第一篇：淺談手術室的護理管理與手術室護理人員的素質要求

淺談手術室的護理管理與手術室護理人員的素質要求

江西省萬年縣人民醫院護理部（335500）徐友鳳

摘 要手術室是醫院的重要科室，是醫院對病人實施手術治療、檢查、診斷并擔負搶救工作的重要場所。近年來，由于醫學科學和治療技術的發展對手術室的管理提出了更新更高的要求。

關鍵詞手術室管理護士素質手術室的護理管理是以提高護理質量為主要目標的工作程序 護理管理的內容可分為行政管理、業務管理和教育管理三個部分。

1.1 行政管理 行政管理是有關護理的組織形式，如人員，物資和設備的合理分配與使用，醫院的政策與任務的貫徹等。

1.1.1 組織管理 組織管理是護理管理的基礎，主要是對人的管理，它要求手術室護理人員結構合理，分工明確，做到優化組合，職責分明，健全規章制度，行為規范，以發揮組織效能和最大限度調動全體護理人員的積極性，更好地完成各項工作任務。

1.1.1.1 崗位責任明確，組織分工科學，人員配備合理，各級護理人員堅守崗位，履行職責，互相配合，主動協作，做到事事，時時有人管，秩序井然忙而不亂。

1.1.1.2 合理安排班次，根據手術工作業務量以及護理人員的業務水平，身體狀況，年齡差別，進行適當的調配和合理安排，既保證工作需要，又照顧到新老搭配，以老帶新，以利于提高工作效率和護理質量。

1.1.1.3 健全規章制度，手術室護理工作涉及面廣，室內流動人員多，無菌要求嚴格，必須有健全的規章制度，實行有效的管理。

1.1.2 財產管理 財產管理是護理管理的基礎，主要是對物的管理，手術室器械、敷科、貴重儀器和設備數量多，使用頻繁，消毒清理流量大，不易管理，尤其是改革開放不斷深入，手術范圍不斷擴大，進口的設備、器械物品不斷增多，要保證器械物品的完好，防止丟失和損壞，必須加強管理。

1.1.2.1 領導負責 配備強有力的人員是提高管理的關鍵。對器械、物品的管理由一名護士長負責，選擇責任心強、會管理、有豐富工作經驗、業務水平較高的護師擔任專科組長。根據物品種類進行分類管理，各手術間用物由管理該手術間的護士負責，貴重器械，精密儀器則由專人保管。

1.1.2.2 完善的規章制度是搞好財產管理的保證

1.1.2.2.1 建立明細帳目。進口設備和固定資產有財產卡片，定期清點核實，?？破餍滴锲酚蓪？谱o士建立賬目，專人負責，分類管理，定期清點，賬物相符

1.1.2.2.2 嚴格交接班制度，每半年大清點一次，交接班時護士長參加，雙方簽字。作為檔案資料保存；各固定設施不得隨意搬動，以免造成損壞，經常使用的物品定點放置，既方便使用，又能及時清點。

1.1.2.2.3 凡消耗性物資由包扎房和器械護士每月清點一次，防止丟失，做好修舊復用工作，充分發揮其使用效能。

1.1.2.2.4 建立物品外借制度。一般不得隨意外借，如確有必要外借，必須登記并及時催還。

1.1.2.2.5 貴重儀器使用保管制度。各種精密儀器，醫療器械專人進行管理、維護和保養，建立使用卡，每次使用后及時登記簽名。

1.1.2.2.6 所有器械物品均應規格化，數字化，打包嚴格按卡片,急救用物定位定數,確保搶救需要。一般器械加鎖保管,鑰匙由器械房護士負責當面交班。

1.2 業務管理 手術室的業務管理包括對技術操作、無菌技術、消毒隔離、護理安全的管理。護理質量標準的控制是搞好手術室業務管理的關鍵，是提高護理質量的保證，手術室的護理安全直接關系到病人的生命安危，也是手術室護理質量高低的直接體現。

1.2.1 護理質控 在手術室的護理質控上應建立健全五級組織管理制，采取“現場控制”與“反饋控制”相結合的原則

1.2.1.1 在護理部主任領導下,科護士長每周不定期小查、每月大查、每季度對口查，同時質控科和感染科進行質控抽查。

1.2.1.2 護士長每日“五查”及“隨時查”，同時針對科內薄弱環節和工作中心、進行“重點查”，發現問題及時糾正，并指導護士如何做好手術室護理。

1.2.1.3 兼職質控員每周對各類物品進行細菌培養，全面進行監測，并做好存檔備查。

1.2.1.4 各小組長和?？平M長，嚴格把關，重點指導。

1.2.1.5 各崗位人員嚴格遵守操作規程，認真完成各項護理枝術操作，各負其責，職責分明。

根據檢測以及從護理部，質控科，感染科，科護士長處反饋來的檢測結果，召開每月一次的護理質量分析會，集思廣益，對檢測結果進行分析。與質量標準相比較發現已經產生或即將出現的偏差，對檢測中發現的問題，分析其原因和對未來的可能影響，及時吸取經驗并擬訂糾正措施并予以實施。

1.2.2 護理安全 為讓病人安全渡過手術關，杜絕事故，減少差錯的發生，手術室護士在思想上，業務上應高度重視。

1.2.2.1 防止接錯病人或弄錯手術部位 ①接病人時須按手術通知單核對病室、床號、姓名、年齡，住院號、手術名稱及手術部位，X光片號，手術間。②病人接到手術間后,由巡回護士，麻醉師核對病人姓名、病室、床號、住院號、診斷、手術部位、手術名稱等。

1.2.2.2 防止摔傷或壓傷病人 ①防止摔傷病人，定期檢查平車車輪，進出電梯門時要保護病人頭部及肢體；升降臺的調節螺絲要擰緊牢靠，全麻或硬膜外麻醉病人回病房時，應有麻醉師護送。②防止壓傷病人，固定手術體位時，既要求顯露良好的手術野，又要不使肢體及神經過渡牽拉受壓。

1.2.2.3 防止器械不足延誤手術或性能不良造成意外 ①術前準備器械打包時,應認真檢查器械性能。②重大手術或新開展手術,術者或第一助手應在術前1日親自檢查器械準備情況。③手術室應常備急救物品、器械及快速滅菌鍋。④術中所需特殊儀器,如電鉆、電鋸、電凝、顯微鏡等應提前檢查,是否齊全，性能是否良好。

