第一篇：人事部 衛生部就公務員體檢通用標準答記者問

人事部 衛生部就公務員體檢通用標準答記者問

創建時間：2006-12-1

51月20日，《公務員錄用體檢通用標準（試行）》（以下簡稱《體檢通用標準》）正式實施。記者就此采訪了人事部、衛生部有關部門負責人。標準不

一、滯后呼喚統一規定

尊重科學、兼顧各方利益、注重可操作性

記者：自《體檢通用標準》制定以來，受到社會各界的廣泛關注，請您談談標準制定的背景。

負責人：公務員考試錄用制度建立以來，各地人事部門會同衛生行政部門普遍制定下發了公務員錄用體檢辦法和標準，為選拔高素質的公務員發揮了重要作用。但隨著醫學科學的進步，人們對疾病認識的不斷加深，各地原有的體檢標準相對滯后，標準很不一致，需要制定全國統一的標準。

記者：此次制定標準的主要原則是什么？

負責人：一是尊重科學，尊重醫學專家的意見，將體檢標準與能否正常履行職責相結合，體現公務員職業和職位的一般要求；二是兼顧各方利益，既要維護廣大考生的合法權利，也要兼顧公務員隊伍建設的需要，真正體現以人為本；三是注重可操作性，既便于醫生作出判斷，也要在實踐中行得通。■乙肝成為通用標準核心問題

記者：第一次網上征求意見期間，網上還刊登了人事部、衛生部致乙肝病原攜帶者及關注者的一封信，請問兩部門為什么對乙肝問題如此重視？

負責人：我國目前有1.2億左右的乙肝病原攜帶者。黨和政府歷來高度重視乙肝防治工作，重視保障乙肝病原攜帶者的正當權益。網上征求意見期間，國務院領導同志對此還作出專門批示，要求把公務員錄用體檢標準起草好。在此背景下，人事部、衛生部起草了致乙肝病原攜帶者及關注者的一封信。可以說，乙肝問題始終是體檢通用標準的核心問題，經過反復論證和深入調研，標準對乙肝問題作出了科學的表述。

■四大特點凸顯人文關懷

記者：與以往各地各部門執行的體檢標準相比，新標準有什么特點？負責人：更科學化、更人性化，也具有更強的可操作性。

一是取消相貌等外在因素的限制。目前各地出臺的公務員錄用體檢標準各不相同，有的對身高提出了要求，有的對面部畸形、牙齒缺損等作出了限制。考慮

到這些因素一般情況下并不影響公務員正常履行職責，通用標準對此沒有作出限制性規定。同時鑒于公務員職位千差萬別，通用標準提出，對于一些對身高、相貌有要求的特殊職位，需經錄用主管部門批準或在招考簡章中規定。

二是對殘疾未作表述。對此專門征求了全國殘聯的意見，通用標準沒有作出限制性規定。主要考慮體檢標準是基于職位的要求，只要不影響正常履行職責，殘疾人也應在公務員招考范圍之內，這與《殘疾人保障法》相銜接。

三是規定了復檢的程序。復檢問題是用人單位和考生關注的熱點問題和難點問題。經征求各方意見，通知中規定了復檢的程序。主要基于：復檢作為一個程序，對于維護考生和用人部門的合法權益具有重要意義，因此規定復檢程序是必要的。同時，為保障雙方平等權益，減少爭議，提高行政效率，通知規定復檢只能進行一次，復檢結果為最終結論。

四是對乙肝問題作出了科學的表述，即“各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的合格。”根據這個表述，乙肝病原攜帶者在標準中是合格的，這樣就在政策層面解決了社會上對乙肝問題的爭論。

■《體檢通用標準》僅是最低標準

■招考雙方不嚴格執行將受查處

記者：各地各部門在招考公務員中都必須嚴格執行這一標準嗎？

負責人：通用標準只是一個最低標準，各地、各部門可以結合實際，參照執行。對身體條件有特殊要求的職位的體檢項目和標準，必須由錄用主管機關會同當地衛生行政部門根據各地實際另行規定或批準。用人單位和體檢醫院要按照規定的程序和要求做好體檢工作，并對考生的體檢結果保密。對于體檢中違反操作規程、弄虛作假、徇私舞弊、瀆職失職，造成不良后果的人員，將按照有關規定給予處分。參加體檢的考生應當如實填寫相關信息并回答有關詢問。對于弄虛作假或者隱瞞真實情況，致使體檢結果失實的考生，將不予錄用或取消錄用。來源：人民日報 2005年01月21日

