第一篇:實(shí)習(xí)階段小結(jié)
實(shí)習(xí)階段小結(jié)
通過(guò)實(shí)習(xí),對(duì)—般工業(yè)與民用建筑施工前的準(zhǔn)備工作和整個(gè)施工過(guò)程有較深刻的了解;理論聯(lián)系實(shí)際,鞏固和深入理解已學(xué)的理論知識(shí)(如測(cè)量、建筑材料、建筑學(xué)、建筑結(jié)構(gòu)、建筑施工等),并為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)積累感性知識(shí);通過(guò)親身參加施工實(shí)踐,培養(yǎng)分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的獨(dú)立工作能力,為將來(lái)參加工作打下基礎(chǔ);通過(guò)工作和勞動(dòng),了解房屋施工的基本生產(chǎn)工藝過(guò)程(土石方、磚石、鋼筋混凝土、結(jié)構(gòu)安裝、裝飾等)中的生產(chǎn)技術(shù)技能;了解目前我國(guó)施工技術(shù)與施工組織管理的實(shí)際水平,聯(lián)系專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),樹(shù)立獻(xiàn)身社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)、提高我國(guó)建筑施工水平的遠(yuǎn)大志向;與工人和基層生產(chǎn)人員密切接觸,學(xué)習(xí)他們的優(yōu)秀品質(zhì)和先進(jìn)事跡。
施工作業(yè)中,人際關(guān)系極為重要。人際關(guān)系良好,才能處理好施工過(guò)程中發(fā)生的各類問(wèn)題,才能達(dá)到事半功倍。
在施工單位,幾乎所有的人都懂得處理好人際關(guān)系的重要性,但盡管如此,大多數(shù)都不知道怎樣才能處理好人際關(guān)系,甚至相當(dāng)多的人錯(cuò)誤的認(rèn)為拍馬屁、講奉承話、請(qǐng)客送禮,才能處理好人際關(guān)系。其實(shí),處理人際關(guān)系的決竅在于你必須有開(kāi)放的人格,能真正的去欣賞他人和尊重他人。
在企業(yè)與上司、同事、下屬相處時(shí),若你能去客觀地發(fā)掘別人的優(yōu)點(diǎn)和真誠(chéng)地尊重和欣賞別人時(shí),你的人際關(guān)系便如魚(yú)得水了。但一些人認(rèn)為懷才不遇,他們看到自己上司一點(diǎn)點(diǎn)不如自己的地方,便認(rèn)為上司不如自己,從內(nèi)心上看不起上司,私下抱怨上司,工作上不配合上司,結(jié)果連與上司的關(guān)系都處理得不好,更不用說(shuō)同事和下屬了,這種人必然會(huì)自食其果,在社會(huì)中很難生存。
一個(gè)懂得用欣賞人、尊重人處理人際關(guān)系的人會(huì)過(guò)得很愉快,別人也會(huì)同樣的欣賞和尊重他,而一個(gè)提倡欣賞和尊重人的團(tuán)隊(duì)將會(huì)是一個(gè)關(guān)系融洽的大家庭,團(tuán)隊(duì)中的每一位成員都是欣賞和尊重別人,每一位成員也受到別人的欣賞和尊重,每一位成員都會(huì)心情舒暢,于是這個(gè)團(tuán)隊(duì)的凝聚力會(huì)提高。這對(duì)施工團(tuán)隊(duì)很重要。
我認(rèn)為即將畢業(yè)的大學(xué)生將來(lái)要做一個(gè)稱職的勞動(dòng)者,首先必須遵守道德。職業(yè)道德建設(shè)的一個(gè)很重要的方面,是培養(yǎng)和樹(shù)立道德行為主體的道德責(zé)任意識(shí),也就是這些年人們比較關(guān)注的道德主體意識(shí)問(wèn)題。如果做為一個(gè)大學(xué)生在勞動(dòng)崗位上連必須遵守的道德都做不到,還談什么干好工作呢?隨著現(xiàn)代社會(huì)分工的發(fā)展和專業(yè)化程度的增強(qiáng),市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈,對(duì)從業(yè)人員的職業(yè)觀念、職業(yè)態(tài)度、職業(yè)技能、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)作風(fēng)的要求越來(lái)越高。要大力倡導(dǎo)以“愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、辦好公道、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會(huì)”為主要內(nèi)容的職業(yè)道德,在工作中做一個(gè)好的建設(shè)者。
大學(xué)生職業(yè)道德建設(shè),就象蓋樓房一樣,地基不穩(wěn),怎能撐起一座大樓呢?所以我們即將畢業(yè)的大學(xué)生就像地基一樣,必須牢牢的扎在社會(huì)的最底層,做一個(gè)好的穩(wěn)固的基石,那樣才會(huì)使我們朝著正確的方向發(fā)展,才會(huì)使我們?cè)谖磥?lái)有所建樹(shù),我相信只要我們努力了,一定會(huì)當(dāng)好這塊基石,所以必須從自身做起,培養(yǎng)自己對(duì)工作的責(zé)任感、道德感、發(fā)揮自己的責(zé)任心,認(rèn)真履行職業(yè)道德,只有這樣,才能把我們的工作做好,做精。