1.2.2.4 防止異物存留傷口或體腔內 ①手術開始前洗手護士和巡回護士應認真清點器械,紗布,紗墊,縫針的數目。②手術過程中應保持手術野整齊清潔。③胸腹腔手術應盡量使用較大紗布墊,有條件的醫院可選用帶顯影條紗布墊,花生米用鉗子夾持好。④術中如縫針折斷或脫落，應將縫針或所斷端及時找到。⑤術中所需增減器械,縫針等用物時,必須反復核對清楚并及時記錄。⑥關閉切口前,應核對紗布,紗墊,器械及縫針數目。

1.2.2.5 防止燙傷或灼傷病人 ①術中使及熱水袋時,蓋應擰緊防止漏水,熱水袋應有布套或布包,嚴禁直接接觸病人皮膚。②使用高頻電刀時,需獨立電源，應檢查電極板是否完好平整,使電極板與病人的皮肢全面接觸,防止灼傷病人。

1.2.2.6 預防院內感染 ①無菌手術間與感染手術間嚴格分開。②特異性感染手術使用過的物品、器械需經雙消毒處理。②行感染手術時,嚴格執行隔離技術。

1.2.2.7 防止弄錯或丟失標本 ①手術臺上割下組織應保存好,大標本盛于容器內,較小標本用鹽水紗布包裹,并用鉗子夾持為標記。②標本容器內及時加入適量的固定液,并標明病室、床號、姓名、標本名稱等。

1.2.2.8 防止輸錯血 ①取血者與發血者核對病人姓名、住院號、血型。②輸血前由巡回護士與醫師共同核對血型、交叉配血單、血量、采血日期并簽名,同時檢查血液質量,注意血液的有效期。③病人需要血量由麻醉醫師開醫囑,需多少取多少。④輸血用的儲血袋,應保留(24小時),并隨同病人帶回病房。

1.2.2.9 預防褥瘡 凡病重、體弱、營養狀況差、手術時長的病人,手術開始前對易受壓部位,特別是骨突處應墊好軟枕,必要時可于手術中局部按摩。病人側臥時,腋下應墊軟墊,外展的上肢用手墊包好。婦科陰式手術,直腸癌等截石位手術病人,托架上應墊襯棉包布,且放平整,助手應注意勿將手及前臂放于腿架上。

1.3 教育管理 隨著醫學科學技術的進步和社會的發展,醫學模式的改變,拓寬了護理工作的領域,外科技術的日新月異,新器械新設備的層出不窮，對手術室護士的要求也越來越高,越來越嚴。因此手術室應有一個完整的教育體系,重視護理教育，加速護理人才培養。

1.3.1 成立科內護理學術小組，由護士長和責任主管負責，研究與制訂年度的在職護士培訓計劃，科研計劃，指定專人負責臨床帶教工作。

1.3.2 在職護理人員可根據畢業后年限和技術職稱進行教育和培訓，有具體的培養目標和方法，并有專人負責，定期檢查考核，如五年以下的護士要求做好手術室護理工作筆記，定期檢閱評價。

1.3.3 在職護理人員，每年應規定有一定學分，護師以上人員應有一定的授課時數，同時鼓勵護理人員撰寫論文，編寫具有較高護理水平的教材，開展科研，提高護理人員的專業技術水平。

1.3.4 根據護理人員的專業水平，分別擔任新護士及進修護士的指導老師，負責帶教工作。

1.3.5 有三年以上臨床護理經驗的老師，負責護理專業學生的臨床教學。由負責臨床帶教的主管護師負責示教和臨床考試、考核并認真進行鑒定。

1.3.6 有切實可行的考核辦法，獎懲條例、并存檔備查。手術護理人員的素質要求

2.1 思想素質 熱愛護理專業、獻身護理事業，全心全意為人民服務一切以病人為中心，對病人有高度的責任感和同情心，在工作中務求嚴格、一絲不茍、堅守崗位，勤奮工作，隨時準備投入急癥和搶救手術。不怕臟不怕累，自覺克服困難，犧牲個人利益，有崇高的奉獻精神。

2.2 技術素質 具有現代醫學、護理科學基礎理論知識和專業技術知識。熟練掌握感染技術、各種搶救技術和各種儀器的使用。精通?？剖中g準備和操作技能，操作中做到準、穩、輕、快，醫護配合默契。善于學習，勇于實踐，精益求精，不斷提高自己的業務和技術水平。

2.3 心理素質 具有敏銳的觀察力和靈活主動性，在施行手術中，能高度集中注意力，細微觀察病情變化，判斷準確，反應敏捷，機動靈活，主動配合，使醫師信賴，病人放心。還應具有穩重的性格和鎮定的情緒，在急救手術和搶救危重病人中，對隨時可能出現的意外情況，不驚慌不急燥，沉著冷靜，情緒鎮定，有較強的自我控制和應變能力。具有謙虛自重、親切和睦的態度，主動關心病人，協調病室關系，密切醫護配合，從而在術前、術中、術后建立起良好的人際關系和和睦氣氛。

2.4 身體素質 隨時進行的急救手術和危重病人搶救，不斷開展的大型、復雜的高難手術，都具有緊迫性、連續性、體力消耗大的特點，因此，必須具有強健的體魄，良好的耐力和較強的適應力。

參考文獻

1.趙淑妹.手術室人員手冊

----------結束！

第二篇：手術室護理

手術室護理工作分析

手術室是一個特殊的工作環境，具有～定的應急性和特殊性。為確保手術室內醫療安全，必須建立一整套科學的管理模式．規范統一的護理操作常規。是手術期的護理工作從接到手術通知單起做到環環相扣，做好手術各項準備工作，確保手術順利。針對手術配合中存在的問題進行總結分析，并針對性的采取相應的對策，經實踐取得了良好效果。

1存在的問題的分析

1．1技術知識方面的問題 1)基礎知識、專業理論知識缺乏：如解剖位置的陌生，手術操作步驟不熟悉。對新開展手術不了解，對新設備、器械的使用方法和功能不能及時掌握，手術中配合欠缺默契，不了解每個醫生的特殊手勢和用物等。2)物品準備不足包括了常規用物、手術特殊用物和醫生個人專用物。尤其是新開展手術和特殊、復雜疑難的大手術。

