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醫學三基(醫師)臨床藥學章節練習(2014-08-22)

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第一篇:醫學三基(醫師)臨床藥學章節練習(2014-08-22)

與利福平同時口服能加速代謝而增強對肝臟毒性()致球視神經炎引起的視野缺損()A.異煙肼

B.乙胺丁醇

C.兩者均有

D.兩者均無

哪種藥物易引起新生兒高膽紅素癥()哪種藥物易引起灰嬰綜合征()A.氯丙嗪

B.VitC C.慶大霉素

D.氯霉素

E.VitK1 3.填空題Ⅰ型糖尿病患者有_____破壞,引起_____絕對缺乏._____酸中毒傾向。參考答案B細胞|胰島素|酸癥4.填空題氯丙嗪的主要不良反應之一是錐體外系癥狀,表現為_____、_____、_____。這是由于阻斷了黑質紋狀體_____,而膽堿能神經的.興奮性相對增高所致。參考答案震顫麻痹|靜坐不能|肌張力亢進|多巴胺受體5.判斷題無味紅霉素和紅霉素相比,前者口服吸收好,血濃度高,維持時間長。而且長期服用不良反應也比紅霉素為低。參考答案錯6.判斷題氨基糖苷類抗生素與尿道堿化劑配伍。能增強尿路感染的抗菌效能。參考答案對 7 下列有關維生素K臨床應用的敘述中,哪一條是錯誤的()A.任何一種維生素K都可用手防止由手維生素K缺芝而引起的出血癥

B.中崮藥典從1995年版起不再收載維生素K3而改為維生素K1的原因是后者的副作用小

C.維生素K1可用于肌內注射或緩慢靜脈滴注

D.本類藥物是止血藥,凡與此目的不符的.應用應認為是不合理用藥

E.肌內注射維生素K比口服效果好

用鏈霉素治療結核病引起耳中毒癥狀,應采取下列哪一措施()A.換用卡那霉素

B.換用耳毒性小的核糖霉素

C.換用丁胺卡那霉素

D.停用鏈霉素

E.減低劑量

第二篇:醫學三基(醫師)內科學章節練習

溶血性貧血紅細胞破壞過多的實驗室根據為()A.血紅蛋白血癥

B.血漿結合珠蛋白增高

C.尿膽原排出增多

D.血清中以直接膽紅素增高為主

E.網織紅細胞計數增高

原發性肝癌伴癌綜合征的表現有()A.伴高糖血癥

B.伴紅細胞增多癥

C.伴低鈣血癥

D.伴高膽固醇癥

E.伴血小板增多癥

3.填空題特發性血小板減少性紫癜脾切除的適應證為_____、_____、_____.參考答案糖皮質激素治療3~6個月無效|用糖皮質激素維持量大于30mg/d|對糖皮質激素治療有禁忌4.填空題患者于肌內注射青霉素后突然暈厥,皮膚濕冷.脈搏不可捫及,搶救時首先應用____。參考答案腎上腺素5.判斷題結締組織的疾病,都是自身免疫性疾病。參考答案錯6.判斷題口服糖耐量試驗異常加上尿糖陽性即可診斷為原發性糖尿病。參考答案錯7.問答題糖尿病常見的慢性并發癥有哪些? 參考答案

(1)動脈粥樣硬化:可引起冠心病,腦血栓形成,肢體壞疽,腎小球動脈硬化等。

(2)微血管病變:包括糖尿病腎病,糖...【查看詳解】8.問答題試述病毒性心肌炎的臨床表現和診斷。參考答案

臨床表現:常先有發熱,全身倦怠感即所謂“感冒”樣癥狀或惡心、嘔吐等消化道癥狀,然后出現心悸、胸痛,呼吸困難,浮腫,甚...【查看詳解】 9 胃體萎縮性胃炎()十二指腸壺腹部潰瘍()胃泌素瘤()A.血清胃泌素升高