第二篇：衛生部、人事部對體檢標準的說明

關于面向社會第二次公開征求《公務員錄用體檢通用標準（試行）》意見的公告8月1日至8月31日，人事部辦公廳、衛生部辦公廳就《公務員錄用體檢通用標準（試行）》在兩部網站上面向社會公開征求意見。9月8日至9日，兩部共同在上海召開了專家論證會，對網上征集的意見逐條進行了深入論證，進一步對標準修改、完善。為集思廣益，兩部決定就修改后的體檢標準再次面向社會公開征求意見。征求意見時間為11月15－25日。人事部、衛生部對廣大網民對公務員錄用體檢通用標準的熱切關注并積極提出意見表示感謝，希望在這次征求意見中能夠繼續予以支持，踴躍發表意見。E-mail：tijian@mop.gov.cn

附：1.對《公務員錄用體檢通用標準（試行）》網上征集意見的說明

2.公務員錄用體檢通用標準（試行）

人事部辦公廳 衛生部辦公廳

二ＯＯ四年十一月十五日

附1 ：

對《公務員錄用體檢通用標準（試行）》網上征集意見的說明

8月1日至8月31日，人事部辦公廳、衛生部辦公廳就《公務員錄用體檢通用標準（試行）》（以下簡稱通用標準）在兩部網站上面向社會公開征求意見。截至8月31日，兩部指定的郵箱共收到社會各界反饋的有效電子郵件3162封，涉及乙肝、視力、結石、性病、艾滋病、心臟病、內分泌疾病等25個方面。征求意見期間，還收到社會對通用標準提出意見或建議的書面來信56封。此外，還有許多人通過電話表達自己對通用標準的意見。從收到的郵件分析來看，公眾對標準給予了充分肯定，特別是對社會關注的幾個問題，如乙肝病原攜帶者、身高、體重、殘疾等，絕大部分意見認為標準處理的比較科學合理，希望能夠盡快出臺。但也有網民提出了不同意見。9月8日至9日，人事部與衛生部共同在上海召開了論證會，邀請15名醫學專家和2名全國人大代表參加會議。會議對網上征集的意見逐條進行了論證，尤其是對乙肝、結石以及性病艾滋病 1

等問題進行了深入的討論。在吸收網上意見和專家意見的基礎上，標準中有11條，17處作出了修改。現就網上反映的主要意見說明如下：

一、關于“建議取消乙肝兩對半檢查、只檢查肝功能，認為急慢性肝炎治愈時間的規定難以操作，將兩對半檢查結果作為個人隱私保護”的意見，有三種認識：一種意見認為乙肝兩對半不需要檢查，但考慮到只檢查ALT、AST不能有效地測查肝功能，且使用藥物可以降低ALT的指標，建議在血生化中增加膽紅素代謝功能和血清蛋白質測定檢查。另一種意見認為，乙肝兩對半檢查還是要保留，否則無法確定肝炎病人。第三種意見建議將乙肝標準表述為“急慢性肝炎不合格”，如何確定肝炎可以在實施細則中規定。經研究，通用標準修改為“各種急慢性肝炎不合格，乙肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的，合格”。主要考慮：新修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》將病毒性肝炎列為乙類傳染病，從身體條件來說，肝炎病人也無法適應工作需要。乙肝病原攜帶者，不是肝炎病人，應視為合格。對于保護個人隱私的意見，不屬于通用標準的內容，可以在體檢通知中對保護個人隱私提出要求。

二、關于“建議對色盲是否合格的情況加以說明，明確雙眼矯正視力低于0.8的含義，認為雙眼矯正視力低于0.8的規定過于嚴格”的意見，專家認為，如果矯正視力還不能達到0.8，意味著伴有嚴重的眼疾，發展下去會導致失明。通用標準沒有對色盲作出規定，意味著職位如果沒有特殊要求即為合格。經研究，標準修改為“雙眼矯正視力均低于0.8（標準對數視力4.9）或有明顯視功能損害眼病者，不合格”，即只要有一只眼睛矯正視力高于0.8就為合格。