1．2心理方面的問題1)心理素質差：當醫護關系緊張、心理不相容時會產生負面情緒反應，有報道因為不良的情緒使人認識機能減退，失去正確判斷和決策能力，導致工作無秩序、思維和行為矛盾、不協調。2)護士的應急能力欠缺：如手術過程遇搶救時很被動，在病人術中出現問題時反應慢，會有手忙腳亂的現象發生。3)注意力不集中，常分神：如術中談論與手術無關的話題會使醫護人員分神；另一方面與手術室環境的影響有關，如室間溫度、濕度、噪音等環境因素都會引起醫護配合的質量，影響工作的順利進行。

2處理對策

2．1 加強?？茦I務學習，提高手術室護士業務素質

2．1．1請進來學習1)請各?？频氖中g醫生講解手術步驟、器械用途、手術要求；2)請麻醉科醫生講解麻醉的新進展和配合要求；3)請工程師講解手術儀器的原理，使用方法，集中訓練操作，或者清廠家和醫療設備公司的專業技術人員對新食品進行詳細的講解，并在第一次使用時到場指導。新儀器、設備在臨床試用過程中，先培養護理骨干，再確定幫帶責任，相互學習，做到人人都會使用。

2．1．2走出去學習參加各類學習班、研討班和護理相關知識學習，了解國內外醫學信息及護理新進展。如參加心肺復蘇學習班等急救技術進行系統地、有計劃地學習和定期考核，可提高手術室護士的獨立操作能力、臨床分析判斷能力、應變能力和急救能力。在對病人進行手術前訪視前，到病房聽取病例介紹、手術方案和醫生意見，在實施的過程中，順利回答患者提出的問題，自如地進行健康教育。

2．I．3科內學習護士長提出全年業務學習計劃，根據護士的知識結構，分配專題講座內容，每周定期組織業務學習，第季專科理論知識考核?？己顺煽冇浫雮€人信息資料中，年終與評優先進和經濟效益直接掛鉤。

2．I．4護理查房 1)選擇特殊病例。進行手術前討論，護士長首先掌握相關的理論知識，通過護士介紹、提問、討論等方法，對術中配合的有關問題作出分析評估，制定出術中護理計劃。2)利用展會時間。對特殊手術和疑難手術、新手術進行手術配合的問題回顧，交流工作經驗并進行總結，并充分利用手術室信息管理資源，把有關講課內容進行保存，讓資源共享。

2．2合理利用人力資源，進行專科護士級的設置根據我院手術的性質和特點，分設腹外科組、婦科組、泌尿科組及微創手術(腔鏡)組的?？婆浜闲〗M。各小組組長由主管護理師或高年資(10年以上)護理師擔任，組員由有2年以上工作經驗的護士擔任，相對固定手術配合，每年輪換專科組，通過連續性的專科手術訓練，掌握?？剖中g配合的技術要求，了解?？剖中g新技術、新業務的開展情況。各小組定期進行組內抽考，考試合格者，進下組輪換。工作

2年內的護士不進入?？剖中g組。而是學習?？评碚撝R、相關醫學政府及解剖知識和進行手術室各項基本技能的訓練，如穿針引線，基本器械的辨認，各科小手術的配合等。

2．3加強護理各環節的管理提高護理工作質量I)編寫手術配合流程圖及儀器使用流程圖，將流程概念引入教學與培訓，按手術配合和流程圖完成各項操作，可提高護士的動手能力和記憶力。2)建立特殊的醫生手術的用物登記表和特殊手術需添加的儀器使用卡，并和醫生取得協商，手術前通知醫生如果手術中有特殊用物的請在手術通知單上注明，以便手術物品的準備就緒。3)建立醫生與護士長交流登記本，醫生有什么不滿意的或者有什么建議可以在登記本上留言，護士長經核實后再進行對應處理。4)發放手術配合滿意調查表，了解手術室護士術中配合情況及存在問題。每個季度發放調查表到各科醫生，進行不記名填表登記。根據調查表內容，找出存在問題癥結，及時采取相應措施進行整改。通過整改撫州實行和進行系統的專業學習轉變了手術室護士的服務理念以及提高了整體業務能

力和專業水平。

2．4學習心理知識，培養健全的人格特征

2．4．1 護士在臨床工作中，應注意排除生活上不良情緒干擾，分清私人問題和工作問題，正確處理好人際關系，轉移不良情緒。并且應注意培養健全的人格特征，提高自己對應激的耐受性和應對能力，有意識地鍛煉自己工作沉著、冷靜、果斷的意志素養，在危急情況下能抓住關鍵問題。分清輕重緩急，迅速作出正確反應。

2．4．2醫護配合默契需要雙方心理上的認可，作為護理人員，尊重醫生的意見主要體現在認真接受醫生的業務指導，切忌互相指責，多將矛盾的產生進行內部歸因，多作自我批評，避免對立情緒的產生。

2．4．3創造良好的手術環境手術的環境要求光線充足。特別是手術視野對光要準確；環境通風、溫度、濕度要符合不同手術的要求。噪音控制在最小范圍，控制參觀人數，手術過程中避免交談與手術無關的話題，避免高聲談笑；同時環境布局合理，手術室護士對臺上、臺下、物品、器械儀器要妥善、整齊擺放，一切以有利于手術操作和有利于觀察病情為原則，使醫護配合更加默契，提高手術質量和效率。

第三篇：數字化手術室護理管理

數字化手術室護理管理

【摘要】作者對數字化手術室信息化技術的應用和護理管理的變化進行綜述，認為護理管理適應數字化手術室建設的要求已經十分迫切和必要，需要進一步系統研究護理管理的內容、流程和模式，不斷應用新的數字化系統為患者和臨床服務，建立一套信息化環境下切實可行的規章制度，優化和重組手術管理工作流程。

【關鍵詞】數字化 手術室 護理 管理

【Abstract】Change of the application and nursing management of operation room of digital information technology were reviewed, That the nursing management to adapt to the digital operation room construction requirements is very urgent and necessary nursing management, need further systematic study of the content, process and mode, We use the new digital systems for patients and clinical services, rules and regulations of feasible to establish a set of information environment, optimize and reorganize the operation management process.【Key words】Digitization;Operation room;Nursing;Management

