第一篇：卷煙儲配部操作規程

十堰市煙草公司卷煙儲配部

操作規程

按照國家局《規范》要求，實現市公司提出的“服務優良、操作規范、管理精細”的工作目標，結合十堰城區儲配部實際，制定本操作規程。

一、卷煙入庫

（一）工作崗位：倉庫保管員

（二）工作要求

（1）按照國家局《規范》要求，作好卷煙入庫的掃碼、數據傳遞、相關信息記錄工作。

（2）認真填寫卷煙養護記錄，按時上報《煙草倉庫商品養護記錄》。

（3）做到日賬日清，保證賬目、實物、票據以及相關記錄相符。

（4）按要求合理安排入庫卷煙堆碼。

（三）工作時間

上午：8：00－11：30下午：2：30－6：00

二、分揀出單

（一）工作崗位：倉庫保管員

（二）工作要求

（1）與電訪中心協調、銜接，按照公司規定的時間及

時打印出分揀、配送單據。各縣（市）總出庫單一式四份，兩分倉庫留存，一份交分揀線對貨，一份交配送部。配送單據分送貨清單和經營戶匯總單，送貨清單要求清晰完整，因特殊原因出現問題，及時與信息中心聯系解決；經營戶匯總單一式兩份，一份交接力送貨司機，一份留存。打印完畢后交接力送貨司機核對。

（2）核對線路與匯總數據，相符后交下一環節。

（3）記錄每天出票時間，對特殊情況作好相關登記。

（4）做好相關設備的日常維護，發現問題及時上報。

（三）工作時間

上午：8：00－11：30下午：2：30－6：00

由于出票時間與正常工作時間有沖突，具體情況按夏季值班表執行。

三、卷煙發貨

（一）工作崗位：倉庫保管員、搬運工

（二）工作要求

倉庫保管員

（1）在接到發貨單據后及時組織搬運人員發貨。作到先進先出，推陳出新。

（2）按照發貨單據發出貨物，認真填寫卷煙保管卡，并作好核對工作，作到卡實相符。殘損卷煙不出庫。

（3）發貨完畢后與分揀線質檢員進行交接，核對發貨

單據上卷煙的品種數量，核對準確后雙方簽字確認。

搬運工

（1）按要求將發貨卷煙裝上托盤，輕拿輕放，杜決人為原因造成的卷煙殘損。

（2）服從管理，將卷煙放到分揀線指定位置，并協助倉庫保管員作好卷煙核對工作，核對準確后，領班簽字。

（3）按接力送貨線路的先后順序進行裝車，嚴禁亂丟重放，野蠻作業。

（三）工作時間

上午：8：00－11：30下午：2：30－6：00

由于發貨時間與正常工作時間有沖突，具體情況按每季值班表執行。搬運工上班時間按正常工作時間，裝車時間自行排班，以不影響正常工作為準。

四、卷煙配貨

（一）工作崗位：配貨員

（二）工作要求

（1）質檢員

①認真核對應分揀卷煙的品種、數量。核對準確后簽字確認。

②在分揀過程中發現殘損情況及時通知倉庫保管員予以調換，殘損煙不出庫。

③每條線路分揀完畢后，組織配貨人員對各品種的數量

進行核對，確保每條線路配貨卷煙準確無誤。

④負責卷煙周轉箱的出庫登記和回籠工作，確保周轉箱的正?；鼗\。

（2）電腦操作員

①按照卷煙分揀線路及時提取分揀數據，按裝車順序排出分揀順序，核對微機數據與發貨數據，數據無誤后生成噴碼表。維護分揀基礎信息，對貨位調整后要及時打印出品種名稱，并貼到貨位上，通知分揀員、上貨員。按日常銷量情況對卷煙貨位進行調整，合理搭配。作好分揀設備的日常維護工作。

②配貨監控、安裝標簽紙、擺放訂單盒，并根據分揀情況控制分揀節奏。

③線路更換通知，配合質檢員對錯誤訂單進行核查，確保卷煙分揀無差錯。

（3）分揀員

①按照貨位上顯示的數量進行配貨，在拿貨過程中要輕拿輕放，擺放整齊，減少卷煙傾斜、倒置的現象發生，確保卷煙打碼流暢。

②觀察貨位上卷煙情況，當卷煙不足時應及時提醒上貨員上貨。

③在配貨過程中應按照先拿煙，后按鍵的程序操作，嚴禁，先按鍵，后拿煙。

④發現殘損卷煙先放到一邊，一條線路分揀完后通知質檢員調換。

（4）噴碼監督員

①按照分揀順序調整打碼機，作好打碼到戶工作。維護卷煙打碼機械。

②訂單盒經過打碼機后，核對標簽記載信息內容與打碼機程序上顯示的該經營戶信息內容是否一致（包括地區名稱、線路名稱、經營戶姓名、代碼、卷煙數量等山內容）

③檢查每戶噴碼內容是否正確、完整、清晰、是否存在跳碼、錯碼、漏碼現象。及時將漏打卷煙拿回補打碼。未打碼卷煙嚴禁出庫。

④根據數量盒顯示數量通知人員準備合適的包裝物進行卷煙裝箱工作。

⑤保證工作臺包裝工作流暢，杜絕傳送 上發生卷煙堵車漏碼現象，避免裝錯卷煙和貼錯標簽現象。

（5）上貨員

①熟悉各卷煙品種的貨位，按照貨位將對應卷煙上架。②準確、及時，減少因上貨不及時對卷煙正常分揀的影響。

③上貨前應將卷煙包裝箱封條用專用工具劃開后放入貨位。

④及時收集空包裝箱，傳遞到包裝員處。

（6）包裝員

①準確、快速的將已分揀卷煙進行裝箱。25條以上用大箱（原包裝箱），25條以下用專用周轉箱。原則上實行一戶一箱。

②裝箱時應按包裝箱大小整齊碼放，下層裝滿后再裝上層，嚴禁隨意將卷煙丟入箱中。發現殘損卷煙及時通知質檢員進行調換，嚴禁殘損卷煙出庫。

③對以裝箱的卷煙按經營戶標簽上數量進行核對，數量不符時應及時通知噴碼監督員暫停配貨，查找原因；核對準確后及時貼上標簽。標簽粘貼位置應在包裝箱側面正中位置。便與送貨員清點、查找。

