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中西醫結合兒科(老師劃的重點)

時間:2019-05-13 12:41:07下載本文作者:會員上傳
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第一篇:中西醫結合兒科(老師劃的重點)

明代世醫萬全提出小兒“三有余四不足”具體內容是什么?陽常有余,陰常不足,肝常有余,脾常不足,心常有余,肺常不足,腎常虛。

簡述小兒個人史內容?①出生史:記錄胎次,胎齡,分娩方式及過程,出生時有無窒息產傷,體重等②喂養史:嬰兒喂養方式,喂養乳品種類,調制方式和量,輔食添加情況,飲食情況,食欲是否偏食③生長發育史:體格及智力的發育過程④預防接種史:曾經接種過的疫苗種類時間次數,是否有不良反應。

簡述指紋的臨床應用?臨床根據指紋的浮沉,色澤,推之是否流暢及指紋到達的部位來辯證。并以“浮沉分表里,紅紫辯寒熱,淡滯定虛實,三關測輕重”作為辯證綱領。根據指紋在手指三關中出現的部位,以測邪氣的淺深,病情的輕重。指紋顯于風關附近者,表示邪淺,病輕;指紋過風關至氣關者,為邪已深入,病情較重;指紋過氣關達命關者,是邪陷病深之兆;若指紋透過風、氣、命三關,一直延伸到指甲端者,是所謂“透關射甲”,揭示病情危重。紋色鮮紅多屬外感風寒。紋色紫紅,多主熱證。紋色青,主風證或痛證;紋色青紫或紫黑色,是血絡閉郁;紋色淡白,多屬脾虛。如指紋浮而明顯的,主病在表;沉隱不顯的,主病在里。紋細而色淺淡的,多屬虛證;紋粗而色濃滯的,多屬實證

小兒感冒兼證包括哪些,為什么容易這些兼證?夾痰,夾滯,夾驚。由于小兒臟腑嬌嫩,感邪之后,肺氣失宣,氣機不利,津液不得敷布而內生痰液,痰壅氣道,則咳嗽加劇,喉間痰鳴,此為感冒夾痰。小兒脾常不足,感邪之后,脾運失司,稍有飲食不節,致使乳食停滯,阻滯中焦,則脘腹脹滿,不思乳食,或伴嘔吐,泄瀉,此為感冒夾滯。小兒神氣怯弱,感邪之后,熱擾心肝易致心神不寧,睡臥不安,驚剔抽搐,此為感冒夾驚。

1、從中醫角度簡述小兒生理病理特點?生理:臟腑嬌嫩,形氣未充,生機蓬勃,發育迅速,病理;發病容易,傳變迅速,臟氣清靈,易趁康復。

試述“脾常不足”對臨床指導意義?脾為后天之本,主運化水谷精微,為氣血生化之源,小兒生長發育迅速,生長旺盛,對營養精微需求較成人相對較多,但小兒脾胃薄弱,且不知飲食自節,易損傷脾胃引起運化功能失調出血嘔吐,銷滯,泄瀉,厭食等。

簡述母乳喂養之優點?1滿足營養需要2增強抗病能力3哺喂經濟方便4促進心理發育5有利母親健康。

試述刺四縫療法的臨床功效及適應證。功效;清熱除煩,通暢百脈,調和臟腑。適應癥;治療疳證。

簡述小兒中度等張性脫水的臨床表現特點?中度脫水占體重的5%-10%(50-100ml/kg)患兒精神萎靡或煩躁不安,皮膚干燥,彈力差,眼窩,前囟明顯凹陷,哭時淚少,口唇黏膜干燥,四肢稍涼,尿量明顯減少,脈搏增快,血壓稍降或正常。水和鈉成比例地喪失,因而血清鈉在正常范圍(130-150mmol/L),細胞外液滲透壓也維持正常。臨床最多見于嘔吐,腹瀉,進食不足等原因導致

病理性黃疸的診斷標準是什么?①黃疸出現時間過早,在生后24h內出現黃疸②血清膽紅素過高或者升高過快,血清膽紅素足月兒>221umol/L(12.9mg/dl)早產兒>257(15)或每日上升超過85(5)③黃疸持續時間過長,足月兒>2周,早產兒>4周④黃疸退而復現⑤血清結合膽紅素>34umol/L(2mg/dl)符合任意一項診斷。

新生兒硬腫癥西醫治療原則1.復溫是治療的首要措施。①輕癥患兒在溫水浴后用預暖的棉被包裹,置24~26℃的暖室中,外加熱水袋,水溫從40℃漸增至60℃,體溫可較快上升至正常。②中度和重度患兒可先安放在遠紅外線開放型保暖床上,將溫度調節到高于小兒體溫

1.5~2℃處,約每0分鐘能使體溫升高1℃,隨患兒體溫的上升繼續提高保暖床的溫度,當體溫達4℃時可移至封閉式保暖箱中,保持箱溫在5℃左右。為減少輻射失熱,在稍離小兒身體的周圍罩一透明塑料布。將頭面部露出塑料布外,頭上戴一小帽保暖。③復溫除上述方法外還可采用溫水浴、溫鹽水灌腸各種方法。④如正在用靜脈補充液體或高營養液時,可在瓶的周圍用熱毛巾包裹,使進入體內的液體有一定溫度。⑤供給的氧也要預熱。2.營養和液體要保證供應足夠的熱卡和液體,開始時熱卡至少應達到基礎代謝的需要,以后漸加至正常需要量。因低溫時心腎功能減低,輸液量不宜過多。對低血糖小兒適當提高葡萄糖進入量。3糾正器官功能紊亂:有微循環障礙休克著應進行糾酸,擴容,有肺出血時應及早氣管內插管,進行正壓通氣治療。出現腎功能障礙和DIC應及時處理4控制感染:適當選擇抗生素,防止感染并對癥處理。新生兒硬腫癥中醫病因病機?內因多為先天稟賦不足,原陽不振,外因多為護理不當,感受寒冷,或患其他疾病。病機;陽氣虛衰,寒凝血澀。

皰疹性咽峽炎有哪些臨床表現?病原是什么?病原是柯薩奇A組病毒,臨床表現為急性發熱,體溫大多39℃以上,流口水,咽痛等,體檢可見咽部紅腫,咽腭弓,懸壅垂,軟腭等處可見2-4mm大小的皰疹,周圍紅暈,皰疹破潰后形成小潰瘍.病程約1周左右.1.咽結合膜熱有哪些臨床表現?病原是什么?病原是腺病毒3,7型所致.臨床表現多呈高熱,咽痛,眼部刺痛,體檢時可見咽部充血,一側或兩側濾泡性眼結合膜炎,頸部,耳后淋巴結腫大,病程約1-2周2.小兒感冒的常證包括哪些?各自治則,方藥各是什么?風寒感冒,治法是辛溫解表,方藥是荊防敗毒散加減。風熱感冒,治法是辛涼解表,方藥是銀翹散加減。暑邪感冒,治法是清暑解表,方藥是新加香薷飲加減。時邪感冒,治法是清熱解毒,方藥是銀翹散合普濟消毒飲加減。

急性支氣管炎診斷標準是什么?診斷標準:臨床癥狀:大多先有上呼吸道感染的癥狀,2-3天后咳嗽加重,呼吸道分泌物增多,痰由白色清稀漸轉為黃色黏稠,多伴有發熱,嬰幼兒癥狀較重,可伴有嘔吐,腹瀉等消化道癥狀。體征:聽診時肺部呼吸音粗糙,也可聽到不固定的散在的干濕啰音。胸片表現:X線胸部多正常,或為肺紋理增粗,少數可見肺門陰影增深。

3.風熱咳嗽的癥候表現是什么?代表方劑是什么?表現;咳嗽不爽,吐黃色粘稠痰,不易咳出,口渴咽痛,鼻流濁涕,伴發熱惡寒,汗出頭痛,舌質紅,苔薄黃,脈浮數,方劑;桑菊飲加減。

急性支氣管炎中醫分哪幾型,臨床各有什么特點,治療代表方劑是什么?風寒咳嗽,特點咳嗽頻作,咽癢聲重,痰白質稀,鼻流清涕,惡寒無汗,或有發熱,舌痰紅,苔薄白,脈浮緊。方藥;杏蘇散加減。風熱感冒,特點是可是不爽,吐黃色粘稠痰,不易咳出,口渴咽痛,鼻流濁涕,伴發熱惡風,汗出頭痛,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。方藥;桑菊飲加減。風燥咳嗽,特點是干咳痰少,不易咯出,或痰中帶血,鼻燥咽干,咳甚胸痛,或有發熱,舌尖紅,苔薄黃欠潤,脈浮數,方藥;桑杏湯加減。

肺炎合并心力衰竭的診斷標準是什么?治療原則是什么?診斷標準:①心率突然加快,超過180次每分鐘②呼吸突然加快,超過60次每分鐘③突然發生極度煩躁不安,明顯發紺,皮膚蒼白發灰,指甲微血管再充盈時間延長④心音第鈍,有奔馬律,頸靜脈怒張⑤肝臟迅速增大⑥顏面眼瞼或者雙下肢水腫,少尿或者無尿。具有前5項即可診斷。治療原則:1.保持呼吸道通暢,立即給氧,抗感染,平喘,補液及支持治療2.心力衰竭先兆時立即給予吸氧鎮靜處理。1小時后病情不見好轉者給予快速洋地黃制劑毒毛旋花子苷K0.007/kg靜注,每6~12h/次或西地蘭。首次給洋地黃總量(0.03~0.04mg/kg)的半量,余量分2次,每隔4~6h/次洋地黃化12h開始給予維持量,維持量的療程根據病情而定,心力衰竭緩解期停用。監測血清地高辛濃度。3洋地黃治療時密切注意電解質失衡癥狀,給予利尿劑,定時稱體重及記錄尿量。必要時查心電圖和血鉀。4用藥期間注意洋地黃的毒性反應。

4.肺炎喘嗽的風熱閉肺型癥候特點是什么?治則、方藥各是什么?癥候;發熱惡風,微有汗出,咳嗽氣急,痰多,痰粘稠或黃,口渴咽紅,舌紅苔薄白或黃,脈浮數,重者可見高熱,咳嗽微踹,氣急鼻煽,喉中鳴痰,面赤,便干尿黃,舌紅,苔黃,脈滑數。治則;辛涼宣肺,清熱化痰,方藥;銀翹散和麻杏石甘湯加減。

5.肺炎喘嗽的痰熱閉肺型癥候特點是什么?治則、方藥各是什么?癥候;發熱,煩躁,咳嗽踹促,氣急鼻煽,喉間痰鳴,口唇青紫,面赤口渴,胸悶脹滿,泛吐痰延,舌質紅,舌苔黃膩,脈玄滑,治則;清熱條痰,開肺定踹,方藥;五虎湯和葶藶大棗瀉肺湯。

1、肺炎喘嗽變證包括哪些?有什么癥候特點?心陽虛衰:突然面色蒼白,口唇青紫,呼吸困難,或呼吸淺促,額汗不溫,四肢厥冷,煩躁不安,或神萎淡漠,右肋下出現痞塊并組建增大,舌質略紫,苔薄白,脈細弱而數,指紋青紫,可達命關。邪陷厥陰:壯熱煩躁,神昏譫語,四肢抽搐,口禁項強,兩目竄視,舌質紅降,指紋青紫,可達命關,或透關射甲。中醫哮喘發作期及緩解期的分型及代表方劑是什么?發作期:1寒性哮喘:小青龍湯合三子養親湯2熱性哮喘:麻杏石甘湯或定喘湯3虛實夾雜:射干麻黃湯合都氣丸。緩解期:1肺氣虛弱:玉屏風散2脾氣虛弱:六君子湯3腎虛不納:金匱腎氣丸。

2兒童支氣管哮喘診斷標準是什么?癥狀:咳嗽和喘息反復出現,并常于夜間或清晨加重,發作前可有流涕,打噴嚏和胸悶,發作時呼吸困難,呼氣相延長伴有喘鳴聲。嚴重病例呈端坐呼吸,恐懼不安,大汗淋漓,面色青灰。體征:查體可見桶狀胸,三凹征,肺部滿布哮鳴音,嚴重者氣道廣泛堵塞,哮鳴音反可消失。血常規大多正常。X線發作期可見肺過度充氣,透明度增高,肺紋理可增多,緩解期大多正常。

如何鑒別寒性哮喘和熱性哮喘?(1)寒性哮喘,癥見噴嚏,咳嗽氣促,喉間有哮鳴音,咳痰清稀色白,呈泡沫狀,形寒無汗,面色青白,四肢不溫,口不渴,或渴喜熱飲,舌苔薄白或白膩;脈浮滑。治宜溫肺化痰,止咳平喘(2)熱性哮喘,癥見胸悶氣促、喉間哮鳴,不能平臥,痰稠色黃,面赤身熱,渴喜冷飲,大便干燥或秘結,小便黃,舌苔薄黃或黃膩,脈滑數。治宜清肺化痰平喘。,病毒性心肌炎的臨床診斷依據是什么?1心功能不全,心源性休克,心腦綜合征2心臟擴大(X線,超生心動圖檢查具有表現之一)3心電圖改變:以R波為主的兩個或兩個以上的主要導聯的ST-T改變持續4天以上伴動態變化。4CK-MB升高或心肌肌鈣蛋白陽性。

充血性心力衰竭的診斷依據是什么?1安靜時心率增快,嬰兒>180次/分,幼兒>160,不能用發熱或缺氧解釋者.2呼吸困難,青紫突然加重,安靜時呼吸達60次/分以上.3肝大達肋下3cm以上,或在密切觀察下短時間內較前增大,而不能以橫膈下移等原因解釋者.4心音明顯低鈍,或出現奔馬律.5突然煩躁不安,面色蒼白或發灰,而不能用原有疾病解釋(缺氧)6尿少,下肢浮腫,已除外營養不良,腎炎,維生素B1缺乏癥等原因造成的(水腫).艾森曼格綜合征:是一組先天性心臟病發展的后果.如先天性室間隔缺損持續存在,可由原來的左向右分流,由于進行肺性動脈高壓發展至器質性動脈阻塞性病變,出現右向左分流,從無青紫發展至有青紫時,即稱之

2、簡述法洛四聯征的臨床表現:

1、大部分病例于出生后數月出現發紺,重癥出生后即顯發紺,活動后氣促,患兒常感乏力,活動耐力差,在劇烈活動,哭鬧或清晨剛醒時可有缺氧發作:患兒突然呼吸困難、發紺加重,嚴重者可致抽搐、昏厥,活動時喜歡蹲踞也是本病的特征之一,蹲踞可增加體循環阻力,減少右心血向主動脈分流,從而增加肺循環血量,改善缺氧;蹲踞又可減少下半身的回心血量,減少心室水平右向左分流,提高體循環血氧含量,改善腦缺氧,少數病例可有鼻衄、咯血、栓塞或腦膿瘍等癥狀。

皰疹性口炎心火上炎型臨床表現、治則、方藥?臨床表現:舌上,舌邊潰爛,色赤疼痛,煩躁多啼,口干欲飲,小便短黃,舌尖紅,苔薄黃,脈數,指紋紫.治則:清心瀉火.方藥:瀉心導赤散加減.簡述小兒腹瀉之濕熱腹瀉證的證候特點、治法、代表方?癥候:大便水樣,或蛋花湯樣,瀉下急迫,量多次頻,氣味穢臭,或見少許黏液,腹痛時作,食欲不振,或伴嘔惡,神疲乏力,或發熱煩鬧,口渴,小便短黃,舌質紅,舌黃膩,脈滑數,指紋紫.治法:清腸解熱,化濕止瀉.方藥:葛根黃芩黃連湯加減.3、急性腎小球腎炎濕熱內蘊型主要臨床表現、治則、方藥?臨床表現:發熱或者不發熱,頭痛

身重,面目及全身浮腫,尿少色赤,倦怠無力,脘悶腹脹,口苦口黏,大便溏而不爽,苔黃膩,脈滑數.治法:清熱除濕,利水消腫.方藥:三仁湯加減

4、急性腎小球腎炎病因病機?西醫:急性腎炎病因以鏈球菌感染最為常見,絕大多數急性腎炎與β-溶血性鏈球菌A組感染有關。偶爾見于其他細菌或病原微生物感染之后,如細菌、病毒、立克次體、螺旋體、支原體、真菌、原蟲及寄生蟲。少數患者可由預防接種、異體蛋白、內源性抗原引起。急性腎炎的發病機制系感染后的免疫反應。中醫:引起本病的主要原因為風邪外襲、水濕浸漬、濕毒浸淫等。風為百病之長,常與寒熱食邪為病。冒雨涉水,坐臥濕地,或肌膚瘡瘍濕毒未消而內侵,波及內臟而發病。其發病則基于機體內在脾腎氣虛,衛氣不固,腠理不密,使風、寒、濕、熱、瘡瘍毒邪得以內乘,內外互因,正邪交爭,肺、脾、腎三臟功能失調而引發本病。

急性腎小球腎炎需做哪些輔助檢查?有什么改變?①尿常規:典型所見為血尿,鏡檢可見多少不等紅細胞外可見白細胞,顆粒管型,細胞管型等,尿蛋白多在+-++++之間②外周血:白細胞計數可增高或正常,血沉加快③腎功能檢查:血尿素氮和肌酐增高,肌酐清除率降低,隨利尿消腫多數迅速恢復正常.④血清補體:急性期總補體及C3.C5-C9下降,病后8周可恢復.⑤抗鏈球菌抗體檢查升高

除應具備腎病綜合征四大特征外,要診斷腎炎性腎病還應具有哪些表現?一般起病隱匿,常無明顯誘因。水腫是最常見的臨床表現,開始見于眼瞼,顏面,逐漸遍及全身。水腫為凹陷性,重者可出現漿膜腔積液如胸水,腹水等。男孩常有顯著陰囊水腫。嚴重水腫患兒于大腿和上臂內側及腹壁皮膚可見皮膚白紋或紫紋。患兒常有面色蒼白,精神萎靡,倦怠無力,食欲減退等癥狀。腎炎性腎病患兒可有血壓增高和血尿。

