第一篇：社保代理技能競(jìng)賽試..

人力資源管理專業(yè)10-11學(xué)年

秋季技能大賽參賽試題

一、生育保險(xiǎn)辦理

社保大廳生育醫(yī)療窗口

1、我已繳納生育保險(xiǎn)超過(guò)一年，現(xiàn)在因懷孕辭去工作，沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源，如果這段時(shí)間不繳納保險(xiǎn)，還能享受報(bào)銷嗎？

2、參保女職工在異地生育的，醫(yī)療費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的？

3、我生育第一個(gè)孩子的時(shí)候還未繳納社會(huì)保險(xiǎn)，因此也未報(bào)銷生育保險(xiǎn)。現(xiàn)在我準(zhǔn)備生育二胎（合法生育），并且目前我已經(jīng)在公司繳納社會(huì)保險(xiǎn)滿一年以上了，請(qǐng)問(wèn)其中的生育保險(xiǎn)報(bào)銷跟生一胎有什么區(qū)別嗎？是全報(bào)，還是部分報(bào)銷？

4、張三，男，25歲，妻子無(wú)業(yè)，現(xiàn)生育一女，妻子剖宮產(chǎn),張三到公司人力資源部領(lǐng)取生育補(bǔ)助金。

二、公司人力資源部

1、女，22周歲，生育一子，來(lái)公司人事部辦理產(chǎn)假工資。產(chǎn)假多少天？有生育保險(xiǎn)，產(chǎn)假期間工資怎么發(fā)？生育津貼是按月領(lǐng)還是一次性領(lǐng)取？該如何辦理？（女職工上年度月平均工資為2500元）2、2010年企業(yè)退休人員養(yǎng)老金是如何調(diào)整的？

3、企業(yè)退休人員的養(yǎng)老金是如何計(jì)算的？

4、如何辦理特殊工種提前退休手續(xù)？

5、我82年參加工作的，像這種醫(yī)療保險(xiǎn)年限怎樣算？

6、參保人員到達(dá)退休年齡前，從事自由職業(yè)等靈活性工作期間未參保繳費(fèi)，能否補(bǔ)繳？

7、我在1993年開始投繳養(yǎng)老保險(xiǎn)，中間沒(méi)有間斷，現(xiàn)在我50歲，想算一下以現(xiàn)在的基數(shù)為準(zhǔn)，退休時(shí)的養(yǎng)老金可以領(lǐng)取多少？該怎樣辦理手續(xù)？

8、企業(yè)職工能否補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)？如果可以該怎樣辦理?

9、參保人員到達(dá)退休年齡前，從事自由職業(yè)等靈活性工作期間未參保繳費(fèi)，能否補(bǔ)繳？

10、職工退休時(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限不足的，是否可以補(bǔ)繳？

11、企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部提前退休，補(bǔ)繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)如何計(jì)算？

12、參保單位通過(guò)“網(wǎng)上經(jīng)辦”可辦理哪些業(yè)務(wù)？

13、用人單位新招用職工未及時(shí)辦理參保手續(xù)，導(dǎo)致期間職工個(gè)人按靈活就業(yè)有關(guān)規(guī)定個(gè)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，應(yīng)如何處理？

14、個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員應(yīng)如何辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保及委托代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)手續(xù)？

15、有些農(nóng)民工返鄉(xiāng)后不再返回城鎮(zhèn)就業(yè)，對(duì)他們過(guò)去在城鎮(zhèn)參保繳費(fèi)的權(quán)益，有什么保障措施？

16、農(nóng)民工是否應(yīng)該參加社會(huì)保險(xiǎn)？參加哪幾項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)？

17、用人單位如何辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記開戶手續(xù)？

18、參保單位注冊(cè)地址在青島市行政區(qū)域內(nèi)跨區(qū)、市變動(dòng)的，怎么辦理社會(huì)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移？

19、企業(yè)招用農(nóng)民工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)有什么特殊政策？

20、個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)如何確定？

21、本單位在2010年11月份新招進(jìn)員工兩名，張山，男，身份證號(hào)為***212，農(nóng)村戶口，應(yīng)聘的是公司人力資源部助理，李鑫，女，身份證號(hào)為***269，城鎮(zhèn)戶口，應(yīng)聘的崗位是公司文秘，退休員工一名，王昌，男，身份證號(hào)為***632，城鎮(zhèn)戶口，崗位是銷售部經(jīng)理，請(qǐng)問(wèn)如何為他們辦理社保業(yè)務(wù)？此外，如何為張山、李鑫辦理就業(yè)登記手續(xù)？

三、人力外包公司

勞動(dòng)合同備案、社保增減員辦理、社保的異地轉(zhuǎn)移辦理、代辦基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員增、減、醫(yī)院變更和存折領(lǐng)取手續(xù)；

代辦本市及外埠農(nóng)民工失業(yè)保險(xiǎn)的清算手續(xù)；

代辦參保人員醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷和生育津貼申領(lǐng)手續(xù)；

代辦參保人員的退休審核手續(xù)；

代辦繳費(fèi)基數(shù)的采集、核定、申報(bào)手續(xù)；

解答國(guó)家及地方有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)政策法規(guī)的咨詢；

1、我馬上要生產(chǎn)了，因?yàn)樯磉厸](méi)有人照顧，想回父母所在地生產(chǎn)，應(yīng)該如何辦理？

2、在我市建立臨時(shí)繳費(fèi)賬戶的參保人員，戶籍遷調(diào)入本市的，如何辦理基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)？

3、農(nóng)民工達(dá)到國(guó)家法定退休年齡且累計(jì)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限滿15年時(shí)，在哪里領(lǐng)取養(yǎng)老金？

4、退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)金計(jì)入個(gè)人賬戶金額如何計(jì)算？

5、我參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，去沈陽(yáng)探親時(shí)得了急癥，在外地住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)能給報(bào)銷嗎？

6、三級(jí)醫(yī)院住院的報(bào)銷比例是多少？

7、參加醫(yī)療保險(xiǎn)后到醫(yī)院看病，什么科室都可以報(bào)銷嗎？能報(bào)多少？

四、養(yǎng)老保險(xiǎn)

社保大廳養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)窗口

1、我在青島人才市場(chǎng)托管檔案，曾經(jīng)交過(guò)幾年的保險(xiǎn)，后在上海交保險(xiǎn)，聽說(shuō)可以跨省轉(zhuǎn)移保險(xiǎn)，我想把上海的轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)，托管檔案自己交保險(xiǎn)，請(qǐng)問(wèn)可以轉(zhuǎn)移并合并嗎？怎么辦理?

2、我在衛(wèi)東鹽場(chǎng)工作保險(xiǎn)已經(jīng)入了十二年多了，今年想辭職公司不給我保留入保的年份，而且戶口必須遷移出去，我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦啊?

3、我是一個(gè)失業(yè)職工，養(yǎng)老保險(xiǎn)已經(jīng)繳納了14年，但是沒(méi)有繳納醫(yī)療保險(xiǎn)。聽說(shuō)今年養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)必須一起繳納，我是不是今年就可以繳納最后一年的養(yǎng)老保險(xiǎn)和一年的醫(yī)療保險(xiǎn)，該怎么辦?

