第一篇：醫學臨床三基訓練綜合試卷五套題名詞解釋

1牽涉痛：內臟疾病引起同意神經階段支配的體表皮膚疼痛或痛覺過敏。

2無癥狀型冠心病：指患者無癥狀，但靜息或負荷試驗后有ST段下降，T波低平等心肌缺血樣改變。

3混合痔：直腸上下靜脈叢相互吻合、靜脈曲張時相互影響，使上下靜脈叢均發生曲張。4前置胎盤：妊娠28周后胎盤附著于子宮下段甚至胎盤下緣，達到或覆蓋子宮頸內口，其位置低于胎先露部。

5免疫放射分析法：屬于非競爭性放射性配體結合分析技術。它與RIA為代表的競爭性放射配體分析技術的主要區別有兩點：其一是放射性核素標記的是抗體，而不是抗原，其二是采用過量抗體，而不是限量抗體，IRMA與RIA比較，提高了檢測的靈敏度，并使檢測范偉增寬，特異性和精確度進一步提高。

6過敏反應：是指某些抗原或半抗原物質再次進入致敏的機體，在體內引起特異性體液或細胞免疫反應，由此導致組織損傷或生理功能紊亂。過敏曾稱為變態反映或過敏反應。

7彌散性血管內凝血：是指一種由多種病因引起的全身性微小血管內血栓形成綜合征，在血栓形成過程中血小板和凝血因子被消耗并激活了纖維蛋白溶解系統，臨床上有廣泛性出血、循環衰竭、多臟器功能障礙和溶血性貧血等表現。

8骨折：骨的連續性和完整性中斷。

9稽留流產：是指胚胎或胎兒已死亡，但仍滯留在子宮腔內尚未子宮腔內尚未自然排除者，往往表現為早孕反應消失，子宮不再增大反而縮小，小于停經月份，聽不到心音。10休克指數：指脈搏與收縮血壓的比值。

11腦死亡：指整體死亡的標志，即全腦功能永久性消失，也是醫學上對死亡的一個新概念。院內感染性肺炎：是指患者入院時不存在，也不處于感染潛伏期，但是入院48小時后在醫院內發生的肺炎，最常見的病原菌是革蘭氏染色陰性菌。

12輕度燒傷：二度燒傷面積在9%以下。

13過期妊娠：妊娠預產期超過2周或2周以上。

14多發傷：是指在同一傷因打擊下，人體同時或相繼有兩個以上的解剖部位或臟器收到嚴重損傷，且其中至少一處危及生命。

15內環境：即細胞生活的細胞外液。

16心肌病：是指除風濕性、冠狀動脈性、高血壓性、肺源性和先天性心臟病以外的，以心肌病點為主的一組疾病，包括原發性和繼發性心肌病。

17重度燒傷：即燒傷總面積30-49%，或三度燒傷面積10-19%，或二度、三度燒傷面積雖不到上述百分比，但已發生休克等并發癥、呼吸道燒傷或有較重的復合傷。

18早產：妊娠在滿28周至不足37周結束者。

19高血壓危象：是指在原發性或繼發性高血壓疾病過程中，周圍小動脈發生暫時性強烈收縮痙攣，引起以收縮壓升高為主的血壓急驟升高，出現一系列臨床表現的危及狀態。

20癌前病變：是指某些具有癌變潛在可能性良性病變，如久治不愈潰瘍既有可能轉變為癌。腎病綜合征：是指一組包括高度水腫、大量蛋白尿3.5克/升、高脂血癥、低白蛋白血癥小于30克/升，俗稱三高一低的癥候群。

21尿少與尿閉：24小時尿量少于400毫升或每小時尿量少于17毫升為尿少。24小時尿量少于100毫升，或12小時完全無尿為尿閉，急性腎功能衰竭少尿期尿少或尿閉為其突出的臨床表現。

22圍生期：是指產前、產時、產后的一段時期。我國對圍生期的規定是指從妊娠滿28周（即胎兒體重大于等于1000克或身長大于等于35厘米）至產后一周。

23非典型肺炎：是指由支原體、衣原體、軍團菌、立克次體、腺病毒以及其他不明微生物引起的肺炎。

第二篇：2011三基三嚴醫學臨床試卷

2011三基三嚴臨床醫學試卷

一 選擇題（每題2分，共40分）某孕婦，未次月經為2005年2月25日，其預產期應為（）

A2005年12月1日B 2005年12月2日

C2005年12月11日D 2005年12月30日

E2006年1月2日卵子排出后未受精，黃體開始萎縮是在排卵后的（）

A4—5天B9—10天C 11—12天D 13—14天E 15—16天 3 宮頸癌的主要轉移途徑（）

A直接蔓延B 淋巴轉移

C血行轉移D直接蔓延和種植E 直接蔓延和淋巴轉移上皮組織較淺的局限性組織缺損稱為（）

A糜爛B潰瘍

C空洞D竇道E 瘺管輸血最嚴重的并發癥是（）

A 非溶血性發熱B 細菌污染反應

C病毒性肝炎D 溶血反應E 過敏反應維持子宮呈前傾位置的主要韌帶是（）

A闊韌帶B 卵巢韌帶C 主韌帶

D圓韌帶E骨盆漏斗韌帶破作風是()

