第一篇：社區衛生服務中心工作管理方案

為了積極推動社區衛生工服務工作，進一步完善社區衛生服務功能，更好地為社區居民提供優質、快捷、高效的醫療衛生保健服務。結合上級精神經中心辦公會研究決定，制定本管理辦法。

一、指導思想及工作目標：

根據《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》、《關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見》和新時期衛生工作方針為指導。以適應城市人口老齡化、疾病普變化、書院社區衛生服務中心工作管理方案﹙社區部﹚醫學模式轉變及滿足群眾衛生服務需求。配合搞好城鎮、職工基本醫療保險制度改革順利進行，為社區居民提供連續、方便、有效、快捷的全程、全方位服務，為十個五年衛生改革計劃建立完善、規范的社區服務體系打好基礎。

二、組織領導：

1、執行主任負責制：行政主任為服務中心的法定代表人，書院社區衛生服務中心工作管理方案﹙社區部﹚帶領中心工作人員遵守國家法律、法規、執行黨的路線，方針和政策，落實黨的各項政策，保證政令暢通，圓滿完成上級交給的各項任務。

2、社區服務站必須服從中心管理，遵守中心的各項規章制度和決定。

3、為了強化社區衛生服務站的管理，完善服務功能，加大對社區衛生服務站的管理力度，經研究決定由副主任陳力同志分管社區衛生服務工作，下設辦公室，由劉文輝同志任主任，書院社區衛生服務中心工作管理方案﹙社區部﹚具體負責指導社區衛生各項工作。社區衛生服務站負責人由中心主任提名，中心辦公會討論通過后，該負責人將主持該社區衛生服務站的全面工作。

4、社區衛生服務站必須服從中心的直接領導，抓好本站的二級管理：書院社區衛生服務中心工作管理方案﹙社區部﹚加強醫德醫風教育，樹立行業新風并做到文明行醫：遵守醫療技術操作規程，履行醫務人員的工作職責；不得夸大或隱瞞病情，做到依法行醫；加強業務知識技能的學習培訓，不斷提高醫療質量，保障病人的身心健康；加強醫療服務理念教育，突出以人為本的宗旨，改善服務態度。圓滿完成中心交給的公共衛生任務及醫療業務指標。

三、基本條件及設置標準：

1、為了進一步加強城區社區衛生綜合服務網點的建設和發展，根據書院社區衛生服務中心工作管理方案﹙社區部﹚《醫療機構管理條例》，經區衛生局批準，書院街社區衛生服務中心直轄園林路社區衛生服務站、書院街社區衛生服務站、城西社區衛生服務站、玉泉社區衛生服務站、宇濟社區衛生服務站。

2、服務站性質：非營利性，屬中心派出機構，由中心統一管理。

3、科室設置：科室面積不少于120平方米，設立全科診斷室、注射室、觀察室、治療室，藥房等，有條件可設婦檢室、換藥室。有符合為社會服務的器械、設備、通訊工具等。

4、人員：各社區服務站配備6名工作人員，最低要求5名專業技術人員，各社區衛生服務站有1名主治醫師擔任負責人，（特殊情況除外）并做到三證齊全，即《醫療機構執業許可證》、《專業技術職務資格證書》畢業證。

5、制度齊全：社區醫療衛生服務站工作制度、全科醫生管理制度，書院社區衛生服務中心工作管理方案﹙社區部﹚全科護士管理制度，財務管理制度、人員崗位責任制、醫療技術操作規程、物價公開、巡診制度、患者監督崗位制度、服務功能齊全、減免項目分開等。

四、社區衛生服務基本任務：

全面落實完成局社區辦、中心制定的2011年工作計劃。社區衛生服務宗旨是以人為本、以健康為中心，主要從事預防、醫療、保健、健康教育、計劃生育指導、飲食衛生、職業心理學常見病，多發病、診斷明確的慢性病的治療護理和康復。走進社區、服務社區、建立健全各類疾病檔案及老年保健、書院社區衛生服務中心工作管理方案﹙社區部﹚老年宣傳活動。對慢性病防治如高壓病、心腦血管病、糖尿病、老年性癡呆癥等及腫瘤、慢阻肺、輕癥精神病人及恢復的傷殘人員，孕產婦等要建立專案管理，根據社區慢性病管理要求定期上門訪視。盡心盡力、盡職盡責搞好雙向專診和院前急救，開設家庭病床等。

五、社區衛生服務站的管理辦法：

1、各社區衛生服務工作人員，必須遵守國家法律、法規、行業條例、衛生體制改革辦法、社區醫療衛生服務實施細則及各項規章制度。

2、社區衛生服務站工作人員必須持證上崗，全面服從該站站長的分配、安排，聽從指揮，全心全意為社區居民服務。如違者社區衛生服務站站長有權辭退，中心在本年度內不安排工作，作待崗處理。

3、社區衛生服務必須按照（孝南區社區衛生服務項目考核評分標準）書院社區衛生服務中心工作管理方案﹙社區部﹚的各項標準，建立健全各項檔案和各項制度。定期舉辦健康教育和各種宣傳義診活動。按照中心各站區域圖全面開展建檔工作，并按確定的慢性病檔案管理，同時將檔案全部輸入微機管理，形成活動檔案。

4、各衛生服務站的藥品由孝感市中藥材公司統一配送，各站自把價格關、質量關，嚴禁私自采購藥品，如發現一起，除沒收藥品外，并處罰款200元。統一稅務發票，由中心統一結算。

5、社區衛生服務站的業務收全部進入中心帳戶，實行統一管理，書院社區衛生服務中心工作管理方案﹙社區部﹚各站單獨核算，根據各站的位置不同，經營成本不同，業務收入不同等情況，實行績效工資制度。帳目日清月結。違者發現一次罰款200元，發現三次以上或有病友舉報作貪污公款處理。

6、根據各社區歷年業務收入情況，制定任務：﹙1﹚書院街社區衛生服務站需完成33萬元業務收入，門診人次要達到14600人次/年，完成該社區5500人的個人健康檔案，管理慢性病人550人，完成五大保健等860人的工作。﹙2﹚園林社區衛生服務站需完成29萬元業務收入，門診人次要達到12775人次/年，完成該社區6000人的個人健康檔案，管理慢性病人600人，完成五大保健等1300人的工作。﹙3﹚城西社區衛生服務站需完成26萬元業務收入，門診人次達到12775人次/年，完成該社區5800人的個人健康檔案，管理慢性病人450人，完成五大保健等750人的工作。﹙4﹚玉泉路社區衛生服務站需完成6。5萬元業務收入，書院社區衛生服務中心工作管理方案﹙社區部﹚門診人次達到3650人次/年，完成該社區3000人的個人健康檔案，管理慢性病人300人，完成五大保健等700人的工作。﹙5﹚宇濟社區衛生服務站需完成10萬元的業務收入，門診人次達到4745人次/年，完成該社區3000人的個人健康檔案，管理慢性病人320人，完成五大保健等600人的工作。

7、各衛生服務站的工資由責任人根據社區實際情況和人員工作量的大小發放，要體現公平、公正、獎勤罰賴的原則。？服務站站長根據工作需要有業流水1%的開支權？。同時站長享受科主任津貼待遇。

8、中心有權定期或不定期對各站進行檢查和指導，督促各社區衛書院社區衛生服務中心工作管理方案﹙社區部﹚生服務站工作。如不服從中心管理辦法或不能完成中心下達的任務，中心隨時更換該站站長及該站工作人員的工作。