4、我是一名2008年12月份的農(nóng)村戶口退伍兵，09年1月份在我們企業(yè)干臨時(shí)工，今年8月份單位給我辦理招工手續(xù)，并且繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，我自己補(bǔ)繳了09年1月份到今年7月份干臨時(shí)工期間的養(yǎng)老保險(xiǎn)，請(qǐng)問(wèn)，我的軍齡視為繳費(fèi)年限的手續(xù)如何辦理？

5、我戶口身份證的名字是邵丕濤，養(yǎng)老保險(xiǎn)·醫(yī)療保險(xiǎn)的名字是用邵培濤，但是我戶口上有曾用名邵培濤，請(qǐng)問(wèn)各位領(lǐng)導(dǎo)這種情況還用不用把醫(yī)療·養(yǎng)老保險(xiǎn)的名字改成邵丕濤？

6、您好！我2004-2007年在聯(lián)盟集團(tuán)工作，期間單位一直繳納社會(huì)保險(xiǎn)。我在08年辭職后由于沒(méi)有找到合適的工作養(yǎng)老保險(xiǎn)至今沒(méi)有交，請(qǐng)問(wèn)我的保險(xiǎn)能個(gè)人續(xù)交嗎？如果可以的話需要到哪個(gè)部門辦理？

7、我戶口在青島，現(xiàn)在在濟(jì)南工作，到了退休年齡應(yīng)該去哪辦退休手續(xù)，交納了養(yǎng)老保險(xiǎn)是不是就可以領(lǐng)退休金？

8、我從部隊(duì)復(fù)員后1年多沒(méi)找到工作，今年剛找到工作，上個(gè)月單位給我繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，辦理的時(shí)候我問(wèn)工作人員，軍齡能不能視為繳費(fèi)年限？回答不能。。是不是？

9、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶如何查詢？

五、醫(yī)療保險(xiǎn)

1、肺癌晚期患者，大病門診定在市立醫(yī)院，現(xiàn)在想把大病門診轉(zhuǎn)到青醫(yī)，但市立醫(yī)院不給出具無(wú)法醫(yī)治的證明，怎么辦？

2、意外傷害住院，在48小時(shí)內(nèi)，填寫意外傷害情況說(shuō)明表，是在定點(diǎn)醫(yī)院填，還是在理賠中心填？

3、單位已給員工辦理長(zhǎng)期駐外和異地安置，去青島的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院治療還需要當(dāng)時(shí)做備案的定點(diǎn)醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診證明嗎？

4、我是以個(gè)人名義投的社會(huì)保險(xiǎn)，通過(guò)銀行代扣社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，前段時(shí)間因在銀行存款不夠造成中間欠了4個(gè)月，我想去補(bǔ)繳卻被告知不能補(bǔ)了，只能從現(xiàn)在開始重新參保，請(qǐng)問(wèn)為什么？這樣住院待遇怎么算？

5、醫(yī)保已繳費(fèi)滿25年，還需要繼續(xù)繳費(fèi)嗎？

6、我單位一職工病情嚴(yán)重，他可以到外地治療嗎？怎么辦理？若未辦理異地轉(zhuǎn)診在異地發(fā)生了醫(yī)療費(fèi)怎么辦？

7、我退休后隨子女到異地居住，在居住地發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)如何銷？

8、我在外出期間生病需住院治療，掛急診看病是否就可以報(bào)銷？

9、我是一名青島科技大學(xué)的學(xué)生，腳受傷需要把腳趾甲做手術(shù)弄掉，我有青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保卡，手術(shù)費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)可以報(bào)銷嗎，比例多少？

10、加入社會(huì)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的中途身故的所交保險(xiǎn)金能否返還？是怎么規(guī)定的 ？

11、職工退休時(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限不足的，是否可以補(bǔ)繳？

六、社保關(guān)系的轉(zhuǎn)移、個(gè)人賬戶的處理

1、用人單位新招用職工未及時(shí)辦理參保手續(xù)，導(dǎo)致期間職工個(gè)人按靈活就業(yè)有關(guān)規(guī)定個(gè)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，應(yīng)如何處理？

2、企業(yè)招納農(nóng)民工，社保繳納有什么特殊政策？

3、農(nóng)民工2001年參加社會(huì)保險(xiǎn)的,2008年中斷繳費(fèi)，個(gè)人賬戶如何處理？

4、我老家是荷澤，2005年以農(nóng)民工參加社會(huì)保險(xiǎn)，現(xiàn)在我要回老家工作,想將在青島建立的臨時(shí)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)賬戶轉(zhuǎn)移至待遇領(lǐng)取地的，應(yīng)如何辦理相關(guān)手續(xù)？

5、外省參保人員到我市參保后，辦理保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移時(shí)發(fā)現(xiàn)原參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未出具《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》，或出具的《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》丟失的，如何解決？

6、我老家是荷澤，2005年以農(nóng)民工參加社會(huì)保險(xiǎn)，現(xiàn)在我要回老家工作，可以辦理退保嗎？

7、參保人員在我市有兩個(gè)及以上養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶，如何辦理賬戶合并？

8、參保人員死亡，養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶繼承額如何計(jì)算？

9、有些農(nóng)民工返鄉(xiāng)后不再返回城鎮(zhèn)就業(yè)，對(duì)他們過(guò)去在城鎮(zhèn)參保繳費(fèi)的權(quán)益，有什么保障措施？

10、對(duì)回鄉(xiāng)后不再返城就業(yè)的農(nóng)民工，其在城鎮(zhèn)參保繳費(fèi)的記錄和個(gè)人賬戶全部有效；如果累計(jì)繳費(fèi)年限滿15年以上，在達(dá)到國(guó)家規(guī)定退休年齡后，可以同城鎮(zhèn)職工一樣計(jì)發(fā)基本養(yǎng)老金。

11、參加社會(huì)保險(xiǎn)的農(nóng)民工中斷繳費(fèi)的，個(gè)人賬戶如何處理？

12、農(nóng)民工達(dá)到國(guó)家法定退休年齡且累計(jì)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限滿15年時(shí)，在哪里領(lǐng)取養(yǎng)老金？

13、參保人員出國(guó)（境）定居的，如何辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶一次性支付業(yè)務(wù)？

14、我們是在醫(yī)院工作了將近20年的臨時(shí)工，單位什么保險(xiǎn)也沒(méi)給我們?nèi)耄€說(shuō)我們是農(nóng)民身份，又說(shuō)沒(méi)國(guó)家政策，入了也沒(méi)法一覺(jué)到社保局，他們這樣說(shuō)對(duì)嗎？