三、關于“膽結石比較常見且容易治愈，以反復發作為標準過于嚴格”的意見，專家認為“反復發作”提示對那些靜止無癥狀的結石患者，合格，實際上是對這部分人群的保護。但在現實中確實存在操作性不強的問題，經研究，修改為“有梗阻的膽結石或泌尿結石，不合格。”

四、關于“非淋菌性尿道炎易于治愈且不一定通過性途徑傳播，艾滋病及其病毒攜帶者不合格的規定與現行政策沖突”的意見，專家建議只保留淋病等經典性病，刪除非淋菌性尿道炎及艾滋病病毒攜帶者不合格的表述。修改為：“淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹，艾滋病，不合格。”

五、關于糖尿病是否應視為合格的問題，網上意見并不多，上海會議作了專門討論，專家認為糖尿病是進行性疾病，如果20歲左右患糖尿病，通常是一型的，較為嚴重且糖尿病的并發癥很多。另據專家介紹，糖尿病診斷出來時胰島素一般已衰減到50％，6年后會衰減到20％，10％意味著胰島素的分泌為零。標準維持了原來的表述。

六、關于“有些先天性心臟病并不需要手術，也不發展，應視為合格，克山病屬于心臟病的范圍”的意見，專家研究后采納了這個意見。

七、關于“原發型肺結核應為原發性肺結核，浸潤型肺結核應為繼發性肺結核” 的意見，專家研究后吸收了這個意見。

八、對于“膽囊切除后是否合格”的詢問，專家認為通用標準沒有規定，即為合格。

九、對于“建議放松血壓標準，對單純高血壓而無其它并發癥的人員或者對1級高血壓患者可視為合格”的意見，專家提出，對于血壓標準，國際上的趨勢是從嚴，即呈現“收”的傾向，如果年輕人血壓處于臨界點，是非常危險的。高血壓屬于慢性病，時間長，預后差。通用標準未作變動。

十、關于“多囊腎不影響工作，且有輕重之分，建議區別對待”的意見，專家提出，多囊腎無法治愈，且肯定是發展的，目前醫學上無法確定輕重程度。

十一、關于“慢性支氣管炎、哮喘不足以影響公務員正常履行職責”的意見，專家提出，慢性支氣管炎、哮喘非常嚴重，一旦發病通常都是致命的。

十二、關于“嚴重的神經官能癥，精神活性物質濫用和依賴者難以判別”的意見，專家認為，精神疾病只能依靠病史，但作為通用標準，對精神疾病作出限制是必要的。

十三、關于“聽力標準以耳語為依據不科學，建議明確具體分貝數和標準偏高”的意見，專家提出，明確具體分貝數要求在檢測中須有儀器輔助，一般縣級醫院無法達到。另，如果低于標準的規定，平時交流也很困難。

十四、關于“面容毀損或有大面積疤痕，羅圈腿等是否合格”的詢問，專家認為標準沒有作出規定，如果職位沒有要求應視為合格。

十五、關于“肢體殘疾、侏儒癥是否合格”的詢問，專家認為肢體殘疾本身并不是標準，是否合格應基于職位要求，同時刪除了侏儒癥不合格的表述。

十六、關于“膽囊息肉比例較高，應予以重視”的意見，專家提出按照通用標準，也是合格的。

十七、關于“重度狐臭者影響交往，應受到限制”的意見，專家意見不予考慮。

十八、關于“建議把心理健康列入體檢項目之一”的建議，專家認為，目前沒有操作性。

對于網上提出的其他建議和意見，專家也進行了認真研究。

附2：

公務員錄用體檢通用標準（試行）

第一條 風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質性心臟病，不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治愈者，合格。

遇有下列情況之一的，排除心臟病理性改變，合格：

（一）心臟聽診有生理性雜音；

（二）每分鐘少于6次的偶發期前收縮（有心肌炎史者從嚴掌握）；

（三）心率每分鐘5O－60次或100－110次；

（四）心電圖有異常的其他情況。

第二條 血壓在下列范圍內，合格：

收縮壓90mmHg－140mmHg（12.00－18.66Kpa）；

舒張壓60mmHg－90mmHg（8.00－12.00Kpa）。

第三條 血液病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。

第四條 結核病不合格。但下列情況合格：

（一）原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎，臨床治愈后穩定1年無變化者；

（二）肺外結核病：腎結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等，臨床治愈后2年無復發，經專科醫院檢查無變化者。