A 敗血癥B 菌血癥

C 毒血癥D 膿血癥E 膿毒血癥高血壓病并發腦出血的常見部位是（）

A 大腦皮質B 橋腦

C 小腦D 內囊及基底節區E 延腦目前婦科惡性腫瘤中對婦女威脅最大的是（）

A 宮頸癌B 子宮內膜癌C 外陰癌

D 輸卵管癌E 卵巢癌關于子宮肌瘤下述正確的是（）

A位于黏膜下的較漿膜下的多B 肌瘤組織中雌、孕激素受體的含量較低

C 均需手術D 肌瘤肉瘤變性的較少

E 子宮頸易發生肌瘤念珠菌性陰道炎患者外陰陰道可見（）

A 散在紅色斑點B 邊緣有不規則突起的潰瘍

C 白色膜狀物D 小陰唇及陰道粘連E 陰道分泌物黃色水樣全身麻醉前給予患者阿托品，其目的是（）

A減少呼吸道腺體分泌B 預防胃腸痙攣

C增強麻醉效果D 預防心血管并發癥E 鎮靜習慣性晚期流產最常見的原因是（）

A 孕卵發育異常B 黃體功能不全

C 甲狀腺功能不全D 染色體異常E 子宮頸內口松馳40歲已婚已生育婦女，臨床診斷宮頸原位癌，最佳治療是（）

A 宮頸錐切術B 全子宮切除

C 宮頸激光、微波物理治療D 次廣泛全子宮切除術E 全子宮加附件切除 15 女，45歲，性交后出血2月余，婦科檢查宮頸糜爛，觸之易出血。首選的輔助檢查方法

是（）

A陰道分泌物檢查B宮頸細胞學檢查

C診斷性刮宮DB超檢查E宮頸黏液檢查新婚夫婦欲婚后半年要孩子，最恰當的避孕方法是（）

A 安全期避孕法B 口服避孕藥

C 放置宮內節育器D 避孕套E皮下埋植女性，14歲，月經周期紊亂，經期長短不一已有四個月，肛門檢查：子宮正常大小，雙附件陰性，最可能的診斷是（）

A 黃體功能不全B 黃體萎縮不全

C 無排卵型功能失調性子宮出血D 子宮內膜息肉

E 黏膜下子宮肌瘤確診子宮內膜異位癥的最佳輔助檢查方法是（）

A超聲檢查BCA125檢測

CCTD 宮腔鏡檢查

E 腹腔鏡檢查并做組織學檢查女性不孕最常見的因素()

A 輸卵管因素B 子宮畸形

C 免疫因素D 黃體功能不足

E 宮頸糜爛輸卵管妊娠破裂的原因是（）

A輸卵管管壁薄，孕卵植入受限B 孕卵絨毛侵蝕，穿透管壁

C孕卵死亡機化并與周圍組織粘連D 囊胚從輸卵管排出到腹腔內

E 子宮內膜蛻膜樣變，無絨毛

二填空題(每題5分，共30分)維持子宮正常位置的主要韌帶有________、、及。妊娠預產期達到或超過__________周，稱為過期妊娠。女生骨盆的三個想象平面是____________、______________、______________。自然流產最覺常見的原因是______________。女性生殖器的鄰近器官為、、、______________、及 ____________。羊水超過_________ 稱為羊水過多，羊水少于_________ 稱為羊水過少。

三 問答題（每題15分，共30分）試述異位妊娠的主要癥狀和體征及早期診斷方法。試述心肺復蘇的有效指征。

第三篇：醫學臨床三基院感測試卷

《醫學臨床‘三基’訓練》院感知識測試卷

一、填空題

1、醫院感染又稱醫院內獲得性感染，是指住院病人在醫院內獲得的感染。以下感染中____________不屬于醫院感染。（）

A、住院病人在住院期間發生的感染

B、住院病人在醫院內獲得出院后發生的感染

C、住院病人在入院前已開始或入院時已存在的感染

D、醫院工作人員在醫院內獲得的感染

2、以下情況中___________屬于醫院感染。（）

A、新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染

B、新生兒經胎盤獲得（出生48小時內發病）的感染

C、由于創傷而產生的炎性反應

D、病人原有的慢性感染在醫院內急性發作。

3、目前醫院感染研究的主要對象是__________。（）

A、門急診就診病人

B、住院病人

C、醫院工作人員

D、探視者和病人家屬

4、當手沒有明顯的血液體液等污染時，可用__________去除手部污染。（）A、肥皂

B、清水

C含酒精的手消毒劑

D、碘伏

5、標準預防針對人體內物質的隔離預防不包括____________。（）

A、血液

B、汗液

C、排泄物

D、分怭物

6、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是___________。（）

A、環境消毒

B、合理使用抗菌素

C、洗手

D、手術器械的清洗滅菌措施

7、針對免疫功能低下者，為了避免和減少醫院感染，以下做法不正確的是________。（）

A、盡量減少侵入性操作

B、大量應用廣譜抗菌藥物預防感染

C、采取保護性隔離措施，切斷感染途徑

D、積極治療基礎病和原發病，如糖尿病、慢性腎炎等

8、醫務人員在日常醫療活動中使用后的醫用針、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器應投入以下哪種顏色容器中？（）

