第一篇:二孩政策解讀
政策解讀
昨天下午,市人大常委會(huì)舉行新聞發(fā)布會(huì),重慶市衛(wèi)計(jì)委副主任王衛(wèi)、基層指導(dǎo)處副處長(zhǎng)李國(guó)文對(duì)“單獨(dú)兩孩”政策進(jìn)行了解讀。
“單獨(dú)二孩”政策適用對(duì)象
全市各區(qū)縣(自治縣)城鄉(xiāng)居民中,一方為獨(dú)生子女的夫妻。
需同時(shí)具備三大條件
第一,夫妻一方為獨(dú)生子女。第二,夫妻雙方只有一個(gè)子女。第三,夫妻一方或雙方戶籍在本市。
四種情形視為獨(dú)生子女
1.本人沒有同父同母、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹。
2.本人曾有同父同母、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹,但為現(xiàn)存唯一子女。
3.本人為養(yǎng)父母依法收養(yǎng)的唯一子女且無(wú)證據(jù)表明有其他兄弟姐妹的,或者為養(yǎng)父母依法收養(yǎng)的兩個(gè)及以上子女中現(xiàn)存唯一子女。
4.生育一個(gè)子女后又按照規(guī)定收養(yǎng)孤兒、殘疾兒童或查找不到生父母的棄嬰或兒童的,或收養(yǎng)孤兒、殘疾兒童或查找不到生父母的棄嬰或兒童后又依法生育一個(gè)子女,親生的子女以及被收養(yǎng)到的子女均視為獨(dú)生子女。
注:對(duì)第二項(xiàng)和第三項(xiàng)規(guī)定,李國(guó)文解釋,不管是有血緣關(guān)系或收養(yǎng)關(guān)系,此前你有兄弟姐妹,但因各種原因,現(xiàn)健在僅你一人,就可視為獨(dú)生子女。
申請(qǐng)辦理再生育服務(wù)證程序
1.提出書面申請(qǐng),內(nèi)容包括申請(qǐng)人基本情況、申請(qǐng)理由等。再生育申請(qǐng)應(yīng)經(jīng)夫妻雙方所在單位或者村委員、居委會(huì)審查并簽署意見。在男方辦理的,需經(jīng)女方村委會(huì)、居委會(huì)、鄉(xiāng)政府和街道辦事處審查并蓋公章。
2.提供身份證、戶籍證明、婚姻登記證明材料原件及其復(fù)印件,獨(dú)生子女一方的父母的婚育情況證明及其父母終身只生育一個(gè)子女的證明材料,女方1寸免冠近照2張。
3.提交申請(qǐng)后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和街道辦事處,按程序?qū)徍耍詈蠼粎^(qū)縣計(jì)生行政部門審批。從提交申請(qǐng)到獲得批準(zhǔn),一般不超過(guò)30天,比此前壓縮了一半時(shí)間。
第二篇:政策解讀單獨(dú)二孩政策
政策解讀:河南“單獨(dú)二孩”通過(guò)審議 最快4天能申請(qǐng)
2014年05月30日 06:19
來(lái)源:河南商報(bào)作者:齊亞瓊 鄭筱倩
新聞通氣會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。河南商報(bào)記者鄧萬(wàn)里/攝
“單獨(dú)”生二孩最快四天內(nèi)能申請(qǐng)
我省“單獨(dú)二孩”政策通過(guò)審議,省衛(wèi)計(jì)委新聞通氣會(huì)上透露新修《條例》四天內(nèi)有望發(fā)布、實(shí)施
誰(shuí)能享受“單獨(dú)二孩”政策如何領(lǐng)取二孩生育證遇到困難該咋辦商報(bào)記者一一為你梳理
誰(shuí)有資格享受“單獨(dú)二孩”政策?單獨(dú)家庭搶生二孩用不用交社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)?再生一個(gè),以前領(lǐng)的獨(dú)生子女費(fèi)還用不用交回去??
昨日下午,就新修訂的《河南省人口與計(jì)劃生育條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》),省衛(wèi)計(jì)委召開新聞通氣會(huì),對(duì)大家關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題一一解答。
啥時(shí)能領(lǐng)證,需要啥手續(xù),河南商報(bào)也一一為你梳理。
誰(shuí)能享受“單獨(dú)二孩”政策
誰(shuí)能享受“單獨(dú)二孩”政策,就要看河南如何界定獨(dú)生子女。
省衛(wèi)計(jì)委黨組副書記、副主任劉紹杰說(shuō),依據(jù)有關(guān)規(guī)定和上級(jí)精神,我省明確,獨(dú)生子女一般指夫婦生育或合法收養(yǎng)的唯一存活子女,即沒有同父同母、同父異母、同母異父的兄弟姐妹,或曾有兄弟姐妹但兄弟姐妹均死亡且沒有生育子女的。
同時(shí),以下情形也可視為獨(dú)生子女:一是由社會(huì)福利機(jī)構(gòu)撫養(yǎng)成人且沒有兄弟姐妹的;二是夫婦只生育一個(gè)子女,該子女以及該夫婦依法收養(yǎng)的查找不到生父母和兄弟姐妹的棄嬰或兒童。
如何申請(qǐng)領(lǐng)取二孩生育證
劉紹杰說(shuō),二孩生育證是合法生育第二個(gè)子女的重要法律憑證,也是行政許可的證照形式。擬生育第二個(gè)子女的夫妻須及時(shí)向相關(guān)部門提出申請(qǐng),經(jīng)過(guò)批準(zhǔn),依法領(lǐng)取生育證后方可生育。
我省“雙獨(dú)二孩”政策放開后,一些雙獨(dú)家庭反映申請(qǐng)二孩生育證時(shí)程序繁瑣。原省計(jì)生委政策法規(guī)處處長(zhǎng)王立英說(shuō),此次我省進(jìn)一步簡(jiǎn)化了申請(qǐng)流程。
材料準(zhǔn)備齊后,需提交到女方戶籍地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府或街道辦事處,經(jīng)審核后,報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)并發(fā)證。
“按照要求,前一個(gè)審核期最長(zhǎng)15天,縣級(jí)審核期最長(zhǎng)為30天。”王立英說(shuō),也就說(shuō)最長(zhǎng)需要45天就可以領(lǐng)到二孩生育證,如果材料齊全,也可能當(dāng)場(chǎng)就能辦結(jié)。
何時(shí)才能申領(lǐng)二孩生育證
王立英說(shuō),如今新修訂的《條例》只是通過(guò)了審議,尚未正式發(fā)布。
“四天內(nèi)有望發(fā)布并實(shí)施,到時(shí)單獨(dú)家庭即可提出二孩申請(qǐng)。”王立英說(shuō)。
按照“雙獨(dú)二孩”的規(guī)定,二孩生育證審批表一是在河南人口網(wǎng)下載后填寫,二是到夫妻任何一方戶籍地或現(xiàn)居住地鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)或村(居、社區(qū))委會(huì)領(lǐng)取后填寫。
但申領(lǐng)二孩生育證必須到女方戶籍地。
“雙獨(dú)二孩”政策已經(jīng)發(fā)布兩年多,但仍有讀者反映申辦二孩生育證時(shí)遇到障礙。王立英說(shuō),有問(wèn)題都可以撥打陽(yáng)光計(jì)生服務(wù)熱線12356舉報(bào)。
另外,雖然原省衛(wèi)生廳和計(jì)生委已經(jīng)組建省衛(wèi)計(jì)委,但市縣未完成合并的,仍先到計(jì)生部門申領(lǐng)。
為什么取消生育間隔
取消生育間隔,是這次《條例》修改的亮點(diǎn)之一。
劉紹杰說(shuō),原《條例》規(guī)定了再生育的夫妻,女方應(yīng)有4年以上生育間隔時(shí)間,但28周歲以上者除外,簡(jiǎn)稱“
4、28間隔”。隨著社會(huì)的進(jìn)步和人口計(jì)生形勢(shì)的變化,這次修改決定取消此項(xiàng)規(guī)定,意味著凡是符合再生育法定條件的,就可以結(jié)合自己的情況,自主決定生育第二個(gè)子女的時(shí)間。
就河南來(lái)說(shuō),按女方27歲生育第二個(gè)子女推算,當(dāng)前產(chǎn)生的生育堆積為35萬(wàn)對(duì),如果這些單獨(dú)夫妻都在政策啟動(dòng)后集中在一兩年內(nèi)生育,可能短期內(nèi)對(duì)人口出生影響較大,給衛(wèi)生、教育、就業(yè)等基本公共服務(wù)帶來(lái)一定的壓力。因此建議單獨(dú)夫妻合理安排生育第二個(gè)子女的時(shí)間,這有利于婦女的身心健康,有利于提高出生人口素質(zhì),有利于孩子的健康成長(zhǎng)。