第五條 慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘，不合格。

第六條 嚴重慢性胃、腸疾病，不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合，1年內無出血史，1年以上無癥狀者，合格；胃次全切除術后無嚴重并發癥者，合格。

第七條 各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的，合格。

第八條 各種惡性腫瘤和肝硬化，不合格。

第九條 急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，不合格。

第十條 糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內分泌系統疾病，不合格。甲狀腺機能亢進治愈后1年無癥狀和體征者，合格。

第十一條 有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴重的神經官能癥（經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等），精神活性物質濫用和依賴者，不合格。

第十二條 紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種彌漫性結締組織疾病，不合格。

第十三條 晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿，不合格。第十四條 顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征，不合格。

第十五條 嚴重的慢性骨髓炎，不合格。

第十六條 三度單純性甲狀腺腫，不合格。

第十七條 有梗阻的膽結石或泌尿系結石，不合格。

第十八條 大動脈炎、血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病，不合格。

第十九條 淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹，艾滋病，不合格。

第二十條 雙眼矯正視力均低于0.8（標準對數視力4.9）或有明顯視功能損害眼病者，不合格。

第二十一條 雙耳均有聽力障礙，在佩戴助聽器情況下，雙耳在3米以內耳語仍聽不見者，不合格。

第二十二條 未納入體檢標準，影響正常履行職責的其他嚴重疾病，不合格。

第三篇：公務員體檢標準專題

公務員體檢標準

試行期的《通用標準》共分22條，分別在心、腦、肺、肝、腎、胃、血壓、血液等身體各個方面的公務員健康標準做出明確限定，以規范國家公務員錄用體檢工作，維護用人部門和考生的合法權益，在22條《通用標準》中并未對考生的身高作出明確限定。

《通用標準》還特別強調，急性肝炎恢復后，肝功能指標持續正常半年以上者；慢性肝炎恢復后，肝功能指標持續正常2年以上者，均為合格錄用標準；乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒標志物呈陽性，但肝功能正常者，也不能被任何用人部門拒錄。《通用標準》規定不能被錄用為國家公務員的病癥

●患有風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病(經手術治愈者除外)等器質性心臟病者；

●嚴重的低血壓、高血壓或血液病患者；

●肺結核、慢性支氣管炎伴阻塞肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘患者；●嚴重慢性胃、腸疾病患者；

●各種惡性腫瘤和肝硬化患者；

●慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全者；

●糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥、侏儒癥等內分泌系統疾病和克山病患者；●有癲癇病史、精神病史、癔病史、遺尿癥、夜游癥、嚴重的神經官能癥(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等)，精神活性物質濫用和依賴者；

●紅斑狼瘡、皮肌炎或多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種彌漫性結締組織疾病患者；

●晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿者；

●顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征者；

●嚴重慢性骨髓炎者，三度單純性甲狀腺腫患者；

●反復發作或經檢查有梗阻的膽結石或泌尿系結石患者；

●大動脈炎、血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病患者；

●淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病及其病毒攜帶者；

●雙眼矯正視力低于0.8(標準對數視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者；●雙耳均有聽力障礙，在佩戴助聽器情況下，雙耳在3米以內耳語仍聽不見者；未納入體檢標準，影響正常履行職責的其他嚴重疾病。

附：公務員錄用體檢通用標準(試行)

第一條風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病等器質性心臟病，不合格。先天性心臟病經手術治愈者，合格。

遇有下列情況之一的，排除心臟病理性改變，合格：

(一)心臟聽診有生理性雜音；

(二)每分鐘少于6次的偶發期前收縮(有心肌炎史者從嚴掌握)；

(三)心率每分鐘5O-60次或100-110次；

(四)心電圖有異常的其他情況。

第二條血壓在下列范圍內，合格：

收縮壓12.00-18.66Kpa(90mmHg-140mmHg)；

舒張壓8.00-12.00Kpa(60mmHg-90mmHg)。

第三條嚴重血液病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。

第四條結核病不合格。但下列情況合格：

(一)原發型肺結核、浸潤型肺結核、結核性胸膜炎，臨床治愈后穩定1年無變

化者；

(二)肺外結核病：腎結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等，臨床治愈后2年無復發，經專科醫院檢查無變化者。

