第一篇:孕婦終止妊娠審批登記報告制度
孕婦終止妊娠審批登記報告制度
一、實施終止妊娠的單位為經(jīng)市人口與計生領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)的醫(yī)療單位和計生服務(wù)站,對要求終止妊娠的對象查驗本人身份證,計生部門出具的相關(guān)證明,定期向轄區(qū)計生部門通報。
二、實施醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定,應(yīng)當(dāng)由取得資格的州級以上醫(yī)療機構(gòu)的三個醫(yī)生的專家組集體審核,經(jīng)診斷,確需終止妊娠的,由實施機構(gòu)為其出具醫(yī)學(xué)診斷結(jié)果,并報市人口和計劃生育局審批后方可施行。
三、符合《貴州省人口與計劃生育條例》規(guī)定生育條件,已領(lǐng)取生殖保健服務(wù)證或貳孩生育證,因流產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良及非醫(yī)學(xué)需要的終止妊娠手術(shù)的,需要本人提出申請,戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處計劃生育部門審核,經(jīng)市人口和計劃生育局批準(zhǔn),并取得相應(yīng)的證明。
四、已領(lǐng)取生殖保健服務(wù)證或生貳孩生育證,懷孕后需妊娠終止的,由縣級以上醫(yī)療單位或市計劃生育婦幼保健服務(wù)中心出具醫(yī)學(xué)證明,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處計生辦公室審查,市人口計生局批準(zhǔn)方可實施終止妊娠。
五、承擔(dān)施行終止妊娠手術(shù)的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)在手術(shù)前查驗,登記受術(shù)者身份證,以及需要的胎兒性別鑒定醫(yī)學(xué)診斷結(jié)果或計劃生育行政部門的相關(guān)審批文件。
六、醫(yī)療單位或市計劃生育婦幼保健服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)站在婦科檢查室外的醒目位置,要張貼“禁止非醫(yī)學(xué)需要選擇性別引產(chǎn)”的標(biāo)志。
第二篇:中晚期終止妊娠手術(shù)審批制度
懷孕14周以上終止妊娠手術(shù)審批制度
一、中晚期(指孕十四周及其以上)終止妊娠實行報告審批制度。
二、需要進行中晚期終止的婦女,應(yīng)當(dāng)在中晚期終止妊娠前,無業(yè)或流動育齡婦女到所在街道辦事處計生辦、單位職工到單位計生辦審批后,持街道辦事處或單位出具的介紹信,到指定的醫(yī)療機構(gòu)或者計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)實施。
三、經(jīng)批準(zhǔn)實施流引產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu),應(yīng)當(dāng)與有關(guān)科室及相關(guān)人員的簽訂責(zé)任書。規(guī)范和完善審驗、登記、診斷、施術(shù)、報告等項工作制度,進行嚴(yán)格檢查,并實行主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制。
四、不符合,《內(nèi)蒙古自治區(qū)人口與計劃生育條例》規(guī)定生育條件的妊娠應(yīng)當(dāng)及時終止。
五、符合法定生育條件的十四周以上的妊娠不得人工終止,有下列情形之一的除外:
1、胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病;
2、胎兒有嚴(yán)重缺陷;
3、因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦或胎兒健康的;
4、經(jīng)自治區(qū)人民政府人口和計劃生育行政部門規(guī)定或者批準(zhǔn)的其他情形;
六、施術(shù)人員對要求流引產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)問明身份,查明原因,審驗醫(yī)療保薦機構(gòu)或者計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)提供的相應(yīng)的醫(yī)學(xué)診斷證明和所在地街道辦事處計生辦出具的介紹信后方能實施手術(shù)。
七、因妊娠婦女患有嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及妊娠婦女生命安全或者嚴(yán)重危害妊娠婦女或者胎兒健康的情形,需要緊急終止妊娠的,施行終止手術(shù)的機構(gòu)可以根據(jù)診斷結(jié)果施行手術(shù),并在手術(shù)三日內(nèi)向所在地街道辦事處計生辦出具報告。
八、醫(yī)療機構(gòu)和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)施行中晚期終止妊娠手術(shù)情況,應(yīng)及時 做好登記