由于基礎(chǔ)是整幢樓最為關(guān)鍵的部分,所以也是工程的重中之重,做好基礎(chǔ)至關(guān)重要,基礎(chǔ)工程包括了土方開(kāi)挖,打樁,斷樁處理,承臺(tái)、地基梁的施工等等。由于整個(gè)工程的土方開(kāi)挖和打樁已經(jīng)基本結(jié)束,實(shí)習(xí)期間沒(méi)能接觸到。所以以下只做簡(jiǎn)單的介紹。本工程由于土質(zhì)較為差,淤泥質(zhì)土較厚,造成打樁的過(guò)程中出
現(xiàn)了大面積的斷樁,很多幢號(hào)都因?yàn)閿鄻抖鴩?yán)重影響了工程進(jìn)度。在這次實(shí)習(xí)的過(guò)程中學(xué)習(xí)了很多斷樁處理的方法。
鋼筋是鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)的骨架,依靠握裹力與混凝土結(jié)合成整體。鋼筋工程乃混凝土結(jié)構(gòu)工程的三大工程之一。
混凝土結(jié)構(gòu)的模板工程,是混凝土成型施工中的一個(gè)十分重要的組成部分。我們所說(shuō)的模板其實(shí)包含了兩部分,其一是形成混凝土構(gòu)件形狀和設(shè)計(jì)尺寸的模板:其二是保證模板形狀,尺寸及其空間位置的支撐系統(tǒng)。模板應(yīng)具有一定的強(qiáng)度和剛度,以保證混凝土自重、施工荷載及混凝土的側(cè)壓力作用下不破壞,不變形。支撐系統(tǒng)既要保證模板的空間位置的準(zhǔn)確性,又要承受模板、混凝土的自重及施工荷載,因此也應(yīng)具有足夠的強(qiáng)度、剛度和穩(wěn)定性,以保證在上荷花載的作用下不沉陷,不變形,不破壞。
實(shí)踐是大學(xué)生活的第二課堂,是知識(shí)常新和發(fā)展的源泉,是檢驗(yàn)真理的試金石,也是大學(xué)生鍛煉成長(zhǎng)的有效途徑。一個(gè)人的知識(shí)和能力只有在實(shí)踐中才能發(fā)揮作用,才能得到豐富、完善和發(fā)展。大學(xué)生成長(zhǎng),就要勤于實(shí)踐,將所學(xué)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合一起,在實(shí)踐中繼續(xù)學(xué)習(xí),不斷總結(jié),逐步完善,有所創(chuàng)新,并在實(shí)踐中提高自己由知識(shí)、能力、智慧等因素融合成的綜合素質(zhì)和能力,為自己事業(yè)的成功打下良好的基礎(chǔ)。
第二篇:階段實(shí)習(xí)小結(jié)
實(shí)習(xí)時(shí)間:12.20-12.25 實(shí)習(xí)地點(diǎn):品管部 實(shí)習(xí)內(nèi)容:
1.學(xué)習(xí)品質(zhì)管理相關(guān)文件 2.查看品質(zhì)部各工作現(xiàn)場(chǎng) 3.熟悉生產(chǎn)工藝流程
實(shí)習(xí)小結(jié) 每一個(gè)公司都有其特定的環(huán)境及工藝技術(shù),作為一個(gè)新進(jìn)實(shí)習(xí)生的我想要更快速的進(jìn)入工作狀態(tài),尤其是作為一名以“難”而著稱的品管員,了解公司的架構(gòu)、品質(zhì)管理的相關(guān)規(guī)定、生產(chǎn)的工藝流程是首要的。
過(guò)去的一周中,我瀏覽了許多的文件,包括公司質(zhì)量體系文件,行政文件,標(biāo)準(zhǔn)文件等。從這些文件總我大致了解了公司質(zhì)量部門(mén)的變遷歷程、部分質(zhì)量工作的處理流程、部門(mén)的架構(gòu)及職責(zé)分工等。
自我部更名為“品質(zhì)安全部”后,部門(mén)正式分為三個(gè)科室:品管科、檢驗(yàn)科及安全科。品管科由王月英、宋威、趙蕤、印亞峰及我組成,負(fù)責(zé)公司日常品質(zhì)管理相關(guān)工作;檢驗(yàn)科主管為王星雨,負(fù)責(zé)各個(gè)質(zhì)檢室的質(zhì)檢員的管理工作,安全部由姜海濤及伏廣東組成,負(fù)責(zé)公司安全方面的事物。
實(shí)習(xí)時(shí)間:2017.12.26-2017.12.29 實(shí)習(xí)地點(diǎn):檢驗(yàn)二室、理化實(shí)驗(yàn)室 實(shí)習(xí)內(nèi)容:
1.了解常規(guī)材料的質(zhì)量特性、檢驗(yàn)流程和常見(jiàn)不合格 2.了解理化分析的項(xiàng)目、檢驗(yàn)方法
實(shí)習(xí)小結(jié)
本周在理化分析及材料檢驗(yàn)室進(jìn)行了為期四天的實(shí)習(xí),其中理化實(shí)驗(yàn)室兩天,材料檢驗(yàn)室兩天。
在材料檢驗(yàn)室的兩天中,著重了解了常規(guī)材料的類型及其特性、檢驗(yàn)流程和常見(jiàn)不合格的情況。進(jìn)料原材料主要分為四個(gè)類型:結(jié)晶石英、熔融石英、高純石英粉和玻璃砂。結(jié)晶石英的特點(diǎn)為硬度大、電導(dǎo)率低,通常在10 S/m左右。熔融石英塊是將結(jié)晶石英塊經(jīng)過(guò)1710攝氏度以上高溫加熱而形成的,其延續(xù)了結(jié)晶石英硬度大、電導(dǎo)率低的特點(diǎn),并且電導(dǎo)率更加優(yōu)秀,通常在2 S/m以下,并且有著較高的透明度。高純石英粉是三廠使用的主要材料,其粒徑較小,白度較高,電導(dǎo)率也極低。玻璃砂及玻璃片為四廠常用材料,其電導(dǎo)率較高,通常情況下要求其磁性物含量低,粒徑越低越好。常見(jiàn)不合格的原因?yàn)椋簱接须s質(zhì)、電導(dǎo)率過(guò)大、粒度過(guò)大、pH不符合要求、燃燒矢量過(guò)多、密度不符合要求、化學(xué)成分不符合要求(測(cè)試的化學(xué)元素含量有鉀鈉氯硅氧化鐵氧化鋁等)
