第一篇：檢驗(yàn)科工作查對和交接班制度

檢驗(yàn)科工作查對和交接班制度

本制度對科室工作人員在日常工作查對和交接班等任務(wù)進(jìn)行了明確規(guī)定，旨在保證實(shí)驗(yàn)室安全及醫(yī)療安全，避免差錯及糾紛的發(fā)生。

2．范圍：

適用于檢驗(yàn)科所有工作人員在日常工作中各項(xiàng)查對和交接班的管理。

3．職責(zé)：

科主任負(fù)責(zé)對檢驗(yàn)科的工作查對和交接班制度的制定。分管科主任負(fù)責(zé)落實(shí)各項(xiàng)具體措施，并監(jiān)督貫徹執(zhí)行。

4．要求：

(1)采集者在門診標(biāo)本采集前仔細(xì)核對發(fā)票和條碼標(biāo)簽內(nèi)容，如患者姓名、年齡、檢驗(yàn)項(xiàng)目、標(biāo)本容器等，并與患者本人進(jìn)行交流以確定患者身份，無誤后將標(biāo)簽一聯(lián)貼于真空管或標(biāo)本盒上，并根據(jù)相應(yīng)操作程序進(jìn)行采集。

(2)接收標(biāo)本須嚴(yán)格實(shí)行核對制度，包括對姓名、性別、年齡、住院號、病床號、標(biāo)本類型、標(biāo)本量、容器、標(biāo)識、檢驗(yàn)?zāi)康牡鹊膶徍耍蜆?biāo)本必須與條形碼上標(biāo)本信息相符，不符合要求的應(yīng)退回重送。在核對檢驗(yàn)標(biāo)本的同時，應(yīng)查對臨床醫(yī)生檢驗(yàn)申請是否正確、完整、規(guī)范，如有不符合要求者，應(yīng)予退回，要求在糾正以后，再予接收。(參照各實(shí)驗(yàn)室樣本接收、拒收及處理標(biāo)準(zhǔn)操作程序)

(3)報告單審核時，認(rèn)真查對檢驗(yàn)報告內(nèi)容，包括檢驗(yàn)項(xiàng)目中文名稱、報告單位、標(biāo)本類型、參考范圍、異常值提示、唯一編碼、標(biāo)本采集和接收日期時間、報告日期時間、備注、檢驗(yàn)者和報告者的雙簽名。報告單書寫必須規(guī)范，打印清晰、嚴(yán)禁涂改報告。

(4)在報告單發(fā)放過程中，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，避免標(biāo)本漏測、報告單漏發(fā)。門診報告憑病人的就診卡或條碼號取化驗(yàn)單。病區(qū)報告單打印后，檢查核對有無漏打，無誤后由專人下午送到病房各科室。避免丟失、遺落，由病房護(hù)士核實(shí)接收。報告單如有丟失，各實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)查找記錄補(bǔ)發(fā)報告。

(5)標(biāo)本完成檢測后，將已檢驗(yàn)的標(biāo)本按序存放在冰箱內(nèi)，記錄貯存的標(biāo)本數(shù)并簽字，以備查詢和復(fù)查。

(6)下班前做好交接班工作(交接雙方面對面交班，并在交接班本上記錄和簽名)及部分標(biāo)本的轉(zhuǎn)送工作(酒精濃度測試、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本、環(huán)孢霉素濃度檢測標(biāo)本等)，重要的交班內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)記錄，并向科主任匯報。

(7)值班人員必須準(zhǔn)時接班，上一班值班人員必須等待接班人員來后方可離開工作崗位。以保證交接班不脫節(jié)。如接班者未到而離崗者，依據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

(8)工作期間認(rèn)真做好各項(xiàng)記錄，包括急診標(biāo)本的接收和報告記錄、標(biāo)本清退記錄、危急值報告記錄等。

(9)下班前，由值日人員檢查水、電、門窗、儀器安全情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。

第二篇：交接班制度和查對制度

類

別：重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理組

生效日期：2013-3-11 文件號：

修訂日期：2013-3-10

重慶 市 第 三 人 民 醫(yī) 院重癥醫(yī)學(xué)科

The Third People’s Hospital Of Chongqing

交接班制度

一、病房護(hù)士實(shí)行24小時三班輪流值班制，護(hù)士必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的工作時數(shù)與護(hù)士長排班制度，履行各班職責(zé)護(hù)理病人。不得擅自調(diào)班、脫崗、變動值班時間。每班接班人員必須提前15分鐘到崗，交班人員應(yīng)辦理完交接手續(xù)后方可離開。

二、每天晨會集體交接班，全體醫(yī)護(hù)人員參加，一般不超過15分鐘。由夜班護(hù)士詳細(xì)報告重危及新入院患者的診斷、病情及護(hù)理等相關(guān)事項(xiàng)。交班后，由護(hù)士長帶領(lǐng)日夜班護(hù)士共同巡視病房，對所有危重患者進(jìn)行床旁交接班。其余班次均需按時交接，除詳細(xì)交接班外，均應(yīng)共同巡視病房，進(jìn)行床旁交接班。