A、黃色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、黃色標志銳器盒

D、黑色標志銳器盒

9、醫務人員為了減少外源性感染，其主要的預防措施有__________。（）A、消毒滅菌

B、無菌操作

C、預防隔離

D、以上都是

10、以下在醫院感染的敘述中，描述錯誤的是__________。（）

A、病原體多為條件致病菌，一種細菌可引起多種感染，一種感染也可由多種細菌引起

B、感染源來源廣泛，既包括內源性感染也包括外源性感染

C、傳染性小，流行以散發為主

D、治療比較容易，常有特效的抗微生物制劑

11、醫療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物應當分別投入________中。（）A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投

12、手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫用物品的危險度應屬于哪一類()A、高度危險用品 B、中度危險用品 C、低危險用品 D、以上都可以

13、________是傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑。（）

A、經呼吸道飛沬傳播 B、經消化道傳播 C、經糞-口傳播 D、接觸傳播

14、下述監測不合格的有________。（）

A、重癥監護室醫護人員手≤5cfu/c㎡

B、供應室無菌區物體表面細菌數≤5cfu/c㎡ C、一次性注射器和輸液器細菌培養陰性，鱟試驗陽性

D、傳染病病房物體表面≤15cfu/c㎡

15、關于洗手指征錯誤的是_______（）

A、接觸病人前后

B、進行無菌技術操作前后

C、戴口罩和穿隔離衣前后 D、接觸血液、體液和被污染的物品前后

E、脫手套后無須洗手

16、以下________不屬于滅菌劑。（）

A、20%戊二酫

B、過氧乙酸

C、環氧乙烷

D、甲酫

E、含氯消毒劑

17、以下_________不屬于高度危險品。（）A、腹腔鏡

B、導尿管

C、體溫表

D、手術器材

18、在采取預防醫院感染措施中以下_______是錯誤的。（）

A、小兒呼吸道感染不需要隔離

B、醫院污物應分類收集、分別處理，以防止污染擴散

C、大面積燒傷或多重耐藥菌感染應進行接觸隔離

D、洗手是預防醫院感染的重要措施

E、傳染病區應嚴格劃分清潔區、半污染區、污染區

19、發生醫院內尿路感染最常見的誘因是__________。（）

A、長期臥床

B、留置導尿管

C、膀胱沖洗

D、膀胱內注藥

E、膀胱鏡檢查

20、醫院污物的處理原則錯誤的是________。（）

A、防止污染擴散

B、分類收集

C、分別處理

D、醫療垃圾與生活垃圾一同處理

E、盡可能地采用焚燒處理

21、以下描述錯誤的是___________。（）

A、醫護人員在采血、輸血前后要洗手

B、每批一次性注射器均應注明出廠日期、滅菌日期和有效期

C、使用過的一次性注射器、輸血器材應消毒毀滅或焚燒

D、艾滋病的潛伏期無傳染性

22、目前國內醫院感染最常發生的部位是_______。（）

A、泌尿道

B、外科切口

C、血液

D、下呼吸道

E、胃腸道

23、有關醫院感染預防與控制的概念錯誤的是________。（）

A、外源性感染是可以預防的B、洗手是預防醫院感染的重要措施

C、做好消毒隔離就可以杜絕醫院感染的發生

D、內源性醫院感染是難以預防的E、濫用抗菌藥物可致二重感染

24、經血液傳播的病原體不包括__________。（）

A、乙型肝炎病毒

B、丙型肝炎病毒

C、人類免疫缺陷病毒

D、麻疹病毒

25、以下輸液反應中_________屬于醫院感染。（）

A、由液體或輸液通路中的毒素引起的發熱

B、由于液體被細菌污染引起的發熱

C、由于輸注液體中的藥物引起的發熱

D、由于輸注的液體中含有熱源物質引起的發熱

26、對于病房的醫院感染管理，以下措施正確的是________。（）

A、感染患者與非感染患者分開

B、同類感染患者相對集中

C、特殊感染患者單獨安置

D、室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒

27、目前醫院感染常見的細菌有___________。（）A、葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性的葡萄球菌

B、銅綠假單胞菌

C、大腸桿菌

D、沙門菌

28、關于銳器傷的預防，正確的做法有________。（）A、如不慎發生銳器傷，應立即采取相應的保護措施，清創，對創面進行嚴格的消毒處理

B、對發生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

C、被HBV陽性患者血液、體液污染了的銳器刺傷，應進行血液乙型肝炎標志物檢查

D、被HBV陽性患者血液、體液污染了的銳器刺傷，血液乙型肝炎標志物陰性者按規定接種乙型肝炎疫苗

29、醫院應每月對下列科室進行環境衛生學監測的有______________。（）A、手術室、供應室無菌區、治療室、換藥室

B、重癥監護室(ICU）

C、產房、新生兒病房

D、血液透析室

E、傳染病房

30、醫院感染暴發的可能途徑有_________（）

A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌

B、共用呼吸機治療

C、消毒供應室滅菌器械不合格

D、一次性無菌醫療用品污染

E、使用抗菌素

二、填空題

1、標準預防認定病人的血液、體液、分泌物均具有__________，必須進行________，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚、粘膜，接觸上述物質者，必須采取____________。