實(shí)習(xí)時(shí)間:2018.01.04-2017.01.10 實(shí)習(xí)地點(diǎn):質(zhì)檢二室、制程控制部
實(shí)習(xí)內(nèi)容:1.了解二廠產(chǎn)品的質(zhì)量特性、生產(chǎn)流程、設(shè)備、質(zhì)量控制點(diǎn)和不合格品控制、常見(jiàn)異常
2.與制程控制部技術(shù)人員學(xué)習(xí)
實(shí)習(xí)小結(jié)
二分廠的產(chǎn)品為角形粉,是一種絕緣性強(qiáng)、抗腐蝕性強(qiáng)、線膨脹系數(shù)和收縮率低、吸附性能好、抗電弧性能好的粉體材料。二廠的生產(chǎn)流程為:投料→研磨→排料→初篩分→精篩分→出料,全廠分為兩個(gè)車間四個(gè)生產(chǎn)線,其中R1車間使用原材料為結(jié)晶石英砂,R2車間使用的原材料為熔融石英砂。車間主要設(shè)備有球磨機(jī)、振動(dòng)磨、烘干機(jī)、微粉分級(jí)機(jī)、收塵器、管磨機(jī)等。這期間著重了解了產(chǎn)品的質(zhì)量控制點(diǎn),如球磨介質(zhì)的質(zhì)量、球磨機(jī)的溫度、進(jìn)料量及篩分機(jī)的孔徑,常見(jiàn)的異常有含鐵量超標(biāo)、粗顆粒、包裝重量不符、粒度不符、電導(dǎo)率過(guò)大、過(guò)篩率低、白度低等。對(duì)于不合格品的控制流程如下:
1.制程控制部負(fù)責(zé)提出主材料不合格的讓步使用意見(jiàn)和使用效果確認(rèn)
2.品質(zhì)安全部負(fù)責(zé)提出輔助材料不合格的讓步使用意見(jiàn)和使用效果確認(rèn),以及攻防提出的糾正措施驗(yàn)證
3.生產(chǎn)工廠負(fù)責(zé)對(duì)生產(chǎn)過(guò)程使用的不合格材料、產(chǎn)生的成品和半成品進(jìn)行隔離和標(biāo)識(shí),并按處理意見(jiàn)處理
4.營(yíng)運(yùn)總監(jiān)負(fù)責(zé)審批不合格材料的放行
實(shí)習(xí)時(shí)間:2018.01.11-2017.01.20 實(shí)習(xí)地點(diǎn):質(zhì)檢三室、制程控制部
實(shí)習(xí)內(nèi)容:1.了解三廠產(chǎn)品的質(zhì)量特性、生產(chǎn)流程、設(shè)備、質(zhì)量控制點(diǎn)和不合格品控制、常見(jiàn)異常
2.與制程控制部技術(shù)人員學(xué)習(xí)
實(shí)習(xí)小結(jié)
三廠的生產(chǎn)硅微粉的方法是以石英塊為原材料通過(guò)濕法生產(chǎn),其主要生產(chǎn)流程為(石英砂+磨介)投料→洗砂→研磨→除鐵→沉降→粉塊包裝→破碎→烘干→混合→篩分→除鐵→成品包裝。生產(chǎn)過(guò)程中,需要控制球磨機(jī)的轉(zhuǎn)速、球磨介質(zhì)的質(zhì)量及粒徑、沉降時(shí)間、烘干溫度、破碎尺寸等來(lái)控制產(chǎn)品的粒度、含水量等關(guān)鍵質(zhì)量點(diǎn)。常見(jiàn)不合格為:粒度、電導(dǎo)、顏色(現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)),雜質(zhì)、純度、磁性物、白度、含水量(理化實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn))。
實(shí)習(xí)時(shí)間:2018.01.21-2017.02.28 實(shí)習(xí)地點(diǎn):四/五分廠
實(shí)習(xí)內(nèi)容:1.了解三廠產(chǎn)品的質(zhì)量特性、生產(chǎn)流程、設(shè)備、質(zhì)量控制點(diǎn)和不合格品控制、常見(jiàn)異常
2.與制程控制部技術(shù)人員學(xué)習(xí)
實(shí)習(xí)小結(jié)
四五分廠主要生產(chǎn)產(chǎn)品為復(fù)合硅微粉、熔融硅微粉、和結(jié)晶硅微粉,其產(chǎn)品粒徑相對(duì)傳統(tǒng)角形粉更小,流動(dòng)性更好,因此也被成為超細(xì)粉,被廣泛用于EMC和CCL等領(lǐng)域。四廠工藝流程:投料 → 除鐵 → 研磨 → 分級(jí) → 收集 → 包裝。常見(jiàn)不合格為:粒度、電導(dǎo)、顏色(現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)),雜質(zhì)、純度、磁性物、白度(理化實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn))。四廠現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)設(shè)備分布情況如下:5L為包裝收塵器、產(chǎn)品過(guò)濾器、保護(hù)篩,4L為分級(jí)器、收塵器、原料倉(cāng)、原料收塵倉(cāng),3L為皮帶機(jī)、系統(tǒng)引風(fēng)機(jī)、分級(jí)機(jī)雙翻板閥、總分配螺旋、取樣口和過(guò)濾器雙翻板閥,1L為接料口及進(jìn)料口。
階段實(shí)習(xí)小結(jié)
