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危急報告處理制度

時間:2019-05-13 16:58:05下載本文作者:會員上傳
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第一篇:危急報告處理制度

危急報告處理制度

1、檢驗師發(fā)現結果異常立即核對樣本狀態(tài)、患者姓名是否正確

2、進行異常結果樣本的重新測定

3、再測樣本結果異常應保留該樣本

4、立即與臨床聯系,反饋檢驗結果并了解病情

5、做好記錄,并有回訪計劃

生化室危機報告參照表:

K<3.0 或>5.8

NA<120 或>150

CL< 90 或>120

CA<1.75或>2.74

GLU<2.8 或>27.8

BUN>14.2

CREA>441

AST>60

ALT>80

第二篇:臨床“危急值”報告制度和處理流程

臨床“危急值”報告制度和處理流程

為加強對臨床“危急值”的管理,進一步提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,向臨床科室提供準確的診斷信息,在我院制定的《臨床“危急值”報告制度》的基礎上重新修訂完善,特制定本制度。

一、“危急值”是指檢驗、檢查結果與正常預期偏離較大,當出現這種檢驗、檢查結果時,表明患者可能正處于危險邊緣,臨床醫(yī)生如不及時處理,有可能危及患者安全甚至生命,這種可能危及患者安全或生命的檢查數值稱為危急值,危急值也稱為緊急值或警告值。

二、各醫(yī)技科室(醫(yī)學影像科、超聲科、心電圖室、內鏡室等)全體工作人員應熟練掌握各種危急值項目的“危急值”范圍及其臨床意義,檢查出的結果為“危急值”,在確認儀器設備正常,經上級醫(yī)師或科主任復核后,立即電話報告臨床科室,不得瞞報、漏報或延遲報告,并在《危急值結果登記本》中詳細做好相關記錄。

三、臨床科室接到“危急值”報告后,應立即采取相應措施,搶救病人生命,確保醫(yī)療安全。

四、醫(yī)技科室和各臨床科室建立《危急值報告登記本》,詳細記錄報告情況。記錄內容如下:

醫(yī)技科室:檢驗(檢查)日期、患者姓名、科室、床號、住院號/門診號、收樣時間、檢驗(檢查)項目及結果、電話報告時間(具體到分)、接電話人姓名、報告者簽名、復檢者簽名、備注等。

臨床科室:日期、接電話時間(具體到分)、患者姓名、科室、床號、住院號/門診號、檢驗(檢查)項目及結果、醫(yī)技科室報告人姓名、接電話者簽名、匯報醫(yī)生時間、處理時間、處理醫(yī)生簽名、處理結果等。

報告與接收均遵循“誰報告(接收),誰記錄”的原則。

五、具體操作程序:

(一)“危急值”發(fā)現、確認、復檢、報告。

(1)檢驗科、超聲科、病理科、心功能室、放射科、CT及核磁共振室、內鏡室等工作人員應對檢驗檢查結果進行認真核查,及時發(fā)現“危急值”。

(2)發(fā)現檢驗檢查結果符合危急值報告范圍時,檢驗檢查人員應立即確認檢查儀器、設備是否正常,檢驗檢查過程是否符合操作規(guī)范,操作是否正確,質控是否在控;相關信息(包括患者姓名、科室、住院/門診號、診斷、標本、檢測檢查項目等)是否有誤,儀器傳輸是否有誤;檢測的原始標本采集是否合格且儲存條件、儲存時間是否正確。

(3)在確認檢驗檢查過程中各環(huán)節(jié)無異常,檢測檢查系統處于正常狀態(tài)后,對檢驗標本若室內質控在控情況下,應對檢驗標本進行復檢,必要時須重新采集標本。

(4)對檢驗標本復檢結果無誤后或非檢驗項目的危急值報告,實行雙人雙簽字確認,立刻通過電話報告患者就診科室的相關人員。若化驗檢查結果出具時間非門診上班時間,應通知對應病區(qū)值班醫(yī)生,單獨門診科室應及時通知急診科(電話:7165120、7168111)。