2、消毒是指殺滅物體上_______________，滅菌是指殺滅物體上_________________。

3、MRSA是指____________________，PRP是指________________，VRE是指__________。

4、根據醫院感染發病率的計算公式：醫院感染發病率（%）=_____________________。

5、各病室醫務人員手指帶菌數，不能超過_____________個/㎡。

三、是非題

1、醫院感染又稱醫院獲得性感染或交叉感染。（）

2、對于有明顯潛伏期的感染，病人自住院第一天算起，超過其平均潛伏期而發病者屬于醫院感染。（）

3、發生于入院48小時后的敗血癥、化膿性腦膜炎屬于醫院感染。（）

4、醫院感染監測中全面綜合性監測對全院所有病人和工作人員的醫院感染及其有關因素進行監測，并且是在開展工作的開始階段采用。（）

5、調查醫院感染的最佳方法是專職護士到病案室從出院病歷中找查病例。（）

6、不論成人或兒童的肺炎，均無需隔離。（）

7、重復使用的醫療器械，用完后應立即送中心供應室滅菌處理。（）

8、乙型病毒性肝炎病人和結核病病人用過的體溫表應用高效消毒劑處理。（）

9、慢性腎盂腎炎病人住院期間急性發作屬于醫院感染。（）

10、所有輸液反應均屬于醫院感染。（）

11、無菌棉簽、棉球、紗布開啟后，應用時間不得超過12小時。（）

12、出現醫院感染流行趨勢時，醫院感染管理科應于24小時內報告主管院長和醫務部門，并通報相關部門。（）

13、應嚴格控制抗感染藥物的皮膚、粘膜局部用藥。（）

14、厭氧菌是消化道的常居菌，對機體有利，治療過程中應注意保護。

15、由物理挫傷所致的局部紅腫熱痛及在此基礎上繼發的細菌感染均不屬于醫院感染。

四、簡答題

1、簡述引起醫院感染的危險因素。

2、簡述《醫院感染管理規范》對醫院感染流行、暴發的報告要求。

3、根據病原體來源不同，醫院感染可分為哪幾類？并簡述之。

4、醫務人員被HBsAg陽性血液污染的針頭刺傷后應如何處置？

《醫學臨床‘三基’訓練》院感知識測試卷答案

一、1C

2A

3B

4C

5B

6C

7B

8C

9D

10D

11A

12A

13A

14C

15E

16E

17C

18A

19B

20D

21D

22D

23C

24D

25B

26A--D

27A--C

28A--D

29A--D

30A--D

二、1 傳染性

隔離

防護措施 病原微生物

所有微生物 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

耐青霉素的肺炎球菌

耐萬古霉素的腸球菌 4 新發病例數/總住院人數×100% 5 10

三、1錯

2對

3對

4對

5錯

6錯

7錯

8對

9錯

10錯

11錯

12對

13對

14對

15錯

四、簡答題

1、答：1）現代化診療技術和侵入性操作：如器官移植、血液透析、導尿和腦室引流等

2）損傷免疫系統的各種細胞毒藥物、免疫抑制劑和放射治療等

3）造成機體抵抗力下降的原發病：如糖尿病、肝硬化和腫瘤等

4）引起正常菌群失調的大量抗生素的使用

2、答：1）出現流行趨勢時，感染科24小時內報主管院長和醫務科，并報相關部門

2）經調查證實出現流行時，醫院應于24小時內報當地衛生行政部門。各級醫

院監感染控網單位應同時報全國院感監控管理培訓基地

3）當地衛生行政部門這流行或暴發時，應于24小時內逐級上報至省衛生行政

部門，省衛生行政部門接到報告后，應于24小時內上報至國務院衛生行政部門

4）確診為傳染病的醫院感染，按《傳染病防治法》有有關規定進行

3、答：可分為外源性感染和內源性感染

外源性感染：病原體來自體外，即來自于其他住院病人、醫務人員、陪護家屬

和醫院環境，感染可散發也可暴發，可預防。

內源性感染：病原體來自病人自身儲菌庫（皮膚、口咽、泌尿生殖道的正常菌

叢或外來的已定值菌。感染呈散發，就目前水平還難以有效預防和控制。

4、答：1）經聚維酮碘處理傷口

2）肌注高效價乙肝免疫球蛋白。成人500U，免疫力可維持21天

3）可聯合用乙肝疫苗

4）定期進行乙型肝炎血清學檢查，半年至一年一次

醫院感染暴發的可能途徑有（ABCD）

A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌； B、共用呼吸機治療；

C、消毒供應室滅菌器械不合格； D、一次性無菌醫療用品污染；E、使用抗菌

素。

佩戴口罩的注意事項有哪些？5分

