第一篇:基層反映:新農合存在的幾個突出問題亟待解決
基層反映:新農合存在的幾個突出問題亟待解決
一是尚未探索出一種穩定、長效的籌資機制。目前的籌資工作行政成本相對較高,基層干部對籌資方式有牢騷,群眾對基層干部有怨言。少數鄉鎮、村干部為片面追求參合率,仍有墊資現象發生。新農合個人繳費呈逐年遞增態勢,群眾不理解,甚至對新農合政策產生誤解。二是宣傳工作有待進一步深入。部分基層干部對新農合制度認識不足,了解不夠。三是定點醫療機構服務行為尚待規范。部分定點醫療機構服務意識不強,診療水平不高,存在診療項目不規范,收費不合理等現象。四是辦公條件有待改善。各縣、區新農合經辦機構大多沒有自己的辦公用房,隨著新農合工作的進一步深入,將會有越來越多的結報資料無處存放。五是對定點醫療機構監管工作有待向縱深推進。目前對定點醫療機構的監管措施不全,手段乏力,缺少必要的法律依據,尚無正規的監管文書。
第二篇:基層反映部分縣級人民醫院存在三方面問題亟待解決
基層反映部分縣級公立醫院存在三方面問題亟待解決
縣級公立醫院是我國醫療衛生服務體系的主體,服務9億農村居民,是解決群眾看病難、看病貴的關鍵環節。但在部分縣級公立醫院,在運行過程中存在三方面問題,不能較好地滿足基層群眾的就醫需求。突出表現在:
一是技術力量薄弱。在部分縣級公立醫院,受歷史因素和現實情況影響,高層次醫務人才很難引進,而具有豐富醫治能力的醫務人員面臨或已經退休,進一步加劇了人才短缺矛盾。在河北省 人民醫院,具有本科學歷的醫務人員有X X名,占全院人員的XX%,其中,業務精湛獲得醫師資格的僅有XX人,且大多年齡在50歲以上。
二是裝備水平較低。目前,部分縣級公立醫院房屋陳舊,設備落后,嚴重制約著公立醫院的發展,與醫改目標“基本實現大病不出縣”存在一些差距。經匡算,縣醫院的整體搬遷需投入大約需要2.5個億,資金需求大,縣財政存在著巨大的壓力。建議能夠給予資金支持,開拓思路,力促完成縣醫院整體托管,盡快實現整體搬遷。
三是人員定編困難。由于省級部門對縣級醫療機構人員編制沒有明確規定,縣醫院人員設崗定編問題遲遲沒有解決,護理人員的數量嚴重不足,規定醫護比例1:2,縣醫院實際1:0.8,且現有醫務人員短缺,縣醫院人員調配和周轉存在困難。
建議上級部門一是盡快出臺縣級醫療機構的人員編制政策,明確人事管理聘任制度,推動縣醫院完成核編設崗、人員招聘;二是鼓勵醫科類高校本科畢業生到基層就業,出臺實行發達地區城市醫生到縣級醫院掛職的制度,為基層培養人才。
對縣級公立醫院衛生事業經費投入比例,以提高縣醫院人員待遇吸引人才。
第三篇:基層反映:“村村通”后續問題亟待解決
基層反映:“村村通”后續問題亟待解決
實施 “村村通”工程建設以來,農村路況有了較大的改善,給農民生產生活帶來了極大的方便和實惠。與此同時,廣大基層農民也反映,村村通建設工程中還有許多后續問題,急盼得以解決。
一是“村村通”通村不通組。目前,村村通公路把村和村相連了,但是村與村之間的路只是通到行政村,一般村委會在哪里,路就通到哪里,而村內自然村之間,尤其是村莊內的道路狀況依然如故。
二是長效的養管制度尚未建立?!按宕逋ā惫こ炭⒐ず螅捎跊]有制定相應的養護管理制度和措施,道路無人養護。一些前幾年建成的公路不能正常維護,已經破損嚴重,亟待修補和養護。