截至目前,我已經(jīng)來(lái)到了聯(lián)瑞兩個(gè)月。在這兩月的實(shí)習(xí)期間里,對(duì)各個(gè)分廠及部門(mén)有了大致的了解。本著實(shí)踐出真知的想法,我從日常工作出發(fā),在磕磕絆絆的磨合中對(duì)工作流程及內(nèi)容逐漸開(kāi)始上手。這段時(shí)間的實(shí)踐,既讓我發(fā)現(xiàn)了自己認(rèn)知的不足,也發(fā)現(xiàn)了公司完善的流程、制度下的執(zhí)行力問(wèn)題。
目前我主要的工作內(nèi)容為:原材進(jìn)料反饋、產(chǎn)品外檢和產(chǎn)品異常管制三個(gè)方面。除原材進(jìn)料存在反饋后沒(méi)有實(shí)際改善的問(wèn)題,產(chǎn)品異常管制方面也存在一定問(wèn)題。
由于成品測(cè)試項(xiàng)目需要一定的時(shí)間(部分項(xiàng)目需要數(shù)個(gè)小時(shí)),因此經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況:我收到理化測(cè)試不合格的結(jié)果,準(zhǔn)備進(jìn)行管制時(shí),發(fā)現(xiàn)U8沒(méi)有庫(kù)存,去倉(cāng)庫(kù)了解才知道貨物已經(jīng)流出。這類現(xiàn)象并不少見(jiàn),在我接任這項(xiàng)工作期間就有七例。貨物在倉(cāng)庫(kù)中,沒(méi)有任何狀態(tài)標(biāo)識(shí)表示產(chǎn)品是合格的,出貨人員就將產(chǎn)品裝車發(fā)出,這是完全沒(méi)有標(biāo)識(shí)管理概念的體現(xiàn)。
以小觀大,公司的品質(zhì)管理還存在很多的漏洞需要我們一點(diǎn)點(diǎn)去完善,去帶動(dòng)全公司員工踐行,最終達(dá)到“全民品質(zhì)”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。道路還很漫長(zhǎng),且行且努力。
第三篇:實(shí)習(xí)階段小結(jié)
婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)階段小結(jié)
時(shí)間飛逝,轉(zhuǎn)眼我已在婦科實(shí)習(xí)了四個(gè)月,由于試驗(yàn)安排實(shí)習(xí)工作暫告以段落。現(xiàn)將我在婦科實(shí)習(xí)期間的工作做以下簡(jiǎn)要總結(jié):
我于今年五月初輪轉(zhuǎn)完其他科后再次進(jìn)入婦科實(shí)習(xí),在科里的進(jìn)修醫(yī)生的帶領(lǐng)下進(jìn)行病史詢問(wèn)、婦科查體、術(shù)前常規(guī)檢查單的開(kāi)出以及病例書(shū)寫(xiě)等工作。剛開(kāi)始僅能收集部分主要的病史,如腹痛、陰道不規(guī)則出血等,但對(duì)腹痛的性質(zhì)以及與月經(jīng)的關(guān)系等資料收集不全、或表述不清;對(duì)一些明顯的陽(yáng)性體征可以發(fā)現(xiàn),但對(duì)一些重要的陰性體征往往不能引起重視。對(duì)書(shū)本知識(shí)過(guò)于依賴,對(duì)書(shū)上描述的一些典型的癥狀尚能認(rèn)識(shí),遇見(jiàn)一些不典型的癥狀顯得束手無(wú)策,說(shuō)明對(duì)書(shū)本知識(shí)理解得不夠透徹,尚不能融會(huì)貫通與實(shí)踐掛鉤。臨床知識(shí)遠(yuǎn)比書(shū)本知識(shí)豐富、復(fù)雜,書(shū)上寫(xiě)的一些典型癥狀在臨床上已很少能見(jiàn)到,這在實(shí)習(xí)以前理論學(xué)習(xí)的時(shí)候是很難體會(huì)到的。實(shí)習(xí)期間,學(xué)到了許多書(shū)本上無(wú)法學(xué)到的東西,如各位老師在詢問(wèn)病史時(shí)如何巧妙的收集到一些患者不愿意透露甚至隱瞞的病史(往往對(duì)診斷很有幫助);查房時(shí)如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些術(shù)后的并發(fā)癥并及時(shí)處理;特別是每天術(shù)前討論時(shí)主任和教授對(duì)特殊疑難病例的理論知識(shí)的回顧、多年臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)、術(shù)中術(shù)后的注意事項(xiàng)等,更是書(shū)本上沒(méi)有的寶貴財(cái)富,受益匪淺。另外在有限的上臺(tái)過(guò)程中,加深了對(duì)無(wú)菌觀念的認(rèn)識(shí),對(duì)常規(guī)手術(shù)的術(shù)式有了一定的了解,見(jiàn)到了術(shù)中一些復(fù)雜情況的處理過(guò)程。經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的學(xué)習(xí),我對(duì)婦科常規(guī)病人的病史收集、病例書(shū)寫(xiě)、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前談話、術(shù)后注意事項(xiàng)等有了較好地掌握。我于八月初在XXX教授的同意和幫助下開(kāi)始單獨(dú)管理3張病床,并參與值班。