答：（1）佩戴口罩前后都必須清潔雙手；（2）要讓口罩緊貼面部；（3）口罩有顏色的一面向外；

（4）系緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部；（5）口罩應完全覆蓋口鼻和下巴；

（6）把口罩上的金屬片沿鼻梁兩側按緊，使口罩緊貼面部。

醫院感染的危險因素有哪些？10分

答：（1）侵入性診療操作，破壞皮膚粘膜屏障，如外科手術、各種穿刺、插（留

置）導管、氣管切開等。

（2）現代醫療新技術，如器官移植、人工裝置（人工瓣膜、人工關節、人工晶

體等。）

（3）損傷免疫功能的各種細胞毒藥物、免疫抑制劑、放射治療等的廣泛使用。如抗腫瘤藥、腎上腺皮質激素、環胞素A，鈷60治療等。

（4）基礎疾病致宿主免疫功能低下，如糖尿病、肝硬變、慢性腎炎、艾滋病、惡性腫瘤等。

（5）使用能引起正常微生態失衡的抗菌藥物，破壞機體正常微生態屏障。（6）其他原因，如醫院消毒滅菌存在缺陷、醫療場所過于簡陋等。

第四篇：2014年7月兒科護士臨床“三基”訓練綜合考試試卷

2014年7月兒科護士臨床“三基”訓練綜合考試試卷 姓名得分

一、選擇題（每題1分共20分）【A型題】

1.安裝起搏器后出現下列哪組癥狀需馬上到醫院就診（）A.睡眠不佳B.感覺無力C.胸痛、呃逆、發熱、呼吸困難D.小便次數稍增加E.自感記憶減退

2.對器官移植病人的出院指導，下列哪項最重要（）

A.定期復查B.飲食宜富含營養易消化C.長期堅持按時服用免疫抑制藥D.注意適當休息E.注意保暖防感冒

3.關于食管的狹窄，下列哪項是正確的（）

A.第一狹窄部相當于第7頸椎的下緣B.第二狹窄部距中切牙20cmC.第二狹窄部相當于胸骨平面D.第三狹窄部相當于第11頸椎平面E.第三狹窄部距中切牙45cm

4.心臟病病人用力排便可引起的嚴重意外是（）A.肛裂B.心搏驟停C.直腸靜脈曲張D.便血E.心房顫動

5.初級衛生保健又稱（）A.基層衛生保健 B.低級衛生保健C.農村衛生保健D.一級衛生保健 E.綜合衛生保健

6.口臭病人應選擇的漱口液是（）A.1～4%碳酸氫鈉溶液B.1～3%過氧化氫溶液C.0.1%醋酸溶液D.2～3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液

7.成人通過胃管鼻飼喂食時，其胃管插入的深度為（）A.15～25 cmB.25～35cmC.35～45cmD.45～55 cmE.55～63 cm

8.急性心肌梗死常見的死亡原因是（）A.心愿性休克B.心力衰竭C.嚴重心律失常D.電解質代謝失常E.發熱

9.病人意識不清，伴有躁動不安、錯覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀，屬于（）A.昏迷B.譫妄C.妄想D.昏睡E.暈厥

10.精神病病人的特殊法不包括下列哪項（）A.心理治療B.藥物治療C.休克療法D.激素治療E.康復訓練

11.顱內壓增高病人頭痛的特點應除外（）A.持續性B.陣發性加劇C.低頭時加重D.清晨較輕E.咳嗽或噴嚏時加重

12.下列哪項違反手術進行中的無菌原則（）

A.洗手護士腰以下、背部和肩部以上都應視為有菌區B.下墜超過手術臺邊以下的器械不能用C.器械不能從手術者背后傳遞D.手套接觸非無菌區后應用乙醇消毒E.前臂或肘部碰觸有菌地方應更換無菌手術衣或加套無菌袖套

13.休克代償期的臨床表現為（）

A.血壓稍升高，脈搏無變化，脈壓縮小B.血壓稍低，脈快，脈壓正常C.血壓稍低，脈快，脈壓縮小D.收縮壓正常或稍高，脈稍快，脈壓縮小E.血壓稍升高，脈細速，脈壓縮小

14.腎損傷病人絕對臥床時間為（）A.2周B.尿液轉清后C.1個月D.2個月E.尿液轉清后繼續休息2周 15.男，5歲，燒傷總面積為30%（二度）。其燒傷嚴重在程度為（）

A.輕度B.中度C.重度D.特重度E.深度

16.尿毒癥伴高血鉀時，最有效的治療方法是（）A.輸入碳酸氫鈉溶液B.輸入鈣劑C.輸入高滲葡萄糖加胰島素D.血液透析 E.口服鈉型陽離子交換樹脂

17.破傷風病人最常的死因是（）A.強烈痙攣引起的骨折 B.水、電解質代謝失調 C.急性腎衰竭 D、心力衰竭 E、窒息 18.燒傷休克補液治療，第１個８小時輸入24小時補液計劃總量的（）A.1/4B.1/3C.1/2D.2/3E.2/5

19.蛋白質的生理功能不包括（）A.構成和修復組織 B.供給熱能 C.調節代謝 D.阻止癌細胞分裂 E.維持膠體滲透壓 20.要素膳是（）A.低蛋白膳食B.化學配制膳C.需經胃腸道消化D.低脂肪膳食E.低鹽膳食