④按照分揀線路、分揀順序將卷煙放入托盤，并按指定存貨位堆放。

⑤負責訂單盒的回籠，傳遞。

（三）工作時間

下午2：00－6：30晚上8：00－11：00

分揀線出現特殊情況，按《分揀預警辦法》執行。

城區卷煙儲配部

2006年6月1日

第二篇：LNG儲配站LNG槽車充裝操作規程10.26

LNG儲配站LNG槽車 充裝作業指導書

適用范圍：

本操作規程適用于高壓管網LNG儲配站操作人員。危險因素：

燃氣泄漏、著火、爆炸、人身傷害、環境污染及壓力異常。操作規程：

（以1#LNG儲罐充裝LNG槽車為例）

一、充裝LNG槽車應嚴格遵循以下規定 1．充裝時，LNG槽車壓力≤0.4Mpa。2．LNG槽車充裝LNG重量≤1938kg。3．LNG儲罐工作壓力≤0.7Mpa。

4．LNG儲罐與LNG槽車的壓差不宜超過0.2Mpa。5．15%≤LNG儲罐液位≤85%。

6．每次充裝LNG槽車前，必須核實LNG槽車凈重。7．凡遇有下列情況之一，禁止充裝作業：（1）遇有大暴雨和雷雨天氣或附近有明火時。（2）周圍有易燃、易爆或有毒介質泄漏時。（3）LNG槽車、安全附件、閥門等有異常時。

8．所有手動閥門操作時，應緩慢開啟或關閉，并嚴格控制其開度，嚴禁快速開啟或關閉。

二、準備工作

1．檢查LNG槽車、1#LNG儲罐區域內的壓力表、液位計、可燃氣體檢測器和安全閥是否處于正常工作狀態。

2．檢查G1-

1、G2-

2、G1-

14、C1-

1、C-

2、C-4是否處于關閉狀態，以及閥門G1-

3、G1-

5、G1-

8、B-

1、B-2是否處于開啟狀態，檢查儲罐根部閥門緊固螺栓是否堅固及法蘭接口是完好，如有松動應立即緊固。

3.拆除C-2和C-6之間止回閥閥板。

4．對LNG槽車過磅核實槽車凈重和容器，且凈重應≤1938kg。5．LNG槽車就位提起地線、墊三角木并接好防靜電接地線。5．LNG槽車與裝卸軟管進行連接。

三、置換

1．打開LNG槽車氣相閥和閥門C-

3、C-5，利用LNG槽車BOG對裝氣相卸軟管進行置換。

2．放散1分鐘后，打開LNG槽車液相放散閥門關閉放散閥C-5置換LNG槽車液相軟管，放散一分鐘后關閉LNG槽車放散閥和C-2閥門。

3．打開LNG儲罐液相閥G1-

8、閥門C-4對管道進行預冷。

四、充裝LNG槽車 1．常規充液

（1）確定充裝LNG的重量，以及充裝后LNG槽車的總重量，并進行復核，嚴禁超裝。

（2）1#LNG儲罐壓力應控制在0.45-0.7MPa，LNG槽車充裝時間不宜少于4小時。

（3）預冷完畢后，關閉閥門C-4,打開閥門G1-8和C-5和LNG槽車進液閥，對LNG槽車進行充裝。

（4）打開LNG槽車氣相閥降低LNG槽車壓力，使LNG儲罐與LNG槽車的壓差保持在0.2MPa為宜。

（5）充裝時，應嚴格控制充裝速度和充裝重量，當LNG槽車液位顯示為800時,關閉閥門LNG儲罐閥門G1-8和LNG槽車進液閥門，停止充裝，利用LNG槽車氣相閥對槽車進行降壓。