B.胃酸降低或缺乏

C.兩者均有

D.兩者均無

皮膚散在瘀點和紫斑。無粘膜和內臟出血()紫癜伴腹痛、關節痛和腎臟病變()深部血腫,關節腔積血和遲發出血()微血管病性溶血()A.過敏性紫癜

B.單純性紫癜

C.血友病

D.原發性血小板減少性紫癜

E.血栓性血小板減少性紫癜

活化的部分凝血活酶時間(APTT)延長見于下列哪種凝血因子缺乏()A.Ⅸ因子

B.Ⅴ因子

C.Ⅶ因子

D.Ⅱ因子 E.以上都不是

原發性肝癌的早期診斷最有意義的是()A.堿性磷酸酶增高

B.γ-谷氨酰轉肽酶增高

C.甲胎蛋白增高

D.乳酸脫氫酶增高

E.單胺氧化酶增高

第三篇:醫學臨床三基院感測試卷

《醫學臨床‘三基’訓練》院感知識測試卷

一、填空題

1、醫院感染又稱醫院內獲得性感染,是指住院病人在醫院內獲得的感染。以下感染中____________不屬于醫院感染。()

A、住院病人在住院期間發生的感染

B、住院病人在醫院內獲得出院后發生的感染

C、住院病人在入院前已開始或入院時已存在的感染

D、醫院工作人員在醫院內獲得的感染

2、以下情況中___________屬于醫院感染。()

A、新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染

B、新生兒經胎盤獲得(出生48小時內發病)的感染

C、由于創傷而產生的炎性反應

D、病人原有的慢性感染在醫院內急性發作。

3、目前醫院感染研究的主要對象是__________。()

A、門急診就診病人

B、住院病人

C、醫院工作人員

D、探視者和病人家屬

4、當手沒有明顯的血液體液等污染時,可用__________去除手部污染。()A、肥皂

B、清水

C含酒精的手消毒劑

D、碘伏

5、標準預防針對人體內物質的隔離預防不包括____________。()

A、血液

B、汗液

C、排泄物

D、分怭物

6、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是___________。()

A、環境消毒

B、合理使用抗菌素

C、洗手

D、手術器械的清洗滅菌措施

7、針對免疫功能低下者,為了避免和減少醫院感染,以下做法不正確的是________。()

A、盡量減少侵入性操作

B、大量應用廣譜抗菌藥物預防感染

C、采取保護性隔離措施,切斷感染途徑

D、積極治療基礎病和原發病,如糖尿病、慢性腎炎等

8、醫務人員在日常醫療活動中使用后的醫用針、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器應投入以下哪種顏色容器中?()

A、黃色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、黃色標志銳器盒

D、黑色標志銳器盒

9、醫務人員為了減少外源性感染,其主要的預防措施有__________。()A、消毒滅菌

B、無菌操作

C、預防隔離

D、以上都是

10、以下在醫院感染的敘述中,描述錯誤的是__________。()

A、病原體多為條件致病菌,一種細菌可引起多種感染,一種感染也可由多種細菌引起

B、感染源來源廣泛,既包括內源性感染也包括外源性感染

C、傳染性小,流行以散發為主

D、治療比較容易,常有特效的抗微生物制劑

11、醫療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物,少量藥物性廢物應當分別投入________中。()A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋 D、以上都可投 E、以上都不可投

12、手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫用物品的危險度應屬于哪一類()A、高度危險用品 B、中度危險用品 C、低危險用品 D、以上都可以

13、________是傳染性非典型肺炎的最主要傳播途徑。()

A、經呼吸道飛沬傳播 B、經消化道傳播 C、經糞-口傳播 D、接觸傳播

14、下述監測不合格的有________。()

A、重癥監護室醫護人員手≤5cfu/c㎡

B、供應室無菌區物體表面細菌數≤5cfu/c㎡ C、一次性注射器和輸液器細菌培養陰性,鱟試驗陽性

D、傳染病病房物體表面≤15cfu/c㎡

15、關于洗手指征錯誤的是_______()

A、接觸病人前后

B、進行無菌技術操作前后

C、戴口罩和穿隔離衣前后 D、接觸血液、體液和被污染的物品前后

E、脫手套后無須洗手

16、以下________不屬于滅菌劑。()

A、20%戊二酫

B、過氧乙酸

C、環氧乙烷

D、甲酫

E、含氯消毒劑

17、以下_________不屬于高度危險品。()A、腹腔鏡

B、導尿管

C、體溫表

D、手術器材

18、在采取預防醫院感染措施中以下_______是錯誤的。()

A、小兒呼吸道感染不需要隔離

B、醫院污物應分類收集、分別處理,以防止污染擴散

C、大面積燒傷或多重耐藥菌感染應進行接觸隔離

D、洗手是預防醫院感染的重要措施

E、傳染病區應嚴格劃分清潔區、半污染區、污染區

19、發生醫院內尿路感染最常見的誘因是__________。()