三、建立科室交接班本，對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械設(shè)備、急救車、層流病房運(yùn)轉(zhuǎn)情況登記等當(dāng)面交接清楚并簽字。

四、交班人員應(yīng)提前做好交班準(zhǔn)備：（1）檢查當(dāng)班醫(yī)囑執(zhí)行情況。（2）觀察新收病人病情變化情況。

（3）查看昏迷、癱瘓等危重病人有無壓瘡發(fā)生，以及基礎(chǔ)護(hù)理完成情況，檢查各種導(dǎo)管是否固定好且通暢。

（4）查看貴重、毒、麻、精神藥品及搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量及狀態(tài)。（5）書寫交班報告，交班內(nèi)容包括：病人總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，以及新收病人、搶救病人、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的病人病情變化、心理狀態(tài)及注意事項(xiàng)。

（6）檢查標(biāo)本粘貼處置完成情況，尚待繼續(xù)完成的各項(xiàng)工作，應(yīng)向接班者交待清楚。作好病房、治療室、護(hù)士站的清潔衛(wèi)生。為接班者做好用物準(zhǔn)備：如消毒劑、敷料、試管、標(biāo)本瓶、注射器、常用器械、被服等。物品欠缺的列出清單。

五、接班人員接班時應(yīng)作好下列工作：

（1）接貴重、毒、麻、精神藥品及急救車、器械設(shè)備、層流病房運(yùn)轉(zhuǎn)情況登記是否完好。

（2）閱讀交班報告。

（3）與交班者一同巡視病房，床旁交接病人。

（4）交接時做到“十不交接”（危重患者搶救時；病人總數(shù)不準(zhǔn)；病情不清；患者出、入院或轉(zhuǎn)科、死亡未處理好；床單位及病人皮膚不潔；各種管道不通；當(dāng)班醫(yī)囑未處理完；皮試結(jié)果為觀察未記錄；物品數(shù)量不符；交班報告未完成不交接）

（5）交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品交待不清，應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)有交班者負(fù)責(zé)；接班后如因交接班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

交班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械、物品、藥物等交接不清，應(yīng)立即查問。交不清不交，接不清不接，接班時發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)；接班后發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

制度二：查對制度

醫(yī)囑查對制度

1、處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對，下一班查對上一班醫(yī)囑。

2、處理醫(yī)囑者及查對者，均需簽全名。

3、臨時醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時間并簽全名。對有疑問的醫(yī)囑，須向有關(guān)醫(yī)師詢問清楚后方可執(zhí)行。

4、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救病人時，醫(yī)師下達(dá)的口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍然后執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，經(jīng)兩人核對后方可棄去。搶救結(jié)束后及時督促醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑（不超過6小時）。

5、重整醫(yī)囑單后，必須經(jīng)第二人查對，重整者要簽全名。

6、護(hù)士長組織每周大查對醫(yī)囑2次，并做好記錄。

服藥、注射、輸液查對制度

1、服藥、注射、輸液、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”制度，（處置前、處置中、處置后查對；對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、批號、時間、用法）。

2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無變質(zhì)，安瓿、針劑有無裂痕，液體瓶口有無松動，有效期和批號如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。

3、擺藥后須經(jīng)第二人核對后方可執(zhí)行。

4、易致過敏藥物給藥前要詢問有無過敏史，有過敏者應(yīng)在床頭作明顯標(biāo)記；使用毒麻、精神藥物時，要反復(fù)核對，用后保留安瓿，以備檢查；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。

5、發(fā)藥、注射時，如病人提出疑問，應(yīng)及時查對，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。

6、晨間輸液需經(jīng)三班查對，輸液時再查對一遍后方可操作。輸液記錄單放在病人床尾，更換液體時要注明更換藥物名稱、時間、配藥者，并簽全名，輸液完畢由查對者簽全名。

輸血查對制度

1、查對血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好。

2、查對輸血卡上供血者姓名、血型、血袋號與血袋上標(biāo)簽是否相符，配血報告有無凝集。

3、查對病人姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類及劑量。

4、輸血前配血報告必須經(jīng)兩人核對無誤，簽全名后方可執(zhí)行。輸血時要注意觀察，保證安全。

5、輸血完畢后，應(yīng)保留血袋24小時，以備必要時檢驗(yàn)。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報告單上，入病歷保存。

第三篇：檢驗(yàn)科查對制度

36、檢驗(yàn)科查對制度

1、接收檢驗(yàn)單時，要查填寫是否符合規(guī)范，查臨床診斷，檢驗(yàn)標(biāo)本和檢驗(yàn)?zāi)康牡奶顚懯欠袂宄榻毁M(fèi)手續(xù)。