引言

數字化手術室建設是數字化醫院建設的重要組成部分。目前，一些醫院已建成數字化手術室，一些醫院已經啟動數字化手術室的建設。護理管理適應數字化手術室建設的要求已經十分迫切和必要。

1、數字化手術室護理管理的提出

1.1 什么是數字化手術室謝華定義？為整合手術室各種先進的數字化手術設備，通過將先進的信息化技術運用到手術室，實時獲得大量與患者相關重要信息，從而便于操作，提高效率和安全性。數字化手術室集計算機網絡技術、自動控制技術、圖像信號處理技術及綜合布線技術于一體，將與手術過程有關的各種系統有機地結合進行統籌設計，為整個手術提供更加高效、舒適、安全、便利的環境條件。王輝等定義為計算機信息技術、生物醫學工程技術與現代醫學技術的有機結合，可集中控制手術室內的主要設備、實時記錄設備的運行數據和手術過程，并通過計算機網絡技術實時傳輸所需的各種臨床資料及手術過程，使醫務人員能實時獲得患者的醫療信息。目前數字化手術室還沒有一個明確的概念，醫學工作者常用的有一體化手術室，整體化手術室、一體化腔鏡手術室等，名稱不同但基本功能相同，數字化手術室可實現的功能如下：（1）可集中控制手術室不同品牌腔鏡，手術床、手術燈、電刀等手術室主要設備。（2）實時記錄設備的運行數據和手術過程。（3）可和醫院的PACS/HIS系統連接。（4）具有遠程視頻轉播及交互功能。（5）具有強大的信息安全保障功能。（6）可編輯手術過程中的靜止圖像、動態視頻、設備的使用狀態數據[2]。數字化手術室主要根據使用者的實際需求來實設計，信息化系統的逐步應用，從量變到質變，構建數字化手術室。

2、依托信息化技術的護理管理

2.1 手術通知單電子化手術通知單采用局域網管理，在醫院局域網上使用手術安排管理系統，基本實現手術管理自動化和手術信息的資源共享。(1)固定時間點約束。固定時間控制點指根據規定必須在每天幾點幾分之前完成的任務環節。如：遞交手術申請的截至時間為上午12:00；遞交麻醉前訪視結果的截至時間為下午3:00；安排手術的截至時間為下午1:00。(2)動態時間點約束。動態時間控制點指任務在何時前必須完成不是事先固定的，而是在執行過程中由用戶指定。用戶一旦指定該時間點，就不允許更改[6]。（3）采用顏色來區別各類手術。如白色為擇期手術，紅色表示急診手術，更加清晰地呈現出各類手術的安排情況，提高了工作效率。

2.2 物流系統手術室采用的氣動管道物流傳輸系統，包括全自動工作站、三向轉接機、空壓機、交換中心、傳輸瓶和管道。護士用此系統主要傳輸血樣、標本、藥品。由計算機進行實時監控的自動控制系統。免除奔波之苦，節約大量時間，提高工作效率。

2.3 PACS系統的使用 影像存儲、報告及傳輸系統，包括圖像后處理功能!智能化診斷報告系統、影像網絡化傳輸功能。實現資源共享，改變科與科之間的工作流程。

放射科的病人影像，和病人的病理報告通過傳輸至手術室醫師工作站。手術醫師在手術現場工作站上調閱患者的各種圖像，圖像存儲在服務器上，隨時進行調取比對，免除患者進出手術室時護士交接影像資料。

2.4 電子病歷的使用 住院部患者病歷電子化，集成在醫生工作站，每個手術室配備一臺電腦作為工作站。醫生工作站、手術護理單實現電子化，手術中使用的器械、材料及時記錄在計算機上，器械護士和巡回護士雙電子簽名，減少了差錯發生。自動采集監護患者的生命體征，并將其轉換到特護記錄單上，手術室護士長在計算機上進行實時全程監控護理文書質量，使護理質量得以持續改進。

2.5 中央控制臺手術間內包括：麻醉機及麻醉監護儀、麻醉柜、麻醉氣體排放裝置、呼吸機、監護儀、注射泵、無影燈、麻醉吊塔、外科吊塔或腔鏡吊塔、手術床、醫用氣源、輸液導軌、液晶顯示器、頭頂術野攝像機、設備集中控制觸摸屏等。護士通過智能化控制管理手術間的照明系統、冷熱源系統、空調通風控制系統等。該控制系統可完成控制設備參數設置，參數記憶，通過集中控制節約了手術的準備時間，提高手術室的使用率，護士長在辦公室就可監控手術間情況。

2.6 手術示教室手術室建立手術示教室，實現手術現場直播，實時進行學術交流和教學。系統可連接高清攝像頭和高清腔鏡，將手術過程中的圖像通過網絡實時傳輸到示教室，供觀摩學員遠程看到清晰逼真的圖像，同時提供實時雙向語音視頻互動，系統提供高清格式的數字化錄制，并可提供遠程網絡播放功能。護士可隨時根據教學和科研的需要，獲取存儲的資料，用于教學、科研及人才培養，省時、省力及極好的效果，也避免了手術參觀人員多的現象。

2.7 微創手術室 將先進醫學攝像系統、手術器械、熟練的外科技術相結合的前沿技術。設備的使用數據全部數字化，并自動存儲。護士要熟悉設備性能，正確使用，發揮效果。

2.8 潔凈手術室 潔凈手術室自身就是1臺依靠數字化控制的設備系統，僅空調系統就要監測和控制每間手術室的溫度、濕度、壓力、通風量、新風量等參數，并要維持不同潔凈區域的壓差。潔凈手術室要嚴格控制人員流動，完善的內部通訊系統，可確保術中醫務人員的信息溝通。護理人員要營造整潔宜人的視覺環境、低噪舒適的聽覺環境、室內微氣候。

結語

綜上所述，數字化手術室建設是醫院實現數字化管理的重要工程。它優化了手術室的管理流程，加快手術護理流程再造，提高工作效率，提高患者和臨床科室滿意度?；跀底只中g室的護理管理需要進一步系統研究護理管理的內容、流程和模式，護理人員要不斷應用新的數字化系統為患者和臨床服務，建立一套信息化環境下切實可行的規章制度，優化和重組手術管理工作流程，并同時開展數字化醫院成本效益分析探究。

參考文獻

[1]謝 華數字化手術室的建設.中國醫療設備，2009，24（10）:64-65.[2]王 輝李蘭芳.數字化手術室建設現狀分析.中國醫學裝備 2009，6（7）：31-33.[3]陳妍妍笪 泓張曉祥新型數字化手術室的開發和建設.中國數字醫學，2008，3（4）:36-38.