A、長期臥床

B、留置導尿管

C、膀胱沖洗

D、膀胱內注藥

E、膀胱鏡檢查

20、醫院污物的處理原則錯誤的是________。()

A、防止污染擴散

B、分類收集

C、分別處理

D、醫療垃圾與生活垃圾一同處理

E、盡可能地采用焚燒處理

21、以下描述錯誤的是___________。()

A、醫護人員在采血、輸血前后要洗手

B、每批一次性注射器均應注明出廠日期、滅菌日期和有效期

C、使用過的一次性注射器、輸血器材應消毒毀滅或焚燒

D、艾滋病的潛伏期無傳染性

22、目前國內醫院感染最常發生的部位是_______。()

A、泌尿道

B、外科切口

C、血液

D、下呼吸道

E、胃腸道

23、有關醫院感染預防與控制的概念錯誤的是________。()

A、外源性感染是可以預防的B、洗手是預防醫院感染的重要措施

C、做好消毒隔離就可以杜絕醫院感染的發生

D、內源性醫院感染是難以預防的E、濫用抗菌藥物可致二重感染

24、經血液傳播的病原體不包括__________。()

A、乙型肝炎病毒

B、丙型肝炎病毒

C、人類免疫缺陷病毒

D、麻疹病毒

25、以下輸液反應中_________屬于醫院感染。()

A、由液體或輸液通路中的毒素引起的發熱

B、由于液體被細菌污染引起的發熱

C、由于輸注液體中的藥物引起的發熱

D、由于輸注的液體中含有熱源物質引起的發熱

26、對于病房的醫院感染管理,以下措施正確的是________。()

A、感染患者與非感染患者分開

B、同類感染患者相對集中

C、特殊感染患者單獨安置

D、室內應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒

27、目前醫院感染常見的細菌有___________。()A、葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性的葡萄球菌

B、銅綠假單胞菌

C、大腸桿菌

D、沙門菌

28、關于銳器傷的預防,正確的做法有________。()A、如不慎發生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創,對創面進行嚴格的消毒處理

B、對發生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

C、被HBV陽性患者血液、體液污染了的銳器刺傷,應進行血液乙型肝炎標志物檢查

D、被HBV陽性患者血液、體液污染了的銳器刺傷,血液乙型肝炎標志物陰性者按規定接種乙型肝炎疫苗

29、醫院應每月對下列科室進行環境衛生學監測的有______________。()A、手術室、供應室無菌區、治療室、換藥室

B、重癥監護室(ICU)

C、產房、新生兒病房

D、血液透析室

E、傳染病房

30、醫院感染暴發的可能途徑有_________()

A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌

B、共用呼吸機治療

C、消毒供應室滅菌器械不合格

D、一次性無菌醫療用品污染

E、使用抗菌素

二、填空題

1、標準預防認定病人的血液、體液、分泌物均具有__________,必須進行________,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚、粘膜,接觸上述物質者,必須采取____________。

2、消毒是指殺滅物體上_______________,滅菌是指殺滅物體上_________________。

3、MRSA是指____________________,PRP是指________________,VRE是指__________。

4、根據醫院感染發病率的計算公式:醫院感染發病率(%)=_____________________。

5、各病室醫務人員手指帶菌數,不能超過_____________個/㎡。

三、是非題

1、醫院感染又稱醫院獲得性感染或交叉感染。()

2、對于有明顯潛伏期的感染,病人自住院第一天算起,超過其平均潛伏期而發病者屬于醫院感染。()

3、發生于入院48小時后的敗血癥、化膿性腦膜炎屬于醫院感染。()

4、醫院感染監測中全面綜合性監測對全院所有病人和工作人員的醫院感染及其有關因素進行監測,并且是在開展工作的開始階段采用。()

5、調查醫院感染的最佳方法是專職護士到病案室從出院病歷中找查病例。()

6、不論成人或兒童的肺炎,均無需隔離。()

7、重復使用的醫療器械,用完后應立即送中心供應室滅菌處理。()

8、乙型病毒性肝炎病人和結核病病人用過的體溫表應用高效消毒劑處理。()

9、慢性腎盂腎炎病人住院期間急性發作屬于醫院感染。()