（6）當LNG槽車壓力降至0.40Mpa時關閉LNG槽車氣相閥關閉C-

1、C-2,打開C-5和C-3對LNG槽車管道放散，同時檢查C-4是否開啟以防管道鱉壓。

（7）待軟管化完全霜后，拆卸裝卸軟管、三角木和防靜電接地線。

（8）充裝結束，核實充裝重量。

第三篇：儲血室與配血室空氣微生物監測操作規程

儲血室與配血室空氣微生物監測操作規程

一、目的：規范儲血室與配血室的細菌培養。

二．適用范圍：適用于血庫儲血室與配血室的細菌培養。

三．操作步驟：

(一)儲血室空氣培養

1．儲血室空氣培養在每月20號左右，均應在紫外線消毒后

2．取90mm平板培養皿，打開培養皿蓋子，放在儲血室中間15分鐘，蓋上 蓋子，并填寫好檢驗單，送細菌室培養。

3．48小時后，觀察結果。儲血室空氣培養要求在：<200CFU /m3

(二)配血室空氣培養

1．配血室空氣培養在每月20號左右，均應在紫外線消毒后

2．取90mm平板培養皿，打開培養皿蓋子，放在配血室中間15分鐘，蓋上蓋子，并填寫好檢驗單，送細菌室培養。

3．48小時后，觀察結果。配血室空氣培養要求在：<500CFU /m3

第四篇：燃氣儲配安全措施

燃氣儲配安全措施

天然氣是甲類火災危險性物質，其爆炸極限是5.3%?15%，燃燒速度快、放熱量大。其安全事故的破壞方式主要包括天然氣燃燒、爆燃以及爆炸產生的高溫、沖擊波等。天然氣儲配站為甲類運輸廠站，屬于火災爆炸危險場所，目前國內外普遍采用高壓球形儲罐儲存天然氣。高壓球罐幾何容積固定不變，靠儲罐中的壓力改變來儲存燃氣。球形儲罐與圓筒形儲罐相比，具有受力好、省鋼材、投資少的優點，因此應用較廣。唐山市燃氣集團有限公司現有5 000m3天然氣高壓球罐4座，擔負著全唐山市居民用氣、工業和商業用氣的調峰、調壓工作，是整個企業生產運行的“咽喉”和“心臟”，因此，其安全生產工作也就顯得尤為重要。

圖為天然氣高壓球罐

工作人員正在進行檢修作業

安全防范措施

想要做好安全生產工作，首先必須在生產操作過程中嚴格遵守各項操作規程，所有員工自身都要有一種安全責任意識，愿意自覺地去遵守各項安全操作規程，并且愿意深入地去學習和了解，只有在深刻領會和了解的基礎上，安全生產工作的首要前提才算落實。下面簡要介紹唐山市燃氣集團儲配公司制定的安全防范措施。

1.為保障安全供氣，唐山市燃氣集團儲配公司對管轄范圍內的所有器材、設備登記造冊，以便于維修搶修時，能有效地節約時間，減少停氣時間，同時還根據檔案記錄，依據運行時間，制定出了完善的器材設備維修保養計劃，并由專人負責，以保證設備不帶病工作，確保安全供氣。

2.堅持安全綜合檢查制度。每月初，公司領導班子成員帶領職能科室，從安全運行、設備保養、環境衛生、職工思想教育、支部活動開展等方面對各單位定期或不定期進行檢查評比。對各單位存在的安全隱患提出整改措施，并指定主管科室督促檢查，限期整改。

3.堅持節假日安全隱患大排查及各所每天自查自糾制度。要求各單位對當天發現的安全隱患問題及時上報，并提出解決辦法，在問題處理上做到“小修不過夜，大修連軸轉”，將安全隱患解決在萌芽狀態。

4.堅持職工業務技能培訓制度。要求各單位堅持班前班后會，分析可能存在的安全隱患，講評出現的安全問題，并提出整改措施，真正在思想上樹立大安全意識，嚴格按規章制度辦事，嚴格按操作規程作業。

5.堅持定期召開安全工作例會制度。公司堅持每月一次安全例會制度，在會上傳達安全會議精神，各單位匯報在安全方面存在的問題，并提出整改措施或建議，由職能科室部門進行點評，以此起到互相借鑒和警示作用。

6.建立健全安全管理制度，實現規范化運作。一是完善了安全工作檔案，把組織機構、應急預案、安全制度、安全檢查、安全培訓、安全例會、安全文件、設備檢查、消防設施、重點部位、安全生產日志等內容納入安全工作檔案，并安排專人負責。二是建立健全巡罐、巡撬制度，利用測漏儀與人工巡線相結合的辦法，對安全放散閥、各部閥門、靜電跨接、避雷連接等重點部位進行檢查，及時發現設備問題及管道泄露等危害安全供氣的隱患，做到及時發現、及時維修。同時認真填寫巡檢記錄。

7.加強帶氣作業和工地施工管理。要求工作人員必須在作業前認真履行帶氣作業審批手續，上報施工作業方案，開具調度令、動火證，并及時和生產調度部溝通。加強工地施工管理，嚴把工程質量關，要求作業人員嚴格按照施工規范，文明施工，保質保量地完成工程施工任務。

安全檢查范圍

唐山市燃氣集團儲配公司的工作環境常接觸的是撬區和罐區。為了防患于未然，撬區、罐區安全檢查就成為了極為重要的部分。下面簡要介紹一下唐山市燃氣集團儲配公司制定的安全檢查范圍。

球罐

1.頂部的安全放散閥工作是否正常、所有球閥啟閉是否靈活、關閉是否嚴密無泄漏。

2.底部人孔盲板有無漏氣現象、所有球閥啟閉是否靈活、關閉是否嚴密無泄漏。

3.進出口閥門、引射閥門，啟閉是否靈活、關閉是否嚴密無泄漏。

4.爬梯是否安全牢固。

撬區

1.加臭計量撬上的加臭泵工作是否正常，四氫噻吩儲罐是否嚴密。

2.旋風除塵工作是否正常。

3.調壓撬上的調壓器、切斷器、安全放散閥及附屬設施有無異常。

4.撬區內的所有閥門，啟閉是否靈活、關閉是否嚴密無泄漏。各儀表指示是否準確。

配電及附屬設施

1.檢查配電室、所內所有用電設備及照明電路。

2.用氣體檢測儀對所內所有地下管溝、閥門井、污水井進行檢測。

3.對消防泵房內的消防水泵及附屬設施進行檢查，保障正常運行。

4.檢查消防水池水位。

5.消防器材擺放到位。

對在安全檢查中發現的問題，需要制定出詳細措施，明確責任人，及時落實整改，并記錄在《安全檢查臺賬》內。

應急措施

在生產現場，因維修使用氣焊、電焊等工具在焊接或更換閥門部件工作中可能會發生明火。同時撬區為高壓天然氣，在加臭計量裝置中存有大量四氫噻吩，也就存在發生火災的可能性，為了保證罐站安全運行，必須定期進行消防應急預案演練，提高應對可能發生的各種險情的能力。