9、中心及社區服務站工作人員在醫療過程中違反醫療技術操作規程或人為責任過錯（如用藥不當，齊量不對，配藥配錯，醫護人員擅自離崗等）造成的醫療糾紛，醫療事故等由該服務站相關責任人全部承擔，中心不承擔任何經濟陪償及法律責任，對不可預見的醫療意外發生的費用采取風險共擔，該服務站承擔40%，中心承擔40%，其它服務站共同承擔20%。

六、分配、獎勵方案：

積極探索社區衛生服務工作人員的公共衛生補貼，工資分配、獎書院社區衛生服務中心工作管理方案﹙社區部﹚勵等激勵機制和工作考核機制，（1）各站完成中心下達的任務后，中心確保2011年社區衛生服務站工作人員2011年檔案工資100%，因各站人員長年無休息，按每人每月8天計算，每天補助40元。超額部分中心、站按1：9進行獎勵。﹙2﹚對工作認真，服務熱情，各項檔案健全，獲得上級主管部門好評的服務站和個人，中心將給予適當的獎勵。（3）在國家投入逐步加大的情況下，逐步落實公共衛生考核經費，按各站實際工作量經中心考核后﹙參照11年方案﹚給予發放。

本方案執行期為2011年1月1日至2011年12月30日。如國家書院社區衛生服務中心工作管理方案﹙社區部﹚及省、市、區、有關政策出臺，必須按上級精神執行，本方案自動服從。

第二篇：北湖街道社區衛生服務中心工作概要

北湖街道社區衛生服務中心工作概要

社區衛生服務中心的定義：

?社區衛生服務中心是屬公益性事業單位，主要承擔居民的基本醫療和公共衛生服務，以基層衛生機構為主體，全科醫師為骨干，合理使用社區資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求為目的，融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務“六位一體”的綜合性社區衛生服務。

社區衛生服務中心的主要工作：

?基本醫療服務：

實行全年無假日門診，開展基本用藥和基本檢查，建立了以慢病管理和健康管理為內容的工作平臺，積極開展社區適宜技術，有效解決了居民看病難、看病貴的實際問題。目前國家規定的307種基本藥物均按零差率銷售。

?國家基本公共衛生服務：分三類

第一類面向全體居民的服務：1.建立居民健康檔案，2.健康教育；

第二類疾病預防控制服務： 1.預防接種，2.傳染病管理，3.高血壓、糖尿病等慢性病管理，4.重癥精神病疾病管理；

第三類重點人群健康管理： 1.兒童保健，2.婦女保健，3.老年人保健。

一、建立居民健康檔案：

?建檔人群：轄區內全體居民；

?建檔方法：通過門診看病、體檢、入戶、居民區定點宣傳等多種方式；

?建檔內容：個人基本信息、主要健康問題（或可通過體檢）、既往診療情況等；

?檔案管理：計算機管理，及時更新。

二、健康教育：

定期對轄區內居民、中小學、托幼機構、休閑娛樂場所等開展個體或群體具有針對性的健康教育，舉辦群體性健康知識講座，開設專用健康教育宣傳欄；進行健康指導、咨詢、干預服務，提供健康教育處方等相關宣傳資料。

三、預防接種

?實行以接種一類免費疫苗為主，自愿接種二類疫苗為輔，根據需要入園，入校進行集體接種強化疫苗；

?做好疫苗的進出庫工作登記；

?定期查閱預防接種紙質登記卡，對未能及時來預防接種的兒童進行電話督促，對剛遷出的兒童告知可在現居住地及時接種。

?必要時到轄區內小區、市場、車站等人群集中地進行宣傳傳染病的預防、控制和相關預防接種常識，宣傳國家免疫規劃內容并督促家長及時完成國家規定計劃免疫。

四、傳染病防治

?發現傳染病及時上報相關部門；

?做好登記、處理工作并按照傳染病訪視規范，免費對可訪視的法定傳染病病人開展流行病學調查，定期隨訪、指導規范用藥、隔離、復查并觀察病情恢復情況。

五、慢性病、重癥精神病管理

?收集病人資料，可通過體檢、建立健康檔案或者相關部門提供信息發現存在高危因素或已確診的慢性病患者；

?整理、分類登記系統管理，定期上門或者電話隨訪，隨訪時要詢問病情、用藥、飲食、運動、心理等情況和健康指導，必要時還需進行些相關體格檢查；

?詳細登記訪視情況、錄入電腦；

?每年定期為35歲及以上或者存在高危因素人群進行體檢疾病篩查。

六、兒童保健

?三歲以下兒童建立兒童檔案和花名冊；

?發放兒童保健手冊；

?新生兒期需至少上門隨訪一次；

?定期體格檢查、體格發育評估，對于貧血、營養不良等體弱兒童進行定期隨訪、監測和健康指導，對未及時前來健康體檢的兒童，進行電話督促前來檢查或者到相應機構體檢。

七、婦女保健

?收集孕產婦信息資料，整理分析，歸類；

?免費發放葉酸片、孕產婦保健手冊、建立健康檔案；

?定期產前隨訪，電話督促產檢或者上門訪視不低于5次，高危孕產婦應酌情增加次數；

?產后訪視4次，定期電話或者上門訪視，詢問情況并指導產后保健、新生兒護理，母乳喂養等相關知識。

?定期開展婦女病普查普治工作，免費為轄區內育齡婦女進行婦科普查，對常見病的治療和康復指導。

八、老年人保健

?摸底建立65歲及以上的老年人花名冊；

?登記管理進行健康危險因素調查和一般體格檢查、提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導；

?每半年開展一次免費健康體檢，對發現已確診的高血壓、糖尿病等患者應納入相應的慢病管理中，對存在危險因素且未納入其他疾病管理的居民要進行定期隨訪。

九、康復指導（尚未開展）

免費對轄區內殘疾人情況進行登記，定期指導殘疾人進行家庭或者預約到社區服務中心進行康復訓練、生活環境改造，對雙向轉診的患者，在出院后的疾病恢復期進行至少一次的家庭隨訪，康復指導。

郴州市北湖街道北湖社區衛生服務中心

（原郴州市第三人民醫院二門診）

社區電話：2887309

第三篇：泉秀街道社區衛生服務中心工作

泉秀街道社區衛生服務中心工作

用房裝修改造工程項目支出績效評價報告

一、項目概況

（一）項目單位基本情況

豐澤區泉秀街道社區衛生服務中心成立于2007年7月，是由豐澤區衛計局委托東海街道社區衛生服務中心負責籌建并統一管理的全民所有制非營利性、公益性的醫療機構。中心核編在崗職工27人，其中中級職稱8人，初級職稱18人，工勤人員1人。設有急診室、全科診室、中醫診室、預防保健室、康復治療室、婦幼保健室、化驗室、B超心電圖室等科室。承擔著轄區5萬多常住居民及流動人口的預防、保健、康復、健康教育、基本醫療、計劃生育技術指導等衛生服務。服務轄區包括：燈星、燈洲、新秀、泉淮、成洲、沉洲、華豐7個社區。

（二）項目績效目標情況

豐澤區政府同意將泉秀街道燈洲社區拆遷安置房6號樓（總建筑面積3043平方米）房屋作為泉秀街道社區衛生服務中心工作用房，對該房屋按國家社區衛生服務機構建設標準進行裝修改造。向區發改局申報立項獲準，對該安置房進行水電、地面、墻面、吊頂、設備、污水處理、消防、智能化等裝修改造；建筑面積約3391.6平方米，項目總投資估算695萬元，建設資金由單位自籌50萬元，區財政核撥645萬元；建設工期6個月。

