第一篇：婦產科15題

1、簡述妊娠期高血壓的治療

1）休息保證充足的睡眠，取左側臥位，休息不少于10小時。左側臥位可減輕子宮對腹主動脈、下腔靜脈的壓迫，使回心血量增加，改善子宮胎盤的血供。

2）鎮靜對于精神緊張、焦慮或睡眠欠佳者可給予鎮靜劑。如地西泮2.5—5mg每日三次或5mg睡前口服。

3）密切監護母兒狀態應詢問孕婦是否出現頭痛、視力改變、上腹不適等癥狀。囑患者每日測體重及血壓，每兩日復查尿蛋白。定期監測血液、胎兒發育狀況和胎盤功能。血壓繼續增高，按輕度子癇前期治療。

4）間斷吸氧可增加血氧含量，改善全身主要臟器和胎盤的氧供。

5）飲食應包括充足的蛋白質，熱量，不限鹽和液體，但對于全身水腫者應適當限制鹽的攝入。

2、胎盤早剝的臨床表現及分類

根據病情嚴重程度分為3度

Ⅰ度：多見于分娩期，胎盤剝離面積小，患者常無腹痛或腹痛輕微，貧血體征不明顯。腹部檢查見子宮軟，大小與妊娠周數相符，胎位清楚，胎心率正常。產后檢查見胎盤母體面有凝血塊及壓跡即可診斷。

Ⅱ度：胎盤剝離面為胎盤面積1/3左右。主要癥狀為突然發生持續性腹痛、腰痛、或腰背痛，疼痛程度與胎盤后積血量呈正比。

Ⅲ度：胎盤剝離面積超過胎盤面積的1/2.臨床表現較Ⅱ度重。患者可出現惡心、嘔吐、惡心、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細數、血壓下降等休克癥狀，且休克程度大多與陰道流血量不成正比。腹部檢查見子宮硬如板狀，于宮縮間歇時不能松弛，胎位捫不清，胎心消失。

3、人工流產綜合反應及處理

指手術時疼痛或局部刺激使受術者在術中或術畢出現心動過緩、心律不齊、面色蒼白、頭暈、胸悶、大汗淋漓，嚴重者甚至出現血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經興奮癥狀。發現癥狀立即停止手術，給予吸氧，一般能自行恢復。嚴重者加用阿托品0.5---1mg靜脈注射。

4、簡述輸卵管妊娠的結局

1）輸卵管妊娠流產多見于妊娠8—12周輸卵管壺腹部妊娠，若完全流產出血量一般不多。

2）輸卵管妊娠破裂多見于妊娠6周左右輸卵管峽部妊娠。輸卵管間質部妊娠雖少見，但后果嚴重，其結局幾乎均為輸卵管妊娠破裂。由于輸卵管間質部管腔周圍肌層較厚，血運豐富，因此破裂常發生于孕12—16周。

3）陳舊性宮外孕

4）繼發性腹腔妊娠。

5、放置宮內節育器的禁忌癥

1）妊娠或妊娠可疑2）生殖道急性炎癥3）人流出血多；中引、分娩或剖宮產后子宮收縮不良，有出血或感染可能4）生殖器官腫瘤5)生殖器官畸形6宮頸內口過松、陳舊宮頸裂傷或子宮脫垂7）嚴重全身疾患8）宮腔小于5.5cm或大于9.0cm9）近3個月內有月經失調、陰道不規則流血10）有銅過敏史

6、胎兒生物物理監測

利用胎兒電子監護儀和B型超聲聯合檢測胎兒宮內缺氧和胎兒酸中毒情況。其項目包括NST（無應激試驗）、胎兒呼吸運動、胎動、肌張力、羊水量（后四項均在超聲下監測）。滿分為10分，10—8分無急慢性缺氧，8—6分可能有急或慢性缺氧，6—4分有急或慢性缺氧，4—2分有急性缺氧伴慢性缺氧，0分有急慢性缺氧。

7、產前診斷的對象

1）35歲以上的高齡孕婦。

2）生育過染色體異常兒的孕婦。

3）夫婦一方有染色體平衡易位。

4）生育過無腦兒、腦積水、脊柱裂、唇腭裂、先天性心臟病兒者，其子代再發生幾率增加。

5）性連鎖隱性遺傳病基因攜帶者，男性胎兒有1/2發病，女性胎兒有1/2攜帶者，應做胎兒性別預測。

6）夫婦一方有先天性代謝疾病，或已生育過病兒的孕婦。

7）在妊娠早期接觸過化學毒物、放射性物質，或嚴重病毒感染的孕婦。

8）有遺傳性家族史或近親婚配史的孕婦。

9）原因不明的流產、死產、畸胎或有新生兒死亡史的孕婦。

10）本次妊娠有羊水過多、羊水過少、發育受限等，疑有畸胎的孕婦。

8、CIN（宮頸內瘤樣病變）分級及治療

CINⅠ級為輕度不典型增生60%--85% CINⅠ會自然消退，故對滿意陰道鏡檢查者活檢證實的CINⅠ并能每6個月復查一次細胞學或高危型HPV—DNA者可僅觀察隨訪若在隨訪過程中病變發展或持續存在2年，應進行治療。治療方法有冷凍和激光治療等。

CINⅡ級為中度不典型增生、CINⅢ級為重度不典型增生和原位癌約20%CINⅡ會發展為原位癌，5%發展為浸潤癌，故所有的CINⅡ和CINⅢ均需要治療.雖可用各種方法治療，但較好的治療方法是宮頸環形電切除術。經宮頸錐切確診、年齡較大、無生育要求的CINⅢ也可行全子宮切除術。

9、宮頸癌篩查的主要方法及取材部位

宮頸刮片細胞學檢查是宮頸癌篩查的主要方法。取材部位為宮頸轉化區亦稱鱗-柱狀交接部或鱗-柱交接。

10、診斷子宮內膜癌最常用最有價值的方法及其優點

分段診刮，其優點是能鑒別子宮內膜癌和宮頸管腺癌。

11、異位妊娠的診斷

1）血β—hCG（人絨毛膜促性腺激素）測定血β—hCG測定是早期診斷異位妊娠的重要方法。異位妊娠時，患者體內hCG水平較宮內妊娠低，若血β—hCG陰性，一般可以排除異位妊娠。

2）超聲診斷B型超聲顯像有助于診斷異位妊娠，聲像特點：宮腔內空虛，宮旁出現低回聲區，其內探及胚芽及原始心管搏動，可確診異位妊娠。

3）陰道后穹隆穿刺是一種簡單可靠的方法，適用于疑有腹腔內出血的患者。抽出暗紅色不凝血液，說明有血腹癥存在。

4）腹腔鏡檢查目前腹腔鏡檢查視為異位妊娠診斷的金標準，而且可以在確診的情況下起到治療作用。有大量腹腔內出血或伴有休克者，禁做腹腔鏡檢查。

5）子宮內膜病理檢查僅見蛻膜未見絨毛，有助于診斷異位妊娠。

12、OGTT（糖耐量試驗）方法、正常值上限和診斷標準

空腹12小時后，口服葡萄糖75g，正常值上限為：空腹5.6mmol/L，1小時10.3 mmol/L ,2小時8.6mmol/L，3小時6.7 mmol/L。其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值，可診斷為GDM（妊娠期糖尿病）。僅1項高于正常值，診斷為糖耐量異常。

