第一篇：2011年度河店鎮衛生院新型農村合作醫療精細化管理活動方案

2011年度河店鎮衛生院新型農村合作醫療精細化管理活動方

案

一、指導思想

認真貫徹落實國家和省、市、縣深化醫藥衛生體制改革精神，以科學發展觀為指導，以完善制度、科學管理為核心，以提高管理水平和運行質量為目標，加強制度建設，規范工作程序，深化管理細節；加強醫療服務監管，規范服務行為，控制醫藥費用不合理增長，認真貫徹新農合政策，精心組織，細化流程。從源頭上抓起，從環節上著手，在全院形成了重視新農合工作，服務農民就醫患者，落實國家惠民政策，促進醫院發展的新理念，扎扎實實推進新農合工作。

一、活動內容

1、健全組織，完善管理制度為規范新農合管理，醫院內部成立了新農合管理小組，一把手負總責，并制定各項管理制度，包括就診制度、診療制度、藥品制度、責任人制度、參合醫院就診流程圖等。新農合管理上層層把關，落實到位，落實到人，形成人人負責、齊抓共管的局面。

2、加強管理，措施到位為使各項制度落到實處，醫院從源頭抓起，加大監管力度，醫院新農合各監察小組對參合患者的就診過程進行全方位跟蹤檢查，主要包括以下幾方面：核對身份，檢查病程記錄、醫囑用藥是否統一，病志是否及時、真實、規范，是否堅持出入院標

準；堅持驗證就醫、驗證報銷；堅決杜絕冒名頂替、大處方、替代藥、變通報銷、掛床住院等違規現象。，避免小病大治、超前醫療消費和過度醫療消費，真正做到因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費。此外，醫院注重價格管理，規范進藥渠道，以最低價格、最簡潔的程序為參合農民服務，及時完成報銷補償工作，讓廣大參合農民滿意。

3、規范入院、出院、結算報銷流程。認真落實現場“直免”制度。同時嚴格執行單病種限價、《基本藥物目錄》和《新型農村合作醫療服務項目收費標準》等規定，最大限度地方便群眾就醫，及時享受優惠待遇。

4、加強職工的技術理論學習和思想道德建設，提升服務能力。組織職工認真學習各種醫療相關政策；加強在職衛技人員的教育培訓，改善衛生結構，切實提高技術水平和服務質量。同時，加強醫德醫風建設，使職工樹立全心全意為人民服務的宗旨意識。

三、組織實施

（一）安排部署工作階段（2011年6月）

（二）排查梳理問題階段（2011年7月）。根據方案要求，對照自身新農合工作存在的問題和不足進行排查梳理。

（三）全面整改完善階段（2011年8月-2012年3月）。

（四）總結提高階段（2012年4月）。

四、工作要求

（一）統一思想，提高認識。推行精細化管理，是全面落實科學發展觀、深化醫藥衛生體制改革的客觀要求，是鞏固完善新農合制度、提高參合農民受益水平的重要舉措。

（二）加強領導，精心組織。要切實加強對新農合精細化管理活動的領導，精心組織，周密安排，按照本方案的要求，結合自身工作特點，切實將活動抓實、抓細，抓出成效。

（三）及時總結，不斷提高。在活動過程中要及時總結經驗，認真查找問題，搞好整改落實，確保精細化管理活動取得實效。

河店鎮衛生院2011.05.20

第二篇：曾店衛生院新型農村合作醫療工作總結

曾店衛生院新型農村合作醫療工作總結

今年以來，在縣委縣政府及縣衛生局的堅強領導下，在相關部門關心和支持下，我院按照年初制定的工作計劃，認真開展各項工作嚴密部落，取得了一定成效，現將2012年上半年工作情況總結匯報如下：

一、工作開展情況：

（一）加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節，只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過口頭宣傳，擴大新型農村合作醫療的影響力。今年，通過醫院電子屏，以宣傳單等多種形式先后報道了我鎮新型農村合作醫療工作的開展情況。二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項管理規定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使新型農村合作醫療服務窗口不但是受理參合農民醫療費用補償之所，更是宣傳新型農村合作醫療政策的重要陣地。三是通政務公開、等多種形式定期對外公布參合農民醫療費用補償信息和合作醫療基金運行情況，實行陽光操