二、項目實施基本情況

（一）項目目標完成情況

2016年8月下旬開始現場施工，2017年2月完工。

（二）項目的組織管理情況

聘請福建省誠實工程管理有限公司為施工監理，督促承建方制定科學規范的項目管理制度并監督該項目的執行及質控。工程施工順利。

（三）項目財務管理狀況

嚴格按照規定健全完善相關財務管理制度，項目資金實行專賬管理，專款專用，加強資金使用管理，會計核算與項目資金使用較規范，內控制度較為健全。本項目總投資695萬元，建設資金由本單位自籌50萬元，區財政核撥645萬元，項目按規定進行立項、概算審批、委托區評審中心進行最高控制價評審、委托招標代理公司進行公開招投標，投資總概算694.18萬元，概算內容包括建筑工程、安裝工程、輻射防護安裝、電梯設備費、污水處理費等內容，建筑工程、安裝工程最高控制價為573.41萬元，中標價為516.53萬元；資金使用嚴格按建設工程管理有關規定，按提出申請、監理等部門工程量核實、工程項目領導小組核實、主任辦公會議集體研究、辦理支付手續等。區財政專項補助資金645萬元和中心自籌資金50萬元均已到位，截止2017年3月實際已支出295.96萬元，其中：已付第一期和二期工程進度款250.29萬元，裝修改造設計費、工程預算審核費、變壓器用電配電工程款、電梯設備預付款等45.67萬元。

三、項目存在的問題和改進措施

該項目存在的主要問題是施工方拔款申請的內業資料整理較為滯后，未及時提出拔款申請，監理方督促協調不夠，因此導致拔款進度較為緩慢。改進措施是加強督促協調，根據監理工程量報告及拔款申請及時拔付進度款項，及時進行工程決算，推動項目圓滿完成。

泉州市豐澤區衛生和計劃生育局

2017年3月20日

第四篇：社區衛生服務2012年中心工作總結

八五二農場社區衛生服務中心工作總結

八五二農場社區衛生服務中心2012年工作安排，按照衛生部

《國家基本公共衛生服務規范》（2011年版）規定的10類41項服務內容，制定了全年工作計劃，健康教育計劃，考核方案，主要工作完成情況如下：

一、八五二農場社區衛生服務中心工作完成情況

截止到2012年10月18日

1.八五二農場場直地區人口組成情況

依據八五二農場衛生局與農場派出所戶籍統計，得八五二農場場直地區人口底數，為8127人，2012年因場直地區改建為回遷人數400余人，新增死亡人數為12人，人戶分離為1124人，占在檔案人數的15%，基本為長期異地居住、打工、探親等情況，人戶分離人員在三個社區服務站分別有詳細調查記載。

2.人員及配備

2012年初，為更好地推進本場社區衛生服務工作，調整了社區衛生服務辦公室工作人員，外聘有多年從事社區衛生管理工作經驗的八五四農場醫院醫務科主任，公共衛生副主任醫師徐忠賢為辦公室主任，聘牡丹江醫學院公共衛生專業本科畢業生張志龍為科員。中心下設三個社區衛生服務站，現有直接從事社區衛生服務工作人員14人，開設了全科診療、中醫、慢病、康復理療、婦女保健、兒童保健、醫學檢驗等（診）科室。

3.培訓情況

中心領導根據八五二農場醫院醫療衛生工作實際情況，提出以醫療服務和社區衛生服務并重的醫院發展模式，加快轉變服務理念和服務功能，逐步加大基本公共衛生服務人員隊伍，為過渡到家庭責任醫生做好人力和技術儲備。中心共舉辦各類培訓7次。

4.居民健康檔案管理服務

從2012年4月15號開始建立居民電子健康檔案，共建立個人基本信息檔案7056人，老年人專項檔案1568人，婦女普查檔案1550人，慢病檔案961人，重性精神病檔案99人（全場地區）0---6歲兒童檔案205人。居民紙質檔案7056份居民，檔案建檔率94.58%。

5.健康教育服務

自2012年2月起，中心共組織健康教育9次，聽課人數1024人。健康咨詢9次，咨詢人數1024人。承擔咨詢服務的醫生都是八五二農場醫院各科室主任以及資深專家。發放健康宣傳資料3527份。共制作健康教育宣傳欄、公示板9個，更換內容3次。設置了資料架20個，定做健康宣傳資料27種，投資5萬元，共43700份。

2012年8月，為來聽課人員免費測血糖，共測人數為144人。

6.預防接種服務

2012年社區衛生服務中心建立預防接種門診，面積為276.4㎡，按照上級衛生行政部門要求，規范設置。配有登記室、體檢室、接種室、留觀室。

中心轄區內適齡兒童建立預防接種證205人，建證率為100%。7.孕產婦保健管理服務

截止到目前為止，中心已經對61位孕婦進行了管理，其中43位已經結案。在此期間，中心工作人員為轄區內孕產婦體檢330次，新生兒訪視117次，產后訪視285次。

中心婦幼保健工作人員舉辦《孕婦學校》，對孕婦產前、產后健康知識講座得到轄區內居民好評。

8.老年人健康管理服務

八五二場直地區在檔人數7052人，其中65歲以上老年人為1568人，占人口數的22.23%。其中1218人已經接受老年人體檢，體檢率為77%。體檢項目主要包括：身高、體重、血壓、血常規、尿常規、彩超、胸透、血脂、空腹血糖等。

9.慢病管理服務

場直地區進入居民健康檔案管理的人數為7052人。其中高血壓患者為694人，高血壓的患病率為9.84%，比國家調研的平均患病率低，為此中心采取了相應措施。1.門診采取35以上患者首診測血壓。2.通過國家基本公共衛生免費體檢項目篩查慢病患者。3.開展健康教育，提高居民知曉率。今年慢病隨訪工作已經結束，慢病體檢正在進行，同時中心發放油壺、鹽勺1187份。對一些慢病患者進行健康干預.10.重性精神病管理服務

場直地區重性精神病患者8人，均簽訂知情同意書，進行隨訪服務30次，病人病情基本穩定。同時中心還承擔八五二農場重性精神病患者的統計與上報工作，全場共有重性精神病患者99人。均以錄入國家重性精神病網。

11.傳染病報告處理服務

截止到現在，2012年未發現甲類傳染病，乙類傳染病發現3例(肺結核患者），3例患者均上報，上報率為100%。

12.衛生監督協管

此部分資料由衛生局提供，李成海帥哥出門了，回來馬上補充。13.基本公共衛生服務項目宣傳月活動

按照上級文件12個一精神，中心領導討論制定實施方案，由社區衛生服務辦公室進行落實，在活動結束后辦公室進行總結。，基本公共衛生宣傳月，無論是八五二農場還是紅興隆管局舉辦知識競賽，八五二社區服務中心代表隊均取得第一名。

第五篇：三亞市河東社區衛生服務中心工作管理制度

三亞市河東社區衛生服務中心工作管理制度

行政管理制度

1.在三亞市政府和三亞衛生局行政部門領導下，為社區家庭和居民提供公共衛生和基本醫療服務，認真落實各項衛生工作指標。

2.接受衛生行政部門的監督管理及各專業防治、保健機構的業務指導。

3.每年第四季度完成本工作總結及制定下一工作計劃，并報上級衛生行政部門。

4.建立和完善規章制度，每年至少檢查一次執行情況，并提出可持續改進措施。

5.建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發事件，及時向主管領導、上級衛生行政部門請示報告。

6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會；每半年至少召開一次轄區街道辦事處(社區居委會)協調會，及時傳達上級有關部門的政策和精神，解決工作中存在的問題，部署具體工作。

7.建立總值班制度。機構每日設專人負責處理醫療、行政事宜，并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。

8.實行院務公開制度。向社會公開服務信息、服務規范、服務流程、服務價格；向職代會公開發展規劃、工作計劃、規章制度、崗位職責、人事任免、財務預、決算、領導干部廉潔自律情況等。