搶生搶孕是否要處罰
劉紹杰說(shuō),根據(jù)《條例》第五十六條規(guī)定:“本《條例》施行以前,違反計(jì)劃生育政策法規(guī)規(guī)定,已按當(dāng)時(shí)政策法規(guī)作出處理決定的繼續(xù)有效;尚未處理的,按本《條例》規(guī)定處理。”
王立英具體解釋說(shuō),按照規(guī)定,在《條例》公布之前生孩子的單獨(dú)家庭,都算政策外生育,都需要征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)。
對(duì)于《條例》公布之時(shí)已經(jīng)懷孕但并未生育的單獨(dú)家庭,可不征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi),但因違反生育證管理規(guī)定,生育第二個(gè)子女的,處500元以上2000元以下罰款。
根據(jù)我省規(guī)定,以鄭州市區(qū)為例,去年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26615元,提前生二孩要付出近8萬(wàn)元的代價(jià)。
生了二孩,獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)咋辦
很多人關(guān)心如果再生一個(gè),以前領(lǐng)的獨(dú)生子女費(fèi)還用不用退還?
劉紹杰說(shuō),《條例》第二十條規(guī)定,獲得批準(zhǔn)生育第二個(gè)子女的,應(yīng)“簽訂計(jì)劃生育合同書,退回‘獨(dú)生子女父母光榮證’和已領(lǐng)取的獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)和其他獎(jiǎng)勵(lì)”。但是,計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待的政策內(nèi)容比較復(fù)雜,在執(zhí)行中不能“一刀切”。
“《條例》實(shí)施后,我們將根據(jù)各種獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)待的主體、標(biāo)準(zhǔn)、來(lái)源,與相關(guān)部門一起研究制定具體的操作辦法。”劉紹杰說(shuō)。
以鄭州市為例,獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每月不低于20元。
失獨(dú)家庭救助有何變化
劉紹杰說(shuō),此次《條例》進(jìn)一步加大了對(duì)計(jì)劃生育特殊困難家庭的扶助力度。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委等五部門有關(guān)規(guī)定,自2014年起,將獨(dú)生子女三級(jí)以上殘疾或死亡,不再生育或收養(yǎng)子女,且女方年滿49周歲的夫妻的特別扶助金的標(biāo)準(zhǔn)分別提高到:城鎮(zhèn)每人每月270元、340元,農(nóng)村每人每月150元、170元。
也就是說(shuō),自2014年起,我省獨(dú)生子女三級(jí)以上殘疾或死亡的夫妻的特別扶助金標(biāo)準(zhǔn),分別提高到每人每月540元、680元。
據(jù)悉,目前,我省各省轄市城鎮(zhèn)三無(wú)老人、農(nóng)村五保老人的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不一。以鄭州市為例,城鎮(zhèn)三無(wú)老人、農(nóng)村五保老人的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)相同:如果是集中供養(yǎng),每人每月為城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)的2倍,即430元的2倍,也就是每人每月860元;如果是分散供養(yǎng),即城鄉(xiāng)低保的1.2倍,為516元。
劉紹杰說(shuō),三大保障措施是新《條例》的最大亮點(diǎn),三種政策可以疊加,這樣,鄭州失獨(dú)父母每月最少可領(lǐng)2392元。
以鄭州市為例,如果父母失去了獨(dú)生子女,從今以后,他們倆每個(gè)月可以領(lǐng)取1360元的特別扶助金;如果他們倆居住在自己家,每個(gè)月還可以領(lǐng)取1032元的供養(yǎng)費(fèi)用。這樣算下來(lái),他們倆每個(gè)月至少可以領(lǐng)取2392元。
附
二孩生育證申領(lǐng)程序
①填寫表格。填寫“二孩生育證審批表”。
②單位核實(shí)。“二孩生育證審批表”需經(jīng)夫妻雙方單位或戶籍地村(社區(qū)、居)委會(huì)簽署核實(shí)意見。
③提供材料。經(jīng)相關(guān)部門簽署核實(shí)意見的“二孩生育證審批表”;夫妻雙方身份證、結(jié)婚證(再婚的還需提供原離婚判決書或調(diào)解書、協(xié)議書、離婚證);夫妻雙方及子女戶口簿(或提供子女的相關(guān)證明材料);單獨(dú)一方生母(養(yǎng)母)單位或戶籍地村(社區(qū)、居)委會(huì)出具的結(jié)婚且只生育(收養(yǎng))一個(gè)孩子證明,獨(dú)生子女父母離異或再婚的,同時(shí)提供生父(養(yǎng)父)所在單位或村民(社區(qū)、居)委會(huì)出具的相關(guān)證明;夫妻近期2寸免冠合影照5張。
④審批及發(fā)證。申請(qǐng)人將上述材料提交女方戶籍地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或街道辦事處,經(jīng)審核后,報(bào)縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門批準(zhǔn)并發(fā)證。
第三篇:四川省二孩政策解讀
符合“單獨(dú)兩孩”政策解釋
黨的十八大三中全會(huì)開啟了新一輪改革大幕,對(duì)新時(shí)期的計(jì)劃生育工作進(jìn)行了戰(zhàn)略部署:“堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策,啟動(dòng)實(shí)施一方是獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策,逐步調(diào)整完善生育政策,促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展”。2014年3月20日,四川省第十二屆人大常委會(huì)第八次會(huì)議決定通過(guò),我省“單獨(dú)二孩”政策正式啟動(dòng)。
一、以下三類家庭界定為單獨(dú)家庭,可申請(qǐng)生育第二個(gè)子女:
(一)夫妻一方是父母生育的唯一子女。
(二)夫妻一方是父母現(xiàn)存的唯一子女,其兄弟姐妹均在生育前死亡的。
(三)夫妻一方是父母合法收養(yǎng)或由依法設(shè)立的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)撫養(yǎng)成人的。
二、符合單獨(dú)兩孩政策的夫婦雙方均為我市戶籍,或女方是我市戶籍的,原則上在女方戶籍地申請(qǐng)辦理再生育手續(xù)。符合單獨(dú)兩孩政策的夫婦男方為我市戶籍、女方為外省戶籍,且符合我省再生育政策的,經(jīng)女方戶籍所在地的縣級(jí)人口計(jì)生部門委托,可在我市申請(qǐng)?jiān)偕?,辦理《生育證》。
第四篇:?jiǎn)为?dú)二孩政策
湖北“單獨(dú)二孩”政策解讀
標(biāo)簽: 單獨(dú)二孩 計(jì)生 湖北
有了“大寶”,再生“二寶”。湖北的爸爸媽媽們,你們準(zhǔn)備好了嗎?3月27日,《湖北省人口與計(jì)劃生育條例修正案》審議通過(guò),湖北省正式啟動(dòng)“單獨(dú)二孩”政策——夫妻一方為獨(dú)生子女的,可以申請(qǐng)?jiān)偕粋€(gè)子女。
“單獨(dú)二孩”手續(xù)如何辦理?政策出臺(tái)前已經(jīng)懷孕的“單獨(dú)”夫婦是否受罰?這一新政將產(chǎn)生哪些影響?小編為您解讀“單獨(dú)二孩”新政。
已經(jīng)懷孕的“二孩”也合法
問(wèn):如何確認(rèn)單獨(dú)家庭?