第五條慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘，不合格。

第六條嚴重慢性胃、腸疾病，不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合，1年內無出血史，1年以上無癥狀者，合格；胃次全切除術后無嚴重并發癥者，合格。

第七條急性肝炎恢復后，丙氨酸氨基轉移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉移酶(AST)持續正常半年以上者；慢性肝炎恢復后，ALT和AST持續正常2年以上者，均合格。

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒標志物陽性，包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)或丙型肝炎病毒抗體(抗-HCV)、丙型肝炎病毒RNA(HCV RNA)，但ALT、AST正常者，合格。

第八條各種惡性腫瘤和肝硬化，不合格。

第九條慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，不合格。急性腎炎、急性腎盂腎炎經治愈后達1年，無癥狀和體征、尿蛋白陰性，尿鏡檢正常者，合格。

第十條糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥、侏儒癥等內分泌系統疾病和克山病等，不合格。甲狀腺機能亢進治愈后1年無癥狀和體征者，合格。

第十一條有癲癇病史、精神病史、癔病史、遺尿癥、夜游癥、嚴重的神經官能癥(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等)，精神活性物質濫用和依賴者，不合格。

第十二條紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種彌漫性結締組織疾病，不合格。

第十三條晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿，不合格。第十四條顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征，不合格。第十五條嚴重的慢性骨髓炎，不合格。

第十六條三度單純性甲狀腺腫，不合格。

第十七條(本文權屬文秘之音所有，更多文章請登陸查看)反復

發作或經檢查有梗阻的膽結石或泌尿系結石，不合格。

第十八條大動脈炎、血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病，不合格。

第十九條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病及其病毒攜帶者，不合格。

第二十條雙眼矯正視力低于0.8(標準對數視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者，不合格。

第二十一條雙耳均有聽力障礙，在佩戴助聽器情況下，雙耳在3米以內耳語仍聽不見者，不合格。

第二十二條未納入體檢標準，影響正常履行職責的其他嚴重疾病，不合格。

第四篇：公務員體檢標準(試行)

第一條風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質性心臟病，不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治愈者，合格。

遇有下列情況之一的，排除心臟病理性改變，合格：

（一）心臟聽診有生理性雜音；

（二）每分鐘少于6次的偶發期前收縮（有心肌炎史者從嚴掌握）；

（三）心率每分鐘50－60次或100－110次；

（四）心電圖有異常的其他情況。

第二條血壓在下列范圍內，合格：

收縮壓90mmHg－140mmHg（12.00-18.66Kpa）；

舒張壓60mmHg－90mmHg（8.00-12.00Kpa）。

第三條血液病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。

第四條結核病不合格。但下列情況合格：

（一）原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎，臨床治愈后穩定1年無變化者；

（二）肺外結核病：腎結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等，臨床治愈后2年無復發，經專科醫院檢查無變化者。

第五條慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘，不合格。

第六條嚴重慢性胃、腸疾病，不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合，1年內無出血史，1年以上無癥狀者，合格；胃次全切除術后無嚴重并發癥者，合格。

第七條各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的，合格。

第八條各種惡性腫瘤和肝硬化，不合格。

第九條急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，不合格。

第十條糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內分泌系統疾病，不合格。甲狀腺功能亢進治愈后1年無癥狀和體征者，合格。

第十一條有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴重的神經官能癥（經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等），精神活性物質濫用和依賴者，不合格。

第十二條紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種彌漫性結締組織疾病，大動脈炎，不合格。

第十三條晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有象皮腫或有乳糜尿，不合格。第十四條顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征，不合格。第十五條嚴重的慢性骨髓炎，不合格。

第十六條三度單純性甲狀腺腫，不合格。

第十七條有梗阻的膽結石或泌尿系結石，不合格。

第十八條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹，艾滋病，不合格。

第十九條雙眼矯正視力均低于0.8（標準對數視力4.9）或有明顯視功能損害眼病者，不合格。

第二十條雙耳均有聽力障礙，在佩戴助聽器情況下，雙耳在3米以內耳語仍聽不見者，不合格。

第二十一條未納入體檢標準，影響正常履行職責的其他嚴重疾病，不合格。

各省、自治區、直轄市人力資源社會保障（人事）廳（局）、公務員局、衛生廳（局），新疆生產建設兵團人事局、衛生局，國務院各部委、各直屬機構人事（干部）部門：

按照國務院要求，人力資源社會保障部、教育部、衛生部聯合下發了《關于進一步規范入學和就業體檢項目維護乙肝表面抗原攜帶者入學和就業權利的通知》（人社部發[2010]12號）。根據文件規定，現就修訂《公務員錄用體檢通用標準（試行）》及《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》有關事項通知如下：