第四篇：手術室護理年終總結

手術室護理年終總結

手術室護理年終總結1

手術室，一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的科室.手術室的一道門將裏外分割成了兩個世界，讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中，手術室是我最向往的科室.

每天早上八點上班，更換好鞋和手術工作服，戴好帽子和口罩才能進去半限制區，更加強化了自己的無菌觀點.進入手術室的第一天，老師便對手術室的環境於器械向我們做了大致的介紹，讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義，讓我們在最短的時間內找到所需的物品，同時使我們認識到時間就是生命.我們必須爭分奪秒!

在手術室實習期間，很榮幸地上了二臺小手術，沒有事先地安排，只是隨時地協助醫生完成痔切除手術.我僅僅是幫助醫生更好地暴露手術視野和協助醫生縫合.手術過程中，由于肛周膿腫，切開引流地濃液附帶及其刺鼻意味，薰得手術間讓人無法呆下去.我還是繼續為醫生暴露手術視野和止血.盡管，這些只是不足掛齒的小事，但是還是感覺機會的機會的'來之不易，感謝醫生.從手術開始前的帶無菌手套，取無菌敷料，松開止血鉗等.每一個步驟中，我都深刻體會到了手術過程中的無菌要求的嚴格.

溝通是保持良好護患關系的一種方式，讓病人可以得到更好的治療.溝通分為言語溝通和非言語溝通兩種.其中，言語溝通占35％，非言語溝通占65％.非言語溝通又包括眼神的交流，撫摸，接觸病人等.非言語溝通在手術中起著重要的作用.某日，一位女病人接受左乳包塊切除術，因為麻醉方式為局部麻醉，在手術過程中，用高頻電到切開深層組織的時候，病人發出揪心的呻吟聲，沒有打點滴的手就懸空亂抓著.看著這樣的情況，站在一旁觀看手術的我，走過去，把自己的手給病人握住，慢慢的呻吟聲少了，聲音也小了，無形中給她一種和她一起忍受疼痛的力量，使她更好的配合醫生手術.手術中，被病人抓住的手全部被細小的血液浸染，血液濺到上半身的手術衣上，當時的我，雖然是第一次零距離接觸血液，但是，我很鎮定，沒有出聲，時刻保持著冷靜，給予病人安全的手術氛圍。

在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了深刻地認識和了解，使我更加懂得工作之間與護士地配合，與醫生配合的重要性.還記得有位骨折的小病人，僅僅2歲半，由于先天性的左髖關節脫位，必須進行切開復位內固定術，由于孩子過小，尿管很難插進去，但是老師的護理操作技能十分嫻熟，很快的，便完成了導尿，手術又繼續進行.這個手術中的小插曲，更讓我意識到護理工作的重要性，使我深刻地體會到手術室護理工作的綜合性，不同于常規病房的護理工作.手術室工作更加突顯其專業特性，對職業操守和慎獨精神也要求更高。

在手術室實習的日子很短暫，使我了解到手術室刷手的步驟；認識手術器械；開，打無菌包；穿脫手術衣；戴脫無菌手套；無菌用物之供給；裝卸刀片；學會手術記錄單的填寫；手術前，中，后器械的清點等.每一個環節都是不可忽略的部分.對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗.原來，只有實踐過才知道“百看不如一練”

手術室實習期間，從中學到的東西感覺無法用語言描述，手術室神秘的面紗終于揭開了.希望以后有幸到手術室工作!

手術室護理年終總結2

8月14日的上午半天班一上完我就算正式結束了在手術室的實習。

28天，用手指拇掐著算，會覺得有點長，可是明明那么長的數字，卻又那般飛逝那么短暫。

在手術室，我們會用28天來理解并貫通一個原則，那就是——無菌原則！

手術物品的清潔﹑保養及滅菌，是無菌的前提。刷手﹑穿無菌手術衣﹑戴無菌手套是要我們準確無誤的執行無菌操作技術。上的器械洗滌班是要求我們明白手術后器械的處理和保養打包，上的輔助班是要求我們怎么為一些簡單手術準備常用的敷料，布類包和手術器械包。別看這些工作簡單清閑似乎毫無技術含量，細細品味，它起到的作用賦予的意義是望塵莫及的，我這樣認為。

上述的工作就為我在后兩周的手術間巡回與上臺打下了基礎。巡回時，我能在遵循無菌原則的前提下恰當迅速的為上臺護士提供手術中需要的東西，以及手術后器械﹑布類﹑敷料以及其他污染物的處理，并對執刀醫生的'需求做出靈活的反應。上臺時，我也能在遵循無菌原則的前提下正確的執行無菌操作原則以及準備該臺手術需要的器械﹑布類，協助執刀醫生鋪臺，能夠有效地配合執刀醫生的手術。

在手術室的短短一個月，時日雖短，記憶深刻。

回想以前看過的電視電影，里邊會有關于手術室的情節，自己想象的手術室是那么陰森那么可怕的地方。等自己真的經歷過，才大悟，那種陰森那種可怕也只有電視情節上才有的。正如我們上的術前護理，體現了手術室的人情味，可是手術一旦開始，你又會瞬間感覺到它的嚴肅。

實習已經過了2個月，說短，會覺得那么長；說長，怎么2個月這么快就到了。好像自己也沒做過什么，暗自思量，做過的事卻又實實在在的擺在了眼前。

在手術室的點滴風情正印證了我實習這一路風景的可貴與可獲。

總之，珍惜時間，好好的把后面的實習完成，等到工作的時候，希望是個內在充實的自己。

手術室護理年終總結3

短短4周的手術室實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。

手術室是我來本院實習的第一個科室，在這個科室里，有兩個老師帶過我，她們都很耐心，

在手術室實習期間，通過各位老師的幫助指導及自己的實踐，我熟練掌握了手術室各項規章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。通過自己的親手實踐，我書上沒有的實際手術配合經驗。

從術前對病人的訪問開始，到手術當天的核對及對病人的心理護理，再到手術中做好各項手術準備工作，器械傳遞配合，以及手術結束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術器械的清理和保養工作，每一個環節都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的'寶貴經驗。