作，讓廣大參合農民及時了解全鄉補償情況，看到發生在身邊的補償實例，真正感受到新型農村合作醫療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到新型農村合作醫療政策的優越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持新型農村合作醫療。

（二）強化管理，努力為參合農民提供優質服務。經辦機構工作效率好壞、定點醫療機構服務水平高低的直接影響到農民參加新型農村合作醫療的積極性，我們始終把為參合農民提供優質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我們堅持努力提高經辦機構服務管理水平。在新型農村合作醫療推行過程中，廣大農民最關心的是醫療費用補償兌現問題。新型農村合作醫療服務窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關，有情操作，實行一站式服務，截至6月20日，全鄉共補償11641人次門診補償23540人次，慢病補償83人次），通過近兩年運轉，以戶為單位受益面達30％左右,我們進一步加強了對定點醫療機構的監督和管理,使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高定點醫療機構服務水平，我院組織開展了監督檢查工作，針對各定點醫療機構醫療收費、服務態度、服務質量等相關情況展開督察，發現問題，及時書面反饋，并要求其限期整改。同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議，在設立了監督、舉報、投訴電話的同時，我們還設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我鄉新型農村合作醫療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創造了一流的效益。

（三）嚴格財務管理，確保基金運轉安全。在新型農村合作醫療基金監管體系保證下，新型農村合作醫療基金的管理和使用，嚴格實行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財務管理制度，每月定期向縣新型農村合作醫療辦公室和社會各界匯報、公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度，實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合，確保基金運轉安全。

二、下一步工作要點 ：

（一）加強就醫、補償等各項服務的管理，進一步完善定點醫療機構醫療服務的運行管理機制、優化補償報銷工作程序，積極探索科學、合理、簡便、易行的管理模式、服務模式，取信于民。

（二）提前謀劃，全力以赴，做好2012年下半年籌資各項準備工作，保證新型農村合作醫療試點工作持續、健康、穩步推進。

第三篇：渡口鎮中心衛生院新型農村合作醫療工作

渡口鎮中心衛生院新型農村合作醫療工作

自檢自查報告

縣新型農村合作醫療管理委員會辦公室：

按照磴口縣新型農村牧區合作醫療管理委員會關于新型農村合作醫療工作的有關要求，渡口鎮中心衛生院組織有關人員對衛生院的新型農村合作醫療工作進行了認真地自檢自查，針對存在的問題進行了認真整改。現將自檢自查和整改情

況報告如下:

一、主要工作措施

（一）建立健全管理制度

按照縣衛生局的安排，渡口鎮中心衛生院及時成立了合作醫療管理領導小組，由院長具體負責，辦公室有工作人員，職能明確，職責落實，以保證合作醫療工作的正常開展和有序進行。建立健全了合作醫療服務管理制度，對醫護人員、有關的財務人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和宣傳，使有關人員能夠正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實施辦法以及其它相關

規定，能夠隨時積極配合合作醫療機構的檢查。

（二）嚴格執行入出院標準及有關規定

衛生院按照“合作醫療住院病種住院目錄”和有關規定辦理報批手續，嚴格執行入出院標準，始終堅持首診醫師負責制。做到不符合住院條件的參保人不收入住院，無冒名住院、掛名住院、強制出院現象發生。根據病情需要，病人確需轉診時，則按照相關條件，填寫轉診書，做到轉院手續完備，嚴格

控制轉診率。

（三）加強藥品和服務設施管理

嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規定。嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥；衛生院目前全部執行國家基本藥品目錄及零差率銷售，嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征，不誘導或強制病人接受特殊項目。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符，決不能將合作

醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規定和

標準，并記錄在病歷中。

（四）嚴格執行收費標準

嚴格執行規定的醫療服務項目收費標準，按標準收費，并按有關結算規定進行結算。不超范圍、變通、重復、分解收費，各類收費項目的記錄應與實際相符，保存原始單據以備復查和檢查。同時，及時準確填寫各類醫療費用結算的合作醫療