并將“危急值”項目處加蓋“危急值”提示章,報告單上標注“已通知”。鼓勵有條件的醫(yī)療機構利用信息報告系統報告“危急值”。檢驗科、病理科應妥善保留標本以便備查。

(二)危急值報告流程

醫(yī)療機構指定本醫(yī)療機構門診、急診、住院、體檢患者檢驗檢查項目“危急值”報告流程。

(1)門、急診患者危急值報告流程

a、門、急診在接到“危急值”報告時,報告接收人應當復讀、確認危急值結果,并在《危急值結果報告登記本》上詳細記錄患者基本信息、危急值項目名稱及結果、報告人姓名、報告時間(精確到分鐘)、接聽電話人員簽字、處理時間(精確到分鐘)、處理醫(yī)生簽字及處理結果等。

b、報告接收人應在發(fā)現危急值(5分鐘內)通知該患者的接診醫(yī)師。

c、接診醫(yī)師在接到“危急值”報告后,應在5分鐘內通知患者或家屬取報告并及時就診;一時無法通知患者時,應及時向門診部報告(值班期間應向醫(yī)院總值班報告)。必要時門診部或醫(yī)院總值班應幫助尋找該患者,并負責跟蹤落實。

d、如果認為該結果與患者的臨床病情不相符合或標本的采集有問題時,應立即與檢驗或檢查科室溝通,決定是否重新采集標本送檢或進行復查,對于需要復檢的項目,盡快安排復檢;如檢查結果與病情相符或對復查結果無異議,接診醫(yī)師應立即結合臨床情況采取相應措施。必要時應及時報告上級醫(yī)師或科主任。

e、接診醫(yī)師應將對“危急值”報告的處理過程記錄到門診病歷中。“危急值”報告接收人員負責跟蹤落實,并做好相應登記。

(2)住院患者危急值報告流程

a、臨床科室接收到“危急值”報告后,報告接收人應當復讀、確認危急值結果,并在《危急值結果報告登記本》上詳細記錄患者基本信息、危急值項目名稱及結果、報告人姓名、報告時間(精確到分鐘)、接聽電話人員簽字、處理時間(精確到分鐘)、處理醫(yī)生簽字、主管醫(yī)生簽字及處理結果等。

b、報告接收人應在5分鐘內通知該患者的主管醫(yī)師或值班醫(yī)師(主管醫(yī)生上班時間通知主管醫(yī)生,非上班時間通知值班醫(yī)生)。

c、主管醫(yī)師或值班醫(yī)師在接收到“危急值”報告后,如果認為該結果與患者的臨床病情不符合或標本的采集有問題時,應立即與檢驗或檢查科室溝通后,決定是否重新留取標本送檢或進行復查,若需要復檢應盡快安排復檢;如檢查結果與病情相符或對復查結果無異議,主管醫(yī)師或值班醫(yī)師應在10分鐘內查看患者,結合臨床情況采取相應措施,必要時應及時報告上級醫(yī)師或科主任。

d、主管醫(yī)師或值班醫(yī)師應在處置結束6小時內將對“危急值”報告的處理過程記錄到病程記錄中(危急值接收時間、名稱、結果、處理內容等)。“危急值”報告接收人負責跟蹤落實,并做好相應登記。

(3)體檢中心危急值處理流程

a、體檢科在接到“危急值”報告時,報告接收人應當復讀、確認危急值結果,并在《危急值結果報告登記本》上詳細記錄患者基本信息、危急值項目名稱及結果、報告人姓名、報告時間(精確到分鐘)、接聽電話人員簽字、處理時間(精確到分鐘)、處理醫(yī)生簽字、主管醫(yī)生簽字及處理結果等。