答:夫妻一方是獨(dú)生子女、且只有一個(gè)子女的家庭可認(rèn)為單獨(dú)家庭。
獨(dú)生子女,是指獨(dú)生子或獨(dú)生女,即沒有同胞兄弟姐妹,沒有同父異母、同母異父的兄弟姐妹,沒有父母再婚后形成的繼子女兄弟姐妹;沒有父母收養(yǎng)形成的兄弟姐妹;或者由上述關(guān)系形成的兄弟姐妹在其母親育齡期內(nèi)均死亡的。
問(wèn):“單獨(dú)二孩”是分步驟放開,還是符合條件者一次性都放開?
答:一次性放開,沒有任何附加條件。也就是說(shuō),自省人大常委會(huì)修改《湖北省人口與計(jì)劃生育條例》后,只要符合條件的單獨(dú)家庭,都可以生育第二個(gè)孩子。
問(wèn):已領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的“單獨(dú)夫婦”申請(qǐng)?jiān)偕?,?jiǎng)勵(lì)政策如何銜接?
答:已領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的“單獨(dú)夫婦”申請(qǐng)?jiān)偕模耘鷾?zhǔn)其再生育下月起,不再享受獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠待遇,已經(jīng)享受的獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠待遇不予追回,由原發(fā)證單位注銷其《獨(dú)生子女父母光榮證》。
問(wèn):“單獨(dú)夫婦”在《湖北省人口與計(jì)劃生育條例》修訂前生育第二個(gè)孩子的如何處理?
答:在《湖北省人口與計(jì)劃生育條例》修訂前,“單獨(dú)夫婦”已生育第二個(gè)孩子的,依照生育行為發(fā)生時(shí)的政策規(guī)定處理,作出的處理決定并已執(zhí)行到位的繼續(xù)有效,維持不變;已作出處理決定但沒有執(zhí)行到位的,按原處理決定執(zhí)行;還沒有作出處理決定的“單獨(dú)夫婦”,依照生育行為發(fā)生當(dāng)時(shí)的政策規(guī)定,作出處理決定并執(zhí)行。
問(wèn):《湖北省人口與計(jì)劃生育條例》修訂前懷孕的單獨(dú)家庭算不算政策外生育?
答:湖北省“單獨(dú)兩孩”政策實(shí)施的時(shí)間,為省人大常委會(huì)頒布《修改[條例]決定》的時(shí)間,此后生育的,界定為政策內(nèi)生育。
問(wèn):夫妻雙方只有一人戶籍在湖北,可否享受湖北的“單獨(dú)二孩”政策?
答:可以。
問(wèn):湖北省“單獨(dú)二孩”政策3月27日起實(shí)施,如何界定合不合法?
答:在中央規(guī)定之前生育的是違法生育;在中央規(guī)定之后,湖北省修訂條例之前生育,屬于行為合法,程序不合法,視情況進(jìn)行人性化處理;湖北省修訂條例之后即3月27日起生育的,屬合法生育,但應(yīng)盡快補(bǔ)辦《生育證》。
問(wèn):兩個(gè)孩子生育是否有間隔年限?
答:“單獨(dú)二孩”政策在全國(guó)多地相繼落地,細(xì)則各有不同。湖北不設(shè)生育間隔年限。
問(wèn):如果第二胎懷孕時(shí)查出是雙胞胎,是否符合“單獨(dú)兩孩”政策?
答:?jiǎn)为?dú)家庭,如果第一胎是雙胞胎或多胞胎,則不能生育第二胎。如果第一胎只有一個(gè)孩子,則允許生第二胎,第二胎是雙胞胎或多胞胎也是合法的。
問(wèn):流動(dòng)人口如何申請(qǐng)?
答:流動(dòng)人口可在居住半年以上的居住地申請(qǐng)辦理,或者在網(wǎng)上下載表格、委托書,填好后連同申請(qǐng)材料寄回戶籍所在地申請(qǐng)辦理。
能生育二孩的6類家庭
1、第一個(gè)子女為殘疾人,不能成長(zhǎng)為正常勞動(dòng)力,但醫(yī)學(xué)上認(rèn)為可以再生育的;
2、無(wú)子女,依法收養(yǎng)一個(gè)子女后要求生育的;
3、夫妻雙方系歸國(guó)華僑的;
4、夫妻一方為獨(dú)生子女的;
5、再婚夫婦一方只有一個(gè)孩子,另一方無(wú)子女的;再婚家庭一方已生育兩個(gè)子女,另一方未生育過(guò)子女的。
6、夫妻雙方屬農(nóng)村居民的,除符合以上條件的可以生育第二個(gè)子女外,夫妻一方是二等乙級(jí)以上傷殘軍人的;夫妻只有獨(dú)生女的;夫妻雙方均為少數(shù)民族的,也可以申請(qǐng)生育第二個(gè)子女。
申辦指南
填表只需幾分鐘 30天內(nèi)發(fā)證
申請(qǐng)
符合條件的單獨(dú)夫婦,應(yīng)持結(jié)婚證、戶口簿、雙方居民身份證和戶籍地出具的婚育證明,向夫婦雙方戶籍所在地的任意一方或現(xiàn)居住地(居住半年以上)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府或者街道辦事處,申請(qǐng)辦理《生育證》。此外,還應(yīng)提交單獨(dú)一方父母戶籍所在地出具的婚育證明。
辦理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)或者街道應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)提出審核意見,報(bào)縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門審批。
縣級(jí)人民政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門自收到上報(bào)材料之日起20日內(nèi),對(duì)符合條件的,應(yīng)當(dāng)發(fā)給《生育證》;對(duì)不符合條件的,應(yīng)當(dāng)面通知當(dāng)事人并說(shuō)明理由。
也就是說(shuō),自受理辦證申請(qǐng)后,必須在30日內(nèi)辦結(jié)。(武漢市將時(shí)間壓縮為15個(gè)工作日。)
“單獨(dú)二孩”可享生育保險(xiǎn)
單獨(dú)二孩”政策放開后,武漢一些“二孩準(zhǔn)媽”對(duì)二孩生育的相關(guān)保險(xiǎn)、產(chǎn)假等關(guān)注起來(lái)。武漢市人社局稱,符合政策生二孩的市民可享受生育保險(xiǎn)。
武漢市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋,只要是符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育二孩,并符合社保繳納條件的,都可以按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)。根據(jù)現(xiàn)行生育保險(xiǎn)政策,職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定,且用人單位連續(xù)為其繳費(fèi)滿 6個(gè)月以上。繳費(fèi)要以正常參保繳費(fèi)時(shí)間為準(zhǔn),正常參保繳費(fèi)前的補(bǔ)繳時(shí)間,不能計(jì)算在內(nèi)。
新聞背景
再不調(diào)整勞動(dòng)人口將銳減
省衛(wèi)生計(jì)生委主任楊云彥3月27日介紹,計(jì)劃生育政策實(shí)施30多年來(lái),湖北省累計(jì)少生2000多萬(wàn)人。目前,湖北省總?cè)丝诔^(guò)6000萬(wàn),但勞動(dòng)年齡人口達(dá)到峰值后開始下降,少兒占總?cè)丝诒壤褟?000年的24%下降到2010年的13.9%;60歲及以上老齡人口占到總?cè)丝诘?5%以上;出生人口性別比2010年為124.09,高居全國(guó)前4位,2013年仍然在118.45;49歲以上計(jì)劃生育失獨(dú)家庭逐年增多?!叭缇S持現(xiàn)行生育政策不調(diào)整,幾十年后勞動(dòng)年齡人口銳減,老年人口比重過(guò)大,勢(shì)必嚴(yán)重影響湖北省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展活力和競(jìng)爭(zhēng)力,影響湖北省人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展?!睏钤茝┱J(rèn)為,湖北省須盡早實(shí)施“單獨(dú)二孩”政策。