對于上述問題，唐山市燃氣集團儲配公司主要制定了如下應急措施。

1.當撬區、球罐區出現不涉及天然氣供應設備的火災時，視火勢情況對火災現場進行隔離，撲救并報知上級領導。若火勢難以控制則要立即將撬區、罐區氣源切斷，關閉上游入口和下游出口閥門，以免引起爆炸造成進一步的損失。

2.當運行撬區內設備出現火情，火勢擴大要立即將撬區的氣源切斷，關閉上游入口和下游出口閥門，防止更大險情的發生。如過濾除塵設備發生火災要立即將過濾設備兩端的閥門關閉，并將電熱帶電源切斷，然后進行火災的補救。

3.發現險情，要第一時間內逐級上報并視情況嚴重立即撥打“119”報警，講清險情發生的地點、情況、報警人及單位等，做好接應。

第五篇：靜配中心操作規程

審核處方操作規程

1．目的：建立醫囑審核的標準操作規程，保證調配質量。2．范圍：靜脈用藥調配中心。3．責任人：全體審方人員。4．程序：

負責處方或用藥醫囑審核的藥師逐一審核患者靜脈輸液處方或醫囑，確認其正確性、合理性與完整性。主要包括以下內容。

4.1形式審查：處方或用藥醫囑內容應當符合《處方管理辦法》、《病例書寫基本規范》的有關規定，書寫正確、完整、清晰，無遺漏信息。4.2分析鑒別臨床診斷與所選用藥品的相符性。

4.3確認遴選藥品品種、規格、給藥途徑、用法、用量的正確性與適宜性，防止重復給藥。

4.4確認靜脈藥物配伍的適宜性，分析藥物的相容性與穩定性。4.5確認選用溶媒的適宜性。

4.6確認靜脈用藥與包裝材料的適宜性。

4.7確認藥物皮試結果和藥物嚴重或者特殊不良反應等重要信息。

4.8需與醫師進一步核實的任何疑點或未確定的內容。

對處方或用藥醫囑存在錯誤的，應當及時與處方醫師溝通，請其調整并簽名。因病情需要的超劑量等特殊用藥，醫師應當再次簽名確認。對用藥錯誤或者不能保證成品輸液質量的處方或醫囑應當拒絕調配。

標簽打印與標簽管理操作規程

1．目的：建立醫囑審核的標準操作規程，保證醫囑審核質量。2．范圍：靜脈用藥調配中心。

3．責任人：靜脈用藥調配中心全體人員。4．程序：

4.1經藥師適宜性審核的處方或用藥醫囑，匯總數據后以病區為單位，將醫師用藥醫囑打印成輸液處方標簽（簡稱：輸液標簽）。核對輸液標簽上患者姓名、病區、床號、病歷號、日期，調配日期、時間、有效期，將輸液標簽按處方性質和用藥時間順序排列后，放臵于不同顏色（區分批次）的容器內，以方便調配操作。

4.2輸液標簽由電腦系統自動生成編號，編號由打印日期和序號組成。

4.3打印輸液標簽，應當按照《靜脈用藥集中調配質量管理規范》有關規定采用電子處方系統運作或者采用同時打印備份輸液標簽方式。輸液標簽貼于輸液袋（瓶）上，備份輸液標簽應當隨調配流程，并由各崗位操作人員簽名或蓋簽章后，保存1年備查。4.4輸液標簽內容除應當符合相關的規定外，還應當注明需要特別提示的下列事項： 4.4.1按規定應當做過敏性試驗或者某些特殊性質藥品的輸液標簽，應當有明顯標識； 4.4.2藥師在擺藥準備或者調配時需特別注意的事項及提示性注解，如用藥濃度換算、非整瓶（支）使用藥品的實際用量等；

4.4.3需要雙份標簽的藥師應及時打印附屬標簽。

4.4.4臨床用藥過程中需特別注意的事項，如特殊滴速、避光滴注、特殊用藥監護等。

貼簽擺藥與核對操作規程

1．目的：建立貼簽擺藥與核對的標準操作規程，保證貼簽擺藥與核對的正確性。2．范圍：靜脈用藥調配中心。

3．責任人：靜脈用藥調配中心全體人員。4．程序：

4.1擺藥前藥師應當仔細閱讀、核查輸液標簽是否準確、完整，如有錯誤或不全，應當告知審方藥師校對糾正。

4.2按輸液標簽所列藥品順序擺藥，按其性質、不同用藥時間，分批次將藥品放臵于不同顏色的容器內；按病區、按藥物性質不同放臵于不同的混合調配區內。

4.3擺藥時需檢查藥品的品名、劑量、規格等是否符合標簽內容，同時應當注意藥品的完好性及有效期，并簽名或者蓋簽章。4.4擺藥注意事項：

4.4.1擺藥時，確認同一患者所用同一種藥品的批號相同； 4.4.2擺好的藥品應當擦拭清潔后，方可傳遞入潔凈室，但不應當將粉針劑西林瓶蓋去掉； 4.4.3每日應當對用過的容器按規定進行整理擦洗、消毒，以備下次使用。4.5擺藥準備室補充藥品：