通過在手術室這段時間的實習，集整理我特別感謝各位老師前輩的悉心指們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，爭取在今后的工作中，取得更大的進步。

手術室護理年終總結4

20xx年在院領導的正確指引下，在科主任，護士長及科室同志的辛苦栽培和指導幫助下，我在思想和工作上取得了很大進步?，F手術室護士年終總結內容如下:

一、在思想政治方面，積極擁護和規章制度，以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標準，牢固樹立團隊精神。

二、積極、新業務。作為一名手術室護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優質服務，與手術合，團結協作，打造和諧的工作氛圍，保證手術順利完成。

三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團結同事，積極進取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發生，在保質保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業務的`開展。參加工作一年來，我在科室同志們指導下刻苦掌握了各科手術配合步驟如:普外、骨科、胸科、婦產科及腦外科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。

進入手術室的第一天，老師便對手術室的環境與器械向我們做了詳細的介紹，讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉并掌握它，在環境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命，我們必須爭分奪秒!

第一次上臺做洗手護士，緊張的心理揮之不去，可在帶導與鼓勵下，我很快調整好了自己的心態，從開臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗，讓我認識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣，承擔著重大的責任與壓力。

在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解 ，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識到護理工作的重要性。

新的一年即將來到，回顧過去的一年我感慨萬千，展望20xx年我信心百倍，在新一年的工作中我將克服20xx自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業績。

手術室護理年終總結5

時間真的過得很快，轉眼手術室的實習也將完畢，這也意味著我們的實習生活也畫上了圓滿的句號!

對于這個很特殊的科室，第一次走進腦子里一片空白，一切都那么新鮮好奇，一切都那么興奮又恐懼。剛踏進手術室護士長就嚴格要求我們更換鞋子工作服，戴好手術帽和口罩，我的第一反應就是手術室的無菌觀念很強。之后護士長帶我們熟悉了手術室的環境及工作流程，學習各項規章制度，由帶教老師培訓我們的無菌操作技術，讓我們能夠更快更好的熟悉工作流程!

培訓一天過后就跟著老師開始工作，剛開始由老師帶著一起，教我們如何接送病人，如何查看病歷，如何打印醫囑，如何上手術臺，如何鋪無菌盤和穿脫隔離衣，如何與醫生進行配合等等。隨后我就獨自一人開始上臺，記得第一次自己獨自上臺時有些緊張，有些朦，經過這次，以后的手術我都不那么緊張了。對于血肉模糊的手術臺我也產生了抗體。

手術室的這一個月里我也看了和參與很多例手術，如腹腔境、剖宮產、開顱手術、骨科胸科手術、急診手術等等。在這個過程中，我看到了術前、術中、術后器械護士、巡回護士、手術醫生和麻醉醫生的密切配合和他們的團隊合作精神。這讓我堅定了一個目標，好好努力，希望有一天我也能成為手術室的一員，能在手術臺上挽救病人的`生命!

真的很幸運來到了手術室，讓我學到很多很多，讓我的無菌觀念得以增強，讓我的無菌技術更加規范。

最后謝謝各位老師對我們的關心和培養，謝謝老師給我們鍛煉的機會，相信在今后的工作中我們會更加努力!

手術室護理年終總結6

原本以為自己不會喜歡手術室的工作，可實際接觸下來，便全權否認了當初的觀點。

進入手術室的第一天，老師便對手術室的環境與器械向我們做了詳細的介紹，讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉并掌握它，在環境中能夠迅速的找到所需的物品！同時也使我們認識到時間就是生命，我們必須爭分奪秒！

第一次上臺做洗手護士，緊張的心理揮之不去，可在帶教老師的耐心指導與鼓勵下，我很快調整好了自己的心態，從開臺開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的`含義！巡回護士的工作體驗，讓我認識到這項工作的重要性，看似簡單，其實不然，必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣，承擔著重大的責任與壓力。

在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識。讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了更深刻的認識與了解，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術室的工作讓我體會到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識到護理工作的重要性。

手術室護理年終總結7

一、術前的心理護理

手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種生命掌握在醫護人手中的心理，醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。

不斷學習新的的醫學理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態下配合手術。

二、術前防視護理

術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科學誠信的態度耐心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

大多數患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的體位，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。

閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的'時間和重要性，并告知有關注意事項，取得病人的主動配合。

三、術中麻醉意外的配合護理

常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發現，盡快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協助麻醉醫師吸引清除，如果發現氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。

手術室護理年終總結8

手術病人的心理特點是緊張、焦慮、恐懼、煩躁、反應遲鈍、失眠、抑郁等。手術對每一個病人來說是一種特殊的經歷，病人進手術室大多有無可奈何心態。在手術麻醉過程中，無論何種麻醉方式都會發生意外。導致心跳驟停是麻醉中最嚴重的一種麻醉意外，也是搶救中最難的一種麻醉意外。

1.術前的心理護理

1.1手術無論大小，患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室，往往有種“生命掌握在心理，舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。

1.2不斷理論技術，總結經驗，充實自己，弘揚敬業奉獻的精神，提高護士的自身素質，消除病人緊張恐懼等心理，使病人能在最佳心理狀態下配合手術。

2.術前防視護理

2.1解病人。術前到病房防視病人，用自己的言行與病人溝通，讓病人表達自己的擔憂，提出各種問題，并用科心的解答，使他們消除顧慮，對手術充滿信心。

2.2大多數患者急于了解麻醉和手術方法，我們就術前到病房防視病人，向病人介紹術和麻醉方法，示范手術時的體位，使其術前在病房床上預先進行訓練，進入手術室后能立主動配合，提高麻醉成功率，保證手術的順利進行。

2.3閱讀病歷，詢問病史，查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查，手術名稱、麻醉方法，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施。

2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性，并告知有關注意事項，取得病人的主動配合。

3.術中麻醉意外的配合護理

3.1常備器械和藥物的準備，如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

3.2麻醉期間嚴密觀察病情，可早期發現，盡快進行搶救。保持呼吸道通暢，如口腔內有異物，協助麻醉如果發現氣道堵塞，準備氣管切開包，必要時作氣管切開。在麻醉管時，護士應先口對口人工呼吸，避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道，為搶救時用藥爭取時間。