腎病綜合征需做哪些輔助檢查?尿液分析,血漿蛋白,血脂,腎功能,血清補體測定,腎穿刺活組織檢查。

癲癇常見的全身性發作類型有哪些?失神發作,肌陣攣發作,陣攣性發作,強直性發作,強直-陣攣性發作,失張力發作

營養性缺鐵性貧血的治療方法是什么?西醫主要是去除病因和補充鐵劑,中醫治療為調理脾胃,補益氣血。輕度貧血時,應以合理喂養為主。中度以上貧血時,采用補充鐵劑治療。同時配合中醫辯證施治,既可以減少鐵劑的副作用,又能促進鐵的吸收。

簡述病毒性腦炎、結核性腦炎、化膿性腦炎的腦脊液檢查特點。病毒性腦炎:腦脊液壓力正常或增高,外觀清涼或微濁,白細胞總數正常或輕度增多,以淋巴細胞為主,蛋白質輕中度升高,糖含量正常,涂片和培養無細菌發現.結核性腦炎:腦脊液壓力增高,外觀清亮或毛玻璃樣或微顯混濁,細胞數一般為0.05 ~0.5×109/L,(50 ~500/mm3),急性進展期或結核瘤破潰時可顯著增高,甚至可超過1×109/L,疾病早期細胞數可能在0.05×109/L以下甚至正常。細胞分類以單核細胞為主,腦脊液糖含量是血糖的60~70%。化膿性腦炎:外觀混濁,壓力增高,白細胞總數顯著升高,達1000×106/L以上,分類以中性粒細胞為主,糖含量明顯降低,常<

1.1mmol/L,蛋白質含量升高,多>1g/L。

第二篇:中西醫結合兒科總結

中西醫結合兒科學總結

第一章:緒論

扁鵲是我國歷史上最早的兒科醫生。

《顱囟經》是我國現存最早的兒科專著。

《五十二病方》里記載用下氣湯(淳于意)治療小兒嗝病,為最早的兒科醫案。

錢乙所著《小兒要證直訣》首創小兒五臟辯證體系,重視脾胃的調理,提出“疳皆脾胃論”的論點,被譽為“兒科之圣”。

明代萬全提出“陽常有余,陰常不足”,“肝常有余,脾常不足”,“心常有余,肺常不足”,“腎常虛”等觀點。簡稱“三有余,四不足”。

第二章:兒科學基礎

小兒年齡分期:圍生期(28W-出生后1W),新生兒期(出生后-28d),嬰兒期(出生-滿一周歲),幼兒期(一歲到三周歲),學齡前期(三周歲-

6、7歲入學前),學齡期(6、7歲-青春期前),青春期(女孩以出現月經為開始)。體重:(正常為2.5-4.0kg,<2.5為低體重兒,<1.5為極低體重兒,<1.0為超低體重兒,>4.0為巨大兒),<6個月體重=出生體重+0.7*月齡;>2歲體重=2*年齡+8; 出生時平均身高為50cm,2-12歲身高=7*年齡+70 新生兒頭圍約34cm,胸圍約32cm;前囟門出生時寬約1-2cm,1-1.5歲時閉合,前囟門飽滿提示顱內壓增高,見于腦積水,腦炎,腦膜炎和腦腫瘤等疾病,凹陷則見于脫水和極度消瘦者。

骨齡的判斷,年長兒拍攝左手腕骨的正位片,10歲時骨化中心出全,共十個,1-9歲骨化中心數目=年齡+1;

乳牙共20顆(6個月-2.5歲出齊,6-7歲開始更換恒牙。兒童血壓:收縮壓=2*年齡+80,舒張壓=2/3收縮壓。

發育規律:自上而下,由近到遠,由不協調到協調,先正向動作,后反向動作。小兒生理特點:1.臟腑嬌嫩,形氣未充;2.生機蓬勃,發育迅速。

病理特點:1.發病容易,傳變迅速;2.臟氣清靈,易趨康復。純陽之體:純指小兒未經情欲克伐,胎元之氣尚未耗散;陽指以陽為用,說明小兒生機旺盛,發育迅速。因此純陽并不等于“盛陽”有陽無陰或陽亢陰虧。小兒病理特點:1.發病容易,傳變迅速;2.臟氣清靈,易驅康復。

嬰兒喂養方法:母乳喂養、部分母乳喂養和人工喂養; 母乳喂養的優點:1.母乳生物效價高,易于被嬰兒吸收;2.母乳富含抗體,提高嬰兒抵抗力;3.母乳經濟方便;4.母乳喂養有助于親密母子間感情;5.母乳溫度和泌乳速度適宜,無細菌污染,直接喂哺。

輔食添加原則:1.由少到多;2.由稀到稠;3.由細到粗;4.由一種到多種;5.天氣炎熱或者嬰兒患病時應暫緩添加新品種。

部分母乳喂養首選補授法,其次為帶授法。嬰兒一周歲以內的計劃免疫:“五苗七病”——0.1.6月為乙肝,2.3.4為脊髓灰質炎,3.4,5為百白破,8個月為麻疹。

十問歌:一問寒熱,二問其汗,三問頭身,四問胸間,五問飲食,六問睡眠,七問饑渴,八問溲便,九問舊病,十問遺傳。

望神色:觀察小兒的精神狀態和面部氣色。廣義的神指人體生命活動總的外部表現,即人的生機和動態,狹義的神是指人的精神意識和思維活動。

查指紋:適用與三歲以下的小孩,食指三指節分為風氣命三關(查指紋的方法見28頁),辯證綱領為:浮沉分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實,三關測輕重。“透關射甲”是指指紋透過了風氣命三關到指甲的部位,則病情危篤。

小兒脈診:一指定三關,又稱寸口一指脈;以浮沉遲數有力無力六種基本脈象為綱。

兒科治療原則:1.中西醫結合,取長補短;2.治療要及時,方劑要精簡;3.注意調理和顧護脾胃;4.注重整體治療,合理調護。小兒藥物劑量計算:按體重、體表面積、年齡、成人量折算和中藥劑量(新生兒為成人的1/6,嬰兒為1/3,幼兒為1/2,學年前期兒童為2/3)

脫水:1.按程度分為輕(<5%)中(5%-10%)重度(>10%);2.按脫水性質分為等滲、低滲和高滲性脫水(仔細看40頁)。

低血鉀癥:血清鉀濃度<3.5mmol/L,重度低血鉀需要靜脈補鉀,濃度為27mmol/L(0.2%),不超過40mmol/L(0.3%).急救液是2:1的含鈉液(Nacl;NaHCO3=2;1),第三章:新生兒與新生疾病

新生兒分類(按胎齡):足月兒(37-42周),早產兒(<37周),過期兒(>42周);

新生兒常見反射:覓食反射、握持反射、吮吸反射、擁抱反射。新生兒腦大、脊髓長,腰穿選擇在4-5腰椎間隙。

中性溫度:是使機體代謝、氧和能量消耗最低并能維持正常體溫的環境溫度。新生兒黃疸:生理性黃疸與病理性黃疸比較(51頁)

黃疸的中醫治療:

1、濕熱熏蒸——清熱利濕退黃——茵陳蒿湯加味。

2、寒濕阻滯——溫中化濕退黃——茵陳理中湯加味。

新生兒硬腫順序:下肢-臀部-面頰-上肢-全身。

特殊類型上感:1.皰疹性咽峽炎(科薩奇A組病毒所致);2.咽-結膜熱(由腺病毒3、7型所致)。

感冒常證:1.風寒感冒——辛溫解表——荊防敗毒散加減;2.風熱感冒——辛涼解表——銀翹散加減;

3、暑邪感冒——清暑解表——新加香薷飲加減。兼證:1.夾痰(偏風寒者,辛溫解表,宣肺化痰——三坳湯、二陳湯;偏于風熱者,辛涼解表——清肺化痰——桑菊飲加減);2.夾滯(疏風解表+保和丸加減);3.夾驚(解表兼清熱鎮驚——疏風解表+鎮驚丸)。肺炎:肺炎咳嗽的病機在于肺氣郁閉,痰熱為其主要病理產物,病變部位主要在肺,常累及心肝。臨床表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難以及肺部固定濕羅音為主。肺炎合并心衰的臨床表現為1.P>180次/分,2.R>60次/分,3.突然發生極度煩躁不安,明顯發紺,皮膚蒼白發灰,指甲微血管再充盈時間延長,4.心音低鈍,有奔馬律,頸靜脈怒張。5.顏面、眼瞼或下肢水腫,少尿或者無尿。

肺炎西醫治療原則:1.根據病原菌選擇敏感藥物;2.早期治療;3.選用滲入下呼吸道濃度高的藥物;4.足量、足療程;5.重癥宜聯合用藥。

中醫治療:肺炎咳嗽治療以開肺化痰,止咳平喘為法則。常證有1.風寒閉肺——辛溫宣肺,化痰止咳——華蓋散加減;2.風熱閉肺——辛涼宣肺,清熱化痰——銀翹散合麻杏甘石湯加減;3.痰熱閉肺——清熱滌痰,開肺平喘——五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯。支原體肺炎首選紅霉素治療。

支氣管哮喘:兒童哮喘診斷標準(書本81頁),西醫治療首選糖皮質激素(吸入用藥);中醫治療:1.寒性哮喘——溫肺散寒,化痰定喘——小青龍湯合三子養親湯;2.熱性哮喘——清熱化痰,止咳定喘——麻杏石甘湯或定喘湯加減。

第五章:循環系統疾病

病毒性心肌炎:以科薩奇B3病毒最為常見。臨床診斷標準:1.心功能不全、心源性休克或心腦綜合征。2.心臟擴大;3.心電圖改變;4.CK-MB升高或者心肌肌鈣蛋白陽性。

新天性心臟病:分類(左向右分流型——室間隔缺損或房間隔缺損或動脈導管未閉;右向左型——法洛四聯癥和大動脈轉位;無分流型——肺動脈狹窄和主動脈縮窄)。動脈導管一般在出生后半年到一年之間閉鎖,否則為動脈導管未閉。常見的左向右分流和無分流的先天性心臟病大多能實行根治術,若發展到晚期梗阻性肺動脈高壓,伴右向左分流者則不宜手術。

法洛四聯癥:肺動脈狹窄(右心室流出道梗阻)、室間隔缺損、右心室肥厚、主動脈騎跨。

第六章:消化系統疾病

小兒腹瀉:治療原則為運脾化濕。第一天的補液原則:定量(90-120;120-150;150-180ml/kg)、定性(1/2張;2/3張;1/3張)、定速(前8小時,后十六小時)。

中醫常證:1.濕熱泄——清腸解熱,化濕止瀉——葛根黃芩黃連湯加減;2.風寒瀉——疏風散寒,化濕和中——藿香正氣散加減;3.傷食瀉——運脾和胃,消食化滯——保和丸加減。

第七章:泌尿系統疾病

急性腎小球腎炎:A組乙型溶血性鏈球菌感染所致,臨床表現為:1.浮腫少尿;2.血尿;3.高血壓。眼中表現為:1.循環充血;2.高血壓腦病;3.急性腎功能衰竭。西醫治療:青霉素10-14天,徹底清除體內殘余細菌。中醫常證:1.風水相搏——疏風利水——麻黃赤小豆湯加減。變證:1.水凌心肺()2.邪陷心包()3.水毒內閉()

腎病綜合征:特點為大量的蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥、水腫。水濕為其貫穿病程的病理產物;治療首選糖皮質激素;

并發癥有1.感染;2.電解質紊亂;3.血栓形成;4.腎小管功能障礙;5.急性腎衰竭;6.腎上腺危象;7.生長遲緩。

中醫辨證:1.肺脾氣虛——益氣健脾,宣肺利水——防己黃芪湯合五苓散加減;2.脾腎陽虛——溫腎健脾,化氣行水——真武湯合黃芪桂枝五物湯加減;3.肝腎陰虛——滋陰補腎,平肝潛陽——知柏地黃丸加減;4.氣陰兩虛——益氣養陰,化濕清熱——六味地黃丸加減。

第八章:神經系統疾病

化膿性腦膜炎:臨床表現:1.感染中毒及急性腦功能障礙鄭重;2.顱內壓升高;3.腦膜刺激征。并發癥:1.硬腦膜下積液;2.腦室管膜炎;3.腦性低鈉血癥;4.腦積水。

輔助檢查:1.血象升高(白細胞明顯升高,可達20-40*109)

2、腦脊液檢查(外觀渾濁,壓力增高;白細胞總數明顯增多,達到1000*106,分類以中性粒細胞為主;糖含量明顯降低,常低于1.1mmol/L;蛋白質含量升高,多1g/L).第十章:造血系統疾病

小兒血象特點:紅細胞,出生時約為5.0-7.0*1012/L,血紅蛋白為150-220g/L,出生后先出現生理性溶血,2-3個月出現生理性貧血(紅細胞數<3.0*1012/L,血紅蛋白<100g/L); 白細胞,出生時總數為15-20*109/L,出生后4-6天和4-6歲中性粒細胞和淋巴細胞比例相等,出生后四天內,中性粒細胞為主,6天后-4歲,中性粒細胞和淋巴細胞比例倒置;血小板與成人相近,約為150-250*109/L;血容量約占其體重的10%。

貧血:成人標準(血紅蛋白,輕度為90-120g/L,中度為69-90g/L,重度為30-60 g/L,極重度 3 <30 g/L),新生兒標準(血紅蛋白,輕度為144-120g/L,中度為120-90g/L,重度為90-60 g/L,極重度<60 g/L);

貧血的細胞形態分類(大細胞性:巨幼紅細胞性貧血;正細胞性貧血:失血,再障;單純小細胞性:慢性感染性貧血;小細胞低色素性:缺鐵性貧血。)

缺鐵性貧血的治療:口服FeSO4,口服劑量為1.5-2.0mg/kg,每日2-3次,兩餐間服用,減少對胃粘膜的刺激,又利于吸收,同時口服Vc促進Fe吸收。鐵劑治療有效者于2-3天后網織紅細胞升高,5-7天達高峰,2-3周下降至正常;治療兩周后紅細胞相應增加,臨床癥狀好轉。血紅蛋白正常后應繼續服用鐵劑2個月停藥。特發性血小板減少性紫癜(ITP):是小兒最常見的出血性疾病,首選激素治療。

中醫治療:1.血熱傷絡——清熱解毒,涼血止血——犀角地黃湯加減。2.氣不攝血——益氣健脾,攝血養血——歸脾湯加減;3.陰虛火旺——滋陰清熱,涼血寧絡——大補陰丸合茜根散加減。

第十二章:結締組織病及免疫性疾病

風濕熱:為A組乙型溶血性鏈球菌感染所致;診斷標準(心臟炎、游走性關節炎、舞蹈癥、皮下結節、環形紅斑;發熱,關節痛,ESR升高CRP陽性;咽拭培養陽性,抗O滴度升高。)西醫治療:青霉素抗鏈球菌,水楊酸類和激素抗風濕炎癥。無心臟炎癥的可用水楊酸制劑。過敏性紫癜:臨床表現(1、皮膚紫癜,多見于下肢、臀部,部分累及上肢,軀干,面部少見。皮疹無壓痛,分批出現,呈對稱性分布。2.消化道癥狀;3.關節癥狀;4.腎臟癥狀)中醫治療:1.風熱傷絡——祛風清熱,涼血安絡——銀翹散加減。2.血熱妄行——清熱解毒,涼血化癍——犀角地黃湯加減。

第十三章:營養性疾病

營養不良:疳證的病機(脾胃受損,精液消亡。錢乙說:“疳皆脾胃病,亡津液之所為也”。“疳”者甘也,姿食肥甘厚膩,損傷脾胃,形成疳證;疳者干也,言其病因和主證,氣液干涸,形體羸弱。”江育仁認為“疳氣以和為主,疳積以消為主,干疳以補為主。”

中醫治療:疳氣——和脾健運——資生健脾丸加減;疳積——消積理脾——肥兒丸加減;干疳——補益氣血——八珍湯加減。

兼證:1.眼疳——石斛夜光丸;2.口疳——清火瀉心,滋陰生津——瀉心導赤散;3.疳腫脹——健脾溫陽,利水消腫——防己黃芪湯合五苓散加減。

維生素D缺乏性佝僂病:維生素D生理需要量為400IU/d,輔助檢查(25-(OJ)D3,是維生素D3在血漿中的主要形式,正常值為25-125nmol/L,其降低為早期診斷標準。治療:口服維生素D制劑。

第十四章:感染性疾病

麻疹:小兒急性呼吸道傳染病,麻疹病毒引起,冬春季多見,以發熱,上呼吸道炎癥,麻疹粘膜斑和全身斑疹為主要臨床表現。中醫認為主要侵犯肺脾兩臟。典型麻疹分為四期(潛伏期,前驅期,出疹期3-4天,恢復期);

并發癥:1.喉炎,2.肺炎,3.心肌炎,4腦炎,5.亞急性硬化性全腦炎。

中醫順證:1.邪犯肺衛——辛涼透表,清宣肺衛——宣毒發表湯加減。2.邪入肺胃——清熱解毒,佐以透發——清解透表湯加減。3.陰津耗傷——養陰生津,清解余邪——沙參麥冬湯加減。

