第一篇：手足口病意見書(托幼機(jī)構(gòu))

手足口病預(yù)防控制意見書

一、基本情況：

二、預(yù)防控制措施：為有效控制疫情蔓延，建議幼兒園負(fù)責(zé)組織落實(shí)以下預(yù)防控制措施：

1、廣泛宣傳教育：充分利用廣播、黑板報(bào)、宣傳單等大力宣傳手足口病防治知識(shí)，教育學(xué)生養(yǎng)成“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”等良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不斷提高衛(wèi)生意識(shí)和防病能力。

2、積極組織開展環(huán)境衛(wèi)生清理：加強(qiáng)幼兒園環(huán)境衛(wèi)生的綜合治理，做好糞便無害化處理。切實(shí)加強(qiáng)供水水質(zhì)安全監(jiān)管，嚴(yán)防水質(zhì)污染。

3、認(rèn)真落實(shí)手足口病防控工作：要建立健全手足口病防控工作機(jī)制，設(shè)立責(zé)任人、監(jiān)督員、檢查員，分工到人、明確責(zé)任，全面落實(shí)晨檢制度、衛(wèi)生消毒制度、缺課追蹤制度，開展上一堂手足口病健康教育、正確洗手方法課，引導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。對(duì)教室、寢室經(jīng)常通風(fēng)換氣，學(xué)生食具、用具、玩具進(jìn)行定時(shí)消毒。

4、加強(qiáng)疫情主動(dòng)監(jiān)測：凡發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、手足口斑丘疹的學(xué)生，應(yīng)立即安排患者到醫(yī)院就診、住院或在家隔離治療，痊愈后2周后再回幼兒園上學(xué)，并做好衛(wèi)生消毒工作。必要時(shí)停課放假，同時(shí)報(bào)告縣教育局、衛(wèi)生防疫站。

責(zé)任人：調(diào)查人：

調(diào)查單位 ：年月日

第二篇：湖北省手足口病學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)

湖北省手足口病學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)

晨 檢 方 案

一、對(duì)晨檢老師的要求

穿工作服、戴手套、戴口罩

二、晨檢用品

體溫表（醫(yī)用），84消毒液；0.5%碘伏；消毒容器（臉盆或 桶），毛巾。

三、晨檢流程

1、問：詢問是否有身體不適感；

2、看：察看兒童手、足、口腔有無皮疹或皰疹，精神狀況；

3、摸：用手觸摸兒童額頭，是否發(fā)熱；

4、量：對(duì)懷疑發(fā)熱兒童進(jìn)行體溫測量；

5、留驗(yàn)：對(duì)有發(fā)熱、出疹、精神差的兒童進(jìn)行留驗(yàn)，安排在 單獨(dú)留檢室；

6、消毒：對(duì)體溫表每使用一次消毒一次，晨檢老師每晨檢一 人，消毒手一次。

四、消毒方法

1、消毒對(duì)象：手和體溫表

2、消毒藥物：84消毒液；0.5%碘伏；

3、消毒藥物的濃度：半臉盆（約5升）水加84消毒液一次性 杯子半杯，形成500mg/L濃度；消毒方法：將體溫表浸泡15分鐘后 再用毛巾擦干；

4、手消毒方法：用0.5%碘伏搽拭5 分鐘

五、留驗(yàn)

各托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校應(yīng)準(zhǔn)備單間留驗(yàn)室

1、將留觀兒童進(jìn)行登記；

2、通知家長；

3、報(bào)告縣級(jí)疾控中心；報(bào)告內(nèi)容：家長姓名、兒童姓名、詳 細(xì)住址及聯(lián)系電話、臨床表現(xiàn)和晨檢統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)表；

4、留驗(yàn)室應(yīng)安排一名老師，監(jiān)護(hù)留驗(yàn)兒童，家長未接走兒童 前，兒童不得離開留驗(yàn)室。附件2

環(huán)境消毒措施

1、環(huán)境消毒要點(diǎn)

（1）不需要大規(guī)模噴灑消毒。

（2）對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面（如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等）、玩具、游樂設(shè)施、寢具及書本等重點(diǎn)消毒。