13、滴蟲性陰道炎的臨床表現

潛伏期為4—28日。25%--50%的患者感染初期無癥狀。主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢，間或有灼熱、疼痛性交痛等。分泌物典型特點為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。分泌物呈膿性是因為分泌物中含有白細胞，若合并其他感染則呈黃綠色；呈泡沫狀、有臭味是因滴蟲無氧酵解糖類，產生腐臭氣體。瘙癢部位主要為陰道口及外陰。若合并尿道感染，可有尿頻、尿痛，有時可見血尿。陰道毛滴蟲能吞噬精子，并能阻礙乳酸生成，影響精子在陰道內存活，可致不孕。檢查見陰道粘膜充血，嚴重者有散在出血點，甚至宮頸有出血斑點，形成草莓樣宮頸，后穹窿有多量白帶，呈灰黃色，黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物，常呈泡沫狀。帶蟲者陰道粘膜無異常改變。

14、羊水過多與羊水過少的診斷標準

目前超聲診斷羊水過多的標準是深度大于80mm或羊水指數大于200mm。

羊水過少的標準是深度小于20mm或羊水指數小于80mm。

15、羊水過多的病因

1）胎兒畸形2）多胎妊娠3）胎盤臍帶病變4）母兒血型不合5）孕婦患病如糖尿病、妊娠期高血壓疾病、急性病毒性肝炎、重度貧血等。

第二篇：婦產科題

1、發生院內感染，應在？小時內報卡

A.2

B.6

C.12

D.48

2、《傳染病防治法》規定的乙類傳染病有

A.鼠疫

B.流行性感冒

C.艾滋病

D.肺結核

3、醫師中止執業活動二年以上，當其中止的情形消失后，需要恢復執業活動的，應當經所在地的縣級以上衛生行政部門委托的機構或者組織考核合格，并依法申請辦理 A.準予注冊手續 B.重新注冊手續

C.注銷注冊手續

D.變更注冊手續

4、醫療機構對限于設備或者技術條件不能診治的病人，應當依法采取的措施是

A立即搶救

B.及時轉診

C.繼續觀察

D.提請上級醫院派人會診

5、醫院感染最常發生的部位是

A．泌尿道B．外科切口C．血液 D下呼吸道

6、《執業醫師法》規定，醫師應當履行的義務不包括下列哪一項

A．進行學術交流B．遵守職業道德，履行醫師職責 C．保護患者的隱私D．遵守技術操作規范

7、輸血時，需要有幾名醫護人員核對患者情況，確認配血報告，核對血液后，進行輸血

A．1人B．2人C．3人D．4人

8、醫師經注冊后，可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊以下哪些內執業，從事相應的醫療、預防、保健業務

A．執業地點、執業類別B．執業地點、醫療機構、執業范圍

C．執業地點、執業范圍、醫療機構D．執業地點、執業類別、執業范圍

9、醫師在執業活動中出現下列哪種情況應給予吊銷其執業證書的處罰

A．出現誤診B．出現醫療差錯C．出現醫療過失D．偽造醫學文書

10、從事母嬰保健工作的人員，違反母嬰保健法的規定有下列行為，情節嚴重的，依法取消執業資格

A．胎兒性別鑒定的 B．實施終止妊娠手術的 C．產前檢查的 D．醫學技術鑒定的

11、下列哪項是錯的？

A.胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜及底蛻膜構成 B.胎盤內進行物質交換的部位是VSM C.胎盤內物質交換的方式有3種

D.足月胎盤重量約600g

2、關于女性骨盆的描述，下列哪項是對的？

A.骨盆入口平面、中骨盆平面均為橫橢圓形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小D.骨盆出口平面由兩個不同平面的三角形組成3、胎頭拔露時，胎兒宮內窘迫，應該怎樣處理：

A.立即剖宮產 B.陰道助產 C.吸氧，繼續觀察 D.觀察半小時無進展再剖宮產

4、下列哪項考慮發生妊娠早期心衰

A.下肢浮腫 B.雙肺底可聞及濕羅音，咳嗽后消失

C.休息時心率>110次/分 D.心尖區可聞及II級收縮期吹風樣雜音

5、下列哪項不是影響胎先露入盆的原因：

A.盆腔異位腎 B.卵巢腫瘤 C.充盈膀胱 D.陰道前后壁脫垂

6、下列哪項不是先兆子宮破裂的臨床表現

A.煩躁不安，呼吸脈搏加快 B.胎心改變，聽不清

C.腹壁下清楚捫及胎體 D.病理縮復環

11、下列哪項不是引起急性下腹痛的原因 B A.子宮肌瘤囊性變 B.卵巢囊腫蒂扭轉 C.卵巢囊腫破裂 D.急性盆腔炎

12、下列哪項是確診子宮內膜癌常用的方法 D A.宮頸刮片 B.分段診刮術 C.宮腔沖洗液檢查 D.子宮鏡檢查

13、下列哪項屬于卵巢瘤樣病變D A.良性畸胎瘤 B.皮樣囊腫 C.卵巢漿液性囊腺瘤 D.卵黃囊瘤

14、下列與雌激素水平無關的是 D

A.子宮內膜癌 B.子宮內膜增生 C.卵泡膜細胞瘤 D卵泡膜細胞瘤

15、關于痛經的描述下列哪項不正確 B A.原發性痛經不常見于無排卵型功血患者 B.PG可治療原發性痛經

C.繼發性痛經繼發于規律排卵之后 D.青少年原發性痛經可用激素續貫療法

16、關于避孕藥避孕原理下列哪項是錯誤的D

A.改變宮頸粘液性質，阻止精子通過 B.抑制排卵

C.改變子宮內膜形態不利于受精卵著床D.改變陰道酸堿值，不利精子通過

17、關于念珠菌陰道炎說法不正確的是 D

A.致病菌是白色念珠菌 B.通常經手足癬傳染 C.糖尿病患者易發 D.孕婦易發

18、孕產期保健服務的內容不包括

D

A．母嬰保健指導B．孕產婦保健C．婚前醫學檢查D．新生兒保健

19、輸血時，需要有幾名醫護人員核對患者情況，確認配血報告，核對血液后，進行輸血 C

A．1人

B．2人

C．3人

D．4人

21、最易引起子宮肌瘤出血的類型是

D

A．肌壁間肌瘤 B．漿膜下肌瘤 C．黏膜下肌瘤 D．包膜外肌瘤

22、功能失調性子宮出血的基礎體溫是

A

A．單相

B．雙相型

C．多相型

D．波形

23、與前置胎盤無關的因素是

B

A．臍帶繞頸B．子宮內膜病變與損傷C．胎盤面積過大D．胎盤異常

24、女性基礎體溫在排卵前后會出現改變，下列說法正確的是

A

A．排卵前先出現短暫升高，而在排卵后降低0．5℃左右

B．排卵前先出現短暫降低，而在排卵后升高0．5℃左右 C．排卵前先出現短暫升高，而在排卵后降低1℃左右

D．排卵前先出現短暫降低，而在排卵后升高1℃左右

25、下列選項中，不屬于盆腔炎病理表現的是

C

A．子宮內膜炎

B．輸卵管炎

C．盆腔腹膜炎

D．陰道炎、流產最多的是

D A．早期流產

B．不全流產

C．完全流產

D．先兆流產

27、重型病毒性肝炎孕婦口服廣譜抗生素的主要目的是

B

A．控制肝炎發展 B．清除體內病毒

C．預防產后出血

D．防止DIC

28、關于妊娠合并心臟病心功能工級，孕婦的分娩期處理是

C A．剖宮產

B．縮短第二產程

C．忌用嗎啡

D．無感染者不需用抗生素

29、較大的前庭大腺囊腫采用的治療方法是

D A．藥物坐浴B．應用抗生素C．局部熱敷D．囊腫造口術E．切開囊腫引流

30、關于女性骨盆，下列哪項是正確的（D

A.人口平面的前后徑大于橫徑B.中盆骨平面橫徑大于前后徑

C.骨盆最大平面的橫徑是坐骨棘間徑

D.骨盆最小平面即中骨盆平面 E.出口平面的大小決定于骨盆出口前后徑

31、了解子宮內膜周期性變化的最可靠方法是（D

A.鏡檢子宮頸黏液B.測定基礎體溫曲線C.測定雌激素在體內的含量

D.診斷性刮宮行病理學檢查E.陰道脫落細胞涂片檢查

32、經產婦，34歲，腰痛白帶多，經多次治療效果不明顯。婦科檢查：子宮頸重度糜 爛，活檢病理切片報告為“鱗狀上皮化生”。應診斷為（E A.子官頸腺體囊腫B.宮頸息肉