10、所有輸液反應均屬于醫院感染。()

11、無菌棉簽、棉球、紗布開啟后,應用時間不得超過12小時。()

12、出現醫院感染流行趨勢時,醫院感染管理科應于24小時內報告主管院長和醫務部門,并通報相關部門。()

13、應嚴格控制抗感染藥物的皮膚、粘膜局部用藥。()

14、厭氧菌是消化道的常居菌,對機體有利,治療過程中應注意保護。

15、由物理挫傷所致的局部紅腫熱痛及在此基礎上繼發的細菌感染均不屬于醫院感染。

四、簡答題

1、簡述引起醫院感染的危險因素。

2、簡述《醫院感染管理規范》對醫院感染流行、暴發的報告要求。

3、根據病原體來源不同,醫院感染可分為哪幾類?并簡述之。

4、醫務人員被HBsAg陽性血液污染的針頭刺傷后應如何處置?

《醫學臨床‘三基’訓練》院感知識測試卷答案

一、1C

2A

3B

4C

5B

6C

7B

8C

9D

10D

11A

12A

13A

14C

15E

16E

17C

18A

19B

20D

21D

22D

23C

24D

25B

26A--D

27A--C

28A--D

29A--D

30A--D

二、1 傳染性

隔離

防護措施 病原微生物

所有微生物 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

耐青霉素的肺炎球菌

耐萬古霉素的腸球菌 4 新發病例數/總住院人數×100% 5 10

三、1錯

2對

3對

4對

5錯

6錯

7錯

8對

9錯

10錯

11錯

12對

13對

14對

15錯

四、簡答題

1、答:1)現代化診療技術和侵入性操作:如器官移植、血液透析、導尿和腦室引流等

2)損傷免疫系統的各種細胞毒藥物、免疫抑制劑和放射治療等

3)造成機體抵抗力下降的原發病:如糖尿病、肝硬化和腫瘤等

4)引起正常菌群失調的大量抗生素的使用

2、答:1)出現流行趨勢時,感染科24小時內報主管院長和醫務科,并報相關部門

2)經調查證實出現流行時,醫院應于24小時內報當地衛生行政部門。各級醫

院監感染控網單位應同時報全國院感監控管理培訓基地

3)當地衛生行政部門這流行或暴發時,應于24小時內逐級上報至省衛生行政

部門,省衛生行政部門接到報告后,應于24小時內上報至國務院衛生行政部門

4)確診為傳染病的醫院感染,按《傳染病防治法》有有關規定進行

3、答:可分為外源性感染和內源性感染

外源性感染:病原體來自體外,即來自于其他住院病人、醫務人員、陪護家屬

和醫院環境,感染可散發也可暴發,可預防。

內源性感染:病原體來自病人自身儲菌庫(皮膚、口咽、泌尿生殖道的正常菌

叢或外來的已定值菌。感染呈散發,就目前水平還難以有效預防和控制。

4、答:1)經聚維酮碘處理傷口

2)肌注高效價乙肝免疫球蛋白。成人500U,免疫力可維持21天

3)可聯合用乙肝疫苗

4)定期進行乙型肝炎血清學檢查,半年至一年一次

醫院感染暴發的可能途徑有(ABCD)

A、醫務人員攜帶特殊的耐藥菌; B、共用呼吸機治療;

C、消毒供應室滅菌器械不合格; D、一次性無菌醫療用品污染;E、使用抗菌

素。

佩戴口罩的注意事項有哪些?5分

答:(1)佩戴口罩前后都必須清潔雙手;(2)要讓口罩緊貼面部;(3)口罩有顏色的一面向外;

(4)系緊固定口罩的繩子,或把口罩的橡筋繞在耳朵上,使口罩緊貼面部;(5)口罩應完全覆蓋口鼻和下巴;

(6)把口罩上的金屬片沿鼻梁兩側按緊,使口罩緊貼面部。

醫院感染的危險因素有哪些?10分

答:(1)侵入性診療操作,破壞皮膚粘膜屏障,如外科手術、各種穿刺、插(留

置)導管、氣管切開等。

(2)現代醫療新技術,如器官移植、人工裝置(人工瓣膜、人工關節、人工晶

體等。)