三是配套資金缺口大,農民負擔有所增加。雖然上級逐年加大了對農村公路建設的扶持力度,但仍有部分資金需要通過“一事一議”籌集配套。鄉鎮和村財力有限,常規的辦法就是發動群眾捐款,雖然群眾對修建公路有較高的積極性,但無形中增加了農民的負擔。四是交通安全隱患令人擔憂。實施“村村通”工程后,崎嶇不平的鄉村土路變成了光滑平坦的水泥路,隨之而來的交通安全問題也日漸暴露。究其原因:一是路面寬度不夠,受地形、資金的限制,一些路段路基太窄,除水泥路面外,幾乎沒有路肩,且山區公路大多坡陡彎急,遇雨雪天氣,極易產生側滑。二是部分機動車駕駛員,特別是農用車、摩托車駕駛員交通安全意識淡薄,無證駕駛、超速行車,存在著極大的安全隱患。三是受警力、地域等因素的制約,公安、交通等管理部門對鄉村道路的管理力所不及。
基層建議:
1.延伸和擴展“村村通”的覆蓋范圍。“村村通”不能只通行政村,也要通到自然村。農村道路建設問題依然是各級政府和職能部門關注的重點之一,要通過政策扶持,動員社會力量,促進“村村通”道路得以延伸,完善農村道路網建設。
2.加大扶持力度,提高補助標準,減輕農民負擔。要繼續加大對農村公路建設的扶持力度,適當擴大投資規模,對于比較貧窮的困難村,適度提高其農村公路建設的補助標準。
3.設立“村村通”公路養護專項資金。建議從政府財政或地方稅收中劃出一定比例,專項用于農村公路建設和養護,確保已建農村公路不失養。
4、加大村級道路交通安全事故的防范力度。項目施工過程中做好技術處理,在縱坡較大又難以調節的地方,加粗、加深路面壓紋,以加大摩擦力和附著力,提高雨雪天行車的安全系數。交通部門在通村水泥路危險地段設置警示標志及安全保障措施,特別要在急彎、陡坡、懸崖及易側滑地段設置安全樁及安全護欄。公安、交通、農機等部門加強對機動車駕駛員特別是農用車、摩托車駕駛員的安全教育,提高安全意識,從源頭上減少安全事故的發生。(安永寬)
第四篇:基層反映:城市停車位存在4個突出問題
基層反映:城市停車位存在4個突出問題
城市停車位是相關部門規范整齊的用來專門停車的位置,分為公共停車位和私人停車位。在當前車輛猛增,停車位缺口大的現實條件下,突出表現出4個問題。
一是停車位數量少,趕不上社會需求。由于歷史原因,早期開發的小區,以及城市規劃,未預留充分的停車位,造成上班找不到車位,回家無處可停,有急事更是無位可停的尷尬。據2009年11月杭州新聞報道:杭州車位矛盾加劇,多數讀者贊同機動車數量控制,市委書記關于停車位明年可能總爆發問題急拋12條新政問計于民。2011年12月《海峽都市報》報道:福建漳州私有車保有量近6萬輛,而停車位卻很少。不斷增長的汽車數量使市民對于停車位的需求不斷攀升,停車位剛性需求大。
二是停車位價格暴漲,單價超過房價。據2010年12月青島網絡電視臺報道:青島停車位價高量少,車輛增多車位不足。全市車位價格大體分為30萬、20萬、14萬三個檔次,同比增長40%。出現一位難求的局面?!逗{都市報》也揭露,三年前漳州部分小區車位價格僅有5萬到8萬元,現在翻了兩番,暴漲到20萬。車位成為緊俏商品,甚至奢侈品。上海普陀區“泰欣嘉園”小區,目前車位報價已達到58.8萬元,以一個車位占地約10平方米來算,每平方米高達5.8萬元,而同小區商品房價只有5.5萬元,車位單價高過房價。無形增加百姓負擔。
三是亂停亂放,搶車位等違法現象不斷增多。因為停車位配備嚴重不足,出現惡意亂停亂放,阻礙交通出行,甚至出現為停車故意違章,為爭搶車位大打出手等現象。南京某小區,車輛亂停亂放,引發停車位矛盾糾紛不斷升級,業主和保安斗氣,出現車子被惡意劃傷,或被砸得面目全非,車胎被放氣等問題。據2011年7月《珠海新聞網》報道:當年,違章停車數量達到驚人的89393宗,同比增長311%。而車主無奈的說,出外辦事、購物旅游,真是一位難求。有時只能違章亂停,接受罰款扣分處罰。而在小區里面,為爭搶車位,都不敢晚回家,周末只能打的,因為一旦出了小區,回來必然無停車位。