剛開(kāi)始工作開(kāi)展起來(lái)有一定的困難,畢竟是第一次單獨(dú)管病人,與帶教老師帶領(lǐng)下的情況截然不同,不僅工作要單獨(dú)完成,而且還要單獨(dú)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,這份責(zé)任在實(shí)習(xí)的時(shí)候是根本體會(huì)不到的,或者說(shuō)是體會(huì)得沒(méi)有這么深刻。截止十月份的兩個(gè)月里,我共管理了18個(gè)病人,基本上包括了婦科常見(jiàn)的住院病例,其中較特殊的有:子宮內(nèi)膜癌合并糖尿病、高血壓一例,主要是術(shù)后血糖和血壓的控制、以及傷口愈合的問(wèn)題,經(jīng)過(guò)內(nèi)科會(huì)診和在教授的指導(dǎo)下血糖、血壓控制良好,傷口按期愈合;卵巢癌Ⅳ期一例,是以左頸部包塊發(fā)現(xiàn)的,活檢報(bào)告:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌;入院行全子宮雙附件+盆腔淋巴結(jié)清掃+腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除+大網(wǎng)膜闌尾切除+直腸前轉(zhuǎn)移癌切除,由于轉(zhuǎn)移癌侵及直腸漿基層,外科上臺(tái)切除時(shí)穿入直腸粘膜層,術(shù)中留置引流管,術(shù)后禁飲食7天,7天拔出引流管時(shí)引流管中注入卡鉑400mg,術(shù)后行PT方案化療一次;宮頸癌放療后陰道大出血一例,患者因陰道大出血急診入院,急查血色素2.3g/l、尿素氮22mmol/l、肌酐222mol/l、電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂,入院報(bào)病危,呈報(bào)醫(yī)教部備案,在主任和教授的指導(dǎo)下給予陰道紗布填塞、止血、輸血、抗炎、補(bǔ)液等對(duì)癥處理,入院后第二天晚上出現(xiàn)寒顫后體溫高居40℃不下,心率達(dá)150-170次/分,考慮可能出現(xiàn)感染性休克,另可能與大量庫(kù)存血輸入后的低鈣血癥有關(guān),請(qǐng)示教授后給予物理降溫、肌注安痛定、靜推地米、西地蘭后緩解,復(fù)查血常規(guī)WBC22.4×109/l, 尿素氮22mmol/l、肌酐451mol/l,更換抗生素級(jí)別,加大抗生素量,大劑量速尿利尿后,感染得到控制,腎功好轉(zhuǎn)。其間出現(xiàn)兩次陰道大出血,在主任和教授的親自填塞下得到控制;另因考慮到患者臨床癥狀和所測(cè)的尿量不相符,向膀胱灌入美蘭液排除膀胱陰道漏,最后證實(shí)患者尿量尚可,存在尿道口松弛,考慮為放療后導(dǎo)致的張力性尿失禁。經(jīng)過(guò)對(duì)癥支持治療后,患者一般情況好轉(zhuǎn)后行PAC方案化療一次后放棄治療自動(dòng)出院。
另外在實(shí)習(xí)過(guò)程中,還經(jīng)歷了兩例比較有意義的病例。入院時(shí)診斷為宮外孕,經(jīng)復(fù)查B超后提示為宮內(nèi)孕。這兩例的共同特點(diǎn)是:停經(jīng)史不明顯且時(shí)間短,附件區(qū)包塊小。典型的宮內(nèi)孕及宮外孕臨床上均易診斷且易鑒別,但當(dāng)早孕患者出現(xiàn)不典型癥狀或伴有不同程度的病理癥狀時(shí),如伴有不同程度的腹痛、不規(guī)則陰道出血、B超示附件區(qū)包塊時(shí)就可能導(dǎo)致誤診。因?qū)m內(nèi)孕與宮外孕兩者處理原則截然不同,故一旦誤診即可導(dǎo)致治療失誤,有時(shí)會(huì)對(duì)患查者造成嚴(yán)重傷害,特別是對(duì)有生育要求者。對(duì)于停經(jīng)時(shí)間較短且癥狀不典型的患者應(yīng)注意動(dòng)態(tài)觀察血、尿HCG及B超情況,盡量用分辨率較高的陰道B超, 陰道B超診斷早孕較腹部超聲敏感,它能顯示直徑為2mm的孕囊,可較早發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)孕囊從而減少誤診率,另外,對(duì)于有生育要求的患者更應(yīng)慎重處理,在診斷未明確之前也應(yīng)盡量避免使用對(duì)胚胎可能有損害的治療手段,以避免對(duì)患者造成不應(yīng)有的傷害。
總之,四個(gè)月的實(shí)習(xí)經(jīng)歷讓我親身體驗(yàn)到主任、各位教授嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng),更深切地體會(huì)到醫(yī)者的責(zé)任與使命,認(rèn)識(shí)到人文關(guān)懷與醫(yī)患關(guān)系對(duì)患者身心康復(fù)的重要意義,更堅(jiān)定了在學(xué)醫(yī)道路上不畏艱難、頑強(qiáng)求索的信念,在今后的工作、學(xué)習(xí)、生活中做個(gè)有心人,從點(diǎn)滴做起,多看、多問(wèn)、多想、多動(dòng)手,讓自己不斷成長(zhǎng)和成熟起來(lái)。
第四篇:實(shí)習(xí)階段小結(jié)
實(shí)習(xí)階段小結(jié)
從去年十一月份我?guī)е谂闻c興奮的心情,踏進(jìn)了萬(wàn)地聯(lián)合(廈門(mén))工程設(shè)計(jì)有限公司三明分公司大門(mén),展開(kāi)了我大四實(shí)習(xí)之旅。這段時(shí)間帶給了我很多值得思考的地方。