(3)損傷免疫功能的各種細胞毒藥物、免疫抑制劑、放射治療等的廣泛使用。如抗腫瘤藥、腎上腺皮質激素、環胞素A,鈷60治療等。

(4)基礎疾病致宿主免疫功能低下,如糖尿病、肝硬變、慢性腎炎、艾滋病、惡性腫瘤等。

(5)使用能引起正常微生態失衡的抗菌藥物,破壞機體正常微生態屏障。(6)其他原因,如醫院消毒滅菌存在缺陷、醫療場所過于簡陋等。

第四篇:2014臨床醫師三基考試試題

臨床醫師三基考試試題(卷)

科室: 姓名: 分數:

一、單選題。(每題2分,共40分)

1、心肌的血液來自()

A.胸主動脈的分支 B.主動脈弓的分支 C.左右冠狀動脈 D.胸廓內動脈 E.心包膈動脈

2、迷走神經為()

A.內臟運動纖維支配全身平滑肌運動 B.內臟運動纖維支配全身腺體分泌活動 C.內臟運動纖維支配喉嚨肌運動 D.內臟運動纖維支配心肌 E.內臟感覺纖維管理全身粘膜感覺

3、最重要的消化液是()

A.唾液 B.胃液 C.膽液 D.胰液 E.腸液

4、心室肌的前負荷是指()A.右心房壓力 B.射血期心室內壓 C.心室舒張末期壓 D.大動脈血壓 E.等容收縮期心室內壓

5、下述鉀的生理功能中,哪項是錯的()

A.參與細胞內糖和蛋白質的代謝 B.高鉀使神經肌肉興奮性降低 C.參與靜息電位的形成 D.高鉀抑制心肌收縮 E.維持細胞內的滲透壓

6、對脂肪和蛋白質消化作用最強的消化液是()A.胃液 B.膽液 C.胰液 D.小腸液 E.唾液

7、病原菌侵入血液并在其中大量繁殖,造成機體嚴重損傷,引起嚴

重的癥狀稱為()

A.毒血癥 B.菌血癥 C.敗血癥 D.膿毒血癥 E.病毒血癥

8、免疫系統包括()

A.胸腺、骨髓 B.T細胞、B細胞 C.免疫器官、免疫細胞 D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子

9、化驗結果:HbsAg(+)、HbeAg(+)、抗-HBC(+)、抗Hbe(-)、抗-HB(-),該病人為()

A.乙型肝炎病毒感染潛伏期 B.急性乙型肝炎 C.乙型肝炎恢復期 D.急性甲型肝炎 E.乙肝疫苗接種后的反應

10、殺滅細菌芽胞最有效的方法是()

A.煮沸法 B.巴氏消毒法 C.高壓蒸汽滅菌法 D.紫外線照射 E.90%乙醇消毒

11、青霉素過敏性休克是屬于()A.Ⅰ型超敏反應 B.Ⅱ型超敏反應 C.Ⅲ型超敏反應 D.Ⅳ型超敏反應 E.免疫耐受

12、注射破傷風抗毒素(TAT)的作用是()

A.中和白喉外毒素 B.中和破傷風外毒素 C.中和所有的外毒素 D.中和病毒 E.刺激人體產生抗毒素

13、被狂犬咬傷的傷口最好采用()

A.弱酸沖洗 B.20%肥皂水沖洗 C.過氧化氫溶液沖洗 D.食醋沖洗 E.90%乙醇沖洗

14、機體發熱時常出現()

A.低滲性脫水 B.等滲性脫水 C.高滲性脫水 D.水中毒 E.水腫

15、DIC最主要的病理特征是()

A.大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纖溶過程亢進 D.凝血物質大量消耗 E.溶血性貧血

16、肝性腦病的正確概念應是()

A.肝臟疾病并發腦部疾病 B.肝功能衰竭并發腦水腫 C.肝功能衰竭所致的昏迷 D.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病 E.嚴重肝病所致的神經精神綜合征

17、短期內大量丟失小腸液常首先出現()A.高滲性脫水 B.低滲性脫水 C.等滲性脫水 D.低鈉血癥 E.高鉀血

18、腎性水腫首先出現的問題是()

A.上肢 B.下肢 C.腹腔 D.眼瞼 E.下垂部位

18、阿托品禁用于()

A.青光眼 B.感染性休克 C.有機磷中毒 D.腸痙攣 E.虹膜睫狀體炎

19、用氯丙嗪治療精神病時最常見的不良反應是()