七、公積金

公司人力資源部

1、我是今年5月份新入職和新調(diào)入的職工，今年怎么沒(méi)有調(diào)整社保基數(shù)？

社保辦事大廳

2、我正失業(yè)，買房改房時(shí)未提取公積金。我現(xiàn)在想提取可以嗎？如果可以的話，該怎樣辦理相關(guān)手續(xù)？

3、我是一名下崗的幼兒老師，下崗后我還有三個(gè)月的公積金沒(méi)提。我現(xiàn)在住的房子，是我對(duì)象公積金貸款買的。我已經(jīng)四年不上班了，原來(lái)是單位會(huì)計(jì)給提，現(xiàn)在單位也換了好幾撥快極了，我想問(wèn)一下劉主任，我剩下的公積金可不可以自己到公基金管理中心提取，可以的話，我需要帶什么證件？

4、由于工作調(diào)動(dòng)，公積金中間斷繳了幾個(gè)月，在補(bǔ)齊欠繳的公積金后會(huì)影響以后申請(qǐng)公積金貸款嗎？

第二篇：社保代理協(xié)議

甲方：_________銀行________支行

乙方：_________________________

本代理社保業(yè)務(wù)合作協(xié)議由下列各方于_________年_________月_________日在_________市訂立：

甲乙雙方本著互利互惠、共同發(fā)展的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方為乙方員工代辦社保卡業(yè)務(wù)達(dá)成以下協(xié)議：

第一條　本協(xié)議的代辦社保卡業(yè)務(wù)是指甲乙雙方在符合法規(guī)政策的前提下，乙方委托甲方為本單位員工的社會(huì)保障卡代理銀行，為乙方員工代辦社會(huì)保障卡（以下簡(jiǎn)稱社保卡）申辦、換領(lǐng)手續(xù)的業(yè)務(wù)。

第二條　社保卡申請(qǐng)人必須是參加_________市社會(huì)保險(xiǎn)的在職人員、領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的退（離）休人員、領(lǐng)取最低生活保障金人員。乙方根據(jù)《_________市社會(huì)保障卡管理暫行辦法》要求，在征得員工同意基礎(chǔ)上，給員工申辦社會(huì)保障卡。申辦時(shí)，乙方收集本單位員工身份證，審核無(wú)誤后，填寫一式二份《_________市_________銀行代理社保卡業(yè)務(wù)申請(qǐng)清單》，加蓋單位公章后，連同員工身份證復(fù)印件送交甲方。

第三條　甲方向乙方作如下保證：

（1）其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的金融機(jī)構(gòu)；

（2）其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的交易，并已采取所有必要的公司和法律行為（包括獲得所有必要的政府批準(zhǔn)）授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；

（3）本協(xié)議自簽訂之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

第四條　乙方向甲方作如下保證：

（1）其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司；

（2）其保證所供資料的真實(shí)性、合法性、完整性；

（3）本協(xié)議自簽訂之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

第五條　甲方依據(jù)乙方提供的資料，集中為乙方員工代理申辦社保卡，以及為申辦成功的社保卡配發(fā)銀行的個(gè)人醫(yī)保賬戶存折、個(gè)人金融賬戶存折和_________借記卡。

第六條　乙方在約定時(shí)間內(nèi)派人憑《_________市社會(huì)保障卡業(yè)務(wù)受理登記回執(zhí)》到甲方領(lǐng)取社保卡、存折、借記卡，并及時(shí)配套發(fā)放給員工。乙方應(yīng)要求員工更改其初始密碼。如因乙方不善保管社保卡、存折、借記卡所造成的經(jīng)濟(jì)糾紛和損失由乙方承擔(dān)，如因乙方未要求員工更改初始密碼而造成乙方員工經(jīng)濟(jì)損失的由乙方負(fù)責(zé)。

第七條　甲方每筆收取_________元存折工本費(fèi)、_________元借記卡工本費(fèi)。代收_________元社保卡工本費(fèi)。

第八條　乙方員工使用社保卡、存折及借記卡，應(yīng)遵守《_________市社會(huì)保障卡管理暫行辦法》、《______市______銀行______卡章程》和《人民幣銀行結(jié)算賬戶管理辦法》的規(guī)定。

第九條　乙方員工遺失社保卡、存折或借記卡，應(yīng)及時(shí)持本人身份證到甲方（儲(chǔ)蓄柜臺(tái)）辦理掛失止付手續(xù)，如在辦理掛失前存款已被冒用，甲方概不負(fù)責(zé)。

第十條　任何一方如果違反其在本協(xié)議而使另一方遭受損失，則另一方有權(quán)要求該方予以賠償。

第十一條　甲方對(duì)因本次代理社保業(yè)務(wù)而獲知的甲方的商業(yè)機(jī)密負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

第十二條　本協(xié)議可根據(jù)各方意見進(jìn)行書面修改或補(bǔ)充，由此形成的補(bǔ)充協(xié)議，與協(xié)議具有相同法律效力。

第十三條　本協(xié)議雙方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。協(xié)商不成的，可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

第十四條　除法律本身有明確規(guī)定外，后繼立法（本協(xié)議生效后的立法）或法律變更對(duì)本協(xié)議不應(yīng)構(gòu)成影響。各方應(yīng)根據(jù)后繼立法或法律變更，經(jīng)協(xié)商一致對(duì)本協(xié)議進(jìn)行修改或補(bǔ)充，但應(yīng)采取書面形式。

第十五條　本協(xié)議自_________年_________月_________日起生效，有效期為_________年。協(xié)議到期后雙方未提出終止協(xié)議的，可視作自動(dòng)延期_________年。對(duì)執(zhí)行中遇到的問(wèn)題，雙方應(yīng)本著友好合作的精神協(xié)商解決。在本協(xié)議生效期內(nèi)，如其中一方要求變更、終止協(xié)的，必須提前_________個(gè)月通知對(duì)方，否則由此引起的損失或糾紛由毀約一方負(fù)責(zé)。

第十六條　本協(xié)議自雙方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。

甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________

負(fù)責(zé)人（簽字）：_______法定代表人（簽字）：_____

第三篇：技能競(jìng)賽

競(jìng)賽目的： 2013年迪士尼英語(yǔ)技能競(jìng)賽方案

2013年里學(xué)校開展技能競(jìng)賽，比賽只是方式，增加業(yè)務(wù)能力才是目的。通過(guò)這種方式發(fā)現(xiàn)人才，儲(chǔ)備人才。為了能更清楚的了解和掌握自己的專業(yè)能力，在競(jìng)賽中不斷提高。