b、報告接收人應在5分鐘內通知患者或家屬取報告并及時就診,并幫助體檢者聯系合適的醫(yī)生,醫(yī)生在了解情況后應先行給予該病人必要的診治。體檢科負責跟蹤落實并做好相應記錄。
c、非正常上班時間,如報告方發(fā)現體檢中心體檢者的危急值,應及時通知急診科(電話:7165120、7168111)。按門診患者危急值處理流程妥善安排。
(4)轉科病人危急值報告程序
醫(yī)技科室發(fā)現危急值后,如果向原科室報告確認病人已經轉入其他科室治療的,醫(yī)技科室要及時追蹤病人并將危急值報告給轉入的科室,轉入科室詳細記錄病人的危急值信息,及時采取搶救措施,必要時要與原科室主管醫(yī)生(或科主任)會診制訂治療方案。

六、“危急值”報告涉及所有門、急診及病區(qū)病人,重點對象是急診科、各類重癥監(jiān)護病房等部門的急危重癥患者。各醫(yī)技科室在對病人檢查過程中發(fā)現急、危、重病人出現危急癥狀應立即啟動急診急救應急預案,并與臨床醫(yī)生、護士聯系,采取緊急搶救措施。

七、“危急值”報告作為科室管理評價的一項重要考核內容。醫(yī)務科及相關職能科室對各臨床醫(yī)技科室“危急值”報告制度的執(zhí)行情況進行檢查,提出“危急值”報告制度持續(xù)改進的具體措施。
八、臨床、醫(yī)技科室要認真組織學習“危急值”報告制度,人人掌握“危急值”報告項目與“危急值”范圍和報告程序。科室要有專人負責本科室“危急值”報告制度落實情況,確保制度落實到位。

九、危急值項目和范圍的修訂或新增

醫(yī)療機構應建立“危急值”項目和范圍的修訂或新增的制度和程序。

(1)臨床科室擬修訂“危急值”項目和范圍或申請新增“危急值”項目,按照規(guī)定程序向醫(yī)務部門提出申請。

(2)醫(yī)務科及相關職能科室組織相關臨床科室和檢驗、檢查科室研究討論,形成一致意見。

(3)擬修訂或新增的危急值項目和范圍要在全院范圍內公開。

十、危急值的項目及報告范圍(見附件)

一、本次修改危急值項目

放射科項目:

原項目:一側肺不張

修改為:小兒一側肺不張

二、本次新增危急值項目

放射科項目:

較嚴重的食管、支氣管瘺

自發(fā)性食管破裂

附件2:

放射科危急值

1、小兒一側肺不張;

2、氣管、支氣管異物;

3、液氣胸,尤其是張力性氣胸(大于50%以上);

4、急性肺水腫;

5、食道異物;

6、消化道穿孔、急性腸梗阻(包括腸套疊);

7、外傷性膈疝;

8、嚴重骨關節(jié)創(chuàng)傷:①脊柱骨折伴脊柱長軸成角畸形、椎體粉碎性骨折;②多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷及或液氣胸;③嚴重骨盆骨折。

9、較嚴重的食管、支氣管瘺;

10、自發(fā)性食管破裂;

附件3:

Ⅰ.危急值報告流程

發(fā)現檢驗、檢查結果符合“危急值”報告范圍

檢查儀器設備、操作流程、相關信息等是否有誤

對檢驗標本進行復檢

確認無誤雙人雙簽字確認

報告患者就診科室的相關人員(通常是電話)并專冊登記

“危急值”檢驗、檢查報告發(fā)放(標注已通知并加蓋“危急值”提示章)

Ⅱ.病房、門急診危急值處理流程

病區(qū)、門急診醫(yī)生、護士接到危急值報告后,復讀、確認,及時將結果記錄在危急值登記本上

確認該結果是否與臨床病情相符合

與臨床相符時

與臨床不符合時

主管醫(yī)師或值班醫(yī)師應在10分鐘內查看患者,必要時及時上報上級醫(yī)師或科主任

復 檢

主管醫(yī)師6小時內,在病程記錄或門診

病歷中據實記錄危急值結果及救治措施

第三篇:危急值報告制度

危急值報告處理規(guī)范

一、危急值報告制度:

(一)危急值報告涉及臨床及醫(yī)技各科。

(二)建立本院的危急值報告項目及報告范圍。

(三)建立本院的危急值報告程序。

(四)醫(yī)技科室發(fā)現危急值情況時,必須按報告程序第一時間通知臨床科室,并作好相關記錄。

(五)臨床科室在接獲危急值報告時,必須立即按規(guī)定給予相應處置,并作好記錄。

(六)醫(yī)院必須建立危急值報告登記制度。各科室根據制度須建立危急值報告登記本。

(七)醫(yī)教部、護理部、質管辦應加大危急值報告制度執(zhí)行情況的督查。

(八)醫(yī)教部應每年組織一次危急值報告工作的評估,不斷完善危急值項目,進一步確定危急值項目的界限值。

二、危急值報告程序:

(一)門、急診病人危急值報告程序

1、門、急診醫(yī)生在診療過程中,如疑有可能存在危急值時,應詳細記錄患者的聯系方式。

2、醫(yī)技科室工作人員發(fā)現門、急診患者檢查(驗)出現危急值情況,應及時通知門、急診醫(yī)生,由門、急診醫(yī)生及時通知病人或家屬取報告并及時就診。

3、門、急診醫(yī)生在采取相關治療措施前,應結合臨床情況,并向上級醫(yī)生或科主任報告,必要時與有關人員一起確認標本采取、送檢等環(huán)節(jié)是否正常,以確定是否要重新復檢。

4、一時無法通知病人時,應及時向醫(yī)教部報告,值班期間應向總值班報告。必要時醫(yī)教部應幫助尋找該病人,并負責跟蹤落實,做好相應記錄。門、急診醫(yī)生須將診治措施記錄在門診病歷中。

(二)住院病人危急值報告程序

1、醫(yī)技科:(1)醫(yī)技人員發(fā)現危急值情況時,檢查(驗)者首先要確認檢查儀器、設備和檢驗過程是否正常,核查標本是否有錯,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,在確認臨床及檢查(驗)過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下;(2)立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員危急值結果;(3)及時出具檢查(驗)報告并發(fā)出;(4)同時報告本科室負責人或相關人員,并做好本科室危急值詳細登記。

2、臨床科室:(1)臨床護士在接到危急值報告電話后,須立即通知主管醫(yī)生(主管醫(yī)生不在,就通知當班醫(yī)生);(2)臨床醫(yī)生接到通知后,如果認為該結果與患者的臨床病情不相符或標本的采集有問題時,應重新留取標本送檢進行復查;(3)如結果與上次一致或誤差在許可范圍內,應在報告單上注明“已復查”,醫(yī)技科應重新向臨床科室報告危急值;(4)管床醫(yī)生或當班醫(yī)生接報告后,應立即報告上級醫(yī)生或科主任,并結合臨床情況采取相應措施,并根據病情及時跟蹤治療效果。

3、主管醫(yī)生或當班醫(yī)生需在6小時內在病程中記錄接收到的危急值報告結果和診治措施,治療效果。

(三)體檢科危急值報告程序

1、醫(yī)技科室檢出危急值后,立即打電話向體檢科工作人員或主任報告。

2、體檢科接到危急值報告后,需立即通知病人速來醫(yī)院接受緊急診治,并幫助病人聯系合適的醫(yī)生。

3、醫(yī)生在了解情況后應先行給予該病人必要的診治。

4、體檢科負責跟蹤落實并做好相應記錄。

三、危急值報告登記制度:

(一)各臨床、醫(yī)技科室必須建立危急值報告登記本。

(二)各臨床、醫(yī)技科室在報告或接獲危急值信息時,均要對危急值的 相關信息和處理的過程做詳細記錄。

(三)危急值報告與接收均遵循“誰報告,誰記錄”、“誰接收、誰記錄”的原則。

(四)臨床科室在接獲電話通知的 危急值結果時,必須進行復述確認后方可提供給醫(yī)生使用。

四、危急值項目及報告范圍:

(一)檢驗科

(二)放射科

(三)功能科

附件一:臨床科室危急值報告登記表

附件二:醫(yī)技科室危急值報告登記表

第四篇:危急值報告制度

危急值報告制度

(一)“危急值”通常指某種檢驗、檢查結果出現時,表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)。此時,如果臨床醫(yī)師能及時得到檢驗、檢查信息,迅速給予患者有效的干預措施或治療,就可能挽救患者生命,否則就有可能出現嚴重后果,危及患者安全甚至生命,失去最佳搶救機會。

(二)各臨床醫(yī)技科室應建立“危急值”項目表及制訂“危急值”界限值,并每年對“危急值”項目進行總結分析,修改、刪除或增加項目,以逐步建立起適合于我院病人群體和臨床工作的“危急值”項目表。科室如對“危急值”標準有修改要求,或申請新增“危急值”項目,應將要求書面成文,科主任簽字后交醫(yī)務科審查同意后檢驗檢查科室修改,檢驗檢查科室將申請保留。應重點關注來自急診重癥醫(yī)學科、手術室、心血管內科等危重病人較集中科室的標本與檢查。

(三)“危急值”報告與接收均遵循“誰報告,誰記錄,誰負責”的原則,各臨床科室、醫(yī)技科室應分別建立“危急值”登記本,對“危急值”相關信息做詳細記錄。

(四)各醫(yī)技科室人員在發(fā)現“危急值”后,應立即進行復核確認,按“危急值”報告流程,10分鐘內實行雙形式報告(即電話通知相應臨床科室,同時在LIS系統上發(fā)布報告),并在《“危急值”結果登記本》上詳細記錄,內容包括患者姓名、科室、床號、住院號、檢驗日期、檢驗項目、檢驗結果、臨床接收人姓名(工號)、聯系電話、電話聯系時間、報告人等。

(五)臨床科室人員接收到“危急值”報告電話,并按要求復述一遍結果后,必須在《“危急值”接收登記本》上詳細記錄,內容包括接收電話時間、患者姓名、科室、住院號、檢驗檢查項目、檢驗檢查結果、檢驗檢查報告人等。護士在接獲“危急值”電話時,除按要求記錄外,還應立即將檢查結果報告主管醫(yī)師(或當班醫(yī)師),同時記錄匯報時間、匯報醫(yī)師姓名。

(六)臨床醫(yī)師接到“危急值”報告后應及時進行識別,根據該患者的病情,結合“危急值”的報告結果,5分鐘內對該患者的病情做進一步了解,對“危急值”報告進行分析和評估。若與臨床癥狀不符,應關注標本的留取情況。如有需要,應立即重新采集標本或通知病人來院進行復查。若與臨床癥狀相符,應在10分鐘內采取處理措施(如用藥、手術、會診、轉診或轉院等),并在病程記錄中詳細記錄危急值報告時間、危急值結果、分析、處理情況,處理時間(記錄到時分);同時在“危急值登記本”備注欄注明處理情況;若為住院醫(yī)師應記錄有向上級醫(yī)師報告的內容、上級醫(yī)師處理意見等。門急診患者由接診醫(yī)生立即電話通知患者,并記錄電話通知時間;體檢人員由檢查中心相關人員或主任及時通知患者,并記錄電話通知時間。