計(jì)生基本國(guó)策沒有動(dòng)搖
“單獨(dú)二孩”,只不過(guò)是生育政策完善進(jìn)程中的一個(gè)節(jié)點(diǎn)而已。它有利于改善人口結(jié)構(gòu),有利于經(jīng)濟(jì)的持續(xù)穩(wěn)定增長(zhǎng),有利于促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。
調(diào)整、完善生育政策,并不意味著否定現(xiàn)行的生育政策,更不能否定計(jì)劃生育基本國(guó)策。
省衛(wèi)生計(jì)生委黨組書記楊有旺說(shuō),人口多,資源環(huán)境壓力大,仍是基本國(guó)情和省情。調(diào)整完善生育政策,要在堅(jiān)持基本國(guó)策的前提下進(jìn)行。要堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策、黨政一把手親自抓、計(jì)劃生育一票否決“三個(gè)不變”。
“普遍二孩”尚無(wú)時(shí)間表
“單獨(dú)二孩”落地,讓人們對(duì)“普遍二孩”有了期待。
專家分析,黨的十八屆三中全會(huì)《決定》提出:堅(jiān)持計(jì)劃生育的基本國(guó)策,啟動(dòng)實(shí)施一方是獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策,逐步調(diào)整完善生育政策,促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。啟動(dòng)實(shí)施“單獨(dú)二孩”政策,是為進(jìn)一步地調(diào)整完善生育政策做準(zhǔn)備、積累經(jīng)驗(yàn)。
目前,人們期望的“普遍二孩”,根本還沒有時(shí)間表。
影響分析
全省預(yù)計(jì)多生46.6萬(wàn)人 逾七成夫婦愿意再生一個(gè)
今年以來(lái),洪山區(qū)就“單獨(dú)二孩”提前啟動(dòng)入戶調(diào)查登記。據(jù)初步統(tǒng)計(jì),全區(qū)夫妻一方為獨(dú)生子女的有3950對(duì),其中有生育意愿的有2948對(duì),占74.63%。
全省調(diào)查的情況與此基本一致。據(jù)官方預(yù)測(cè),湖北省現(xiàn)有女方年齡在40周歲以下符合條件的單獨(dú)家庭62.94萬(wàn)個(gè),預(yù)測(cè)可能增加出生46.6萬(wàn)人。這一數(shù)字對(duì)湖北省總體人口控制目標(biāo)影響有限。“政策放開時(shí)間越早,堆積生育人群就越少。”楊云彥說(shuō),愿意生二孩的單獨(dú)家庭,大部分將在政策調(diào)整后前4年出生,其中2014至2017年分別占3%、31%、25%和23%,“十二五”年均自然增長(zhǎng)率可以控制在6.5‰的規(guī)劃目標(biāo)以內(nèi)。
之后的“十三五”時(shí)期,“考慮到生育旺盛期育齡婦女開始下降,年均出生人口相比政策調(diào)整前增加不到10萬(wàn)人,且逐年遞減。”
武漢市進(jìn)行的測(cè)算分析顯示,未來(lái)5年內(nèi),預(yù)計(jì)該市將累計(jì)增加出生約10.3萬(wàn)人。
養(yǎng)育成本成為生育阻力
調(diào)查發(fā)現(xiàn),面臨政策利好,不少人把關(guān)注的目光投向“二孩”的生育成本。不斷攀升的生育成本讓不少有意生育“二孩”的“單獨(dú)”家庭猶豫。
29歲的武漢市民劉露生下兒子不到5個(gè)月,但這位新媽媽仍然十分關(guān)注“單獨(dú)二孩”政策。作為獨(dú)生子女的她本打算在32歲之前再生一個(gè)孩子,“但是養(yǎng)孩子的花費(fèi)太高了,不算當(dāng)時(shí)住院生產(chǎn)的費(fèi)用,這幾個(gè)月我們都花了快4萬(wàn)了?!眲⒙墩f(shuō),盡管自己和丈夫每個(gè)月的收入也不算低,“生了就要把孩子養(yǎng)好,所以我們還是只有再看看?!?/p>
小編調(diào)查發(fā)現(xiàn),不少民眾與劉露持有相同的看法。網(wǎng)友“幸福制造者”說(shuō):“二孩?不敢生,養(yǎng)不活呀?!本W(wǎng)友“小點(diǎn)點(diǎn)”則表示,“生不起,我們能把第一個(gè)帶好就不錯(cuò)了。”
有媒體曾報(bào)道,一個(gè)普通的武漢家庭,從孕育到培養(yǎng)孩子大學(xué)畢業(yè)找到工作,至少需要70萬(wàn)元。這個(gè)數(shù)字顯然有夸大之嫌,但生育“二孩”的經(jīng)濟(jì)壓力,也是客觀存在的。
此外,醫(yī)院床位、幼兒入園難等問(wèn)題都成為動(dòng)搖“單獨(dú)”家庭再生育的因素。
武漢醫(yī)療、教育面臨沖擊
對(duì)于一些人擔(dān)心的“二孩”到來(lái)會(huì)加劇教育、醫(yī)療、就業(yè)等資源緊張,省人大教科文衛(wèi)委員會(huì)副主任委員袁軍晶認(rèn)為,不會(huì)影響湖北省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),不會(huì)對(duì)湖北省教育、衛(wèi)生、就業(yè)等基本公共服務(wù)帶來(lái)較大壓力。
據(jù)中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)、華中科技大學(xué)人口學(xué)專家的評(píng)估,實(shí)施“單獨(dú)二孩”后,在生育數(shù)量、出生缺陷發(fā)生率等方面風(fēng)險(xiǎn)都是可控的;在分娩接納能力、小學(xué)入學(xué)方面,全省也沒有問(wèn)題,但武漢需要防控沖擊。
武漢市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,當(dāng)前該市仍處在第四次生育高峰期內(nèi),“單獨(dú)二孩”政策的啟動(dòng)實(shí)施后,明年迎來(lái)新一波生育高峰,增加出生人數(shù)約2.7萬(wàn)人,這將給住院分娩、兒童保健以及隨后的入園、入學(xué)帶來(lái)較大壓力,建議符合條件的夫婦盡量錯(cuò)開生育高峰,該市也將升級(jí)公共服務(wù),及時(shí)應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)。
政策回顧
1984年,提出“開小口、堵大口、剎歪口”政策,規(guī)定一對(duì)夫婦只生育一個(gè)孩子,特殊情況經(jīng)批準(zhǔn)可生育兩個(gè)孩子,嚴(yán)禁超計(jì)劃的二胎和多胎。
1988年,《湖北省計(jì)劃生育條例》頒布實(shí)施,普遍提倡一對(duì)夫妻只生育一個(gè)孩子,嚴(yán)格控制生育第二個(gè)孩子,禁止計(jì)劃外生育。恩施州和長(zhǎng)陽(yáng)縣、五峰縣,實(shí)行稍寬的少數(shù)民族生育政策,農(nóng)村人口可生育2個(gè)孩子。
1997年、2002年、2008年,先后三次對(duì)《條例》進(jìn)行修改,相繼調(diào)整、取消了生育間隔期,規(guī)定獨(dú)生子與獨(dú)生女結(jié)婚可生育第二胎,對(duì)再婚生育適當(dāng)放寬條件等。
2014年,允許一方為獨(dú)生子女的夫妻再生育一個(gè)孩子。