4.5.1每日完成擺藥后，應當及時對擺藥準備室短缺的藥品進行補充，并應當校對； 4.5.2補充的藥品應當在專門區域拆除外包裝，同時要核對藥品的有效期、生產批號等，嚴防錯位，如有塵埃，需擦拭清潔后方可上架；

4.5.3補充藥品時，應當注意藥品有效期，按先進先用、近期先用的原則； 4.5.4補充藥品時應檢查原有藥品批號，如批號不同則待原批號用完后方可加入新批號藥品。

4.5.5對氯化鉀注射液等高危藥品應當有特殊標識和固定位臵。4.6擺藥核對操作規程：

4.6.1將輸液標簽整齊地貼在輸液袋（瓶）上，但不得將原始標簽藥名及規格覆蓋； 4.6.2藥師擺藥應當雙人核對，并在記錄本上或標簽上簽名或蓋簽章；

4.6.3將擺有注射劑與貼有標簽的輸液袋（瓶）的容器通過傳遞窗送入潔凈區操作間，按病區碼放于藥車上。

靜脈用藥混合調配操作規程

1．目的：建立靜脈用藥混合調配的標準操作規程，保證靜脈用藥混合調配的正確性。2．范圍：靜脈用藥調配中心。

3．責任人：靜脈用藥調配中心調配操作人員。4．程序：

4.1調配操作前準備：

4.1.1在調配操作前30分鐘，按操作規程啟動潔凈間和層流工作臺凈化系統，并確認其處于正常工作狀態，操作間室溫控制于18℃～26℃、濕度40％～65%、室內外壓差符合規定，操作人員記錄并簽名；

4.1.2接班工作人員應當先閱讀交接班記錄，對有關問題應當及時處理；

4.1.3按更衣操作規程，進入潔凈區操作間，首先用蘸有75%乙醇的無紡布從上到下、從內到外擦拭層流潔凈臺內部的各個部位。

4.1.4將已停醫囑或欠費醫囑藥品按病區、病人，并核對標簽號后挑出，如有任何已停醫囑未移除應移除相同藥品后方可進入調配操作流程。

4.1.5將擺好藥品容器的藥車推至層流潔凈操作臺附近相應位臵。

4.1.6調配前的校對：調配藥學技術人員應當按輸液標簽核對藥品名稱、規格、數量、有效期等的準確性和藥品完好性，確認無誤后，進入加藥混合調配操作程序。4.2調配操作程序：

4.2.1選用適宜的一次性注射器，拆除外包裝，旋轉針頭連接注射器，確保針尖斜面與注射器刻度處于同一方向，將注射器垂直放臵于層流潔凈臺的內側；

4.2.3用75%乙醇消毒輸液袋（瓶）的加藥處，放臵于層流潔凈臺的中央區域；

4.2.4除去西林瓶蓋，用75%乙醇消毒安瓿瓶頸或西林瓶膠塞，并在層流潔凈臺側壁打開安瓿，應當避免朝向高效過濾器方向打開，以防藥液噴濺到高效過濾器上；

4.2.5抽取藥液時，注射器針尖斜面應當朝上，緊靠安瓿瓶頸口抽取藥液，然后注入輸液袋（瓶）中，輕輕搖勻；

4.2.6溶解粉針劑，用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒，注入于粉針劑的西林瓶內，必要時可輕輕搖動（或臵震蕩器上）助溶，全部溶解混勻后，用同一注射器抽出藥液，注入輸液袋（瓶）內，輕輕搖勻；

4.2.7調配結束后，再次核對輸液標簽與所用藥品名稱、規格、用量，準確無誤后，調配操作人員在輸液標簽上簽名或者蓋簽章，標注調配時間，并將調配好的成品輸液和空西林瓶、安瓿與備份輸液標簽及其他相關信息一并放入筐內，以供檢查者核對； 4.2.8通過傳遞窗將成品輸液送至成品核對區，進入成品核對包裝程序；

4.2.9每完成一組輸液調配操作后，應當立即清場，用蘸有75%乙醇的無紡布擦拭臺面，除去殘留藥液，不得留有與下批輸液調配無關的藥物、余液、用過的注射器和其他物品。4.3每天調配工作結束后，按本規范和操作規程的清潔消毒操作程序進行清潔消毒處理。

4.4靜脈用藥混合調配注意事項： 4.4.1不得采用交叉調配流程；

4.4.2靜脈用藥調配所用的藥物，如果不是整瓶（支）用量，則必須將實際所用劑量在輸液標簽上明顯標識，以便校對；

4.4.3若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時，應當嚴格按藥品說明書要求和藥品性質順序加入；對腸外營養液、高危藥品和某些特殊藥品的調配，按照相關的加藥順序調配操作規程；

4.4.4調配過程中，輸液出現異?；驅λ幤放湮?、操作程序有疑點時應當停止調配，報告當班負責藥師查明原因，或與處方醫師協商調整用藥醫囑；發生調配錯誤應當及時糾正，重新調配并記錄；