患兒隔離至出疹后五天,合并肺炎的隔離至出疹后10天。

水痘:為水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,典型臨床表現“三世同堂”——丘疹,水泡,結痂。4 臨床表現:1.典型水痘。2.重癥水痘。3.先天性水痘。中醫治療原則:清熱解毒,淡滲利濕。猩紅熱:A組乙型溶血性鏈球菌感染引起,出疹特點彌漫性猩紅色皮疹和疹退后皮膚脫屑,口周蒼白圈,在腋窩,腹股溝處,皮疹密集,色深紅,其間有針尖大小的出血點,形成深紅色的橫紋線,稱為“帕氏線”。注意對比麻疹和猩紅熱(258頁)。青霉素為治療猩紅熱的首選藥。需要隔離至咽拭子培養陰性。

流行性腮腺炎:是由腮腺炎病毒感染所致急性呼吸道傳染病。臨床以腮腺腫脹,疼痛為主要表現。中醫常證:1.溫毒在表——疏風清熱,散結消腫——柴胡葛根湯。2.熱毒蘊結——清熱解毒,軟堅散結——普濟消毒飲加減。

第十七章:中醫相關病證

厭食:小兒食欲減退,厭惡進食,食量減少,病程持續超過兩個月。

病因:1.喂養不當。2.他病傷脾;3.先天不足;4.情志失調。治療以運脾化濕為基本法則。證型:1.脾失健運——調和脾胃,運脾開胃——不換金正氣散加減。2.脾胃氣虛——健脾益氣,佐以助運——異功散加味。3.脾胃陰虛——滋脾養胃,佐以助運——養胃增液湯加減。遺尿:又稱尿床,指三周歲以上的小兒睡中小便自遺,醒后方覺的病癥。

證型:1.下元虛寒——補腎溫陽,固澀止遺——菟絲子散加減。2.肺脾氣虛——補肺健脾,固澀止遺——補中益氣湯合縮泉丸加減。

第三篇:老師劃的政治經濟學重點(免費下載)

蔣老師今天劃的政治經濟學重點—獻給正在預習的孩子

1,政治經濟學的研究對象是生產關系和資源配置。

2,自然經濟也叫自給自足經濟,是指為滿足生產者家庭或經濟單位的直接消費而進行生產的經濟形式。

3,商品經濟概念:是直接以市場交換為目的的經濟形式,它包括商品生產和商品流通。4,商品經濟的特征:商品經濟實質上是交換經濟;商品經濟是開放型經濟;商品經濟是開拓進取型經濟;商品經濟以擴大再生產為特征;商品經濟是與較為發達的社會生產力相聯系的經濟形式。

5,使用價值:

商品 是用來交換的勞動產品:具有使用價值和價值兩個因素; 使用價值 就是能滿足人們需要的某種屬性;

使用價值特點:商品的自然屬性,構成社會財富的物質內容; 使用價值是交換價值和價值的物質承擔者。

6,價值:凝結在商品中無差別的人類勞動。它是商品的社會屬性,是商品的本質特征,它體現著商品生產者互相交換勞動的社會關系。價值體現的是人們交換勞動的生產關系,這就是價值的實質。

7,具體勞動:是指具有特定的目的、操作方法、勞動對象、勞動手段和勞動結果的各種具體形式的千差萬別的勞動。具體勞動創造商品的使用價值。

8,抽象勞動:是指撇開各種具體形式的一般的無差別人類勞動。抽象勞動創造商品的價值。9,個別勞動時間:生產某種個別使用價值所需要的勞動時間。

10,社會必要勞動時間:是指在現有的社會正常的生產條件下,在社會平均的勞動熟練程度和勞動強度下制造某種使用價值所需要的勞動時間。

11,簡單勞動:不需要經過專門訓練和培養的一般勞動者都能勝任的勞動。

12,復雜勞動:需要經過專門訓練和培養、具有一定文化知識和技能的勞動者才能從事的勞動。13,價值規律的基本內容:商品的價值量由生產商品的社會必要勞動時間決定,商品的交換依據商品的價值實行等價交換。價值規律是商品經濟的基本規律。

14,價值規律是商品經濟的基礎規律,主要作用:

(1),自發調節生產資料和勞動力等生產要素在社會各部門之間按比例分配,自發地調節、配置社會資源。

(2),促使商品生產者改進技術,改善經營管理,提高勞動生產率,促進社會生產力的發展。(3),引起和促進商品生產者的分化。15,價值規律的作用形式

表現形式:價格——圍繞價值上下波動 價格經常背離價值并不違背價值規律:

商品價格是以價值為基礎,它的漲落總是圍繞價值這個中心進行的;從短暫和個別看價格經常背離價值,但整個社會看,總價格和總價值仍是基本一致的。

16,簡單的或偶然的價值形式:一種商品的價值只是偶然地表現在與它相交換的另一種商品上;局限性:無差異人類勞動本質沒有充分表現

特點:使用價值成為價值的表現形式;具體勞動成為抽象勞動的表現形式;私人勞動直接成為社會勞動的表現形式。

17,總和的或擴大的價值形式:一種商品的價值表現在與它相交換的一系列商品上。局限性:無統一的等價物 特點:真正表現為無差別的人類勞動的凝結

18,一般價值形式:切商品的價值都表現在充當一般等價物的某一種商品上 局限性:一般等價物不固定 特點:價值形式發生了質的變化

(簡單的或偶然的價值形式 總和的或擴大的價值形式 一般價值形式 貨幣形式 書上講的比較詳細,建議多看看書)

19,貨幣形式:種商品從商品世界分離出來,并固定地獨占了一般等價物的地位。貨幣產生的根源及發展歷史: “金銀天然不是貨幣,但貨幣天然是金銀” 本質:是固定充當一般等價物的商品,體現著商品生產者之間的社會經濟關系 20,貨幣職能

1,價值尺度是指貨幣充當衡量商品所含價值量大小的社會尺度。

2,流通手段(商品流通:以貨幣為媒介的商品交換 公式:W——G——W)3,貯藏手段

4,支付手段是指貨幣在商品賒銷過程中延期支付或在預付商品定金的過程中產生的提前支付,以及用于清償債務或支付賦稅、稅金、工資等職能。

5,世界貨幣是指貨幣在世界市場上充當一般等價物的職能。

貨幣流通規律:就是一定時期內商品流通中所需貨幣量的規律。

21,貨幣形式的發展經歷了簡單的價值形式、擴大的價值形式、一般價值形式、貨幣形式,四個階段。

22,商業信用

概念:用賒帳方式出售商品時買賣雙方提供的信用 工具:商業票據—借者與貸者之間的債務憑證

特點:對象是循環一定階段的商品資本; 債權人和債務人都是責能資本; 發展程度直接依存于生產和流通狀況。

局限性:規模和期限受單個資本數量和周轉狀況的限制;受商品使用價值流轉方向的限制

信用:人與人之間在經濟、社會交往中的誠實信任,是以償還付息為條件的價值運動的特殊形式。

23,銀行信用

概念:銀行向職能資本家提供貸款而形成的信用

特點:集社會閑置資本不受個別資本數量和周轉限制;對象是貨幣資本; 債務人是職能資本,債權人是銀行。

比商業信用進步:銀行突破了商業信用的局限性,擴大了信用的規模和范圍。一方面,銀行信用不受個別資產數量和周轉的限制。另一方面,銀行信用也不受商品流轉方向的限制。

24,國家信用

概念:國家直接向公眾進行借貸活動。基本形式是國債 25,企業信用

概念:資本所有者和 企業之間建立的直接融資關系。(債券和股票等)26,消費信用

概念:信用機構向消費者提供貸款的活動 形式:賒賬 分期付款 消費信貸

27,絕對剩余價值生產:在必要勞動時間不變的條件下,由于勞動日的絕對延長而生產的剩余價值,是絕對剩余價值,這種生產方法是絕對剩余價值生產。

28,相對剩余價值生產:在勞動日長度不變的條件下由于必要勞動時間縮短,剩余勞動時間相應延長而生產的剩余價值,是相對剩余價值,這種生產方法是相對剩余價值生產。29,資本:就是能夠帶來剩余價值的價值。

當做商品流通媒介的貨幣,只是一般等價物,體現商品生產者之間的生產關系;而作為資本的貨幣能帶來剩余價值,體現了資本主義的生產關系。(區別:運動的內容、形式、目的和動機、限度不同。)

資本總公式:G—W—G’ 是任何資本共同或一般的運動公式。

Why:因為它在流通的形式上同樣適用于產業資本和生息資本的運動形式,概括地表明了各種資本形式的實質都是為了榨取剩余價值,是從流通形式上表現出來的資本的一般公式。

30,級差地租:是在資本主義土地私有制條件下,租佃較好的土地的農業資本家向大土地所有者繳納的超額利潤。它是由優等地和中等地農產品的個別生產價格低于按劣等地的個別生產價格決定的社會生產價格的差額決定的。

31,絕對地租:在資本主義社會,由于土地私有制的存在,租種任何土地都必須交納的地租。32,資本積累:是指把剩余價值轉化為資本。它是資本主義擴大再生產的源泉。

33,資本積聚:是指個別資本依靠本身的積累,即將剩余價值轉化為資本來增大自己的資本總額。

34,資本集中:把已經存在的規模較小的資本合并或聯合起來形成大資本。

具體形式:

1、通過互相兼并和收購等,形成更大的資本;

2、通過創辦股份公司,把眾多較小的資本聯合成一個數額巨大的大資本。加速資本集中的兩個杠桿:競爭和信用。

資本集中的經濟意義:資本集中通過合并社會上已經存在的資本,使更大規模的潛在生產力變為現實的生產力。因而,進一步提高了生產力水平和生產的社會化程度。

35,資本有機構成:是指由資本技術構成決定并反映資本技術構成變化的資本價值構成。用公式表示:C/V

36,絕對剩余價值與相對剩余價值的關系:

都是縮短必要勞動時間,相對延長剩余勞動時間獲得的 前者:整個社會勞動生產率提高,后者:個別勞動生產率提高

37,極差地租和絕對地租的區別:產生的更本原因不同:經營壟斷權和土地所有權。具體形式條件不同:農產品個別生產價格低于社會價格和生產價格低于價值。歸屬不同:絕對地租歸地主,而極差地租歸農業資本家和地主。

38,壟斷:是指少數資本主義企業憑借其控制的巨額資本、足夠的生產經營規模和市場份額,操縱一個或幾個部門的商品生產和流通,以獲取高額利潤。

39,為什么自由競爭引起生產集中發展到一定階段必然引起壟斷?

1.在資本主義自由競爭中,少數大企業不斷吞并中小企業。在自由競爭中,少數資本雄厚、技術水平比較高、經營管理水平比較先進、生產規模比較大的大企業。能廣泛使用機器、采用新技術、實行合理分工和生產專業化;能節約不變資本、勞動生產力高、成本低,競爭力強。競爭結果總是大資本戰勝中小資本,大企業吞并中小企業,使生產越來越集中到少數大企業和大資本家手中。2.在資本主義自由競爭中,科學技術的巨大進步和信用制度的發展加速了生產集中。19世紀出現的第二次科技革命,使重工業代替輕工業占了工業的主導地位,而重工業的建立客觀上需要巨額資本。同時,隨著信用制度的發展,股份公司應運而生。通過創辦股份公司,向社會發行股票,能很快將較為分散的資本聯合成為巨型資本,把許多企業聯合成為一個大型企業,從而加快了生產和資本集中的過程。3.經濟危機的爆發促進了生產集中。在資本主義周期性經濟危機中,少數經濟實力雄厚的大企業,一般能經受住經濟危機的打擊,不易破產;而那些經濟實力較弱的中小企業,往往經不起經濟危機的打擊而在危機中紛紛破產。這就加強了大資本吞并中小資本的過程,促進了生產集中。

40,壟斷的基本形式

1、卡特爾:是一個部門若干企業為了壟斷市場而成立的關于價格產量的協定

2、辛迪加:有價格和產量的協定,建立統一的供銷機構的壟斷組織

3、托拉斯:若干大企業合并為一個獨立大企業的壟斷組織

4、康采恩:不同部門若干大企業聯合為一個獨立大企業的壟斷組織

41,金融寡頭:是指掌握和控制金融資本的少數最大的壟斷資本的頭目,他們以巨大的經濟實力來實現對整個社會經濟的統治和控制。

42,國際壟斷同盟:是不同國家占統治地位的壟斷組織,為保證獲得壟斷利潤,從經濟上分割世界而建立的一種暫時的國際經濟協會的壟斷組織。

43,私人壟斷資本主義發展為國家壟斷資本主義的必然性?

私人壟斷資本主義的發展使生產和資本進一步集中于少數大資本,資本主義的生產能力急劇擴張

1.新技術革命逐步推進,主要發達資本主義國家產業結構轉換加快,地區經濟發展不平衡日益嚴重,衰退產業逐步退出和落后地區的發展亟等資本投入。

2.社會化大生產發展要求巨額資本用于發展公共基礎設施,為資本主義社會的經濟發展提供條件。

3.隨著社會化大生產發展,科學研究逐步社會化。

4.國家壟斷資本主義依然是資本主義,不過是資產階級國家同壟斷資本相結合的資本主義。44,公有制的主體地位 1.堅持公有制為主體的原因

第一,生產資料社會主義公有制,是社會主義經濟制度的基礎,是社會主義經濟制度的根本標志。

第二,只有以公有制為主體,才能有利于調動廣大職工和勞動者的積極性,逐步實現共同富裕,從而有利于社會生產力的解放和發展。

2.有制的主體地位主要體現在:第一,公有資產在社會總資產中占優勢。這種優勢,不僅要有量的優勢,更應該注重質的提高。第二,國有經濟控制國民經濟的命脈,對經濟發展發揮主導作用主要體現在控制力上。

公有制的實現形式可以而且應當多樣化,一切反映社會化大生產規律的經營方式和組織形式都可以大膽地利用。

45,非公有制經濟主要包括個體經濟、私營經濟、外資經濟等。

個體經濟,是由勞動者個人或家庭占有生產資料,從事個體勞動和經營的所有制形式。它是以勞動者自己勞動為基礎,勞動成果直接歸勞動者所有和支配。他是社會主義初級階段一種重要的的非公有制經濟。

私營經濟,是以生產資料私有和雇用勞動為基礎,以取得利潤為目的所有制形式。它也是社會主義初級階段一種重要的的非公有制經濟。

外資經濟,是我國發展對外經濟關系,吸引外資建立起來的所有制形式。它包括中外合資經營企業、中外合作經營企業中的境外資本部分,以及外商獨資企業。它也是社會主義初級階段一種重要的的非公有。

簡析非公有制經濟是社會主義市場經濟的重要組成部分。

1)非公有制經濟是社會主義市場經濟的重要組成部分這一說法是正確的。(2)以公有制為主體、多種所有制經濟共同發展,是我國社會主義初級階段的基本經濟制度。(3)在社會主義初級階段,由于生產力總體水平比較低,經濟發展不平衡,生產的社會化程度不高,客觀上要求有一部分非公有制經濟存在(4)隨著社會主義市場經濟體制的逐步完善,非公有制經濟正在成為與公有制經濟平等競爭、相互融合的經濟成分,并在我國社會主義初級階段社會經濟發展中發揮著重要作用。

46,a按勞分配與按生產要素分配相結合的客觀必然性

這是由社會主義初級階段的多種所有制結構和社會主義市場經濟要求決定的。

第一,社會主義初級階段的所有制結構,除了作為主體的公有制以外,還有個體經濟、私營經濟、外資企業等非公有制形式。產品的分配方式是由生產方式決定的。

第二,市場經濟有效運行,要求生產要素參與收入分配。B,按勞分配與按生產要素分配相結合的意義

按勞分配和按生產要素分配相結合,既可以調動勞動者的生產積極性,又可以調動投資者的積極性,促進社會經濟發展。

特別是公有生產要素分配所得的收益,最終歸公有制經濟單位占有和支配,按勞動者的根本利益進行分配。其中,一部分通過積累基金形式擴大再生產和基礎建設,為勞動者長遠利益服務;另一部分通過消費基金形式用于科學、文化、教育、衛生、社會保障、國防等,供全體勞動者共同享用,有利于提高勞動人民物質文化生活水平。

47,公平與效率的關系

(1)在社會主義市場經濟條件下,公平與效率是一個有機結合的整體。

(2)公平指一定社會中人們之間利益和權利分配的合理化。公平是提高經濟效率的前提和保證,只有給勞動者充分的利益和權利分配的公平,才能激發勞動者發展社會生產力,建設社會主義的勞動積極性。但公平絕對不是平均分配,搞平均主義。

(3)效率是公平的物質前提。效率低下,就會直接影響社會生產力的發展和社會財富的增長,就不能更好地為實現公平創造物質條件。沒有效率作前提和基礎的公平,只能導致平均主義和普遍貧窮。因此,不能把公平與效率割裂開來或者對立起來。

48,資源配置歷史上先后出現兩種形式:

49,我國的社會主義市場經濟體制不是指社會主義性質的市場經濟體制,而是指社會主義條件下的市場經濟體制,是同我國社會主義基本制度結合在一起的市場經濟體制,必然受社會主義基本制度的制約和影響,從中表現出與資本主義市場經濟體制的區別。我國社會主義市場經濟體制的個性特征 第一,市場經濟體制同社會主義公有制相結合。第二,市場經濟體制同按勞分配相結合。第三,市場經濟體制同社會主義國家宏觀調控相結合。

50,構成現代市場經濟體制框架的五個基本要素或環節

.規范化的市場主體;2 .現代化的市場體系;3 .靈活有效的宏觀調控系統;4 .完善的社會保障制度;

51,中國社會主義市場經濟體制選擇客觀必然性

(1)選擇市場經濟體制是進一步解放和發展生產力的需要。

(2)選擇市場經濟體制是社會主義商品經濟理論不斷發展和認識逐步深化的結果。(3)選擇市場經濟體制是改革實踐發展的必然結果。(4)選擇市場經濟體制是擴大開放的需要。52,中國社會主義市場經濟體制的基本框架

一、建立現代企業制度;

二、培育和發展市場體系;

三、建立和健全宏觀調控體系;