人力資源管理制度

1.按服務人口合理配置全科醫生、社區護士、預防保健人員及一定比例的中醫藥人員，制定任職條件、崗位職責、工作任務及工作標準。

2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗，實行擇優聘用、合同管理，簽定聘用聘任合同。有法定執業資格要求的崗位，受聘人員應具有相應的執業資格、崗位合格證書和職稱證書。

3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業水平、工作業績和居民滿意度為主要標準，實行月績效考核和年終績效考核相結合。考核結果作為續聘、解聘的依據。

4.對于考核不合格的聘用人員調整其崗位；對不同意調整崗位，或者雖然同意調整工作崗位，但到新崗位后考核仍不合格，與之解除聘用關系。

5.根據社區衛生服務發展、居民需求及機構內人員狀況，制定5年人才培養、梯隊建設規劃及計劃，并做好總結。

6.有計劃地安排各級各類專業技術人員參加繼續教育、崗位培訓、全科醫學規范化培訓及到上級醫院進修提高，每年底對實施情況進行自查。

社區衛生服務健康管理團隊制度

1.由全科醫生、社區護士、預防保健人員組成社區衛生服務健康管理團隊，按照所轄區域、常住人口、服務功能與任務等情況，分片包干，落實管理責任制。

2.積極開展社區衛生診斷，確定社區主要健康問題及影響因素，采取干預措施，并對干預效果進行評價。社區衛生診斷至少每三年進行一次。

3.與社區居民簽訂《社區家庭健康服務合同》、建立家庭及個人健康檔案，履行合同條款，開展分類、分層的連續性健康管理和健康教育，提供主動上門服務、追蹤隨訪。

4.健康管理團隊應實行五個統一：文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備(出診箱和出診車)統一。

5.在所轄社區居委會向社區居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務項目、服務時間、聯系方式等，接受監督，并應保證團隊進入家庭實行健康管理的服務時間。

6.對健康管理團隊工作進行定期考核，結合管理戶數、管理質量以及管理對象的滿意度進行綜合測評，考核結果與績效考核掛鉤。

財務管理制度

1.嚴格執行財務法律法規和財務會計準則，落實財務人員崗位責任制度。

2.嚴格執行會計內控制度和各項財會制度。按要求編制財務預算和財務決算。做好財務分析和會計核算、成本核算、物資核算。

3.根據國家統一的醫療服務價格和藥品價格合理收費，保證應收盡收。

4.規范支出范圍、支出標準，減少浪費，降低成本，提高資金的使用效率。

5.嚴格現金管理。收費處、住院處等必須每日結賬交款，所有業務收入的現金，一律于當日送交銀行。

6.嚴格執行支票領取、使用相關規定及程序。遺失支票，應立即報告。

7.財會賬目做到日清月結。記載清晰，數字準確，及時清理債權、債務。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。

8.加強各級財政及有關部門下撥資金的管理，做到專款專用，不得擅自挪用或變更使用性質。

收支兩條線管理制度

1.實行收支兩條線的社區衛生服務機構為獨立法人機構，財務獨立核算。中心和站實行一體化管理。

2.醫療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(縣)財政專戶。

3.全部支出納入財政預算管理，包括經常性支出(在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險)和專項支出(設備購置、房屋修繕、房租、公共衛生工作、信息化建設、人才培養等專項經費)。

4.藥品每月盤點結算，按時上報區(縣)財政，與中標企業統一結算藥品費用。

5.經財政部門批準，在銀行開立一個一般帳戶，用于社區衛生服務的資金收繳，此帳戶不能發生支出業務；開立一個基本帳戶用于社區衛生服務中心的核算。

6.實行收支兩條線后不再進行結余分配，不再繼續保留事業基金和提取專用基金(包括修購基金、福利基金等)。

固定資產管理制度

1.設專人負責固定資產管理，建立健全固定資產三賬一卡。定期對固定資產進行清點、核實，作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時，應辦理移交手續。

2.固定資產的購置嚴格執行逐級審批制度，大型設備應根據機構的規模、任務、現狀、發展規劃和經費情況添置和更新。

3.設備操作人員須培訓合格后方能上崗，并掌握設備安全使用程序，規范操作。

4.定期做好設備保養、維護，保證設備正常運行，提高設備使用率。

5.固定資產的報廢、轉讓、變價處理，嚴格執行有關報廢的程序和規定并及時上報相關主管部門。

6.加強國有資產管理，嚴防國有資產流失。

物價與計量管理制度

1.應在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標準。價格變動時，應及時調整、公布。

2.嚴格價格管理，不得多收、亂收、漏收。開展新服務項目時必須辦理相關申報手續，審批后方可開展。

3.設專兼職物價員定期檢查收費標準，發現問題及時糾正。

4.建立計量器具檔案，由計量管理員統一管理。使用的計量器具必須經計量檢定并具有合格證，對無證的計量器具，使用人員有權拒絕使用。發現不合格的器具要及時修理，不可修復的器具應及時報殘、更新。

5.強制檢定和非強制檢定的計量器具應按照國家計量局發布的計量器具明細目錄，周期檢定。

6.嚴格按照操作規程使用計量器具，注意定期保養、維護。

藥品管理制度

1.購進藥品應嚴格按照衛生行政部門規定的渠道采購，驗明藥品相關合格證書，并對藥品進行進貨檢查驗收，保證藥品質量。

2.根據社區衛生服務基本用藥目錄和社區居民用藥需求，做好常用藥物的儲備。

3.設專人管理藥庫藥品。根據藥品特性(如避光、低溫)分別保管，注意藥品的失效期，避免變質、損失和浪費。

4.每月對機構內的藥品進行盤點，做到賬物相符，盤點登記表及處方應妥善保管。

5.實行藥品零差率銷售的品種，應在指定的配送企業采購，按統一藥品價格銷售，不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應分別采購、分別入賬、分別管理。

6.毒麻藥品和一類精神藥品應有安全貯存設施，實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。

7.臨床使用新藥需提出申請，經藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時，要注意臨床觀察，收集、整理、分析、反饋藥物安全信息，并及時上報主管部門。

突發公共事件管理制度

1.遵循“預防為主，常備不懈”的方針，建立健全各類突發公共事件應急處理預案，明確組織機構、部門職責、工作流程、應急措施。

2.定期對全體人員進行突發公共事件的應急管理教育、技能培訓，并組織應急預案模擬演練。

3.做好相關物資儲備，進行動態管理。

4.按規定及時向相關主管部門上報突發公共事件。

5.發生突發公共衛生事件時，應配合相關部門開展調查、控制、監測和醫療救治工作。

6.發生火災、地震等其它各類突發公共事件時，統一領導、聽從指揮，做好報警、人員疏散及現場搶險等各項工作。

7.根據突發事件的變化和實施中發現的問題，及時進行應急預案的修訂和補充。

醫療安全管理制度

1.圍繞持續改進醫療質量，建立健全醫療質量管理組織，制定醫療風險防范預案。

2.建立定期專題研究提高醫療質量和保證醫療安全工作的例會制度。

3.按照質量控制標準，定期監控公共衛生和基本醫療工作，對監控結果提出整改意見并督促改正。

4.嚴格執行各項規章制度、診療護理技術規范和操作常規。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓。