4.5調配操作危害藥品注意事項：

4.5.1危害藥品調配應當重視操作者的職業防護，調配時應當拉下生物安全柜防護玻璃，前窗玻璃不可高于安全警戒線，以確保負壓；

4.5.2危害藥品調配完成后，必須將留有危害藥品的西林瓶、安瓿等單獨臵于適宜的包裝中，與成品輸液及備份輸液標簽一并送出，以供核查；

4.5.3調配危害藥品用過的一次性注射器、手套、口罩及檢查后的西林瓶、安瓿等廢棄物，按規定由本醫療機構統一處理；

4.5.4危害藥品溢出處理按照相關規定執行。

4.6皮試液配臵注意事項：

4.6.1配臵皮試液必須按照皮試液配臵步驟逐步進行操作。

4.6.2皮試液配臵時必須兩人在場，一人配臵、一人核查，嚴防錯配、漏配。配臵完成后必須雙人簽名或蓋章。

4.6.3抽取后剩余皮試液放臵于冰箱內備查24小時。

腸外營養液調配操作規程

1．目的：建立腸外營養液調配操作標準操作規程，保證腸外營養液調配操作的正確性。2．范圍：靜脈用藥調配中心。

3．責任人：靜脈用藥調配中心調配操作人員。4．程序： 4.1調配前準備

4.1調配前將所有物品準備齊全，避免多次走動而增加污染機會。4.1.2用75%乙醇擦拭層流臺表面及輸液瓶。

4.1.3嚴格檢查靜脈營養輸液袋的有效期，外包裝、輸液袋、輸液管道是否密閉、有無破損。

4.1.4準備完成后操作人員穿上隔離衣，戴上無菌手套、口罩、帽子，開始配臵。4.2調配順序

4.2.1將不含磷酸鹽的電解質和微量元素加入氨基酸溶液中，并充分混勻，避免局部濃度過高。

4.2.2將磷酸鹽、胰島素加入到其他葡萄糖溶液中，并充分振蕩混勻。注意磷酸鈉和葡萄糖酸鈣不能加入到一瓶溶液中。

4.2.3將水溶性維生素溶解到脂溶性維生素內，充分混勻后加入到脂肪乳劑中。4.2.4將其他成分加入到剩余的氨基酸或葡萄糖溶液中。

4.2.5用與輸液袋配套的三叉式輸液管將氨基酸和葡萄糖沖入3L袋 內，最后注入脂肪乳。

4.2.6不間斷的一次完成營養液的混合、充袋，并且不斷翻動3L袋，使其充分混勻。4.2.7充袋完畢后應盡量排出袋中空氣，然后將配液管在接頭處拔開，把連接輸液袋的管口封閉。

4.2.8將配好的輸液袋上標有病區、床號、姓名及藥品的標簽。4.2.9調配者簽名后送成品區由藥師檢查核對。4.3注意事項：

4.3.1電解質和未經稀釋的葡萄糖絕不可直接加入到脂肪乳劑中，因為PH值、滲透壓、電解質以及其他諸多因素均可降低脂肪顆粒表面的負電位而使排斥力減弱，導致脂肪顆粒的聚集以至融合，影響脂肪乳的穩定性。

4.3.2腸外營養液最終pH應控制在5～6之間，在此pH范圍內腸外營養液的穩定性最大。每種協定TPN處方均應檢測實際的pH值，若pH低于5可用碳酸氫鈉調整。4.3.3不宜在腸外營養液中加入其它藥物，除非已有資料報道或驗證過。4.3.4注意避光，配好的營養液應在24 h內使用，暫不用時臵于4℃保存。

成品輸液核對、包裝與發放操作規程

1．目的：建立成品輸液核對、包裝與發放標準操作規程，保證成品輸液核對、包裝與發放的正確性。

2．范圍：靜脈用藥調配中心。

3．責任人：靜脈用藥調配中心全體人員。4．程序：

4.1成品輸液的檢查、核對操作規程：

4.1.1檢查輸液袋（瓶）有無裂紋，輸液應無沉淀、變色、異物等； 4.1.2進行擠壓試驗，觀察輸液袋有無滲漏現象，尤其是加藥處；

4.1.3按輸液標簽內容逐項核對所用輸液和空西林瓶與安瓿的藥名、規格、用量等是否相符；

4.1.4核檢非整瓶（支）用量的患者的用藥劑量和標識是否相符；

4.1.5各崗位操作人員簽名是否齊全，確認無誤后核對者應當簽名或蓋簽章； 4.1.6核查完成后，空安瓿等廢棄物按規定進行處理。

4.1.7經核對合格的成品輸液，用適宜的塑料袋包裝，按病區分別整齊放臵于有病區標記的容器內，送藥時間及數量記錄于送藥登記本。在危害藥品的外包裝上要有醒目的標記。4.1.8由工勤人員將核對好的藥品逐一進行標簽掃描核對，數據寫入服務器，然后密封由工勤人員送至各病區。

4.1.9將密閉容器加鎖或加封條，鑰匙由調配中心和病區各保存一把，配送工人及時送至各病區，由病區藥療護士開鎖或啟封后逐一清點核對，并注明交接時間，無誤后，在送藥登記本上簽名。

靜脈用藥調配所需藥品與物料領用操作規程

1．目的：建立靜脈用藥調配所需藥品與物料領用標準操作規程，保證靜脈用藥調配所需藥品與物料領用的規范。2．范圍：靜脈用藥調配中心。

3．責任人：靜脈用藥調配中心全體人員。4．程序：

靜脈用藥調配所需藥品與物料領用管理規程

4.1藥品、物料的請領、保管與養護應當有專人負責。4.2藥品的請領：

4.2.1靜脈用藥調配中心藥品的請領應當根據每日消耗量，填寫藥品請領單，定期向藥庫請領，藥品請領單應當有負責人或指定人員簽名；

4.2.2靜脈用藥調配中心不得調劑靜脈用藥調配以外的處方； 4.3藥品的驗收：

4.3.1負責二級藥庫管理的藥師應當依據藥品質量標準、請領單、發藥憑證與實物逐項核對，包括品名、規格、數量及有效期是否正確，藥品標簽與包裝是否整潔、完好，核對合格后，分類放臵于相應的固定貨位，并在發藥憑證上簽名；