四是停車位設計有缺陷,增加違法行為。因為停車位投資少,收益高,各地建設停車位時出現設計不規范,私設車位等行為。車位間距過小,增加停車難度。委考慮車型大小,個別大型號車只能越界停車,一停就貼條,一占就違章。停車位距離商場、辦公區等距離太遠,設而無用,浪費公共資源。私設停車位現象嚴重,部分臨街業主私設車位,亂收費,無法規避違章檢查,侵犯車主權益。
這些問題比較突出,關乎千萬車主和百姓切實利益,希望引起關注。
第五篇:新農合存在的問題及對策
現時新農合工作存在的問題及對策
新型農村合作醫療制度是一項解決農民醫療救助的共濟制度,是當前解決三農問題、構建和諧社會的重要舉措。自新型農村合作醫療制度試行以來,受到了廣大農民群眾的普遍歡迎,極大地緩解了農民“因病致貧、因病返貧”的問題,有效地減輕了參合病人家庭的經濟壓力,這是根據中共中央、國務院相關文件精神,為了加快建立農村醫療保障制度,提高農民健康水平,更好地促進城鄉經濟社會統籌協調發展。目前此項工作正在我縣穩步推進。為此自2006年我縣確定為新型農村合作醫療試點縣后的近幾年來,初步確立了“以大病統籌為主的農民醫療互助共濟”的新型農村合作醫療制度(以下簡稱新農合)。隨著新農合工作的推進以及全縣醫療保障體系的實施,出現了許多需要關注和研究的新情況、新問題。現就有關主要問題與對策提出以下意見。
存在的主要問題
一、住院方面
一、借用新農合證件來編造假住院手續,以患者名義更換處方并大肆虛開藥費等,患者與醫療機構合謀套取資金的事情時有發生,有涉及職工和居民醫保人員的、也有涉及參加商業保險人員的、有根本沒有參加任何保險的人員,這些現象有出自于患者自發的和醫院工作人員為了自身利益給患者出謀獻策的留住回頭客。暴露出資金管理的體制漏洞,嚴重地侵蝕著新農村合作醫療基金。
二、定點醫療機構的確立沒有引入競爭的機制,特別是二級以上定點醫院自認為定點醫療機構非我莫屬,為此藥價虛高、亂檢查、重復檢查、大處方、分解收費(縣醫院表現突出一些)等不正常的現象比比皆是,有的甚至于同一患者或同一家庭成員在同一時間同時住院;患者住院的時間、病種、產生的費用包括結算時間完全一樣進行重復報銷等,在新農合管理系統和住院臺賬中只要一查找這種現象還很多,使參合農民通過報銷所獲補償被虛高的藥價和不合理的費用所抵消,侵蝕參合農民的利益,給新農合基金帶來安全隱患。
三、小病大養的現象較為普遍。住院報銷政策參合群眾知曉率低。個別醫院和醫生為了追求經濟效益最大化,“小病大養”、“短病長治”等現象比較突出,導致參合農民醫療費用不合理增長,參合人群個人實際支付醫療費用比2006年前并沒有減少多少。我縣從2009年以來住院年增長率都在百分之十以上,2009年 參合住院39635人次,2010年44173人次比2009年增長11.5%。2011年52787人次比2010年增長19.5%。加之鄉鎮衛生院由于醫療設備投入不足,藥品短缺,專業醫療人員不足等原因,難以滿足群眾的需要。因此,市縣級醫院病人成倍增長,出現新的看病難、住院難的現象,而鄉鎮衛生院門庭冷落,病人稀少。
四、鄉鎮衛生院應該是新農合服務的主力軍,但鄉鎮衛生院規范建設中的軟硬件建設沒有及時得到解決,人才短缺也是困擾基層衛生院發展的關鍵,這些都是導致參合病人向上級醫院流動的主要原因也是增加參合基金支出的一個隱形原因。
五、是信息化管理程度不高。對轄區內的定點醫院過多地依靠醫院自身的審核把關,靠監管人員直接管理病人精力又不足,用很多的人又會增加管理成本,也就是說事前監管靠軟件管理不能及時到位。管理人員除鄉鎮醫院能與患者直接接觸外二級以上醫院靠這種方式管理是不現時的,如審查病歷資料,逐項核實醫
囑與病程記錄、手術記錄、費用明細等,如發現疑點再與醫療機構聯系復核等均無法進行,等病人出院后導入新農合管理系統時病人已經結算出院。導致新農合信息化管理效率低、風險大。