5.制定醫患糾紛管理規定，完善接待程序，發生糾紛，即時上報，妥善解決。

6.對醫患糾紛進行統計分析，定期通報，制定整改措施，并對整改情況進行監督檢查。

醫源性感染管理制度

1.建立醫源性感染管理工作部門或設專兼職管理人員，落實崗位責任。

2.建立會議制度，定期研究和解決有關醫源性感染方面的問題。

3.制訂醫源性感染的工作規范，對重點部門、重點環節、重點流程、危險因素采取干預措施。

4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監測管理。

5.對發生醫源性感染的病例，組織流行病學分析及討論，提出控制措施，防范醫源性感染的爆發、流行，并及時上報。

6.加強全員的醫源性感染相關法律法規、工作規范和標準、專業技術知識的培訓，提高控制醫源性感染的能力。

7.根據預防醫源性感染和衛生學要求，對機構的建筑設計、科室布局進行功能劃分，避免醫源性交叉感染。

消毒管理制度

1.設專兼職人員負責消毒工作，制定規范，開展消毒滅菌效果的監測

2.一次性醫療、衛生用品用后必須消毒后毀形，進行無害化處理，禁止重復使用和回流市場。

3.運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。

4.使用過的醫療器材和用品應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌，其中感染癥病人用過的醫療器材和用品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。

5.手部皮膚的清潔和消毒，要有專用洗手設備，按手的清洗方法和消毒指征，正確操作。

6.地面應及時清掃，保持清潔，有血跡、糞便、體液等污染時，應及時用含氯消毒劑拖洗消毒。

7.使用消毒滅菌藥械應掌握使用范圍、方法、注意事項；消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。

8.開展全員消毒知識和技能培訓，掌握消毒知識，嚴格執行消毒規范。

醫療廢物管理制度

1.建立醫療廢物管理責任制，設專兼職人員負責管理。

2.醫療廢物的暫存場所要合理選址，有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施，定期消毒，保持環境整潔。

3.產生醫療廢物的科室，要有專人負責登記、分類收集、暫存、密閉運送。

4.醫務人員出診治療后，應將醫療廢物帶回，不得留在出診地點與生活垃圾混放。

5.醫療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內，進行交接登記。登記內容包括來源、種類、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽字等，登記資料至少保存三年。

6.收集醫療廢物的容器或收集袋要有統一標識，銳利廢物和高度污染的醫療廢物按規定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內。

7.使用專用運送工具，將分類分裝的醫療廢物按規定時間、路線，運送到指定的暫存場所，不得滲漏、遺撒、污染環境。醫療廢物暫存時間不超過2天。

8.醫療廢物管理人員應進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

信息管理制度

1.及時準確收集、整理、統計、分析管理公共衛生、基本醫療、科研及培訓信息。

2.建立健全各種登記、統計制度，健全統計臺賬，做好統計匯編，遵守各種信息資料的保密制度。

3.按要求上報衛生行政部門和相關部門各種統計數據和信息，不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。

4.根據統計指標，定期分析工作效率、工作質量，及時總結經驗、發現問題、改進工作。

5.逐步健全網絡信息系統，做好數據錄入及整理工作。

6.嚴格執行計算機操作規范，定期對計算機進行保養、維護及數據備份。

檔案管理制度

1.加強檔案的管理和收集、整理工作，有效地保護和利用檔案。

2.做好各類文件資料、醫療文書、人事、科研、財務等檔案的分類管理，件件有登記，卷上有編號。

3.建立專人、專室、專柜保存檔案，檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律，確保檔案安全。

4.借閱檔案需經主管領導批準，并做好登記，閱后及時返還。

5.堅持以防為主，切實做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。

6.達到保管期限的檔案，銷毀時應嚴格執行相關程序和辦法，禁止擅自銷毀。

后勤管理制度

1.建立健全房屋建筑設施的使用、維修和新建、擴建、改建等基礎檔案。

2.嚴格操作流程，保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設施的使用、維修和安全管理。

3.嚴格醫療救護、辦公用車的使用登記，做好車輛的保養和年檢，保證車輛狀態良好和安全行駛。

4.加強防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施，確保重點部門的安全，杜絕災害事故和其他重大意外事故的發生。

5.辦好食堂，保證病人的營養餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個人衛生，定期進行健康體檢。

6.認真做好環境衛生和綠化、美化工作，為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環境和便民服務措施。

醫德醫風管理制度

1.認真學習貫徹衛生部發布的醫務人員醫德規范，每年至少對醫務人員開展一次醫德教育，加強醫德醫風建設。

2.將醫德教育和醫德醫風建設納入目標管理的重要內容，作為衡量和評價科室工作的重要標準。

3.制定醫務人員醫德醫風考核辦法，建立醫德醫風檔案，每年底進行考核評價。

4.機構新成員必須進行醫德醫風崗前教育，未參加培訓不得上崗。

5.建立醫德醫風自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經常聽取患者和社會各界意見，接受社區群眾監督。

6.醫務人員醫德考核結果，應作為應聘、晉升評優的重要條件。

附：醫務人員醫德規范

(1)救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。

(2)尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。

(3)文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人。

(4)廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。

(5)為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。

(6)互學互尊，團結協作。正確處理同行同事間的關系。

(7)嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。

社會民主監督制度

1.建立和完善社會民主監督組織、制定評議管理辦法。

2.設置意見箱、意見簿、監督電話、開展滿意度調查等多種形式，加強社會民主監督。

3.至少每半年召開一次社會民主監督員會議，通報工作情況，聽取工作建議。

4.對各項意見建議及時登記、匯總、分析，并進行調查處理、督促改正。

5.監督結果與工作人員績效考核掛鉤。

6.定期公示社會民主監督情況。

社區衛生服務機構業務管理制度

突發公共衛生事件應急處理制度

1.制定突發公共衛生事件應急預案，包括部門職責、監測、預警、報告、程序、應急處理等。

2.定期對全員開展突發公共衛生事件應急處理相關知識與技能培訓并組織演練。

3.做好突發公共衛生事件物資儲備，并進行動態管理。

4.疫情報告。發生或可能發生傳染病暴發、流行的重大食物和職業中毒事件；發生不明原因的群體性疾病；發生傳染病菌種、毒種丟失的應在2小時內向所在區縣衛生行政部門報告。

5.突發公共衛生事件應急預案的啟動應聽從政府統一指令，服從統一指揮。

6.提供醫療救護和現場救援，書寫完整病歷記錄，協助轉送病人。

7.采取衛生防護措施，防止交叉感染和污染。

傳染病管理制度

1.發現傳染病或疑似傳染病病人時，在法定報告時限內，以最快速度向本轄區疾病控制與預防中心(簡稱疾控中心，下同)報告。

2.實行傳染病首診負責制。發現傳染病病人或疑似傳染病病人時，及時轉入傳染病定點收治醫療機構。

3.建立傳染病個案登記卡，按照卡片登記項目填寫齊全，不得漏項。掌握其動態情況，做好追蹤隨訪。

4.做好傳染病人或疑似病人流行病學調查、疫情報告、消毒隔離、應急救治、轉院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環境進行預防性消毒；對病人接觸者，實行醫學觀察；密切接觸者預防性用藥。

5.協助疾控中心開展傳染病癥候群(如發熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監測工作。建立監測資料檔案，開展監測分析。

6.加強對結核病傳染源的發現與報告，配合疾控中心做好轄區內恢復期結核病病人的送藥和訪視工作。

7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度，開展防治知識宣傳，高危人群行為干預、咨詢、檢測、轉診服務；協助開展流行病學調查、醫學隨訪、醫療救助；妥善保管工作檔案，嚴格遵守保密制度。

8.對傳染病預防、治療管理中，發生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報，造成疫情擴大或傳染病暴發流行的部門和責任人，應嚴格追究責任。

免疫規劃管理制度

1.對適齡兒童根據規定的免疫程序進行疫苗接種，并宣傳免疫預防知識。

2.建立兒童預防接種電子檔案，及時做好信息登記和更新，上傳至國家信息管理平臺。檔案應長期妥善保管。

3.疫苗專人管理，制定需求計劃，從規定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關合格證件。做好領發登記，及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。