C.子宮頸非典型增生 D.子宮頸原位癌

E.慢性宮頸炎

33、女，35歲，白帶增多1年，偶有接觸性出血，白帶黃色，無特殊臭味，伴腰骶部

痛，檢查發現子宮頸正常大小，中度糜爛，顆粒狀，無舉痛，盆腔正常，宮頸細胞學涂片可疑。為確診應首選（C

A.重復宮頸刮片細胞學檢查B.宮頸碘試驗

C.陰道鏡下宮頸活檢D.宮腔鏡檢查E.診斷性刮宮

34、女，48歲，絕經1年，陰道少許接觸性出血。婦科檢查：子宮頸中度糜爛，子宮 體大小正常。宮頸刮片2次均為陰性，陰道鏡下 活檢未能確診。若進一步確診，應選下列哪項檢查（D A.宮腔鏡檢查B.染色體檢查C.宮腔沖洗液細胞學檢查D.分段診刮 E.隨訪

35、女，60歲，絕經12年，少量不規則陰道流血3次。婦科檢查：外陰較豐滿，陰毛較多，陰道松軟，白帶稍多，子宮前傾，大小質地正常，活動，右側捫及兒頭大小的腫塊，活動。下列診斷以哪項可能性最大（A A.顆粒細胞瘤B.無性細胞瘤C.庫肯勃瘤D.畸胎瘤 E.黏液囊腺瘤

36、葡萄胎排出后HCG恢復正常的時間最遲不超過（C A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周37、關于女性外生殖器的解剖，正確的是（B A.女性外生殖器即會陰B.恥骨阜即陰阜 C.雙側小陰唇前端為腹股溝韌帶終止點

D.前庭大腺稱為斯氏腺 E.陰道前庭為雙側大陰唇之間的菱形區

38、保護會陰最主要的措施是（B

A.用手掌魚際頂住會陰部B.按分娩機轉及時協助胎頭俯屈和仰伸

C.指導產婦適時放松或采用腹壓

D.在陣縮間隙期娩出E.胎頭娩出后仍不能放松保護

39、妊娠期易發生腎盂腎炎的原因，下列哪項是錯誤的（A

A.雌激素使泌尿系統平滑肌張力下降B.妊娠中期以后可見腎盂呈輕度擴張

C.輸尿管增粗，其蠕動減弱D.右側輸尿管受右旋子宮壓迫E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于細菌生長

11.孕中期進行妊高征預測試驗，下列提示有妊高征傾向的指標是（B

A.轉身試驗仰臥位血壓較左側臥位高15 mmHg（2.1 kPa）

B.平均動脈壓＞85 mmHg（11.3 kPa）

C.血管緊張試驗舒張壓較輸液前升高15 mmHg（2.0 kPa）

D.血細胞比容＜35% E.全血黏度比值<3.6

12.羊水過多有關的生化檢測臨床意義最大的是（B

A.HPL B.AFP C.E/C D.C/S E.HCG

13.關于高危妊娠的描述，錯誤的是（B

A.以往有異常妊娠史或不良分娩史 B.年齡為16--35歲

C.孕婦有嚴重合并癥，如心臟病、糖尿病

D.各種妊娠并發癥、胎位異常及骨盆狹窄

E.早孕期間用過對胎兒有影響的藥物或接觸放射線

37.重型胎盤早剝的處理是?（B

A.密切觀察血壓、脈搏、子宮底高度等病情變化B.輸液、輸血、糾正休克 C.用止

血藥物止血D.人工破膜 E.積極終止妊娠

38.孕婦應禁用或慎用的藥物包括（ABCDE A.烷化劑 B.腎上腺皮質激素 C.華法林 D.己烯雌酚 E.硫氧嘧啶

39.第二產程保護會陰的要點是（AD）

A.利用手掌魚際頂住會陰部B.宮縮強時鼓勵產婦盡快在宮縮時娩出

C.宮縮間歇時左手輕輕下壓胎頭枕部，協助胎頭俯屈

D.宮縮弱時可囑產婦屏氣用力，加強腹肌和膈肌的收縮力

E.胎頭娩出后，右手即可幫助胎兒前肩娩出，不需再保護會陰

40.第二產程起主要作用的產力是指（ABCE）

A.子宮收縮力 B.腹肌收縮力 C.肛提肌收縮力

D.子宮圓韌帶收縮力 E.月膈肌收縮力

第三篇：6月份婦產科專科題

6月份婦產科專科題（1題1分，共50分）

1.目前對于月經周期正常規律的婦女，最簡單易行而且最常用的推算預產期的依據是()

A.末次月經干凈之日B.末次月經開始之日C.初覺胎動時間D.早孕反應開始的時間 E.胎兒大小和宮底高度

2.目前對于月經周期正常規律的婦女，最簡單易行而且最常用的推算預產期的依據是()

A.末次月經干凈之日B.末次月經開始之日C.初覺胎動時間 D.早孕反應開始的時間 E.胎兒大小和宮底高度

3.一般出產婦開始自覺胎動的時間是在妊娠的第()

A.12-15周 B.16-20周 C.22-24周D.25-26周E.27周以后

4.臨產觀察先露下降程度的標志是()

A.恥骨弓B.骶尾關節 C.坐骨結節水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬

5.新生兒Apgar評分的五項依據是()

A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色

C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射 D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

6.產褥期是指()

A.從胎兒娩出到生殖器官恢復正常B.從胎盤娩出到生殖器官恢復正常的一段時間

C.從第二產程到生殖器官恢復正常的一段時間 D.從胎兒娩出到全身（除乳腺）恢復正常的一段時間E.從胎盤娩出到全身（除乳腺）恢復正常的一段時間

7.產褥期是指()

A.從胎兒娩出到生殖器官恢復正常 B.從胎盤娩出到生殖器官恢復正常的一段時間

C.從第二產程到生殖器官恢復正常的一段時間 D.從胎兒娩出到全身（除乳腺）恢復正常的一段時間E.從胎盤娩出到全身（除乳腺）恢復正常的一段時間

8.關于產后出血的診斷檢查，下列正確的是()

A.評估產后出血量 B.監測生命體征，測血壓15-30分鐘C.腹部檢查D.胎盤檢查E.以上都對

9.關于子宮破裂的原因，正確的描述是()

A.胎先露下降受阻 B.子宮壁有瘢痕 C.過多使用宮縮劑 D.手術創傷 E.以上都對

10.分娩期產婦一旦發現子宮先兆破裂，首選的措施是()

A.抗休克，靜脈輸液、輸血B.停止一切操作，抑制宮縮 C.行陰道助產，盡快結束分娩

D.大量抗生素預防感染E.以上全正確

11.產后出血是指()

A.胎盤娩出后24小時內出血達500mlB.胎兒娩出后24小時內出血達500ml

C.產后10天內出血達500mlD.產后2周內出血達500mlE.產褥期出血500ml

12.產后出血最常見的原因是()

A.軟產道損傷 B.胎盤殘留 C.子宮收縮乏力 D.彌漫性血管內凝血E.胎盤嵌頓

13.產后出血的處理原則()