(七)各臨床醫(yī)技科室應認真組織學習“危急值”報告項目、范圍、報告程序以及處理措施。各科室要有專人負責本科室“危急值”報告制度執(zhí)行情況。

(八)醫(yī)務科、護理部等職能部門將對 “危急值”報告執(zhí)行情況進行跟蹤檢查,并提出整改措施;每年修訂我院危急值指標,必要時隨時修訂。

(九)根據我院的實際情況,參考相關臨床科室的意見,修訂我院的危急值常見(根據臨床實際情況動態(tài)變化)指標如下: 1.檢驗科結果(成人):(1)血糖GLU:<2.5mmol/L或>22mmol/L,(2)WBC:<1.5*109 /L或>30.0*109 /L,(3)PLT<30*109 /L,(4)HB:<50g/L或>200g/L,(5)PT>30s,APTT>70s,D-二聚體:>20ug/ml;(6)血鉀:<2.5mmol/L或>6.5mmol/L,(7)血鈉:<120mmol/L或>160mmol/L,(8)血氯:<80mmol/L或>120mmol/L,(9)TCO2<10mmol/L或>40mmol/L,(10)尿素:>30mmol/L,(11)肌酐>600 umol/L,(12)鈣<1.5或>4.0 mmol/L,(13)血淀粉酶>420u/L、尿淀粉酶>1800u/L,(14)血、尿培養(yǎng)陽性、大便霍亂培養(yǎng)陽性、多重耐藥菌,(15)肌鈣蛋白I(CTnI)>2.0ng/ml。(16)血氣分析:PH<7.2或>7.6,PCO2:<2.66或>7.98KPa,PO2:<5.98KPa 2.檢驗科結果(兒童、新生兒)

(1)生化項目:①血糖:<2.8mmol/L或>30mmol/L;②K:<2.5mmol/L或>6.5mmol/L(中度以上溶血標本,K>6.5mmol/L不作危急值);③Na:<120mmol/L或>160mmol/L;④Bun:>20mmol/L;⑤Mg:>4.0mmol/L;⑥Cr:>500umol/L。

(2)血氣項目:①PH:<7.2或>7.6;②PCO2:<2.66或>7.98Kpa;③PO2:<5.98Kpa。

(3)血液血凝項目:①血紅蛋白(Hb):<60g/L或>250g/L; ②白細胞(WBC):>50.0*109/L;③血小板(PLT):<30 *109/L或>1000*109/L;④PT:>30秒 ;⑤APTT:>70秒 ;⑥PT:>180秒 ;⑦APTT:>240秒。(4)微生物組項目:①血液等標本細菌培養(yǎng):陽性報警,涂片找到細菌;②輪狀病毒:陽性(+)。③培養(yǎng)出腦膜炎奈瑟氏菌、沙門氏菌、志賀氏菌、霍亂弧菌、致病性大腸桿菌;④培養(yǎng)出耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌/鮑曼不動桿;菌、耐萬古霉素腸球菌/葡萄球菌/肺炎鏈球菌。

3.心電圖室結果:(1)心臟停搏,(2)急性心肌缺血(不適宜平板),(3)急性心肌損傷,(4)急性心肌梗死,(5)致命性心率失常,①心室撲動、顫動,②室性心動過速,③多源性RonT型室性早搏,④頻發(fā)室性早搏并Q-T間期延長,⑤預激伴快速心房顫動,⑥心室率大于180次/分的心動過速,⑦二度Ⅱ型及高度、三度房室傳導阻滯,⑧心室率小于45次/分的心動過緩,⑨大于2秒的心室停搏;

4.普通X線檢查結果:(1)一側肺不張,(2)氣管、支氣管異物,(3)液氣胸,尤其是張力性氣胸壓縮70%以上,(4)急性肺水腫,(5)心包填塞、縱隔擺動,(6)急性主動脈夾層、動脈瘤,(7)食道異物;(8)消化道穿孔、急性腸梗阻(包括腸套疊);(9)外傷性膈疝;(10)嚴重骨關節(jié)創(chuàng)傷:⑴脊柱骨折伴脊柱長軸成角畸形;⑵多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷及或液氣胸;⑶骨盆環(huán)骨折。

