，但無法從根本上改善快遞服務質量 D.有較大作用，在一定程度上能督促快遞企業改善快遞服務質量 E.有很大作用，能從根本上改善快遞服務質量 Q15 您所在地區是：(單選題)A.湖北 B.北京 C.天津 D.重慶 E.上海 F.江蘇 G.浙江 H.安徽 I.江西 G.湖南 K.福建 L.廣東 M.河北 N.河南 O.山東 P.山西 Q.陜西 R.黑龍江 S.吉林 T.遼寧 U.四川 V.青海 W.甘肅 X.海南 Y.云南 Z.貴州 A.廣西 B.寧夏 C.新疆 D.內蒙古 E.西藏 F.澳門 G.香港 H.臺灣 I.其他

Q16 以下是關于快遞服務細節的評價的調查問卷。本調查采取5分制 在您的期望、您可以容忍的最低要求、您實際感受到的服務中 1-5分分別代表： l：非常不滿意2：不滿意3：

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不確定4：滿意5：非常滿意 在該服務重要程度中，1-5分分別代表： l：非常不重要2：不重要3：不確定4：重要5：非常重要(文字說明題)Q17 以下您所評價的快遞企業是：（單選，如果您有多家快遞企業的使用經驗，您可以分多次填寫本問卷，您將為我們的調查提供更具價值的信息。）(單選題)A.順豐 B.郵政EMS C.申通 D.圓通 E.中通 F.韻達 G.全峰 H.匯通 I.宅急送 G.天天 K.國通 L.全一 M.速爾 N.優速 O.快捷 P.中鐵快運 Q.聯邦 R.TNT S.UPS T.DHL U.京東商城快遞 V.凡客誠品配送、W.其他

Q18 語音自助服務（下單、查詢等功能）便利性(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q19 網站布局及在線自助服務功能便利性(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q20 收寄服務便利性(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q21 投遞服務便利性(矩陣單選題)

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1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q22 快遞公司網點的數量和覆蓋范圍(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q23 快遞員上門攬收取件時效性(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q24 投遞派件時效性(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q25 途中運輸過程時效性(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q26 快件延誤率（若認為延誤較多則分數為低，延誤較少則分數為高）(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q27 同城快件的總時效性，即您認為應當在多長時間內送達(矩陣單選題)當天24小時內48小時內72小時內72小時以

到 到 到 到 上

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（可容忍的最低服

務水平）

您實際感受到的服務

Q28 異地快件的總時效性，即您認為應當在多長時間內送達(矩陣單選題)24小時內48小時內72小時內一周內一周以

到 到 到 到 上

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（可容忍的最低服

務水平）

您實際感受到的服務

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Q29 快遞公司全年服務天數及節假日運營情況(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q30 快遞公司日均服務時間長度(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q31 快遞公司日均服務時間長度，您認為具體應該是多長時間？(矩陣單選題)早上9點-12早上9快遞收送早上9點-快遞收送早上9點快遞收送和點，下午2點-下下午5點，后臺客-下午5點，后臺后臺客服均點-5點 午5點 服早上8點-晚上10客服24小時在線 24小時在點 線

您的期望（該服務

應該達到的水準）

您可以容忍的最低

要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服

務

Q32 快件安全性（快遞公司對于快件丟失和內件短少風險的控制能力）(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q33 快件內件完整性（快遞公司文明操作的程度和對于內件損毀風險的控制能力）

(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q34 您對驗貨簽收過程的滿意度(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q35 快遞投遞準確率（正確派送，即不錯派地址或收件人的幾率和程度）(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

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Q36 您對快遞公司收費標準的滿意度(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務的重要程度

Q37 您對認為快遞公司合理的收費標準應當是：（以國內異地1公斤以下的快件為標準）(矩陣單選題)5元以下6-10元/11-20元/21-30元/30元以上

/單 單 單 單 /單

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最

低服務水平）

您實際感受到的服務

Q38 您對快遞公司收費方式的滿意度(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q39 代收貨款（貨到付款）的安全性(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q40 快遞員服務態度(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q41 快遞員專業程度(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q42 快遞員的溝通能力(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q43 快遞公司所提供的服務的靈活性與個性化程度(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

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該服務重要程度

Q44 快遞公司的信息網絡化水平（快件跟蹤、信息動態更新）(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q45 快遞下單響應（熱線是否暢通，是否響應、響應速度）(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q46 快遞查詢與催促響應（熱線是否暢通，是否響應、響應速度）(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q47 退貨處理響應（熱線是否暢通、是否響應、響應速度）(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q48 投訴處理響應（熱線是否暢通、是否有客服響應、是否有人處理、是否主動回復）(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q49 您向快遞投訴問題后的處理效果（能否得到反饋、解決、賠償、道歉等）

(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q50 如果涉及經濟損失，快遞公司的賠償對于顧客的損失的挽回程度(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

Q51 如果涉及經濟損失，您認為具體的賠償標準應該是：(矩陣單選題)賠償郵賠償郵全額賠償，但全額賠償，但全額賠償，無論

費的2費的10不超過300元 不超過1000元 賠償金額為多少 倍 倍

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您的期望（該服務應該達

到的水準）

您可以容忍的最低要求

（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

Q52 您認為快遞公司對于問題的處理結果多大程度上能消除顧客不滿？(矩陣單選題)1（低）2 3 4 5（高）

您的期望（該服務應該達到的水準）

您可以容忍的最低要求（您可以容忍的最低服務水平）

您實際感受到的服務

該服務重要程度

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