A.止血、擴容、抗休克、抗感染 B.輸血、抗凝、抗感染、抗休克 C.糾酸、擴容、抗感染

D.切除子宮、擴容、抗感染E.病情觀察、不予處理

14.產褥感染中最常見的病理表現是()

A.急性輸卵管炎 B.急性外陰炎 C.急性盆腔結締組織炎 D.急性子宮內膜炎 E.腹膜炎

15.導致產褥病率的主要原因是()

A.手術切口感染 B.乳腺炎 C.上呼吸道感染 D.泌尿系統感染 E.產褥感染

16.引起產褥感染最常見的病原菌是()

A.產氣莢膜桿菌 B.大腸桿菌 C.厭氧性鏈球菌 D.金黃色葡萄球菌E.陰道桿菌

17.下列哪項為產后異常的臨床表現()

A.產后12小時體溫37.8℃ B.產后3天下腹部陣痛，有時需要服用止痛藥C.產后4天仍為血性惡露

D.經陰道分娩的產婦，產后半月宮底在趾上一橫指E.產后4天，雙乳房出現腫、脹、痛

18.頭先露的胎兒宮內窘迫時可存在的征象是()

A.羊水過多 B.羊水過少 C.羊水胎糞污染 D.聽胎心遙遠 E.子宮收縮乏力

19.下述屬于急性胎兒宮內窘迫的臨床表現是()

A.胎心180次/分 B.胎心140次/分 C.胎盤功能減退 D.胎動進行性減少 E.胎心遙遠

20.胎兒急性缺氧早期胎動特點是()

A.頻繁 B.減弱 C.消失 D.不變 E.減少

21.淋病的潛伏期為()

A.24小時 B.1-2天 C.3-7天 D.10-15天 E.1-2個月

22.滴蟲性陰道炎的傳染方式不包括()

A.性交傳播 B.公共浴池傳播 C.宮內傳播 D.游泳池傳播 E.不潔器械傳播

23.陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶，最可能的疾病是()

A.念珠菌性陰道炎B.滴蟲性陰道炎 C.慢性宮頸炎 D.子宮內膜炎 E.輸卵管炎

24.關于老年性陰道炎的臨床表現，下列說法錯誤的是()

A.陰道分泌物增多 B.可出現血樣濃性白帶 C.外陰瘙癢 D.陰道粘膜菲薄充血E.陰道粘膜上可見白色膜狀物

25.慢性宮頸炎的典型臨床表現是()

A.外陰瘙癢 B.白帶增多 C.外陰疼痛D.外陰灼熱感E.外陰濕疹

26.滴蟲性陰道炎的治愈標準為（）

A.月經干凈后復查1次為陰性B.每次月經干凈后復查，連續2次為陰性C.每次月經干凈后復查，連續3次為陰性

D.每次月經干凈后復查，連續4次為陰性E.每次月經干凈后復查，連續5次為陰性

27.林女士因患滴蟲性陰道炎，準備用自助沖洗器灌洗陰道，護士應告知她醋酸沖洗液的濃度為()

A.0.2% B.0.5% C.1% D.1.5% E.2%

28.患者張某，35歲，白帶增多半年，近來出現性交后出血。婦科檢查宮頸重度糜爛，附件未見異常。為排除宮頸癌，首選的檢查項目是()

A.陰道分泌物懸滴檢查B.宮頸活檢C.宮頸碘試驗D.宮頸刮片細胞學檢查E.宮腔鏡檢查

29.下列不是卵巢腫瘤并發癥的是()

A.破裂B.瘤蒂扭轉C.感染D.惡變E.紅色變性

30.能協助診斷子宮內膜癌經濟有效的方法是()

A.陰道后穹隆脫落細胞檢查 B.診斷性刮宮 C.分段診斷性刮宮 D.宮腔沖洗法 E.宮頸刮片檢查

31.目前女性生殖器官惡性腫瘤發生率最高的是()

A.外陰癌B.陰道癌C.子宮頸癌D.子宮內膜炎E.原發性輸卵管癌

32.宮頸癌根治術后可以拔除尿管的時間是術后()

A.1-2天B.3-4天C.6-8天D.10-14天E.2周以后

33.粘膜下肌瘤最常見的臨床表現是()

A.下腹包塊 B.痛經 C.月經量增多或經期延長 D.白帶過多 E.腰酸，下腹墜脹

34.子宮內膜癌首選的治療方法是()

A.化療 B.手術治療 C.放射治療 D.內分泌治療E.免疫治療

35.絨毛膜癌治愈，隨訪觀察年限為()

A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

36.葡萄胎確診后首選的處理方法是()

A.化療 B.清宮 C.抗生素控制感染 D.止血 E.放療

(37-41題共用備用答案）

A.外陰炎 B.滴蟲性陰道炎 C.念珠菌性陰道炎 D.前庭大腺炎 E.慢性宮頸炎

37.陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于()

38.陰道稠厚豆渣樣分泌物見于()

39.需要夫婦雙方同時治療的是()

40.治療中可用1%乳酸沖洗陰道的是()

41.治療中可用堿性溶液沖洗陰道的是()

（42--45題共用備用答案）

A.于月經來潮前14天進行 B.于月經來潮12小時內進行C.于月經干凈當天進行

D.于月經干凈后3-7天進行E.于月經的任何時候進行

42.不孕癥患者取子宮內膜應()

43.輸卵管通液術宜()

44.子宮輸卵管碘油造影宜()

45.超聲波檢查()

（46--50題共用備用答案）

A.宮頸刮片細胞學檢查 B.分段診斷性刮宮 C.接觸性出血D.最常見的婦科良性腫瘤E.絕經后陰道不規則出血

46.早期子宮頸癌的典型臨床表現是()

47.子宮頸癌首選的普查方法()

48.子宮肌瘤是()

49.診斷子宮內膜癌的常用方法()

50.子宮內膜癌的主要臨床表現()

第四篇：婦產科范文

1、子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道裂傷及凝血功能

障礙時產后出血的重要原因

2、胎盤早剝：妊娠20周以后或在分娩正常位置的胎盤

在胎兒娩山前，部分或全部從子宮壁剝離稱胎盤早剝

3、產后出血：胎兒娩出后24小時內出血量超過500ml4、子宮肌瘤變性有：玻璃樣變、囊性變、紅色變、肉

瘤變及鈣化

5、功血：是指由調節生殖的神經內分泌機制失常引起的異常子宮初學。可分為無排卵性和排卵性。

6、自然流產的臨床類型：先兆流產、難免流產、不全

流產、完全流產、稽留流產、習慣性流產及流產感染

7、宮縮乏力性產后出血的處理：原則為迅速止血；補

充血容量，糾正休克；防止感染。止血的措施有：按摩子宮；應用子宮收縮的藥物：縮宮素、麥角新堿、前列腺素等；壓迫子宮：雙手壓迫法及宮腔紗條填塞法；手術止血：結扎子宮動脈或髂內動脈、髂內動脈或子宮動脈栓塞、切除子宮。

8、胎盤的功能有：物質交換代謝分泌激素防御

及合成功能

9、子宮肌瘤的治療原則：子宮肌瘤必須根據患者的年

齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等情況全面考慮a隨訪觀察：肌瘤小且無癥狀，尤其是近絕經年齡患者，通常不需要治療，每3-6個月隨訪一次b藥物治療：適合于增大子宮似妊娠2個月大小內，癥狀不明顯或較輕，近絕經年齡及全身情況不能手術者。可選用雄激素、GnRH-α、拮抗孕激素藥物等c手術治療：適合于子宮≥2.5個月妊娠大小或癥狀明顯致繼發性貧血者。手術方式有：肌瘤切除術、子宮次全切除術或子宮全切除術。