4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設備檔案，賬物相符、專物專用。

5.合理安排疫苗接種門診周期，設成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關要求。

6.及時建立接種卡、接種簿與接種證，按時預約接種。做好常規查漏補種和強化免疫工作。

7.做好接種率監測與常規接種月報表統計，定期評價疫苗接種情況。

8.對預防接種異常反應做好登記、調查，并及時處理、上報。

健康教育管理制度

1.在街(鄉)政府健康促進領導小組領導下，建立健全健康教育工作網絡，制定工作計劃，定期召開例會，開展健康教育和健康促進工作。

2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗，定期推出新的有關各種疾病的科普知識，倡導健康的生活方式。

3.開通社區健康服務咨詢熱線，提供健康心理和醫療咨詢等服務。

4.針對不同人群的常見病、多發病開展健康知識講座，解答居民最關心的健康問題。

5.發放各種健康教育手冊、書籍，宣傳普及防病知識。

6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。

慢性非傳染性疾病管理制度

1.設專(兼)職人員管理慢性病工作，建立社區慢性病防治網絡，制定工作計劃。

2.對社區高危人群和重點慢性病定期篩查，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫。

3.對人群重點慢性病分類監測、登記、建檔、定期抽樣調查，了解慢性病發生發展趨勢。

4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預活動，舉辦慢性病防治知識講座，發放宣傳材料。

5.對本社區已確診的五種慢性病(高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案，實行規范管理，跟蹤隨訪，詳細記錄。

6.建立相對穩定的醫患關系和責任，以保證對慢性病患者的連續性服務。

地方病管理制度

1.結合本地區地方病流行情況，制定防治工作計劃，開展綜合防治工作。

2.做好地方病的登記、統計與上報工作。

3.配合專業機構開展地方病病情和相關危險因素的監測，準確、及時、定量分析和預測地方病情及流行趨勢。

4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。

5.完善信息網絡，為調整防治策略、制訂防治規劃、開展防治工作及效果評估提供科學依據。

職業病管理制度

1.定期收集職業衛生基礎資料，掌握本轄區用人單位職業病危害因素的分布與監測，職業健康檢查及職業病發病、急性職業中毒事故的發生等相關工作的基本情況和動態變化。

2.采取多種形式開展職業衛生法律知識的宣傳教育，為用人單位和勞動者提供職業病危害和防護知識咨詢、教育和培訓，提高勞動者的自我健康保護意識。

3.發現職業病人或疑似職業病人時，應及時報告上級衛生行政部門，并告知勞動者本人及用人單位。

4.建立轄區職業衛生檔案目錄，統一編號，實施計算機管理；定期檢查核對檔案的內容，記錄變動情況。

5.督促用人單位建立健全職業衛生檔案，并定期對檔案進行檢查指導。

兒童保健工作制度

1.設專人負責轄區內新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監測等工作。

2.掌握轄區內0-6歲兒童基本情況和健康狀況，實行定期健康體檢，并對體檢結果進行綜合評價。

3.做好新生兒訪視工作，指導家長做好新生兒喂養、護理和疾病預防等工作。

4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查，聽力篩查和口腔檢查，對檢查結果異常的兒童進行登記、轉診、追蹤和治療。

5.在兒童定期健康體檢中發現的體弱兒，按照管理常規進行登記和管理。

6.掌握轄區內托幼園所的基本情況，定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預防、衛生消毒、五官保健等工作的督促與指導。

7.負責轄區內5歲以下兒童生命監測工作，掌握轄區內出生活產數、5歲以下兒童死亡數及死亡原因。

8.及時準確完成兒童保健信息的登記、統計和上報工作。

婦女保健工作制度

1.設專人負責轄區內婦女保健相關信息收集與管理、孕前與孕產期保健管理與指導、婦女多發病防治與管理、避孕節育咨詢與指導等婦女保健工作。

2.掌握轄區內人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產婦、人口出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡等基本情況，定期與相關部門進行核實。

3.負責轄區內婦女常見疾病的篩查工作，對篩查情況進行登記，對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉診。

4.開展預防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。

5.負責為轄區內婦女提供婦女常見病、多發病的診療服務，開展婦女病防治工作。

孕產婦保健工作制度

1.為轄區戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”(母子保健手冊)，并進行早孕檢查與指導。

2.對孕產婦和圍產兒進行訪視，統計上報相關信息。

3.做好孕產婦與圍產兒生命監測與管理工作。

4.對建冊的孕婦進行高危篩查，篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。

5.入戶調查、核實本轄區內的孕產婦和圍產兒死亡(含外地戶口及外區戶口)情況，填寫死亡報告卡，及時上報。

計劃生育技術指導工作制度

1.為轄區內育齡婦女提供避孕節育技術服務，開展避孕節育知識宣傳普及。

2.開展避孕節育咨詢與指導，做好避孕節育方法的知情選擇。指導育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導，提高已婚夫婦生活質量。

3.提供避孕藥具，做好相關藥具的儲存與保管。

4.開展經常性的孕情監測服務，做好跟蹤隨訪工作。

5.開展育齡婦女計劃生育手術并發癥和藥具不良反應的監測。

6.做好計劃生育技術服務相關數據的登記、匯總、統計與上報。

精神衛生工作制度

1.成立地區精神衛生工作領導小組，建立精神衛生三級管理網絡(街道、居委會、監護人)，制定工作計劃，定期召開例會。

2.開展精神衛生流行病學調查，準確掌握精神病人基本情況，實行動態管理，及時準確上報精神衛生工作統計報表。

3.開展重點人群的心理衛生咨詢、心理行為干預、精神疾病預防等服務，早期發現精神疾患病人。

4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治，對新發現或疑似病人應及時轉診至上級專業機構確診。

5.建立隨訪制度。定期走訪居委會，按疾病分期隨訪精神病人，及時掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進行康復治療指導。

6.指導監護人督促病人按時服藥、觀察可能出現的藥物副反應和精神癥狀，動員病人參加社區組織的康復活動。

7.病人就診或醫務人員到病人家中診療時，應有家屬或監護人陪同。

8.做好重點精神病人的管理，防止肇事肇禍事件的發生。

9.對“三無”精神病人登記造冊并上報；對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者，幫助申請享受、發放免費藥物治療。

老年保健工作制度

1.設專(兼)職人員負責老年保健工作，建立網絡，制定工作計劃。

2.對轄區內老年人的基本情況和健康狀況，進行調查、登記、建立健康檔案。

3.對以社區居家養老形式為主的老年人進行服務需求評估，提供醫療護理、康復、保健服務及精神慰籍、舒緩治療服務。

4.對患有慢性病的老人進行管理, 進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫指導。

5.對于高危老人，進行健康指導、行為危險因素干預。

6.開展多種形式的健康教育，對老年人進行疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。

社區康復工作制度

1.開展社區殘疾人健康狀況調查,掌握殘疾人的基本狀況和康復需求,并建立社區殘疾人基本數據檔案,實施動態管理。

2.對有康復需求的殘疾人，建立康復檔案，進行功能評估，制定康復計劃，實施康復治療和功能訓練。

3.積極開展家庭康復訓練指導工作，對殘疾人及親友開展康復知識培訓和指導。

4.對于在社區衛生服務機構無法滿足的康復需求，向設有康復科的上級綜合醫院或康復服務機構進行轉診。

5.利用各種方式宣傳康復和殘疾預防知識，動員社會力量參與社區康復服務。

全科門診工作制度

1.全科診室的工作應由具有執業醫師資質的全科醫師或持有全科崗位培訓合格證書的醫師擔任。

2.全科醫師應對病人的健康狀況進行全面整體的檢查和評估，并將結果準確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應及時請上級醫師會診。對需要轉診的病人，認真填寫轉診單，協助轉診至上級醫院。