A.體位性低血壓 B.過敏反應 C.內分泌障礙 D.消化系統癥狀 E.錐體外系反應

20、強心苷降低心房纖顫病人的心室率的機制是()

A.降低心室肌自律性 B.改善心肌缺血狀態 C.降低心房肌的自律性 D.降低房室結中的隱匿性傳導 E.增加房室結中的隱匿性傳導

二、判斷題。(每題1分,共10分)

1、腓總神經損傷后產生的主要癥狀是足不能背屈、外翻。()

2、人體只有心肌才有自動節律性。()

3、膽囊炎病人吃油膩蛋白食物可誘發膽絞痛。()

4、毒血癥是指病原菌以及它產生的毒素均進入血液。()

5、人體腸道菌群中99.9%是厭氧菌,大腸桿菌等僅占0.1%。()

6、艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒(HIV)。()

7、DIC病人出現貧血的主要原因是因大量出血后,血液稀釋所致。()

8、肺水腫時,氣體彌散距離增大,導致氣體彌散障礙。()

9、血紅蛋白尿顯微鏡下可見大量紅細胞。()

10、嬰兒睡覺后應待其醒后再哺乳()

三、填空題。(每題2分,共40分)

1、男性尿道的2個彎曲為 和。男性尿道的3個狹窄為、和。

2、父親為AB型,母親為O型,其子女血型可能為。

3、影響血壓的主要因素是。

4、滅菌是指殺滅 的方法。

5、病毒傳播的方式有 和 兩種。

6、免疫的基本功能是、、。

7、成人24小時尿量少于 mL稱為少尿,24小時尿量超

過 mL稱為多尿。

8、是反映呼吸性酸堿平衡紊亂的重要指標。

9.骨折急救的目的是:,四、問答題。(每題5分,共10分)

1、正常人的血量有多少?

2、何為麥氏點?有何臨床意義?

第五篇:臨床醫師三基知識點總結

臨床醫師三基知識點總結

1、腦死亡的判斷標準:自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;腦干神經反射消失;瞳孔擴大或固定;腦電波消失;腦血液循環完全消失。

2、體溫每升高1℃,基礎代謝率提高 13%。

3、發熱時心率加快,體溫每升高1℃,心率約增加 18次/分,兒童可增加更快。

4、缺氧的類型:低張性~、血液性~、循環性~、組織性~

5、膽汁的作用:乳化脂肪、促進脂肪消化、促進脂肪消化產物的吸收、促進脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收、中和胃酸、促進膽汁自身分泌。

6、正常人血清鉀濃度:3.5~5.5mmol/L

7、典型的DIC分三期:高凝期、消耗性低凝期、繼發性纖溶亢進期

8、休克的發展過程:微循環缺血性缺氧期、微循環淤血性缺氧期、微循環衰竭期

9、休克早起患者的表現:臉色蒼白、四肢濕冷、脈搏細弱、尿量減少

10、休克患者的補液總量是量需而入,遵循 “需多少,補多少” 原則。

動態觀察靜脈充盈度、尿量、脈搏、血壓等指標,作為監控輸液量多少的依據。

11、心力衰竭:指在各種致病因素的作用下,心臟的收縮和/或舒張功能發生障礙,使心排出量絕對或相對下降,即心泵功能減弱,以致不能滿足機體代謝需要的病理生理過程的綜合癥。

12、心力衰竭的常見誘因:全身感染、酸堿平衡和電解質代謝紊亂、心率失常、妊娠與分娩

13、肝性腦病分四期:前驅期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期

14、過量輸液導致肺水腫的直接機制:短時間輸入過量液體,導致肺血容量急劇增加,毛細血管靜水壓升高,血管內皮間隙增大,通透性增加,血漿滲入肺泡形成肺水腫

15、DIC:是由多種致病因素激活機體的凝血系統,導致機體彌漫性微血栓形成,凝血因子大量消耗并繼發纖溶亢進,從而引起全身性出血,微循環障礙乃至多器官衰竭的一種臨床綜合癥。

16、心源性休克:心臟泵血功能衰竭,心排出量急劇減少,有效循環血量下降所引起的休克

17、急性腎衰是指各種原因在短時間內引起腎臟泌尿功能急劇障礙,以致機體內環境出現嚴重紊亂的病理過程。臨床表現有水中毒、氮質血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。