（3）可移動(dòng)的物體最好移至戶外，接受陽光曝曬，通過紫外線殺滅病毒。

2、消毒方法

（1）食、飲具：用含氯消毒劑溶液（250毫克/升有效氯）浸泡30分鐘，每日一次。

（2）生活用具、玩具、校舍：用含氯消毒劑溶液（500毫克/升有效氯）擦拭消毒，作用時(shí)間30分鐘，或用0.3%過氧乙酸浸泡60分鐘，每日一次。可直接在500毫升礦泉水瓶中加1瓶蓋（約5毫升）含量5％的“84”消毒液，混勻后擦洗。

（3）衣物、被褥：陽光下暴曬或煮沸20分鐘，或用含氯消毒劑溶液（500毫克/升有效氯）浸泡30分鐘。

（4）書籍：陽光下暴曬20分鐘。

（5）滅蠅：可使用5%氯氰菊酯（奮斗吶）、2.5%溴氰菊酯或其他殺蟲劑，按說明書使用。

3、在進(jìn)行家庭預(yù)防性消毒時(shí)，按當(dāng)?shù)丶部夭块T對(duì)消毒劑使用方法的指導(dǎo)，使用簡便、易于操作的配置方法，保證消毒劑使用濃度。

第三篇：學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)手足口病培訓(xùn)總結(jié)

學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)手足口病培訓(xùn)總結(jié)

2013年3月6日我們根據(jù)濟(jì)源市疾病控制中心的要求，在衛(wèi)生院三樓會(huì)議室召開公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急條例防治知識(shí)培訓(xùn)會(huì)，現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下：

1、向?qū)W校、托幼機(jī)構(gòu)下發(fā)通知，要求單位務(wù)必按時(shí)參加。

2、培訓(xùn)主要內(nèi)容：托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校手足口病防治健康教育宣傳材料；托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校等集體單位的預(yù)防控制措施；河南省手足口病防治健康教育指南。

3、培訓(xùn)應(yīng)到12人，實(shí)到12人，參加培訓(xùn)率100%。培訓(xùn)結(jié)束后，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行測試，合格率達(dá)100%，比較理想，達(dá)到了預(yù)期效果。

2013年3月10日

第四篇：學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)手足口病防控工作方案

學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)手足口病防控工作方案

為有效應(yīng)對(duì)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)可能發(fā)生的手足口病，預(yù)防和控制手足口病在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生和蔓延，保障學(xué)生和幼兒的身體健康和安全，有效維護(hù)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)正常的教學(xué)秩序，根據(jù)XX市衛(wèi)生健康委

XX市教育局《關(guān)于印發(fā)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)手中病防控工作方案的通知》精神，結(jié)合我縣工作實(shí)際，特制訂本工作方案。

一、工作目標(biāo)

以預(yù)防為主，防治結(jié)合，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)和組織建設(shè)，健全完善傳染性疾病防控機(jī)制，普及手足口病防治知識(shí)，提高廣大師生、家長的自我防病意識(shí)，完善疾病監(jiān)測報(bào)告，落實(shí)快速反應(yīng)機(jī)制及應(yīng)急處置機(jī)制，及時(shí)采取有效措施，預(yù)防和控制手足口病在學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)流行蔓延。

二、工作原則

依法依規(guī)，聯(lián)防聯(lián)控；屬地管理，分級(jí)負(fù)責(zé)；預(yù)防為主，防治結(jié)合；督導(dǎo)考核，責(zé)任追究。

三、職責(zé)分工

（一）縣衛(wèi)生健康局。

負(fù)責(zé)組織、實(shí)施、督導(dǎo)、考核、評(píng)估轄區(qū)內(nèi)手足口病防治工作。組織開展相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，及時(shí)通報(bào)疫情情況，實(shí)施以推廣接種EV71疫苗和加強(qiáng)重癥救治為主的綜合防控策略，周密部署、明確責(zé)任，推進(jìn)各項(xiàng)防治措施的有效落實(shí)。

（二）縣教育局。

負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、檢查、督促學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的防控工作，及時(shí)準(zhǔn)確把握學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)疫情動(dòng)態(tài)；與衛(wèi)生健康部門共同建立學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)疫情防控聯(lián)系人工作機(jī)制；組織開展學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)手足口病防治宣傳教育活動(dòng)；做好疫情信息通報(bào)工作；督促學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)落實(shí)防控主體責(zé)任；配合衛(wèi)生健康部門開展學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)流行病學(xué)調(diào)查等疫情防控工作。