一、參賽對(duì)象：

迪士尼英語(yǔ)教學(xué)部，事業(yè)部

二、比賽方式：

打分或投票。

三、競(jìng)賽內(nèi)容：

（1）教材講析（我們教材的優(yōu)點(diǎn)和特色）

（2）專業(yè)知識(shí)（問(wèn)題大解析）

（3）模擬現(xiàn)場(chǎng)（針對(duì)臨時(shí)發(fā)生的問(wèn)題或狀況，進(jìn)行模

擬解答）

（4）附加題：（視時(shí)間而定）小型辯論會(huì)。

主題：1.孩子學(xué)英語(yǔ)年齡太小

2.教材貴

3.我們家孩子能達(dá)到那種...水平嗎？達(dá)不到怎么辦？

抽簽決定考試順序，打分制。（考試后各部門之間可做

補(bǔ)充）。

四、競(jìng)賽時(shí)間、地點(diǎn)：

2013年5月20日（周一）4:00—8:00匯豐四樓 會(huì)議室

附表3

活動(dòng)流程：

（一）主持人開場(chǎng)：（FredaJulie）

（二）游戲：搶答。1.幻燈片的播放。（做一些企業(yè)文化的幻燈，如建校時(shí)間，開業(yè)時(shí)間等的介紹）2.由主持人提問(wèn)。

（三）教材的講析。（優(yōu)點(diǎn)，特色）1.發(fā)放統(tǒng)分卡和考核表2.抽簽，決定順序.1-3分鐘/人3.打分

（四）游戲。

（五）專業(yè)知識(shí)問(wèn)題大解析。

根據(jù)你的考試順序，抽取你的問(wèn)題，并解答。

（六）游戲。

（七）模擬現(xiàn)場(chǎng)。（目的：公單，報(bào)名）由考生按考試順序上臺(tái)，抽取你的“家長(zhǎng)”，抽到誰(shuí)的名字，就解決誰(shuí)的問(wèn)題。事業(yè)部考題要求：被抽到名字的充當(dāng)“新家長(zhǎng)”，事業(yè)部公單，解決“家長(zhǎng)”問(wèn)題教學(xué)部考題要求：被抽到名字的充當(dāng)“老家長(zhǎng)”，教學(xué)部公單，宣導(dǎo)本次的紅蝶谷活動(dòng)，提高活動(dòng)報(bào)名率。

（八）附加題：小型辯論會(huì)。

（九）監(jiān)督統(tǒng)分，評(píng)出前三名，發(fā)放獎(jiǎng)品。

（十）總結(jié)。校長(zhǎng)講話。

（十一）結(jié)束。

Cindy 2013-5-17

第四篇：技能競(jìng)賽

河北省護(hù)理技能競(jìng)賽護(hù)理基礎(chǔ)理論試題

一、填空題

1.為心跳驟停患者進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)要注意按壓 深度 與 速度(或頻率)，盡量減少中斷。2.搶救口服有機(jī)磷中毒患者進(jìn)行洗胃時(shí)應(yīng)保持患者平臥 頭偏向一側(cè)或 左側(cè)臥位。

3.急診處理外傷致血管斷端噴血時(shí)，應(yīng)用 血管鉗 直接夾閉血管的斷端，采用 結(jié)扎止血法。4.給輸液治療的患者采集普通血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)該從

非輸液側(cè)肢體 采集。5.進(jìn)行導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集拔除導(dǎo)管時(shí)，應(yīng)檢查 導(dǎo)管尖端是否完整。

6.給新生兒肌肉注射時(shí)，不宜選用 臀大肌 注射，最好選用臀中肌和 臀小肌 注射。7.新生兒應(yīng)用PICC時(shí)，禁忌在PICC導(dǎo)管處 抽血、輸血及 血制品。

8.應(yīng)用PORT輸入高粘性的液體時(shí)，每4h 生理鹽水 沖管1次，輸血后 立即沖管，兩種藥物之間有配伍禁忌時(shí)，應(yīng)沖凈輸液港再輸入。

9.PICC置管期間，注意觀察穿刺點(diǎn)局部情況、導(dǎo)管位置、導(dǎo)管內(nèi)回血情況，測(cè)量 雙側(cè)上臂臂圍。10.直腸活動(dòng)性出血 或腹瀉患者不宜直腸給藥。

二、判斷題

1、根據(jù)采集血標(biāo)本的種類準(zhǔn)確計(jì)算采血量，選擇合適的注射器。（√）

2、真空采血法：根據(jù)標(biāo)本類型選擇合適的真空采血管，將采血針與持針套連接，按無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行穿刺，見回血后，按順序依次插入真空采血管。（√）

3、血培養(yǎng)標(biāo)本采集：成人每次采集10～15ml，嬰兒和兒童1～5ml。（X）

4、血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下避光保存。（√）

5、經(jīng)動(dòng)脈測(cè)壓管取血法：先用注射器抽出沖洗用肝素鹽水并丟棄，緩緩抽出約5ml血液，換2ml肝素化的注射器抽取標(biāo)本1ml。（√）

6.進(jìn)行尿膽原測(cè)定時(shí)，需留取晨起第一次的中段尿液送檢。（X）

7.需要長(zhǎng)期進(jìn)行皮下注射時(shí)，要有計(jì)劃地更換注射部位，并選擇細(xì)小的針頭。（X）

8.CVC沖、封管的順序SASH，即生理鹽水、藥物注射、生理鹽水、肝素鹽水的順序。（√）9.服驅(qū)蟲劑或做血吸蟲孵化檢查時(shí)，應(yīng)留取全部糞便及時(shí)送檢。（√）10.涂眼藥膏時(shí)，采用玻璃棒法將藥膏直接擠入患者下穹窿部結(jié)膜囊內(nèi)。（X）

三、單選題

1.關(guān)于血培養(yǎng)標(biāo)本采集以下哪項(xiàng)是不正確的（D）A.根據(jù)是否使用過(guò)抗生素，準(zhǔn)備合適的需氧瓶和厭氧瓶。

B.間歇性寒戰(zhàn)患者應(yīng)在寒戰(zhàn)或體溫高峰前取血；當(dāng)預(yù)測(cè)寒戰(zhàn)或高熱時(shí)間有困難時(shí)，應(yīng)在寒戰(zhàn)或發(fā)熱時(shí)盡快采集血培養(yǎng)標(biāo)本。

C.已使用過(guò)抗生素治療的患者，應(yīng)在下次使用抗生素前采集血培養(yǎng)標(biāo)本。D.2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)間至少間隔0.5h。

2.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集操作要點(diǎn)以下哪項(xiàng)不正確(D)A.患者取臥位或坐位，暴露穿刺部位（成人常選擇橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈，新生兒宜選擇橈動(dòng)脈）。B.宜選用血?dú)鈱Ｓ米⑸淦鞑杉獦?biāo)本。

C.若使用常規(guī)注射器，應(yīng)在穿刺前先抽取肝素鈉0.2ml，轉(zhuǎn)動(dòng)注射器針?biāo)ㄊ拐麄€(gè)注射器內(nèi)均勻附著肝素鈉，針尖向上推出多余液體和注射器內(nèi)殘留的氣泡。D.選擇并消毒患者穿刺部位和操作者的食、中指，以兩指固定動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，持注射器在兩指間垂直或與動(dòng)脈走向呈30°角刺入動(dòng)脈 3.尿標(biāo)本采集注意事項(xiàng)中哪項(xiàng)不正確(D)A.會(huì)陰部分泌物過(guò)多時(shí)，應(yīng)先清潔或沖洗會(huì)陰后再留取。B.避免經(jīng)血.白帶.精液.糞便或其他異物混入標(biāo)本。C.選擇在抗生素應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本。D.可留取尿袋中的尿液標(biāo)本送檢。