顧名思義,實(shí)習(xí)就是實(shí)踐學(xué)習(xí),也就是把學(xué)生生涯中所學(xué)到的知識(shí)融會(huì)到工作實(shí)踐當(dāng)中的非理論學(xué)習(xí)。能夠?qū)烧哂袡C(jī)地結(jié)合運(yùn)用,就是實(shí)習(xí)的最終目的。在設(shè)計(jì)院的實(shí)習(xí)工作中,我很深刻地體會(huì)到這一點(diǎn)。這段時(shí)間,我用到了幾乎所有我在學(xué)生生涯中學(xué)習(xí)過(guò)的電腦軟件作為開(kāi)展工作的工具,甚至一些我還沒(méi)有學(xué)過(guò)和接觸過(guò)的電腦軟件,都有機(jī)會(huì)讓我碰上了。作為一名學(xué)生,能夠操作使用電腦軟件就已經(jīng)達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo);而作為一名設(shè)計(jì)人員,能夠快速熟練地運(yùn)用和操作各種電腦軟件才能夠滿足工作上的要求。
回想剛來(lái)到設(shè)計(jì)院時(shí),對(duì)于天正命令使用十分不熟練。通過(guò)剛開(kāi)始描圖,看到密密麻麻的施工圖,從哪畫(huà)起都有些茫然。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間練習(xí)和老總師兄的指導(dǎo),慢慢的自己有了畫(huà)圖的步驟,拿了一些項(xiàng)目練習(xí)后,慢慢的學(xué)到大家平時(shí)總結(jié)的比較好的方法。到現(xiàn)在為止自己也畫(huà)過(guò):400平方米矩形蓄水池(覆土500),旭森倉(cāng)庫(kù)方案,蔣氏住宅平面圖,清流一中食堂與教師周轉(zhuǎn)用房,科技樓,清流嵩口中學(xué)校門(mén)口,林畬小學(xué)教師宿舍樓。在畫(huà)圖的進(jìn)步同時(shí),有很多空閑時(shí)間我們就看看規(guī)范,畫(huà)圖的依據(jù)都是這些規(guī)范,所以了解規(guī)范是很重要的。這段時(shí)間主要看的都是建筑方面的規(guī)范。例如:住宅設(shè)計(jì)規(guī)范,民用建筑設(shè)計(jì)規(guī)范,中小學(xué)設(shè)計(jì)規(guī)范等等。
很慶幸能來(lái)到萬(wàn)地聯(lián)合(廈門(mén))工程設(shè)計(jì)有限公司三明分公司設(shè)計(jì)院實(shí)習(xí),在這里能接觸建筑新的專業(yè)的設(shè)計(jì)方面知識(shí)。在這里實(shí)習(xí)有自己學(xué)院的師兄指導(dǎo),我們也就學(xué)習(xí)的方向更明確,很多不清楚的地方也可以直接得到解決,這樣對(duì)我們的學(xué)習(xí)就更有積極性了,同時(shí)整個(gè)學(xué)習(xí)氣氛也相對(duì)比較好。相當(dāng)于一個(gè)團(tuán)隊(duì),這樣做事就更有默契,實(shí)踐能力相對(duì)的提高了。
在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,除了要對(duì)所學(xué)的理論知識(shí)進(jìn)行實(shí)踐之外,還要學(xué)會(huì)處理人與人之間的關(guān)系。在現(xiàn)實(shí)的社會(huì)中,紛繁復(fù)雜的人際利益關(guān)系就像是一張張的網(wǎng),連接著這個(gè)社會(huì)中的每個(gè)人,而當(dāng)你能夠把這張網(wǎng)不斷地進(jìn)行擴(kuò)張,并且保持其完好的狀態(tài),就有在社會(huì)中立足的基礎(chǔ)和取得發(fā)展的機(jī)會(huì)。也許我們不必將這個(gè)關(guān)系看得太復(fù)雜和過(guò)分重要,畢竟我們才剛從學(xué)校里走出來(lái),要建立良好的人際關(guān)系也需要一定的時(shí)間慢慢積累和沉淀。
在這段實(shí)習(xí)期間,從專業(yè)水平、方案設(shè)計(jì)能力到為人處世都有不同程度的提高。總結(jié)過(guò)去,展望未來(lái),我對(duì)這五個(gè)月時(shí)間的實(shí)習(xí)談?wù)勛约旱捏w會(huì),做一個(gè)小小的總結(jié)。希望在接下去的實(shí)習(xí)更加努力,為畢業(yè)后工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
第五篇:精神病院實(shí)習(xí)階段小結(jié)
精神病院實(shí)習(xí)階段小結(jié)
實(shí)習(xí)有一個(gè)多月了,之前一直在精神衛(wèi)生中心病房三科,也就是傳說(shuō)中的精神病院,跟病人關(guān)在一起,每次都是被放出來(lái)了才發(fā)現(xiàn)今天的太陽(yáng)原來(lái)這么好~而且三科是男病房。母親大人一早就囑咐我說(shuō):在精神病院實(shí)習(xí),別害怕,少說(shuō)話多做事,好好跟人家大夫?qū)W,父親大人也囑咐我說(shuō):實(shí)習(xí)了,要勤快,要利索,在這里一個(gè)多月,也有頗多感受,其實(shí)精神病院并不可怕,精神病人思維廣,傻逼青年歡樂(lè)多,這話一點(diǎn)都沒(méi)錯(cuò)。實(shí)習(xí)的日子,每天疲于奔波,在公交車上的時(shí)間就將近三個(gè)小時(shí),可是每天跟那些人在一塊,卻也會(huì)有很多快樂(lè)和輕松~在他們身上,看到了人性本善,也看到了人性的弱點(diǎn)……也有一些人一些事,讓人心疼……阿彌陀佛,隨心隨緣。能做的就做,不能做的就略。若是實(shí)在放不下,努力讓自己能做就是了~人生本就很簡(jiǎn)單~