10、子宮共有子宮圓韌帶、子宮闊韌帶、子宮主韌帶、骶子宮韌帶四對韌帶借以維持子宮正常位置

11、子宮內膜在結構上分為基底層和功能層兩層

12、胎方位是指：胎兒先露部的指示點與母體盆腔的關系

13、以胎盤邊緣與宮頸內口的關系，將前置胎盤分為：完全性、部分性和邊緣性三種類型

14、慢性宮頸炎的病理改變有宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸腺膿腫、宮頸肥大和宮頸黏膜炎

15、子宮肌瘤可發生的變性有：囊性變、玻璃性變、紅色性變

肉瘤樣變和鈣化等

16、子宮內膜癌的發生于長期的雌激素刺激有關

17、宮頸癌晚期病例的主要死因有：尿毒癥、出血、感染和惡病質

18、卵巢惡性腫瘤的治療原則 ：手術為主，加以化療、放療的綜合治療

19、何謂總產程？臨床分為 幾個產程？如何劃分？

總產程即分娩全過程，是指從開始出現規律宮縮直到胎兒胎盤娩出。分為3個產程。

a第一產程；又稱宮頸擴張期。指臨產開始直至宮口完全擴張即開全（10cm）為止

b第二產程：又稱胎兒娩出期。從宮口完全擴張（開全）到胎兒娩出的過程

c第三產程：又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出開始到胎盤胎膜娩出，即胎盤剝離和娩出的過程

20、宮頸癌常用輔助診斷方法有：a宮頸刮片細胞學檢查b碘試驗c陰道鏡檢查d宮頸活檢e宮頸錐切術

21、胎盤的生理功能有氣體交換、營養物質供養、排除胎兒代謝產物、合成功能和防御功能

22、流產可分為先兆流產、難免流產、不完全流產，還有三種特殊情況：稽留流產、習慣性流產、流產感染 23宮頸癌篩查最常用的方法為：宮頸刮片細胞學檢查

24、診斷子宮內膜癌最常用的最可靠的方法為：分段刮診

25、卵巢腫瘤的并發癥為蒂扭轉、感染、破裂及惡變

26、絨癌主要經血道轉移，最常見的轉移部位為肺

27、最常見的卵巢惡性腫瘤：卵巢講野行囊腺癌

28、目前臨床最常見的急性宮頸炎為淋病奈瑟菌感染所致

29、妊娠高血壓疾病時用大量硫酸鎂應注意的事項有哪些? a定時檢查膝反射，膝反射必須存在b呼吸每分鐘不少于16次c尿量每24小時不少于600ml，每小時不少于25mld治療時必須具備鈣劑（10％葡萄糖酸鈣10ml）作為解毒劑

30、簡述產后出血的定義及原因：產后出血是指胎兒娩出后24小時內失血量超過500ml，是分娩期嚴重并發癥。引起產后出血的主要原因為子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產道損傷及凝血功能障礙。以上原因可共存或相互影響。

31、產后出血的處理原則：針對出血原因，迅速止血；不出血容量，糾正失血性休克；防止感染。

32、胎先露是指最先進入骨盆入口的胎兒部分

33、卵巢分泌的性激素包括雌激素、孕激素和雄激素

34、影響分娩的因素包括產力、產道、胎兒和精神心理因素

35、心臟病孕婦主要死亡原因是心力衰竭和感染

36、常見的卵巢腫瘤標志物AFP、HCG、CA125和雌激素

37、根據子宮肌瘤發展過程中與子宮肌壁的關系分為：粘膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和漿膜下肌瘤

38、宮頸癌篩查最常用的方法為：宮頸刮片細胞學檢查

39、前置胎盤：妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低于胎先露部

40、流產:妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者

41、移行帶區：原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部之間所形成的區域，稱為移行帶區

42、功能失調性子宮出血：由調節生殖的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血，排除內外生殖器官的器質性病變

43、不孕癥：凡婚后有正常的性生活未避孕，同居兩年未受孕者稱不孕癥

44、急性盆腔炎手術治療的指證有哪些？

a 藥物治療無效：凡急性盆腔炎有膿腫形成，經藥物治療48-72小時無效者

b 膿腫持續存在：輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫形成，經藥物治療病情有好轉，繼續治療數日，包塊仍未消失但已局限化

c 膿腫破裂

45、卵巢腫瘤組織的類型有：

a 上皮性腫瘤，包括漿液性腫瘤、粘液性腫瘤、子宮內膜樣腫瘤

b 性索間質腫瘤，有顆粒細胞瘤或支持細胞瘤、卵泡膜細胞瘤或間質細胞瘤

c 生殖細胞腫瘤，包括畸胎瘤、內胚竇瘤、絨毛膜癌、無性細胞瘤等

d 轉移性腫瘤，原發部位為胃腸道、乳腺及其他生殖器官

46、多囊卵巢綜合癥的內分泌特征：a雄激素過多b雌酮過多c促性腺激素比例失常d胰島素過多

47、輸卵管妊娠的三大癥狀是：停經、腹痛、陰道流血

48、胎盤早剝的病理性類型可分為顯性、隱性、混合性

49、最常見的異常胎位是臀先露

50、子癇根據發生的時間分為產前子癇、產時子癇、產后子癇

51、卵巢瘤樣病變以濾泡囊腫和黃體囊腫最常見

52、卵巢的形態學的周期性變化：卵泡的發育及成熟、排卵、黃體的生成及退化

53、盆腔炎的感染途徑有：沿生殖道粘膜上行蔓延、經淋巴系統蔓延、經血液循環蔓延、直接蔓延

54、根據既往有無月經來潮將閉經分為：原發性閉經和繼發性閉經

55、功能失調性子宮出血分為排卵性和無排卵性兩種類型

56、第二產程停滯：第二產程達1小時，抬頭下降無進展，稱為——

57、胎盤早剝（placental abruption）妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒免除前部分或全部從子宮壁剝離，稱——

58、稽留流產：是指胚胎或胎兒已死亡，滯留在宮腔內尚未被排除者

59、功能失調性子宮出血：由調節生殖的神經內分泌機制失常引起異常子宮出血，排除內外生殖器的器質性病變 60、直腸-腹部診：一手食指深入直腸，另一只手在腹部配合檢查，即為—— 61、簡述子癇前期的治療原則：休息；鎮靜；解痙；降壓；合理擴容和必要時利尿；密切監測母胎狀態；適時終止妊娠 62、囊胚著床必須具備的條件：a透明帶消失b囊胚細胞滋養細胞必須分化出合體滋養細胞 c囊胚和子宮內膜必須同步發育并相互配合 d孕婦體內必須有足夠量的孕酮，子宮有一個極短的敏感期允許受精卵著床 63宮頸糜爛： 根據糜爛面積分度：輕度 糜爛面積小于整個宮頸面積的1/3；中度 1/3-2/3;重度 超過2/3 根據糜爛深淺分型：單純型糜爛顆粒型糜爛乳突型糜爛 64、子宮內膜異常癥的臨床癥狀：下腹痛痛經性交不適 不孕月經異常 65、卵巢腫瘤的組織學分類： 上皮性腫瘤性索間質腫瘤 生殖細胞腫瘤轉移性腫瘤 66、葡萄胎或水泡狀胎塊（hydatidiform mole）妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫，形成大小不一的水泡，水泡見借蒂相連成串形如葡萄，稱為—— 葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類，多數為完全性葡萄胎。67、子宮內膜病理改變：a子宮內膜增生癥 1）單純性增生2）復雜性增生3）不典型增生b增殖期子宮內膜c萎縮型子宮內膜 68、異常子宮出血臨床表現：a月經過多 b子宮不規則過多出血 c 子宮不規則出血 d月經過頻 69、子宮內膜異位癥（EMT）：具有活性的子宮內膜組織（腺體和間質）出現在子宮內膜以外部位時稱—— 70、終止妊娠的指征：a子癇前期患者經積極治療24-48小時仍無明顯好轉者 b子癇前期患者孕周已超過34周 c子癇前期患者孕齡不足34周，胎盤功能減退，胎兒已成熟者d子癇前期患者，孕齡不足34周，胎盤功能減退，胎兒尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠e子癇控制后2小時可考慮終止妊娠 71、尿蛋白的定義是24小時內尿液中蛋白含量≥300mg或相隔6小時的兩次隨機尿液蛋白濃度為30mg/L（定性+）72、黑加征（Heagar sign）停經6-8周時，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連，稱為——