4.便標(biāo)本采集操作要點(diǎn)中不正確的是(D)A.無(wú)法排便者：將肛拭子前端用甘油或生理鹽水濕潤(rùn)，插入肛門4～5cm（幼兒2～3cm）處，輕輕在直腸內(nèi)旋轉(zhuǎn)，沾取直腸內(nèi)粘液后取出，置于容器內(nèi)。B.采集標(biāo)本時(shí)，應(yīng)選取中央部分或含有黏液.膿血等部分。

C.檢查蟯蟲卵：取透明薄膜紙于夜晚12點(diǎn)左右或清晨排便前由肛門口周圍拭取，立即鏡檢。D.便隱血試驗(yàn)：檢查前2天內(nèi)禁食肉類.肝類.血類食物，并禁服鐵劑，按要求采集標(biāo)本。5.導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集操作要點(diǎn)以下哪項(xiàng)不符合要求(C)A.采集血培養(yǎng)標(biāo)本兩套，一套從可疑感染的導(dǎo)管采集，另一套從獨(dú)立外周靜脈采集（方法同血標(biāo)本采集）。

B.協(xié)助患者擺放體位，使導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置低于心臟水平C.協(xié)助患者擺放體位，使導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置平于心臟水平D.緩慢移出導(dǎo)管，迅速按壓穿刺點(diǎn)，檢查導(dǎo)管尖端是否完整。6.毒麻藥品及精神藥品的管理以下哪項(xiàng)不正確(D)A.按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》進(jìn)行管理。

B.麻醉藥品需專柜加鎖保存，使用專用處方，專本登記，專人管理，每班清點(diǎn)交接。C.按照具備麻醉處方權(quán)的醫(yī)生開具的醫(yī)囑和麻醉處方為本護(hù)理單元患者使用麻醉藥品。D.對(duì)未用完的最小包裝剩余藥進(jìn)行銷毀，銷毀并簽字 7.口服給藥操作要點(diǎn)以下哪項(xiàng)是不正確的(D)A.小劑量液體藥物，應(yīng)精確量取，確保劑量準(zhǔn)確。

B.所有藥物應(yīng)一次取離藥盤，不同患者的藥物不可同時(shí)取出。

C.協(xié)助患者服藥，確認(rèn)服下后方可離開，對(duì)危重和不能自行服藥的患者應(yīng)予喂藥。D.鼻飼給藥時(shí)，告知家屬應(yīng)將藥物研碎，用水溶解后由胃管注入 8.皮內(nèi)注射評(píng)估和觀察要點(diǎn)以下哪項(xiàng)不是其中的內(nèi)容(C)A.評(píng)估患者病情.意識(shí)狀態(tài).自理能力及合作程度。B.了解患者過(guò)敏史.用藥史.不良反應(yīng)史。C.告知患者皮內(nèi)注射的目的.方法及配合要點(diǎn) D.評(píng)估注射部位的皮膚狀況。

9.靜脈注射評(píng)估和觀察要點(diǎn)不包括那項(xiàng)(D)A.評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、自理能力、合作程度、藥物性質(zhì)、用藥史、過(guò)敏史等。B.評(píng)估穿刺部位的皮膚狀況、靜脈充盈度和管壁彈性。C.評(píng)估注射過(guò)程中局部組織有無(wú)腫脹。D.核對(duì)藥物和患者

10.密閉式靜脈輸液評(píng)估和觀察要點(diǎn)不包括（C）A.評(píng)估病情、年齡

B.評(píng)估意識(shí)、心肺功能、自理能力、合作程度 C.評(píng)估患者的四肢情況 D.評(píng)估藥物性質(zhì)、過(guò)敏史等。

11.進(jìn)行導(dǎo)管感染監(jiān)測(cè)時(shí)，采集血培養(yǎng)與導(dǎo)管標(biāo)本的要求（B）A.先采集血培養(yǎng)標(biāo)本，之后拔除導(dǎo)管采集導(dǎo)管標(biāo)本

B.采集血培養(yǎng)標(biāo)本與導(dǎo)管標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，采集時(shí)間宜在5min 內(nèi)完成 C.采集血培養(yǎng)標(biāo)本與導(dǎo)管標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，采集時(shí)間宜在10min 內(nèi)完成 D.采集時(shí)間無(wú)特殊要求，根據(jù)臨床實(shí)際情況而定

12.王護(hù)士為患兒注射杜冷丁1ml后，剩余1ml應(yīng)如何處理（A）A.推出注射器銷毀，并有2人在場(chǎng)并簽字

B.應(yīng)推出注射器銷毀

C.暫時(shí)存放冰箱24h內(nèi)備用

D.通知醫(yī)生，室溫存放24h備用

13.皮內(nèi)注射時(shí)，要求護(hù)士特別注意（B）A.評(píng)估注射部位的皮下組織情況

B.消毒時(shí)忌用含碘消毒劑

C.皮試觀察結(jié)果可由醫(yī)護(hù)人員共同查看

D.過(guò)度消瘦者，可以捏起局部組織，減小穿刺角度 14.注射時(shí)，不能抽回血的操作是（A）

A.皮內(nèi)注射

B.皮下注射

C.肌肉注射

D.靜脈注射

15.靜脈穿刺推注刺激性藥物時(shí)，特別注意（C）

A.避開關(guān)節(jié)部位

B.避開靜脈瓣

C.先用生理鹽水引導(dǎo)穿刺

D.穿刺時(shí)，邊穿刺便抽回血 16.未成年人靜脈輸液時(shí)一般不選擇在（D）A.前臂靜脈

B.上臂靜脈

C.頸外靜脈

D.下肢靜脈

17.下列哪種操作前需評(píng)估患者是否安裝起搏器（D）

A.外周靜脈輸液

B.CVC穿刺

C.PORT穿刺

D.PICC穿刺 18.PICC穿刺時(shí)首選的靜脈是（B）

A.肘正中靜脈

B.貴要靜脈

C.頭靜脈

D.肘部靜脈

19.對(duì)PORT維護(hù)時(shí)，要求外用敷料.無(wú)損傷針定期更換時(shí)間是（A）A.每7天更換一次

B.每周更換1~2次

C.每3天更換一次

D.每日更換 20.一個(gè)單位的全血或成分血應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)輸完（C）A.24h內(nèi)

B.8h內(nèi)

C.4h內(nèi)

D.根據(jù)患者具體情況而定

21.直腸活動(dòng)性出血或腹瀉患者不宜采用的給藥或治療方式是（A）A.直腸給藥

B.陰道沖洗

C.陰道給藥

D.肛周涂藥 22.耳道內(nèi)給藥的禁忌癥有（B）

A.耵聹栓塞

B.鼓膜穿孔患者

C.外耳道異物

D.中耳炎

23.PICC或者CVC都要求沖.封導(dǎo)管遵循的順序原則是（A）A.生理鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水

B.藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水

C.肝素鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水

D.生理鹽水-藥物注射-肝素鹽水-生理鹽水

24.合并有上腔靜脈壓迫癥狀的腫瘤患者化療時(shí)建議選擇的靜脈通路是（D）A.鎖骨下靜脈

B.頸內(nèi)靜脈

C.頸外靜脈

D.股靜脈

25.腫瘤患者化療時(shí)，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞低于多少時(shí)，宜采取保護(hù)性隔離（B）