九、醫(yī)療機構(gòu),計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)及其工作人員為他人進行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠的,要依法處理。
十、醫(yī)療機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)及其他機構(gòu)的工作人員,玩忽職守。濫用職權(quán),徇私舞弊的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
十一、對持二孩生育證明的懷孕婦女違法私自終止妊娠的,不再批準(zhǔn)其生育申請。
第三篇:懷孕14周以上終止妊娠手術(shù)審批制度
懷孕14周以上終止妊娠手術(shù)審批制度
一、中晚期(指孕十四周及其以上)終止妊娠實行報告審批制度。
二、需要進行中晚期終止妊娠的婦女,應(yīng)當(dāng)在中晚期終止妊娠前,無業(yè)或流動育齡婦女到所在街道辦事處計生辦、單位職工到單位計生辦審批后,持街道辦事處或單位出具的介紹信,到指定的醫(yī)療機構(gòu)或者計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)實施。
三、經(jīng)批準(zhǔn)實施流引產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu),應(yīng)當(dāng)與有關(guān)科室及相關(guān)人員簽訂責(zé)任書,規(guī)范和完善審驗、登記、診斷、施術(shù)、報告等項工作制度,進行嚴(yán)格檢查,并實行主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制。
四、不符合《內(nèi)蒙古自治區(qū)人口與計劃生育條例》規(guī)定生育條件的妊娠應(yīng)當(dāng)及時終止。
五、符合法定生育條件的十四周以上的妊娠不得人工終止,有下列情形之一的除外:
1、胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病;
2、胎兒有嚴(yán)重缺陷;
3、因患嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦或胎兒健康的;
4、經(jīng)自治區(qū)人民政府人口和計劃生育行政部門規(guī)定或者批準(zhǔn)的其他情形。
六、施術(shù)人員對要求流引產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)問明身份,查明原因,審驗醫(yī)療保健機構(gòu)或者計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)提供的相應(yīng)的醫(yī)學(xué)診斷證明和所在地街道辦事處計生辦出具的介紹信后方能實施手術(shù)。
七、因妊娠婦女患有嚴(yán)重疾病,繼續(xù)妊娠可能危及妊娠婦女生命安全或者嚴(yán)重危害妊娠婦女或者胎兒健康的情形,需要緊急終止妊娠的,施行終止妊娠手術(shù)的機構(gòu)可以根據(jù)診斷結(jié)果施行手術(shù),并在手術(shù)后三日內(nèi)向所在地街道辦事處計生辦出具報告。
八、醫(yī)療機構(gòu)和計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)施行中晚期終止妊娠手術(shù)情況,應(yīng)及時在做好登記。
九、醫(yī)療機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)及其工作人員為他人進行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠的,要依法處理。
十、醫(yī)療機構(gòu)、計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)以及其他機構(gòu)的工作人員,玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
十一、對持二孩生育證明的懷孕婦女違法私自終止妊娠的,不再批準(zhǔn)其生育申請。
第四篇:終止妊娠文件
人工終止妊娠管理制度
1、范圍:
為規(guī)范我院的人工終止妊娠手術(shù)管理,特制定本管理制度。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于來我院行人工終止早、中、晚妊娠的患者就診管理。
2、規(guī)范引用文件:
下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。
《婦產(chǎn)科學(xué)》第7版、第8版
山東省《關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的決定》
3、機構(gòu)、人員準(zhǔn)入制
施行人工終止妊娠的機構(gòu)必須依法獲得縣衛(wèi)生行政部門的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。
施行人工終止妊娠的人員必須獲得縣衛(wèi)生行政部門頒發(fā)《母嬰保健技術(shù)考核合格證》。