二、【B型題】（每題1分共10分）問題21～23 A.每天更換 B.每月１次更換 C.每班更換 D.每周更換 E.每３天更換

21.吸痰管（）22.輸液、輸氧管道（）23.氣管內導管（）問題24～25

A.有效期4小時 B.有效期2小時 C.有效期12小時D.有效期24小時 E.有效期７天

24.無菌盤鋪好后（）25.無菌溶液開瓶后未被污染（）問題26～27

A.髂后上棘后1～２CM

B.胸前左側第５肋鎖骨中線外心濁音界內２CM C.鎖骨中線第２肋間

D.肩胛下角線第7～第９肋間 E.第３～第４腰椎棘突間隙

26.氣胸時排除胸腔積氣的穿刺點選擇（）27.胸腔積液時的穿刺點選擇（）問題28～30 A.乳酪狀膿液 B.黃綠色稠厚膿液 C.稀薄帶血性膿液

D.膽汁樣膿液 2.縱隔不是單個器官，而是兩肺之間許多器官結構以及結締組織的總稱。（）E.白色或金黃色無臭膿液 3.硫化氫中毒主要經呼吸道進入人體，皮膚亦可吸收。（）28.溶血性鏈球菌 4.為病人進行超聲霧化時，在水槽中加溫水或熱水，可縮短霧化器的預熱時間。（）29.葡萄球菌 5.代謝性酸中毒臨床表現為呼吸慢而淺，同時伴有低鉀血癥。（）30淋球菌 6.急性尿潴留產生的原因一定是機械性梗阻。（）

三、【C型題】（每題1分共5分）7.老年人血壓隨年齡增長而增加，收縮壓基線＝90+年齡（mmHg）()問題31～33 8.單純皰疹是由單純皰疹病毒引起，人類單純皰疹病毒1型主要引起生殖器單位的皮膚黏膜以及新生兒的感染。A.交感神經支配 B.副交感神經支配 C.兩者均有 D.兩者均無 31.心臟（）32.瞳孔（）33.汗腺（）問題34～35 A.間歇性無痛性全程肉眼血尿 B.血尿伴尿頻、尿急各尿痛 C.尿頻、排尿困難 D.下腹部包場 34.膀胱腫瘤（）35.前列腺增生（）

四、【X型題】（每題1分共5分）36.完全胃腸外營養輸入人體的途徑有（）A.周圍靜脈B.深靜脈C.中心靜脈D.鎖骨下動脈E.頸內靜脈 37.急性腎衰竭少尿期代謝紊亂常表現為（）A.氮質血癥B.代謝性酸中毒C.水中毒D.高鈉血癥E.高鉀血癥 38.不宜進行熱水坐浴的是（）A.月經期B.產后10天內C.婦科手術前D.急性盆腔炎E.會陰部充血水腫 39.精神病病人的特殊護理為（）A.防自殺與出走B.日常生活護理C.飲食護理D.睡眠護理E.防暴力行為 40.常發生于幼兒的皮膚病有（）A.紅斑狼瘡B膿皰病C.鵝口瘡D.天皰瘡E.足癬 二．填空題（每空１分，15分）1.設立冠心病監護室，其目的是通過對病人的心電監護及血液動力學等方面的不間斷監測，及時發現和，防止，提高的治療效果。2.甲型病毒性肝炎主要通過途徑傳播，乙型病毒性肝炎主要通過傳播。3.休克病人宜采用臥位；腹部手術后如病人病情穩定，宜采用臥位。4.急性傳染病的發生、發展和轉歸，通常分為潛伏期、、、4個階段。5.腦膜炎的主要體征是腹部、和。6.低鹽膳食每天食鹽g。無鹽膳食是指。

三、判斷題（每題1分，共10分；正確的在括號內標“+”，錯誤的標“—”）1.進行血液透析治療時，其觀察的主要內容是血流量、透析負壓及靜脈壓數據。（）（）9.維生素A缺乏病的臨床特征為皮膚干燥，并出現非炎癥性棘狀毛囊性丘疹。（）10.中醫學把人體看成一個以骯臟經絡為核心的有機整體，把人和自然界一切事物都看成是陰陽對立統一的兩個方面。（）

四、名詞解釋（每題2分，共10分）1.器官移植2.敗血癥3.壓瘡4.胃腸外營養5.固位性藥疹

五、問答題（每題5分，共25分）1．試述ICU護士應具備的條件。2.試述有機磷農藥中毒時可用解磷定解救的原因。3.試述無菌技術的基本原則。4.試述骨折病人急救原則。5.外科感染分幾類？常見哪些疾病？

第五篇：2013年醫學臨床三基知識考試

2013年醫學臨床三基知識考試（功能科卷）

姓名 科別 成績

一、選擇題（只能選擇其中最佳的一項）。每題2分，共50分。

1、以下概念正確的是（）

A、地面應經常用含氯消毒劑拖洗，既能消毒，又能增白 B、因為戊二醛是高水平消毒劑，有條件時最好用戊二醛拖地，消毒效果好 C、地面應濕式清掃，保持清潔，局部有血跡等污染時用消毒劑處理 D、拖洗工具使用后先洗凈，再消毒，然后晾干 E、檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗

2、醫院感染主要發生在（）

A、門診、急診病人 B、探視者 C、醫務人員 D、住院病人 E、陪護人員

3、下列內鏡需滅菌，但除外（）

A、支氣管纖維鏡 B、腹腔鏡 C、腦室鏡 D、關節鏡 E、胸腔鏡

4、輸液反應中屬于醫院感染的是（）

A、由液體或輸液通路中的毒素引起的發熱 B、由于液體被細菌污染引起的發熱 C、由于輸注液體中藥物引起的發熱 D、由于輸液管中的內毒素引起的發熱 E、由于輸液的血管、導管的感染引起的發熱

5、下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有（）A、戊二醛 B、絡合碘 C、苯扎溴銨 D、乙醇 E、碘酊