六、醫院在新農合政策宣傳工作仍然存在不到位情況。我認為各定點醫療機構應成為大力宣傳新農合政策主力軍且效果好力度大,每天有成千上萬的人(涉及千家萬戶)在醫院流動,把新農合有關政策印成步冊子放在每個病房,在醫院醒目的地方做成大型的宣傳牌等。這方面主要表現在部分群眾參合不積極。如外出務工人員與家鄉失去聯系,不知道“新農合”政策和繳納基金時間;部分偏遠農戶仍存在宣傳工作“死角”,有些年輕力壯、身體好的農民存在一定僥幸心理,不愿參加“新農合”認為自己年輕、身體好,不會得病,白交冤枉錢;還有部分鄉村干部對“新農合”政策抱著完成任務的思想,導致“新農合”宣傳走過場、不廣泛、不深入。個別醫院由于以上幾種原因不規范操作特別是未參合人員借新農合證件報銷也是導致參合率下降也是一個隱形原因,而這種原因與我們的管理是有直接關系的。
存在的主要問題
二、門診方面:
一、新農合實行門診統籌以來尤其鄉村基層醫療機構實行藥品零差價以來,由于確實給參合人員帶來了實惠,是那些非農合醫療保險人看到農合門診的優越性,導致借卡看門診的人員迅速增加包括基層國家干部工作人員也有這方面的現象,也是導致今年新農合門診量增大的一個直接原因,導致基金風險增大。實行門診統籌應該是說門診量增大住院量減少,而現在是出現了雙增長。
二、醫療機構不規范操作,不按規范要求虛報病人、開假處方、張冠李戴、肆意分解大處方不按療程報銷進行分次補償、串通患者,以假亂真、故意將非參合人員的醫療費列入參合人員補償,這主要表現村級醫療(衛生)室上較多。
三、系統軟件管理不到位,現在全縣都在使用醫療卡,醫療單位憑卡號錄入直接進行登記錄入,雖然給沒有帶卡的患者在某些程度上給他們帶來了方便,但醫療單位可通過卡號錄入,隨意編假告假套取基金,造成基金管理漏洞。有些醫療單位為了給自己編假告假行方便,打著方便參合人群的口號,大打自己套取基金的方便之門。如:要能用卡號直接登記錄入、不錄入藥品明細、不給患者打印藥品明細清單、有的干脆說不要軟件管理手工直接上報等,有的醫療單位還找到政府官員施壓說什么方便是為了服務群眾。
存在問題的主要成因
一、參合率任務指標催生墊付墊繳現象。新型農村合作醫療籌資建立在農民自愿的原則上,一年一收費,收取“新農合”參合資金, 要村干部挨家挨戶的去催收,由于參合對象為農村戶口群體,涉及人員眾多,居住分散,有的農戶由于家庭困難一時拿不出現錢繳納農合費用,還有相當部分農民長年在外打工,多年不回家,村干部為了確保完成參合率任務指標,采取“先代墊繳后收回”的方式,導致參合率不真實。
二、醫療機構自身缺乏對基金的監控,沒有形成有效的監管機制。醫院和醫生容易受利益的驅動,醫院一般是按醫生的業務收入和門診量給醫生核算工資促使誘導需求,提供過度的醫療服務,導致不合理的檢查、用藥、治療等支出,虛報住院總費用、把非報銷藥品串換為可報銷藥品、偽造虛假住院病歷、掛床住院、分次和重復住院重復報銷、超范圍用藥等弄虛作假騙取合作醫療基金現象嚴
重,使農民切身利益缺乏保障,醫療費用出現不合理增長。
三、疏于對小病的防治和保障。相對而言,患大病的概率相對較低,對農民健康威脅更為普遍的是常見病和多發病,如果只負責大病統籌而疏于對小病的防治和保障,有?!皾M足最大多數人的最大利益”,誘發農民“小病大醫”,造成醫療費支出的急劇上升,浪費新農村合作醫療基金。鄉鎮醫院要真正履行公共衛生服務職能,按上級的要求切實做到位才行,而現在大部分鄉村兩級醫療機構是抱著應付上級檢查而獲得當年的公共衛生經費的心態做事。上級檢查也只注重室內軟件和路邊花。沒有發現實質性的問題。