3.全科醫師應根據病人具體情況，有針對性地進行健康指導和發放健康教育處方，并記入健康檔案。

4.全科醫師對慢性非傳染性疾病病人應進行規范管理。

5.認真填寫門診日志及相應信息，按時上報。

6.發現傳染病病人，及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉運。

7.全科診室應有相對獨立的單人診區，私密性良好的診療環境，嚴格消毒，防止交叉感染，保持清潔整齊。

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首診負責制制度

1.首先接診的科室為首診責任科室，接診醫師為首診責任人。

2.首診醫師對病人進行初步診斷，并做出相應處理，不允許任何推諉或變相推諉現象。

3.遇到需要急診搶救的危重病人，應就地搶救治療；如設備、條件有限，首診醫師在應急對癥處理的同時，與上級醫院或120聯系，并護送病人到上級醫院。

4.遇危重、疑難病人處理困難時，應及時請上級醫師會診、它科會診，或轉診，并上報業務主管部門。

5.病人病情涉及多個科室，原則上首診科室先處理，必要時請其他科室協同處理，各科室經治醫師均應詳細記錄處理經過。

6.病人因病情需要住院或觀察室留觀，門診醫師須與有關科室醫師取得聯系并做好交接，以保證醫療安全。

7.危重病人進行檢查、轉科、留觀、住院，均需有醫護人員護送。

8.因病情需要轉院治療的病人，嚴格按照雙向轉診制度執行。

9.病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時，醫生必須盡到告知義務。

雙向轉診制度

1.社區衛生服務機構至少與一所大型醫院建立雙向轉診關系，簽定協議，制定實施方案和服務流程，設專人負責，確保轉診渠道通暢。

2.培訓社區醫生，掌握雙向轉診的病種范圍、適應癥、轉診流程和保障措施，熟悉轉診醫院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。

3.社區醫生對符合轉診條件的病人，認真填寫轉診單，與上級醫院接診部門取得聯系，優先接待轉診病人，確保病人得到及時治療。

4.主動加強與上級醫院的溝通，及時掌握上轉病人的診斷治療情況，做好轉診病人的追蹤服務工作。

5.對轉回社區的診斷明確、病情穩定或康復期病人，應及時提供連續性的健康管理和醫療服務。

健康檔案管理制度

1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份，個人健康檔案每人一份，以家庭為單位成冊。

2.應為轄區內重點人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。

3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人，應在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區分。

4.健康檔案由全科醫師負責填寫，項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按SOAP(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。

5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次，進行動態管理。

6.健康檔案應及時收集、及時記錄、統一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的，應在家庭健康檔案中標明其存放地。

7.健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標，逐步納入計算機系統管理。

處方管理制度

1.經注冊的執業醫師或執業助理醫師的簽字或印章在機構留樣后，方可開具處方。

2.處方標準、格式按照衛生行政部門統一要求執行。

3.醫師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。

4.醫師根據醫療、預防、保健需要，按照診療規范、藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應和注意事項等開具處方，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。

5.開具麻醉藥品和一類精神藥品的醫師應取得相應的處方權；使用專用處方；藥師應取得相應調劑資格。

6.處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。

7.處方應按照類別和期限妥善保存。保存期滿后，經主要負責人批準、登記備案，方可銷毀。

病案管理制度

1.設置專門部門或者配備專(兼)職人員，負責病案的保存與管理工作。

2.門(急)診病歷及住院病歷，應分別統一編號。實行封閉式管理，嚴防病歷丟失。

3.嚴禁任何人涂改、轉借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。

4.任何機構和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學需要查閱病歷的，需經主管領導同意后查閱。閱后應當立即歸還。不得泄露患者隱私。

5.患者診療活動結束后，24小時內及時收回門診病歷；患者住院期間，住院病歷由科室統一保管；各種檢查報告單結果出具后、24小時內歸入門診病歷或住院病歷。

6.住院病歷如需帶離病區時，由病區指定專門人員負責攜帶和保管。需要復印病歷時，按規定復印病歷的客觀部分。

7.發生醫療事故爭議時，機構指派專人在患者或其代理人在場的情況下封存相關病歷記錄，專人保管，封存的病歷可以是復印件。

急診急救工作制度

1.選派有一定臨床經驗和技術水平的醫師、護士承擔急診急救工作。

2.嚴格執行首診負責制，堅持“先搶救后收費”原則，杜絕見死不救等違法違規行為。

3.嚴密觀察急診病人的病情變化，做好各項記錄。認真執行急診技術操作規程。

4.院前搶救急救病人時，醫務人員應立即到現場救護，并迅速與120聯系救援，待病情允許情況下，及時轉院。轉院病人必須由醫務人員護送，做好與轉診醫院交接工作。

5.遇重大搶救，應立即上報，主管領導應親臨現場指揮搶救。

6.急診搶救藥品準備齊全，搶救器材保證完好狀態，由專人管理，放置固定位置，便于使用；經常檢查，進行補充、更新、及時消毒維護。

留觀制度

1.由于各種原因不需或不能立即住院，但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人，可留觀察室進行觀察。

2.留觀病人一律由醫生建立留觀病歷，留觀結束可將病歷歸入健康檔案中。

3.醫師要嚴密觀察留觀病人病情，隨時記錄病情變化及處理經過。

4.護士應隨時主動巡視病人，按時進行護理并及時記錄，向醫生反映病情變化等。

5.醫生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作，并寫出書面記錄。

家庭病床工作制度

1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。

2.家庭病床收治的病種范圍應結合機構的醫療條件和技術水平確定。

3.家庭病床的醫護人員應由醫療護理技術骨干擔任，經培訓后上崗，嚴格執行診治、護理常規和各項操作規程，不斷提高工作水平、工作效率。

4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷，定期查房，并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導，必要時安排會診、轉診。

5.為醫護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。

6.家庭病床的收費應執行國家統一醫療收費標準。

綜合病房工作制度

1.根據社區居民基本醫療需求，開設老年護理、康復、臨終關懷等綜合病房和日間照顧病房。

2.病房實行科主任負責制，護士長負責做好日常病區管理工作。

3.認真執行行政查房、業務查房、醫師三級查房，開展疑難重癥病例和死亡病例討論，做好會診和轉診工作。

4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接，新入院病人和出院病人實行重點交接。

5.嚴格執行住院病歷書寫規范，嚴格病案質量控制，保證醫療質量和醫療安全。

6.對病人實行分級護理，落實護理責任制。

7.做好病人的住院管理，入院、出院指導，加強健康教育宣傳工作。

8.保持病區環境整潔、空氣清新，嚴格消毒，防止醫源性感染。

護理工作制度

1.以健康為中心為有需求的社區居民提供護理、保健、康復等服務。

2.與全科醫生、防保人員組成健康服務團隊，進行人群的健康管理、重點人群的護理保健；

3.根據居民的主要健康問題，制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區慢性病人的整體化護理方案，并指導病人家屬協助實施，及時向全科醫生反饋相關信息。

4.遵醫囑完成擔任社區衛生服務工作中各項護理工作，并做好社區護理記錄。

5.嚴格執行各項規章制度和技術操作常規，做好查對和交接班工作，嚴防差錯事故發生。

6.保證急救藥品、物品的使用，各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚，器械完好，每日清點，賬物相符并有記錄，做好交接。

7.做好消毒工作，按要求將醫療垃圾集中回收、處置，避免交叉感染發生。

8.為轄區居民開展各種健康教育健康促進活動。

執行醫囑及醫囑查對制度

1.醫囑分長期醫囑、臨時醫囑，護士執行醫囑必須注明執行時間并簽全名。

2.醫囑的內容應當準確、清楚，每項醫囑應當只包含一個內容，并注明下達時間，具體到分鐘。

3.醫囑不得涂改。如需更改或撤消時，應用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執行被涂改的醫囑。