實(shí)習(xí)一個(gè)多月,每天早出晚歸,早晚飯也吃得匆忙,還會(huì)有人惦記著我實(shí)習(xí)辛苦,這樣的朋友值得交~~~
實(shí)習(xí)這段時(shí)間,最大的感悟就是,感恩爸媽把我生成了正常人。一個(gè)精神病人,能毀一個(gè)家庭,能毀一個(gè)家族。有的人十幾歲發(fā)病,病了幾十年,一直都是爸媽或兄弟姐妹或兄弟姐妹的孩子照顧自己。在科里經(jīng)常看到步履蹣跚的爺爺奶奶帶著吃的來(lái)看望兒子……不知道他們還能活幾年可以照顧兒子……有人帶著兒子來(lái)評(píng)殘,希望拿個(gè)殘疾證,將來(lái)自己不在了,兒子還能領(lǐng)個(gè)饅頭吃……還有的人,一家子精神病,可怎么辦……
當(dāng)遇到點(diǎn)困難和挫折就覺(jué)得自己可憐,悲哀到無(wú)以復(fù)加的時(shí)候,卻不知道,世界上更可憐的多的人大有人在。考不上研算什么,找不到工作算什么,最重要的是要有健全的人格,健康的心理。
剛來(lái)的那幾天,見(jiàn)到一些人一些事,總會(huì)覺(jué)得心疼,忍不住流淚。覺(jué)得病人很可憐,可是醫(yī)護(hù)更可憐,家屬更更可憐……愛(ài)心泛濫,卻總是覺(jué)得很受傷。缺少智慧的濡養(yǎng),仁愛(ài)的力量就會(huì)不夠,所以說(shuō)還是自己不夠堅(jiān)強(qiáng)。當(dāng)你謙卑卻有力量……貌似一直缺力量。想起《無(wú)限生機(jī)》里說(shuō)的:“一個(gè)急診部醫(yī)生最好的墓志銘,不在于他成功地救活過(guò)多少人,而在于面對(duì)多少次死亡仍然不會(huì)被打垮……”特別喜歡這部電視劇。當(dāng)我穿上白大褂,內(nèi)心的神圣感不亞于穿上漢服……
有的人,自己的家人都不照顧;有的人,親人的家人也照顧得很好。有的家屬,經(jīng)常來(lái)探望病人;有的家屬,輕易不來(lái)一回,來(lái)一回就鬧一回……
見(jiàn)慣了人情冷暖世態(tài)炎涼,這個(gè)世界本不冷漠,可我們能做些什么?我還是不足以瀟灑到略過(guò),這顆心啊……
不知道你會(huì)不會(huì)為父母端屎端尿、鋪床蓋被、喂食送水……而醫(yī)護(hù)人員會(huì)為患者做這些,尤其是精神病院里那些面對(duì)沒(méi)有自知力病人的醫(yī)護(hù)人員,沒(méi)有見(jiàn)過(guò),就不會(huì)體會(huì)到他們?yōu)椴∪瞬賱跁r(shí)的盡心盡力。不去深入了解,就不會(huì)知道人家背后有多么用心多么操心……很多時(shí)候,有些人的好,外人永遠(yuǎn)看不到……反正人家也不是為了讓別人看到。
科里有盧主任,徐大夫、趙大夫、剛大夫、張大夫;方護(hù)士長(zhǎng)、七八個(gè)男護(hù),四五個(gè)女護(hù),還有個(gè)孕婦姐姐經(jīng)常拉著我說(shuō)說(shuō)話看電視~他們都是很好的人,可愛(ài)的人。也有很多病人給我留下了深刻印象:照顧大傻吃飯,還把自己的雞蛋給大傻吃的錢大爺~教我下象棋的金寶華,我在科里最后一天下午要走的時(shí)候,他還過(guò)來(lái)跟我握手,說(shuō):“咱有緣出去再見(jiàn)~”每天很歡樂(lè)地跟我打招呼的二傻~很喜歡吃肉的小三子……也有很多極品:吳守成、黃建東、王義童、小地球、長(zhǎng)頭發(fā)大爺……
4月8號(hào)那天回到科里,xx問(wèn)我昨天怎么沒(méi)來(lái),不枉我喂了他那么多天的飯,一勺一勺地喂,一遍一遍地說(shuō):“張開(kāi)嘴……嚼一嚼……咽下去……”后來(lái)他能自己吃飯了,真的相當(dāng)欣慰~~~
張劍對(duì)人很有禮貌,而且生活習(xí)慣很好,疊的被子都是豆腐塊。當(dāng)我對(duì)他贊揚(yáng)時(shí),他說(shuō),應(yīng)該的,上過(guò)大學(xué),受過(guò)高等教育,自然養(yǎng)成了好習(xí)慣。在這一點(diǎn)上,我們很多大學(xué)生,都不如這個(gè)精神病人。
微笑,是最好的溝通,當(dāng)你對(duì)他笑的時(shí)候,他也會(huì)對(duì)你笑,雖然大多數(shù)人的笑都很僵硬,甚至有的人都不會(huì)笑了,但他也會(huì)回復(fù)你一個(gè)善意的眼神。
第一次做所謂的心理治療,是給抑郁癥的路和龍,總是很容易共情。然后回來(lái)惡補(bǔ)抑郁癥的相關(guān)知識(shí)。想起大二那時(shí)候,孤單和悲哀到無(wú)以復(fù)加,持續(xù)一學(xué)期的心境低落,除了自殺傾向,每一條都像抑郁癥……可能也有心脾兩虛吧,所以會(huì)心悸、貧血,感恩趙老師給我開(kāi)的藥,給我的書(shū);感恩娜姐帶著我領(lǐng)著我叫著我,對(duì)我不離不棄……抑郁癥的恢復(fù),有一點(diǎn)很重要,就是社會(huì)支持系統(tǒng)。可是,哪有那么幸運(yùn)可以有那么多支持,唯有學(xué)會(huì)自己支持自己。如今,受到創(chuàng)傷之后的恢復(fù)能力越來(lái)越強(qiáng),我再不會(huì)因?yàn)槿魏稳恕⑷魏问露屪约合萑肽菢拥木车亍1揪蜔o(wú)所依靠,只有依靠自己。
這么多年總會(huì)做相似的夢(mèng),那些夢(mèng)伴隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)改變環(huán)境,卻是相同的本質(zhì),原因是什么?
