第一篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露情況登記表

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露情況登記表

1.姓名:________性別____年齡_____科室___________電話_____________________

2.暴露時(shí)間：_______年____月____日_______時(shí)

3.工作類別：①醫(yī)生(正式 □合同 □進(jìn)修 □實(shí)習(xí)□)⑤行管人員 □

②護(hù)士(正式 □合同 □進(jìn)修 □實(shí)習(xí)□)⑥護(hù)理員 □

③助產(chǎn)師(正式 □合同 □進(jìn)修 □實(shí)習(xí)□)⑦醫(yī)療服務(wù)人員 □

④技師(正式 □合同 □進(jìn)修 □實(shí)習(xí)□)⑧保潔員 □

4.暴露之前是否接種過(guò)乙肝疫苗：①是 □②否 □

如果接種過(guò)乙肝疫苗并產(chǎn)生了保護(hù)性抗體人員的接種時(shí)間：①小于5年 □②大于5年 □③大于十年 □

5.既往傳染史：①HIV感染或攜帶①有 □②無(wú) □② 乙肝感染或攜帶 ①有 □②無(wú) □③丙肝感染或攜帶 ①有 □②無(wú) □

6.暴露地點(diǎn)：_______________；暴露部位：______________。

7.暴露方式 ①接觸部位：皮膚：無(wú)破損 □有破損 □黏膜 □②針刺或銳器割傷□③其他方式：抓傷 □咬傷 □ ； 破損、出血 □有 □無(wú) □

8.暴露程度：①一級(jí)暴露（暴露源沾污了有損傷的皮膚、黏膜，量小且時(shí)間短）。

②二級(jí)暴露（暴露源沾污了有損傷的皮膚、黏膜，量大且時(shí)間長(zhǎng)；或暴露源刺傷或割傷皮膚為輕度的表皮擦傷或針刺傷）。

③三級(jí)暴露（暴露源刺傷或割傷皮膚為深部傷口并有明顯可見(jiàn)的血液）。

9.暴露銳器種類：①空心針 □②實(shí)心針 □③其他器械 □

10.暴露器是否有患者血液、體液污染：①是 □②否 □③不知道 □

11.暴露發(fā)生時(shí)正在執(zhí)行何種操作

①拔針 □ ②清理廢物 □ ③手術(shù)縫合 □ ④穿刺 □ ⑤抽血 □ ⑥其他______________

12.暴露前是否知道患者有無(wú)血源傳播性疾病：①知道 □②不知道 □

13.暴露后局部處理：①擠血 □②沖洗 □③消毒 □④未處理 □

14.是否接受預(yù)防治療：①是 □②否 □

15.暴露源情況：患者姓名 ____________住院號(hào)____________

16.暴露源血液傳播性情況

①艾滋病 □②乙肝 □③丙肝 □④無(wú)感染 □⑤不清楚 □⑥其他 □

17．結(jié)論：暴露后未感染：①艾滋病 □②乙肝 □③丙肝 □

暴露后感染：①艾滋病 □②乙肝 □③丙肝 □

18.備注：

填寫(xiě)日期：________年________月________日填表人____________

第二篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露管理制度

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露管理制度

為了維護(hù)職工權(quán)益，保障職工醫(yī)療安全，根據(jù)我院實(shí)際情況，制定了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)管理制度。

1.為了維護(hù)本院醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防和處置醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露制定本管理制度。

2.醫(yī)務(wù)人員從事治療，護(hù)理以及工作人員清理醫(yī)療垃圾的過(guò)程中意外被銳器刺傷或有可能被含有病毒的血液體液等感染。

3.醫(yī)務(wù)人員預(yù)防職業(yè)暴露的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，將所有病人的血液體液，分泌物排泄物，均視為有傳染性，需要隔離，實(shí)施雙向防護(hù)，防止疾病雙向傳播，根據(jù)傳播途經(jīng)，建立隔離措施，其重點(diǎn)是洗手和洗手時(shí)機(jī)。

4.與銳器傷有關(guān)的操作應(yīng)遵循以下原則：

（1）嚴(yán)格按照醫(yī)療感染性銳器廢棄物處理。

（2）禁止手持針等銳器隨意走動(dòng)。

（3）禁止將針等銳器徒手傳遞。

（4）禁止針頭等銳器物復(fù)帽，必須復(fù)帽應(yīng)采用單手復(fù)帽。

（5）將使用后的注射器，針頭，刀片等銳器物，放入耐刺防水的專用收集合內(nèi)。

醫(yī)務(wù)人員暴露處置制度

一.暴露部位的處理原則：

1.用肥皂水和流動(dòng)水清洗污染皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。

2.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。

3.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)用消毒液，如75%酒精或者.0.5%碘伏，或2%碘酊，進(jìn)行消毒，并包扎傷口，被暴露的粘膜應(yīng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