18、腸熱癥:病后第2-3周可采血作肥達反應。

19、腦膜炎球菌對干燥、寒冷、熱等極為敏感,55°5分鐘被即被破壞。在室溫下3小時內即可死亡,臨床上采取的標本應保溫保濕,并立即送檢。

20、破傷風桿菌的致病因素主要為破傷風外毒素,即破傷風痙攣毒素。

21、白喉桿菌的致病因素是白喉外毒素。

22、細菌性食物中毒可分為感染型和毒素型。

23、醫學上重要的抗原物質有病原微生物、細菌外毒素和類毒素、動物血清、不同個體間的血細胞抗原及組織相容性抗原等。

24、T細胞執行細胞免疫;

B細胞執行體液免疫。

25、阿司匹林的基本作用:解熱、鎮痛、消炎抗風濕、影響血栓形成 作用機制:與抑制前列腺素的生物合成有關。

26、強心甙主要臨床應用:用于治療心功能不全和某些心律失常(心房顫動、心房撲動、陣發性室上性心動過速)。

27、變異性心絞痛首選 硝苯地平。

28、肝素過量用 魚精蛋白 解救;

雙香豆素過量用 維生素K 解救。

29、糖皮質激素短效類:可的松、氫化可的松;

中效類:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松、去炎松;

長效類:地塞米松、倍他米松; 外用類:氟氫可的松、氟輕松、倍氯松 30、氨基甙類的不良反應:過敏反應、耳毒性、腎毒性、神經肌肉阻斷作用

31、進行糖異生的主要器官是 肝,其次是 腎,其生理意義在于維持血糖水平的恒定。

32、正常血糖:3.9-6.0mmol/L。胰高血糖素、腎上腺、糖皮質激素有升高血糖的作用。

33、成人每天的蛋白質需要量為:80g。

34、清蛋白是血漿中含量最高的蛋白子。血清中沒有纖維蛋白原。

35、人體內含量最多的微量元素是 鐵,成人男人及絕經后婦女每月需鐵約 1mg。

36、發紺:當毛細血管血液中脫氧血紅蛋白的平均濃度超過 50g/L 時,皮膚和粘膜呈青紫色。

37、CVP代表右心房或胸腔段靜脈內的血壓;正常值:6-12cmH2O。

偏低:輸液量不足。

偏高:輸液過多過快或心臟射血功能不全。

38、胸膜腔負壓的意義:保持肺的擴張狀態和促進血液、淋巴液的回流。

40、肺泡表面活性物質的生理意義:降低肺泡表面張力、增加肺的順應性、維持大小肺泡容積的相對穩定、防止肺不張、防止肺水腫

41、影響心排出量的因素:心室肌的前負荷、后負荷、心肌收縮能力及心率

42、BMR:指基礎狀態下單位時間內的能量代謝。

所謂基礎狀態,是指滿足以下條件的一種狀態:清晨、清醒、靜臥、未作肌肉活動,前夜睡眠良好,測定時無精神緊張,測定前至少禁食12小時,室溫保持在20-26度。

43、晶體滲透壓作用:維持細胞內外水的平衡;

膠體滲透壓作用:維持血管內外水的平衡。

44、血液的生理功能:運輸功能、緩沖功能、維持體溫相對穩定、維持機體內環境穩態、參與生理性止血功能、參與機體的防御功能。

45、去大腦僵直:在中腦的上下丘腦之間切斷腦干的去大腦動物,會出現緊張亢進現象,表現為四肢伸直,堅硬如柱,頭尾昂起,脊柱挺硬

46、腎病綜合癥的主要臨床表現:大量蛋白尿、全身水腫、低蛋白血癥、高脂血癥、脂尿

47、急性白血病共同的臨床特點:發熱、乏力、出血傾向、進行性貧血、肝脾和淋巴結腫大等。

48、腫瘤的擴散方式:直接蔓延和轉移。

轉移途徑:淋巴轉移、血行轉移、種植性轉移

49、炎癥蔓延的途徑:局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延。

炎癥的局部基本病理變化:變質、滲出、增生

50、栓塞的類型:血栓栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞

51、血栓的類型:白色血栓、紅色血栓、透明血栓、混合血栓

52、血栓形成的條件:心血管內皮細胞的損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

53、壞死的分類:凝固性~、液化性~、纖維素樣性~

54、肉芽組織的功能:抗感染保護創面、填補創口及其他組織缺損、機化或包裹壞死,血栓,炎癥滲出物及其他異物

55、影響創傷愈合的因素:A:全身因素:年齡、營養;