圖表解析
政策實(shí)施后人口出生增加圖
單獨(dú)二孩生育證辦理流程圖
第五篇:完善二孩政策
完善二孩政策
(生育政策調(diào)整與完善 84)建議 3399.一、加強(qiáng)高齡夫婦優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)普及。通過(guò)電視、報(bào)紙和網(wǎng)絡(luò)等媒體宣傳國(guó)家新的生育政策,并且宣傳高齡夫婦如何做到優(yōu)生優(yōu)育;二是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)計(jì)生服務(wù)所或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院安排專業(yè)工作人員定期開展只是講座,宣傳普及營(yíng)養(yǎng)飲食搭配、生活習(xí)慣培養(yǎng)、心理咨詢輔導(dǎo)、污染防控等知識(shí)。
二、加大高齡夫婦健康檢查力度。一是建議出臺(tái)強(qiáng)制檢查規(guī)定,對(duì)35歲以上的夫婦,有生二孩意愿的要實(shí)施強(qiáng)制性檢查,檢查費(fèi)用由國(guó)家補(bǔ)貼。二是要免費(fèi)對(duì)高齡孕產(chǎn)婦進(jìn)行孕前、孕中、產(chǎn)前全方位的檢查,便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并采取切實(shí)可行的解決措施;三是一旦發(fā)現(xiàn)有疑似先天愚、畸形兒可能性,應(yīng)及時(shí)跟進(jìn)篩查,確診為出生缺陷嬰兒的盡早落實(shí)流引產(chǎn)手術(shù)并做好高齡孕婦的解釋工作,杜絕和減少出生缺陷嬰兒。
三、改善高齡孕產(chǎn)婦的工作環(huán)境。一是各企事業(yè)單位主動(dòng)應(yīng)該關(guān)心本單位高齡孕產(chǎn)婦的身心健康,懷孕期、哺乳期的高齡婦女宜調(diào)整到相對(duì)輕松的崗位。二是高齡孕產(chǎn)婦妊娠期反應(yīng)重、生產(chǎn)后身體恢復(fù)慢,建議制定政策適當(dāng)延長(zhǎng)高齡孕產(chǎn)婦的產(chǎn)假。4014.1、強(qiáng)化優(yōu)生優(yōu)育政府責(zé)任。一是簡(jiǎn)化免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、免費(fèi)增補(bǔ)葉酸等優(yōu)生優(yōu)育項(xiàng)目的申請(qǐng)程序,提高免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的覆蓋率。二是要加大出生缺陷綜合防治力度,強(qiáng)化孕產(chǎn)婦與新生兒危急重癥救治能力建設(shè)。
2、推進(jìn)打造社會(huì)“多孩”生活文化圈工作。
3、擴(kuò)大婦幼公共產(chǎn)品和公共服務(wù)的供給。
4、嚴(yán)厲打擊代孕、借腹行為,維護(hù)婦女兒童權(quán)益。當(dāng)前,我國(guó)關(guān)于人體生殖細(xì)胞買賣的法律規(guī)定基本處于空白,要打擊相關(guān)的不良行為,無(wú)疑有待于完善相關(guān)法制。4055.在祖輩照料方面,目前的問(wèn)題主要體現(xiàn)為:其一,城里人生育年齡增大,二胎生產(chǎn)更是面臨高齡化問(wèn)題,不少祖輩年老體衰,照顧孫輩往往力不從心。其二,農(nóng)村留守兒童隔代撫養(yǎng),易造成身心方面不良后果,甚至讓孩子步入歧途。其三,祖輩和父輩存在養(yǎng)育觀念差異,往往催生家庭矛盾。最后,祖輩陷于繁重的照料職責(zé)中,不能安度晚年。在雇請(qǐng)保姆方面,問(wèn)題體現(xiàn)為:首先,市場(chǎng)管理混亂,保姆質(zhì)量魚龍混雜。其二,由于其他渠道的缺失,保姆價(jià)格高企,二胎政策將進(jìn)一步推高行情,使不少家庭負(fù)擔(dān)過(guò)重。主動(dòng)辭職者也存在問(wèn)題:首先,回家的多為婦女,她們因此失去經(jīng)濟(jì)上的獨(dú)立性,影響其在家庭和社會(huì)上的地位。其次,供養(yǎng)人口變多,但收入?yún)s減少,會(huì)加重一些家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
總體而言,完善0-3歲兒童照料體系利國(guó)利民之舉,體現(xiàn)在以下五個(gè)方面: 第一,有利于二胎政策的順利推行。第二,有利于男女平等基本國(guó)策的推行。
有就業(yè)意愿的婦女可免去后顧之憂,花費(fèi)更多精力投入工作,提升社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位,推動(dòng)男女平等事業(yè)的發(fā)展。
第三,有利于兒童健康成長(zhǎng)。目前單一的照料形式無(wú)法滿足多元化的社會(huì)需要。
第四,有利于家庭和睦。照料體系的完善,使廣大家庭可以選擇最適合自身的照料方式,避免因照料問(wèn)題引發(fā)家庭矛盾,危及家庭和諧與穩(wěn)定。
第五,有利于就業(yè)率的提升。完善0-3歲兒童照料體系,將創(chuàng)造更多就業(yè)崗位需求,為GDP增長(zhǎng)做出一定貢獻(xiàn)。這些渠道包括: 第一,市場(chǎng)化機(jī)構(gòu)照料。第二,市場(chǎng)化個(gè)人照料。第三,單位照料。第四,社區(qū)照料。
第五,家庭照料。延長(zhǎng)國(guó)家產(chǎn)假、育兒假期限,支持有條件的家庭選擇一方家長(zhǎng)在家照顧兒童。采取必要措施推動(dòng)回家者的家務(wù)勞動(dòng)獲得社會(huì)承認(rèn)。5804.建議一,切實(shí)保障女性的生育權(quán)、就業(yè)權(quán)和休息權(quán)。生育已成為女性遭遇職場(chǎng)隱性歧視的主要原因。放開二孩政策后,更多女性要生育、撫養(yǎng)兩個(gè)孩子,上述問(wèn)題將進(jìn)一步凸顯。要通過(guò)完善計(jì)劃生育相關(guān)法規(guī),保障二孩母親的休息權(quán),生育二孩的產(chǎn)假、看護(hù)假與一孩的政策相同,防止出現(xiàn)的對(duì)生育二孩婦女的隱形就業(yè)歧視和差別待遇。
建議二,發(fā)展和規(guī)范嬰幼兒托管行業(yè),提前布局學(xué)前教育和義務(wù)教育。建議政府重視發(fā)展和規(guī)范嬰幼兒托管行業(yè),將學(xué)前教育之前的嬰幼兒托管納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系,可試點(diǎn)由國(guó)有企事業(yè)單位開辦公共的嬰幼兒托管服務(wù),鼓勵(lì)社會(huì)資金進(jìn)入嬰幼兒托管行業(yè),建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)引導(dǎo)和監(jiān)管,緩解和解決有人帶孩子、孩子能上學(xué)的問(wèn)題。