四、建立合理的收入分配制度,五、建立社會保障制度。

53,完全壟斷---是指整個行業的市場完全被一家企業控制的特殊市場結構,現實中較罕見。54,寡頭壟斷---是少數幾家企業關鍵所在行業的絕大部分產品從而產生對產品的價格和產量具有決定性影響的市場結構。在這種市場結構中競爭受到排斥,并沒有完全取消。

55,市場體系是市場經濟運行過程中各類市場密切聯系、相互制約而形成的有機的統一體。56,直接融資:資金供給者資金需求者直接進行資金的借貸或有價證劵買賣的融資活動。57,間接融資:以金融機構為媒介而進行的 融資活動。58,市場秩序及其特征

(1)市場秩序是市場在運行中形成的各種市場參與者都必須遵循的各種規則與法律規范的總稱。市場秩序本質上是市場內在的各種規定性在市場運行中實現所產生的各種具體要求的法律和規則形式。

(2)特征:首先,市場秩序體現的是市場內在的規定性。其次,市場運行的內在秩序一旦形成,就必然不同程度地上升為法律形式,使市場運行的內在要求或秩序法制化,轉換為市場運行的法律規范。

59,市場規則就是以具有法律效力的形式確定或規定下來的市場運行準則。市場規則可以有效地約束和規范市場主體的市場行為,使其有序化、規范化和制度化,保證市場機制正常形成并發揮應有的優化資源配置的作用。(190p)

60,不正當競爭:損害其他經營者的合法權益、擾亂社會經濟秩序、違反市場秩序和市場規則及相應的法律規范的競爭。

61,產權:是經濟所有制關系的法律表現形式。它包括財產的所有權、占有權、支配權、使用權、收益權和處置權

62,現代企業制度是以企業法人財產制度為基礎、有限責任制度為保證、公司制為組織形式的新型企業制度。

現代企業制度的特征

▲投資主體的多元性與直接融資功能。

▲債務的有限責任制與投資風險的鎖定功能。

▲股票的流通機制與風險的轉移功能。

▲層級式的企業治理結構與專業化經營管理。

63,資本循環:企業資本在運動中從一種形態轉變為另一種形態,最后回到原來形態的過程

64,資本周轉:企業資本循環的周而復始、不斷反復的過程

加快資本周轉的作用和意義:企業在生產經營過程中必須合理運用資本,并采用有效措施加速資本的周轉,以達到提高資本使用效率和實現利潤最大化的目的。

第一,加速資本周轉能夠提高資本的使用效率和企業的經濟效益。

第二,加速企業資本周轉能夠節省預付資本總額,特別是有利于節省流動資本。

第三,加速企業資本周轉能夠縮短資本回收期,并有利于整個社會資本周轉速度的提高。怎樣加速:要加速資金周轉,必須縮短生產時間和流通時間。其主要途徑是:改進生產技術,提高勞動生產率,適時儲備,減少盲目生產,搞好產銷平衡,發展交通運輸、通訊事業和信用制度,提高固定資金利用率等。

65,試分析影響居民投資的主要因素

影響居民選擇資產形式的經濟因素包括預期個人可支配收入增量、資產和資產收入的風險程度、資產的靈活性等。影響居民選擇個人資產形式的非經濟因素包括政府的政策和調節,個人對客觀經濟狀況的預期等。

所謂預期個人可支配收入增量是指個人預計選擇某種資產形式后一定時期所能增加的居民稅后收入。如果預計某種資產形式的投資為居民個人帶來的可支配收入增量最大,居民就傾向于選擇這種資產形式,反之亦然。

資產和資產收入風險程度的大小也影響居民個人資產形式的選擇。在商品價格不變的條件下,居民現金持有額、居民購買保值商品、居民銀行存款、居民房產投資等都是風險程度小的資產選擇形式。為了使自己的資產或資產收入較為穩定,居民不一定選擇預期居民可支配收入增量可能較大但風險程度也較大的資產形式。

資產的靈活性也是影響居民個人資產形式選擇的一個因素。所謂資產的靈活性是指人們所選擇的某一種資產形式轉移為另一種資產形式的難易和快慢程度,特別是該資產形式轉化為貨幣資產的靈活程度。

除上述以外,居民選擇資產形式還受到政府政策調節的影響。政府對居民個人資產的調節所利用的政策杠桿主要是稅收政策和利率政策,通過這些政策杠桿,直接影響居民資產形式的選擇。如政府用新設稅種或取消原稅種、增減稅率或實行差別利率,升降利息率或實行差別利息率等來直接影響居民對于資產形式的選擇。

66,關稅:是指進出口商品經過一國關境時,由政府所設置的海關進出口商征繳的一種稅收。關稅是國家財政收入的一個重要組成部分。

67,內向型經濟:是指以本國的生產要素的市場為對象,發展本國經濟的運行機制和體系 68,外向型經濟:是指一國或一地區為推動該國或該地區的經濟發展和增長,以國際市場需求為導向,以擴大出口為核心,根據比較利益原則,積極參與國際分工和國際競爭建設的經濟結構,經濟運行機制和經濟運行體系。

69,對外進出口貿易的積極作用:

第一,對外貿易是保證國民經濟各部門平衡發展和社會再生產順利進行的重要手段。第二,對外貿易是節約生產勞動、提高經濟效益的可靠途徑。第三,對外貿易是積聚資金、吸收先進技術的有效方式。

70,國民生產總值(GNP)是最重要的宏觀經濟指標,它是指一個國家地區的國民經濟在一定時期(一般1年)內以貨幣表現的全部最終產品(含貨物和服務)價值的總和。

71,國內生產總值(簡稱GDP)國內生產總值是指在一定時期內(一個季度或一年),一個國家或地區的經濟中所生產出的全部最終產品和勞務的價值,常被公認為衡量國家經濟狀況的最佳指標。它不但可反映一個國家的經濟表現,更可以反映一國的國力與財富。

72,通貨膨脹是指由于紙幣發行過多導致商品和服務的價格總水平的持續上漲,貨幣不斷地貶值 的現象。

通貨緊縮就是指貨幣供應量連續下降而引起物價總水平的持續下跌的現象,它往往伴隨 著經濟增長率的連續下降。

顯然,通脹與通縮歸根到底是一種貨幣現象,只要存在市場經濟,就 比較難以根除它們。

73,社會主義市場經濟條件下實行宏觀調控的必要性

第一,實行宏觀調控是實現經濟發展戰略目標和社會主義生產目的的需要; 第二,實行宏觀調控是保持社會經濟總量平衡的需要; 第三,實行宏觀調控是彌補市場調節不足的需要。

74,宏觀調控是政府實施的政策措施以調節市場經濟的運行

*論述宏觀調控手段和政策及其應用

(1)所謂宏觀經濟調控,是以政府為主體、以宏觀經濟政策為主要手段,對國民經濟運行進行預測、計劃、干預和調節,以保證國民經濟均衡發展,實現資源優化配置的過程。

(2)政府進行宏觀經濟調控時,需借助一定的調控手段來實現調控目標。一般來說,宏觀調控手段主要有計劃手段、經濟手段(經濟杠桿)、法律手段和行政手段等。計劃手段:這是通過政府所制定的長期、中期和短期經濟計劃,對國民經濟的運行和發展進行宏觀調控。宏觀調控計劃是社會化大生產發展的必要手段,是社會主義宏觀經濟調控的重要手段之一。

經濟手段:這是指政府在自覺依據和運用價值規律的基礎上借助于經濟杠桿的調節作用,對國民經濟進行宏觀調控。經濟杠桿是對社會經濟活動進行宏觀調控的價值形式和價值工具,主要包括價格、稅收、信貸、工資等。

法律手段:這是指政府依靠法制力量,通過經濟立法和司法,運用經濟法規來調節經濟關系和經濟活動,以達到宏觀調控目標的一種手段。通過法律手段可以有效地保護公有財產、個人財產,維護各種所有制經濟、各個經濟組織和社會成員個人的合法權益;調整各種經濟組織之間橫向和縱向的關系,保證經濟運行的正常秩序。

行政手段:這是依靠行政機構,采取強制性的命令、指示、規定等行政方式來調節經濟活動,以達到宏觀調控目標的一種手段。行政手段具有權威性、縱向性、無償性及速效性等特點。

宏觀調控的計劃、經濟、法律和行政等手段,各具特點,各有所長,它們相互聯系、相互補充,共同組成宏觀調控手段體系。在這一體系中,由于經濟手段較符合市場經濟原則,所以,要以經濟手段為主,綜合運用其他手段,發揮各種調節手段總體功能,以便有效地對宏觀經濟運行進行調控。

(3)政府在進行宏觀經濟調控時,還需要運用經濟政策來實現調控目標。宏觀調控政策主要有財政政策、貨幣政策、產業政策、收入政策等。

財政政策:是指政府制定的關于財政工作的指導原則和行為準則,由財政收入政策和財政支出政策等組成。財政政策的主要任務,在于調節總供給和總需求的平衡。

貨幣政策:是指政府為了達到一定的宏觀經濟目標對貨幣流通進行管理和調節所確定的指導原則和行為準則,由信貸政策、利率政策等組成。貨幣政策的基本目標是穩定幣值與發展經濟。

在宏觀調控過程中,要從國民經濟運行的實際出發,綜合運用并有選擇地采用各項調控政策,形成相互協調配合的總體功能,達到最佳宏觀調控效果。

*宏觀調控的目標包括哪些?

促進經濟增長,是指保持合理的增長速度;

增加就業,是指盡可能消除非自愿失業,使每個有勞動能力并愿意工作的勞動者都能有平等的就業機會;

物價穩定,是指保持物價總水平基本穩定;

保持國際收支平衡,主要指資本流出、流入的平衡和進出口的平衡。

75,經濟增長方式的兩種類型:粗放型經濟增長方式(主要靠增加投入)和集約型經濟增長方式(主要靠科技發展)

76,粗放型經濟增長方式 經濟增長主要靠生產要素質量、結構、使用效率和技術水平不變基礎上,依靠生產要的大量投入和擴張實現的。

集約型經濟增長方式:經濟增長主要靠全要素生產率的提高來推動 我國經濟由粗放型向集約型轉變的意義?

①可以節省資金和資源的消耗,緩解我國經濟發展同資金、資源不足的矛盾。②可以提高消費品的質量和檔次,增加消費品的品種,更好地滿足人民的需要。③可以減少資源的浪費、保護生態環境,有利于經濟建設與資源、環境的相互協調。④可以促進科技進步、優化產品結構、提高產品質量、降低生產成本、增強參與國際競爭的能力。

77,制約國家經濟發展的因素有哪些?

1、自然資源:自然資源是人類生活和生產資料的來源,是經濟增長的物質基礎,也是構成人類生成環境的基本要素。它包括:土地、礦產、森林、水等。

2、人口數量:人是生產者和消費者的統一,人口發展必須與物質資料生產發展相適應。

3、科學技術;

4、文化教育;

78,二元經濟是指發展中國家國民經濟中現代部門和傳統部門并存的狀況。二元經濟對經濟發展的影響。

1、二元經濟在經濟成長的一定階段上和一定限度內是生產力發展的客觀需要,因而是有助于經濟發展的。

2、二元經濟的長期存在也會給經濟發展帶來一些消極影響。

79,經濟發展:一般是指一國國家和地區隨著經濟增長而出現的經濟、社會和政治的整體演進和改善。它具體包括三個方面:一是經濟數量的增長;二是經濟結構的優化;三是經濟質量的提高

經濟發展與經濟增長的關系:

聯系:經濟增長是手段,經濟發展是目的;經濟增長是經濟發展的基礎,經濟發展是經濟增長的結果。

區別:經濟增長的內涵較狹窄,是一個偏重于數量的概念,經濟發展的內涵較寬,是一個既包含數量又包含質量的概念。(有增長無發展不好)

80,產業結構:是指國民經濟中各產業之間的比例關系和結構狀況,它是國民經濟結構的一個基本方面。

產業結構的類型(1)兩大部類結構;(2)農、輕、重結構;(3)三次產業結構;(4)按資源密集分類的結構。

81,為什么要實現可持續發展?

可持續發展是一種既滿足當代人的需要,又不對后代人滿足其需要的能力構成危害的發展。可持續發展理論是對現代經濟發展理論的新發展,它將人口、環境、資源、技術、制度等因素綜合起來分析,將它們作為發展的內在因素,拓寬了經濟發展理論研究的視野。

可持續發展以提高全體人民的生活質量,保障人類基本需求為目標,還強調保護資源和生態環境,不對后代人的生存和發展構成威脅。衡量可持續發展除了經濟、社會目標外,還有環境指標,三者缺一不可。

科學發展觀的含義及其提出背景是什么?意義何在? 科學發展觀意義

就是堅持以人為本,樹立全面、協調、可持續的發展觀,促進經濟社會和人的全面發展。科學發展觀的本質和核心是堅持以人為本。堅持發展是硬道理;發展必須是可持續的發展 的理念。

背景:科學發展觀是以胡錦濤同志為總書記的黨中央為了貫徹落實黨的十六大精神,實現全面建設小康社會的歷史任務,完善社會主義市場經濟體制,推動經濟社會又快又好發展,在全面總結中國特色社會主義發展實踐經驗的基礎上提出來的。

意義:(1)科學發展觀是黨中央從新世紀新階段黨和國家事業發展全局出發,著眼于豐富發展內涵、創新發展理念、開拓發展思路、破解發展難題而提出來的,是對我們黨關于發展的理論的繼承、豐富和發展。(2)科學發展觀是指導發展的世界觀和方法論的集中體現,是對發展本質的新揭示、發展主體的新闡述、發展內涵的新界定、發展規律的新探索、發展目的的新認識,是對馬克思主義發展觀的繼承與創新。(3)科學發展觀深刻揭示了我國經濟社會發展的客觀規律,充分體現了全面建設小康社會的內在要求,是對社會主義現代化建設指導思想的重大發展,是統領我國經濟社會發展全局的根本指導思想。(4)科學發展觀進一步豐富了黨的執政理念,是我們黨治國理政、富民安邦的行動綱領

(一)貨幣流通規律(掌握貨幣流通的基本規律)

貨幣流通規律是指在一定時期內商品流通中所需要的貨幣量的規律。

貨幣流通規律的基本內容是:商品流通過程中需要的貨幣量由流通中的商品價格總額和貨幣流通的平均速度來定。

商品流通中需要的貨幣量取決于以下三個因素:

(1)待流通的商品數量

(2)商品的價格水平

(3)貨幣流通速度

貨幣流通規律用公式表示為:(簡單)

一定時期內商品流通中所需要的貨幣量=商品價格總額/同一單位貨幣的流通速度(次數)

其中:商品價格總額=待流通的商品數量*商品的價格水平

例題9:一定時期流通中所需要的貨幣量()。

A.與商品價格總額成正比

B.與代售商品總量成正比

C.與貨幣流通速度成正比

D.與物價水平成正比

答案:A

解析:結合公式理解。

通貨膨脹:如果紙幣發行量超過流通中所需要的金屬貨幣量,就會出現紙幣貶值,物價上漲,這就是通貨膨脹

通貨緊縮:如果貨幣供應量少于流通中所需要的貨幣量,引起貨幣價值含量上升,物價普遍下降,這就是通貨緊縮。

三、價值規律及其作用

(一)價值規律的內容和表現形式(要求熟悉價值規律的基本內容和表現形式)

價值規律是商品經濟的基本規律。

價值規律的基本內容是:商品的價值量由生產商品的社會必要勞動時間來決定;商品交換以價值量為基礎,實行等價交換。

價值規律的表現形式:在現實生活中,價值規律對生產和交換活動的支配作用是通過價格運動表現出來的。商品供求關系的不平衡,使得商品的價格與價值經常不一致。盡管存在著商品價格與價值的不一致,并不違背價值規律,相反正是價值規律發生作用的表現形式。在商品交換中,受供求關系的影響,商品價格圍繞價值自發地上下波動是受到價值的制約。

(二)價值規律的作用(要求掌握價值規律在商品經濟中的主要作用)