4.根據(jù)具體情況確定是否需要采取暴露后預(yù)防。

二.暴露后的報(bào)告：

1.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人（醫(yī)生向科組長(zhǎng)報(bào)告，護(hù)士或工勤人員向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告）。

2.填寫(xiě)《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》，科室提出處理意見(jiàn)，后送交院感科。

3.院感科盡快到現(xiàn)場(chǎng)，做出初步評(píng)估情況，及處理意見(jiàn)，并進(jìn)一步向院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示下一步處理方案。

追蹤記錄

1． 首先確定病人是否具有血源性傳染病，如（HIVHBVHCV及梅毒等），如未進(jìn)行檢測(cè)應(yīng)向患者進(jìn)行檢查。

2． 院感科應(yīng)督促當(dāng)事人按照血源性疾病職業(yè)暴露血清學(xué)追蹤檢測(cè)時(shí)間表進(jìn)行監(jiān)測(cè)隨訪，并追蹤確認(rèn)化驗(yàn)結(jié)果。

3． 醫(yī)院和有關(guān)知情人應(yīng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人嚴(yán)格保密，不得向無(wú)關(guān)人員泄露當(dāng)事人的情況。

第三篇：廣西中醫(yī)藥大學(xué) 醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表點(diǎn)擊下載

廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表

填表日期：年月日

姓名：性別：年齡：科室：電話：工齡：年 工作類別：

（1）醫(yī)生（正式□合同□進(jìn)修□實(shí)習(xí)□）

（2）護(hù)士（正式□合同□進(jìn)修□實(shí)習(xí)□）

（3）醫(yī)技人員□（4）行管人員□（5）保潔員□（6）護(hù)工□

暴露時(shí)間：年月日時(shí)暴露部位：暴露地點(diǎn)：暴露發(fā)生經(jīng)過(guò)：。暴露方式：（1）接觸暴露：無(wú)破損皮膚□破損皮膚□黏膜□

（2）針刺或銳器割傷□

（3）其他方式：抓傷□咬傷□；致破損出血□無(wú)破損出血□

暴露銳器種類：（1）空心針□（2）實(shí)心針□（3）刀片□（4）其他器械暴露銳器是否有病人血液、體液污染：有□無(wú)□不知道□

暴露發(fā)生時(shí)正在執(zhí)行何種操作：拔針□ 清理廢物□ 手術(shù)縫合□ 穿刺□ 抽血□ 其他暴露時(shí)是否戴手套：是□否□暴露發(fā)生時(shí)有無(wú)不正確的操作：有□無(wú)□不知道□ 暴露程度：

（1）一級(jí)暴露（暴露源沾污了有損傷的皮膚、粘膜，量小且時(shí)間短）

（2）二級(jí)暴露（暴露源沾污了有損傷的皮膚、粘膜，量大且時(shí)間長(zhǎng)；或暴露源刺傷或割傷皮

膚為輕度的表皮擦傷或針刺傷）

（3）三級(jí)暴露（暴露源刺傷或割傷皮膚為深部傷口并有明顯可見(jiàn)的血液）

暴露前是否知道病人有無(wú)血源傳播性疾?。褐馈醪恢馈?/p>

暴露后局部處理：（1）擠血□（2）沖洗□（3）消毒□（4）未處理□

暴露前是否接種過(guò)乙肝疫苗：是□否□是否產(chǎn)生抗體：是□否□

接種時(shí)間：年月最后一次復(fù)查抗體陽(yáng)性時(shí)間：年月日 既往傳染病病史：（1）HIV 感染或攜帶有□無(wú)□

（2）乙肝感染或攜帶有□無(wú)□

（3）丙肝感染或攜帶有□無(wú)□

暴露源情況：病人姓名床號(hào)住院號(hào)暴露源不明□病人患血源傳播性疾病情況：（1）艾滋病□（2）乙肝□（3）丙肝□（4）梅毒□

（5）不清楚□（6）其他

是否接受預(yù)防治療：（1）是□（2）否□

臨床科室負(fù)責(zé)人意見(jiàn)及簽名：年月日

——————————————————————————————————————— 以下內(nèi)容由醫(yī)院感染管理科填寫(xiě)

結(jié)論：暴露后未感染□暴露后感染：（1）艾滋病□（2）乙肝□（3）丙肝□（4）梅毒□ 診斷時(shí)間：年月日醫(yī)院感染管理科簽名：

第四篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報(bào)告卡

中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露報(bào)告卡

上報(bào) 科室： 上報(bào)時(shí)間： 上報(bào)人員：

姓 名： 性 別： 年 齡 ： 職 業(yè)： 暴露 時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分