4.3.2凡對藥品質量有質疑、藥品規格數量不符、藥品過期或有破損等，應當及時與藥品科溝通，退藥或更換，并做好記錄。4.4藥品的儲存管理與養護：

4.4.1藥庫應當干凈、整齊，地面平整、干燥，門與通道的寬度應當便于搬運藥品和符合防火安全要求；藥品儲存應當按“分區分類、貨位編號”的方法進行定位存放，按藥品性質分類集中存放；對高危藥品應設臵顯著的警示標志；并應當做好藥庫溫濕度的監測與記錄；

4.4.2藥庫具備確保藥品與物料儲存要求的溫濕度條件：常溫區域10℃～30℃，陰涼區域不高于20℃，冷藏區域2℃～8℃，庫房相對濕度40％～65％；

4.4.3藥品堆碼與散熱或者供暖設施的間距不小于30厘米，距離墻壁間距不少于20厘米，距離房頂及地面間距不小于10厘米；

4.4.4規范藥品堆垛和搬運操作，遵守藥品外包裝圖示標志的要求，不得倒臵存放； 4.4.5每種藥品應當按批號及有效期遠近依次或分開堆碼并有明顯標志，遵循“先產先用”、“先進先用”、“近期先用”和按批號發藥使用的原則；

4.4.6靜脈用藥調配中心所用藥品應當做到每月清點，賬物相符，如有不符應當及時查明原因。

4.4.7注射器和注射針頭等物料的領用、管理應當按本規范的有關規定和參照藥品請領、驗收管理辦法實施，并應當與藥品分開存放。

靜脈用藥調配中心人員更衣操作規程

1．目的：建立靜脈用藥調配中心人員更衣標準操作規程，保證靜脈用藥調配的質量。2．范圍：靜脈用藥調配中心。

3．責任人：靜脈用藥調配中心全體人員。4．程序：

4.1靜脈用藥調配中心人員更衣操作規程

4.1.1進出靜脈用藥調配中心更衣規程。進出靜脈用藥調配中心應當更換該中心工作服、工作鞋并戴發帽。非本中心人員未經中心負責人同意，不得進入。4.1.2進入十萬級潔凈區規程（一更）：

4.1.2.1換下普通工作服和工作鞋，按六步手清潔消毒法消毒手并烘干； 4.1.2.2穿好指定服裝并戴好發帽、口罩。4.1.3進入萬級潔凈區規程（二更）：

4.1.3.1更換潔凈區專用鞋、潔凈隔離服； 4.1.3.2手消毒，戴一次性手套。4.2離開潔凈區規程：

4.2.1臨時外出：在二更室脫下潔凈隔離服及帽子、口罩整齊放臵，一次性手套丟入污物桶內；在一更室應當更換工作服和工作 鞋；

4.2.2重新進入潔凈區時，必須按以上更衣規定程序進入潔凈區；

4.2.3當日調配結束時，脫下的潔凈區專用鞋、潔凈隔離服進行常規消毒，每周至少清洗2次；一次性口罩、手套一并丟入污物桶。

靜脈用藥調配中心清潔、消毒操作規程

1．目的：建立靜脈用藥調配中心清潔、消毒標準操作規程，保證靜脈用藥調配的質量。2．范圍：靜脈用藥調配中心。

3．責任人：靜脈用藥調配中心全體人員。4．程序：

4.1地面消毒劑的選擇與制備：

4.1.1次氯酸鈉，為5%的強堿性溶液，用于地面消毒為1%溶液，本溶液須在使用前新鮮配制，處理/分裝高濃度5%次氯酸鈉溶液時，必須戴厚口罩和防護手套；

4.1.2季銨類陽離子表面活性劑，有腐蝕性；禁與肥皂水及陰離子表面活性劑聯合使用，應當在使用前新鮮配制；

4.1.3甲酚皂溶液，有腐蝕性，用于地面消毒為5％溶液，應當在使用前新鮮配制。4.2靜脈用藥調配中心清潔與衛生管理其他規定： 4.2.1各操作室不得存放與該室工作性質無關的物品，不準在靜脈用藥調配中心用餐或放臵食物；

4.2.2每日工作結束后應當及時清場，各種廢棄物必須每天及時處理。4.3非潔凈區的清潔、消毒操作程序：

4.3.1每日工作結束后，用專用拖把擦洗地面，用常水擦拭工作臺、凳椅、門框及門把手、塑料筐等；

4.3.2每周消毒一次地面和污物桶：先用常水清潔，待干后，再用消毒液擦洗地面及污物桶內外15分鐘以后用常水擦去消毒液；

4.3.3每周一次用75%乙醇擦拭消毒工作臺、成品輸送密閉容器、藥車、不銹鋼設備、凳椅、門框及門把手。

4.4萬級潔凈區清潔、消毒程序：

4.4.1每日的清潔、消毒：調配結束后，用常水清潔不銹鋼設備，層流操作臺面及兩側內壁，傳遞窗頂部、兩側內壁、把手及臺面，凳椅，照明燈開關等，待揮干后，用75%乙醇擦拭消毒；