（三）縣疾病預(yù)防控制中心。

協(xié)助縣衛(wèi)生健康局開展手足口病防控工作，負(fù)責(zé)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)手足口病監(jiān)測和防控的具體實(shí)施；負(fù)責(zé)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)手足口病重癥和死亡病例、聚集性疫情和暴發(fā)疫情流行病學(xué)調(diào)查及現(xiàn)場調(diào)查處置、相關(guān)信息錄入與上報(bào)工作；負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)做好手足口病防控工作；加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生防疫人員培訓(xùn)，指導(dǎo)開展EV71疫苗接種，督促和落實(shí)手足口病各項(xiàng)防控措施。

（四）各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

負(fù)責(zé)手足口病病例的初步診斷、巡診、早期發(fā)現(xiàn)、健康宣教等工作。定點(diǎn)收治醫(yī)院（縣人民醫(yī)院）和二級(jí)以上醫(yī)院負(fù)責(zé)加強(qiáng)重癥、危重癥病例的救治工作，重癥須經(jīng)市級(jí)專家組會(huì)診、危重癥要經(jīng)自治區(qū)級(jí)專家會(huì)診，切實(shí)減少死亡發(fā)生。協(xié)助完成手足口病病原學(xué)日常監(jiān)測、重癥和死亡病例臨床標(biāo)本采集和流行病學(xué)調(diào)查。有條件開展手足口病病原檢測工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)開展重癥和死亡病例病原學(xué)檢測。

（五）縣衛(wèi)生健康監(jiān)督所。

加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病防控工作的監(jiān)督檢查，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生、晨午檢制度、日常消毒、健康教育，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診、疫情報(bào)告、院感控制、重癥救治等措施落實(shí)情況的監(jiān)督檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要責(zé)令限期整改并依法查處。

（六）各學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)。

落實(shí)晨午檢、因病缺勤追查與登記制度，對(duì)學(xué)生及幼兒的出勤、健康情況進(jìn)行巡查，做好因病缺勤病例的追查與登記，及時(shí)全面掌握學(xué)生健康狀況；與縣疾控中心、各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立手足口病防控聯(lián)系人機(jī)制，及時(shí)向縣教育局和縣疾控中心報(bào)告學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)疫情信息；落實(shí)教室和宿舍等場所保持良好通風(fēng)，做好場地、物品消毒工作；向?qū)W生、幼兒及家長普及手足口病防控知識(shí)、個(gè)人防護(hù)措施及疫苗接種推廣宣傳。

四、防控措施

（一）科學(xué)監(jiān)測研判疫情。

深入貫徹落實(shí)《手足口病預(yù)防控制指南（2009年版）》《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范（2012版）》和《XX手足口病病原學(xué)監(jiān)測技術(shù)指南（2018版）》要求，進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病流行病學(xué)和病原學(xué)監(jiān)測工作。加大監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析和利用，及時(shí)開展疫情研判，提高預(yù)測預(yù)警能力，以指導(dǎo)疫情防控和醫(yī)療救治工作。

（二）加強(qiáng)重癥病例醫(yī)療救治。

全面做好重癥病例的早期識(shí)別、科學(xué)救治、安全轉(zhuǎn)診、宣傳教育和院內(nèi)感染控制等工作。按照《手足口病診療指南》及相關(guān)文件要求，認(rèn)真落實(shí)重癥患兒的會(huì)診、轉(zhuǎn)診規(guī)定。堅(jiān)持關(guān)口前移，按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，將重癥病例集中收治到具備重癥救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院（縣人民醫(yī)院）。手足口病流行高峰期，對(duì)5歲以下兒童罹患手足口病或疑似病例必須轉(zhuǎn)診到縣級(jí)及以上醫(yī)院（傳染病定點(diǎn)救治醫(yī)院）集中救治，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）和個(gè)體診所等其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得截留手足口病病人和疑似病例。整合醫(yī)療救護(hù)資源，重癥須經(jīng)市級(jí)專家組會(huì)診、危重癥要經(jīng)自治區(qū)級(jí)專家會(huì)診，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥患兒的醫(yī)療保障和監(jiān)護(hù)，努力降低病死率及致殘率。