4、條件允許制:不得進行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和人工終止妊娠。
人工終止妊娠人員必須符合以下條件之一:
(1)醫(yī)學(xué)需要選擇性別的;
(2)胎兒有嚴(yán)重遺傳疾病的;
(3)胎兒有嚴(yán)重缺陷的;
(4)患嚴(yán)重疾病繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的;
(5)政策外懷孕的。
5、定點施術(shù)制
人工終止妊娠由醫(yī)療保健機構(gòu)按《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》中執(zhí)業(yè)許可項目施術(shù)。
6、終止妊娠服務(wù)流程
(一)進行早期藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、有醫(yī)學(xué)指征需要終止妊娠時,須向受術(shù)者說明藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)或終止妊娠可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及意見情況,經(jīng)本人和家屬同意并簽署意見。
(二)如因計劃生育政策需要終止妊娠的,按計劃生育部門的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。屬政策內(nèi)要求終止妊娠的,必須經(jīng)由人口計生局審批。開具全區(qū)統(tǒng)一印制的《準(zhǔn)予終止妊娠施術(shù)證明》,孕婦持《準(zhǔn)予終止妊娠施術(shù)證明》到區(qū)計生婦幼綜合服務(wù)站或指定的醫(yī)療保健機構(gòu)施行手術(shù)。
(三)施行終止妊娠手術(shù),必須經(jīng)育齡婦女本人及家屬同意并簽字后方可進行。
第五篇:終止妊娠技術(shù)
終止妊娠技術(shù)
終止妊娠是指母體承受胎兒在其體內(nèi)發(fā)育成長的過程的終止。妊娠期間的婦女稱為孕婦﹐初次懷孕的婦女稱初孕婦﹐分娩過1次的稱初產(chǎn)婦﹐懷孕2次或2次以上的稱經(jīng)產(chǎn)婦,卵子受精為妊娠的開始﹐胎兒及其附屬物即胎盤﹑胎膜自母體內(nèi)排出是妊娠的終止。
在一般情況下,人工流產(chǎn)只能在妊娠l0周以內(nèi)進行。因為人工流產(chǎn)手術(shù)越早就越簡單、越安全;反之,手術(shù)就復(fù)雜,手術(shù)后康復(fù)時間也就長。妊娠l0周以內(nèi),胚胎或者胎兒骨骼尚未形成,一般不需要擴張宮頸,很容易將胎塊組織吸出;手術(shù)中反應(yīng)輕;出血少,手術(shù)時間短,術(shù)后休息l-2小時就可以回家,恢復(fù)也很快,對身體影響小。如果妊娠在l0周以上時,胎兒已經(jīng)逐漸長大,子宮也隨著長大,這時做人工流產(chǎn)不宜用簡單的吸宮術(shù),而需要采用鉗刮終止妊娠。該手術(shù)難度大,出血多,恢復(fù)也比較慢,對身體有一定影響。妊娠超過了14周就不能作上述兩種人工流產(chǎn),而需要住院作引產(chǎn)手術(shù),這樣更增加了孕婦的痛苦和手術(shù)的危險性。需要作終止妊娠的孕婦,應(yīng)盡量爭取在妊娠10周以內(nèi)作壓吸引手術(shù)。
注意飲食
要選擇合適的飲食,食物要易于消化,尤其應(yīng)選食富含各種維生素、微量元素的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質(zhì)陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品。注意補鐵(牛肉、瘦肉、肝、腎、蛋黃、血類、青菜,水果,含鐵多),蛋白質(zhì)攝入量
要足夠。
注意休息
1.藥物終止妊娠后要休息1-2周:逐漸增加活動時間。在人流后
半月內(nèi)不要從事重體力勞動和下冷水勞動,以免抵抗力降低誘發(fā)其他疾病。
2.嚴(yán)禁性交:終止妊娠后子宮口還沒有完全閉合,子宮內(nèi)膜也有一
個修復(fù)的過程。在這段時間內(nèi),要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生,所用的衛(wèi)生巾等用品和內(nèi)褲要勤洗勤換,術(shù)后半月內(nèi)不要坐浴,以免臟水進入陰道,引起感染。人流術(shù)后若過早性交,易造成急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎,還可繼發(fā)不孕。因此,人流術(shù)后一月內(nèi)嚴(yán)禁房事。
3.觀察出血情況。人流術(shù)后陰道流血超過一周以上,甚至伴有下腹
痛、發(fā)熱、白帶混濁有臭味等異常表現(xiàn),就應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)查診治。
4.做好避孕:終止妊娠后卵巢和子宮功能逐漸恢復(fù),卵巢按期徘卵。如果不堅持做好避孕.很快又會懷孕。因此,人流術(shù)后,應(yīng)及早選擇可靠的避孕措施,人流手術(shù)只能作為避孕失敗后不得已而采取的一種補救手術(shù),必須堅持以避孕為主,不能把人流手術(shù)當(dāng)作避孕節(jié)育的措施。
妊娠:
孕婦在不知懷孕的情況下服用了藥物,是否終止妊娠?