6、關于洗手指征錯誤的是（）

A、接觸病人前后 B、進行無菌技術操作前后 C、戴口罩和穿脫隔離衣前后 D、接觸血液、體液和被污染的物品后 E、脫手套后

7、下列情況不屬醫院感染的是（）

A、有明確潛伏期的感染，自入院時計算起，超過其平均潛伏期而發生的感染 B、沒有明確潛伏期的感染，發生在入院48小時以后者 C、病人發生的感染是上次住院期間獲得的 D、在原有醫院感染的基礎上又出現其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)E、新生兒經胎盤獲得的感染

8、下列哪項是正確的（）

A、無菌器械保存液應該是無菌的，最多允許檢出少量微球菌 B、使用中消毒劑細菌總數應≤200cuf／mL，不得檢出致病性微生物 C、無菌器械保存液細菌總數應≤5cuf／mL，不得檢出致病性微生物 D、使用中消毒劑細菌總數應≤10cuf／mL，允許檢出金黃色葡萄球菌 E、使用中消毒劑細菌總數應≤100cuf／mL，不得檢出致病性微生物

9、細菌耐藥最常見的機制是（）

A、產生抗生素滅活酶 B、抗菌藥物作用靶位改變 C、細菌改變代謝途徑

D、細菌細胞膜滲透性改變使抗菌藥物不易進入細菌細胞 E、細菌將抗菌藥物排出細菌外

10、輸血科預防醫院感染的措施錯誤的是（）

A、保持環境清潔，每日清潔桌面 B、被血液污染的臺面可用苯扎溴銨消毒處理 C、血漿置換術應在Ⅱ類環境中進行并注意消毒隔離 D、工作人員上崗前應注射乙型肝炎疫苗，并定期檢查抗體水平E、每月對儲血冰箱的內壁進行生物學監測，不得檢出致病性微生物和真菌

11、滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、環境污染小的滅菌方法是（）

A、環氧乙烷滅菌法 B、戊二醛浸泡滅菌法 C、輻射滅菌法 D、過氧乙酸浸泡滅菌法 E、壓力蒸汽滅菌法

12、關于醫院感染知識培訓要求，下述中錯誤的是（）

A、培訓內容包括管理知識和專業知識 B培訓對象包括管理、醫務、工勤人員 C、非專職人員每年培訓不少于2小時 D、進修醫師必須培訓 E、實習醫師必須培訓

13、血液凈化室的醫院感染管理下列哪項不正確（）

A、應對病人常規進行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查 B、工作人員定期體檢，加強個人防護 C、透析器、管路應一次性使用 D、傳染病病人在隔離凈化室進行血液凈化，專機透析 E、急診病人透析治療不需固定使用的透析機

14、治療室的管理中下列哪項是錯誤的（）

A、注射治療時要鋪無菌盤，抽出的藥液存放不能超過2小時 B、治療室中開啟的各種溶酶不能超過24小時 C、治療室中開啟的無菌溶液需在4小時內使用 D、碘酒、乙醇瓶應保持密閉，每周更換并滅菌容器1～2次 E、經消毒后的棉球、紗布包，一經打開，保存時間不能超過48小時

15、醫院污物的處理原則錯誤的是（）

A、防止污染擴散 B、分類收集 C、分別處理 D、少量醫療垃圾可與生活垃圾一同處理 E、盡可能采用焚燒處理

16、有關醫院感染預防與控制的概念，錯誤的是（）

A、部分醫院感染是可以預防的 B、洗手是預防醫院感染的重要措施 C、醫院感染一定是由于消毒隔離缺陷所致 D、內源性醫院感染是醫院感染的重要原因 E、濫用抗感染藥物可致二重感染

17、下列哪種情況屬于醫院感染（）

A、皮膚、粘膜的開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者 B、由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎癥

C、嬰兒經胎盤獲得的感染，如CMV、弓形蟲病發生在出生后48小時以內者 D、住院中由于治療措施而激活的感染 E、由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥

18、下列概念中不正確的是（）

A、醫院感染發病率是指一定時間內住院病人中發生醫院感染新發病例的頻率

B、醫院感染暴發是指在某醫院、某科室的住院病人中，短時間內突然發生許多醫院感染病例的現象

C、醫院感染流行是指某醫院、某科室醫院感染發病率顯著超過歷年散發發病率水平D、醫院感染散發是指醫院感染在某醫院或某地區住院病人中歷年的一般發病率水平E、醫院感染的流行趨勢是指醫院感染持續流行

19、發生醫院內尿路感染最常見的誘因是（）

A、長期臥床 B、留置導尿管 C、膀胱沖洗 D、膀胱內注藥 E、膀胱鏡檢查 20、關于醫院感染的概念正確的是（）

A、醫院感染是指在醫院內獲得的感染 B、診療措施激活的潛在性感染不是醫院感染 C、出院之后發生的感染一定不是醫院感染 D、與上次住院有關的感染不是醫院感染 E、嬰幼兒經胎盤獲得的感染是醫院感染

21、下列細菌是目前醫院感染常見的細菌，但除外（）

A、葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌 B、大腸埃希菌 C、沙門菌 D、銅綠假單孢菌 E、克雷伯肺炎桿菌