建議三,采取適度經(jīng)濟(jì)支持措施,降低養(yǎng)育成本。養(yǎng)育成本高,是符合單獨(dú)二孩政策的夫妻不愿意生育的重要原因。建議,國(guó)家規(guī)定生育保險(xiǎn)為強(qiáng)制性購(gòu)買保險(xiǎn),同時(shí)加大財(cái)政投入,根據(jù)企業(yè)生育保險(xiǎn)申領(lǐng)情況,給予企業(yè)稅費(fèi)減免,填補(bǔ)產(chǎn)假員工替代人手的工資,以補(bǔ)償企業(yè)付出的成本。政府對(duì)養(yǎng)育小孩的家庭進(jìn)行財(cái)政支持,方式可以是直接補(bǔ)貼,或按孩子人頭抵稅。采取綜合措施,讓家庭養(yǎng)育成本部分外部化、社會(huì)化,降低家庭養(yǎng)育成本。6103.三、增加教育資源的配套。優(yōu)秀的學(xué)校資源一直是家長(zhǎng)們爭(zhēng)奪的焦點(diǎn)。如何保證每個(gè)孩子不僅上得起學(xué),而且要上得好學(xué)。建議政府進(jìn)一步推進(jìn)教育綜合改革,加大對(duì)教育資源的投入,改善辦學(xué)條件,提高公辦學(xué)位的供給,促進(jìn)民辦學(xué)校內(nèi)涵和優(yōu)質(zhì)特色發(fā)展,形成管理規(guī)范、辦學(xué)模式多樣、國(guó)際化水平較高、優(yōu)質(zhì)特色的民辦教育發(fā)展良好格局,滿足市民多樣化、多層次的教育需求。
四、出臺(tái)配套優(yōu)惠政策。女職工因懷孕、生育、哺乳給用人單位帶來(lái)人員緊缺、工作開展不暢,甚至因?qū)ふ姨娲鷦趧?dòng)力而增加經(jīng)營(yíng)成本等實(shí)際困難,是不可否認(rèn)的社會(huì)現(xiàn)實(shí)。政策實(shí)施之后,如果把所有義務(wù)都加在用人單位方面,就會(huì)加重用人單位負(fù)擔(dān),從而不愿招用女性。為此,政府可以考慮通過(guò)立法、制定政策等手段,對(duì)招錄女性的用人單位給予獎(jiǎng)勵(lì)和政策優(yōu)惠等,平衡保護(hù)女性權(quán)利與企業(yè)發(fā)展之間的矛盾。6172.根據(jù)1980年以來(lái)的兩百多次生育意愿調(diào)查,中國(guó)人整體的生育意愿已經(jīng)非常低下,目前生育意愿大致在1.6—1.8之間。由于生育意愿和生育行為之間存在落差,實(shí)際的總和生育率更低。
加上難以解決的學(xué)位緊張,日益飆高的學(xué)前教育收費(fèi),婚育的機(jī)會(huì)成本和生養(yǎng)的撫養(yǎng)成本過(guò)高,以及男、女產(chǎn)假問(wèn)題,女性就業(yè)問(wèn)題,等等都成了想要生二胎的父母面前的一道道“大坎”。原先預(yù)計(jì)“單獨(dú)二胎”政策實(shí)施后,每年新增200萬(wàn)人。但實(shí)際上到2014年底累計(jì)新增申請(qǐng)生育“單獨(dú)二胎”的不到100萬(wàn)。到2015年8月為止,也只有169萬(wàn)對(duì)夫婦提出生育二孩申請(qǐng)。
一、建議對(duì)生育進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)貼獎(jiǎng)勵(lì)等優(yōu)惠政策,借此可以減少生育的成本負(fù)擔(dān),減輕生二孩的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),增加民眾生育意愿。
二、建議將產(chǎn)假延長(zhǎng),女方產(chǎn)假時(shí)間要比第一胎長(zhǎng)一個(gè)月。保障各種福利,延長(zhǎng)男方產(chǎn)假。
三、建議政府需要做好醫(yī)療、教育等方面的服務(wù),營(yíng)造一個(gè)愿意生二孩的社會(huì)氛圍。比如,提高教育的投入,降低養(yǎng)育成本。
四、建議教育部在中小學(xué)、幼兒園多宣傳二孩家庭的好處,校方主導(dǎo),開展主題班會(huì)等系列活動(dòng),通過(guò)學(xué)校教育層面為家庭營(yíng)造更幸福、和諧的生活環(huán)境。8431
二、對(duì)生育二孩的育齡女性要給予貼心的關(guān)懷和照顧,延長(zhǎng)帶薪產(chǎn)假,政府提供免費(fèi)產(chǎn)檢,特別要督促企業(yè)真正落實(shí)好帶薪產(chǎn)假,不搞“變通”,不能“截留”。
四、解決好育齡女性生二孩丟失工作或找不到工作的問(wèn)題,生二孩女性應(yīng)給予就業(yè)優(yōu)惠政策,國(guó)企、民企要保證育齡女性就業(yè)崗位。提案 2987.一是在完善立法上,營(yíng)造公平的女性就業(yè)法制環(huán)境。對(duì)于眾多打算生育二胎的職業(yè)女性來(lái)說(shuō),勞動(dòng)權(quán)益保障問(wèn)題是她們最關(guān)注的問(wèn)題。要根本解決這一問(wèn)題,必須著眼于相關(guān)法律制度的完善與執(zhí)行。如制定《反就業(yè)歧視法》,修改完善晚育假條例,完善《就業(yè)促進(jìn)法》,并對(duì)女職工生育率或繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)達(dá)到一定比例的企業(yè)給予適當(dāng)?shù)呢?cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠政策,以減少企業(yè)對(duì)生育女性的歧視。同時(shí),按照黨的十八屆五中全會(huì)精神,堅(jiān)持開門立法,廣泛吸收社會(huì)各界意見,修改完善好去年11月衛(wèi)計(jì)委起草的《社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收管理?xiàng)l例》。
二是在公共服務(wù)上,增加?jì)D幼醫(yī)療、教育服務(wù)供給。婦幼保健需求是生育二胎最直接的醫(yī)療服務(wù)需求,結(jié)合當(dāng)前婦幼醫(yī)療服務(wù)設(shè)施比較緊張的問(wèn)題,以及二胎生育女性的年齡問(wèn)題、身體狀況問(wèn)題,全面兩孩政策更需要系統(tǒng)的綜合醫(yī)療服務(wù)保障,如婦女生育產(chǎn)前服務(wù)、生育保健服務(wù)、生育臨床服務(wù)、幼兒保健等。加大出生缺陷綜合防治力度,強(qiáng)化孕產(chǎn)婦與新生兒危急重癥救治能力建設(shè),切實(shí)解決產(chǎn)科和兒科醫(yī)護(hù)人員和服務(wù)能力短缺問(wèn)題,確保母嬰安全。合理配置托兒所、幼兒園及義務(wù)教育、社會(huì)保障等公共服務(wù)資源,滿足新增人口需求。三是在福利保障上,保留完善相關(guān)惠民政策。繼續(xù)保留對(duì)獨(dú)生子女入托、入園、就學(xué)、就醫(yī)補(bǔ)助,對(duì)農(nóng)村貧困家庭獨(dú)生子女接受義務(wù)教育期間,有條件的地方可以減免雜費(fèi)等原有政策。高度關(guān)注并切實(shí)關(guān)心“失獨(dú)”家庭,“失獨(dú)”家庭是獨(dú)生子女政策下形成的特定弱勢(shì)家庭群體,政府應(yīng)在生活、就業(yè)、養(yǎng)老保障等方面給予特別的幫助和扶持,特別是在養(yǎng)老方面,要提供更多公共服務(wù)和社會(huì)保障。同時(shí),有必要結(jié)合二胎的特殊情況,修改完善醫(yī)療保險(xiǎn)與生育保險(xiǎn),完善與生育相關(guān)的醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容,適當(dāng)提高二胎生育時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例。完善生育保險(xiǎn),在女性因二胎懷孕和分娩暫時(shí)中斷勞動(dòng)的過(guò)程中,適當(dāng)提高生育津貼,延長(zhǎng)產(chǎn)假,改善醫(yī)療待遇。四是在經(jīng)濟(jì)扶助上,加大對(duì)計(jì)劃生育家庭的獎(jiǎng)勵(lì)支持力度。進(jìn)一步完善獎(jiǎng)勵(lì)扶助、特別扶助、少生快富制度,實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)扶助標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整。