四、醫療衛生改革的目的是為了減輕服務對象的醫療費用負擔,而現在的改革是,費用沒減反增:就診率(住院和門診)雙增、均次費用增加、個人負擔和醫保負擔的費用都在增長,醫療機構還是以自身利益為重。現在實質上的醫改還是活了醫療機構,損害了醫療消費人群,什么為人們實行公共衛生服務項目大多都是憑空編造的,目的是要人民群眾免費享受最基本的醫療服務,把有些疫病做到早發現、早預防、早治療反而又成了部分醫療機構不付出任何成本獲取經濟利益一個途經。說到底就是醫改富了醫療機構,加大了財政經費支出,損害了人民群眾應得到的利益,醫改沒有真正達到目的。
五、處罰力度不夠,由于受很多人為因素干擾,不能對違規醫療機構得到應有的處罰,也是導致基金漏洞的一個直接原因,有的醫療機構違規后,還不等到下達處罰通知書,就有人幫他說情了。這是一個很普遍的現象。給監管工作帶來了一定的壓力。
解決這些問題對策
一、工作人員要加強自身業務學習吃透精神,掌握政策要領,清楚“新農合”現階段主要是解決那些方面(大病救治)的問題,防止因病返貧,而不是全面實行免費醫療。宣傳不僅面向農民,還要面向涉及“新農合”地方的各級領導、工作人員和醫務人員。
二、要幫助農民消除參加新農合的顧慮,增強農民的健康意識、自我保健意識和互助共濟意識;各定點醫療機構要積極配合政府開展宣傳活動,特別是對群眾應該知道的報銷程序、轉診程序、報銷比例、不報銷的診療項目、不報銷的藥品要進行公示,接受群眾監督;還要通過發生在農民身邊的因病致貧現象和參合后得以緩解的典型事例,有針對性地進行宣傳。使新農合制度深入人心,不斷為農民群眾所理解和接受,形成自覺參加新農合的行動;在實際工作中,積極引導群眾,轉變思想觀念。同時,要通過宣傳教育,以長遠利益和社會利益為重,不斷強化風險共擔意識。
三、要理順關系 加強對定點醫療機構新農合的監管: 縣農合辦要集中精力加大對二級以上定點醫療機構的監管和查處力度,做到定期與不定期到鄉鎮醫院檢查。鄉鎮合管站必須做到嚴格執行醫療服務項目指導價和收費許可項目,有效控制醫療費用不合理增長現象,杜絕住院基金有不合理的支出,做好查房制度(主要要驗明身份),制止弄虛作假現象的發生,引導參合農民就近就醫,提高基金使用率。不斷加強村級衛生室、鄉鎮衛生院建設,使農民小病不出村,常見病不出鄉鎮,大病不出縣,整合醫療資源,確?!靶罗r合”高效運轉。
四、要明確發展和完善合作醫療的方向:建立新農合,是堅持以人為本,牢固樹立和落實全面、協調可持續科學發展觀的一項重要工作。雖然新型農合作醫療在實施過程中存在許多不足,只有通過長期摸索,不斷完善,讓各級政府這一
惠民好政策落實到實處,讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實惠。
五、調整補償模式,提高補償比例:積極創造條件讓參合農民在自主選擇定點醫療機構就醫,就醫時盡可能采取由醫療機構先墊付費用(部分醫療機構是先由患者預交部分結算時用報銷部分抵沖,給患者報銷的費用產生一種錯覺),現場結報醫療費用,然后定期到新農村合作醫療經辦機構兌付的辦法。鑒于當前農村居民就醫主要還是以非住院的疾病和慢性病為主,在籌資額度允許的情況下,將加大慢性病門診醫療費用補償比例、封頂線等采取“住院補償+門診費用補償”的模式,調整補償方案,適當加大門診和慢性病的補償額度,以提高農民獲益程度,減少住院病人,提高參合率,同時對于惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病和器官移植等特殊疾病增加補助額度。這樣不僅補償了住院的醫療費用,同時對某些重大疾病或慢性病的非住院治療費用也給予一定的補償,超過封頂線的部分用大病救助金按照規定給予補助。建議慢性病、門診定點不能把所有的大藥房納入范圍內,具了解他們把基金大部分都用入與病種無關的藥(物)上了。