第五篇：婦產科學·

《婦產科學》試題庫

第二章 女性生殖系統解剖

一、名詞解釋

1、直腸子宮陷凹

2、子宮峽部

3、陰道穹隆

4、會陰

二、單選題：

1、有關子宮形態的描述，錯誤的是（）A.呈前后略扁的倒置梨形

B.重約50g，容量約5ml，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm C.宮體與宮頸的比例因年齡而異，嬰兒期為1：1，成年為2：1，老人為1:1 D.已產婦的宮頸外口受分娩影響形成橫裂，而分為前唇和后唇 E.宮腔為上寬下窄的三角形，兩側通輸卵管，尖端朝下通宮頸管

2、宮頸癌的好發部位是（）

A.宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交接處 B.宮頸內口宮體內膜與宮頸粘膜交接處 C.宮頸外口與陰道的鱗狀上皮交接處 D.宮頸管內的柱狀上皮 E.宮頸外口的鱗狀上皮

3、關于子宮的位置，以下敘述正確的是（）A.當膀胱空虛時，子宮呈重度前傾前屈位

B.正常情況下子宮頸下端處于坐骨棘水平稍下方 C.成人子宮的正常位置呈輕度后傾后屈位

D.新生兒期，子宮位于盆腔中央，膀胱與直腸之間

E.子宮能夠維持正常位置主要靠子宮韌帶及骨盆底肌和筋膜的支托作用

4、子宮動脈來自（）A.髂外動脈

B.髂內動脈

C.腹主動脈

D.腎動脈

E.陰道動脈

5、關于骨盆哪項是錯誤的（）

A.中骨盆平面是指從恥骨聯合中點，經過坐骨棘止于骶尾關節 B.骨盆入口平面呈橫橢圓形，以利胎頭斜徑入盆

C.骨盆呈前淺后深的形態，它的形狀、徑線直接影響胎兒的分娩 D.肛診或陰道檢查時可觸到坐骨棘，是胎先露位置的重要標志點 E.骨盆出口前后徑大于橫徑

6、子宮峽部相當于： A、子宮頸的最狹窄部分

B、子宮體最狹窄的部分

C、子宮頸陰道上部

D、子宮頸陰道部

E、子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分

7、關于生殖器解剖下列哪項是錯誤的？

A．陰道粘膜由復層鱗狀上皮所覆蓋，無腺體 B．子宮頸陰道部亦為鱗狀上皮覆蓋

C．宮頸管粘膜為高柱狀上皮所覆蓋，有腺體

D．宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處為宮頸癌好發部位 E．子宮峽部粘膜與宮頸粘膜相同

8、卵巢囊腫發生蒂扭轉時，其蒂的組成是：

A．骨盆漏斗韌帶，輸卵管，卵巢固有韌帶，圓韌帶 B．骨盆漏斗韌帶，輸卵管，卵巢固有韌帶 C．骨盆漏斗韌帶，輸卵管，圓韌帶 D．骨盆漏斗韌帶，卵巢韌帶，圓韌帶 E．輸卵管，卵巢韌帶

9、骨盆界線的組成應是

A．恥骨聯合上緣，髂恥緣及骶岬中部的連線 B．恥骨聯合下緣，髂恥緣及骶岬下緣的連線 C．恥骨聯合上緣，髂嵴與骶岬上緣的連線 D．恥骨聯合上緣，髂恥緣與骶岬上緣的連線 E．恥骨聯合上緣，髂嵴與骶岬下緣的連線

10、內生殖器的血管解剖，下列哪項正確？

A．子宮動脈上支部分供應輸卵管與卵巢血液。B．子宮動脈下支的末梢分支有相互吻合 C．右側卵巢動脈可來自右腎動脈 D．陰道動脈來自陰部內動脈

E．卵巢動脈經卵巢固有韌帶到達卵巢

11、關于子宮峽部的描述，下列哪項是錯誤的？ A、是宮頸與宮體之間最狹窄的部分

B、其上端是解剖學內口，下端是組織學內口 C、在晚期妊娠時形成子宮下段，可達7～10cm D、其粘膜與宮頸粘膜相同

E、其內膜可隨月經周期而有周期變化

12、關于陰道，下列正確的一項是 A．陰道下端比上端寬

B．平時陰道前后壁互相緊貼 C．陰道開口于前庭的前部 D．粘膜覆以單層柱狀上皮 E．陰道粘膜有腺體

13、做子宮切除時，下列注意事項哪項是錯誤的？ A．推離膀胱腹膜返折時，避免損傷膀胱 B．推離直腸子宮腹膜返折時，避免損傷膀胱 C．切斷子宮骶韌帶時，避免損傷輸尿管 D．切斷闊韌帶時，避免損傷膀胱

E．切斷子宮動脈時，注意勿損傷輸尿管

14、關于宮頸的解剖學，下述哪項不正確？ A．子宮頸分為陰道上部和陰道部 B．宮頸峽部下端是組織學內口

C．宮頸管粘膜上皮在組織學內口處由柱狀上皮變為鱗狀上皮 D．宮頸粘膜上皮有分泌腺液功能。

E．青春期以后的宮頸與宮體長度比是1：2

15、骨盆底的組成，下列哪項不正確？

A．骨盆底分內、中、外三層，中層又稱泌尿生殖膈

B．盆膈由肛提肌及其筋膜組成，是支托盆內臟器的最主要部分 C、泌尿生殖膈由兩層筋膜及一對會陰深橫肌組成 D．骨盆底外層包括肛門括約肌 E．會陰體不屬于骨盆底組成部分

16、女，38歲，于高處取物時不慎摔下，呈騎跨式，傷及外陰部位，疼痛難忍。出現外陰血腫最易發生的部位在：

A． 小陰唇

B． 大陰唇

C． 陰阜部

D． 陰蒂部

E．會陰部

17、關于陰道壁，下述哪項是錯誤的？ A．陰道粘膜為復層鱗狀上皮

B．陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫 C．陰道粘膜受卵巢激素影響由周期性變化

D．陰道上皮富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E．陰道壁有很多橫紋皺襞及外覆有彈力纖維，故有很大的伸展力

18、關于陰道正確的是

A、上端包繞子宮頸，下端開口于陰道前庭前部 B．陰道壁僅由粘膜與彈力纖維構成

C．后穹隆頂端與子宮直腸陷凹貼近，后者是腹腔最低部分 D．后壁短于前壁

E．粘膜由復層鱗狀上皮細胞所覆蓋，有腺體

19、關于生殖器解剖下列哪項是錯誤的

A．肛提肌由恥尾肌、髂尾肌與坐尾肌組成 B．前庭大腺又稱斯氏腺，開口于陰道前庭部 C．子宮肌層外層縱行，內層環行，中層交織 D．子宮頸前方無腹膜覆蓋

E．闊韌帶外1/3為骨盆漏斗韌帶

20、關于女性生殖器粘膜上皮，正確的是 A．陰道粘膜上皮為單層鱗狀上皮 B．子宮頸管粘膜為復層鱗狀上皮 C．子宮頸陰道部粘膜為高柱狀上皮 D．子宮體粘膜為柱狀上皮