（三）強(qiáng)化院內(nèi)感染預(yù)防工作。

各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)預(yù)檢分診能力建設(shè)，安排滿足臨床需求的人員承擔(dān)預(yù)檢分診工作。要嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒管理辦法》，做好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病房的消毒及人員防護(hù)工作。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（縣人民醫(yī)院）要建立專門的手足口病診室和留觀病房，規(guī)范傳染病區(qū)病人管理，獨(dú)立的手足口病病區(qū)、診室和病房要保持良好通風(fēng)，配備完善的洗手和衛(wèi)生設(shè)施，加強(qiáng)空氣和物體表面消毒，避免院內(nèi)交叉感染，保障醫(yī)務(wù)人員及其他患者就醫(yī)安全。要嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)與探視制度，確立專人管理，限制病區(qū)接觸，減少陪護(hù)人數(shù)；醫(yī)院感染科管理人員要定期到病區(qū)巡查指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。要實(shí)行醫(yī)院醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格消毒、分類包裝，專處存放處置，實(shí)行醫(yī)院醫(yī)療垃圾和生活垃圾分類管理、日產(chǎn)日清，建立合格的污水處理系統(tǒng)，保證消毒處理符合規(guī)定。

（四）積極推動(dòng)EV71疫苗接種工作。

疫苗接種是預(yù)防傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。EV71型病毒是導(dǎo)致手足口重癥和死亡病例的主要病原體，接種EV71疫苗可有效降低EV71型病毒感染導(dǎo)致的手足口病的發(fā)病率、重癥率和死亡率。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、各學(xué)校要通過多種形式大力宣傳普及接種EV71疫苗知識(shí)，按照《腸道病毒71型滅活疫苗使用技術(shù)指南》，積極開展疫苗接種工作，切實(shí)提高5歲以下兒童的EV71疫苗接種率，（五）全面提升群眾防病意識(shí)。

要充分運(yùn)用多種有效宣傳媒介，采取手機(jī)短信、微信等多種新媒體和預(yù)防接種、婦幼保健、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等業(yè)務(wù)平臺(tái)，全面、科學(xué)、精準(zhǔn)地宣傳和普及手足口病防病知識(shí)，尤其是EV71疫苗接種的重要性和必要性。要發(fā)揮愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的作用，結(jié)合全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)計(jì)劃，加強(qiáng)與相關(guān)部門的協(xié)調(diào)溝通，在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等場所開展有針對(duì)性的健康教育活動(dòng)，提高群眾防護(hù)意識(shí)和能力，引導(dǎo)全社會(huì)科學(xué)、有序地做好手足口病防控。要及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地發(fā)布疫情及防治工作信息，爭取宣傳主動(dòng)權(quán)，為手足口病防控工作營造良好的輿論氛圍。

（六）強(qiáng)化重點(diǎn)人群防控工作。

各學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)要建立健全傳染病疫情監(jiān)測與報(bào)告制度，落實(shí)晨檢、定期巡查，核實(shí)缺勤、缺課原因，發(fā)現(xiàn)疫情及時(shí)報(bào)告和處置。要建立居家隔離治療病例隨訪制度，有效管理在門診治療的病例。關(guān)注居家隔離治療病例的病情進(jìn)展，每日對(duì)轄區(qū)內(nèi)5歲以下患病兒童進(jìn)行面對(duì)面或電話隨訪，指導(dǎo)家長/監(jiān)護(hù)人切實(shí)做好隔離、消毒工作，發(fā)現(xiàn)病情變化或重癥先兆立即勸誡到縣級(jí)以上醫(yī)院就醫(yī)。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

健全和完善手足口病防控工作機(jī)制，組織制定手足口病防控方案，明確部門職責(zé)，強(qiáng)化溝通與協(xié)調(diào)，加強(qiáng)疫情信息共享。抓好重點(diǎn)學(xué)校和重點(diǎn)人群手足口病防控工作。建立健全主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)手足口病防控工作。

（二）加強(qiáng)人員培訓(xùn)。

重點(diǎn)加強(qiáng)基層手足口病防治隊(duì)伍建設(shè)和能力建設(shè)。開展防控技術(shù)培訓(xùn)，提高疾控隊(duì)伍的流調(diào)、采樣、檢測、監(jiān)測和消毒等疫情處置技術(shù)水平，提升疫情分析和研判能力，確保防控措施落實(shí)到位。開展診療技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員手足口病診斷、治療、隔離消毒、院內(nèi)感染等知識(shí)的培訓(xùn)，重點(diǎn)加強(qiáng)重癥、危重癥病例的識(shí)別和救治能力培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員診斷、救治及疫情防控技術(shù)水平。開展幼托機(jī)構(gòu)及學(xué)校衛(wèi)生保健人員手足口病防控業(yè)務(wù)的培訓(xùn)和指導(dǎo)。