六、關于二級以上定點醫院的監管問題:一是醫療機構的管理軟件和新農合管理軟件要兼容,便于做到監管單位事前隨時介入監督,提高監管效率,發現問題及時糾正。二是對患者身份認定應采取以下幾種方法:一要制訂有效的管理辦法寫入協議(發現一例處罰10萬元等),迫使醫療機構自已把好第一道身份認證關,(醫療機構往往是以認不得人為借口,有的根本就是醫院醫生出的主意,一個科室每天最多入院20個病人,一一與戶口本、患者身份證核對應該不是問題)堵住借證騙取農合基金的現象。二要逐步引導患者就診攜帶醫療卡、戶口本和本人的身份證便于醫療機構和監管單位認定患者身份。三要對個別確實無法直接認定的對象可以象調查外傷一樣的辦法到實地調查確認,最大程度的防止冒名頂替的現象發生。
七、門診統籌管理:門診統籌管理涉及千家萬戶要想徹底監管好是一件很不容易的事,但為了做到基金使用公平、公正、合理必須管好才行。要做到最大程度防止基金流失,除常規管理外還要增加以下幾個內容:一是管理體制上要套住鄉鎮醫院參入(現在醫院參入管理是有其名無共實)。二是軟件管理;既然使用醫療卡,就必須持卡就診把軟件登記錄入鎖定在刷卡登記處。二是患者既然就診必須帶卡、身份證和個人或者戶主的印章便于辦理補償手續和身份認定,因為在一般情況情況下,人們認為卡上的錢用不完第二年就沒有了,因存在這種心理于是就把卡借給別人使用自己得了個人情,而個人的身份證和印章借給他人使用風險較大,因此機率相對還是少一些。不過這種管理模式開始就診者不易接受說“麻煩”,但通過一段時間引導應該還是沒有問題,因為他們這些行為是靠我們去引導規范的,你不引導規范,他會永遠不能適應。三是為防止醫療機構開多用少、開貴用廉、開好用差、以要求就診假亂真等蒙騙患者的現象發生,患者打印出具藥品費用明細清單。我們通過這種管理模式應該說是收到了較好的效果。開始實行的第一個月就診者反感情緒較大,給他們帶來不便,來自各方便面的壓力也很大,上面有鎮政府領導、下面有村委會干部等,我們就是頂著這種壓力抗過來了,現在就都適應了,現在反對的人就少多了,新鮮事務因各種人群接受能力不一肯定有一個過程。購買火車票實名制很多人不是也不適應嗎,為了把這項事業做好必須把你的服務對象引導到你需要管理的軌道上來。三句話:要想管好門診基金就是要只能刷卡錄入、患者在處方和登記表上蓋章認可和一次不漏的給患者打印藥品費用明細清單交給患者,最大程度的保證基金運行安全。
八、加快建立醫療保險體系服務網絡、隨著社會、經濟的發展和工作的深
入,全面建立農村社會保障體系,最終實現統一標準的全國范圍的社會保障,將新農合基金、醫?;稹⑸绫;鸬壬鐣U戏痘I的各種基金統一起來,解決好其中的利益沖突問題,實現社會保障制度實行“一(卡)通全國”,只要參保人員手持 “一卡”,到哪個地方就醫就業都能用,才能真正得到廣大群眾的真心擁護,真正起到社會保障體制便民、利民的民生保障作用。象我縣一樣新農合、居民醫保、商業保險、學生保險等參入時相互爭、使用時相互推。在報銷時總認為新農合是個塊關大的唐僧肉。也可能是我們的辦事程序方便快捷,醫療機構和非新農合對象都來鉆空子而導致基金支出不合理。
九、加強醫療信息化建設。實現新型農村合作醫療軟件的醫藥費用報銷操作及定點醫療機構管理系統的數據共享,將信息化技術應用于新型農村合作醫療的籌資、審核、反饋、核算、分析、監督等能全程綜合監管。通過網絡,使全部定點醫療機構、報銷點與新農合管理部門聯通,實現網上事先在線監管,對每一位農民的籌資受益、每個定點醫療機構的費用控制、每個報銷點的工作情況及每位住院病人的醫藥收費情況都進行實時查詢、監控、跟蹤分析之中。這樣才能有效的把工作做好,是基金使用風險降低到可控范圍內。