統計表。

（五）規范醫療文書管理

建立健全合作醫療文書、資料管理制度，單獨管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫療文書書寫應按照衛生部關于醫療文書書寫的有關規定執行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫療文書、不得拆散分裝病歷。

醫療資料統一在病案室分別管理，以備查找、檢查。

二、存在的問題與不足

（一）部分醫務人員還不能完全掌握新型農村合作醫療 的相關政策，需進一步加強學習。

（二）衛生院的服務能力不能滿足人民群眾的就醫需求，醫療服務水平有待進一

步提高。

（三）有關合作醫療的管理及規章制度不完善。

三、整改情況

針對工作中存在的問題與不足，我們主要采取積極措施，進行了認真整改。

（一）加強培訓學習，組織全院醫務工作者認真學習新

型農村合作醫療的相關政策及管理辦法，加強對醫務人員的業務培訓，指導醫務人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。認真執行2011年

新農合實施方案。

（二）設置了新型農村合作醫療補償與減免公示欄。

（三）嚴格執行國家基本用藥目錄用藥。

為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務，今后衛生院將按照有關規定，做好定點醫療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，圓滿完

成參保農民的醫療服務工作。

2011年10月5日

第四篇：XX鎮衛生院新型農村合作醫療自查自糾整改方案及整改報告

XX鎮衛生院新型農村合作醫療自查自糾整改方案

一、指導思想

根據XX縣新農合辦公室通知精神,結合本鎮的實際,為確實保障人民群眾的切身利益,根據鎮村一體化管理辦法、XX縣新型農村合作醫療實施方案及相關法律法規，為確保新農合資金安全運行特制定本方案。

二、工作原則

1、自查自糾與重點督查相結合

自查自糾由XX鎮分管領導及合管辦人員組織實施，對全鎮的所有衛生室進行全面的督查。

2、查擺問題與學習教肓相結合

通過對群眾走訪和調查督導，查擺梳理出存在的主要問題，研究分析原因，開展政策學習、思想教肓，增強鎮村醫生執行新農合政策的自覺性。

3、整改規范與建章立制相結合

針對存在的問題，立即進行整改，確保按政策規定規范操作、規范運行。在此基礎上，制定完善各項規章制度，明確要求，按章辦事，使新農合工作走向制度化、規范化。

三、實現目標

通過自查自糾和整改，使我鎮的新農合工作走向正規化，真正做到在嚴格執行政策規定的情況下，把經濟效益和社會效益相統一，把追求社會效益放在首位，把人民群眾利益放在首位，切實改變服務態度，提高服務質量，降低醫藥費用，讓群眾滿意，讓黨和政府放心。

四、方法與步驟

1、自查自糾階段。（6月4日—6月7日），對全鎮16個村衛生室進行全面的自查。

2、全面整改階段。（6月7日—6月8日），結合全鎮查出的自身存在的問題和不足進行整改，并限期糾正。

3、總結階段。（6月8日—6月9日）將全鎮的自查自糾的整改結果以書面材料向縣合管辦匯報。

五、整改重點

1、是否嚴格執行處方書寫與管理規定，能否確保處方的真實性、唯一性，檢查藥品費用是否合理。

2、是否嚴格執行《基本用藥目錄》和《診療項目》。

3、走訪群眾，調查是否有亂收費的現象，在就診中是否清楚減免比例。

4、檢查鎮村醫生的原始報銷單據與群眾的證內書寫是否一致。

5、檢查鎮村醫生的庫存藥品是否執行藥品統一配送規定。

六、具體要求

1、要高度重視。新農合工作是一項重大的民生工程，涉及到我鎮一萬多人民群眾的切身利益，鎮黨委政府高度重視、社會各界普遍關注，在自查自糾和整改中要嚴格認真，確保能夠查出問題、解決問題。

2、要精心組織。此次整改規范，是我鎮合管辦自我要求、自我加強，解決我鎮新農合工作在實施過程中存在問題的重在舉措。要立足自身、查找問題、解決問題，力爭使問題發現在萌芽狀態，解決在萌芽狀態。