（三）加強(qiáng)督導(dǎo)考核。

縣手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組將對(duì)轄區(qū)內(nèi)手足口病防治工作進(jìn)行定期或不定期的督導(dǎo)檢查，確保各項(xiàng)防治措施落到實(shí)處。

第五篇：學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)手足口病防控工作指導(dǎo)意見書

學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)手足口病防控工作指導(dǎo)意見書

兒童與嬰幼兒是手足口病的高發(fā)人群，學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)是手足口病防控的重點(diǎn)單位。

一、健康教育

在手足口病流行季節(jié)，根據(jù)學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)的自身特點(diǎn)，指導(dǎo)開展手足口病防治健康教育，普及預(yù)防手足口病的科學(xué)知識(shí)，增強(qiáng)家長、學(xué)生（托幼）和校醫(yī)防護(hù)意識(shí)，減少和降低該病發(fā)生。

1.養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，飯前便后洗手，勤洗澡。注意教會(huì)幼兒正確的洗手方法。

2.宣傳喝開水，不喝生水，不吃生冷食物，剩飯剩菜要加熱后再食用。3.通過健康教育，使家長盡量少帶孩子去擁擠的公共場所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機(jī)會(huì)；并養(yǎng)成經(jīng)常對(duì)孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣等良好習(xí)慣。

5.學(xué)校和家長注意孩子營養(yǎng)的合理搭配，讓孩子休息好，適當(dāng)曬曬太陽，增強(qiáng)自身的免疫力。

6.家長應(yīng)注意家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，家庭成員的衣服、被褥要在陽光下曝曬。

7.減少兒童與家禽、家畜的直接接觸。

8.學(xué)校和家長平時(shí)要多注意觀察孩子身體狀況的變化，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等表現(xiàn)，應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診，并積極配合醫(yī)生的治療。

二、晨檢與缺勤監(jiān)測

為及早發(fā)現(xiàn)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)單位內(nèi)發(fā)生的手足口病疫情，及時(shí)采取有效措施控制疫情的擴(kuò)散和蔓延，學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)開展手足口病晨檢與缺勤監(jiān)測工作。

(一)晨檢要求

學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)一步完善學(xué)生晨檢、因病缺勤追查、登記和相關(guān)報(bào)告制度；落實(shí)責(zé)任心強(qiáng)、了解傳染病防控相關(guān)知識(shí)的校醫(yī)、衛(wèi)生保健老師具體負(fù)責(zé)本單位手足口病晨檢、因病缺勤追查與登記、傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告等工作，定期對(duì)全校學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查，及時(shí)全面掌握學(xué)校學(xué)生健康狀況。

（二）晨檢時(shí)間

由學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)的班主任老師在每天第一節(jié)課課前5—10分鐘對(duì)學(xué)生進(jìn)行晨檢，或指定專門人員每天入學(xué)前在校門口組織晨檢。

（三）晨檢內(nèi)容

學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)開展晨檢工作的內(nèi)容應(yīng)包括:①發(fā)熱；②口腔粘膜、手、足和臀部出現(xiàn)散在皰疹等手足口病癥狀；③因病缺勤情況。對(duì)精神萎靡、嗜睡等可疑患病的學(xué)生，需要請(qǐng)學(xué)校校醫(yī)作進(jìn)一步檢查，確保做到病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。

（四）缺勤/缺課監(jiān)測

學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)的班主任密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況，對(duì)于因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)及時(shí)同家長聯(lián)系，了解學(xué)生的患病情況和可能的病因，并及時(shí)報(bào)告給學(xué)校校醫(yī)或保健老師。

三、消毒措施

在手足口病流行季節(jié)，學(xué)校與托幼機(jī)構(gòu)開展通風(fēng)與預(yù)防性消毒工作，具體如下：

（一）通風(fēng)與空氣消毒

幼兒活動(dòng)室、教室和宿舍（寢室）等場所要保持良好通風(fēng)：每日至少開窗通風(fēng)二次，每次不少于15分鐘；無法充分通風(fēng)換氣的，可通過安裝換氣扇、電風(fēng)扇等實(shí)施機(jī)械通風(fēng)；在室內(nèi)無人條件下，可采用紫外線燈懸吊或移動(dòng)式直接照射消毒；有條件的可安裝動(dòng)態(tài)空氣消毒器（臭氧除外），按產(chǎn)品使用說明書使用。