A.白細(xì)胞低于0.5X109/L，中性粒細(xì)胞低于1X109/L

B.白細(xì)胞低于1X109/L，中性粒細(xì)胞低于0.5X109/L C.白細(xì)胞低于1X10/L，中性粒細(xì)胞低于1X10/L

D.白細(xì)胞低于10X10/L，中性粒細(xì)胞低于0.5X10/L 26.下列哪種情況不適宜陰道給藥（C）

A.細(xì)菌性陰道病

B.念珠菌陰道炎

C.月經(jīng)期或子宮出血

D.產(chǎn)后1個(gè)月 27.腫瘤患者進(jìn)行生物治療時(shí)，首次用藥方式為（D）

A.快速靜脈注射

B.快速靜脈滴注

C.緩慢入壺

D.緩慢靜脈滴注 28.植物堿類的化療藥物外滲時(shí)，局部處理不宜（A）A.冷敷

B.間斷熱敷

C.熱敷

D.局部皮下注射封閉治療

29.鼻腔噴藥時(shí)，患者取坐位，頭稍前傾，手持噴鼻劑，同時(shí)（B）A.快速深吸氣

B.輕輕吸氣

C.快速呼氣

D.緩慢呼氣 30.持續(xù)應(yīng)用注射泵時(shí)，多長(zhǎng)時(shí)間更換泵管及注射器（C）A.8h B.12h C.24h D.48h 四.多選題

1.血標(biāo)本采集評(píng)估和觀察要點(diǎn)(AB)

A.評(píng)估患者病情.意識(shí)及配合程度，需空腹取血者了解是否空腹

B.評(píng)估穿刺部位皮膚.血管狀況和肢體活動(dòng)度。C.評(píng)估病情、治療、心理狀態(tài)及配合程度

D.了解寒顫或發(fā)熱的高峰時(shí)間

E.了解抗生素使用情況

2.注射器直接穿刺采血法采集血標(biāo)本的操作要點(diǎn)（ABCDE）A.根據(jù)采集血標(biāo)本的種類準(zhǔn)確計(jì)算采血量，B.選擇合適的注射器，C.按無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行穿刺。

D.采集完成后，取下注射器針頭，根據(jù)不同標(biāo)本所需血量，分別將血標(biāo)本沿管壁緩慢注入相應(yīng)的容器內(nèi)，E.輕輕混勻，勿用力震蕩。

3.血標(biāo)本采集時(shí)注意以下哪項(xiàng)(ABCDE)

A.在安靜狀態(tài)下采集血標(biāo)本。

B.若患者正在進(jìn)行輸液治療，應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集。

C.同時(shí)采集多種血標(biāo)本時(shí)，根據(jù)采血管說(shuō)明書要求依次采集血標(biāo)本。D.采血時(shí)盡可能縮短止血帶的結(jié)扎時(shí)間。9

9E標(biāo)本采集后盡快送檢，送檢過(guò)程中避免過(guò)度震蕩。4.血培養(yǎng)標(biāo)本采集評(píng)估和觀察要點(diǎn)包括

(ABCD)A.評(píng)估病情、治療、心理狀態(tài)及配合程度。B.了解寒顫或發(fā)熱的高峰時(shí)間。C.了解抗生素使用情況。

D.評(píng)估穿刺部位皮膚.血管狀況和肢體活動(dòng)度。E血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下避光保存

5.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集應(yīng)注意以下哪項(xiàng)

(ABCE)A.洗澡.運(yùn)動(dòng)后，應(yīng)休息30min再采血。B.標(biāo)本應(yīng)隔絕空氣，避免混入氣泡或靜脈血。C.凝血功能障礙者穿刺后應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間至少10min。D.采集標(biāo)本后60min內(nèi)送檢 E.采集標(biāo)本后30min內(nèi)送檢。

6.呼吸道標(biāo)本采集評(píng)估和觀察要點(diǎn)包括

（ABCDE)A.評(píng)估患者的年齡、病情、治療、排痰情況 B.評(píng)估患者配合程度

C.評(píng)估患者口腔黏膜有無(wú)異常

D.觀察痰液的顏色.性質(zhì).量.分層.氣味.粘稠度 E.觀察痰液有無(wú)肉眼可見的異常物質(zhì)等 7.導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集指導(dǎo)要點(diǎn)

(ABC)A.告知患者留取標(biāo)本的重要性 B.告知患者標(biāo)本留取的方法及配合方法 C.告知患者按壓穿刺部位及按壓時(shí)間

D.采集標(biāo)本的時(shí)機(jī)盡可能選在使用抗生素之前。

E.留取導(dǎo)管標(biāo)本應(yīng)與采集血培養(yǎng)標(biāo)本同時(shí)進(jìn)行，采集時(shí)間宜在5min內(nèi)完成。8.毒麻藥品及精神藥品的管理以下哪項(xiàng)正確

(ABCD)A.按照《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》進(jìn)行管理。

B.麻醉藥品需專柜加鎖保存，使用專用處方，專本登記，專人管理，每班清點(diǎn)交接。C.按照具備麻醉處方權(quán)的醫(yī)生開具的醫(yī)囑和麻醉處方為本護(hù)理單元患者使用麻醉藥品。D.對(duì)未用完的最小包裝剩余藥進(jìn)行銷毀，銷毀應(yīng)有2人在場(chǎng)并簽字。E.對(duì)未用完的最小包裝剩余藥進(jìn)行銷毀，銷毀并簽字 9.口服給藥評(píng)估和觀察要點(diǎn)包括

（ABCD)A.評(píng)估病情.意識(shí)狀態(tài).自理能力.合作程度.用藥史.過(guò)敏史.不良反應(yīng)史。B.評(píng)估有無(wú)口腔、食管疾病，吞咽困難等。

C.了解藥物的性質(zhì)、服藥方法、注意事項(xiàng)及藥物之間的相互作用。D.了解用藥效果及不良反應(yīng)。

E.小劑量液體藥物，應(yīng)精確量取，確保劑量準(zhǔn)確 10.抽吸藥液評(píng)估和觀察要點(diǎn)(ABCE)A.評(píng)估操作環(huán)境是否符合無(wú)菌操作要求。B.評(píng)估藥液及注射器是否符合要求。

C.觀察抽吸的粉劑藥是否完全溶解。

D.抽吸藥液時(shí)，遵循無(wú)菌操作原則和藥品配伍要求。E了解所配藥液的配伍要求。

11.皮內(nèi)注射注意事項(xiàng)有

（ABCDE)

A.消毒皮膚時(shí)，避免反復(fù)用力涂擦局部皮膚，忌用含碘消毒劑。B.不應(yīng)抽回血。

C.判斷.記錄皮試結(jié)果，告知醫(yī)生.患者及家屬并標(biāo)注。D.備好相應(yīng)搶救藥物與設(shè)備，及時(shí)處理過(guò)敏反應(yīng)。E.特殊藥物的皮試，按要求觀察結(jié)果。