5.超聲影像結果:(1)凡超聲檢查發(fā)現各器官大小、血流速度等明顯超過正常值,危急生命者;(2)急診外傷或介入治療后見胸腔、腹腔積液,疑似肝臟、脾臟或腎臟等內臟器官破裂出血;(3)懷疑宮外孕破裂并腹腔內出血;(4)急性睪丸扭轉;(5)大量心包積液,前后徑超過3CM,合并心包填塞;(6)重癥急性胰腺炎;(7)急性膽道梗阻、膽囊穿孔;(8)晚期妊娠出現羊水過少、心率過快。

第五篇:危急值報告制度及處理流程培訓試題

2018年一季度

危急值報告制度及處理流程培訓考核

科室

姓名

成績

一選擇題:

1、關于檢驗危急值報告,正確的是()

A危急值(crtical value)是指檢驗結果與正常參考范圍偏離較大,表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài),此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢驗信息,迅速給予患者有效的干預措施或治療,可能會挽救患者的生命,否則就可能出現嚴重后果,失去最佳搶救時機,甚至危及生命。

B危急值就是急診檢驗數值C危急值就是特別高或特別低的檢驗數值 D危急值就是處于正常范圍的檢驗數值

2.醫(yī)技人員發(fā)現“危急值”時,不 合適的處理是()

A首先要確認檢查儀器、設備和檢查過程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤;

B在確認臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員“危急值”結果;

C必要時,到上級醫(yī)院進行復檢;

D報告本科室負責人或相關人員,并做好“危急值”詳細登記;

3、住院病人“危急值”報告程序 正確的是()

A、醫(yī)技人員發(fā)現“危急值”情況時,檢查者首先要確認檢查儀器、設備和檢查過程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,在確認臨床及檢查過程各環(huán)節(jié)無異常的情況下,才可以將檢查結果發(fā)出,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護人員“危急值”結果,同時報告本科 室負責人或相關人員,并做好“危急值”詳細登記;

B、臨床醫(yī)生和護士在接到“危急值”報告電話后,如果認為該結果與患者的臨床病情不相符時,應重新進行復查。如結果與上次一致或誤差在許可范圍內,應在報告單上注明“已復查”,重新向臨床科室報告“危急值”,臨床科室應立即派人取回報告,并及時將報告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報告后,應立即報告上級醫(yī)生或科主任,并結合臨床情況采取相應措施;

C、管床醫(yī)生需6小時內在病程中記錄接收到的“危急值”報告結果和診治措施。接收人負責跟蹤落實并做好相應記錄; D、以上都對;

二、填空題:

1、危急值是指當這種檢驗結果出現時,表明患者可能處于有()的邊緣狀態(tài)。

2、報告與接受均遵循(“ ”)原則,責任到人。

3、臨床醫(yī)生接到危急值的電話報告后應及時識別,在()內做出相應處理。

4、臨床科室接到“危急值”報告時,需緊急()通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任。

5、臨床醫(yī)師需立即采取相應診治措施,并于()在病程中記錄接收到的危急值檢查報告結果和診治措施。

三、簡答題

危急值報告程序和要求:

危急值報告制度及處理流程培訓考核答案

一選擇題:

1、A

2、C

3、D 二填空題:

1、生命危險

2、誰報告(接收),誰記錄

3、半小時

4、(10分鐘內)5、2小時內

三、問答題

1醫(yī)技人員發(fā)現“危急值”時,檢查(驗)者首先要確認檢查儀器、設備和檢驗過程是否正常,檢查標本或病人是否有錯誤,操作是否正確,在各個環(huán)節(jié)無誤的情況下,確認“危急值”結果。

2立即通知病區(qū)醫(yī)護人員“危急值”結果,復述準確無誤,在班醫(yī)師立即做出相應的處理,同時報告上級醫(yī)師或科主任。

3病區(qū)接到報告“危急值”與病人臨床征象不符時,應及時與相關檢查(驗)科室溝通,再次確認,必要時重新檢查,避免誤診誤治。

4將病人的信息和檢查結果的報告人、處理情況記錄在統一的“危急值”登記本。接聽報告人、處置醫(yī)師必須手寫簽字。

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