3.3如心跳驟停發生在手術前的麻醉中，護士應先行胸外心臟按壓，同時加快輸液速度，按應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射，現主張靜脈注射及氣管給藥，起效時間及藥物效果與心內注射相同，避免心內注射對心肌損傷的不利因素，及早進行心肌監測，并向種數據。

4. 體會

4.1隨著不斷發展，作為一名手術室護士，不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗，而且還要有心理前病人的各種心理狀態，總結經驗，充實自己，使自己的'技術水平精益求精。

4.2只有具備豐富的手術前護理經驗，才能使手術室護理工作從被動走向主動，從室內走向室外，才能對病人的各種疑問給予滿意的答復，得到病人的信任，更好地做好身心護理工作。

4.3隨著發展，麻醉已成為現代。麻醉意外單靠是不夠的，必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力，在搶救病人的剎那間，挽救病人生命的關鍵時刻，與動作協調，爭分奪秒地挽救病人的生命。

手術室護理年終總結9

手術中督促實施患者體位的擺放：腦、頸、胸、腎、肢體等部位以及疝的手術，應在手術單上注明手術體位。在手術過程中，如將左右側位擺放錯誤，有可能引起重大醫療事故；上肢過度外展，可引起臂叢神經損傷；俯臥位時，頜面部沒放置好，受壓過久可導致面癱；在電刀使用過程中，如果電極板放置有誤或在使用過程中移位，接觸金屬物質，可引起患者灼傷。

術中記錄：手術護理記錄單是嚴肅的`醫療文件，它不僅是護理工作的需要，而且在將來可能發生的法律糾紛中也有據可查，因此我們必須從法律的角度嚴格要求，規范書寫，必須遵循科學性、真實性、完整性、及時性，并與其它醫療文件同步的原則。

手術護理記錄單中的內容與麻醉記錄單內容如不相符，最易引起法律糾紛，使患者產生質疑，使手術護理記錄單可信度有所下降，所以兩者一定要保持一致。記錄單中的字跡要清楚，不得隨意涂改。

手術室護理年終總結10

手術室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術室的一道門將里外分割成兩個世界.讓它披上了一層神秘的面紗.所有科室中手術室是另我最向往的科室,因為手術室對我來說很神秘,我帶著好奇心來到手術室實習.

在手術室一個月的實習生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護理知識上,也包括人際關系方面.

手術室護士分器械護士和巡回護士.器械護士負責術前準備工作,給醫生傳遞工具,術后打包.巡回護士負責接送病號等.

每天早晨八點上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術室衣服才能進入限制區,更加增強了自己的無菌觀念,在手術室實習期間很榮幸上了兩臺小手術,是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的'暴露手術視野,但是從內心里還是感覺機會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術過程中無菌要求的嚴格程度.我從刷手學起到穿手術衣,戴無菌手套.每一步都嚴格要求自己,以達到無菌的要求.在手術室我還學會了扎套管針,打大包,打器械包等.

在一個月的實習中,我看了很多手術例如直腸癌,腹腔鏡等.

感覺實習時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學到的東西感覺無法用語言描述,對手術室有很多的不舍,手術室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術室!

第五篇：2017手術室護理工作計劃

2017手術室護理工作計劃

一、指導思想

2017，手術室全體人員決心在在院長、護理部及醫務科的正確領導下，貫徹落實黨和中央的精神，繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題，按照衛生部“鞏固成果、深化管理、持續改進、不斷創新、提高水平”的總體原則，持續深入開展“優質護理示范工程”、“發展進階三級綜合醫院”等活動，全面加強醫療服務建設，不斷改進和提高服務水平和服務質量，以為人民健康服務為宗旨，切實履行醫院的社會職責，建立和諧的醫患關系；全面加強科室內涵建設，加強技術隊伍的建設與人力資源管理，引進技術，提高專科創新能力，培養專業化的人才，狠抓科研教學，提高隊伍的整體專業素質。不斷加強護理工作的科學化、標準化管理，促進護理質量全面提高，努力實現“為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術”這一服務目標。

二、工作目標

改變全體護理人員的服務理念，充分調動全科護士的積極性，從手術患者及手術醫生的實際需求出發，創新服務舉措，重視服務效果，實現患者滿意、醫生滿意，家屬滿意及上級領導滿意。

三、工作任務

(一)成立手術室優質護理服務督導小組

組長：鄧蕾

副組長：張智英 何靜 楊元琴

組員：其余所有護理人員

(二)落實工作重點

根據手術室的護理特點，在實行優質護理服務的過程中，應做到：五個加強，五個確保。既要做好與手術醫生的滿意協作，又要做好與手術患者的服務，充分發揮手術室護理工作在保障手術患者安全，增進手術患者的快速康復等方面的重要作用，有效規避護理糾紛的發生，爭取使手術患者及手術醫生的滿意率保持在99%以上。

四、護理目標

1.急救器械、藥品合格率100%； 2.手術器械準備合格率95%； 3.無菌物品合格率100%； 4.查對制度落實率100%；

5.因護理措施不當發生的壓瘡發生率為0； 6.護理差錯及缺陷發生率≤0.5%； 7.外科手消毒合格率100%； 8.護理事故發生次數為0；

9.患者對護理工作和服務態度的滿意度≥90%； 10.護理文書合格率≥95%； 11.跌倒墜床發生率≤0.1%；

12.手術標本保存、交接合格率100%；

13.每個季度進行一次理論；每月進行一次操作考核，護理人員考核合格率≥95％。加強規范化培訓力度并進行相關考試。14.每人制定個人學習計劃1篇，鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文≥2篇。進行科研開展工作，力爭年內引進或開展新技術項目1項。

15.加強科內人員繼續教育，進行學分登記及學分管理，繼續教育學分每人每年≥25分。

16.持續深入開展手術室優質護理服務，創建有?？铺厣氖中g室優質護理；

17.完善手術室績效考核機制及相關制度和實施措施； 18.為醫院發展進階三級綜合醫院做足準備。對照手術室現存狀況積極發現問題和制定改進措施；積極準備完善相應資料，整理成檔；積極向專家就相關問題進行請教。