（二）環(huán)境與用品消毒

1.托幼機(jī)構(gòu)的玩具應(yīng)每天消毒：耐熱的木制玩具，可在開水中煮沸15分鐘；塑料和橡膠玩具，可在含有效氯250mg/L的消毒液中浸泡15分鐘；怕濕怕燙的毛類玩具，最好在陽光下曝曬4小時(shí)以上；高檔電動(dòng)、電子玩具，可用1：100萬潔消毒液擦拭孩子經(jīng)常撫摸的部分，15分鐘后用清水擦拭。

2.幼兒毛巾專人專用，每天清洗、消毒一次，洗后晾干；幼兒被褥、床墊每周曝曬一次，每次不少于4小時(shí)，并且個(gè)人專用；被套、枕套、枕巾每周洗一次；餐巾每餐消毒。

3.寄宿制園所兒童臉盆應(yīng)個(gè)人專用，用后清洗干凈，保持清潔，每周浸泡消毒一次；浴盆（池）用后清洗、消毒一次，并保持干燥；洗手池每天清洗并用消毒液擦拭消毒一次；可用含有效氯500mg/L的消毒液中浸泡、擦拭15分鐘。

4.便器用后隨時(shí)沖洗干凈，并保持干燥，保持內(nèi)外清潔，無積糞、尿垢，無異味；便盆、尿壺用畢隨時(shí)倒掉糞尿，并清洗干凈；每天用含有效氯500mg/L的消毒液中浸泡30分鐘。不提倡使用座便式便器，如使用，每次用后要用含有效氯250mg/L的消毒液擦拭消毒。

5.每日對(duì)門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅板凳臺(tái)面、水龍頭、便器扶手等物體表面用500mg/L有效氯含氯消毒液擦拭，作用15分鐘后用清水擦拭干凈。

6.餐具、飲具和盛放直接入口食品的容器，使用前必須洗凈、消毒，嚴(yán)格執(zhí)行一洗二清三消毒四保潔制度。消毒方法首選煮沸、蒸汽消毒，也可采用遠(yuǎn)紅外食具消毒柜或化學(xué)消毒劑浸泡。煮沸消毒餐具要完全浸沒于水中，水沸騰后開始計(jì)時(shí)，保持15 分鐘。100℃流通蒸汽消毒需要20分鐘。化學(xué)消毒采用250mg/L有效氯含氯消毒液浸泡30分鐘后清水沖洗。

7.值日生掃地應(yīng)先灑水后掃地，保持內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。

四、疫情處理

幼托機(jī)構(gòu)若出現(xiàn)聚集發(fā)病（學(xué)校與幼托機(jī)構(gòu)一周內(nèi)同一班級(jí)出現(xiàn)2例及以上病例），則疫情波及班級(jí)應(yīng)停課1～2周。中小學(xué)發(fā)生聚集性疫情后，可綜合疫情流行情況、環(huán)境衛(wèi)生情況、防控的人力物力負(fù)擔(dān)以及相應(yīng)的社會(huì)成本等決定是否停課及停課時(shí)間長短。

居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、社區(qū)防保人員具體指導(dǎo)落實(shí)隔離措施和周邊區(qū)域的消毒處理措施。病人原則上應(yīng)隔離治療至主要癥狀消失，熱度及紅疹消退，以及所有水皰消退為止。若病人為學(xué)生或幼托兒童，在結(jié)束隔離治療后再隔離一周后返校，返校憑社區(qū)責(zé)任醫(yī)師證明，學(xué)校把好病人返校的關(guān)。

四、其他注意事項(xiàng)

學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、口腔粘膜、手、足和臀部出現(xiàn)散在皰疹等手足口病癥狀病例時(shí)，要及時(shí)通知其家長帶領(lǐng)其到醫(yī)院排查診治，排除診斷后方可回校。學(xué)校應(yīng)跟蹤觀察，及時(shí)掌握有關(guān)情況，對(duì)疑似病例、臨床診斷或確診診斷病人，按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定實(shí)施隔離治療。

校醫(yī)、保健老師要做好學(xué)校醫(yī)務(wù)室門診日志和傳染病報(bào)告等傳染病管理工作。校醫(yī)、保健老師要了解各班學(xué)生、教職員工就診情況，作好記錄和統(tǒng)計(jì)。若發(fā)現(xiàn)同類病例明顯增多，應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部刂行摹?/p>

通榆縣疾控中心 2013年6月18日