第四篇:中西醫結合兒科選擇題題庫

兒科(公開)出科考試題庫

1、首創小兒“純陽”理論的著作是

A、《諸病源候論·小兒雜病諸侯》

B、《顱囟經》

C、《小兒藥證直訣》

D、《景岳全書·小兒則》

E、《溫病條辨·解兒難》

正確答案:B2、1周歲小兒的體重應為()kg。

A、8

B、9

C、10

D、11

E、12

正確答案:C3、按公式計算,3歲小兒的身長應為()cm。

A、70

B、80

C、84

D、91

E、96

正確答案:D4、前囟關閉的時間為()個月。

A、2-4

B、4-6

C、6-12

D、12-18

E、18-24

正確答案:D5、小兒“純陽”之體的含義是

A、純陽無陰

B、陽常有余

C、陰虧陽亢

D、發育迅速

E、肝常有余

正確答案:D6、望診方法中有五色主病,其中五色是指

A、紅、黃、青、白、黑

B、紅、黃、灰、白、黑

C、紅、紫、灰、白、黑

D、紅、紫、黃、白、黑

E、紅、紫、黃、白、青

正確答案:A7、猩紅熱的舌象為

A、地圖舌

B、紅絳舌

C、霉醬苔

D、鏡面舌

E、草莓舌

正確答案:E8、察指紋的適用年齡為

A、1歲以內

B、3歲以內

C、1-3歲

D、1-6歲

E、3-6歲

正確答案:B9、哮喘伏痰的產生涉及到中醫的哪些臟器

A、肺

B、肺脾

C、心肺腎

D、肺腎

E、肺脾腎

正確答案:B10、生長發育的第二次高峰出現于

A、嬰兒期

B、幼兒期

C、學齡前期

D、學齡期

E、青春期

正確答案:E11、胎怯的基本治療法則是

A、補腎培元

B、健脾益氣

C、補腎溫陽

D、補氣養血

E、溫運脾陽

正確答案:A12、治療病理性胎黃的基本法則是

A、利濕遐黃

B、化瘀消積

C、清熱利濕退黃

D、中化濕退黃

E、平肝熄風.利濕退黃

正確答案:A13、胎黃濕熱郁蒸證治療首選方是

A、茵陳蒿湯

B、茵陳理中湯

C、血府逐瘀湯

D、羚角鉤藤湯

E、藿樸夏苓湯

正確答案:A14、下列癥狀中,不屬于陽黃特征的是

A、黃色鮮明

B、身有微熱

C、煩躁神昏

D、大便灰白而溏

E、舌苔厚膩微黃

正確答案:D15、小兒的病理特點是

A、發病容易,傳變迅速

B、脾胃薄弱,腎氣未充

C、臟氣清靈,易趨康復

D、神氣怯弱,筋骨未堅

E、肝常有余,脾常不足

正確答案:C16、小兒感冒的病因為外感六淫,其中最重要的是()邪。

A、風

B、寒

C、暑

D、濕

E、燥

正確答案:A17、小兒感冒的病變部位主要在A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、腎

正確答案:D18、小兒感冒的病機關鍵是

A、肺失宣降

B、肺氣上逆

C、肺衛失宣

D、肺邪氣閉

E、風邪犯肺

正確答案:C19、治療小兒風寒感冒的首選方劑是

A、麻黃湯

B、杏蘇散

C、小青龍湯

D、新加香薷飲

E、荊防敗毒散

正確答案:E20、治療小兒暑邪感冒的首選方劑是

A、銀翹散

B、黃連香薷飲

C、桑菊飲

D、藿樸夏苓湯

E、新加香薷飲

正確答案:E21、小兒暑邪感冒的主要特點是

A、惡寒發熱,鼻塞流涕,舌淡苔薄白

B、發熱頭疼,身重困倦,舌紅苔黃膩

C、發熱惡風,咽紅腫痛,舌紅苔薄黃

D、起病急驟,高熱惡寒,肌肉酸痛

E、惡寒發熱,脘腹脹痛,嘔吐酸腐

正確答案:B22、小兒暑邪感冒的主要特點是

A、惡寒發熱,鼻塞流涕,舌淡苔薄白

B、發熱頭疼,身重困倦,舌紅苔黃膩

C、發熱惡風,咽紅腫痛,舌紅苔薄黃

D、起病急驟,高熱惡寒,肌肉酸痛

E、惡寒發熱,脘腹脹痛,嘔吐酸腐

正確答案:D23、小兒風熱感冒與風寒感冒的鑒別要點有

A、惡風發熱

B、惡寒發熱

C、咽紅腫痛

D、咳嗽不爽

E、咳嗽頻作

正確答案:C24、小兒外感風寒咳嗽的主要特點是

A、咳嗽頻作,聲重喉癢,咳痰清稀

B、咳嗽不爽,痰黃黏稠

C、咳聲重濁,痰多壅盛,色白而稀

D、咳而無力,痰白清稀

E、干咳無痰,喉癢聲嘶

正確答案:A25、小兒痰熱咳嗽的主要特點是

A、咳嗽頻作,聲重喉癢,咳痰清稀

B、咳嗽不爽,痰黃黏稠

C、咳聲重濁,痰多塞盛,色白而稀

D、干咳無痰,喉癢聲嘶

E、咳嗽痰多,痰黃黏稠,咯痰不易

正確答案:E26、治療陰虛咳嗽的首選方劑是

A、銀翹散

B、桑菊飲

C、沙參麥冬湯

D、清金化疲湯

E、麥昧地黃丸

正確答案:C27、治療風熱咳嗽的首選方劑是

A、銀翹散

B、桑菊飲

C、杏蘇散

D、金沸草散

E、清金化痰湯

正確答案:B28、咳嗽的病變部位在肺,但常涉及到其他臟腑,其中最密切的是

A、肝

B、脾

C、腎

D、心

E、大腸

正確答案:B29、患兒,3歲。咳嗽發熱2天。證見發熱,382℃,鼻塞流濁悌,微汗惡風,咳嗽不爽,咽紅。舌質紅,苔薄黃,指紋浮紫。其治法是

A、疏風敬寒,宜肺止咳

B、疏風解熱,宜肺止咳

C、清熱化痰。宣肺止咳

D、清熱化痰,養陰潤肺

E、清熱滌痰,宜肺止咳

正確答案:B30、患兒,2歲。起病2天,鼻塞流清涕,噴嚏時作,咳嗽頻頻,咳聲較重,咽部輕度充血,舌質正常,舌苔薄白,指紋浮紅。其證候是

A、風寒咳嗽

B、風熱咳嗽

C、痰熱咳嗽

D、氣虛咳嗽

E、陰虛咳嗽

正確答案:A31、小兒肺炎喘嗽的主要治療原則是

A、辛溫宣肺,化痰止咳

B、辛涼宣肺,清熱化痰

C、開肺化痰,止咳平喘

D、清熱滌痰,肅肺定喘

E、清熱解毒,瀉肺開閉

正確答案:C32、小兒肺炎喘嗽與咳嗽的鑒別要點是

A、咳嗽劇烈

B、氣急鼻煽

C、高熱不退

D、痰涎壅盛

E、大便于結

正確答案:B33、小兒肺炎喘嗽痰熱閉肺證的治法是

A、辛溫宣肺,化痰止咳

B、辛涼宣肺,清熱化痰

C、開肺化痰,止咳平喘

D、清熱滌痰,開肺定喘

E、清熱解毒,瀉肺開閉

正確答案:D34、小兒肺炎喘嗽毒熱閉肺證的治法是

A、辛溫宣肺,化痰止咳

B、辛涼宣肺,清熱化痰

C、開肺化痰,止咳平喘

D、開肺化痰,止咳平喘

E、清熱解毒。瀉肺開閉

正確答案:E35、治療小兒肺炎喘嗽風寒閉肺證的首選方劑是

A、華蓋散

B、麻黃湯

C、杏蘇散

D、小青龍湯

E、荊防敗毒散

正確答案:A36、治療小兒肺炎喘嗽后期肺脾氣虛證的首選方劑是

A、四君子湯

B、沙參麥冬湯

C、人參五昧子湯

D、生脈散

E、補中益氣湯

正確答案:C37、小兒肺炎喘嗽X線檢查肺部典型表現是

A、肺紋理增粗

B、肺紋理紊亂

C、斑片狀陰影

D、透亮度降低

E、透亮度增強

正確答案:C38、小兒肺炎喘嗽典型的肺部聽診呈

A、中粗濕啰音

B、散在中細濕啰音

C、固定中細濕啰

D、散在干啰音

E、管狀呼吸音

正確答案:C39、哮喘最好發的季節是

A、冬季

B、春夏

C、秋冬

D、夏秋

E、春秋

正確答案:A40、下列哪項不屬于哮喘的臨床特征

A、發熱

B、喘息氣促

C、喉間痰嗚

D、呼氣延長

E、甚者紫紺

正確答案:A41、下列哪項不是寒性哮喘證的臨床表現

A、咳嗽氣喘

B、喉間痰鳴

C、惡寒無汗

D、動則喘甚

E、形寒肢冷

正確答案:D42、寒性哮喘證的治法是

A、溫肺散寒,化痰定喘

B、解表清里,定喘止咳

C、清肺滌痰,止咳定喘

D、瀉肺樸腎,標本兼治

E、養陰清熱,補益肺腎

正確答案:A43、哮喘肺實腎虛證的治法是

A、溫肺散寒,化痰定喘

B、解表清里,定喘止咳

C、清肺滌痰,止咳定喘

D、瀉肺補腎,標本兼治

E、養陰清熱,補益肺腎

正確答案:D44、寒性哮喘證治療首選方是

A、小青龍湯合三子養親湯

B、麻杏石甘湯合蘇葶丸

C、人參五味子湯合玉屏風散

D、蘇子降氣湯

E、金匱腎氣丸

正確答案:A45、哮喘肺實腎虛證治療首選方是

A、小青龍湯合三子養親湯

B、麻杏石甘湯合蘇葶丸

C、人參五味子湯合玉屏風散

D、蘇子降氣湯

E、金匱腎氣丸

正確答案:D46、哮喘肺脾氣虛證治療首選方是

A、金匱腎氣丸

B、蘇子降氣湯

C、麻杏石甘湯合蘇葶丸

D、小青龍湯合三子養親湯

E、人參五味子湯合玉屏風散

正確答案:E47、小兒反復呼吸道感染的辨證要點是辨

A、表里關系

B、虛實關系

C、邪正消長

D、寒熱關系

E、陰陽消長

正確答案:C48、小兒反復呼吸道感染營衛不和、邪毒留戀證的治法是

A、辛涼解表,清熱解毒

B、辛溫解表,健脾益氣

C、補肺固表,健脾益氣

D、扶正固表,調和營衛

E、健脾益氣,溫衛和營

正確答案:D49、小兒反復呼吸道感染肺脾兩虛、氣血不足證的治療宜以下方加味

A、玉屏風散

B、桂枝湯

C、黃芪桂枝五物湯

D、牡蠣散

E、黃芪建中湯

正確答案:C50、鵝口瘡虛火上浮證的首選方劑是

A、益黃散

B、知柏地黃丸

C、六味地黃丸

D、沙參麥冬湯

E、養胃增液湯

正確答案:B51、鵝口瘡病位在A、心脾腎

B、肝脾胃

C、脾肝腎

D、心肺腎

E、肝膽脾

正確答案:A52、口瘡風熱乘脾證的首選方劑是

A、導赤散

B、瀉黃散

C、清胃散

D、涼膈散

E、銀翹散

正確答案:E53、口瘡虛火上浮證的首選方劑是

A、六味地黃丸加吳茱萸

B、六味地黃丸加肉桂

C、知柏地黃丸加附子

D、右歸丸

E、大補陰丸

正確答案:B54、胃熱氣逆吐的臨床特點是

A、食入即吐

B、食久方吐

C、嘔吐清涎

D、吐物不臭

E、嘔吐酸苦

正確答案:A55、肝氣犯胃吐的臨床特點是

A、即入即吐

B、食久方吐

C、嘔吐清涎

D、吐物腐臭

E、嘔吐酸苦

正確答案:E56、腹部中寒腹痛的臨床特點是

A、疼痛拒按

B、痛處喜暖

C、脘腹脹滿

D、腹痛綿綿

E、痛如錐刺

正確答案:B57、氣滯血瘀腹痛的臨床特點是

A、疼痛拒按

B、痛處喜暖

C、脘腹脹滿

D、腹痛綿綿

E、痛如錐刺

正確答案:E58、小兒泄瀉的病因很多的是其中最重要

A、風

B、寒

C、熱

D、濕

E、食

正確答案:D59、泄瀉的病變臟腑,無不在于

A、肝,膽

B、心,小腸

C、脾,胃

D、肺,大腸

E、腎,膀胱

正確答案:C60、泄瀉的基本治療原則是

A、清腸化濕

B、消食化積

C、祛風散寒

D、運脾化濕

E、健脾化濕

正確答案:D61、以下除哪項外,都是泄瀉的常用治法

A、中藥內服

B、中藥靜滴

C、中藥外治

D、針灸療法

E、推拿療法

正確答案:B62、除脾胃外,下列哪臟病變還可引起厭食

A、心

B、肝

C、膽

D、腎

E、肺

正確答案:B63、厭食的主要病機為

A、脾胃虛弱,納化無權

B、脾失健運,乳食不化

C、暑濕內傷,脾為濕困

D、脾胃不和,納化失職

E、肝郁氣滯,乘脾犯胃

正確答案:D64、厭食的基本治療法則是

A、消食導滯

B、運脾開胃

C、健脾助運

D、理氣醒脾

E、養胃育陰

正確答案:B65、治療厭食脾胃氣虛證的首選方劑是

A、保和丸

B、異功散

C、四君子湯

D、補中益氣湯

E、不換金正氣散

正確答案:B66、積滯的病變臟腑主要在A、胃、小腸

B、胃、大腸

C、脾、小腸

D、脾、大腸

E、脾、胃

正確答案:E67、積滯乳食內積證的治療首選方是

A、健脾丸

B、七昧白術散

C、枳實導滯丸

D、肥兒丸或疳積散

E、消乳丸或保和丸

正確答案:E68、積滯脾虛夾積證的治療首選方是

A、肥兒丸

B、健牌丸

C、資生健脾丸

D、肥兒丸或疳積散

E、消乳丸或保和丸

正確答案:B69、口疳的病位在A、心脾

B、肝脾

C、脾胃

D、脾腎

E、心肝

正確答案:A70、疳氣的發病機制是

A、脾胃虛損,積滯內停

B、脾胃失和,納化失健

C、脾胃虛衰,津液消亡

D、脾胃陰虛,津液內耗

E、脾失健運,精微不布

正確答案:B71、干疳的主要治法是

A、養血柔肝

B、補益氣血

C、滋陰生津

D、健脾溫陽

E、調脾健運

正確答案:B72、疳腫脹的病位在A、脾腎

B、肝脾

C、心脾

D、脾肺

E、脾胃

正確答案:A73、疳氣證治療首選方

A、資生健脾丸

B、六君子湯

C、四君子湯

D、肥兒丸

E、八珍湯

正確答案:A74、口疳治療首選方

A、石斛夜光丸

B、肥兒丸

C、瀉心導赤散

D、防己黃芪湯

E、參苓白術散

正確答案:C75、缺鐵性貧血的主要病變臟腑在A、脾胃心肝

B、心肝脾肺

C、心肝脾腎

D、心脾肺腎

E、肺脾肝腎

正確答案:C76、小兒缺鐵性貧血的主要病理基礎是

A、生化乏源

B、血虛不榮

C、肌膚失養

D、陰虛火旺

E、脾胃失調

正確答案:B77、缺鐵性貧血的治療原則是

A、健脾益氣,滋生化源

B、健運脾胃,益氣養血

C、補血養心,益氣生血

D、滋養肝腎,益精生血

E、培補脾腎,化生氣血

正確答案:E78、汗證實證的病機多為

A、飲食不節

B、風熱外感

C、陽明熱熾

D、濕熱迫薰

E、營衛失調

正確答案:D79、寐則汗出,醒時汗止者多屬

A、氣虛

B、陰虛

C、氣陰虧虛

D、肺衛不固

E、營衛失調

正確答案:B80、治療汗證營衛失調證的首選方劑為

A、桂枝湯

B、桂枝加龍骨牡蠣湯

C、桂枝芍藥湯

D、玉屏風散合牡蠣散

E、黃苠桂枝五物湯

正確答案:E81、病毒性心肌炎的發病內因是

A、痰瘀內阻

B、正氣虧虛

C、外感風熱

D、濕熱侵襲

E、飲食內滯

正確答案:B82、病毒性心肌炎的發病年齡多見于

A、初生~1個月

B、1個月~1歲

C、1~3歲

D、3~10歲

E、10歲以上

正確答案:D83、以下4項診斷依據:①心功能不全、心源性休克或心腦綜合征。②心臟擴大。③心電圖改變。④CK—MB升高,心肌肌鈣蛋白陽性。最少具備幾項,可臨床診斷為心肌炎

A、1

B、2

C、3

D、前2項

E、后2項

正確答案:B84、小兒急性支氣管肺炎最常見的細菌和病毒病原是

A、肺炎球菌和柯薩奇病毒

B、肺炎球菌和呼吸道合胞病毒

C、肺炎球菌和輪狀病毒

D、流感嗜血桿菌和呼吸道合胞病毒

E、流感嗜血桿菌和輪狀病毒

正確答案:A85、下列各項與急性腎小球腎炎(陽水)發病初期病變關系最密切的是

A、肺心腎

B、脾心肝

C、肺脾腎

D、脾腎肝

E、肺肝腎

正確答案:D86、注意力缺陷多動癥的治療原則是

A、調和陰陽

B、補益心腎

C、滋腎平肝

D、補益心脾

E、清熱化痰

正確答案:A87、面呈紅色,多為

A、瘀證

B、實證

C、寒癥

D、熱證

E、虛證

正確答案:D88、多發性抽搐癥的病位主要在A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、腎

正確答案:B89、多發性抽搐癥治療的基本法則是

A、調和陰陽

B、補益心腎

C、滋腎平肝

D、補益心脾

E、平肝熄風

正確答案:E90、驚風的好發年齡為

A、1~5歲

B、3~5歲

C、5~10歲

D、3~10歲

E、10歲以后

正確答案:A91、以下哪項不屬于驚風四證?