一、將《公務員錄用體檢通用標準（試行）》第七條“各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的，合格。”修訂為“各種急慢性肝炎，不合格”。

二、修訂《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇第7條“關于肝炎”的內容（具體見附件）。

三、將《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第2篇“體檢項目及操作規程”中第1.3.5條3）“甲狀腺腫大的分度：Ⅰ度，不能看出腫大但能觸及者；Ⅱ度，能看到腫大也能觸及但不超出胸鎖乳突肌前緣者；Ⅲ度，甲狀腺腫大超過胸鎖乳突肌前緣者。”修訂為“甲狀腺腫大的分度：Ⅰ度，不能看出腫大但能觸及者；Ⅱ度，能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內者；Ⅲ度，超過胸鎖乳突肌外緣者。”

四、將《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第2篇“體檢項目及操作規程”中第6.3.3第八行“血清ALT高于參考值上限1倍以上”修訂為“血清ALT超過參考值上限2倍以上”。

五、將《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第2篇“體檢項目及操作規程”中7.2第3）條“暫時不作結論：一般是指需要做進一步檢查，”修訂為“暫時不作結論：一般是指需要復檢，或做進一步檢查，”。

六、將《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇“《公務員錄用體檢通用標準（試行）》實施細則”中1.1.6第4）第（14）“偶發良性早搏”修訂為“偶發早搏”。

七、將《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇“《公務員錄用體檢通用標準（試行）》實施細則”中1.1.6第4）第（20）第五行“伴有心動過速史的預激綜合征等”修訂為“預激綜合征等”。

八、將《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇“《公務員錄用體檢通用標準（試行）》實施細則”中10.3.3“本《手冊》將空腹血糖受損（IFG）的界限值修訂為5.7-6.9mmol/L”修訂為“本《手冊》將空腹血糖受損（IFG）的界限值修訂為5.6-6.9mmol/L”。

各地各部門要認真執行修訂后的《公務員錄用體檢通用標準（試行）》及《公務員錄用體檢操作手冊（試行）》，切實做好公務員錄用體檢工作。

第五篇：公務員通用體檢標準

7.1條文解釋

肝臟和人體其他部位一樣，也可以因為各種原因而有炎癥、腫大、疼痛及肝細胞壞死，表現在肝臟生化檢查上就是血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）和天冬氨酸氨基轉移酶（AST）水平顯著升高。引起肝炎的病因很多，臨床上最常見的是由肝炎病毒引起的病毒性肝炎，此外還有酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、遺傳代謝性肝病等多種類型。肝炎對人體健康危害很大，特別是病毒性肝炎已被列為法定乙類傳染病，后期有可能發展成為肝硬化，因此，各種類型的現癥肝炎患者，無論是急性或慢性，一經診斷，均作不合格結論。

7.1.1病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的常見傳染病，具有傳染性較強、流行面廣泛、發病率高等特點。臨床上主要表現為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝區疼痛、肝臟腫大及肝細胞損害，部分患者可有黃疸、發熱。按致病病毒的不同，病毒性肝炎可分為多種類型，目前國際上公認的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等5種。其中甲型、戊型肝炎臨床上多表現為急性經過，屬于自限性疾病，經過治療多數患者在3～6個月恢復，一般不轉為慢性肝炎；而乙型、丙型和丁型肝炎易演變成為慢性，少數可發展為肝炎后肝硬化，極少數呈重癥經過。慢性乙型、丙型肝炎與原發性肝細胞癌的發生有密切關系。

7.1.2其他肝炎包括酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遺傳代謝性肝病、不明原因的慢性肝炎等，簡述如下：

1）酒精性肝炎：由于長期大量飲酒所致的肝臟損害。除酒精本身可直接損害肝細胞外，酒精的代謝產物乙醛對肝細胞也有明顯毒性作用，因而導致肝細胞變性及壞死，并進而發生纖維化，嚴重者可因反復肝炎發作導致肝硬化。在臨床上，酒精性肝炎可分為3個階段，即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，它們可單獨存在或同時并存。