對(duì)存在特殊困難的計(jì)劃生育家庭,加大幫扶力度,妥善解決他們的生活照料、養(yǎng)老保障、大病治療和精神慰藉等問(wèn)題。針對(duì)未來(lái)獨(dú)生子女家庭和兩孩家庭的實(shí)際負(fù)擔(dān)將發(fā)生較大改變,原有的“個(gè)人制”個(gè)稅制度造成對(duì)兩孩家庭稅負(fù)負(fù)擔(dān)的不平等的問(wèn)題,可在全國(guó)性稅收體制暫時(shí)無(wú)法變更時(shí),在地方稅收權(quán)限內(nèi)探索針對(duì)二孩家庭實(shí)行“家庭制”稅收的管理制度,對(duì)按政策生育二孩的家庭減免部分所得稅,一定程度上緩解二孩家庭經(jīng)濟(jì)壓力。2988.無(wú) 3657.1、產(chǎn)科相關(guān)配備不足。2013年實(shí)行“單獨(dú)二孩”政策后,2014年全國(guó)有107萬(wàn)對(duì)夫妻申請(qǐng)生育二孩,全年凈增加人口數(shù)710萬(wàn),產(chǎn)婦增多一度導(dǎo)致各地醫(yī)院產(chǎn)科病床緊張。以浙江為例,人口出生高峰將在2017年出現(xiàn)。2015年,全省產(chǎn)科床位10068張,按照2016年總分娩總數(shù)73萬(wàn)人估算,1張床位需要接生73名新生兒,國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)每年每張床位可接生56名新生兒。據(jù)預(yù)測(cè),未來(lái)5年產(chǎn)科床位尚缺近1萬(wàn)張,產(chǎn)科護(hù)理人員缺口4000多名,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生和注冊(cè)護(hù)士分別缺口3.4萬(wàn)余名和3.6萬(wàn)余名,現(xiàn)有配置難以承擔(dān)高峰期來(lái)臨時(shí)的群眾生育保健就醫(yī)需求。
2、兒科醫(yī)生配比嚴(yán)重不足。據(jù)《2015年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)平均每千名兒童只有0.43位兒科醫(yī)生,兒科醫(yī)患配比嚴(yán)重不足,比照歐美發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)生患者1∶1000的配備標(biāo)準(zhǔn),我國(guó)兒科醫(yī)師的缺口至少有20萬(wàn),而在過(guò)去15年里,全國(guó)兒科醫(yī)生僅增加了5000人。建議如下:
1、盤活資源,適度增加基礎(chǔ)設(shè)施配套。建議盤活區(qū)域的產(chǎn)科床位管理,適度增加產(chǎn)床等基層設(shè)施配套,重點(diǎn)要以孕情動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和人口出生預(yù)報(bào)為抓手,鼓勵(lì)并落實(shí)就近孕檢生產(chǎn),分散“熱門醫(yī)院”壓力。加強(qiáng)產(chǎn)科服務(wù)能力摸底,鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)產(chǎn)科,聘請(qǐng)退休醫(yī)護(hù)專家以應(yīng)對(duì)2017年的第一個(gè)生育高潮。適度引導(dǎo)社會(huì)資本參與婦產(chǎn)科醫(yī)院建設(shè),重點(diǎn)滿足高收入人群的特需服務(wù),實(shí)行與公立婦產(chǎn)醫(yī)院的錯(cuò)位競(jìng)爭(zhēng)。
2、加強(qiáng)合作,提升基層?jì)D幼服務(wù)能力。加強(qiáng)婦科和兒科醫(yī)聯(lián)體建設(shè),以優(yōu)質(zhì)資源雙下沉或醫(yī)聯(lián)體等形式提升基層?jì)D幼服務(wù)能力。尤其要針對(duì)產(chǎn)科、兒科配比嚴(yán)重短缺地區(qū),通過(guò)醫(yī)聯(lián)體形式提升服務(wù)服務(wù)。調(diào)整擴(kuò)大兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)模,開展兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),重點(diǎn)對(duì)內(nèi)科、全科等相關(guān)專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員在兒科方面進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,讓更多兒童、產(chǎn)婦常見病在社區(qū)解決。
3、激增活力,營(yíng)造兒科醫(yī)生成長(zhǎng)環(huán)境。借鑒臺(tái)灣經(jīng)驗(yàn),吸引流失的兒科醫(yī)生回流。建議兒科按門診人次和住院床日進(jìn)行補(bǔ)助;建立兒科醫(yī)生專項(xiàng)崗位津貼制度;提高財(cái)政對(duì)兒科建設(shè)的投入比例,要求占比數(shù)不能低于其他科室。完善兒科的醫(yī)療收費(fèi)體系,使服務(wù)性收費(fèi)更加合理;在業(yè)務(wù)上,提供更多學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會(huì);在職稱晉升上,高職聘任不受編制限制。加大臨床醫(yī)學(xué)兒科方向定向培養(yǎng)力度,增加推免研究生名額,鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生選擇兒科臨床。打好組合拳,切實(shí)為兒科醫(yī)生成長(zhǎng)提供較為豐厚的薪酬待遇,營(yíng)造良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。4246.一、為年輕父母開辟“接送孩子時(shí)間通道”。充分考慮生育二孩所需的時(shí)間成本,為年輕的父母提供更寬裕的“生、育”時(shí)間。除了國(guó)家已經(jīng)明確的孕期、產(chǎn)期、哺乳期法定假之外,無(wú)論一孩還是二孩,建議為在小孩上幼兒園到小學(xué)畢業(yè)這個(gè)年齡階段的孩子的父母開辟“接送孩子時(shí)間通道”,讓他們接送孩子上學(xué)、放學(xué)。有需要的年輕父母可以主動(dòng)申報(bào)接送孩子的時(shí)間,提出自己的工作時(shí)間調(diào)整方案,申報(bào)的接送孩子的時(shí)間量應(yīng)在合理區(qū)間(如:每天1-2個(gè)小時(shí))內(nèi),并應(yīng)保證自己工作日的平均工作時(shí)間不少于所在單位統(tǒng)一規(guī)定的正常工作時(shí)間,經(jīng)所在單位人事管理部門審核批準(zhǔn)后即可開啟通道。
二、降低生育二孩的經(jīng)濟(jì)成本。在條件成熟的前提下提供以下一些服務(wù),如:一是孕期檢查、臨產(chǎn)生育、14歲以前疫苗接種等費(fèi)用全免,孩子參加工作以前均享受社區(qū)居民醫(yī)保;二是以社區(qū)為單位,由社區(qū)志愿者提供的平價(jià)或免費(fèi)保育、托兒所等服務(wù);三是各機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位工會(huì)要為本單位職工服好務(wù),職工家里有年幼子女,放學(xué)后在職工下班前無(wú)人照管的,工會(huì)要提供托管場(chǎng)所(可以是單位自建場(chǎng)所,也可向社會(huì)購(gòu)買服務(wù)),費(fèi)用由工會(huì)或單位承擔(dān)。