B:局部因素:感染與異物、局部血液循環、神經支配、電離輻射

56、動脈性充血分為:生理性充血、炎癥性充血、減壓后充血

57、形成淤血的原因:靜脈受壓、靜脈腔受阻、心力衰竭

58、引起漏出性出血的原因:血管損傷、血小板減少或血小板功能障礙、凝血因子缺乏

59、內囊三偏征:對側偏麻、對側偏癱、同向性偏盲 60、內囊位于尾狀核、背側丘腦、豆狀核之間。

分為:內囊前腳、內囊膝、內囊后腳 61、軀體運動中樞:中央前回和中央旁小葉前部

軀體感覺中樞:中央后回和中央旁小葉后部

視覺中樞:距狀裂淺層皮質

聽覺中樞:顳橫回

62、傷寒病腸道病的病理變化發展經歷四期:髓樣腫脹期、壞死期、潰瘍期、愈合期 63、HIV的傳播途徑:性傳播,輸血或血制品傳播,注射針頭或醫療器械等傳播,圍生期傳播,器官種植或職業性感染等傳播

64、糖尿病三多一少:多飲、多食、多尿、體重減輕

65、男性尿道長16-20cm,全長分三部:尿道前列腺部、膜部、尿道海綿體部 三個狹窄:尿道內口、尿道膜部、尿道外口。尿道結石易嵌頓于此。

三處擴大:尿道前列腺部、尿道球部、舟狀窩

兩個彎曲:恥骨下彎、恥骨前彎

66、成人膀胱位于小骨盆前部,恥骨聯合后方、正常容量男性約400ml,女性約500ml 67、食管三個狹窄:a食管的起始處,平第六頸椎下緣,距中切牙約15cm b與左主支氣管交叉處,相當于胸骨角平面或4-5胸椎之間高度,距中切牙約25cm c食管裂孔處,相當于第10胸椎平面,距中切牙約40cm 68、人體運動系統由骨、骨連結和骨骼肌組成。

骨起杠桿作用,骨連結是運動的樞紐,骨骼肌是運動的動力

69、正常成人的脊柱由24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨借軟骨、韌帶和關節連接而成。

頸曲、腰區凸向前,胸曲、骶區凸后

70、淋巴系統由淋巴管、淋巴器官、淋巴組織組成

71、膽結石組成成分分類:膽固醇結石,黑色素結石,棕色素結石 72、臨床上黃疸黃染的部位:鞏膜、皮膚、指甲床下和上顎

73、護士的任務是需要幫助人群解決以下四個與健康相關的問題:減輕痛苦、維持健康、恢復健康、促進健康

74、護理學中的人包括個人、家庭、社區和社會四個層面

75、護理概念的演變分三個階段:以疾病護理為中心、以患者護理為中心、以人的健康為中心

76、長期臥床患者,靜脈壁的緊張性較低,可擴張性較高,加之腹壁和下肢肌肉的收縮力量減弱,對靜脈的擠壓作用減小,由平臥位突然站起來時,可因大量血液積滯在下肢,回心血量過少而發生昏厥。77、人體生理功能的調節方式:神經調節(最主要、反應速度快、作用持續時間短、作用部位準確)

體液調節; 自身調節

78、在直腸肛門部的上段,由 肛瓣 的邊緣和 肛柱 的下端共同形成鋸齒狀的環形線,稱齒狀線。79、調節紅細胞生成的主要體液因素是 促紅細胞生成素 和 雄激素。

80、酸中毒時,H+使腦組織中 谷氨酸脫氫酶 活性增強,引起中樞神經系統有抑制作用 α—氨基丁酸 生成增多。

81、竇性心動過速宜選用的藥物是 普奈洛爾,心房顫動首選藥物是 強心苷。

82、細胞凋亡是由體內外因素觸發細胞內預存的 死亡程序 而導致的細胞死亡過程,是與 壞死 不同的另一種細胞死亡形式。

83、細菌素是某些細菌株產生的一類具有 抗菌 作用 蛋白質。84、世界衛生組織(WHO)提出的“健康”的定義:“健康不僅是沒有 疾病,而且要有健全的 身心狀態 及 社會適應 能力。”

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