3、要嚴明紀。自查自糾和整改工作一項嚴肅的工作，我們要明確責任、分工負責、認真組織開展，凡包庇掩蓋、不認真整改，以后暴露問題的，將追究當事人的相關責任。

XX衛生院 XXXX年6月4曰

XX衛生院新農合工作自查自糾及整改報告

新農合政策實施幾年來，在一定程度上緩解了農民 “因病致貧、因病返貧”的問題，有效地減輕了病人家庭的經濟壓力。為 切實把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農村合作醫療工作在我鎮健康、穩步、持續發展，根據《XX縣新型農村合作醫療辦公室》要求，我院召開全體職工會議并對新農合開展運行情況進行自查自糾，現就我院 新農合工作自查自糾和整改情況匯報如下：

一、加強管理，完善各項工作制度 根據上級的部署，成立了新農合管理小組，并指定專職人員負責新農合的有關工作；進一步完善落實新農合各項工作制度，明確人員職責。經過整改，提高了工作人員的工作能力和辦事效率。

二、新型農村合作醫療基金運行公示情況

為進一步加強和規范新型農村合作醫療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度，我院 設立了新農合服務窗口等醒目標志，公開服務承諾和投訴電話。衛生院新合辦對新型農村合作醫療基金運行情況每月進行公示，公開了住院患者的補償金額，提高新農合補償的透明度，自覺接受社會和群眾監督，加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。

三、規范醫療行為，診療過程中做到了合理檢查、合理有藥、合理資料。無私收費，亂收費，無亂延長住院天數，無收治不符合住院病人的無制造假病歷現象。

四、建立健全了財務管理制度，實行收支分離，做到管賬不管錢，管錢不管賬，每月定期及時，準確向農合辦上報報賬材料，報表真實、可靠、無弄虛作假現象，無違規套取新農合資金現象，同時根據上級要求，及時向社會公示參合人員補償情況，并建立咨詢、投訴與舉報制度、實行輿論監督、社會監督和制度監督相結合，確保基金運轉安全。

五、存在問題：

雖然我院嚴格按照新農合管理規定開展工作，但通過自查自糾工作發現我院還是存在著一些不足之處：

1、入院病人的病歷有個別醫生未及時完成。

2、少數病人出院后未及時報賬

3、鄉村醫生門診統籌未及時報賬。公示不到位，村醫不及時到合管辦領取公示進行粘貼

4、個別病歷的病人信息、新農合入院須知、患者身份確認表等簽字不夠完善。

5、管理人員和經辦人員的能力有待進一步提高，管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療相關政策及業務知識學習、宣傳力度不夠.二次補償宣傳不到位，參合農民群眾相關單據丟失嚴重。

6.檔案管理不到位,由于經辦人員人的變更,使新農合材料不全整!通過自查自糾工作，看到在新農合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農合工作的督查力度、審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進我鎮新農合工作健康發展。

XX衛生院

XXXX年6月9曰

第五篇：周家店鎮2012年新型農村合作醫療籌資工作方案

周家店鎮新型農村合作醫療2012籌資

工 作 方 案

根據衛生部、民政部、財政部《關于做好2011年新型農村合作醫療有關工作的通知》（衛農衛發[2011]27號）、湖南省新型農村合作醫療協調領導小組《關于調整2012全省新農合個人籌資標準的通知》（湘合醫組發[2011]2號）和常德市鼎城區新型農村合作醫療2012籌資工作會議精神，自2012年起個人籌資標準提高到50元/人〃年，結合我鎮實際，特制定以下實施方案。

一、工作目標

各村要高度重視，加強領導，加大宣傳力度，創新工作方法，在2011工作基礎上，扎扎實實地做好2012新型農村合作醫療籌資工作，確保全鎮新型農村合作醫療工作農民知曉率達100%，農民的參合率達100%，全面完成區政府下達的2012全鎮新型農村合作醫療籌資任務。