A、痰

B、熱

C、滯

D、風

E、驚

正確答案:C92、急驚風的病位主要在A、肺脾

B、心肝

C、肝脾

D、肝腎

E、脾腎

正確答案:B93、急驚風最多見的病因為

A、外感時邪

B、內蘊痰熱

C、暴受驚恐

D、飲食積滯

E、熱病傷陰

正確答案:A94、急驚風氣營兩燔證和濕熱疫毒證的鑒別診斷,以下檢查中最重要的是

A、血常規

B、尿常規

C、大便常規

D、血生化檢查

E、血培養

正確答案:C95、幔驚風一般屬于

A、寒證

B、熱證

C、虛證

D、虛熱證

E、虛寒證

正確答案:C96、慢脾風的病理機制主要責之于

A、濕熱內蘊

B、脾虛肝亢

C、脾腎陽衰

D、氣血不足

E、陰虛風動

正確答案:C97、小兒容易受驚嚇,原因主要是

A、肺臟嬌嫩

B、脾常不足

C、腎常虛

D、心神怯弱

E、稚陰未長

正確答案:D98、小兒肺、脾、腎三臟功能失調可引起的疾病是

A、感冒

B、咳嗽

C、水腫

D、厭食

E、積滯

正確答案:C99、小兒急性腎小球腎炎水毒內閉證的主證是

A、全身浮腫,尿少或尿閉,頭暈,惡心,嘔吐

B、浮腫,氣急,煩躁,心悸,發紺

C、眩暈,煩躁,甚或抽搐昏迷

D、嚴重浮腫,胸悶,腹脹,不得平臥

E、嚴重浮腫,胸悶,腹脹,不得平臥

正確答案:A100、小兒腎病綜合征肝腎陰虛證的首選方為

A、真武湯

B、一貫煎

C、玉屏風散

D、六味地黃丸

E、知柏地黃丸

正確答案:E101、尿路感染的確診條件是

A、有外陰不潔史

B、小便頻數

C、發熱

D、腰痛

E、中段尿細菌培養陽性,其菌落定量>105/m

正確答案:E102、遺尿心腎失交證治療的首選方是

A、導赤散合交泰丸

B、補中益氣湯合縮泉丸

C、龍膽瀉肝湯合六味地黃丸

D、《金匱》腎氣丸合瀉心湯

E、菟絲子散合安神丸

正確答案:A103、“五軟”中不包括

A、頭項軟

B、口軟

C、手軟

D、足軟

E、腰軟

正確答案:E104、“五遲”中不包括

A、立遲

B、行遲

C、囟遲

D、齒遲

E、語遲

正確答案:C105、性早熟病變主要在A、肝、膽

B、腎、膀胱

C、脾、胃

D、心、小腸

E、肝、腎

正確答案:E106、性早熟最關鍵的診斷條件是

A、第二性征提前出現

B、體力較一般同齡兒強壯

C、出現痤瘡和聲音低沉

D、生長加速和骨骼發育提前

E、X線攝片:手腕骨正位片顯示骨齡成熟超過實際年齡,與性成熟一致

正確答案:A107、麻疹的病因是

A、胎毒

B、風寒

C、濕熱

D、時邪

E、痰熱

正確答案:D108、麻疹的主要病變臟腑是

A、肝膽

B、肺脾

C、脾胃

D、心肝

E、脾腎

正確答案:B109、麻疹的診斷要點是

A、易感兒在流行季節,有麻疹接觸史

B、兒童有麻疹患病史

C、兒童有麻疹疫苗接種史

D、體弱兒在麻疹流行季節,無麻疹接觸史

E、兒童在麻疹流行季節,無麻疹接觸史。

正確答案:A110、麻疹的基本治療原則是

A、辛溫解表

B、清熱解毒

C、益氣透表

D、溫肺化痰

E、辛涼透疹

正確答案:E111、麻疹的皮疹首先見于

A、胸腹

B、四肢

C、手、足心

D、頭頸

E、耳后、發際

正確答案:E112、麻疹恢復期,皮膚可見

A、無色素斑痕,有糠麩樣細微脫屑

B、無色素斑痕,可見脫皮

C、有色素斑痕,可見脫皮

D、有色素斑痕,可見糠麩樣細微脫屑

E、有色素斑痕,無脫屑

正確答案:D113、幼兒急疹出疹常在發熱后幾天?

A、1~2

B、3~4

C、5~6

D、7~8

E、9~1

正確答案:B114、猩紅熱的病變臟腑在于

A、肺衛

B、肺胃

C、肺脾

D、心脾

E、心肝

正確答案:B115、猩紅熱的基本治療原則是

A、疏風解表,清利咽喉

B、辛散寒邪,化痰利咽

C、清熱解毒,清利咽喉

D、溫化寒濕,化痰利咽

E、滋陰清熱,潤肺利咽

正確答案:C116、猩紅熱作周圍血象檢查時,可見

A、白細胞總數下降,淋巴細胞升高

B、白細胞總數增高,淋巴細胞下降

C、白細胞總數下降,中性粒細胞下降

D、白細胞總數增高,中性粒細胞升高

E、白細胞總數正常,中性粒細胞下降

正確答案:D117、水痘的基本治療原則是

A、清熱宣肺利濕

B、健脾益氣利濕

C、宣肺化痰利濕

D、益氣溫陽利濕

E、清熱解毒利濕

正確答案:E118、手足口病的主要病變部位為

A、肺、脾

B、肺、大腸

C、心、肺

D、脾、腎

E、肺、肝

正確答案:A119、治療手足口病邪犯肺脾證應首選的方劑是

A、銀翹散

B、清瘟敗毒飲

C、清胃黃連丸

D、甘露消毒丹

E、清解透表湯

正確答案:D120、痄腮腫脹的部位是

A、頜下

B、頸下

C、耳后

D、耳前

E、耳垂周圍

正確答案:E121、痄腮好發于

A、嬰兒

B、幼兒

C、3歲以上兒童

D、青春期

E、任何年齡

正確答案:C122、痄腮主要病變的經脈是

A、心經

B、肝經

C、肺經

D、脾經

E、膽經

正確答案:E123、痄腮熱毒壅盛證的首選方劑是

A、銀翹散

B、柴胡葛根湯

C、普濟消毒飲

D、清瘟敗毒飲

E、龍膽瀉肝湯

正確答案:C124、流行性乙型腦炎的發病多集中于

A、3~5月

B、5~7月

C、6~8月

D、7~9月

E、10~12月

正確答案:D125、積滯與傷食,疳證三者因果關系是

A、積滯—傷食—疳證

B、傷食—積滯—疳證

C、傷食—疳證—積滯

D、積滯—疳證—傷食

E、疳證—積滯—傷食

正確答案:A126、蛔蟲病以腹痛為主要癥狀,其疼痛部位主要在A、胃腕部

B、臍周部

C、左下腹

D、右下腹

E、痛無定處

正確答案:B127、夏季熱的主要臨床特征為

A、發熱,口渴,便秘,尿少

B、長期發熱,口渴多飲,多尿,汗閉

C、大熱,大渴,大汗,脈洪大

D、發熱。口渴多飲,多尿,多汗

E、發熱,多食多飲,多尿,消瘦

正確答案:B128、夏季熱,其發熱、口渴多飲的病機是

A、濕熱阻滯中焦,困阻脾土,脾津不能敷布于口

B、暑熱內迫,致中焦運化失常,發生嘔吐泄瀉,吐瀉傷津

C、暑熱熾于三焦,損傷陰津

D、暑氣蘊于肺胃,灼傷肺胃之津,津虧內熱熾盛

E、暑熱傷陰.陰虛陽亢。

正確答案:D129、治療夏季熱上盛下虛證的首選方劑是

A、六昧地黃湯

B、竹葉石膏湯

C、金匱腎氣丸

D、溫下清上湯

E、白虎場合生脈散

正確答案:D130、小兒紫癜的病因病機主要和()幾臟有關。

A、心、肺、脾、腎

B、心、肝、脾、腎

C、肝、脾、腎

D、心、肝、脾

E、肺、肝、腎

正確答案:B131、一周歲小兒的正常頭圍應該是

A、42公分

B、36公分

C、38公分

D、34公分

E、32公分

正確答案:C132、皮膚黏膜淋巴結綜合征最早出現的癥狀是

A、發熱

B、口唇潮紅

C、草莓舌

D、皮疹

E、脫皮

正確答案:A133、靜脈滴注丙種球蛋白的治療方法,最好應用于皮膚黏膜淋巴結綜合征病程

A、初期

B、中期

C、恢復期

D、中晚期

E、病后

正確答案:A134、維生素D缺乏性佝僂病的病機主要是

A、肺脾不足

B、心肝兩虛

C、心肝火旺

D、脾腎兩虛

E、肝腎不足

正確答案:D135、維生素D缺乏性佝僂病診斷要點中,常有維生素及鈣的缺乏史。維生素缺乏主要指缺乏維生素

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正確答案:D136、維生紊D缺乏性佝僂病激期,最主要的表現為

A、多汗

B、夜驚

C、骨骼改變

D、血磷升高

E、血鈣升高

正確答案:C137、維生素D缺乏性佝僂病的基本治療原則是

A、健脾養血

B、益氣溫陽

C、固表止汗

D、平肝潛陽

E、調補脾腎

正確答案:E138、維生素D缺乏性佝僂病在臨床上分為()期

A、2期

B、5期

C、4期

D、3期

E、不分期

正確答案:C139、提出小兒生理特點為“稚陽未充稚陰未長者也。”的著作是

A、《顱囟經》

B、《溫病條辨》

C、《幼科要略》

D、《幼科發揮》

E、《小兒藥證直訣》

正確答案:B140、我國人痘接種法起于

A、唐代

B、宋代

C、元代

D、明代

E、清代

正確答案:D141、新生兒期指從出生后臍帶結扎至生后()天。

A、7

B、14

C、28

D、30

E、60

正確答案:C142、睡眠時兩眼開而不合,病機多屬于

A、肝火上炎

B、肺熱壅盛

C、脾氣虛弱

D、心經積熱

E、腎陰虧虛

正確答案:C143、感冒夾驚的病機是

A、熱擾肝經

B、邪陷厥陰

C、肝火內亢

D、衛氣同病

E、陰虛風動

正確答案:A144、暑濕感冒的治療首選方是

A、銀翹散

B、桑菊飲

C、新加香薷飲

D、自虎湯

E、清寧散

正確答案:C145、小兒哮喘反復發作的主要內在因素是

A、肺脾氣虛

B、脾腎陽虛

C、肺腎陰虛

D、痰飲留伏

E、氣滯血瘀

正確答案:D146、水痘皮疹的特點是

A、皰疹發于四肢頭面

B、皰疹透亮,周圍鮮紅

C、皰疹混濁,周圍鮮明

D、皰疹密集,常形成大皰

E、丘疹、皰疹、結痂并存

正確答案:E147、百日咳痙咳期的主要治法是

A、宣肺止咳

B、瀉肺鎮咳

C、潤肺止咳

D、補脾益肺

E、斂肺止咳

正確答案:B148、前囟正常閉合的時間在出生后()個月。

A、2~4

B、5~10

C、10~12

D、12~18

E、20~30

正確答案:D149、小兒咳嗽聲音嘶啞,空空作聲,如犬吠狀,常見于

A、感冒

B、咳嗽

C、百日咳

D、咽炎

E、喉炎

正確答案:E150、泄瀉患兒大便中夾乳片者,宜加用

A、萊菔子

B、山楂

C、神曲

D、谷芽

E、麥芽

正確答案:E151、治療蛔厥證的首選方是

A、追蟲丸

B、化蟲丸

C、烏梅丸

D、使君子散

E、檳榔湯

正確答案:C152、捏脊療法常用于

A、疳證、泄瀉

B、咳嗽、哮喘

C、干疳、疳腫脹

D、疰夏、夏季熱

E、紫癜、猩紅熱

正確答案:A153、胎黃是指

A、新生兒生理性黃疸

B、新生兒病理性黃疽

C、胎兒黃疸延及生后

D、母嬰同患的黃疸

E、新生兒黃疸

正確答案:E154、立遲、行遲的主要病變臟腑在A、心肝

B、肝腎

C、心脾

D、肺腎

E、肝脾

正確答案:B155、風疹的主要病變部位在A、肺脾

B、心肝

C、肺衛

D、肺胃

E、脾腎

正確答案:C156、流行性腮腺炎邪毒從口鼻而入,主要壅阻于以下兩條經脈

A、足太陽、足陽明

B、足太陽、足步陰

C、足太陽、足少陽

D、足少陽、足厥陰

E、足厥陰、足少陰

正確答案:D157、治療絳蟲病應首選

A、苦楝根皮

B、使君子

C、冬瓜子

D、貫眾

E、檳榔

正確答案:E158、治療紫癜血熱妄行證的首選方是

A、犀角解毒飲

B、犀角地黃湯

C、五味消毒飲

D、神犀丹

E、紫雪丹

正確答案:B159、以下關于小兒生理特點的論述中不正確的是

A、稚陰稚陽

B、純陽之體

C、肺臟嬌嫩,脾常不足,腎常虛

D、心常有余,肝常有余

E、五臟六腑,成而未全,全而未壯

正確答案:D160、小兒腹痛共同的病理改變為

A、冒受風邪

B、腹部中寒

C、食滯中脘

D、脾胃虛弱

E、氣機壅阻

正確答案:E161、治療厭食脾運失健證的首選方是

A、不換金正氣散

B、參苓白術散

C、資生健脾丸

D、補中益氣湯

E、人參養榮湯

正確答案:A162、癲癇反復發作難愈的機理是

A、反復外感

B、情志失調

C、飲食不節

D、痰濁內伏

E、陰虛動風

正確答案:D163、以下發病情況中與百日咳不符的是

A、百日內嬰兒發病率最高

B、冬春季節多見

C、咳嗽日輕夜重

D、陣發性痙咳為典型主證

E、病程較長,可持續2~3個月以上

正確答案:A164、患兒,出生5天。患兒足月順產,出生體重2.8kg。出生以來哭聲低弱,近兩天發現臀部、小腿等處肌膚發硬,顏色暗紫,四肢不暖,指紋紫暗。治療首選方

A、當歸四逆湯

B、通竅活血湯

C、桃紅四物湯

D、生脈散

E、參附湯

正確答案:A165、患兒,2歲。急起發熱,面赤唇紅,不肯進食,咽部紅,扁桃體腫大Ⅱ°,咽部及上腭后部見多數皰疹,色紅赤。其診斷是

A、感冒

B、口瘡

C、猩紅熱

D、乳蛾腫痛

E、鵝口瘡

正確答案:A166、患兒,7歲。3天前開始皮膚出現瘀點,大小不等,色澤鮮紅,伴有鼻衄,心煩口渴,舌紅苔黃。治療首選方

A、歸脾湯

B、瀉心湯

C、十灰散

D、小薊飲子

E、犀角地黃湯

正確答案:E167、患兒,3歲。不分晝夜,多汗濕衣,撫之不溫,畏寒怕風,精神倦怠,舌苔薄白。其病機是

A、營衛失調

B、肺脾氣虛

C、肺衛不固

D、氣陰虧虛

E、濕熱迫燕

正確答案:A168、患兒,9個月。發熱當天,全身透發細小淡紅疹,l~2天內布滿全身,唯手足心無疹。其診斷是

A、幼兒急疹

B、麻疹

C、猩紅熱

D、風疹

E、藥物疹

正確答案:D169、患兒,2歲。口頰、舌邊、上腭、齒齦等處發生7~8個米粒大小的潰瘍,疼痛,哭鬧不安,流涎。其診斷是

A、燕口瘡

B、鵝口瘡

C、口瘡

D、口糜

E、滯頤

正確答案:C170、患兒,3歲。吃瓜子時誤吸人氣管引起窒息,其病因是

A、乳食因素

B、先天因素

C、情志因素

D、意外因素

E、其他因素

正確答案:D171、患兒,4歲。平素喜食生冷瓜果,容易損傷

A、肝陰

B、脾陽

C、肺氣

D、腎氣

E、腎陰

正確答案:B172、患兒,1歲。大便呈果醬色,伴陣發性哭吵。其診斷是

A、痢疾

B、食積

C、腸炎

D、蟲積

E、腸套疊

正確答案:E173、患兒,9歲。皮膚出現瘀點、瘀斑1天,雙下肢為多,大小不等,斑色鮮紅,壓之不退色。伴鼻衄,發熱,心煩口渴,大便秘結,舌紅苔薄黃,脈數有力。其治法是

A、疏風解表

B、清熱解毒

C、涼血止血

D、健脾益氣

E、活血化瘀

正確答案:C174、患兒,8歲。紫癜反復出現一年余。3天前因勞累紫癜復現,呈瘀點、瘀斑,色淡,時有齒衄,伴神疲乏力,食欲不振,面色蒼黃,口唇色淡,舌質淡胖,脈沉細無力。其治法是

A、疏風解表

B、清熱解毒

C、涼血止血

D、健脾益氣

E、活血化瘀

正確答案:D175、患兒,6歲。睡中經常遺尿,一夜1-2次,甚則數次,醒后方覺。伴面色蒼白,神疲乏力,肢涼怕冷,腰腿酸軟,下肢無力,小便清長,舌質較淡。其治法是

A、益氣固攝

B、補肺健脾

C、培元補腎

D、健脾益氣

E、固澀小便

正確答案:C176、患兒,出生后4天。家長發現小兒兩側頰部各有一個墊狀隆起,可活動。以下觀點中正確的是

A、影響吸乳,消毒后挑割

B、影響吸乳,手術切除

C、應予治療,解毒消腫

D、有利吸乳,不予處理

E、有利吸乳,但易感染

正確答案:D177、患兒,出生1天。面目紅赤,多啼聲響,無胎糞排出。雖可能的原因是

A、胎毒

B、胎怯

C、胎驚

D、五硬

E、胎寒

正確答案:A178、患兒,出生后5天。吸吮困難,牙關緊閉,而后出現陣發性強直性痙攣。出生時有臍部護理不當病史。診斷首先考慮

A、胎毒

B、臍瘡

C、臍風

D、臍濕

E、臍血

正確答案:C179、患兒,出生6天。體短形瘦,頭大囟張,頭發稀黃,耳殼軟,哭聲低微,肌膚不溫,指甲軟短,骨弱肢柔,指紋淡。其證候是

A、腎精薄弱

B、氣血虛弱

C、氣弱欲絕

D、脾腎兩虛

E、心脾不足

正確答案:A180、患兒,出生l0天。診斷為胎怯,證見肌肉瘠薄,萎軟無力。吮乳量少,嗆乳溢乳,便下稀薄,目膚黃疽。其病機是

A、心虛

B、肺虛

C、肝虛

D、脾虛

E、腎虛

正確答案:D181、患兒,出生10天。身長43cm。體重2300g,前囟3cm×3cm,頭發稀黃,耳殼軟,啼哭時唇口紫紺,四肢不溫。虛里動疾,指紋淡。其治法是

A、健脾益腎,溫運脾陽

B、益氣活血,補精充髓

C、益精充髓,補腎溫陽

D、益氣健脾,養心安神

E、活血化瘀。益精充髓

正確答案:C182、患兒,出生7天。全身不溫,四肢發涼,反應尚可,哭聲較低,肌膚硬腫,難以捏起,臀部與小腿皮膚硬腫.顏色暗紅,局部紅腫如凍傷,指紋紫暗。其證候是

A、熱毒壅滯

B、寒凝血澀

C、氣弱欲絕

D、脾腎兩虛

E、陽氣虛衰

正確答案:B183、患兒,出生8天。出生時體重2000g,啼聲細弱無力,全身珠冷,僵臥少動,面色蒼白,肌肉板硬而腫,硬腫范圍達60%,皮膚暗紅,少尿,指紋色紅不顯。其治法是