4.一般情況下，護士不執行口頭醫囑。搶救危重病人執行口頭醫囑時，護士應復誦一遍。搶救結束后，醫生應及時補記醫囑。

5.護士每班要查對醫囑，以保證執行醫囑的準確性。凡需下一班執行的臨時醫囑，交待清楚，并在護士交班記錄上注明。

6.處理醫囑時必須經過查對后方可執行，及時查對轉抄醫囑，對有疑問的醫囑須問清后方可執行。

7.當日醫囑處理完畢后，要兩人以上進行查對，并將所有醫囑核對一次。每周大查對一次。重整醫囑后必須兩人查對簽字。

護理文書書寫制度

1.護理文書包括：體溫單、醫囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。

2.護理文書除特殊規定外，一律采用鋼筆書寫。表達內容真實，文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確，使用規范醫學術語，及時記錄，并簽全名。

3.眉欄項目、頁數應逐項、逐頁填全，不得空項、漏項。

4.護理文書書寫出現錯字時，應用雙橫線畫在錯字上，進行修改并簽名。

5.度量衡單位一律使用國家統一擬定的名稱和標準，數字一律用阿拉伯數字書寫。

6.護理文書納入病案資料一并保存。

門診咨詢工作制度

1.設立門診咨詢臺，負責門診導醫、咨詢、預約、便民服務等工作。工作人員要認真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務。

2.負責協調病人就診過程中遇到的有關問題；接聽熱線電話，做好電話咨詢工作。

3.發放健康手冊、健康教育處方，播放健康教育的有關錄象、光盤、錄音。

4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務。

5.保持環境整潔、維護就診秩序，提高安全意識，防范安全隱患。

注射室工作制度

1.各種注射應按處方和醫囑執行，一般外帶藥物注射須持醫療機構注射證明。

2.應嚴格按規定做好注射前的藥敏試驗，并重新確認外帶藥物的過敏試驗結果，減少醫療風險。

3.嚴格執行“三查七對”制度，密切觀察病人注射后的情況，發生注射后反應及時進行處置，并報告經治醫師。

4.嚴格執行無菌技術操作，戴口罩帽子，做到一人一針一管一帶一巾一消毒，防止交叉感染。

5.定期進行室內衛生清掃、消毒和空氣監測。

治療室工作制度

1.室內環境整潔、布局合理，嚴格區分無菌區和非無菌區，清潔區、污染區，并有明確標志。

2.醫護人員進入治療室要衣帽整潔，操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。

3.藥品及器械管理有序，內用藥與外用藥分類放置，標簽清楚，定期清點，做好交接班記錄。

4.執行無菌技術操作規范，嚴格“三查七對”，輸液加藥要堅持現配現用的原則，嚴格執行藥物配伍禁忌。

5.用過的醫療器具及時清理、清點、消毒、滅菌，無菌物品須注明滅菌日期，超過使用時限重新滅菌。

6.每日進行室內清潔衛生，定期進行空氣消毒和空氣培養。

7.各種登記、記錄要完整、準確，字跡清楚，妥善保存。

中醫工作制度

1.按要求配備中醫藥人員、中醫藥服務設施、開設中醫診室。有條件的應設置中藥房，并配置一定數量的中藥飲片和中成藥。

2.開展中醫藥預防、保健、康復、計劃生育、健康教育服務和常見病、多發病的診療服務。

3.針對社區居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢，應用中醫藥理論和方法開展疾病預防和健康教育，發放中醫藥特色的健康處方。

4.應用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經濟的中醫藥適宜技術。

5.根據理、法、方、藥的原則，規范書寫中醫病歷。

6.針灸應嚴格遵守操作規程，采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發生。針灸針具嚴密滅菌，一穴一針，防止交叉感染。

7.骨傷治療要嚴格按照操作規程，根據患者的年齡、身體條件等進行相應的手法治療。

口腔工作制度

1.開展社區居民及托幼園所、中小學校等牙病普查普治工作，將篩查人員的口腔基本情況，認真地記載在健康檔案中。

2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。

3.嚴格執行操作規程，經診治三次不能確診者，要及時請上級醫師診視，減少復診率，提高治愈率。對疑難病三次不能確診的，及時轉往上級醫院。

4.口腔治療需注射麻醉劑時應首先詢問病人有無過敏史，按照常規做藥敏試驗，備常規急救藥品。

5.嚴格無菌操作、器械消毒工作和室內紫外線空氣消毒，防止交叉感染。

6.定期對器械清點、加油保養

檢驗科工作制度

1.收集標本時，應認真查對，標本不符合要求，應重新采集。不能立即檢驗的標本應妥善保管。特殊標本發出報告后，應保留24小時。

2.認真核對檢驗結果，填寫檢驗報告單，作好登記，按規定及時發出報告。

3.檢驗結果與臨床表現不符合時，主動與全科醫師聯系，可重新檢驗。發現檢查項目以外的陽性結果應主動報告。

4.一般標本和用具使用后應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標本應黃袋雙層嚴密包扎，注明可疑微生物名稱、產出日期、科室，由醫療廢物處置專門機構統一處置，防止交叉感染。

5.實行實驗室內質量控制和室間質量評價，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，保證檢驗質量。

6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人負責保管，定期檢查。

功能檢查科工作制度

1.根據醫師填寫的申請單合理安排各項功能檢查，特殊檢查應事先預約并告知病人注意事項。

2.危重病人應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。

3.認真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結果，并做好相關登記。

4.及時準確報告檢查結果，遇疑難問題應與全科醫師聯系，共同研究解決。

5.放射科重要攝片由醫師和技術人員共同確定投照技術。定期集體閱片，提高投照技術和診斷質量。

6.嚴格遵守操作規程，做好病人和醫務人員的X線防護。工作人員要定期進行健康檢查，妥善安排休假。

藥房調劑工作制度

1.藥劑人員應憑醫師處方，按照操作規程調劑處方藥品。

2.認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整，并確認處方的合法性。

3.調劑處方時應做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時，應告知醫師進行更改。發現嚴重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫師未雙簽字時，有權拒絕調劑。

5.配方時應遵守調配技術常規、稱量、計數要準確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。

6.瓶簽模糊或藥品標志不清楚的藥品暫不發放，查詢清楚后方可調配。

7.處方調劑后，需經嚴格核對并由調配者及核對者雙簽字后方可發藥。

8.發出的藥品，必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻，或“用前搖勻”，外用藥注明“不可內服”等字樣，并向病人講明用法及注意事項。

飲片調劑制度

1.根據處方藥品的不同體積和重量，選用相應的衡器。所用衡器要隨時檢查，并經計量部門定期校驗，保證衡量器具的準確。

2.調劑人員接到處方后要再次審方，特別注意處方中有無配伍禁忌。

3.調劑人員對所調配的飲片質量負有監督的責任，所調配的飲片應潔凈、無雜質等。發現霉變或假冒的飲片應及時更換后才可繼續調配。

4.為了便于復核，應按照處方藥味順序調配，間隔擺放，不可混為一堆。

5.一方多劑時，按等量遞減，逐劑復戥的原則分計量，每一劑的重量誤差在±5%以內。

6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳，均應按照規程要求處理。

7.一張處方不宜兩人共同調配，防止出現重配或漏配。調配完畢自查，確認無誤簽字交給復核人員。

8.有專人負責復核工作，發現問題及時糾正，在復核無誤后簽字并分劑包裝。

9.發藥時要堅持三對：對取藥憑證、對姓名、對劑數。發藥時向患者說明用法、用量、煎煮方法及有無禁忌等相關用藥問題。