22、醫院感染最常發生的部位是（）

A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃腸道

23、目前胃鏡消毒首選的消毒劑是（）

A、84消毒液 B、氯己定 C、戊二醛 D、苯扎溴銨 E、乙醇

24、對使用中的消毒劑、滅菌劑的監測錯誤的是（）

A、應進行生物和化學監測 B、生物監測：消毒劑每季度1次，其細菌含量必須<100cfu／mL，不得檢出致病 性微生物 C、滅菌劑每月監測1次，不得檢出任何微生物 D、含氯消毒劑、過氧乙酸等應每日監測濃度 E、對戊二醛濃度的監測應每月不少于1次

25、關于銳器傷后的預防措施，錯誤的是（）

A、如不慎發生銳器傷，應立即采取相應的保護措施，清創、對創面進行嚴格消毒處理 B、對發生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

C、被HBV陽性病人血液、體液污染銳器刺傷，應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白 D、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應及時進行血液乙肝標志物檢查 E、被HBV陽性病人血液體液、污染銳器刺傷，血液乙肝標志物陰性者按規定接種

二、多項選擇題（有兩個或兩個以上答案）。每題2分，共10分。

1、輸血引起哪些感染()A 梅毒 B丙型肝炎 C弓形蟲病 D艾滋病 E巨細胞病毒感染

2、醫院感染可以發生在（）

A 門診病人 B住院病人 C 醫務人員 D 探視者 E 陪護人員

3、在醫院感染中，屬于高度危險物品的有（）

A 手術機械 B 心導管 C 聽診器 D 體溫表 E 壓舌板

4、檢驗科在醫院感染管理工作中應履行下列哪些職責（）A 負責醫院感染常規微生物學監測 B開展醫院感染常規微生物的培養、分離鑒定、藥敏試驗 C 特除病原體的耐藥性監測 D 定期總結、分析檢測、監測結果，向有關部門反饋，并向全院公布 E 發生醫院感染流行或爆發時，承擔相關檢測工作

5、預防免疫功能低下病人發生醫院感染，正確的做法是（）

A 注射有關疫苗 B 廣譜抗生素腸道強力去污染 C 治療潛在性感染的局部病灶 D 保護性隔離 E 保護皮膚黏膜的完整性

三、判斷下列說法正確與否（正確用√表示，錯誤用×表示）。每題1分，共20分.1、出院后1個月內的手術切口感染屬醫院感染。（）

2、在條件不夠如時間緊時，高度危險物品可以只高水平消毒即可以使用。（）

3、醫院環境監測中的致病性微生物的檢測是指乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情況下進行相應指標的檢測。母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫護人員手上，不得檢出沙門菌。（）

4、碘酊、乙醇應密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌。置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。（）

5、內鏡的消毒須使用高效消毒劑，如2％戍二醛消毒浸泡30分鐘，消毒后用無菌蒸餾水充分沖洗。內鏡、活檢鉗的滅菌用環氧乙烷或2％戊二醛浸泡10小時。（）

6、傳染病房應嚴格執行各病種消毒隔離制度。醫務人員在診查不同病種的病人前后應嚴格洗手與手消毒。教育病人食品、物品不混用，不互串病房。病人用過的醫療器械、用品等均應先消毒、后清洗，然后根據要求再消毒或滅菌。病人出院后嚴格終末消毒。（）

7、醫院感染就是交叉感染。（）

8、輸血科的儲血冰箱應專用于儲存血液及血液成分，不定期清潔和消毒，防止污染。每季度對冰箱的內壁進行生物學監測，不得檢出致病性微生物和真菌。（）

9、住院中發生的闌尾炎穿孔性腹膜炎和肝膿腫穿破性肺膿腫屬于醫院感染。（）

10、血庫要求布局合理，應有清潔區、半清潔區和污染區。血液儲存室、發放處、成分室、采血室和輸血治療室設在清潔區，血液檢驗和處置室設在污染區，辦公區設在半清潔區。

（）

11、口腔科修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體應使用中效以上消毒方法進行消毒。（）

12、在導管介入治療室一次性使用導管可以重復使用，傳染病人用過的導管不得重復使用。（）

13、住院病人只要尿培養出細菌，就可診斷為醫院內尿路感染。（）

14、檢驗科工作人員應嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶。微量采血應做到一人一針一管一片。對每位病人操作前洗手或手消毒。（）

15、醫院使用的銳器(針頭、穿刺針等)用后應放入防滲漏、耐刺的容器內，并進行無害化處理。（）

16、在口腔科，凡接觸病人傷口和血液的器械(如車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)，每人用后均應消毒。常用口腔科檢查器械、充填器托盤等每人用后均應消毒。（）

17、血液凈化室工作人員應定期體檢，操作時必須注意消毒隔離，加強個人防護，必要時注射乙肝疫苗。應對病人常規進行血液凈化前肝功能、肝炎病原學等化驗檢查。（）

18、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用。啟封抽吸的各種溶酶超過24小時不得使用，最好采用小包裝。（）

19、沒有明確潛伏期的感染，發生在入院48小時以后的感染就是醫院感染。（）20、病人咳嗽咳痰，痰培養陽性，應診斷為醫院感染。（）

四、(共10分)在空白處填上正確的文字、得數、編號或圖形

1、醫院感染發生的主要部位為、、、、、。

2、醫院內泌尿道感染最常見的誘因為。

3、醫院感染監測方法包括、。

4、纖維內鏡消毒首選。

五、問答題 10分

醫院感染的主要危險因素有哪些？