A、益氣養心,活血化瘀

B、通經活絡,利水消腫

C、益氣溫陽,通經活血

D、益氣溫用,利水消腫

E、溫經散,益氣活血

正確答案:C184、患兒,出生7天。面目及全身皮膚發黃,色澤鮮明,黃疸迅速加重,嗜睡,神昏,抽搐,舌紅苔黃。治療首選方是

A、茵陳蒿湯

B、菌陳理中湯

C、菌陳五苓散

D、血府逐瘀湯

E、羚角鉤藤湯

正確答案:E185、患兒,出生32天。面目皮膚發黃,色澤晦暗,持久不退,腹脹,全身散在瘀斑,大便溏薄,舌有瘀點,苔黃。下列藥物除哪項外均可選用

A、柴胡、郁金

B、枳殼、丹參

C、桃仁、當歸

D、大黃、芒硝

E、赤芍、丹皮

正確答案:D186、患兒,出生3天。因臍部被尿液浸濕,臍部滲水,浸漬不干。診斷為

A、臍濕

B、臍瘡

C、臍風

D、臍血

E、臍突

正確答案:A187、患兒,出生8天。斷臍后,臍部有血滲出,經久不止,精神萎靡,手足欠溫,伴尿血,舌淡苔薄、指紋淡。治療首選方是

A、歸脾湯

B、四物湯

C、黃土湯

D、小薊飲子

E、犀角地黃湯

正確答案:A188、患兒,出生21天。臍部呈半囊狀突出,虛大光亮,大小不一,以手按之,腫塊可以回納。其診斷是

A、臍濕

B、臍瘡

C、臍血

D、臍風

E、臍突

正確答案:E189、患兒,2歲。發熱2小時。證見發熱,惡寒,無汗,鼻塞,流清涕,微咳。咽部不紅,納少,舌淡紅,苔薄白。指紋浮紅。其證候是

A、風寒感冒

B、風熱感冒

C、暑邪感冒

D、時邪感冒

E、感冒夾痰

正確答案:A190、患兒,7歲。證見發熱,汗出而熱不解,頭昏,頭痛,胸悶,肢體困倦,泛惡,心煩口渴,食欲不振,大便稀溏。小便短黃,舌質紅,苔黃膩,脈數。其證候是

A、風熱感冒

B、風寒感冒

C、感冒夾滯

D、暑邪感冒

E、時邪感冒

正確答案:D191、患兒,9歲。發熱半日,證見發熱。惡風,少汗,頭痛,鼻塞流涕,咽紅腫痛。徽咳,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。治療首選方

A、桑菊飲

B、麻杏石甘湯

C、銀翹散

D、新加香薷飲

E、普濟消毒飲

正確答案:C192、患兒,5歲。發熱2日。證見發熱,惡寒,無汗,頭痛,鼻塞,流清涕,兼見咳嗽,喉間痰鳴,舌淡紅,苔白,脈浮滑。其治法,應在解表的基礎上加用

A、溫肺化痰

B、肅肺化痰

C、宣肺化痰

D、清肺化痰

E、燥濕化痰

正確答案:C193、患兒,2歲。發熱l天。證見高熱,惡寒,無汗,鼻塞,驚惕哭鬧,睡臥不寧,大便干結,小便短黃,舌質紅,指紋紫達于氣關。其治法,應在解表的基礎上加用

A、清熱鎮驚

B、清心安神

C、平肝熄風

D、清熱解毒

E、鎮驚熄風

正確答案:A194、患兒,5歲。證見發熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻煽,呼吸困難,喉間痰鳴,面赤口渴,大便干燥,小便黃少,舌紅,苔黃,脈滑數。其證候是

A、風寒閉肺

B、風熱閉肺

C、痰熱閉肺

D、毒熱閑肺

E、陰虛肺熱

正確答案:C195、患兒,9歲。發熱咳嗽2天。證見發熱惡風,咳嗽氣急,痰多而黃,口渴咽紅,舌質紅,苔薄白,脈浮數。其治法是

A、辛溫宣肺,化痰止咳

B、辛涼宣肺,清熱化痰

C、清熱滌痰,開肺定喘

D、清熱解毒,瀉肺開閉

E、養陰清肺,潤肺止咳

正確答案:B196、患兒,12歲。發熱咳嗽3天,證見高熱煩躁,咳嗽喘促,氣急鼻煽,呼吸困難,咯黃稠痰,胸悶脹滿,面赤口渴,大便干燥。舌紅,苔黃,脈滑數。治療首選方

A、華蓋散

B、麻杏石甘湯

C、五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯

D、銀翹散合麻杏石甘湯

E、黃連解毒湯合三拗湯

正確答案:C197、患兒,4歲。證見高熱持續,咳嗽劇烈,喉間痰鳴,氣急鼻煽,煩躁喘憋,涕淚俱無,鼻孔干燥,面赤唇紅,口渴咽干,大便秘結,舌紅而干,苔黃,脈數。治療首選方

A、華蓋散

B、麻杏石甘湯

C、五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯

D、銀翹散合麻杏石甘湯

E、黃連解毒湯合三拗湯

正確答案:E198、患兒,5歲。咳嗽喘促半天。證見咳嗽氣喘,喉間痰雞,惡寒,形寒肢冷,面色淡白,舌淡紅,苔白滑,脈遲。其治法是

A、溫肺散寒,化疲定喘

B、清肺滌痰,止咳平喘

C、解表清里。定喘止咳

D、瀉肺補腎,標本兼顧

E、健脾溫腎,固攝納氣

正確答案:A199、患兒,14歲。反復喘促5年余。證見咳嗽痰多,喘促胸滿,動則喘甚,畏寒肢冷,面色欠華,神疲納少,舌淡,苔白,脈弱。其治法是

A、溫肺散寒,化痰定喘

B、清肺滌痰,止咳平喘

C、健脾益氣,補肺固表

D、瀉肺補腎。標本兼顧

E、健脾溫腎,固攝納氣

正確答案:D200、患兒,9歲。咳嗽喘促3天。證見咳嗽,喉間痰鳴,喘促氣急,鼻塞,噴嚏,流清涕,咯痰黃稠,大便秘結,舌紅,苔白,脈浮滑。其證候是

A、寒性哮喘

B、外寒內熱

C、熱性哮喘

D、肺實腎虛

E、肺腎陰虛

正確答案:B201、患兒,10歲。反復咳嗽喘息4年余。證見咳嗽無力,聲低息微,白汗畏風,面白少華,神疲懶言,形體消瘦,大便稀溏,舌淡紅,苔薄白,脈細軟。其證候是

A、寒性哮喘

B、肺實腎虛

C、肺腎陰虛

D、肺脾氣虛

E、脾腎陽虛

正確答案:D202、患兒,7歲。咳嗽喘促3小時。證見惡寒發熱,咳嗽,喘促氣急,喉問痰鳴,鼻塞,流清涕,咯痰黃稠,煩躁,口渴,大便干,舌紅,苔白,脈浮緊。治療首選方

A、麻黃湯

B、華蓋散

C、麻杏石甘湯

D、大青龍湯

E、小青龍湯

正確答案:D203、患兒,15歲。反復咳嗽喘促3年余。證見咳嗽喘促,動則喘甚,胸悶氣短,面色欠華,神疲乏力,畏寒肢冷,舌質淡,苔白,脈滑。治療首選方

A、蘇莘丸

B、華蓋散

C、蘇于降氣湯

D、小青龍湯

E、金匱腎氣丸

正確答案:E204、患兒,7歲。反復感冒,咳喘遷延不愈,面黃少華,唇口色淡,畏風自汗,厭食納少,肌肉松弛,大便溏薄,舌質淡紅,苔薄白,脈緩無力。其證候是

A、營衛失和,邪毒留戀

B、外感風寒,肺衛失宣

C、肺脾兩虛,氣血不足

D、腎虛骨弱,精血失充

E、肺氣虛弱,邪毒留戀

正確答案:C205、患兒,9歲。形體偏瘦,反復感冒,甚則咳喘,面色無華,肌肉松弛,動則汗出,寐則盜汗,睡不安寧,五心煩熱,伴有雞胸,肋緣外翻,舌質紅,脈數無力。治療首選方

A、玉屏風散

B、牡蠣散

C、補腎地黃丸

D、補腎地黃丸

E、桂枝湯

正確答案:C206、患兒,4歲。反復感冒,1年多則10余次。咳喘遷延不愈,惡寒怕熱,不耐寒涼,多汗,厭食納少,肌肉松弛,舌質淡紅,苔薄白。脈緩無力。診斷為

A、感冒

B、內傷咳嗽

C、哮喘

D、肺炎喘嗽

E、反復呼吸道感染

正確答案:E207、患兒,6個月。泄瀉10多天,經用抗生素治療,泄瀉已止,但口舌出現散在白屑,紅暈不著,口干不渴,手足心熱,舌紅苔少。治療應首選

A、導赤散

B、瀉黃散

C、竹葉石膏湯

D、知柏地黃丸

E、清熱瀉脾散

正確答案:D208、患兒,8歲。今天外出郊游,所進零食甚多,回家途中,突然腹痛,脘腹脹滿,隨則嘔吐頻作,味臭難聞,吐后覺舒,舌紅,苔黃。其證候是

A、肝氣犯胃

B、脾胃虛寒

C、胃熱氣逆

D、乳食積滯

E、膽火上逆

正確答案:D209、患兒,3歲。近3個月來反復腹痛,時作時止,痛時喜按,得溫痛減,面色少華,大便溏爛,舌淡苔白,脈沉緩。其證候是

A、乳食積滯

B、脾胃虛寒

C、脾胃虛寒

D、氣滯血瘀

E、胃腸結熱

正確答案:B210、患兒,2歲。昨晚吃奶油蛋糕2塊,夜間陣陣哭鬧,嘔吐2次,至今晨大便3次,便稀薄,便后哭鬧減輕,不思進食,舌苔垢膩。其治法是

A、消食化滯

B、清腸化濕

C、祛風散寒

D、健脾益氣

E、溫補脾腎

正確答案:A211、患兒,2歲。體重11kg,自入秋以來食欲不振,食而不化,面色少華,倦怠乏力,大便偏稀,夾有不消化食物。最可能的診斷是

A、厭食

B、積滯

C、疳證

D、疰夏

E、泄瀉

正確答案:A212、患兒,4歲。素喜煎炸食物,近2月來不思進食,食少飲多,皮膚欠潤,大便千結,舌質紅,苔花剝。治療應首選

A、增液湯

B、養胃增液湯

C、沙參麥冬湯

D、養陰清肺湯

E、增液承氣湯

正確答案:B213、患兒,5歲。3月前曾患肺炎,病愈后一直不思進食,食而不化,大便稀薄,夾有不消化食物,形體較瘦,乏力肢倦,舌質淡,苔薄白。治療應首選

A、肥兒丸

B、枳術丸

C、異功散

D、保和丸

E、四君子湯

正確答案:C214、患兒,2歲。平素喜食肉食,5天前因過食蝦仁而出現腹脹噯氣,食欲減退,口臭。大便3日未行,舌質紅,苔黃厚膩。其治法是

A、消食導滯

B、健脾化積

C、清熱和胃

D、通腑泄熱

E、理氣和中

正確答案:A215、患兒,1歲6個月。體重9

kg,納呆,面色少華,性急易怒,大便干稀不調,舌質淡,苔薄微膩,指紋淡。其診斷是

A、厭食

B、疳氣

C、疳積

D、干疳

E、積滯

正確答案:B216、患兒,l歲。體重7.2kg,面色無華,精神萎靡不振,不思飲食,腹大如鼓,青筋暴露,雙踝浮腫,按之凹陷,舌質淡,苔薄白,指紋淡。其治法是

A、補益氣血,佐以運脾

B、養血柔肝,活血化瘀

C、滋陰生津,養血安神

D、健脾溫陽,利水消腫

E、調脾健運,開胃進食

正確答案:D217、患兒,女,2歲。腹瀉后出現尿少,面色蒼白,汗出肢冷,舌淡,脈微細欲絕,查血肌酐,血尿素氮升高。其證候是

A、邪毒內閉證

B、熱毒瘀滯

C、瘀毒內阻證

D、氣陰兩虛證

E、津虧氣脫證

正確答案:E218、患兒,2歲。體重7kg,腹大如鼓,青筋暴露,四肢大肉盡脫,杳不思食,精神萎靡,疲乏無力,舌質淡嫩,苔薄少,指紋淡。其病機是

A、脾胃失和,納化失健

B、脾胃虛損,積滯內停

C、肝血不足,筋脈失養

D、脾胃虛衰,氣血兩敗

E、腎陽虛衰,精髓不充

正確答案:D219、患兒,4歲。有久瀉病史。近3月來,面黃唇淡,發黃稀疏,食欲不振,體倦乏力,頭暈目眩,睡眠不安,舌淡紅,脈細弱。查血:HGB

95g/L。其治法是

A、健運脾胃,益氣養血

B、補脾養心,益氣生血

C、滋養肝腎。益精生血

D、溫補脾腎,益陰養血

E、健脾養血,補腎益精

正確答案:B220、患兒,1歲。面色蒼白,神疲乏力,發黃稀疏,消瘦4月,診斷為“營養性缺鐵性貧血”。選用鐵劑治療時,正確的停藥時問為

A、血紅蛋白開始升高時

B、血紅蛋白恢復正常時

C、血紅蛋白恢復至正常后2月左右

D、血紅蛋白恢復至正常后6月左右

E、血紅蛋白恢復至正常后4月左右

正確答案:C221、患兒,4歲。近2年明顯汗多,以頭部、肩背部汗出明顯,動則尤甚,平素易感,神疲乏力,面色少華,舌質淡。苔薄白,脈細弱。其證候是

A、肺衛不固

B、營衛失調

C、氣陰虧虛

D、心脾不足

E、濕熱迫蒸

正確答案:A222、患兒,4歲。汗出過多年余,白天多汗,寐后尤甚,形體消瘦,神萎不振,時或低熱,口干唇紅,手足心灼熱,舌淡苔少,脈細數。治療應首選

A、當歸六黃湯

B、桂枝湯

C、牡蠣散

D、生脈散

E、瀉黃散

正確答案:D223、患兒,1歲。病已半年,癥見常自汗出,動則尤甚,神疲乏力,容易感冒。舌質淡,苔薄白。其治法是

A、調和營衛

B、益氣固表

C、益氣養陰

D、健脾益氣

E、滋肺養陰

正確答案:B224、患兒,男,9歲。舌尖潰爛,色赤疼痛,煩躁多啼,口渴喜飲,小便短赤,舌尖紅,苔薄黃,其治療首選方藥為

A、瀉心導赤散

B、銀翹散

C、涼膈散

D、生脈散

E、知柏地黃湯

正確答案:A225、患兒,4歲。心肌炎病史4個月,乏力、憋氣,心悸不適,活動后癥狀加重,舌光紅少苔,脈細數。其治法是()

A、清熱解毒,養陰活血

B、清熱化濕,寧心安神

C、益氣養陰,寧心安神

D、溫振心陽,寧心安神

E、豁痰活血,化瘀通絡

正確答案:C226、患兒,3歲。神疲乏力、心悸不適2周,近2天復感外邪,發熱咳嗽,突然面色蒼白,呼吸急促,繼之大汗淋漓,四肢厥冷,唇紫息微,脈微細欲絕。其證候是

A、風熱犯心

B、心脈瘀阻

C、氣陰虧虛

D、心陽虛弱

E、心陽暴脫

正確答案:E227、患兒,4歲。突然出現全身肢體抽搐,伴神志喪失,持續約5分鐘,自行緩解。發病前嘔吐1次,為胃內容物。無發熱,大便稀溏。查大便常規:未見紅、白細胞。查腦電圖:可見棘、尖慢波,呈爆發現象。既往曾園感冒高熱驚厥3次。其診斷是

A、急驚風

B、慢驚風

C、疫毒痢

D、癲癇

E、暑溫

正確答案:D228、患兒,女,2歲。肺炎遷延不愈,咳嗽無力,面白易汗,神疲納呆,舌淡苔白,脈緩無力。治療首選方劑是

A、沙參麥冬湯

B、人參五味子湯

C、參苓白術散

D、玉屏風散

E、玉屏風散

正確答案:B229、患兒,12歲。癲癇發病10年,屢發不止。發時瘛疭抖動,時有眩暈。智力遲鈍,腰膝酸軟,神疲乏力,少氣懶言,四肢不溫,大便稀溏,舌淡苜白,脈沉細。其治法是