12.密閉式靜脈輸液指導(dǎo)要點(diǎn)包括

（ABCD)A.告知患者操作目的、方法及配合要點(diǎn)。B.告知患者或家屬不可隨意調(diào)節(jié)滴速。

C.告知患者穿刺部位的肢體避免用力過(guò)度或劇烈活動(dòng)。D.出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

E.不應(yīng)在輸液側(cè)肢體上端使用血壓袖帶和止血帶。

13.關(guān)于密閉式靜脈輸液應(yīng)注意那些事項(xiàng)

（ABCDE)

A.選擇粗直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，下肢靜脈不應(yīng)作為成年人穿刺血管的常規(guī)部位。

B.在滿足治療前提下選用最小型號(hào).最短的留置針。C.輸注2種以上藥液時(shí)，注意藥物間的配伍禁忌。D.不應(yīng)在輸液側(cè)肢體上端使用血壓袖帶和止血帶。

E.定期換藥，如果患者出汗多，或局部有出血或滲血，可選用紗布敷料。14.PICC評(píng)估和觀察要點(diǎn)。（ABCDE)

A.評(píng)估患者病情.年齡.血管條件.意識(shí)狀態(tài).治療需求.心理反應(yīng)及合作程度。B.了解既往靜脈穿刺史.有無(wú)相應(yīng)靜脈的損傷及穿刺側(cè)肢體功能狀況。C.評(píng)估是否需要借助影像技術(shù)幫助辨認(rèn)和選擇血管。D.了解過(guò)敏史.用藥史.凝血功能及是否安裝起搏器。

E.置管期間，定期評(píng)估穿刺點(diǎn)局部情況、導(dǎo)管位置、導(dǎo)管內(nèi)回血情況，測(cè)量雙側(cè)上臂臂圍。15.成人PICC維護(hù)包括

（ABCDE)

A.記錄導(dǎo)管刻度.貼膜更換時(shí)間.置管時(shí)間，測(cè)量雙側(cè)上臂臂圍并與置管前對(duì)照。B.輸液接頭每周更換1次，如輸注血液或胃腸外營(yíng)養(yǎng)液，需24h更換1次。

C.更換敷料時(shí)，由導(dǎo)管遠(yuǎn)心端向近心端除去無(wú)菌透明敷料，戴無(wú)菌手套，以穿刺點(diǎn)為中心消毒，先用乙醇清潔，待干后，再用碘伏消毒3遍，消毒面積應(yīng)大于敷料面積。

D.無(wú)菌透明敷料無(wú)張力粘貼固定；注明貼無(wú)菌敷料的日期.時(shí)間.置管深度和操作者。E.記錄穿刺部位情況及更換敷料的日期.時(shí)間。16.新生兒PICC維護(hù)（ABCE)A.輸液前抽回血，見回血后再抽取生理鹽水2ml脈沖式正壓沖管，連接輸液器。B.輸液結(jié)束給予生理鹽水2ml脈沖式?jīng)_管后給予10U/ml肝素鹽水1～2ml正壓封管。C.間斷給藥，每次給藥后用2ml生理鹽水沖管。

D.輸注脂肪乳期間，每4～6h用生理鹽水1～2ml正壓沖管1次 E.輸注脂肪乳期間，每6～8h用生理鹽水1～2ml正壓沖管1次。17.PICC應(yīng)注意事項(xiàng)

(ABCDE)

A.護(hù)士需要取得PICC操作的資質(zhì)后，方可進(jìn)行獨(dú)立穿刺。

B.置管部位皮膚有感染或損傷.有放療史、血栓形成史、外傷史、血管外科手術(shù)史或接受乳腺癌根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)后者，禁止在此置管。

C.穿刺首選貴要靜脈，次選肘正中靜脈，最后選頭靜脈。肘部靜脈穿刺條件差者可采用B超引導(dǎo)下PICC置管術(shù)。

D新生兒置管后體外導(dǎo)管固定牢固，必要時(shí)給予穿刺側(cè)上肢適當(dāng)約束。E 禁止使用＜10ml注射器給藥及沖、封管，使用脈沖式方法沖管。18.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）維護(hù)中應(yīng)注意以下哪項(xiàng)。（ABCE)

A.中心靜脈導(dǎo)管的維護(hù)應(yīng)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行。

B.出現(xiàn)液體流速不暢，使用10ml注射器抽吸回血，不應(yīng)正壓推注液體。C.輸入化療藥物.氨基酸.脂肪乳等高滲.強(qiáng)刺激性藥物或輸血前后，應(yīng)及時(shí)沖管。

D.無(wú)菌透明敷料每5天更換1次，紗布敷料常規(guī)每日更換1次；出現(xiàn)滲血.出汗等導(dǎo)致的敷料潮濕.卷曲.松脫或破損時(shí)應(yīng)立即更換。

E.注意觀察中心靜脈導(dǎo)管體外長(zhǎng)度的變化，防止導(dǎo)管脫出。19.置入式靜脈輸液港（PORT）維護(hù)注意事項(xiàng)有

(ABCDE)

A.靜脈輸液港的維護(hù)應(yīng)由經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行。

B.抽吸無(wú)回血時(shí)，應(yīng)立即停止輸液治療，尋找原因，必要時(shí)行胸部X線檢查，確認(rèn)輸液港的位置。C.敷料、無(wú)損傷針至少應(yīng)每7天更換1次。

D.輸高粘性液體每4h生理鹽水沖管1次，輸血后應(yīng)立即沖管，兩種藥物之間有配伍禁忌時(shí)應(yīng)沖凈輸液港再輸入，治療間歇應(yīng)每4周沖.封管一次。E.禁用于高壓注射泵推注造影劑。

20.腫瘤患者放療后出現(xiàn)口腔黏膜反應(yīng)后的處理（ABDE）A.保持口腔衛(wèi)生

B.告知患者3年內(nèi)禁止拔牙

C.進(jìn)食溫涼軟食，富含高蛋白高脂食物

D.禁忌食用辛辣刺激性食物，多飲水

E.遵醫(yī)囑口腔沖洗用藥 五.簡(jiǎn)答題

1.護(hù)士小李為新入院的病人留取尿標(biāo)本，采集時(shí)注意什么？ 答案:①會(huì)陰部分泌物過(guò)多時(shí)，應(yīng)先清潔或沖洗會(huì)陰后再留取。②避免經(jīng)血、白帶、精液、糞便或其他異物混入標(biāo)本。③選擇在抗生素應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本。④不能留取尿袋中的尿液標(biāo)本送檢。⑤留取尿標(biāo)本前不宜過(guò)多飲水。⑥尿標(biāo)本留取后要及時(shí)送檢。

2.骨科護(hù)士小張負(fù)責(zé)的3床患者張某，因車禍致多發(fā)開放性骨折住院12天，出現(xiàn)體溫升高，搏動(dòng)在36.4゜~39.9゜之間，伴寒戰(zhàn)，醫(yī)囑給予查血培養(yǎng)及藥敏檢查，護(hù)士小張執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)該注意什么？ 答案:護(hù)士小張應(yīng)針對(duì)性進(jìn)行如下護(hù)理：