E．輸卵管粘膜為復層高柱狀上皮

21、下列哪組器官的粘膜為高柱狀上皮？ A． 陰道，子宮頸管

B． 子宮體，子宮峽部

C．輸卵管，子宮體

D.陰道，輸卵管

E．子宮頸管，輸卵管。

22、行全子宮及單側附件切除術時，切斷下列哪項最不易損傷輸尿管？ A． 骨盆漏斗韌帶

B． 卵巢固有韌帶

C．子宮骶骨韌帶

D.子宮動脈

E．主韌帶

23、有關女性生殖系統解剖，錯誤的是

A．子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及髂內外淋巴結 B．正常成人子宮體子宮頸的比例是2：1 C．卵巢動脈自髂內動脈分出

D．輸尿管在距離宮頸口水平2cm處與子宮動脈交叉

E．外生殖器主要由陰部神經支配，內生殖器則由植物神經支配

24、加強盆底托力的肌肉是 A． 球海綿體肌

B． 會陰淺橫肌

C．會陰深橫肌

D.坐骨海綿體肌

E．肛提肌

25、有關女性生殖器淋巴引流，下述哪項是錯誤的？ A．外陰淋巴大部分匯入腹股溝淺淋巴結 B．陰道下1/3段淋巴匯入腹股溝淺淋巴結 C．腹股溝淺淋巴結匯入髂外淋巴結組 D．宮頸淋巴匯入腹股溝深淋巴

E．子宮體淋巴匯入腰淋巴及腹股溝淺淋巴結。

26、保持子宮前傾位置的主要韌帶是 A． 圓韌帶

B． 闊韌帶

C． 卵巢固有韌帶

D． 主韌帶

E．骨盆漏斗韌帶

27、從子宮頸至骨盆側壁的韌帶是 A． 圓韌帶

B． 闊韌帶

C． 主韌帶

D． 宮骶韌帶

E．骨盆漏斗韌帶

28、卵巢與子宮連接的韌帶是 A． 闊韌帶

B． 骨盆漏斗韌帶

C． 主韌帶

D． 闊韌帶

E．卵巢固有韌帶。

29、宮骶韌帶起始于

A． 子宮體下部后側方

B． 子宮頸后面的側方 C．宮頸前面的側方

D.宮頸后面的上側方

E．子宮頸的側上方

30、維持子宮正常位置的是

A．骨盆底肌肉及其上下筋膜支柱作用 B．膀胱和直腸的支柱作用

C．子宮四對韌帶及骨盆底肌肉筋膜的支柱作用 D．腹腔壓力作用。

E．子宮四對韌帶的作用

31、關于子宮正確的是

A．成年的子宮長約7～8cm，寬約4～5cm，厚約4～5cm。B．子宮體與子宮頸的比例是1：2 C．子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部 D．子宮峽部上端是組織學內口 E．經產婦的子宮頸外口為圓形

32、未生育婦女的子宮大小及宮腔容量應是 A．7×5×3cm，容量12ml B．8×5×3cm，容量10ml C．6×4×3cm，容量3ml D．7×5×3cm，容量5ml E．9×6×4cm，容量7ml

33、子宮峽部的上端是

A． 組織學外口

B． 組織學內口

C． 解剖學內口

D． 解剖學外口

E．柱狀上皮交界處

34、關于子宮峽部正確的是

A．指子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分 B．峽部下端為解剖學內口 C．峽部粘膜為高柱狀上皮 D．非孕婦女長約3cm E．妊娠末期形成子宮下段臨產后可達臍上一橫指

35、關于輸卵管各部正確的是

A．通過子宮角部肌肉層內的為間質部 B．間質部外側的為壺腹部 C．峽部比間質部的管腔狹窄

D．漏斗部（傘部）為輸卵管寬大部分 E．輸卵管全長約25cm

36、關于卵巢正確的是

A．是一對扁橢圓形的性腺 B．卵巢表面由腹膜覆蓋

C．卵巢白膜是一層平滑肌組織 D．髓質內有數以萬計的始基卵泡 E．皮質內有豐富的血管、神經

37、卵巢表面覆蓋有 A． 漿膜

B． 生發上皮

C． 卵巢白膜

D． 卵巢皮質

E．結締組織

38、下列各項哪項是錯誤的？ A．成人子宮重約50g B．嬰兒期子宮體與子宮頸的比例為1：2 C．成人幼稚型子宮只是子宮小，但宮體與宮頸比例正常 D．子宮峽部指的是宮腔與宮頸管之間的最狹窄部位 E．月經期子宮內膜由海綿層剝脫

39、關于子宮內膜，下述哪項是錯誤的

A． 月經來潮子宮內膜自致密層脫落 B． 宮內膜分為功能層與基底層

C． 內膜基底層無周期性變化 D．子宮內膜為柱狀上皮

E．子宮內膜有腺體、間質與血管

40、婦科手術在處理下列組織時最易損傷輸尿管的部位，正確的是 A．骨盆漏斗韌帶、主韌帶、圓韌帶 B．主韌帶、骨盆漏斗韌帶、子宮動脈 C．子宮動脈、宮骶韌帶、卵巢固有韌帶 D．輸卵管系膜、卵巢固有韌帶、子宮動脈 E．圓韌帶、宮骶韌帶、子宮動脈

41、卵巢動脈來自 A． 髂外動脈

B． 髂內動脈

C． 腹主動脈

D． 腎動脈

E．子宮動脈

42、下列哪項是錯誤的

A．外生殖器神經系體干神經

B．陰部神經由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神經的分支組成，與陰部內動脈相同途徑 C．陰部神經在坐骨結節內側分三支，為會陰神經、痔下神經與陰蒂背神經 D．內生殖器主要由交感與副交感神經所支配 E．臨床上下半身截癱的產婦不能順利分娩

43、在輸卵管以下。卵巢附著處以上的闊韌帶稱（）A． 卵巢系膜

B．骨盆漏斗韌帶 C．輸卵管系膜

D.主韌帶 E．卵巢系膜

44、由子宮底部前壁至兩側大陰唇前端的韌帶是 A． 圓韌帶

B． 主韌帶。

C． 宮骶骨韌帶

D． 卵巢固有韌帶

E．骨盆漏斗韌帶

45、下列各項中，陰部不包括哪項 A． 尿道口

B． 肛門

C． 前庭

D． 陰阜

E．會陰

46、最常見的女性骨盆是 A． 女型骨盆

B． 男型骨盆

C． 扁平型骨盆

D． 類人猿型骨盆

E．混合型骨盆

47、最少見的女性骨盆是 A． 女型骨盆

B． 男型骨盆

C．平型骨盆

D． 類人猿型骨盆

E．混合型骨盆

48、關于陰道，下列哪項正確? A． 陰道下端比上端寬

B．平時陰道前后壁互相貼近

C．上端包繞子宮頸，下端開口于前庭的前部 D．粘膜覆以單層柱狀上皮 E．陰道有腺體

49、關于骨盆底，下列哪項正確? A． 外層為盆膈

B． 中層為泌尿生殖膈

C．肛門外括約肌屬盆膈范疇 D．球海綿體肌有松弛陰道作用 E．肛提肌是組成骨盆底不大的肌 50、關于月經，下列哪項正確? A．初潮時多是有排卵性月經

B．兩次月經第一日的間隔時間為一個月經周期 C．月經周期的長短主要取決于分泌期的長短 D．正常月經失血量不少于80m1 E．月經血是凝固的，至少有小血塊

51、月經來潮后子宮內膜再生來自 A． 致密層

B． 海綿層

C． 基底層

D． 功能層

E．肌層

52、卵巢與子宮連接的韌帶是 A． 圓韌帶

B． 骨盆漏斗韌帶

C． 主韌帶

D． 闊韌帶

E．卵巢固有韌帶

53、有關女性生殖器淋巴解剖，下列哪項是錯誤的 A．分為內生殖器及盆腔淋巴

B．外生殖器淋巴分深、淺兩部分淋巴結

C．淺淋巴結位于腹股溝韌帶下方，闊筋膜上面，約10～20個結節 D．內生殖器淋巴分髂淋巴組、腰淋巴組、骶前淋巴組

E．外生殖器有感染、腫瘤時，可直接傳播到腰淋巴結，然后注入胸乳糜池

54、會陰側切時會切到哪些盆底肌肉

A．會陰深橫肌，球海綿體肌，恥骨尾骨肌 B．會陰深橫肌，坐骨海綿體肌，恥骨尾骨肌 C．尿生殖膈下筋膜，會陰深橫肌，髂骨尾骨肌 D．會陰淺橫肌，會陰深橫肌，坐骨尾骨肌 E．球海綿體肌，坐骨海綿體肌，會陰深橫肌