A、豁痰開竅

B、熄風止痙

C、鎮驚安神

D、健脾化痰

E、補益脾腎

正確答案:E230、患兒,5歲。反復發熱抽風4年,抽風每因外感誘發,初為高熱驚厥,逐漸發展為低熱抽搐,年發病2~3次。為明確診斷,輔助檢查應首選

A、腦電圖

B、CT

C、MRI

D、腦脊液檢查

E、腦血流圖

正確答案:A231、患兒,3歲。發熱驟起,頭痛畏寒,肌膚無汗,咽喉紅腫疼痛。影響吞咽,皮膚潮紅,痧疹隱隱,舌質偏紅,舌苔薄黃,脈浮有力。治療應首

A、解肌透痧湯

B、涼營清氣湯

C、沙參麥冬湯

D、犀角地黃湯

E、羚角鉤藤湯

正確答案:A232、患兒,4歲。丹痧布齊,低熱不退。唇赤口干,伴有干咳,食欲不振,舌紅少津,舌苔剝脫,脈象細數。其證候是

A、疹后陰傷

B、邪侵肺衛

C、邪侵肺胃

D、邪侵肺脾

E、邪蹈心肝

正確答案:A233、患兒,1歲。突然發熱,T37.8℃,伴咳嗽,流涕,納差;1天后口腔硬腭、頰部黏膜出現皰疹,2天后出現米粒大小皮疹,以手、足、臀部為主,部分為皰疹,質地較硬,內有渾濁液體,周圍繞有紅暈。其診斷是

A、水痘

B、風疹

C、幼兒急疹

D、手足口病

E、猩紅熱

正確答案:D234、患兒,8歲。右腮部以耳垂為中心漫腫10天。近日腫消后出現睪丸腫脹疼痛,痛引睪腹。治療應首選

A、銀翹散

B、導赤散

C、溫膽湯

D、龍膽瀉肝湯

E、丹梔逍遙丸

正確答案:D235、患兒,7歲。突然出現瘀點、瘀斑,以小腿及臀部為多,顏色較鮮明,伴發癢,偶有腹痛,關節腫痛,尿血,舌質紅,苔薄黃,脈浮數。其病機是

A、熱毒壅盛,遺血妄行

B、久病氣虛,不能攝血

C、陰虛火旺,灼傷血絡

D、外感風熱,內竄血絡

E、氣滯寒凝,血阻經脈

正確答案:D236、患兒,6歲。瘀點、瘀斑高出皮膚,色澤鮮紅,大小不一,壓之不退色;呈對稱性,分批出現,多見于下肢伸側及臀部、關節周圍。伴有腹痛、嘔吐、便血。實驗室檢查:血小板計數,出血、凝血時間,血塊收縮時間均正常。尿常規見鏡下血尿、蛋白尿。其診斷是

A、水痘

B、猩紅熱

C、過敏性紫癜

D、血小板減少性紫癜

E、風疹

正確答案:C237、患兒,1歲。發熱,鼻塞流涕,咽部充血,兼見咳嗽,喉間痰多,甚者氣急痰鳴,舌苔厚膩。其診斷是

A、風寒感冒

B、風熱感冒

C、感冒夾滯

D、感冒夾痰

E、感冒夾驚

正確答案:C238、患兒,20個月。曾患維生素D缺乏性佝僂病,經治療后,現癥狀已改善,但肋骨串珠、方顱等仍存在,X線片臨時鈣化帶重現,血生化恢復正常。此時屬

A、初期

B、激期

C、恢復期

D、后遺癥

E、痊愈

正確答案:C239、患兒,30個月。患維生素D缺乏性佝僂病雖經治療,但未堅持用藥及糾正不良喂養方式,現臨床癥狀消失,理化檢查正常,但有“O”型腿和雞胸。此時屬本病

A、初期

B、激期

C、恢復期

D、后遺癥期

E、痊愈

正確答案:D

僅供參考

第五篇:中西醫結合眼科學重點總結

1眼為視覺器官,右眼球、視路、和附屬器組成。

2眼球壁:外層:角膜、鞏膜(纖維膜)中層:紅魔、睫狀體、脈絡膜;內層(視網膜)視錐、視桿細胞 3黃斑:在視網膜后極部,離視乳頭顳部約3毫米處,有一淺漏斗狀小凹區,含有豐富葉黃素 3屈光間質:防水、晶狀體、玻璃體、角膜 4眼的附屬器:1眼眶2眼瞼3結膜4淚器,眼外肌

5五輪學說:血輪(兩眥)屬心;氣輪(白睛)屬肺;肉輪(胞瞼)屬脾;水輪(瞳神)屬腎;風輪(黑睛)屬肝

6視力:也稱為是敏感度,指測量最小可分辨空間的大小,是眼睛對周圍環境的敏感性的總和當眼球平行向前注視一固定點是,其所察覺到的全部空間范圍,主要檢查周邊視網膜的功能 7生理盲點:是視盤在視野屏上的投影

8視功能的檢查:1視力檢查2視野3色覺4對比敏感度5立體感覺

9外障:指發生在胞瞼兩眥白睛黑睛的眼病,相當于西醫的外眼病;內障:指發生在瞳神晶珠視衣目系的眼內組織(狹義內障指晶珠混濁,下歸檔與西醫的白內障;廣義的包括發生在瞳神及其后一切眼內組織的病變---內眼病)10白睛紅赤:指位于白睛淺層起于周邊,顏色鮮紅呈樹枝狀推之可動,點用0.1%腎上腺素喉紅赤小時—結膜充血 11抱輪紅赤:位于白睛深層環繞黑睛周圍發紅,顏色紫暗呈毛刷狀推之不動,經上處理紅赤不消失—睫狀充血 12白睛紅赤:白睛紅赤與抱輪紅赤同時存在相當于西醫學之混合充血 13翳:狹義的翳專指黑晶渾濁,廣義的翳則指黑晶和晶珠混濁

14新翳:黑睛混濁表面粗糙境界模糊,有發展趨勢,伴目赤疼痛流淚,相當于西醫之角膜炎癥性病變 15宿翳:黑睛混濁,表面光滑境界清楚無發展趨勢,無目赤疼痛無流淚癥狀---角膜瘢痕 16退翳明目法:用具有退翳作用的方藥,以消除角膜混濁的眼科獨特方法,僅適用于黑睛生翳者

17滴眼劑使用方法:給藥時座位臥位均可,令患者雙目上視,拉開下瞼將藥水滴入穹窿,放松下瞼,閉眼1-3分鐘

18熱療法:溫熱能促使部分血管擴張,改善血循環,增加血流量,增強抗體和免疫力,促進炎性滲出和水腫的吸收,溫熱還可在細胞水平上提高組織的代謝能力特別是代謝的活力,有利于炎癥的康復 19冷療法:冷敷具有散熱涼血,止血定痛之功,適用于眼瞼外傷,24H內的皮下出血腫脹。可用于眼部紅腫熱痛

20瞼腺炎:是細菌侵入眼瞼腺體而導致的急性化膿性炎癥(麥粒腫);癥狀:初期眼瞼微癢不適,繼則眼瞼焮熱疼痛,膿成潰破后諸癥減輕消退,病情嚴重者可伴有全身發熱惡寒;治療原則:本病未化膿者內外合治已化膿者-排膿 21瞼板腺囊腫:是瞼板腺的慢性肉芽腫性炎癥。對比瞼腺炎:囊腫:病危在眼瞼皮下可觸及圓形腫核,與皮膚不粘連不紅不痛一般不化膿,病勢緩;瞼腺炎:病位多在近瞼緣或瞼內,有觸痛之硬結紅腫焮痛明顯化膿潰破病勢急 22瞼腺炎分類:鱗屑性瞼腺炎、潰瘍型瞼腺炎、眥部瞼腺炎

23上瞼下垂:提上瞼肌及Muller平滑肌功能不全導致上瞼不能提起而呈下垂狀態的眼病。病因:1先天稟賦不足,眼眥發育不全胞瞼乏力所致2后天脾虛氣弱青陽之氣不生無力抬舉胞瞼3脾失健運聚濕生痰風痰阻絡 24慢性淚囊炎:是以常溢膿淚及沖洗淚道有粘液性分泌物反流為臨床特征

25急性淚囊炎:是以淚囊及周圍組織突發紅腫熱痛,多發生在慢性淚囊炎的基礎上,與侵入細菌病毒力強機體抵抗力低有關。

26結膜炎臨床表現:主要自覺癥狀是眼表的異物感,灼熱或癢澀,如炎癥累計角膜可有畏光流淚及疼痛,結膜充血

27睫狀充血:血管起源與角膜深層血管網,呈深紅色,越靠近角膜越明顯,充血的血管不隨結膜的移動而移動。講0.1%的腎上腺素滴入結膜囊時,充血消失。治療原則:首先要去除病因,以局部用藥為主,必要時輔以全身治療,局部治療包括:點滴眼液、涂眼藥膏、芥末囊沖洗

28沙眼:是一種有沙眼衣原體引起的慢性傳染性結膜角膜炎,因瞼表面粗糙不平形似沙粒,故稱沙眼。

29臨床表現:多發于兒童和少年時期,長雙眼急性或亞急性發病,平均潛伏期5-14天;并發癥和后遺癥:瞼內翻及倒睫、上瞼下垂、實質性結膜干燥癥、慢性淚囊炎、瞼球粘連、角膜混濁潰瘍 30體征:結膜乳頭增生和濾泡形成,逐漸形成線狀,網狀瘢痕及角膜血管翳為特征

31角膜炎發展規律:致病因子侵襲角膜—局限性角膜侵潤—角膜潰瘍—角膜瘢痕—角膜穿孔—眼球萎縮則失明 32白內障:晶狀體混濁稱白內障。臨床表現:視力障礙單眼復視或多視、近視、飛蚊癥、虹視、夜盲晝盲色覺異常 33青光眼:是指與眼壓升高有關的以視網膜視神經纖維萎縮,實盤凹陷和視野缺損為主要特征,為主要致盲眼病。34眼內壓:眼球內容物對眼球壁所施加的壓力稱為眼內壓,正常壓為10—21mmHg 35高眼壓癥:患者有持續高眼壓,但實盤和視野檢查均正常。

36原發性開角型青光眼:又稱慢性單純性青光眼,是一種由眼壓升高而致視神經損害視野缺損最后導致失明的眼病。特點:眼壓雖然升高,但防角寬而開放青風內障,檢查可見雙眼壓實盤視野改變及瞳神對光反射的不對稱性 37原發性閉腳型青光眼:是一種周邊虹膜堵塞小梁網或與小梁網產生久粘連,房水外流受阻,以引起眼壓升高是功能損害為主要表現的青光眼。急性閉角型似綠風內障;慢性閉角型似黑風內障 38急性閉角性青光眼;分期:1臨床前期2前驅期3急性發作期4間歇期5慢性期6絕對期

39急性閉角性青光眼/ 急性虹膜睫狀體炎/急性結膜炎之間的比較:1眼痛:劇烈脹痛難忍/眼痛可忍,夜間痛/無2視力:劇降/明顯下降/正常3分泌物:無/無/粘液膿性4虹視:有/無/無(如有,沖洗后無)5充血:混合充血/睫狀充

血或混合充血/結膜充血6角膜:水腫呈霧狀混濁/透明,角膜后又沉著物7前房:淺/正常,房水混濁/正常8瞳孔:散大/縮小/正常9眼壓:明顯升高/正常或輕度升高/正常10嘔惡:可有/無/無

40葡萄膜炎:前葡萄膜炎中以虹膜睫狀體炎最為常見,治療時需首先散瞳

41交感性眼炎:是指眼穿通傷或內眼手術后出現栓眼肉芽腫性的全葡萄膜炎,受傷眼稱為誘發眼,另眼為支感眼

42糖尿病視網膜病變:是糖尿病早期微血管并發癥之一。中醫稱為“消渴目病”。并發癥:玻璃體脫落,牽拉性視網膜脫離,虹膜新生血管性青光眼,其中后者最常見,也是致盲主要原因 43視網膜動脈阻塞:視網膜中央動脈及其分支耐阻塞引起的視網膜組織急性缺血,表現為無痛性視力下降甚至致盲

44治療原則:本病為眼科急癥,常造成不可你的視功能損害,應爭分奪秒搶救病人視力,各種治療可綜合應用,務求視力恢復至最大限度,同時做全身詳細檢查盡可能去除病因 45視網膜靜脈阻塞:是個中原因引起的視網膜中央V的主干或分支發生阻塞,以阻塞遠端V擴張血液淤滯出血和血腫的病變,是常見的視網膜血管病,也是致盲病之一 46視網膜脫離:是指視網膜神經上皮與色素上皮層之間分離,包括裂孔性非裂孔性及牽拉性三類

47視神經乳頭炎:為視神經球內段或緊鄰眼球的球后壁視神經急性炎癥,發病急視力嚴重受損瞳孔反射異常等特點 48視神經萎縮:因食神經退行性病變而至的視盤顏色變淡或蒼白

49斜視:雙眼協同運動是由大腦中樞所支配的,如中樞神經系統支配失調,眼外肌力量不平衡,兩眼不能同時注視目標時,視軸呈分離狀態,被注視的物體不能同時在雙眼的視網膜黃斑中心凹上成像而出現一眼注視目標另眼偏離 50弱視:眼球無器質性病變,而矯正視力低于同齡兒童,矯正視力低于0.8,視力表雙眼差2行以上

51屈光不正:眼在調節松弛狀態下,來自五米以外的平行光線通過眼的屈光作用后,不能在視網膜上形成清晰的物像,而在視網膜的前方或后方成像,包括近視遠視散光三類。52局部治療:1擴張血管2降低眼壓3纖溶制劑;全身治療:1血管擴張劑2纖溶制劑3降低眼壓 53老視:隨著年齡的增長,調節力逐漸衰弱,視力減退的生理現象,造成閱讀近距離工作困難---“老花” 54近視:在眼的調節松弛狀態下平行光線經眼的屈光系統折射后落在視網膜之前(遠視---之后)

55(外臺秘要)針拔白內障最早記錄;明初倪維德(原機啟微)王肯唐(政治準神)首次解釋五輪八廓;傅仁宇(審視瑤函)清:黃庭鏡(目經大成)56眼球由眼球壁與眼內容物組成 眼球內容物包括防水晶狀體玻璃體 57黃斑是視網膜上視覺最敏銳的部位

視盤:無視覺又稱生理盲點

58防水排出途徑:由睫狀突產生—后房—瞳孔—前房—前房角—小梁—防水靜脈—血循環 59結膜包括瞼結膜、球結膜、穹窿結膜 60角膜炎后期出現虹膜炎者需滴擴瞳藥阿托品

61調節:正常眼注視遠物時睫狀肌放松,看近物時睫狀肌收縮,主要是改變晶狀體前表面的曲率以調節焦點距離 62視路:是視覺信息從視網膜光感受器開始到大腦視覺中樞的傳導路徑

63退翳明目法:(須有層次)秉持器,風熱正盛當以疏風清熱為主配伍少量退翳藥;風熱漸減則應逐漸過渡至退翳明目為主;病至后期邪以退遺留翳障而正氣已衰需兼顧扶正,結合全身治療 64細菌性結膜炎:結膜充血膿性或粘液膿性分泌物

65急性細菌性結膜炎:臨床表現:癥狀:初起有干澀異物感,繼而自覺流淚灼熱刺痛異物感加重,由于分泌物多,使上下睫毛黏在一起,晨起睜眼困難;體征:眼瞼腫脹結膜充血以穹窿部和瞼結膜最為顯著;診斷:1起病急,或

有接觸史2結膜充血分泌物多3分泌物涂片或結膜刮片檢查見噬中性粒細胞和細菌菌體;治療原則:1西醫治療以局部應用敏感抗生素為主2中醫治療以局部外治加上內治,內治法以祛風清熱散邪為主

66單純皰疹病毒性角膜炎(聚星障):并發癥與后遺癥:病情嚴重者可并發虹膜睫狀體炎,合并感染時可出現前房積膿,繼發青光眼。角膜深層可有新生血管長入,愈后可形成致密白班,嚴重影響視力。反復發作者可引起壞死性角膜基質炎,甚至角膜穿孔;體征:1樹枝狀角膜炎2地圖狀角膜炎3盤狀角膜炎

67常用外治法:1局部用藥:滴眼劑、眼膏、眼用散劑、眼藥膜、脂質體、球結膜下注射、球后注射、玻璃體腔內注射2物理療法:按摩療法、熱療法、冷療法、中藥敷法、中藥熏洗法3沖洗法:結膜囊、淚道沖洗

68老年性白內障:分類:1皮質性白內障2核性白內障3后囊下白內障;治療:局部治療:對于未成熟期白內障可選滴眼液,需手術治療,術前可滴抗生素眼液清潔結膜囊,術后以抗生素和激素類眼液治療;全身治療:補充微量元素如鈣、鎂、硒及維生素ceb等對抗晶狀體的氧化損傷;中醫辨證:肝腎虧損—補益肝腎-右歸丸;脾氣虛弱證—益氣健脾—補中益氣湯;肝熱犯目證—清熱平膽散邪明目—石決明散;陰虛濕熱證—滋陰清熱寬中利濕—甘露飲

69急性閉角性青光眼:診斷1視力急劇下降2眼壓突然升高眼球壁堅硬如石3角膜水腫瞳孔呈橢圓形散大且帶綠色外觀4眼局部混合充血5前房極錢前房角閉塞6伴劇烈眼脹痛同側頭痛惡心嘔吐;治療原則:經確診就必須手術治療,術前需使用降眼壓藥降至正常范圍;局部治療:1縮瞳劑2B-腎上腺素R阻滯劑

70中醫:肝郁化火—清風疏肝,降逆和胃—丹梔逍遙散;風火攻目—清熱瀉火,平肝熄風—綠風羚羊飲;陰虛陽亢—滋陰降火,平肝熄風—黃連雞子黃湯;痰火上雍—降火逐痰,平肝熄風—將軍定痛丸;飲邪上犯—溫肝暖胃—降逆止痛—吳茱萸湯

71、視路:指從視網膜接受視信息,到大腦枕葉視中樞形成視覺的整個神經沖動傳遞的路徑,臨床通常指從視神經開始經視交叉、視束、外側膝狀體,放射至枕葉視皮層的神經傳導徑路。72、72、眼球前段檢查順序:眼瞼、結膜、角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體。

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