建議再好,也得符合對(duì)方的水平高度。跟一個(gè)半歲小孩說(shuō)不能尿床,他做不到,就是冥頑不化么?是提建議的人不懂吧。
精神病人藥不能停!我們相對(duì)于圣人而言,也算精神病人吧,你可找到了自己的藥?我的藥,目前是儒家經(jīng)典。
總會(huì)想起自己在國(guó)學(xué)社的樣子,活潑的時(shí)候像個(gè)小孩,嚴(yán)肅的時(shí)候像個(gè)老媽,訓(xùn)人的時(shí)候像個(gè)老大,師弟師妹跟前敢說(shuō)敢做,能撐起一片天,在師哥師姐跟前又會(huì)畢恭畢敬唯唯諾諾……
忽然覺(jué)得這些年變化很大。猶記得大一在潛心學(xué)堂,有看著不對(duì)的現(xiàn)象就跟校長(zhǎng)反應(yīng),以至于這么多年過(guò)去,李老師跟同學(xué)說(shuō)起我,第一句就是我很直。還記得那次李老師開(kāi)完會(huì)還回頭問(wèn)我一句:“你看這樣行么?”開(kāi)大會(huì)時(shí),作為一個(gè)旁觀者,卻要插手人家的管理,有次張口欲言,旁邊的崔師哥拍了拍我趕緊制止我那些所謂的“正義之詞”。那時(shí)候清高,總是尋一個(gè)真,一個(gè)對(duì),橫沖直撞的勁應(yīng)該也傷了不少人。如今,倒學(xué)會(huì)了“察言觀色”,學(xué)會(huì)了不該自己管的就不管,實(shí)習(xí)的第一天接待我們的醫(yī)務(wù)科主任就這樣教我們,我也曾這樣教師弟,這是進(jìn)步么?以前討厭世故討厭圓滑,不想變成我討厭的樣子,如今這樣,是否是我討厭的?母親大人說(shuō),要學(xué)著為人處世,也許,世故沒(méi)有錯(cuò),是一種靈活變通,錯(cuò)的是,巧言令色。如今的我越來(lái)越現(xiàn)實(shí),是沒(méi)有堅(jiān)持理想,還是學(xué)會(huì)了適應(yīng)?記得劉玉老師說(shuō),憤世嫉俗都是對(duì)環(huán)境的不適應(yīng)。很久都不憤世嫉俗了,去年還很自豪地對(duì)《濟(jì)南時(shí)報(bào)》的記者姐姐說(shuō),學(xué)傳統(tǒng)文化,我不憤青。最初的理想我還記得,只是越來(lái)越明白,腳踏實(shí)地,才能實(shí)現(xiàn)理想~
2014年4月12日
4月14日轉(zhuǎn)到心理科,剛一上班,趙主任就問(wèn)我們?cè)诓》窟@一個(gè)多月都有什么收獲什么感悟。我有很多,卻沒(méi)敢說(shuō)一句。
你的思想行為決定了你的社會(huì)支持,一切都取決于自己。可是,這又太理想化。
xx有強(qiáng)迫癥,潔癖,但她有良好的家庭支持,丈夫?qū)λ芎茫曰謴?fù)得很快。而馬利敏,雙目失明,丈夫不待見(jiàn)她,在家總是被嫌棄,所以才會(huì)有焦慮和抑郁吧。她丈夫也是個(gè)極品,家住芙蓉街,來(lái)洛口陪床,這么近都能水土不服,其實(shí)是不想來(lái)吧。看到他嫌棄馬麗敏的樣子,我都想搧他。
這一周科里給貧困的精神病人免費(fèi)發(fā)藥。對(duì)于精神病人,國(guó)家有各種補(bǔ)助,比如免費(fèi)領(lǐng)藥的這些,普通的每人每年500塊,而彩金救助每人每年800塊。這些補(bǔ)助,有的人花不完,有的人不夠花,反正我見(jiàn)過(guò)的醫(yī)生都會(huì)想方設(shè)法幫他們拿到更多的藥。陳老師說(shuō),國(guó)家政策靈活執(zhí)行,也是為了造福更多的人。當(dāng)你覺(jué)得政府貪污腐敗不值得信任時(shí),你又為你的國(guó)家你的民族做了多少?當(dāng)我說(shuō)起彩金救助時(shí),亮亮師兄說(shuō):“那以后多買點(diǎn)彩票~”而又有多少人,買彩票是奔著中獎(jiǎng)去的……
時(shí)不時(shí)的還有人來(lái)評(píng)殘,當(dāng)你面對(duì)一家子的精神病人、智力低下,沒(méi)有精神殘疾的那個(gè)還是個(gè)身體殘疾,照顧操持著一大家子,她說(shuō)愁得慌,你能說(shuō)什么?
那天有個(gè)叔叔來(lái)給他姐姐拿藥,姐姐的病情很不好,醫(yī)生建議住封閉式病房,他說(shuō),要不是母親不舍得,早送來(lái)了,母親八十多了非要親自照顧姐姐。好幾年前,爸爸受不了姐姐的病,吃了姐姐的安眠藥自殺了……都說(shuō)女人是弱者,但母親從來(lái)都是強(qiáng)者~!