對于準(zhǔn)媽媽,分析孕期服藥后可能會引發(fā)的后果,主要是從服藥
時間及有關(guān)癥狀來加以考慮,而不是完全從藥物的藥理作用及作用機制出發(fā)。了解孕期用藥的幾個時期,準(zhǔn)媽媽對于胎兒的健康與否就不
至于坐立不安了。
安全期:一般而言,服藥時間發(fā)生在孕3周(停經(jīng)3周)以內(nèi)。這個時候囊胚細(xì)胞數(shù)量較少,一旦受有害物的影響,細(xì)胞損傷則難以修復(fù)。如果胎兒質(zhì)量不高,機體自然會優(yōu)勝劣汰,不可避免地造成自然流產(chǎn)。如果是這個時候服了藥物,不必為生畸形兒擔(dān)憂。如果這個時候不小心服了藥物,又沒有任何流產(chǎn)征象,一般表示藥物未對胚胎造成影響,可以繼續(xù)妊娠。
高敏期:孕3周至8周內(nèi),胚胎對于藥物的影響最為敏感。此時的不安全藥物最容易導(dǎo)致胎兒畸形,而且不一定引起自然流產(chǎn)。此時應(yīng)根據(jù)藥物毒副作用的大小,及有關(guān)癥狀加以判斷是否繼續(xù)妊娠。若出現(xiàn)與此有關(guān)的陰道出血,不宜盲目保胎,應(yīng)考慮中止妊娠。
中敏期:孕8周至孕4-5個月是胎兒對藥物的中敏期。此時是胎兒各器官進一步發(fā)育成熟的時期,對于藥物的毒副作用較為敏感,但多數(shù)不引起自然流產(chǎn),致畸程度也難以預(yù)測。此時是否中止妊娠應(yīng)根據(jù)藥物的毒副作用大小等因素全面考慮,權(quán)衡利弊后再作決定。繼續(xù)妊娠者應(yīng)在妊娠中、晚期作羊水、b超等檢查,若是發(fā)現(xiàn)胎兒異常應(yīng)予引產(chǎn);若是染色體異常或先天性代謝異常,應(yīng)視病情輕重及預(yù)后,或及早終止妊娠,或給予宮內(nèi)治療。
低敏期:懷孕5個月以上稱低敏期。此時胎兒各臟器官基本已經(jīng)發(fā)育,對藥物的敏感性較低,用藥后不常出現(xiàn)明顯畸形,但可出現(xiàn)程度不一的發(fā)育異常或局限性損害。
并發(fā)癥:
許多婦女尤其是未婚婦女錯誤地認(rèn)為,藥物流產(chǎn)不是手術(shù)、不會傷身體。實際上,藥物流產(chǎn)與負(fù)壓吸宮流產(chǎn)一樣,都是人為干預(yù)妊娠的生理過程,在一定程度上會損害婦女的健康。
1)感染。婦女服用抗孕藥物后,子宮腔內(nèi)的胚囊組織可在當(dāng)天排出,有時妊娠組織物排出不全,子宮復(fù)舊欠佳,陰道出血時間較長,可持續(xù)2-3周,甚至1-2個月。長期慢性失血可引起貧血,使身體抵抗力下降。這時,細(xì)菌往往由陰道逆行,而引起子宮內(nèi)膜炎癥。
2)不全流產(chǎn)。有的婦女用藥后因不完全流產(chǎn),影響子宮收縮及子宮內(nèi)膜創(chuàng)面的修復(fù),使陰道流血量明顯增多,超過平時月經(jīng)量的2-3倍,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)大出血,導(dǎo)致貧血、休克,此時需輸血、并急診手術(shù)刮宮止血等。
3)對再次妊娠的影響。未婚婦女如多產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn),可造成子宮內(nèi)膜反復(fù)受損。妊娠時,易發(fā)生前置胎盤,可引起產(chǎn)前產(chǎn)時大出血,也有些婦女由于多次人工流產(chǎn)而出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn),甚至繼發(fā)不孕。