55、關于淋巴引流，下列描述哪項是錯誤的： A．陰蒂部的淋巴引流入股管淋巴結

B．子宮體與底部及輸卵管、卵巢淋巴均入腰淋巴結 C．外陰部淋巴引流交叉過中線

D．陰道上段的淋巴引流主要入髂外淋巴結

E．內生殖器淋巴分髂淋巴、腰淋巴和骶前淋巴組

三、問答題

1、試述女性內外生殖器官的血液供應。

2、試述內生殖器的淋巴引流。

3、子宮韌帶有哪4對?其中哪2對使子宮保持前傾位置?

4、根據骨盆形狀分為哪4種類型?哪兩型骨盆常見?

5、何謂子宮峽部?其上下端的名稱?有何特點?

6、骨盆底有哪3層組織?

7、簡述陰道后穹窿的臨床意義。

8、子宮內膜分幾層?有何特點?

9、試述陰道的特點。

第二章女性生殖系統解剖答案

二、單選題：

1.C 2.A 3.E 4.B 5.A 6.E 7.E 8.B 9.D 10.A 11.D 12.B 13.B 14.E 15.E 16.E 17.D 18.C 19.B 20.D 21.E 22.B 23.C 24.E 25.C

26.A 27.C 28.E 29.D 30.C

31.C 32.D 33.C 3 4.A 35.A

36.A 37B.38.C 39A

40.B 41.C 42.E 43.C 44.A 45.B

46.E 47.D 48.B 49.B 50.B

51.C 52.E 53.E

54.A 55.D

（三）問答題

1．試述女性內外生殖器官的血液供應。

答：女性內外生殖器官的血液供應主要來自卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈及陰部內動脈。

(1)卵巢動脈 自腹主動脈分出，(2)子宮動脈 為髂內動脈前干分支，在腹膜后沿骨盆側壁向下向前行，經闊韌帶基底部、宮旁組織到達子宮外側（相當于宮頸內口水平）約2cm處橫跨輸尿管至子宮側緣，此后分為上、下兩支

(3)陰道動脈 為髂內動脈前干分支。陰道動脈由子宮動脈宮頸-陰道支供應，中段由陰道動脈供應，下段主要由陰部內動脈和痔中動脈供應。

(4)陰部內動脈 為髂內動脈前干終支。2． 試述內生殖器的淋巴引流。答：陰道下段淋巴主要匯入腹股溝淺淋巴結。陰道上段淋巴回流基本與宮頸淋巴回流相同，大部匯入閉孔淋巴結與髂內淋巴結；小部匯入髂外淋巴結，并經宮骶韌帶匯入骶前淋巴結。宮體、宮底、輸卵管、卵巢淋巴均匯入腰淋巴結。宮體兩側淋巴沿圓韌帶匯入腹股溝淺淋巴結。

3． 子宮韌帶有哪4對?其中哪2對使子宮保持前傾位置? 答：（1）圓韌帶（round ligament）起于宮角的前面、輸卵管近端的下方，在子宮闊韌帶前葉的覆蓋下向前外側伸展達兩側骨盆壁，再穿過腹股溝管終于大陰唇前端。有維持子宮呈前傾位置的作用。

（2）闊韌帶（broad ligament）：位于子宮兩側的雙層腹膜皺襞，由覆蓋子宮前后的腹膜自子宮側緣向兩側延伸達盆壁而成，可限制子宮向兩側傾倒。

（3）主韌帶（cardinal ligament）又稱宮頸橫韌帶。在闊韌帶的下部，橫行于宮頸兩側和骨盆側壁之間，為一對堅韌的平滑肌與結締組織纖維束，是固定宮頸位置、保持子宮不致下垂的主要結構。

（4）宮骶韌帶（uterosacral ligament）：從宮頸后面的上側方（相當于組織學內口水平），向兩側繞過直腸到達第2、3骶椎前面的筋膜，將宮頸向后向上牽引，維持子宮處于前傾位置。

4． 根據骨盆形狀分為哪4種類型?哪兩型骨盆常見? 答：（1）女型 骨盆入口呈橢圓形，髂骨翼寬而淺，入口橫徑較前后徑稍長，恥骨弓較寬，兩側坐骨棘間徑≧10cm。最常見，為女性正常骨盆。

（2）扁平型 骨盆入口前后徑短而橫徑長，呈扁橢圓形。恥骨弓寬，骶骨失去正常彎度，變直向后翹或深弧形，故骨盆淺。較常見。

（3）類人猿型 骨盆入口呈長橢圓形，骨盆入口、中骨盆和骨盆出口的橫徑均較短，前后徑稍長。坐骨切跡較寬，兩側壁稍內聚，坐骨棘較突出，恥骨弓較窄，恥骨向后傾斜，故骨盆前部較窄而后部較寬。骶骨往往有6節且較直，故較其他型骨盆深。

（4）男型 骨盆入口略呈三角形，兩側壁內聚，坐骨棘突出，恥骨弓較窄，坐骨切跡呈高弓形，骶骨較直而前傾，致出口后矢狀徑較短。因呈漏斗形，往往造成難產。較少見。5．何謂子宮峽部?其上下端的名稱?有何特點? 答：在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部（isthmus uteri），在非孕期長約1cm，其上端因解剖上較狹窄，稱解剖學內口；其下端因粘膜組織在此處由宮腔內膜轉變為宮頸粘膜，稱組織學內口。妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長，妊娠末期可達7～10cm，形成子宮下段。

6． 骨盆底有哪3層組織? 答：骨盆底由外向內分為3層：

（一）外層 即淺層筋膜與肌肉。在外生殖器、會陰皮膚及皮下組織的下面有會陰淺筋膜，其深面由3對肌肉及一括約肌組成淺肌肉層。此層肌肉的肌腱匯合于陰道外口與肛門之間，形成中心腱。

1、球海綿體肌 位于陰道兩側，覆蓋前庭球及前庭大腺，向后與肛門外括約肌互相交織。此肌收縮時能緊縮陰道，又稱陰道括約肌。

2、坐骨海綿體肌 從坐骨結節內側沿坐骨升支內側與恥骨降支向上，最終集合于陰蒂海綿體（陰蒂腳處）。

3、會陰淺橫肌 自兩側坐骨結節內側面中線會合于中心腱。

4、肛門外括約肌 為圍繞肛門的環形肌束，前端會合于中心腱。

（二）中層 即泌尿生殖膈。由上下兩層堅韌筋膜及一層薄肌肉（會陰深橫肌和尿道括約肌）組成。

（三）內層 即盆膈。為骨盆底最內層的堅韌層，由肛提肌及其內、外面各覆一層筋膜組成。每側肛提肌從前內向后外由恥尾肌、髂尾肌、坐尾肌3部分組成。