三、加大對(duì)學(xué)前教育和義務(wù)教育階段的基本建設(shè)投入。全面推行小型化辦學(xué)和小班教學(xué)。借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家經(jīng)驗(yàn),幼兒園每個(gè)班的學(xué)生人數(shù)不應(yīng)超過(guò)30人,小學(xué)和初中每個(gè)班的學(xué)生人數(shù)不應(yīng)超過(guò)40人。加強(qiáng)幼兒園、中小學(xué)校的治安保衛(wèi)工作,加強(qiáng)對(duì)幼兒教育、中小教育從業(yè)人員的職業(yè)教育和資格準(zhǔn)入管理。引導(dǎo)社區(qū)志愿者組織關(guān)注和幫助解決年輕父母工作時(shí)間有子女需要托管的需求。將為人民群眾提供托老、托兒服務(wù)作為社區(qū)和志愿者服務(wù)十三五規(guī)劃的重點(diǎn)工程。74.一是積極開展高齡女性生育力評(píng)估指導(dǎo)與宣傳教育。加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育方面的宣傳,讓廣大育齡婦女在最佳生育期生育。通過(guò)傳統(tǒng)媒體和新媒體,盡可能準(zhǔn)確地為準(zhǔn)孕夫婦提供生殖指導(dǎo)。上級(jí)計(jì)生部門應(yīng)加大對(duì)基層計(jì)生部門的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。正規(guī)輔助生殖中心可專門設(shè)置再生育咨詢門診,為希望再生育的夫婦排疑解難。對(duì)高齡孕婦這一特殊人群的孕前及孕期檢查、診斷及保健給予特殊關(guān)注,實(shí)施孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免費(fèi)基本服務(wù)項(xiàng)目,積極預(yù)防出生缺陷發(fā)生。110.一是干預(yù)支持政策尚不完善。在我國(guó)三級(jí)干預(yù)措施體系中,只有原衛(wèi)生部于2009年出臺(tái)《新生兒疾病篩查管理辦法》要求進(jìn)行新生兒先天性甲狀腺功能減低癥、苯丙酮尿癥、聽力障礙這三項(xiàng)檢查為強(qiáng)制性項(xiàng)目,其它一、二級(jí)干預(yù)措施中的婚前檢查、孕前檢查以及產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷目前尚無(wú)相應(yīng)法律法規(guī)要求強(qiáng)制進(jìn)行,僅以行業(yè)規(guī)范的形式出臺(tái)相關(guān)管理規(guī)范。以至于我國(guó)目前婚檢、孕前檢查率以及產(chǎn)前篩查和診斷都處在一個(gè)較低水平(婚檢2011年41%,產(chǎn)前篩查22.7%)。即使強(qiáng)制開展的新生兒疾病篩查率目前也比較低(2011年遺傳代謝性疾病篩查率為69.6%;2010年全國(guó)聽力篩查率為39.9%)。
二是監(jiān)測(cè)與干預(yù)時(shí)段窄項(xiàng)目少。目前我國(guó)采用的多是醫(yī)院監(jiān)測(cè)模式,就是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)孕28周到新生兒出生后7天內(nèi)發(fā)現(xiàn)的出生缺陷為監(jiān)測(cè)目標(biāo)。這種監(jiān)測(cè)模式雖然數(shù)據(jù)采集方便,但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)外發(fā)生的和生后7天后才發(fā)現(xiàn)的出生缺陷并未納入統(tǒng)計(jì)范疇,導(dǎo)致我國(guó)出生缺陷發(fā)生率與實(shí)際數(shù)值相差巨大(監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為15‰左右,而實(shí)際發(fā)生率為5.6%),不能為干預(yù)措施的制定提供準(zhǔn)確依據(jù)。已經(jīng)開展的新生兒疾病篩查項(xiàng)目也較少,如在我國(guó)高居兒童死亡前列的先天性心臟病尚未納入篩查項(xiàng)目進(jìn)行普及。在一些地方病高發(fā)地區(qū)(如地貧、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥),相關(guān)疾病也未進(jìn)行篩查管理。三是專業(yè)機(jī)構(gòu)資源和服務(wù)能力不足。開展產(chǎn)前篩查和診斷對(duì)設(shè)備、人員、技術(shù)水平要求較高,目前篩查點(diǎn)和診斷中心正在布點(diǎn)中,總體來(lái)看都集中在大城市,業(yè)務(wù)覆蓋面小,很難服務(wù)到中小城市和農(nóng)村。以四川省為例,全省僅4個(gè)診斷中心(羊水培養(yǎng)和影像學(xué)診斷),都集中在成都市,尚不能完全滿足各產(chǎn)前篩查點(diǎn)轉(zhuǎn)診的需求。新生兒疾病篩查中聽力篩查要求有專門的儀器和經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員,普及推廣速度較慢。
四是無(wú)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持項(xiàng)目開展。目前一、二、三級(jí)出生缺陷干預(yù)開展的各項(xiàng)工作均采取由需方付費(fèi)的形式開展。出生缺陷患兒的治療和康復(fù)尚未納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范疇。以產(chǎn)前診斷為例,羊水培訓(xùn)所需費(fèi)用約為2600元/例,在實(shí)際工作中確有部分婦女因經(jīng)濟(jì)原因放棄進(jìn)一步確診。
一、強(qiáng)化出生缺陷干預(yù)支持政策
二、完善出生缺陷監(jiān)測(cè)模式與干預(yù)項(xiàng)目
三、開展出生缺陷診斷機(jī)構(gòu)建設(shè)工程
四、落實(shí)出生缺陷干預(yù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)保障 837
3、提升公共服務(wù)設(shè)施密度和質(zhì)量。一是在機(jī)場(chǎng)、火車站、長(zhǎng)途汽車站的候車室、地鐵的換乘站、公園、商場(chǎng)、醫(yī)院等場(chǎng)所新建或改建一定數(shù)量的母嬰室。二是增加公立幼兒園、學(xué)校數(shù)量,鼓勵(lì)社會(huì)資本辦園辦學(xué),政府加強(qiáng)監(jiān)管,確保質(zhì)量。要將相關(guān)設(shè)施建設(shè)列入政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目加以落實(shí)。
4、購(gòu)買社會(huì)組織服務(wù)做好兒童保育工作。由政府部門和相關(guān)行業(yè)協(xié)會(huì)培育示范性社會(huì)組織,招聘專業(yè)醫(yī)護(hù)人員提供兒童保健服務(wù),可以招聘一些40-50歲有護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士。
5、合理延長(zhǎng)二孩產(chǎn)假,滿足看護(hù)需求。嚴(yán)格按照優(yōu)生優(yōu)育的要求,研究符合實(shí)際情況的產(chǎn)假制度。同時(shí),在就業(yè)權(quán)益方面,通過(guò)加大對(duì)企業(yè)招工、女職工懷孕、男職工休產(chǎn)假等環(huán)節(jié)的勞動(dòng)保障監(jiān)察力度,切實(shí)保障育齡婦女在就業(yè)等方面享受的平等權(quán)利。