4)月經(jīng)失調(diào)。藥物可以抑制卵巢的功能,影響卵泡的生長發(fā)育甚至排卵。個別婦女藥物流產(chǎn)后,可發(fā)生月經(jīng)失調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長,月經(jīng)量增多。因此,藥物流產(chǎn)雖然相對安全有效,但是仍有少數(shù)情況出現(xiàn)不良反應(yīng)及嚴(yán)重并發(fā)癥。而且國家衛(wèi)生部是對藥物流產(chǎn)的部門有資格限定的,藥房不得私自出售藥物流產(chǎn)藥物,否則以違法論處。因此建議意外妊娠婦女不要自行藥物流產(chǎn),一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,應(yīng)愛惜自己的健康,愛惜自己的生命。
妊娠禁忌:
終止妊娠也要看個人健康的情況和意愿,有的適宜有的不適宜,下面來看一下:
(1)在避孕失敗或不想繼續(xù)妊娠人群要求終止妊娠且無禁忌癥者,可進行終止妊娠方法;
(2)孕婦因患某種疾病不宜繼續(xù)妊娠者,適宜進行終止妊娠;
(3)發(fā)現(xiàn)胎兒有先天性畸形或遺傳性疾病者,可進行妊娠終止方法。
(4)若在各種病癥的急性階段,則不適宜進行終止妊娠;
(5)若女性生殖器官有炎癥者,需先進性炎癥治療,再進行終止妊娠;
(6)全身情況不良,不宜進行妊娠終止。
終止妊娠方法:
隨著醫(yī)學(xué)的不斷進步,終止妊娠的方法也層出不窮,常用的有藥流、人流等方式。
1.藥流方法:是指用打針或服藥的方法進行終止妊娠方式,服用藥物流產(chǎn)是比較多見,是很多害怕手術(shù)的女性的最佳選擇。
優(yōu)點:沒有人工器械的介入,能避免生殖器損傷或感染。
缺點:成功率在75%左右、較低,若出現(xiàn)問題,就會面臨藥流不全或藥流失敗、大出血等危險,嚴(yán)重者還需進行刮宮手術(shù),且適宜人群小,一般55天之后的不建議藥流。
2.傳統(tǒng)人流:也就是我們所說的“人工”終止妊娠,是指用手術(shù)方法來終止妊娠。傳統(tǒng)人工流產(chǎn)過程中,因為要進行宮腔操作,不
可避免地會損傷生殖道。
優(yōu)點:成功率相對來說比較高,流產(chǎn)不干凈的情況較少,在手術(shù)時若出現(xiàn)突發(fā)情況,可及時進行搶救。
缺點:進行時會疼痛,體虛者可能會出現(xiàn)休克,若手術(shù)時的器械不凈或其他情況,容易使生殖器官感染。
3.無痛人流:是很多人選擇終止妊娠常用的方法,是指在人流的基礎(chǔ)上添加了靜脈全身麻醉,手術(shù)者在全身靜脈麻醉的情況下進行的。
優(yōu)點:全身麻醉是患者無痛感,歷時也快,成功率高。
缺點:手術(shù)中出現(xiàn)子宮穿孔,病人會因被麻醉而毫無反映,而有時等到醫(yī)生察覺可能會為時過晚,有生命危險。還有其他人流方式像可視無痛人流,但不管是哪種終止妊娠方法,對身心或多或少都會帶來一定影響和危害,故需盡量避免意外妊娠。一旦發(fā)現(xiàn)避孕失敗,像是避孕套破了、避孕套脫落或放的宮內(nèi)環(huán)下移、體外排精失敗、安全期避孕失敗等現(xiàn)象。在這種情況下,為了避免意外懷孕,應(yīng)在事后及時采取補救措施,服用緊急避孕藥毓婷。其主要成分為左炔諾孕酮,是單純的孕激素,不含雌激素,對于心腦血管和其他那些臟器的無影響。而且藥性代謝快(2-3天可排出體內(nèi)),藥性安全,在代謝完以后還不影響短時間內(nèi)要寶寶,且對下次月經(jīng)周期沒有影響。