2）藥物性肝炎：肝臟是藥物濃集、轉化、代謝的重要器官，大多數藥物在肝內通過生物轉化而清除，但臨床上某些藥物會損害肝細胞，導致肝細胞變性、壞死及肝臟生化檢查異常，引起急性或慢性藥物性肝炎，如異煙肼、利福平、磺胺類等。藥物導致的肝細胞損傷可分為兩大類，一類是劑量依賴性損傷，即藥物要達到某一高劑量時才會導致肝細胞損傷，如酒精性肝炎；另一類是過敏性藥物中毒，即個體對某些藥物會發生強烈的過敏反應，一旦服用這些藥物（與劑量大小無關）便可引發肝細胞損傷，這類患者多數伴隨其他相關過敏性表現，如急性蕁麻疹、血液中嗜酸粒細胞增多等。

3）自身免疫性肝炎：本病主要見于中青年女性，起病大多隱匿或緩慢，臨床表現與慢性乙型肝炎相似。輕者癥狀多不明顯，僅出現肝臟生化檢查異常；重者可出現乏力、黃疸、皮膚瘙癢等癥狀，后期常發展成為肝硬化，常伴有肝外系統自身免疫性疾病，如甲狀腺炎、潰瘍性結腸炎等。

4）缺血性肝炎：缺血性肝炎是由于各種相關原發疾病造成的肝細胞繼發性損害，如心血管疾病導致心臟衰竭，靜脈血液無法回流心臟而滯留在肝臟，導致肝臟發生充血腫大、肝細胞變性壞死及肝臟生化檢查異常。

5）遺傳代謝性肝病：指遺傳代謝障礙所致的一組疾病。其共同特點是具有某種代謝障礙，病變累及肝臟同時累及其他臟器和組織，故臨床表現除有肝腫大及肝功能損害外，同時伴有受損器官、組織的相應癥狀、體征及實驗室檢查異常。如肝豆狀核變性、血卟啉病、糖原累積癥、肝淀粉樣變等。

6）不明原因的慢性肝炎：不是一種特定類型的肝炎，僅指目前病因、病史不明的一些肝炎的統稱。隨著醫學科學技術的發展，這些疾病將會找出特定的病因而逐漸減少。據估計，這類肝炎中約四分之一為病毒所致。

7.2診斷要點

1、肝臟檢查：

1）常規檢測ALT及AST，這兩種酶在肝炎潛伏期、發病初期均可升高，有助于早期診斷。

2）腹部B超：病毒性肝炎的聲像圖往往呈彌漫性肝病表現，但藥物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各種代謝性疾病所致的肝病等也可呈彌漫性改變，在聲像圖上很難鑒別，因此，必須結合臨床和其他檢查結果進行綜合分析。

彌漫性肝病聲像圖表現：急性期特點為肝臟腫大，肝實質回聲偏低，光點稀疏，部分患者可出現膽系改變，出現膽囊壁增厚，黏膜水腫呈低回聲。遷延性者呈肝臟增大，肝回聲增強，不均，光點粗大，可伴脾臟增大或/和門靜脈內徑增寬。

2、判定標準：

1）血清ALT或AST增高超過參考值上限2倍（如正常參考值上限為X，超過參考值上限2倍是指超過2X），不合格。

2）血清ALT或AST增高不超過參考值上限2倍，但B超聲像圖呈彌漫性肝病表現（脂肪肝除外），不合格。

作為一種選拔性體檢，受檢者的流行病學資料、臨床癥狀及病因學資料往往不可靠，體征一般也不明顯，故體檢中應主要依據肝臟生化、腹部B超檢查診斷或排除肝炎。

7.3注意事項

7.3.1所有關于肝炎的檢測項目中，一律不許進行乙肝項目檢測。

7.3.2公務員體檢中的肝臟生化檢查是指ALT及AST這兩項，若檢測數值較參考值上限輕度異常（即不超過參考值上限2倍），而其它檢測結果均正常，可直接做出體檢合格的結論。

7.3.3肝炎的診斷包括臨床診斷、病原學診斷及病理診斷。作為體檢，只需根據判定標準作出是否合格的結論，有創性的肝臟穿刺病理學診斷方法不宜作為輔助檢查項目。