二、工作步驟

（一）宣傳發動

1、宣傳內容：新型農村合作醫療基本政策（2011年補償政策）。

2、籌資標準與參合對象：轄區內所有農業人口，以戶為單位參合，2012年每人繳費50元(各級財政補助每人每年240元)；已參加職工醫保和城鎮居民醫保的城鎮居民不再參加新農合。

3、宣傳形式：每村張貼宣傳標語50條以上，進村路口要有橫幅，鎮里將出動宣傳車下到各村進行宣傳。

（二）操作流程

1、各村到鎮衛生院和財政所分別領取 “2011年參合人員基本信息表”和“各村委托代繳情況明細”。參照今年的任務數，完善好增加、減少人員的信息統計情況。

2、已經委托代扣代繳30元的參合對象，以戶為單位每人追繳現金20元。

3、沒有實行委托代扣代繳的參合對象，以戶為單位每人繳納現金50元。

4、農村五保對象的參合資金，各村將花名冊上報到民政所，民政所負責核實，由區民政局全額代繳。

5、農村殘疾人員參合先由自己全額繳納，由區殘聯核對后由區民政局全額返回。

（三）時間安排1、10月28日：召開新型農村合作醫療2012籌資動員會，進行宣傳發動，領取新型農村合作醫療2012繳費票據和宣傳資料。

2、10月29日—5日：各村召開村組干部會，下戶宣傳新型農村合作醫療2012政策。

3、11月6日—30日：村組干部入戶收取農合資金，開具參合收據并發放到農戶（收據上注明代繳金額和收取現金金額）；

4、12月份搞好查漏補缺，繼續做不愿意參合農戶的工作，辦理好相關手續（發放新醫療證和老證注銷）。

三、工作要求

（一）強化領導、精心組織。

1、為認真搞好新型農村合作醫療2012籌資工作，經鎮黨委政府研究決定，成立周家店鎮新型農村合作醫療2012籌資工作領導小組：書記鄧鐵強為組長，鎮長熊永鋒、副鎮長葉欣平為副組長，其他班子成員、聯村干部、各村支部書記為成員。

2、各村黨支部書記為第一責任人，各村要成立籌資工作班子，精心組織，采取多種方式進行籌資。

3、建立“包干責任制”，即片長包片、聯村干部包村、村干部包片包組、組長黨員包戶，一條龍包干到底抓籌資工作

（二）強化宣傳，營造氛圍。

新型農村合作醫療是一項惠民工作，涉及面廣、工作量大，宣傳發動的效果如何，直接關系到農民參加合作醫療的積極性。因此，要多種形式、多層次、全方位地宣傳新型農村合作醫療的目的與意義、補償標準、報銷辦法等，做到家喻戶曉，人人皆知，營造參與合作醫療的氛圍。

1、各村要抓緊有利時機，迅速動員起來，召開村組干部、黨員、村民代表會議。

2、做好入戶宣傳工作，要上門宣傳，逐戶發動，把《致全區農民朋友一封信》分發到每家每戶。

3、對2012年的新型農村合作醫療政策進行廣泛宣傳，使群眾真正了解新農合的目的、意義和好處，不斷增強群眾自愿參合的積極性和主動性。

（三）強化措施，落實責任

1、各村以村為單位收取本村農業人口2012新型農村合作醫療費，參合率必須達100%，參合人員信息無錯誤；參合群眾必須以戶為單位，全家參加合作醫療。

2、票據由各村會計到鎮財政所統一領取，各村要對票據加強管理，及時核銷，避免遺失。如有遺失，將按遺失金額賠償，并追究相關人員責任。

3、為加強資金管理，各村所收取的參合資金必須及時上繳到鎮財政所，任何單位不許截留資金，凡是無故不核銷或未將收取的資金逾期不上繳的，由鎮紀委進行查處。

4、為更好的推動2012年新農合籌資工作，順利完成區里下達的目標任務，將嚴格進行考核。對在11月25日前完成任務的村,每村給予現金獎勵800元；在11月30日前完成任務的村不再給獎；在11月30日未完成任務的村，在年終考核中將給予一定的扣分。

鼎城區周家店鎮人民政府

二0一一年十月二十八日