4.4.2每日按規定的操作程序進行地面清潔、消毒；

4.4.3墻壁、頂棚每月進行一次清潔、消毒，操作程序同上。4.5清潔、消毒注意事項：

4.5.1消毒劑應當定期輪換使用；

4.5.2潔凈區和一般輔助工作區的清潔工具必須分開，不得混用； 4.5.3清潔、消毒過程中，不得將常水或消毒液噴淋到高效過濾器上；

4.5.4清潔、消毒時，應當按從上到下、從里向外的程序擦拭，不得留有死角； 4.5.5用常水清潔時，待揮干后，才能再用消毒劑擦拭，保證清潔、消毒效果。

生物安全柜操作規程

1．目的：建立靜脈用藥調配中心生物安全柜操作標準操作規程，保證靜脈用藥調配的質量和操作人員安全。

2．范圍：靜脈用藥調配中心。

3．責任人：靜脈用藥調配中心調配操作人員。4．程序：

1.清潔與消毒：

1.1每天在操作開始前，應當使用75%的乙醇擦拭工作區域的頂部、兩側及臺面，順序應當從上到下，從里向外；

1.2在調配過程中，每完成一份成品輸液調配后，應當清理操作臺上廢棄物，并用常水擦拭，必要時再用75%的乙醇消毒臺面；

1.3每天操作結束后，應當徹底清場，先用常水清潔，再用75%乙醇擦拭消毒；

1.4每天操作結束后應當打開回風槽道外蓋，先用蒸餾水清潔回風槽道，再用75%乙醇擦拭消毒。

2.生物安全柜的操作與注意事項：

2.1有1至2位調配人員提前半小時先啟動生物柜循環風機和紫外線燈，關閉前窗至安全線處，30分鐘后關閉紫外線燈，然后用75%乙醇擦拭生物安全柜頂部、兩側及臺面，順序為從上到下、從里到外進行消毒，然后打開照明燈后方可進行調配； 2.2紫外線燈啟動期間，不得進行調配，工作人員應離開操作間；

2.3紫外線燈應當定期檢測，如達不到滅菌效果時，應當及時更換燈管；

2.4所有靜脈用藥調配必須在離工作臺外沿20厘米，內沿8～10厘米，并離臺面至少10厘米區域內進行；

2.5調配時前窗不可高過安全警戒線，否則，操作區域內不能保證負壓，可能會造成藥物氣霧外散，對工作人員造成傷害或污染潔凈間；

2.6生物安全柜的回風道應當定期用蒸餾水擦拭清潔后，再用75％乙醇消毒；

2.7生物安全柜每月應當做一次沉降菌監測，方法：將培養皿打開，放臵在操作臺上半小時，封蓋后進行細菌培養，菌落計數；

2.8生物安全柜應當根據自動監測指示，及時更換過濾器的活性炭。

2.9每年應當對生物安全柜進行各項參數的檢測，以保證生物安全柜運行質量，并保存檢測報告。

層流潔凈臺操作規程

1．目的：建立靜脈用藥調配中心層流潔凈臺操作標準操作規程，保證靜脈用藥調配的質量。

2．范圍：靜脈用藥調配中心。

3．責任人：靜脈用藥調配中心調配操作人員。4．程序：

1.清潔與消毒：

1.1每天在操作開始前，有1至2位調配人員提前啟動水平層流臺循環風機和紫外線燈，30分鐘后關閉紫外燈，再用75%乙醇擦拭層流潔凈臺頂部、兩側及臺面，順序為從上到下，從里向外進行消毒；然后打開照明燈后方可進行調配；

1.2在調配過程中，每完成一份成品輸液調配后，應當清理操作臺上廢棄物，并用常水清潔，必要時再用75%的乙醇消毒臺面；

1.3每天調配結束后，應當徹底清場，先用常水清潔，再用75%乙醇擦拭消毒。2.水平層流潔凈臺的操作與注意事項：

2.1水平層流潔凈臺啟動半小時后方可進行靜脈用藥調配；

2.2應當盡量避免在操作臺上擺放過多的物品，較大物品之間的擺放距離宜約為15厘米；小件物品之間的擺放距離約為5厘米；

2.3潔凈工作臺上的無菌物品應當保證第一時間潔凈的空氣從其流過，即物品與高效過濾器之間應當無任何物體阻礙，也稱“開放窗口”；

2.4避免任何液體物質濺入高效過濾器，高效過濾器一旦被弄濕，很容易產生破損及滋生霉菌；

2.5避免物體放臵過于靠近高效過濾器，所有的操作應當在工作區內進行，不要把手腕或胳膊肘放臵在潔凈工作臺上，隨時保持“開放窗口”；

2.6避免在潔凈間內劇烈的動作，避免大聲喧嘩，應當嚴格遵守無菌操作規則； 2.7水平層流潔凈臺可劃分為3個區域：

2.7.1內區，最靠近高效過濾器的區域，距離高效過濾器10～15厘米，適宜放臵已打開的安瓿和其他一些已開包裝的無菌物體；

2.7.2工作區，即工作臺的中央部位，離潔凈臺邊緣10～15厘米，所有的調配應當在此區域完成；

2.7.3外區，從臺邊到15～20厘米距離的區域，可用來放臵有外包裝的注射器和其他帶外包裝的物體（應盡量不放或少放）。

2.8安瓿用砂輪切割和西林瓶的注射孔蓋子打開后，應當用75%乙醇仔細擦拭消毒，去除微粒，打開安瓿方向應當遠離高效過濾器；

2.9水平層流潔凈臺每周應當做一次動態浮游菌監測，方法：將培養皿打開放臵操作臺上半小時，封蓋進行細菌培養，菌落計數。

3.每年應對水平層流潔凈臺進行各項參數的檢測，以保證潔凈臺運行質量，并保存檢測