①根據(jù)患者是否使用抗生素，準(zhǔn)備合適的需氧瓶和厭氧瓶；②觀察記錄患者的寒戰(zhàn)和高熱的規(guī)律，在患者寒戰(zhàn)或體溫高峰前取靜脈血，如寒戰(zhàn)或高熱發(fā)生時(shí)間無(wú)規(guī)律性，應(yīng)在寒戰(zhàn)或高熱時(shí)盡快采血；③如患者已經(jīng)使用抗生素，采集血標(biāo)本的時(shí)間選擇在下次應(yīng)用抗生素之前；④如患者建立PICC，且需通過(guò)此通路采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)迅速采集最少兩套血培養(yǎng)，一套由獨(dú)立外周靜脈采集，另一套由PICC導(dǎo)管采集。兩套血培養(yǎng)的采血時(shí)間必須接近（≤5min），并分別做好標(biāo)記；⑤采集的血標(biāo)本注入?yún)捬蹙囵B(yǎng)瓶時(shí)，不能將注射器中的空氣注入；⑥血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在室溫下避光保存，盡快送檢；⑦如需要再次采集血培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)該與第一次采集時(shí)間間隔1h以上。

3.普外科一患者男性，56歲，胃癌根治術(shù)后，活動(dòng)自如，長(zhǎng)期輸液需要建立PICC通路，王護(hù)士是他的責(zé)任護(hù)士，能進(jìn)行此項(xiàng)操作嗎？針對(duì)PICC置管，該如何指導(dǎo)患者？

答案：建立PICC通路需要有取得PICC操作資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行穿刺，王護(hù)士假如取得此項(xiàng)操作資質(zhì)，可獨(dú)立為此患者進(jìn)行PICC置管，假如沒(méi)有，應(yīng)該請(qǐng)具有專項(xiàng)資質(zhì)的護(hù)士進(jìn)行穿刺。王護(hù)士針對(duì)患者此項(xiàng)護(hù)理，應(yīng)圍繞以下幾點(diǎn)進(jìn)行指導(dǎo)：①告知患者置入PICC的目的.方法.配合要點(diǎn)；②指導(dǎo)患者留置PICC期間穿刺部位防水.防牽拉等注意事項(xiàng)；③指導(dǎo)患者觀察穿刺點(diǎn)周圍皮膚情況，有異常時(shí)及時(shí)通知護(hù)士；④指導(dǎo)患者置管側(cè)手臂不可過(guò)度用力，避免提重物.拄拐杖，上衣袖口不可過(guò)緊，不可測(cè)血壓及靜脈穿刺；⑤告知患者避免盆浴.泡浴。

4.針對(duì)一危重患兒出生10天，PICC置入后如何維護(hù)？

答案：（1）輸液前抽回血，見回血后再抽取生理鹽水2ml脈沖式正壓沖管，連接輸液器。（2）輸液結(jié)束給予生理鹽水2ml脈沖式?jīng)_管后給予10U/ml肝素鹽水1～2ml正壓封管。（3）間斷給藥，每次給藥后用2ml生理鹽水沖管。

（4）輸注脂肪乳期間，每6～8h用生理鹽水1～2ml正壓沖管1次。5.腫瘤病人化療時(shí)，該如何預(yù)防化療藥物靜脈外滲？

答案：①用藥前先用生理鹽水建立靜脈通路；②確保靜脈通路在血管內(nèi)后用藥；③靜脈注射用藥時(shí)邊抽回血邊輸注，靜脈滴注時(shí).輸注前及滴注過(guò)程中及時(shí)觀察回血及局部皮膚有無(wú)滲血等情況，輸注后輸入生理鹽水或葡萄糖液；④先輸注等滲或刺激性弱的藥物，后輸注高滲或刺激性強(qiáng)的藥物，兩種藥物之間應(yīng)用生理鹽水或5%葡萄糖液沖洗管道；⑤非發(fā)皰類和強(qiáng)刺激性藥物的外滲處理：立即停止輸液，更換輸液部位；遵醫(yī)囑局部處理；⑥發(fā)皰類和強(qiáng)刺激性藥物外滲的處理：立即停止輸液，盡量回抽殘留藥液；抬高患肢；遵醫(yī)囑局部處理；局部組織壞死，及時(shí)通知醫(yī)生；植物堿類化療藥物外滲時(shí)，局部不能冷敷。⑦輸注過(guò)程中，告知患者輸液部位出現(xiàn)不適及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員；⑧告知患者輸液過(guò)程中盡量 避免肢體活動(dòng)，不能自行調(diào)節(jié)輸入滴速。

第五篇：技能競(jìng)賽

第一營(yíng)銷部積極備戰(zhàn)營(yíng)銷技能鑒定考試

為迎接即將進(jìn)行的卷煙營(yíng)銷技能鑒定考試，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)營(yíng)銷人員的學(xué)習(xí)積極性，提高營(yíng)銷技能水平，近期，第一營(yíng)銷部采取多項(xiàng)措施，開展培訓(xùn)學(xué)習(xí)工作，以確保卷煙營(yíng)銷技能鑒定考試的順利通過(guò)。

一是宣傳動(dòng)員。組織召開了備戰(zhàn)動(dòng)員會(huì)，提高營(yíng)銷人員的重視程度，努力營(yíng)造濃郁的學(xué)習(xí)氛圍，爭(zhēng)取以本次考試為契機(jī)，促使?fàn)I銷人員不斷提升自身業(yè)務(wù)水平，將理論知識(shí)融會(huì)貫通，應(yīng)用于實(shí)際工作中。二是方式靈活。采取個(gè)人自學(xué)和集中培訓(xùn)相結(jié)合的方式，每天集中學(xué)習(xí)兩個(gè)小時(shí)，并交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)共同提升。三是交流學(xué)習(xí)。大家把教材與實(shí)際工作中的契合點(diǎn)進(jìn)行分享交流，學(xué)習(xí)中遇到的疑難問(wèn)題進(jìn)行共同探討研究，力爭(zhēng)人人跟上學(xué)習(xí)進(jìn)度，促進(jìn)共同提升。四是考察效果。加強(qiáng)日常測(cè)試，組織人員編寫題庫(kù)，通過(guò)每月兩考的方式，對(duì)學(xué)習(xí)培訓(xùn)中存在的難點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性的講解，幫助大家更好的鞏固所學(xué)內(nèi)容、查漏補(bǔ)缺，切實(shí)掌握卷煙營(yíng)銷的各項(xiàng)專業(yè)知識(shí)和技能。通過(guò)近段時(shí)間的學(xué)習(xí)，營(yíng)銷人員進(jìn)一步提高了參與職業(yè)技能鑒定的主動(dòng)性，變“要我鑒定”為“我要鑒定”，激發(fā)了基層人員學(xué)習(xí)知識(shí)、比拼技能的熱情，為進(jìn)一步提升營(yíng)銷隊(duì)伍整體素質(zhì)起到了積極的推動(dòng)作用。