2、采集標(biāo)本時，要查對科別、床號、姓名、性別、檢驗(yàn)?zāi)康摹?/p>

3、收集標(biāo)本時，查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。

4、檢驗(yàn)時，查對試劑、檢驗(yàn)項(xiàng)目和應(yīng)插入的質(zhì)控物，檢驗(yàn)?zāi)康呐c標(biāo)本是否相符。

5、檢驗(yàn)后，查對檢驗(yàn)項(xiàng)目，填寫報告是否符合規(guī)范。查對檢驗(yàn)結(jié)果與臨床診斷是否相符，如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不符或結(jié)果特別異常，要立即復(fù)查和查找原因并匯報專業(yè)主管。必要時，要與臨床經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系，不能簡單發(fā)出報告，并作書面記錄。

6、發(fā)送報告時，查對科別，病區(qū)和檢驗(yàn)結(jié)果是否有遺漏。

第四篇：檢驗(yàn)科交接班制度

檢驗(yàn)科交接班制度

1.工作期間認(rèn)真做好各項(xiàng)記錄，包括急診標(biāo)本的接收和報告記錄、標(biāo)本清退記錄、危急值報告記錄等。

2.下班前，由值日人員檢查水、電、門窗、儀器安全情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。做好交接班工作交接雙方面對面交班，并在交接班本上記錄和簽名.3.值班人員必須準(zhǔn)時接班，上一班值班人員必須等待接班人員來后方可離開工作崗位。

4.如接班者未到而離崗者，依據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

5.部分標(biāo)本的轉(zhuǎn)送工作，重要的交班內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)記錄，并向科主任匯報。

第五篇：檢驗(yàn)科交接班制度

交接班制度

1.目的

本著為臨床服務(wù)，讓病人滿意的宗旨。確保急診檢驗(yàn)工作正常、有序的進(jìn)行。2.范圍

適用于常規(guī)工作時間以外的急診值班人員的上下班、交接班。3.值班任務(wù)

3.1值班人員必須堅(jiān)守崗位，履行職責(zé)，確保臨床診療工作不間斷進(jìn)行。主要醫(yī)療工作包括：生化類急診項(xiàng)目、凝血四項(xiàng)、血、尿、便常規(guī)、急診血型和交叉配血等，若遇臨床須急查而自己又不熟悉的項(xiàng)目，應(yīng)及時向科室領(lǐng)導(dǎo)（指定負(fù)責(zé)人）報告。

3.2值班人員要按規(guī)定檢查儀器狀況、試劑冰箱溫度、科室安全狀況等，根據(jù)值班情況準(zhǔn)確填寫值班記錄并與接班人員交接清楚。

3.3急診化驗(yàn)要立即進(jìn)行，結(jié)果及時回報病房，接到非急診標(biāo)本要妥善處理，按要求保留標(biāo)本。

3.4值班時遇有特殊情況，如大批病人或疑難檢查應(yīng)及時報告科室領(lǐng)導(dǎo)或上級人員協(xié)助解決。

3.5檢查門、窗、水、電及貴重儀器安全，室內(nèi)物品不得隨便借出。3.6值班者不得帶客人或小孩到科室，以免影響工作或發(fā)生意外。4.值班要求

4.1值班安排：值班人員需提前10分鐘接班。

4.2主班負(fù)責(zé)接班，副班到位后根據(jù)工作需要進(jìn)行分工，確保急診檢驗(yàn)工作正常、有序的進(jìn)行。

4.3交班應(yīng)按時、清楚、明確，做到交不清不接，接不清不走。主、副班應(yīng)相互尊重、相互協(xié)作，在值班過程中，使用主班程序。

4.4值班表由科室指定專人定期制定，休假、出差時跳過順延，產(chǎn)假按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。

4.5關(guān)于同事之間的換班、頂班，采取雙方自愿的原則，換班或頂班者即為值班人員。

4.6 夜班值班后補(bǔ)休半天，值班員可根據(jù)自身情況選擇值班后補(bǔ)休或擇日補(bǔ)休。

5.值班獎懲

5.1值班期間杜絕安全隱患，發(fā)現(xiàn)漏洞時，經(jīng)科室黨支部研究后給予重獎。5.2未按時填寫交接班記錄，扣20元。

5.3值班期間發(fā)生醫(yī)療差錯、事故時，按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行。

5.4因交接班不清發(fā)生儀器、冰箱損壞和物品丟失時，責(zé)任由接班者承擔(dān)。5.5違反值班安排時，一律按故意逃班處理，扣除當(dāng)事人當(dāng)月超勞補(bǔ)貼300元，情節(jié)嚴(yán)重的經(jīng)科室黨支部研究后給予重罰。

5.7因換班、頂班而發(fā)生脫班時，責(zé)任全在當(dāng)天值班者，亦按故意逃班處理。