五、具體措施

（一）加強科室管理

加強科室的行政管理和業務管理，從嚴治科。加強管理，創新機制，安全與規范化管理。完善制度，規范流程，嚴格執行手術室綜合質量、巡回護士及洗手護士質量考核標準。加強制度建設，嚴格按照CHA“患者安全目標”，切實將“安全、高效、優質”理念推行到手術室護理工作中去。嚴格執行各項查對制度及相關流程，有效防止手術患者、手術部位及術式的錯誤。嚴格執行“手術患者病理標本管理制度、手術器械敷料清點制度、手術中的體位管理制度、手術室安全管理制度、手術室護理缺陷防范制度”，有效杜絕手術室各項護理缺陷的發生。以“醫療質量萬里行”、“優質護理示范工程”及“發展進階三級綜合醫院”等活動作為重點，提高服務質量。

（二）建立手術室高效運行機制

科學、合理、高效地使用手術室的人力資源，提高手術人員素質，加強對手術人員的管理，優化手術接臺銜接流程，降低耗材和設備維修費用，提高設備利用率等。

（三）建立手術室優質護理服務長效機制，創建手術室護理服務品牌

深化“優質護理示范工程”，深入開展手術室優質護理服務，爭創一流優質服務。提高手術室?？谱o理水平，豐富服務內涵。秉承創優精神，堅持以人為本的服務理念，從細節入手，滿足手術病人需要，走一條屬于手術室的創優之路。

1.持續調動手術室護理人員積極性：探索手術室護士崗位管理模式；建立更加科學合理的績效評價指標；評優爭先，樹立楷模；外送學習交流，體現自我價值；人性化管理模式。

2.管理創新：研究管理創新，探討管理創新的思路及方法，對提高手術室運營管理既有理論意義又有非常重要的現實意義。

3.手術室文化建設：安全文化建設、關愛文化建設、制度文化建設、團隊文化建設、環境文化建設。

4.加強術前訪視、術中關愛、術后指導、術后回訪護理措施的落實。

5.做到以人為本，注重人性化服務。

6.制作及懸掛重要流程圖，如手術安全核查流程圖等。7.制定?？苹g前訪視示例：如分?？浦贫ā妒中g室致骨科手術病員須知》、《致泌尿外科手術病員須知》、《致腔鏡手術病員須知》等；制定專病化健康宣教：針對專科典型病種特點設計《專病手術健康宣教手冊》等。

8.定期開展創優質護理研討及質量分析會。

（四）建立完善的護理質量監控體系，加強護理質量過程控制，確保護理工作安全

1.有效加強護理過程中的安全管理及手術室安全知識培訓和考核，健全護理管理體系，開展手術室質量體系控制，實施護士長→?？平M長→?？谱o士三級護理管理工作。堅持日查崗，周查房，月通報，按手術室護理質量管理條例及安全目標規程管理，簽訂手術室安全責任狀。強化質管員、?？平M長管理職能，每月召開質量安全分析會及質管員、?？平M長會議，建立檢查、考評、反饋制度，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進；定期查找護理隱患并進行分析反饋，從最大程度上降低及預防各項護理差錯的發生，使各項工作程序化、規范化。

2.加強護理質量安全管理，進一步完善及落實科室規章制度和操作規程，規范及進一步優化手術室工作流程，保證年事故發生率為零。?？平M長實現競聘上崗制。通過統計手術臺次、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、檢查衛生區等指標，完善和促進護理工作，不斷提高手術室護理質量。

3.科室質控小組加大自查力度，發現問題及時整改：定期查找護理隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。通過統計手術量、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴，術前準備術中配合術后處理工作情況，衛生區域等各項指標檢查，督促和完善護理工作，不斷提高手術室護理工作質量。

（五）轉變觀念提高服務質量

1.以病人為中心，注重人性化服務，切實轉變服務理念和工作模式。對折期手術病人進行有效的圍手術期護理，通過查閱病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術患者的相關信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手術期間給予病人全程的心理上支持和細心看護，并嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。

2.為不斷提高內部服務工作質量，力求配合默契，日常工作中注重加強與醫生的溝通，定期走訪臨床手術科室，每季度進行問卷調查，建立意見簿，直接或間接的征得手術醫生的意見和建議。術前主動收集病人信息，尤其關注新開展和疑難病例，參加術前討論，爭取術前充分準備、術中積極配合，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。

（六）落實制度防醫院感染

嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術間消毒，術后處理工作，防止院內感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術人員手的細菌學監測一次，紫外線照射強度監測一次，消毒液及其無菌容器按規定定期更換等。手術用品做到一人一次一用一套執行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。

（七）增強安全護理意識追求工作質量“0”缺陷

制定嚴格的手術室各項規章制度，定期就手術室護理工作中易出現的差錯和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結進行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的安全服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。

（八）加強急救藥械管理

做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查，要做到保質保量，及時填充，護士每班交接時認真核對，使之完好備用。專人負責醫療設備的保養，做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證其良好的性能和正常安全的運轉。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。

（九）加強護理文件書寫管理

根據《病歷書寫基本規范》要求，按照實際護理過程，認真、及時、真實、規范的書寫手術室護理記錄單，做到護理文件書寫合格率≥98%。

（十）計劃培訓提高?？茦I務技能

按照學習計劃進行專科理論專業技能培訓，支持護理人員參加繼續教育學習。鼓勵護理人員參加自學、函授學習及考試，訂閱護理雜志,網上查尋自學等,使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥98%.（十一）加強財物管理低耗損高效益

嚴格按照收費標準收費，做到應收則收，應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫療和辦公用品進行清點，有計劃領取，妥善保管，減少浪費及損耗，以降低成本，提高經濟效益含金量。

（十二）做好帶教工作，提高整體護理水平

手術室護理工作是靠手術室全體工作人員共同完成的，要維持高水平的工作質量，不僅要有健全的工作制度，優化的工作流程，還要加強職業道德教育及質量管理知識的學習。對低年資護理人員，護士長及高年資的護士要言傳身教，率先垂范，將科室的要求和目標變成每一個成員的工作準則和方向，并成為自覺的行為。

以上，為2017手術室護理工作計劃，不完善之處，敬請護理部給予指正。手術室全體護理人員將在院班子的領導下，在護理部及科主任的業務指導下，與臨床醫生密切配合，在保障醫療安全，改善服務態度，提高護理服務質量的基礎上，力爭為我院創造良好的社會效益和經濟效益盡力。

手術室

2016年10月16日