暴露 方式： 1.銳器傷□ 2.破損皮膚接觸□ 3.粘膜接觸□

暴露源情況：1.艾滋病□ 2.乙肝□ 3.丙肝□ 4.無(wú)傳染性□ 5.不清楚□

局部處理： 1.沖洗□ 2.擠血□ 3.消毒□ 4.未處理□ 5.作何處理

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后處理流程：

1、處理程序：報(bào)告科室、醫(yī)院感染管理小組并進(jìn)行局部處理，填寫(xiě)報(bào)告卡，報(bào)告感染辦到傳染科就診，隨訪和咨詢。

2、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血源性傳播性疾病者職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施以下局部處理措施（在發(fā)生科室完成）。

1.用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，在用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗，禁止進(jìn)行傷口周?chē)M(jìn)行局部擠壓。

3.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%酒精或0.6%碘伏進(jìn)行消毒并包扎傷口，被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

第五篇：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后處理

學(xué)習(xí)記錄

時(shí)間：

地點(diǎn)：

主講人：

參加人簽名：

內(nèi)容：

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后處理應(yīng)注意什么?

1、我們應(yīng)該盡可能地避免HIV職業(yè)暴露，但事實(shí)表明，工作有時(shí)也會(huì)有意外的情況出現(xiàn)。如果不幸發(fā)生HIV職業(yè)暴露，首先應(yīng)立即進(jìn)行局部緊急處理，并立即向單位負(fù)責(zé)人和當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行膱?bào)告，及時(shí)向有關(guān)專家咨詢并請(qǐng)專家進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，必要時(shí)服用抗病毒藥物

進(jìn)行預(yù)防性治療。另外，需要替被暴露者保密。

2、暴露發(fā)生后如何進(jìn)行局部處理?

如是血液、體液等濺灑于皮膚粘膜表面應(yīng)立即先用肥皂，再用清水、自來(lái)水或生理鹽水沖洗;如濺入口腔、眼睛等部位，用清水、自來(lái)水或生理鹽水長(zhǎng)時(shí)間徹底沖洗;如發(fā)生皮膚粘膜針刺傷、切割傷、咬傷等出血性損傷，應(yīng)立即擠出損傷局部的血，然后用清水、自來(lái)水

或生理鹽水等徹底沖洗，再用碘伏、75%酒精、0.2%次氯酸鈉、0.2%～0.5%過(guò)氧乙酸、3%雙氧水等消毒創(chuàng)面。

3、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后感染HIV的概率，可以進(jìn)行一定的估計(jì)。一般而言，一次針頭刺傷感染HIV的概率為0.33%(1/400～1/300)，僅粘膜或皮膚暴露于感染的血液而無(wú)局部損傷的情況下，被HIV感染的危險(xiǎn)性大約為1/1000或更低，而當(dāng)深度損傷、損傷器械上見(jiàn)血、器械接觸感染者的血管被傳染的可能性增大。若做為HIV傳染源的病人在2個(gè)月內(nèi)因艾滋病死亡時(shí)，接觸者感染HIV的可能性會(huì)增加。此外，暴露后感染的危險(xiǎn)性也和接觸的血量及含HIV血中病毒載量有關(guān)，和接觸者本身的免疫功能也有關(guān)。當(dāng)然，如果暴露后急救處理措施得當(dāng)，那么危險(xiǎn)性則會(huì)更低。

4、合理用藥

HIV職業(yè)暴露發(fā)生后，如果風(fēng)險(xiǎn)較大，建議進(jìn)行阻斷治療。用藥方案為雙汰芝1粒Bid，連續(xù)使用30天。雙汰芝為專門(mén)用于HIV治療的抗病毒藥，在各地的疾病預(yù)防控制中心或者傳染病專科醫(yī)院可以獲得。如果花錢(qián)買(mǎi)，一月的療程需要1800元人民幣，但是目前很多地方都可以免費(fèi)獲得。需要注意的是，阻斷治療在暴露之后越快越好，最好在24小時(shí)以內(nèi)。超過(guò)3天完全沒(méi)有用。如果沒(méi)有雙汰芝，可以有其它藥物代替，建議咨詢當(dāng)?shù)鼗蚋咭患?jí)疾控中心。

5、定期監(jiān)測(cè)

HIV職業(yè)暴露發(fā)生后，應(yīng)立即抽取被暴露者的血樣作HIV抗體本

底檢測(cè)，以排除是否有既往HIV感染;如檢測(cè)結(jié)果陰性，不論經(jīng)過(guò)危險(xiǎn)性評(píng)估后是否選擇暴露后預(yù)防用藥，均應(yīng)在事故發(fā)生后第6周、3個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月時(shí)分別抽取血樣檢測(cè)HIV抗體，以明確是否發(fā)生HIV感染。有條件情況下，可以采用核酸分析和病毒培養(yǎng)等進(jìn)行早期診斷。